การเรียนรู้หลักสูตร ผบกรุ่น 34 วพบ.สุพรรณบุรี

149 อาจปรบั รวมคำให้เหลือเฉพาะกิจกรรมหลัก Group รวมคำทเ่ี ป็นเรอ่ื งเดยี วกัน ไวด้ ้วยกนั ประเดน็ ยทุ ธศาสตรใ์ ช้ ตามกระทรวง 4 Excellence กระบวนการ การจดั ลำดบั ความสำคญั การเก็บขอ้ มูล พ้ืนฐานทั่วไป และผลการปฏบิ ตั ิ ปัญหาสุขภาพ จัดลำดับความสำคัญ SWOT ต้องวเิ คราะห์ภาพรวมระบบสขุ ภาพ ข้อมูลท่ชี ดั เจนเปน็ เร่ืองสำคัญ และผลกระทบทอี่ าจเกิดต่อระบบ สุขภาพ เพื่อไม่ให้เปน็ การเขยี นจากความรู้สกึ แต่เป็นการใช้สารสนเทศในการจดั การ ปัจจัยแวดล้อมภายนอก ปญั หาสขุ ภาพมกั ไม่ปรากฏอยู่ในแวดล้อมภายนอก เราตอ้ งมีด้วย เช่น พฤตกิ รรม สุขภาพ การควบคมุ โรคของประชาชน การรับร้ขู ้อมลู สุขภาพของประชาชน ปัจจยั แวดล้อมภายใน เราต้องเข้าใจชดั เจนในประเดน็ ท่ีวิเคราะห์ แต่การวเิ คราะห์ System / Management โดย Management เป็น subset ของ System แตล่ ะกลุ่มมักมองแค่อตั รากำลงั แต่ไม่ไดม้ องในเร่ืองการบรหิ าร คน เช่น สรรหา พัฒนา สวสั ดกิ าร ขวัญกำลงั ใจ คุณภาพชีวิต ฯลฯ การบรหิ ารสารสนเทศ การสื่อสาร ประชาสัมพันธ์ Vision (วสิ ยั ทศั น)์ Mission (พันธกิจ) Strategic issues (ประเดน็ ยทุ ธศาสตร์) จดั ทำโครงการ 13 หัวข้อ

150 กลยทุ ธป์ ระเด็นยุทธศาสตร์ อ.จตุพล วนั ศุกร์ สง่ ไฟล์วนั ที่ 24 สิงหา สุดท้าย 26 สิงหา ให้ใชย้ ุทธศาสตร์แตล่ ะยุทธ์ แลว้ นำขอ้ มูลท่ี SWOTได้มาจดั ทำ TOWN Matrix โดยการจับค่ปู ัจจัยภายในและ ปจั จัยภายนอก แล้วจัดลำดับความสำคญั กลยทุ ธท์ ี่ได้ แล้วเลอื กเฉพาะกลยุทธ์ท่สี ำคญั มากำหนดตัวชวี้ ดั และ แผนงาน ฯ แต่ก่อนได้แผนงาน เราจะไดโ้ ครงการที่จะจดั การปญั หา แตล่ ะกลุ่มนำมาแคย่ ทุ ธศาสตร์ท่ี 1 มาจัดทำในห้อง แต่กลับไปต้องทำต่อ กลยทุ ธภ์ ายใต้ยุทธศาสตรท์ ี่ 1 และเลือก กลยทุ ธ์สำคัญ และจดั ทำเป็นตาราง กลยุทธ์ เป้าประสงค์ KPI โครงการท่จี ะขับเคลอ่ื นกลยุทธ์นัน้ เชค็ SWOT ทกุ ข้อแล้วจบั กลยทุ ธ์ในประเด็นยุทธศาสตร์ ยทุ ธศาสตร์ท่ี 1 มกั จะมีตวั ชี้วดั เยอะ อุบล ศรปี ระเสรฐิ ผบก.รุ่น34 วพบ.สุพรรณบุรี ผ้สู รุปการเรยี นรปู้ ระจำวันท่ี 3 สิงหาคม 2564

151 ประจำวนั ที่ 19 สงิ หาคม 2564 กิจกรรมก่อนเรยี น สวดมนต์ ทำสมาธิ 5 นาที โดยคณุ จรรยา และสรุปทบทวนบทเรียนทผ่ี ่านมา คุณประสพ พิธกี ร ประจำวัน คุณ............ อ.ผู้วิพากษ์ TQA ; https://www.tqa.or.th/th/tqa-criteria/ระบบการใหค้ ะแนน/ วชิ าการที่ 1 กลยทุ ธ์การสื่อสารและประชาสัมพันธ์ในภาวะวิกฤติ 1.การโจมตกี ลับสูผ่ ู้กลา่ วหา 2.การปฏิเสธ (Denail) 3.การขออภยั (Excuse) 4.การอา้ งเหตผุ ลแกต้ วั (Justification) ไม่ควรใช้กลยทุ ธ์นี้ 5.การประจบเอาใจ (Ingratiation) 6.การกระทำแกไ้ ข (Corrective Action) ควรใชก้ ลยุทธน์ ้ีมากท่สี ุด 7.การขอโทษอย่างเตม็ รูปแบบ (Full apology) วิชาการที่ 2 คุณสมใจ เจริญพันธุ์ เรอื่ ง การดำเนนิ งานสังคมสงเคราะห์ ประเมนิ ปัญหาทางสงั คม การใหบ้ ริการคลนิ ิกศูนย์พ่ึงได้ การ การบริการสงั คมสงเคราะห์ชุมชนและครอบครัว การจัดการทรัพยากรทางสังคมและสรา้ งการมสี ว่ นร่วมของเครือข่าย การจดั การกองทุนและมลู นิธิ ช่วยเหลอื ผู้ป่วยยากจน ทีมสหวิขาชีพทด่ี ำเนินการ มีท้งั ภายในและภายนอก

152 วชิ าการที่ 3 คุณสมชาย ชา้ งแก้วมณี (แพทย์แผนไทย) การบริหารจดั การระบบสารสนเทศดจิ ิทลั ภมู ิ ปัญญาการแพทย์แผนไทยและการแพทย์ทางเลือก [TTDKL] ตรวจสอบความซำ้ ซ้อนการข้ึนทะเบยี น ตรวจสอบการจดสทิ ธิบตั ร กระบวนการจัดการเพ่ือนำเข้าส่รู ะบบ TTDKL ต้ังคณะกรรมการผู้เชยี่ วชาญ เพ่ือ 1.ถา่ ยถอดองคค์ วามรู้ 2.การปรวิ รรต(การนำมาปรบั ภาษาให้ ทกุ คนเข้าใจได)้ 3.การสังคยนา 4.การออกรหัส (เพื่อใช้อ้างอิงวิเคราะหอ์ งค์ประกอบ) วชิ าการที่ 4 คุณสำราญ ศุภพชิ น์ เรื่องการจดั การ คน งาน เงิน เมื่อไมม่ ีโบนสั วชิ าการท่ี 5 คุณสิทธชิ น จนั ทร์แพง เร่ือง การรจู้ ักบริหารเวลา เริ่มการเรียนรู้ ; เร่อื ง การบรหิ ารความขัดแย้ง (Conflict Management) วิทยากร ; อาจารย์นายแทพยไ์ พศาล เก้ืออรุณ (อดตี นายแพทยส์ าธารณสขุ จังหวัด) ตอ้ งปฏบิ ัตริ าชกจิ ให้เป็นไปตามธรรมาภบิ าล และนิติธรรม (นติ ิธรรม ซงึ่ อาจไม่สอดคล้องกับระบบของ องค์กร) ในการบรหิ ารความเปล่ยี นแปลง จะมคี วามขดั แย้งเกิดขึ้นเสมอๆ ผู้บริหารจงึ จำเป็นตอ้ งบริหารจดั การ เพอื่ นำพาองค์กร ไปสเู่ ปา้ หมาย หรอื ผลติ ผลทีต่ ้องการ มฉิ ะนน้ั จะ ไม่สมั ฤทธ์ิผล หรอื สำเรจ็ แบบไม่สมบรู ณ์

153 มมุ มองความขดั แยง้ ; 1.มองเห็นเปน็ ความชัว่ ร้าย ในยคุ แรกจะทำการขจัดใหห้ มดไป 2.มองเหน็ โดยยอมรบั ว่า เปน็ ความปกติ ขององค์กรท่ยี ังดำเนนิ อยู่ ไมจ่ ำเป็นต้องขจดั ให้หมดไป จึงมกี ารสง่ เสริมให้บรหิ ารจดั การความขัดแยง้ 3.มองว่า ความขัดแยง้ เปน็ ทรัยากรขององคก์ ร บางคร้งั เราใช้ความขัดแยง้ เป็นตัวขบั เคล่ือนแผน ขององค์กร ซงึ่ สามารถเป็นได้ ท้ัง S W O และ T ขึ้นอยู่กบั ผู้บริหารจะนำมาไวส้ ว่ นใด ถ้าเป็นภายในก็จะเปน็ S และW สว่ นถา้ เป็นความขัดแยง้ ภายนอก จะเป็น O และT กรอบการเรียนรู้ สาเหตุ /ประเภทของความขัดแย้ง/การบรหิ าร 1.1 ความหมาย -การพยายามกระทำการเพ่ือไปสูส่ ่งิ ทต่ี นมคี วามเห็นวา่ ควรเป็น ทัง้ พยายามกระทำในสว่ นตน และ พยายามใหผ้ ู้อน่ื กระทำตาม ขัดขวางการกระทำท่ีไม่เอ้ือ สอดคล้องกับ ขอ้ ความเหน็ ท่ีตอ้ งการ -ความเหน็ ต่าง ไม่ถือเป็นความขดั แยง้ -การกระทำตา่ ง -ผู้บรหิ าร คอื ผู้ขับเคล่ือนทรัพยากรขององค์กร สู่จดุ หมายทีต่ ้องการ มีอยูใ่ นตำราของขงจื้อ สมองส่วนกลางและส่วนหลงั จะทำงานเร็วกวา่ ส่วนหนา้ 5 และ 20 เทา่ ตามลำดบั ทฤษฎี 3 มติ ิ

154 -มติ ิการรับรู้ : Cognitive (perception) การรับรู้ของแต่ละคนมีความแตกต่างกันอย่างสิ้นเชิง ที่จะทำให้คนรับรู้ได้ เหมอื นกนั ผ้บู รหิ ารจำเปน็ ต้องใช้การส่ือสาร มาชว่ ย เนอ่ื งจากคนเรารับร้ไู ด้แตกต่างกันอยา่ งเป็นธรรมชาติ -มติ อิ ารมณ์ความร้สู ึก ; Emotional (feeling) ผบู้ ริหารบางคนใชม้ ติ ินีใ้ นการจดั การ ผู้บริหารต้องเข้าใจ warning sign ของการทำงานของสมองทั้ง 3 ส่วน การ บริหารความขัดแย้งจึงต้องต้องมั่นใจว่าจะส่งผลต่อความรู้สึกที่เหมือนกันในองค์กร หรือแม้แต่การจะประกาศ นโยบายตอ้ งเข้าใจอารมณ์และความรสู้ ึกขององค์กร -มิติพฤตกิ รรมการแสดงออก ; Behavioral (Action) 1.2 สาเหตุ /ประเภท แบง่ กล่มุ ตามสาเหตุ การบรหิ ารกจ็ ะบรหิ ารตามสาเหตุ ดว้ ย 5 วธิ ี ประเภท ตามสาเหตุ -ความขดั แยง้ เชิงข้อมูล (การสอ่ื สาร อวจั นะ /วจั นะ) 85% มีมูลฐานมาจากข้อมลู ข่าวสาร ผบู้ ริหารจึงจำเปน็ ตอ้ งมีความร้คู วามสามารถในการใช้วัจนะ หรืออวจั นะ(ภาษาทางกาย) ภาษา ซ่งึ วจั นะ (การอ่านหนงั สือ จะมีผลต่อสมองแค่ ¼ เท่าน้นั ) -ความเปน็ มิตร สัมพันธภาพ (ประสบการณ์เดมิ ที่สะสมไว้ เก่า/ใหม่) ความขัดแย้งทเ่ี กิด จากสัมพันธภาพ นี้ ผบู้ รหิ ารต้องมีความเมตตา เม่ือไหรท่ ่ีสัมพันธภาพโรยรา ต้องเปน็ หนา้ ท่ผี ู้บรหิ ารที่จะสร้าง สมั พันธภาพองค์กรให้มากขึน้ ไม่รกั กนั ก็ไดแ้ ต่อยา่ เกลยี ดกัน เอาหน้าท่มี าเป็นหลัก ไมไ่ ด้ฝนั ให้เกิดภารดรภาพ อาจ ใช้การอบรมสารพลงั หรือการทำ Out Door (OD) -ผลประโยชน์ ผลกระทบ (การแย่งชิง แข่งขัน ความชอบธรรม) ความขัดแย้งที่เกิดจาก ผลกระทบ บางคนได้รับผลกระทบสูง /มาก บางคนได้รบั ผลกระทบนอ้ ย การจัดการความขัดแย้งที่อาจารยค์ ิดว่า เป็นเรื่องที่ง่ายที่สุด คือ ความขัดแย้งที่เกิดจากผลประโยชน์ หรือผลกระทบนี้ เพราะเป็นเรื่องที่เป็นรูปธรรมมาก ทีส่ ดุ -ความเชอ่ื ค่านิยม วัฒนธรรม (สง่ิ ทต่ี ดิ ตัวเปน็ สถานของปัจเจกชน) ความขัดแยง้ ทเ่ี กดิ จากความเชอ่ื วฒั นธรรม ค่านยิ ม เช่น สามจังหวดั ชายแดนภาคใต้ ความขัดแย้งในกลุม่ ทีเ่ ปน็ สมาคม / ชมรม / องค์กร แล้วคอ่ นขา้ งยาก เพราะจะมคี วามเขม้ แข็ง กะเทาะลำบาก ผูบ้ รหิ าร ต้องฟงั ทกุ ข้อมลู แล้วนำมา verify data การบริหารความขดั แย้ง หา้ มเด็ดขาด ท่ีจะเขา้ ไปอย่ใู นเวทคี วามขดั แย้ง เพราะจะทำใหเ้ ราเปน็ ผู้ขัดแยง้ เสียเอง สาเหตขุ องการขัดแยง้ -การสนองตอบสง่ิ เร้า ข้อมูลต่างกนั

155 -การมีสัมพันธภาพไมเ่ ปน็ หนึ่งเดียว 1+1 ต้องเท่ากบั 2 Benefit cost จะมที ั้ง direct cost และ indirect cost การสอื่ สารทด่ี ีไม่ไดท้ ำให้ความขัดแย้งหมดเสมอไป แตจ่ ะมีท้งั ผลประโยชน์เขา้ มาเกีย่ วข้อง การบริหารไมเ่ ข้าไปปอยู่ในเวที คือสง่ ตัวแทนเข้าไปแทน 1.2 ข้อสังเกตความเกย่ี วขอ้ ง ในความขัดแย้งกบั การบริหาร 1.3.1 การบริหารความขัดแย้ง 1.3.2 ความขัดแยง้ ของการบริหาร การบรหิ าร กบั ความขดั แย้ง • การบรหิ าร แปรสภาพวตั ถดุ บิ สู่ผลสัมฤทธิ์ที่ต้องการ ความเห็นต่าง ความจรงิ บางประการ ของการขัดแย้ง และการบรหิ าร • ความขัดแย้งเป็นสภาวะกลางๆ ทีท่ ัง้ โทษและประโยชน์ • การจดั การความขดั แย้ง ทำบันทกึ แยง้ และให้ทำไปแต่การกระทำจะไม่อย่ใู นความรับผิดของเรา 1.ใหค้ ู่กรณี ถกเถยี งกนั ตามมาตรฐาน ผบ.เลอื กเข้าขา้ งฝา่ ยชนะ 2.การจัดการดว้ ยวิธที างเลือกกรณที ่มี ีสิทธิ /ไมม่ ีสทิ ธิกระทำการ ผบ.ทำเฉย ใหค้ ุยกนั เอง ความ ขัดแยง้ จะอยใู่ ต้พรม 3.การบรหิ ารจรติ ในการจดั การความขัดแย้ง หมายถงึ การ เกลยี้ กลอ่ ม ใหย้ อมกจ็ ะไม่จบอีก

156 4.การหาทางออกร่วม กฎ กติกา การกระทำ เป็นเงือ่ นไขที่สำคญั ของการเลือก ผลของความขดั แย้ง ทม่ี าของการจัดการ 5 ประการ 1.เกิดการต่อสู้ แย่งชิง 2.เกิดการวางเฉย ไมแ่ ยแส 3.เกิดความรูส้ กึ ไมป่ ลอดภัย ไมก่ ลา้ สร้างสรรค์ สิ่งไมเ่ ฉอ่ื ยชา การจัดการแบบสยบ ยอม ไมเ่ ร่อื งมาก) ถ้าใชบ้ ่อย จะกลายเป็นตอไมท้ ี่ตายแลว้ 4. การแสวงหาผลประโยชน์ (การจัดการแบบแลกเปลย่ี น ต่อรอง) 5. เกิดการร่วมไม้ร่วมมอื กัน (การจดั การแบบสานพลัง) แนวทาง การบริหารความขัดแยง้ การควบคุมระดบั ความขัดแย้ง ซ่อนเร้น เริ่มปรากฏ เปิดเผย พพิ าท สงคราม ตาม สถานการณ์ มนุษย์มสี ัญชาตญาณ ของการเอาตวั รอด และเกดิ ปฏิกริ ิยาเป็นรเี ฟล็กซ์อตั โนมัติ จึงต้องสรา้ งความไว้วางใจ ดบั อารมณ์ 7step 4 step step do there site

157 การส่อื สารแบบสนุ ทรยี ะสาระภาษา การสร้างการมสี ่วนรว่ ม ใน

158 ทกุ คร้ังทีแ่ ถลงข่าว ต้องถ่ายบันทึกไวเ้ ปน็ หลกั ฐาน และแถลงเร่อื งทเ่ี ตรียมการเทา่ นัน้ ถา้ เราแมน่ เรื่องน้นั จรงิ ๆ อาจตอบได้แต่ถ้าไม่แม่น หา้ มตอบโดยเดด็ ขาด ตอ้ งตอบเฉพาะ verify data เท่านั้น ทักษะการเคาะประตูใจ ภาคบา่ ย ประโยชน์ทบั ซ้อน หลักการ แนวคดิ ของการขัดกนั แหง่ ผลประโยชน์ ผ้บู รหิ ารจะกระทำสิง่ ใดต้องมีหลกั ฐานเก็บไวเ้ สมอ

159 การท่จี นท.ของรัฐ ทำอะไรตอั งมีกฎหมาย เม่ือเราเปน็ คนของรัฐ เราจะหมดสิทธิการเป็นประชาชน การวิจารณ์ดา้ นการเมืองแลว้ บอก ใช้สทิ ธิประชาชน โดยหลักการถือวา่ ไมช่ อบด้วยกฎหมาย แถว่าเปน็ สิทธปิ ระชาชนไม่ได้ ยุคนี้ทำอะไร ยากขึ้น ตัวอย่างเช่น พรก.ที่ขอนิรโทษ โควิด-19 ถ้าเป็นเมื่อก่อนออกเสร็จไปแล้วก่อนจะ เปิดเผย แต่ปัจจุบันให้มีการเปิดเผยก่อน จึงถูกทักท้วง และขอให้ออกเป็นพรบ.แทน เพราะพรบ. เพื่อให้มี กระบวนการใหป้ ระชาชนตรวจสอบ สาระสำคัญของการเปิดเผย คือ ต้องใหม้ ีการเขา้ ถึงโดยสะดวก

160 การทำหนังสือ ยกเลิก เชน่ ยกเลิกการให้ ชารจ์ ไฟ เป็นความเสย่ี งเพราะฉบบั แรก เปน็ การกระทำที่ชอบดว้ ยกฏหมาย แต่ ยกเลิกใหท้ ำตามกฎหมาย ก็เป็นความ เส่ียง มากกว่า

161 จุดทเี่ สีย่ ง การขดั กนั แห่งผลประโยชน์ สามารถจบั ตาดตู รงที่ การงดเว้น ไมล่ งโทษ กเ็ ปน็ ความ เสยี่ ง การรบั ของขวญั ก็ไม่ได้ ถงึ แม้จะไม่ถงึ 3,000 กรณี 3,000 เฉพาะโอกาสพิเศษ

162 อบุ ล ศรปี ระเสริฐ ผบก.ร่นุ 34 วพบ.สุพรรณบรุ ี เลขที่ 50 ผสู้ รปุ การเรยี นรู้ประจำวนั ที่ 3 สงิ หาคม 2564

163 ประจำวันที่ 20 สงิ หาคม 2564 กิจกรรมก่อนเรียน สวดมนต์ ทำสมาธิ 5 นาที และสรปุ ทบทวนบทเรยี นที่ผา่ นมา เริม่ เรยี นรู้ประจำวันที่ 20 สิงหาคม 2564 วชิ าการที่ 1 คณุ สุธาสนิ ี เร่ือง ทักษะเสริมความฉลาดทางอารมณข์ องผ้นู ำศตวรรษท่ี 21

164 วิชาการที่ 2 คุณสุธีรา พูลถนิ เรื่อง แผนยกระดับการบรหิ ารจดั การของกองโรคตดิ ตอ่ นำโดยแมลง วชิ าการท่ี 3 คุณสนุ นั ทา (กลุ แกว้ กพร.สป.) เรอ่ื ง การแบ่งส่วนราชการ

165 10 ประเดน็ สามารถนำมาวิเคราะหอ์ งคก์ รตวั เองได้ วชิ าการที่ 4 คุณสุมาลา เรอื่ ง คิดแบบโคชได้ทง้ั ใจ ได้ทัง้ งาน

166 Slide อีกอนั

167 วิชาการที่ 5 คุณสุรยิ ะ เรอื่ งการบริหารการเงินส่วนบคุ คล วชิ าการท่ี 6 คณุ วทิ ยา เร่ือง สตั ว์ 4 ทิศ

168 การเรียนรู้เรอื่ งที่ 1 : ธรรมาภิบาลสำหรับผบู้ รหิ าร Good governance วทิ ยากร : ดร.พิศิษฐ์ พลธนะ ผอ.วทิ ยาลยั พยาบาลบรมราชชนนี สุพรรณบุรี 10 ขอ้ ขา้ ราชการทีด่ ี จากเพลง จำขน้ึ ใจ 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. คา่ นยิ ม ข้าราชการที่ดี 1.กล้ายืนหยัดสงิ่ ทด่ี ี 2.ซือ่ สัตย์ สุจรติ

169 3.โปรง่ ใส 4.ไมเ่ ลอื กปฏบิ ัติ 5. สญั ลกั ษณ์ จังหวัดสุพรรณบุรี ตราสญั ลักษณ์ ยุทธหตั ถี สมเด็จพระนเรศวรมหาราช . ธรรม + อภบิ าล = ธรรมาภบิ าล มหี ลายนิยาม ความหมาย ของสถาบันวิจัยเพอ่ื การพัฒนาประเทศไทย ความหมายของ กพร. ตามมตคิ ณะรมต. 2555 เป็นการบริหารกิจการบา้ นเมืองที่ดี (Good Gov) 1.การบรหิ ารจดั การภาครัฐแนวใหม่ 1.ประสิทธภิ าพ 2.ประสิทธผิ ล 3.การตอบสนอง 2.ค่านิยมประชาธิปไตย 1.ความรับผิดชอบ 2.สามารถตรวจสอบได้เปิดเผยโปร่งใส 3.มีหลักนติ ธิ รรม (กฎหมาย สิทธเิ สรีภาพ ความสญู เสยี ) และ 4.ความเสมอภาค 3.ประชารฐั 1.การมีส่วนร่วม การพยายามแสวงหาฉันทามติ 2.การกระจายอำนาจ 4.ความรบั ผดิ ชอบทางการบรหิ าร คณุ ธรรม /จรยิ ธรรม วดิ ที ศั น์ กพร. 10 หัวข้อ Good Governance -ประสิทธิภาพ -ประสิทธิผล -ตอบสนองความต้องการประชาชน -ความรับผิดชอบ -มสี ่วนรว่ ม อย่างฉันทามติ -โปรง่ ใส/ตรวจสอบได้ -มหี ลักนิติธรรม -เสมอภาค -กระจายอำนาจ -คณุ ธรรม/ จรยิ ธรรม 5 ระดบั Good Governance 1. ใหข้ อ้ มูล 2. หารอื 3. ให้เขา้ มาเกยี่ วข้อง/มสี ่วนร่วม 4. 5. Accountability : ผู้ว่าจ้าง และผใู้ ห้บริการมจี รรยาบรรณในวิชาชีพ พระบรมราโชวาท วนั ขรกพลเรอื น พศ.2557

170 “ขา้ ราชการไมว่ ่าจะอยู่ในตำแหน่งใด ระดบั ไหน มหี น้าที่อย่างไร ลว้ นแตม่ ีสว่ นสำคัญ อยใู่ นงาน ของแผน่ ดินทัง้ ส้ิน ทกุ คนจึงต้องต้งั ใจปฏิบตั หิ นา้ ท่ี..............” ขา้ ราชการไทย 4.0 ต้องปรับเปลี่ยนการทำงานแบบเดมิ เปน็ บูรณาการ ประสานความร่วมมือ กบั ภาคส่วนและนำเทคโนโลยี มาใช้นำไปสู่ความโปรง่ ใส 4ป 4C เปล่ียนแปลง ประสาน ปญั ญาสรา้ งสรรค์ ปลอดคอรัปช่ัน ยกตัวอย่าง เขตสขุ ภาพที่ 5 8 จังหวัด 4 ทศิ คา่ นยิ มกระทรวงสาธารณสขุ เป็นนายตนเอง เร่งสร้างสิ่งใหม่ ใส่ใจประชาชน ถ่อมตนออ่ นน้อม ยกตัวอย่าง ในพื้นที่จังหวัดสุพรรณ การทำงานเต็มที่เพื่อตอบสนองประชาชน รพศ 1 แห่ง รพ.เจ้าพระยายม ราช vision “โรงพยาบาลคุณภาพ คู่ คุณธรรม” พันธกิจ ที่ประกอบไปด้วยหลักธรรมาภิบาล แต่มีความแตกต่าง คือเป็นสถาบันรว่ มผลิตบุคลากรสาธารณสขุ และรพท. สมเด็จพระสังฒราช องค์ที่ 17 อ.สองพี่น้อง Vision : “เป็นโรงพยาบาลทั่วไปชั้นนำในเขต 5” Mission : 4 ข้อที่มีหลักธรรมาภิบาล ตอบสนองปชช มีคุณภาพ ใช้ wording บริหารจัดการแบบธรรมาภิบาล รพ.ศรีประจันต์ vision : “บริการเป็นเลิศ ส่งเสริมสุขภาพเด่น ประชาชนไว้วางใจ” รพ.สามชุก vision : “ โรงพยาบาลคุณภาพชั้นนำ แห่งความเชื่อมั่น ศรัทธาใน....” ซึ่ง focus ประชาชนเชน่ กัน รพ.หนองหญ้าไซ : vision ; “เป็นโรงพยาบาลท่ีชุมชนเชื่อมั่นและศรัทธา” รพ.เดิมบาง นางบวช vision : “เป็นผนุ้ ำนวตั กรรมการบรหิ ารจดั การสขุ ภาพแบบมสี ่วนร่วมเพ่อื คุณภาพชวี ติ ท่ีดี ของประชาชน อำเภอเดิมบางนางบวช” รพ.บางปลาม้า vision : “โรงพยาบาลชมุ ชนท่มี ีเครือข่ายสขุ ภาพเขม้ แข็ง ระบบบริการ ที่มีคุณภาพ บุคลากรที่มีคุณธรรม” ยกตัวอย่าง การจัดบริการ HI และ Community Isolation รพ.ดอนเจดีย์ vision : “เป็นโรงพยาบาลชุมชนยอดเยี่ยมดา้ นบริการและสร้างเสริมสุขภาพแห่งหนึ่งในเขตสุขภาพที่ 5 ภายในปี 2567” เปน็ รพ.สนามแหง่ ท่ี 3 ของส................................................. ช่วงเสยี สมาธิ.......................เน่อื งจากกล่มุ บริหารกองฯ โทรตามใหไ้ ป ออนไลน์ทท่ี ำงาน......................................... ตัวอยา่ ง การบริหารจดั การ สถานการณ์ COVID-19 - Home isolation ในประเทศไทยมีข้อจำกัด คือ ชนบทเป็นครอบครวั ขยาย และการใช้ ห้องนำ้ ยังต้องใชร้ ว่ มกัน

171 - มาตรการควบคุมโรค และดำเนินการในโรงงาน มักเห็นประโยชน์ของธุรกิจมากกว่า ประโยชนป์ ระชาชน หรือประเทศชาติ - การบริหารจัดการ EOC โรงงานต้องวางมาตรการขนึ้ มาให้ คณะกรรมการพจิ ารณา และ อุตสาหกรรมต้องมีส่วนร่วม สสจ.ต้องเป็นแกนหลกั ในการวางมาตรการ การนำของผู้นำฯ ต้องนำทีม หัวส่าย หาง จะกระดกิ ได้อยา่ งมปี ระสทิ ธภิ าพมากกวา่ หางกระดกิ อย่างเดยี ว - ภาวะเร่งด่วนวิทยาลัยพยาบาล ปรับหลักสูตร เรียน 2 สัปดาห์และฝึกปฏบิ ัติ 2 สัปดาห์ on site การเรียนรู้ภาคบ่าย กจิ กรรมบอกตวั ตน อ.ใหแ้ นะนำตัว รายบคุ คล การเรียนรแู้ บบ CBL ; Community - based learning วทิ ยากร ; อ.วรางคณา คมุ้ สุข แนวคิดการจัดกระบวนการเรียนรู้แบบบูรณาการที่มุ่งเน้นการวางกลยุทธ์และแผนฯ เป็นกรณีศึกษา/ ศึกษาตัวอย่าง ในการวิเคราะห์องค์ประกอบ และความชัดเจนด้านกลยุทธ์และแนวทางในการแก้ปัญหาหรือ พัฒนาการบริหารจัดการในเชิงกลยุทธ์ โดยใช้กรณีศึกษาเป็นสถานการณ์จริงหวังผลให้กระบวนการทำงานกลุ่ม ช่วยขัดเกลา และเสริมเติมเตม็ คุณลกั ษณะสว่ นบคุ คล

172 ขั้นตอนกระบวนการ ; ตง้ั เปา้ หมาย นำข้อมูลที่มีอยู่ (ไดร้ บั ) ค้นห้าปัญหาหรือประเด็นสาเหตุของปัญหาทเ่ี กิดข้ึน (อาจคน้ หาเพิ่มโดยการสัมภาษณพ์ น้ื ที่) แล้ววิเคราะหส์ ถานการณ์ โจทก์ ; เน้นการศึกษาปัญหาที่ส่งผลต่อสุขภาพระดับอำเภอ และเทียบกับเป้าหมายด้านสาธารณสุข จากนั้น วเิ คราะห์ เสนอกลยุทธแ์ ละแผนปฏิบัติการ โดยเป็นแผน 3-5 ปี กจิ กรรม/กระบวนการ : - ศึกษาข้อมูลพ้นื ท่ี - ศกึ ษาความรูแ้ นวคดิ และกระบวนการ CBL กอ่ นเกบ็ ข้อมลู พื้นท่จี ริง - วางแผนและสรา้ งเครื่องมอื เพิม่ เติมเพื่อเก็บข้อมูลทจ่ี ำเปน็ สำหรับการวิเคราะห์ (12/8/64) ผลผลิต ; ปัญหา เครื่องมือ/ ประเด็นคำถาม ฝึกบทบาทการประชุม และรับฟังข้อมูลเพื่อการพัฒนาทีม จากอาจารย์ - ลงพื้นที่เพื่อเก็บข้อมูลเพิ่มเติม หาปัจจัยทางด้านการบริหารที่ส่งผลต่อสาเหตุปัญหา (13/8/64) ผลผลติ ; ขอ้ มลู ท่ีตอ้ งการเพม่ิ เติม - รวบรวมและวิเคราะห์ (20 /8/64)

173 ผลผลิต ; ผลการวิเคราะห์ปัญหา สาเหตุที่แท้จริงของปัญหาจากข้อมูลที่รวบรวมมา ข้อมูลเพื่อพัฒนา ทมี งาน - จัดทำรายงาน (24/8/64) ผลผลติ ; นำเสนอผล 1 ปัญหาสำคญั และแผนกลยุทธแ์ ละแผนปฏิบตั ิ เน้นเชิงบริหารจัดการ - วพิ ากษ์โดยอาจารย์ผ้เู ชยี่ วชาญ กจิ กรรมหลงั เรยี น :

174 ประจำวันที่ 23 สงิ หาคม 2564 กจิ กรรมก่อนเรยี น สวดมนต์ ทำสมาธิ 5 นาที โดยคุณวชั รินทร์ หวลบุตตา และสรปุ ทบทวนบทเรยี นท่ผี ่านมา โดยรษิกา ช่นื สขุ อุรา พิธกี รประจำวัน คุณนนั ทน์ ภัส ตอ้ ยตงิ่ อ.ผูว้ ิพากษ์ ดร.สุภาวดี วิชาการท่ี 1 นวรตั น์ ตรีเนตร เรื่อง หลกั การบรหิ ารตามแนวพุทธ พรหมวิหาร 4 เมตตา ปรารถนาให้ผู้อ่นื มคี วามสุข กรณุ า ปรารถนาใหผ้ ูอ้ ่ืนพ้นทุกข์ พูดคยุ สอบถามถงึ ปญั หาไม่ปล่อยให้เผชญิ ปัญหาเพียงลำพัง มุทิตา ยนิ ดีเมื่อผู้อื่นไดด้ ี แสดงความยินดีต่อลูกน้องดว้ ยความจรงิ ใจ อเุ บกขา รูจ้ กั วางเฉย ทำใจเป็นกลาง ไม่ลำเอียง วชิ าการท่ี 2 นนั ทน์ ภสั ต้อยติง่ (กรมการแพทยแ์ ผนไทย) เร่อื ง การบริหารงานและนวตกรรม BCG model นำไปสู่ ไทยแลนด์ 4.0 SDG 1.เกษตรและอาหาร พรีเมื่ยม 2.พลงั งานและเคมีชีวภาพ 3.การแพทยแ์ ละสุขภาพ 4.การท่องเที่ยว

175 วิชาการท่ี 3 คณุ นภิ า จมู ทอง หน.วิสญั ญี รพ........... เร่ือง การใช้ Learn Management ในกลุ่มงาน -สอบถามความตอ้ งการผู้รบั บริการ -ค้นหาความต้องของกล่มุ งาน -ปรับขัน้ ตอนการเยย่ี ม ผปู้ ่วย เช่น กอ่ นระงับความรูส้ ึก ระหวา่ งระงบั หลังระงับความรู้สกึ วางแผนการเยีย่ ม วางแผนการเยี่ยม ศึกษาขอ้ มูลก่อนลง ศึกษาข้อมูลก่อนลง วิชาการที่ 4 พญ.นชุ นารถ โตเหมือน รพ.นครปฐม เรอ่ื ง Crisis of Leader แนวทาง/หลกั การสื่อสารของผนู้ ำในภาวะวิกฤติ มีดงั น้.ี - 1. Single source of truth แหล่งขอ้ มลู 2. Empathy หมายถงึ ความเขา้ ใจในสถานการณ์ในมมุ ของทุกคน 3. Inclusive ไม่ทงิ้ ใครไวข้ า้ งหลงั 4. Transparency ตอ้ งให้ข้อเท็จจรงิ จะสร้าง trust 5. Response to Pro... การส่อื สารวธิ ีการตอบสนอง 6. Hope สร้างความหวังและให้กำลังใจ ตวั อยา่ งบุคคลที่มีการสื่อสารทดี่ ี Jacinda Ardem ผูน้ ำนิวซีแลนด์ นายลิเซยี นลุง นายกฯ สิงคโปร์

176 วชิ าการท่ี 5 คณุ ประสพ อนิ ทรส์ ุวรรณ เลขที่ 21 เรอื่ ง เทคนิคการคิดเชิงวเิ คราะห์ ก า ร ค ิ ด เ ช ิ ง ว ิ เ ค ร า ะ ห ์ เ ป็ น ความสามารถในการแจกแจง และหา ความสัมพันธ์ของสิ่งที่เกิด และหา สาเหตุในการเกิดปัญหา การใช้คำถาม มีหลายแบบ เช่น คำถามเชิงวิเคราะห์ คือ 5 W 1H คำถามเชิงเงื่อนไง If…. Then… เปน็ ต้น เคร่ืองมอื ไดแ้ ก่ Mind mapping ก้างปลา แผนภาพ ความสัมพันธ์เชิงเหตผุ ล เป็นต้น การวิพากษภ์ าพรวม โดย ดร.สุภาวดี นพรจุ ินดา เกริ่นดว้ ย การแสดงความรสู้ ึก ชน่ื ชม ลงรายบคุ คล การวพิ ากษ์เชิงพัฒนา เชงิ เนื้อหา การเขยี นอ้างองิ การเกร่ินนำจะทำให้ดึงดดู ผูฟ้ ังได้ ตัวหนงั สือ ใน .ppt จงั หวะการพูด ขาดจงั หวะ โทนเสยี ง การยกตัวอยา่ ง เป็นการอ้างอิงที่ดแู ข็งแรงขึน้ การเทสเสียงไม่ให้ เบาหรือแรงเกินไป ควบคมุ เวลาไดด้ ี ส่อื สวยงาม ทันสมัย แต่ font อาจต้องปรบั ให้ใหญ่กวา่ ปกติ และสีพนื้ และ ตัวอักษรต้องเด่นชัด

177 เรมิ่ เรยี นรู้ประจำวนั ที่ 11 สิงหาคม 2564 การเรยี นรูเ้ รื่องท่ี 1 : การบริหารความเส่ยี งดา้ นการเงนิ บญั ชี และพัสดุ วิทยากร : อาจารย์ธรี เดช บุญวาศ เกริน่ นำ : ระเบียบกฎหมายท่ีใช้ดา้ นการเงิน และพัสดุ ช่วงบา่ ยแบ่งกลมุ่ วเิ คราะห์จาก สถานการณ์จรงิ ***เจ้าหนา้ ที่ การจะทำอะไรก็ตามต้องมกี ฏหมายรองรบั เสมอ ถ้าไม่มกี ฎหมาย ห้ามทำ แตค่ วามเป็น เอกชน ทำอะไรกไ็ ดถ้ ้าไม่มีกฎหมายบังคับว่าหา้ มทำ คนท่เี กย่ี วข้อง : 1.ผู้มหี นา้ ที่ 2.ผมู้ อี ำนาจ

178 ผมู้ ีอำนาจ : 1.อำนาจในการจัดหาพัสดุ เปน็ หนา้ ท่ี หวั หนา้ หนว่ ยงานของรัฐ ส่วนกลางได้แก่ สว่ นกลาง ปลดั กระทรวงฯ สว่ นภูมิภาค คือ ผ้วู า่ ราชการจงั หวัด ส่วนกลางที่ไปตั้งในภมู ิภาค ได้แก่ อธิบดี ผู้มีอำนาจฯ สามารถมอบอำนาจ ตอ่ ไปได้ แต่บคุ คลท่ีรับมอบอำนาจ มีหน้าที่ต้องรับมอบ อำนาจจะมอบอำนาจนั้นต่อไปอีกไมไ่ ด้ 2.อำนาจในการสัง่ ซอ้ื สั่งจา้ ง ขนึ้ อยกู่ บั วธิ ีจดั หา 3.อำนาจในการลงนามสัญญาจา้ ง เปน็ หนา้ ที่ หวั หน้าหนว่ ยงานของรัฐ คณะกรรมการจดั ซ้ือ/จา้ ง ประกอบไปดว้ ย 5 คณะ

179 องค์ประกอบคณะกรรมการ และหลักการ 1.ประธาน 1 คน และกรรมการอย่างน้อย 2 คน แตง่ ต้ังจาก ข้าราชการ ลกู จา้ งประจำ พนักงาน ราชการ พนักงานมหาวิทยาลยั พนกั งานของรฐั พนักงานของหนว่ ยงานของรัฐท่ีเรียกชอ่ื เปน็ อยา่ งอื่น 2.การซ้อื /จา้ ง วงเงนิ ไมเ่ กินหนง่ึ แสน สามารถตรวจรับพสั ดคุ นเดยี วได้ หลกั การ 3.ไม่แต่งต้ังกรรมการซ้ำกนั และตั้งเป็นครัง้ ๆไป (ไม่มีรูปแบบ) ทั้งปี เปน็ ตน้ ***สำคัญ ใน 3 ห้าม การแต่งตงั้ คนซำ้ กัน ในคำสง่ั เดยี ว 1.การแต่งตั้งให้ดำเนินการตลอดปี ห้ามทำ / ไม่ได้ เช่น การแต่งตั้งคณะกรรมการตรวจรับยา 2. การแตง่ ตง้ั ใหเ้ ปน็ หลายคณะ /หลายอย่างในการจา้ งครงั้ เดียว ห้ามทำ

180 3. คณะกรรมการทห่ี า้ มเป็น หวั หนา้ พัสดุไม่ควรแต่งต้ังเปน็ กรรมการพจิ ารณาผลการสอบราคา และกรรมการพจิ ารณาผลฯ คณะกรรมการตรวจรับฯ ไม่ควรเป็นผู้ควบคมุ งาน เจ้าหนา้ ท่ีตรวจสอบภายใน ไม่ควรเป็นคณะกรรมการจัดซ้อื / จา้ งใดๆ 4.จำนวนคณะกรรมการควรแต่งต้งั เปน็ จำนวนเลขค่ี เพ่ือการวินจิ ฉัย/พิจารณาต่างๆ 5.คุณลักษณะคณะกรรมการไม่เปน็ ผู้มีส่วนไดเ้ สีย และไมม่ สี ่วนเกยี่ วพัน ไดแ้ ก่ ค่สู มรส ญาติ พี่ นอ้ งบดิ ามารดาเดียว ร่วมบิดาหรือมารดา บตุ รบุญธรรม 6.การนัดหมายประชุม ห้ามเลื่อนการประชุม ถ้าจะเลื่อน/ล่นต้องของอนุมัติหัวหน้าส่วน ราชการ ทกุ กรณี 7.การประชุม ผ่านสื่ออิเล็กทรอนิกส์ ตามหนังสือที่ กค(กวจ)0405.2/ ว.279 ลว. 13 พค.2564 แนวทางการประชุมผ่านสื่ออิเล็กทรอนิกส์ จึงสามารถประชุมได้ และต้องครบองค์ประชุม คือ ประธานอยู่ และ กรรมการอยคู่ รบ หรอื ประธานอยู่และกรรมการอยู่เกินกึ่งหนึ่ง 8.การลงมติการจัดหาทั่วไป (ไม่ใช่ตรวจรับพัสดุ) ให้ใช้เสียงข้างมากได้ การตรวจรับพัสดุต้อง เป็นมติเอกฉันท์ เท่านั้น มติเอกฉันท์ คือ กรรมการที่มีความเห็นแย้งให้บนั ทึกในการประชุม และลงชื่อกำกับ (จะ ไดป้ ลอดภัย) ทส่ี ำคญั หา้ มเซน็ ชือ่ ตรวจรบั โดยไมม่ กี ารประชมุ โดยเด็ดขาด ติดคกุ 7 ปี การเงนิ มี 5 ประเภท

181 แตล่ ะเรื่อง ใชร้ ะเบียบตา่ งกัน 1.งบประมาณรายจา่ ยประจำปี ใชส้ ำนกั งบประมาณ วา่ ดว้ ยการบรหิ ารงบประมาณ พ.ศ. 2562 การจา่ ย ทำไดเ้ ฉพาะที่ได้รบั อนุญาตไว้ในกฏหมายวา่ ดว้ ยการงบประมาณฯ แบ่งเปน็ 2 กล่มุ ใหญ่ 1.1 งบสว่ นราชการ/รฐั วสิ าหกจิ มี 5 หมวด ได้แก่ บุคลากร ดำเนนิ งาน ลงทุน อุดหนุน รายจา่ ยอืน่ งบบุคลากร งบดำเนินงาน -คา่ ตอบแทน หมายถึง จ่ายค่าตอบแทนใหผ้ ู้ปฏิบัตริ าชการ -ค่าใชส้ อย หมายถงึ รายจ่ายให้ได้มาซงึ่ บรกิ าร เชน่ ค่าจา้ งเหมาบริการ ค่าซอ่ มแซมทรัพย์สนิ ฯ รวมถึงค่าแรงการจา้ ง -ค่าวัสดุ หมายถึง รายจ่ายเพื่อใหไ้ ด้มาซงึ่ ส่ิงที่ได้มาและใช้แลว้ หมดไป สน้ิ เปลอื งไม่คงสภาพ รายจ่ายเพื่อจดั หาโปรแกรมคอมฯ ท่ีมีราคาต่อหนว่ ยต่อชุด ไมเ่ กนิ 20,000 บาท. -ค่าสาธารณูปโภค หมายถงึ คา่ นำ้ คา่ ไฟ ค่าไปรษณยี ์ งบลงทุน -คา่ ครภุ ัณฑ์ หมายถงึ รายจ่ายเพ่ือจดั หาโปรแกรมคอมฯ ที่มรี าคาต่อหน่วยต่อชุด เกิน 20,000 บาทขึน้ ไป ถือเป็นการจัดหาค่าครุภัณฑ์ในงบลงทนุ

182 งบอุดหนุน งบรายจ่ายอื่น ***การใชเ้ งนิ ผดิ หมวด ผดิ กฎหมาย มโี ทษ พร้อมการชดใช้ 1.2 งบกลาง เปน็ งบทร่ี ฐั บาลตง้ั ไว้ส่วนกลาง ใช้กรณีฉุกเฉิน หรอื วิกฤต การจัดทำคำของบประมาณรายการงบลงทุน อยา่ งสมบูรณ์ ขั้นตอน รพ.ต้ังคำขอ ผ่านเขต กระทรวง (กองบริหารการสาธารณสขุ ) แนวทางการพจิ ารณา 1.เปน็ ไปตามนโยบายรฐั บาล และกระทรวงฯ (กบรส.) 2.เปน็ การลงทนุ ดา้ นสธ.ท่เี ปน็ ปัญหาเรง่ ดว่ นหรอื ไดร้ ับความเสียหายจากภัยธรมชาติ 3.เป็นการเพิ่มศักยภาพ ของรพศ. /รพท.

183 4.รพ.ระดับ M1 M2 และ S เพิ่มศักยภาพ/เตียง 5.รพ.ระดับ F เพ่มิ ศักยภาพการดแู ลผุป้ ว่ ย Intermediate care 6.เป็นการลงทุนแกไ้ ขปญั หาสถานการณ์ภาวะวิกฤติ งบลงทนุ 70 % ค่าครุภัณฑ์ โดยท่วั ไป กระทรวงสาธารณสุข มักให้ตัง้ สัดสว่ นเปน็ คา่ ท่ีดินและก่อสร้าง 30% 1.คา่ ทดี่ นิ และสงิ่ ก่อสร้าง 1).การของใหม่ ในทีด่ ินและสิง่ กอ่ สรา้ ง มักเปน็ การตั้งงบประมาณผู้พนั ขา้ มปี หมายถึง งบที่ สำนักงบฯ จดั สรรให้ ใช้ได้ข้ามปี ผกู พัน โดยกำหนดจดั สรรให้แต่ละปภี ายใตว้ งเงินทข่ี อ แตจ่ ะให้ทุกปีจนครบที่ ผกู พนั เช่น พิจารณาจัดสรรให้ 100 ลา้ นบาท ผูกพนั ไว้ 3 ปี ปีแรกกำหนดให้ 20% ปที ่ี 2 30% ปที ่ี 3 50% เป็น ตน้ ซง่ึ การใช้ควรต้องใชใ้ ห้ทันภายในปีงบประมาณ แต่การขอเราต้องขอไปครั้งแรกเลย โดยต้องมีการระบุ

184 วตั ถปุ ระสงค์และเหตผุ ลที่ประชาชนจะได้รับประโยชน์ 1.กรรมสิทธิ์ท่ดี นิ -กรณีเป็นทีร่ าชพสั ดุ นนั่ คือ กรมธนารกั ษ์ กระทรวงการคลงั เป็นเจา้ ของ แต่รพ.เป็น ผดู้ แู ล พืน้ ทไ่ี มใ่ หม้ บี ุคคลใดเข้ามาบุกรุก และต้องรับผิดชอบ ท้ังนี้ ตอ้ งขอนุมัติ กรมธนารักษ/์ ธนารักษ์จังหวดั จงึ จะดำเนนิ การได้ -กรณที เ่ี ป็นทีก่ รมป่าไม้หรือกระทรวงอ่ืนๆ ก็ตอ้ งขออนมุ ัติจากเจ้าของก่อนก่อสร้าง เชน่ กัน และใชห้ ลกั ฐานน้นั มาของบประมาณ ได้ต่อไป -ธรณีสงฆ์ ควรละเว้นทุกกรณี เพราะ 1.ต้องเช่าที่ งบประมาณไม่เห็นควร ปัจจุบัน ตารางวาละเป็นแสน กรณีที่สงฆ์ใหใ้ ช้ฟรี ก็ไม่ควร เพราะตอนนี้ฟรี อนาคต ไม่แน่นอน หรือฟรีแต่เป็น สปก. ก็ ตอ้ งดูระเบียบกฎหมายสปก.อกี ดว้ ย -ทด่ี ินบรจิ าค ควรต้องมีหนงั สือบริจาค อย่างเปน็ ลายลกั ษณ์อกั ษร และดำเนินการ ณ กรมทีด่ ินแล้วเท่านั้น 2.ขนาดพืน้ ที่ ตามกฎหมายประกอบอาคารต้องเผื่อ 3 เมตรโดยรอบดว้ ยไม่ใช่ แค่พอดี ตามแบบ หรอื ถ้าตึกใหม่ ใหญ่กวา่ ของเดมิ ทที่ บุ ก็ตอ้ งพึงระวัง 3.พืน้ ทพี่ รอ้ มใช้ ขนาดพื้นที่ ต้องเป็นที่โล่ง ไมม่ ีสง่ิ กีดขวางในการก่อสร้าง หรือมีการวางแผนฯ การทุบตึก/อาคารเดิม แผนฯการอพยพและดแู ลผปู้ ว่ ยระหวา่ งก่อสรา้ งอาคารใหม่ เปน็ ต้น 4.แบบแปลน มีเป็นหมน่ี ๆ แบบต้องเลือกที่พอใจ แต่ถ้าไม่พงึ พอใจ สามารถจา้ งเอกชนได้ แต่ ยุ่งยากมาก ตอ้ งมผี ังหลกั งวดงาน งวดเงนิ การจ้าง

185 5.คำนึงกฎหมายที่เกี่ยวข้อง เช่น กฎหมายควบคุมอาคาร ประการกระทรวงทรัพยากรธรรมชาติ และสง่ิ แวดล้อมทเ่ี ก่ยี วข้อง เช่น ทะเล ป่าไม้ บรมมหาราชวงั เป็นต้น 2) .การขอทดแทนอาคาร เดิม ต้องมีอายุใช้งาน มากกว่า 25 ปี หรือมีสภาพชำรุดทรุดโทรม หากใช้งานต่อไปอาจเป็นอันตรายต่อชีวิต ข้าราชการและทรัพย์สินของทางราชการ และต้องมีเอกสารการตรวจ สภาพ โดยชา่ งโยธาฯ จงั หวดั หรอื กองแบบของกระทรวงฯ และต้องมีภาพประกอบ ด้วย 3).ปรับปรุงอาคารเดิม ของเก่าเป็นอย่างไร จะทำอะไร ปรับปรุงแล้วมีประโยชน์อย่างไร โดยเฉพาะต่อประชาชนเป็นหลัก โดยควรมตี วั เลขประกอบได้ งบประมาณปรับปรุง ประมาณการเท่าไหร่ ต้องเป็น หน่วยราชการประเมิน เช่น ช่างโยธาฯ อบต. รร.เทคนิคฯ ช่างโยธาฯจงั หวัด กองแบบ เป็นต้น ต้องมีแบบ เป็น อย่างไร วัสดุอะไร ราคากลางเท่าไหร่ ต้องพร้อม กรณีที่มีการ ขอปรับปรุงบ่อบำบัดน้ำเสีย ต้องพิจารณาตาม สภาพพื้นทีว่ ่าเหมาะสมกบั บอ่ แบบใด 2.คา่ ครุภัณฑ์ ประมาณ 30% -ความพร้อมของพื้นที่ และสถานท่ี ความพร้อมของบุคลากรผใู้ ชง้ านครภุ ณั ฑน์ ้นั และสถติ ิของ ผปู้ ่วยท่ีใช้บรกิ ารในเครื่องนั้น ๆ ความคมุ้ คา่ ของการใชง้ าน -ความพรอ้ มในเงอื่ นเวลา เม่ือขอพร้อมกบั การก่อสรา้ งอาคาร ต้องคำนงึ ว่าครภุ ัณฑจ์ ะมาเรว็ ใน ปีเดียว แตก่ ่อสรา้ งอาจผกู พันไว้ 3 ปี ให้ขอในปีเกือบๆสดุ ท้าย ไมง่ ้นั ไมม่ ีท่ีตง้ั ขอปี 2564 ได้ปี 2565 ขอปี 2565 ได้ปี 2566 -คุณลักษณะของครภุ ัณฑ์ กรณีท่ีมรี าคามาตรฐาน ต้องดรู าคามาตรฐาน (ราคากลาง) ของสำนัก งบประมาณ เช่น คอมพิวเตอร์ ต้องดูราคาที่กระทรวง ICT ตอนนี้มีหนังสือที่กบรส.ออกไปถึงพื้นที่ ซึ่งไม่ใช่ ราคากลาง แต่เป็นราคาที่กองรวบรวมที่จังหวัดเคยซื้อได้เท่านั้น ใช้อ้างอิงไม่ได้ การจัดทำคุณลักษณะ และ ราคากลางเป็นเร่อื งของหน่วยงานพ้ืนท่ี ต้องผ่านความเห็นชอบของคณะกรรมการเขตสขุ ภาพ และผตุ้ รวจราชการ พร้อมทั้งชี้แจงเหตุผล ความจำเป็นอย่างละเอยี ด การวิเคราะห์ความคุม้ ค่า คุ้มทุน ประโยชนแ์ ก่ประชาชนผู้รบั บริการเปน็ หลกั ผู้ใหเ้ ป็นรอง

186 ระเบยี บทีใ่ ช้ การออกหนังสอื สั่งการ ประจำปี เพ่ือเก็บเงนิ ทพ่ี น้ื ที่ ทำไม่ทนั ภายในวนั ท่กี ำหนด ให้คืนเงินเพ่ือจัดสรร แก่ผูท้ ีท่ ำงานได้ทนั เวลา และอาจเปน็ ข้อจำกดั ในการพิจารณาในปตี ่อๆไป

187 การเบิกจ่ายเงนิ ของส่วนราชการ เว้นแต่ เงินกันไว้เบิกเหลอ่ื มปี ค่าใชจ้ ่ายคา้ งเบิกขา้ มปี เงินยมื คาบเกีย่ ว คา่ ใช้จา่ ยทไ่ี ด้รับการแจง้ ให้ชำระ เงนิ ยืม คาบเกี่ยว การกันเงินไว้เบิกเหลอ่ื มปี ต้องมีการกนั และขยายเวลาไว้แลว้ จงึ จะเบิกจา่ ยได้ โดยหลกั การ ตอ้ งเบิกจ่ายให้ทัน และพับคนื คลงั โดยอตั โนมัติ แต่ถา้ มกี ารขอกนั ไว้ 6 เดือน คือ เงนิ นัน้ จะสามารถ อยู่ได้อกี 6 เดือนต้องทำใหเ้ สร็จภายใน 6 เดอื นถา้ ไมเ่ สร็จต้องขอขยายเวลาเบิกจ่ายเงนิ ต่อไปอกี 1 ครั้ง การกนั เงินเหล่อื มปี มี 2 กรณี 1. แบบมีหนี้ผูกพัน หมายถึง มีการลงนามในสัญญาจ้าง ก่อนวันที่ 30 กันยายน แต่เบิกจ่ายไม่ หมด หรือยังไม่ได้เบิกจ่ายเลย ต้องขออนุมัติก่อน 20 สิงหาคม ของทุกปี ต้องให้เจ้าหน้าที่พัสดุขอกันเงินไว้ทุก

188 รายการ กระบวนการ คือ ส่งเรื่องไป กองคลัง สป. และกองคลังสง่ ไปสำนกั งบประมาณ ซึ่งต้องมากกว่า 100,000 บาท กรณีทอี่ นุมัติให้เหล่อื มปแี ลว้ หน่วยงานไมส่ ามารถเบิกได้ภายใน 6 เดอื นอีก(มนี าคม ) จะตอ้ ง ขอ ขยายเวลาเบิกจา่ ยเงิน กระทรวงการคลงั จะอนุมัติเพยี งแค่ยา่ งละครัง้ เท่านนั้ 2.แบบไม่มีหนี้ผูกพัน โดยปกติถ้าไม่มีการผูกพัน ต้องทำของกันเหมือนกัน แต่โดยปกติแล้วไม่ เคยอนุมตั ิแม้แต่ครั้งเดียว แต่ใหท้ ำขอไปเชน่ กนั เพ่ือใหเ้ ป็นหลกั ฐานว่าเราได้ทำแลว้ แต่ กระทรวงการคลังไม่อนุมัติ เอง 2.งบประมาณเงินกู้ ใชร้ ะเบยี บสำนกั นายกรฐั มนตรี ว่าดว้ ยการดำเนนิ การตามแผนหรอื โครงการภายใต้ พรก.ให้อำนาจกระทรวงการคลังเงินกเู้ พื่อแกไ้ ขปัญหา เยียวยา และฟืน้ ฟู ฯ แต่การจัดหาให้ใชร้ ะเบยี บพสั ดุ ปี 2560 ของสำนักงบประมาณเชน่ เดยี วกัน เมื่อไดร้ บั จัดสรร ห้ามเปล่ียนแปลงรายการทุกกรณี เมือ่ เปลยี่ นแปลง แกไ้ ขเงินกู้ ต้องไดร้ ับความเห็นชอบจาก ผตร. รมว.และใหค้ รม.อนมุ ตั ิ จงึ จะเปลี่ยนแปลงรายการนั้นได้ เงินกู้ สามารถใช้เงนิ บำรงุ สมทบได้ กรณีท่ตี ้องมีการคนื เงิน ต้องรบี คนื เงนิ เพื่อไมใ่ ห้รัฐบาลต้องเสยี ดอกเบย้ี ตัวอยา่ งเหตผุ ลการคนื เงิน ที่ผา่ นมา 3.เงินนอกงบประมาณ หมายถึง เงินบำรุง ทหี่ นว่ ยราชการหาได้ ตอ้ งส่งคืนคลงั เป็นรายได้แผน่ ดิน เสมอ หา้ มนำมาใช้ เว้นแต่ รมต.ว่าการกระทรวงการคลงั อนุญาต ให้นำเงนิ นัน้ ไปใช้จา่ ยโดยไมต่ ้องส่งคลัง กไ็ ด้

189 เงนิ นอกงบประมาณท่ใี ช้ในสถานบริการ มี 3 ส่วน 1.เงินบำรงุ 2.เงนิ ที่ได้จากกองทุนหลกั ประกันสุขภาพ 3.เงินที่ไดจ้ ากกองทุนประกันสังคม 1.เงินบำรงุ นอกงบประมาณ -การอนุมัตกิ ่อนปี 2560 หน่วยงานบริหาร ไม่สามารถใชเ้ งินจัดหาเองได้ แตเ่ ม่ือปี 2560 มีการอนุมัตแิ ต่ มี ข้อ 10 เพิ่มเขา้ มา สร้างความยุง่ ยากมากแต่ เมื่องปี 2561 มีการปรับ และออกเปน็ ระเบียบเงนิ บำรุง ปีพ.ศ.2562 มี 13 กรณีที่สามารถนำเงนิ เข้า -คณะกรรมการเก็บรกั ษาเงนิ : 1.สถานบรกิ ารท่ีไมม่ ตี ู้นิรภยั ให้นำสง่ กรรมการเก็บรักษา เงินของอำเภอ (ซึ่งหมายถงึ ทีว่ ่าการอำเภอ) 2.สถานบริการที่มีตนู้ ริ ภยั -ต้งั ขา้ ราชการเป็นกรรมการเก็บรักษาเงนิ -ระดับปฏบิ ัติการ ปฏบิ ัตงิ านทั่วไป ไมน่ อ้ ยกวา่ 2 คน 3.จำนวนเงนิ ทีเ่ กบ็ เป็นไปตามท่ีสธ. ตกลงกบั กระทรวงการคลัง

190 -ท้องที่ท่ี มีธนาคารให้เกบ็ ได้ 5,000 บาท ไมม่ ีธนาคาร เกบ็ ได้ไม่เกนิ 10,000 บาท ส่วนเกนิ ใหฝ้ าก ธนาคาร ไดไ้ ม่เกิน 500,000 บาท เกนิ จากนนั้ ให้ฝากคลงั จังหวดั คำว่าธนาคาร หมายถึงภายในอำเภอ -เงนิ บำรงุ สามารถก่อหนผี้ กู พันได้ >>เงินทีร่ พ.หาได้เอง สามารถใชเ้ พื่อกจิ กรรมการบริการ ของหนว่ ยบรกิ าร ไม่สามารถสร้างบา้ นพัก เจ้าหน้าที่ ข้อ 9 รายการท่ตี ้องขออนุมัติจาก ก.การคลงั กอ่ น อำนาจในการอนุมตั ิ ข้อ 12

191 1 ปใี นภาพนี้ หมายถึง 1 ปี ตามสญั ญา เงินบำรงุ ไม่มีการทำสญั ญา ไมต่ ้องขอเหลื่อมไม่ต้องขอขยายเวลา การจา่ ยเงินเปน็ อำนาจของ ปลัดกระทรวงฯ เท่าน้นั แต่สามารถมอบอำนาจ ให้หนว่ ยบรกิ ารได้ตามคำส่งั ที่ 2993/........ >>เงนิ ท่ไี ด้จากกองทุน สปสช.เพื่อการเสรมิ สร้างสุขภาพ และคุ้มครองผบู้ รโิ ภค ตั้งตน้ ของบประมาณ เปน็ เงินงบประมาณ แต่เมือ่ สปสช.จัดสรรแลว้ กลายสภาพเป็นเงินบำรุง ใชร้ ะเบียบเงินบำรุง แตต่ ้องแยกบญั ชีเพอื่ การควบคมุ กำกับง่ายฯ

192 >> เงนิ ทีไ่ ด้รับจากกองทุนประกนั สงั คม ***ปัจจบุ ัน มกี ารมอบอำนาจ ใหแ้ ก่ ผู้ตรวจฯ แทน ผู้ว่าราชการจังหวัด การจัดหาเปน็ ไปตามระเบยี บ 2562 แตก่ ารจา่ ยเปน็ ไปตามการมอบอำนาจ..ของปลัดกระทรวงฯ

193 4.เงนิ เรย่ี ไร บรจิ าค 4.1.เงินเรย่ี ไร เกบ็ เงนิ หรือทรัพยส์ ินโดยขอร้องใหเ้ ขาชว่ ยออกเงนิ ตามวตั ถปุ ระสงค์ และการเร่ียไรต้อง ได้รับการอนมุ ัติจากคณะกรรมการเรยี่ ไรจังหวัดนั้นๆ และการขออนุมตั ิต้องมีวงเงนิ เกิน 500,000 บาท ไม่เกนิ ไม่ ต้องขอ ขน้ั ตอน/กระบวนการ 4.2.เงินบริจาค หมายถงึ เงนิ ทม่ี ผี ู้มอบใหห้ น่วยบริการโดยระบคุ วามประสงค์ ไม่ระบุความประสงค์ หรือระบุไมช่ ัดเจน ก็ได้ ทั้งนี้ เดิมใช้ระเบียบของกระทรวงการคลัง ปัจจุบนั ให้ใช้ระเบียบกระทรวงสาธารณสขุ ทว่ี า่ ด้วยเงินบริจาคและทรพั ยส์ ินบรจิ าคของหน่วยงาน พ.ศ.2561 โดย ทรัพย์สิน หมายถงึ สงั หา หรืออสงั หาฯ ท่ีมผี ้มู อบให้หนว่ ยบรกิ าร หนว่ ยบรกิ าร หมายถึง รพ. รพ.สต. สอ. สสจ. สสอ. คณะกรรมการ หมายถงึ คกก.บริหารเงินและทรพั สนิ ท่มี ผี ู้บริจาค หวั หน้าส่วนราชการ หมายถึง ปลดั กระทรวง /อธิบดีกรมตา่ งๆ ไม่มี ผ้วู า่ ราชการจงั หวัด ตามระเบียบฯ คณะกรรมการบรหิ ารเงนิ บริจาคและทรัพยส์ ินบรจิ าคของหนว่ ยบรกิ าร ประธาน หน.หนว่ ยบริการ กรรมการอ่ืน 5-7 คน ได้แก่ ข้าราชการ ขา้ ราชการเกษยี ณอายรุ าชการ ผ้แู ทนภาคประชาชน โดยมี หวั หน้าการเงินเป็นเลขานุการ

194 ****สิ่งท่คี วรคำนงึ และส่งิ ที่ต้องทำ : ในการรับเงนิ บรจิ าคหรือทรัพย์สนิ ห้ามนำเขา้ เงนิ บำรุงเด็ดขาด เพราะจะต้องใช้ในระเบยี บเงินบำรงุ อสงั หาริมทรพั ย์ คือ ทรัพย์ที่เคล่ือนที่ไม่ได้ (ตามกฎหมายแพ่ง) ตอ้ งขออนุมตั ิ ปลัดกระทรวงฯ กอ่ นเสมอ ในการรับก่อนเสมอ และต้องดูว่าไมต่ ิดจำนอง โดยมีผคู้ วบคุมงานของกองแบบร่วมเสมอ สังหาริมทรัพย์ คือ ทรัพย์ท่ีเคลอ่ื นท่ีได้ สว่ นนไี้ ม่ต้องขออนุมัติ ปลดั กระทรวงฯ แต่ต้องตรวจสอบสิทธิ์การ ครอบครอง และประเมินราคามาให้เรา เพ่ือออกหนงั สอื รบั รองตามมูลคา่ ได้

195 การรับบริจาค ต้องดู/ถามให้ดีว่า ผบู้ รจิ าคสร้างให้ หรอื ให้เงิน แลว้ สร้างเอง ถา้ ใหเ้ งนิ ตอ้ งเปดิ บัญชี แลว้ เราจัดหาตามระเบยี บเงินบรจิ าค แตถ่ า้ ผู้บรจิ าคสรา้ งให้แล้วมอบเป็นตึก กต็ ้องทำตามกระบวนการรับมอบของ ระเบียบการจัดซื้อ/จ้าง ด้วยเงินบริจาค ลอกเหมือนระเบียบการจัดหาของกระทรวงการคลัง แต่มีเฉพาะ วิธีเจาะจงเท่านั้น ไม่มีวิธีอื่น และเพิ่มการมีอำนาจ โดยมีวงเงินไม่เกิน 500000 บาท ผู้อำนวยการ อนุมัติได้ แต่ถา้ เกนิ 500,000 บาท ให้มกี ารเชญิ ชวนเสนอราคา ดว้ ย การมอบอำนาจ เงนิ บริจาค ปลัดกระทรวงฯ มอบอำนาจแก่ผู้วา่ ราชการจังหวัด ในการอนมุ ัติรับเงนิ บรจิ าค ท้ังน้ี การจ่ายเงินบริจาค ใหเ้ ปน็ อำนาจ หัวหน้าหน่วยบริการในทกุ วงเงนิ

196 4.3 เงินสวัสดกิ าร จะมกี ารจดั ทำระเบียบโดยคณะกรรมการสวสั ดกิ ารน้ันๆ การกำหนดคุณลักษณะ ; TOR ใช้กับงานจ้าง / SPEC ใชก้ บั ครุภณั ฑ์ / แบบรปู รายการ ใช้กบั งานก่อสร้าง การพิจารณา วสั ดุ /ครภุ ณั ฑ์ >>ให้เป็นไปตามหนังสอื จำแนกประเภทรายจ่าย ของสำนกั งบประมาณ โดยกอ่ นปี 2559 ตำ่ กว่า 5,000 เปน็ วสั ดุหมด มากกว่า 5,000 เป็นครุภัณฑห์ มด แต่ปัจจบุ ันแบ่งวัสดุ เปน็ 3 ประเภท ตามดลุ พนิ จิ ฯ ผู้ใช้ มี หลกั การให้ ดังน้ี -ประเภทคงทน ใช้งาน -ประเภอปุ กรณ์ประกอบและ อะไหล่ -ประเภทสนิ้ เปลือง ทั้งน้กี ารใชด้ ุลยพนิ จิ ฯ ตอ้ งระมดั ระวัง หา้ มใชด้ ลุ ยพินจิ โดยมชิ อบ >>กรณีทไี่ มม่ ีในหนังสือจำแนก หน่วยงานต้องกำหนดโดยแตง่ ตง้ั คณะกรรมการเพ่ือกำหนด

197 ข้อควรคำนงึ ในการกำหนดคณุ ลกั ษณะ กำหนดอยา่ งไรไม่ล็อคเสปค ตอ้ งมีผูย้ ่นื ได้ไมน่ อ้ ยกว่า 3 ราย ถ้าเมอ่ื ไรมี 1 ราย ให้ยกเลกิ แล้วกำหนดใหม่

198 การกำหนดคุณลกั ษณะการจ้างเหมาบรกิ าร หรือที่ปรกึ ษา (จดั ทำ TOR ) มี 9 หัวข้อ ความหมาย งานจ้างเหมาและงานก่อสรา้ ง ให้พจิ ารณา เนื้องานและการกระทบโครงสร้าง ดงั น้ี