Action-Plan 2565 Plus ปรับล่าสุด

Action-Plan 2565 Plus 40 แผนปฏบิ ตั กิ ารรายยทุ ธศาสตรป์ ี 2565 ยุทธศาสตร์ที่…...1...การสรา้ งความเข้มแขง็ ของระบบสุขภาพปฐมภมู โิ ดยใช้พื้นท่ีเปน็ ฐาน กลยุทธ พัฒนาความเขม้ แข็งของ พชอ.ใหม้ สี ่วนรว่ มและมคี วามเปน็ เจ้าของ ของทุกภาคส่วน นาสกู่ ารแก้ปญั หาได้อย่างยง่ั ยืน ตวั ชวี้ ดั กลยุทธ ปญั หาของพื้นที่ตามประเด็น พชอ.ทุกอาเภอไดร้ บั การแก้ไขอย่างบรู ณาการทุกภาคส่วน มีแนวโน้มดีขนึ้ ประธานยุทธศาสตร์ กลมุ่ งานพฒั นาคุณภาพและรูปแบบบริการ (นางกมลวรรณ ชาตทิ องคา หวั หน้ากลมุ่ งาน) ผปู้ ระสานงาน นางสาวอารุณ พุ่มโพธทิ์ อง กลยุทธ กิจกรรม วิธดี าเนินการ เปา้ หมายดาเนินการ ระยะเวลา ผลผลิต/ผลสัมฤทธิ์ ผู้รบั ผิดชอบ งบประมาณ แหล่ง ดาเนินการ สงิ่ ที่คาดวา่ จะเกิด หลัก/รอง (บาท) งบประมาณ โครงสร้างคน : ระบพุ ้ืนท่ี คน/คร้งั ระดบั จังหวดั ประกอบด้วย พฒั นาความ 1. ขับเคลอ่ื นการพัฒนา 1) สรา้ งทมี นาประกอบด้วย ผวจ.เปน็ ประธาน และ เข้มแขง็ ของ พชจ./พชอ. คุณภาพชีวติ โดย จังหวดั มีหน่วยงานทเี่ กยี่ วข้องเปน็ คณะกรรมการ โดย สสจ.ลบ./ ให้มสี ่วนรว่ ม อาเภอ สชู่ มุ ชนแบบวถิ ีใหม่ พม.จ.เป็นเลขาทมี นา และมีความเปน็ มงุ่ เน้นแก้ไขปญั หาในพ้ืนท่ีและ รจุ ริ า/ ไม่ใชง้ บประมาณ เจ้าของของทกุ ตอบโต้ภาวะฉุกเฉนิ โรคอุบตั ใหม่ ระดับจงั หวดั 50 คน ต.ค.64 มีโครงสร้างการบรหิ าร ยุวภพ ภาคส่วน 1.1 จดั โครงสร้าง จดั การที่สามารถขับ นาสกู่ ารแก้ปญั หา การบริหารจดั การ เพื่อส่งเสรมิ เคลอื่ นการพัฒนา อย่างยง่ั ยืน /สนับสนุนการดาเนินงาน คุณภาพชวี ติ ระดับจงั หวดั สพู่ ้ืนที่ มงุ่ เน้นการแก้ไขปญั หาในพ้ืนท่ี พัฒนาคุณภาพชีวติ ระดับพื้นท่ี ให้บรรลุผลตามวตั ถปุ ระสงค์ และตอบโตภ้ าวะฉุกเฉิน และ รายประเด็นได้ โรคอุบตั ิใหม่ 2) ประชมุ กรรมการ พชจ. 15 คน พ.ย.64 มีกรรมการ พชจ.ระดับ รุจริ า/ ไม่ใช้งบประมาณ (เขม็ มงุ่ ปี 2565) ระดับจงั หวดั จงั หวดั (ผวู้ า่ ราชการ ยวุ ภพ 3) สร้างทีมแกนใน สสจ.ลบ. จงั หวดั ) เปน็ ประธาน เพ่ือบรู ณาการการทางาน รายประเด็น ระดับอาเภอ ประกอบด้วย 1) สนับสนุนการสร้างทีมเลขา ที่ประกอบด้วยตัวแทน 11 อาเภอ อาเภอละ พย.64 หน่วยงานภาครฐั เอกชน และ 5 คน ประชาชน 2) สนบั สนนุ การสรา้ งทมี นา 11 อาเภอ อาเภอละ ตค.ธค.64 ทางธรรมชาติในพื้นที่ โครงสร้างงาน : 5-10 คน 1) ประสานบูรณาการงาน และทรพั ยากร (คน เงิน ของ) กับหน่วยงานทเ่ี กย่ี วขอ้ ง รายประเด็นตงั้ แต่ระดับจงั หวดั เชอ่ื มถึงอาเภอและตาบล

Action-Plan 2565 Plus 41 กลยุทธ กิจกรรม วิธดี าเนินการ เปา้ หมายดาเนินการ ระยะเวลา ผลผลิต/ผลสัมฤทธ์ิ ผรู้ บั ผิดชอบ งบประมาณ แหล่ง ดาเนินการ สงิ่ ท่ีคาดวา่ จะเกิด หลัก/รอง (บาท) งบประมาณ 1.2 กากับ ติดตาม 2) วางโครงสรา้ งการบรหิ าร ระบพุ ื้นท่ี คน/คร้งั และประเมินผลการดาเนินงาน งานเพ่ือการพฒั นาคุณภาพชีวติ สสส. อย่างต่อเนอ่ื ง รายประเด็นท่ชี ดั เจน กากับ ติดตามการดาเนนิ งาน สสส. โดยทีมนา/ทีมแกน/ทีมเลขาฯ ทีมนาใน สสจ 10 คน พ.ย. 64 -แกนนา สสจ.ลบ. รจุ ริ า/ - ค่าอาหารวา่ งและเครื่องดมื่ เพื่อขบั เคลอื่ นการพฒั นา (นพ.สสจ. 3 คร้ัง มี.ค. 65 เขา้ ใจกลไก พชอ. ยวุ ภพ 35 บาท x 10 คน สสส. คุณภาพชวี ติ ระดับจงั หวดั และพื้นท่ี รอง นพ.สสจ ส.ค. 65 สามารถขับเคลอื่ น สป.สสจ.ลบ. 1) ประชุมแกนนา หน. กลมุ่ งาน การพฒั นาคุณภาพ x 3 ครง้ั = 1,050 บาท การขบั เคลอ่ื น พชอ. และผรู้ ับ ชีวติ ได้แบบบูรณาการ รวมเปน็ 1,050 บาท ระดับจงั หวดั (กลมุ่ งานท่ี ผดิ ชอบราย เกย่ี วข้องใน สสจ.ลบ.) ประเด็น) -บูรณาการการดาเนินงาน ทมี จงั หวดั 25 คน พ.ย. 64 -เกิดการขบั เคลอ่ื น รุจริ า/ - ค่าอาหารกลางวนั 1 มอื้ รายประเด็น (ผวจ.ลบ 3 คร้ัง มี.ค. 65 ในระดับจงั หวดั ลงสู่ ยวุ ภพ x 120 บาท x 25 คน ประธาน ส.ค. 65 พ้ืนทอ่ี ยา่ งต่อเนอื่ ง -กาหนดแนวทาง หนว่ ยงาน -เกิดการบรู ณาการ x 3 ครง้ั = 9,000 บาท การดาเนินงาน กากับ ติดตาม ท่เี กยี่ วข้อง) การทางานทุกภาคสว่ น - ค่าอาหารวา่ งและเคร่ืองดม่ื ร่วมกัน 35 บาท x 2 มอ้ื x 25 คน รว่ มกันของหน่วยงาน -มอบหมายผรู้ ับผิดชอบ ทกุ ภาคสว่ น รวมเปน็ 14,250 บาท หลกั รายประเด็น 2) ขับเคลอ่ื นการดาเนินงาน ทมี เลขาฯ 35 คน พ.ย. 64 ทมี เลขาฯมีความเขา้ ใจ รุจริ า/ - ค่าอาหารกลางวนั 1 มอื้ ของ คกก. พชจ./พชอ. พชอ. 3 คร้งั ยวุ ภพ x 120 บาท x 35 คน (ผวจ.ประธาน ก.พ. 65 กลไก พชอ. สามารถ หน่วยงานทเ่ี กย่ี วข้องระดับ และผู้เกีย่ วขอ้ ง มิ.ย. 65 กากับ ติดตาม x 3 ครัง้ = 12,600 บาท จงั หวดั ประธาน และเลขา ประเมินผล และประสาน - ค่าอาหารวา่ งและเครื่องดมื่ พชอ.ทกุ อาเภอ ตลอดจน บรู ณาการงานได้ 35 บาท x 2 มอ้ื x 35 คน ผเู้ กย่ี วขอ้ ง) มงุ่ เนน้ แก้ไขปญั หา อย่างมีประสทิ ธภิ าพ x 3 ครั้ง = 7,350 บาท ในพื้นทีแ่ ละตอบโต้ภาวะฉุกเฉิน รวมเปน็ 19,950 บาท โรคอุบตั ิใหม่ ทมี นาระดับ 3 คน/ ต.ค. 64 - ทมี นาระดับจงั หวดั - ค่าเบยี้ เลยี้ ง 240 บาท/วนั 3) ประชมุ ทีมเลขา คณะกรรมการ พชอ.และผเู้ กยี่ วข้อง -สร้างความเข้มแข็ง ทมี เลขาฯ เพ่ือกากับติดตาม และประเมินผลอย่างมี ประสิทธภิ าพ 4) แกนนาระดับจงั หวดั

Action-Plan 2565 Plus 42 กลยุทธ กิจกรรม วธิ ดี าเนินการ เปา้ หมายดาเนินการ ระยะเวลา ผลผลิต/ผลสัมฤทธ์ิ ผู้รบั ผิดชอบ งบประมาณ แหล่ง งบประมาณ รว่ มประชมุ คณะกรรมการ ระบพุ ้ืนที่ คน/ครั้ง ดาเนินการ สงิ่ ที่คาดวา่ จะเกิด หลัก/รอง (บาท) คุณภาพชีวติ ระดับอาเภอ ส.ค. 65 เขา้ ใจบรบิ ทแต่ละ และหารือนายอาเภอ จงั หวดั ครัง้ ขนึ้ อยกู่ ับแผน อาเภอ สามารถให้ x 7 แหง่ x 3 คน = 5,040 บาท แลกเปลย่ี นเรียนรู้ทิศทาง แต่ละอาเภอ ขอ้ แนะนาและ การขับเคลอ่ื นพชอ. พื้นท่ี -ค่าเบย้ี เลย้ี ง 120 บาท/วนั 5) ประเมินผลการพฒั นา สนับสนุน x 4 แห่ง x 3 คน = 1,440 บาท คุณภาพชวี ติ ระดับอาเภอ เปา้ หมาย การดาเนนิ งาน พชอ. ตามองค์ประกอบ UCCARE 11 อาเภอ -ค่านา้ มันเชอ้ื เพลงิ 1,640 บาท ระดับอาเภอ รวมเปน็ 8,120 บาท - ประเมินตนเอง 2 คร้งั ระดับจังหวดั 11 อาเภอ 3-5 คน พย.64- ส.ค. 65อาเภอผา่ นเกณฑ์ รุจริ า/ - ค่าเบี้ยเลย้ี ง 120 บาท/วนั สสส. - ออกประเมินระดับ 11 อาเภอ 11 ครงั้ ขนั้ 3 ขนึ้ ไป 100% ยุวภพ x 11 แหง่ x 5 คน = 6,600 บาท อาเภอ 1 ครั้ง จงั หวดั ต.ค.64 เกิดการแลกเปลย่ี นเรียนรู้ รวมเปน็ 6,600 บาท องค์ความรแู้ ละทรพั ยากร การพัฒนาคุณภาพชีวติ 11 อาเภอ -ส.ค.65 และแชร์ทรพั ยากร รจุ ริ า/ ไมใ่ ชง้ บประมาณ ทงั้ ระดับจงั หวดั อาเภอ ระดับพื้นที่ ยุวภพ และตาบล (คน เงิน ของ) 2) จดั ทา websit : คลัง ความรกู้ ารพัฒนาคุณภาพ 11 อาเภอ ต.ค. 64 - คณะกรรมการ พชอ. รุจริ า/ ตามแผนงาน/โครงการของอาเภอ งบ สสส.พชอ. 2. พัฒนาศักยภาพ ชีวติ ระดับพื้นทจ่ี งั หวดั ลพบุรี ส.ค. 65 และผเู้ กย่ี วขอ้ ง ยุวภพ ที่จดั สรรให้ คณะกรรมการผ่านกระบวน 3) ค้นหา/สรรหา/ประสาน ได้รบั การพัฒนา การเรยี นรอู้ ย่างตอ่ เน่ือง บรู ณาการงบประมาณ ศักยภาพตามส่วนขาด อาเภอ ประเดน็ การพัฒนา : เพือสนบั สนนุ การพัฒนา -บทบาทของแต่ละภาคสว่ น คุณภาพชวี ติ ระดับพื้นท่ี -หลกั การแนวคิด กลไก พชจ./พชอ. -ระเบยี บสานกั นายกรัฐมนตรี 1) สง่ เสริมใหอ้ าเภอ -องค์ประกอบ UCCARE พัฒนาศักยภาพคณะกรรมการ -อนื่ ๆ ตามบรบิ ทแต่ละอาเภอ พชอ.และผเู้ กย่ี วข้องตาม (พิจารณาตามสว่ นขาด ส่วนขาดและบริบทของตนเอง ของแต่ละอาเภอ) 1.1 ถอดบทเรียน ตงั้ เป้าหมาย กระบวนการ วางแผนการตอบโต้ภาวะฉุกเฉินฯ รว่ มกันของคณะกรรมการ พชอ. 1.2 มีการซ้อมแผนชุมชน กรณีเกิดภาวะฉกุ เฉิน โดยความ รว่ มมือของชมุ ชน 1.3 ผลกั ดันให้เกิดการดาเนนิ ชีวติ แบบวถิ ีใหม่ในชมุ ชน ที่เกิดจาก

Action-Plan 2565 Plus 43 กลยุทธ กิจกรรม วธิ ดี าเนินการ เปา้ หมายดาเนินการ ระยะเวลา ผลผลิต/ผลสัมฤทธิ์ ผู้รับผิดชอบ งบประมาณ แหล่ง -สอดแทรกความรูใ้ น ดาเนินการ สง่ิ ที่คาดวา่ จะเกิด หลัก/รอง (บาท) งบประมาณ การประชุมคณะกรรมการ ระบพุ ื้นท่ี คน/ครง้ั -เรียนร้จู ากการเลา่ เร่อื ง สสส. ท่ีประสบความสาเรจ็ การมีส่วนร่วมของทกุ ภาคส่วน -เรยี นรู้จากการดูงาน/ ดาเนินการในพื้นท่จี รงิ 2) พฒั นาศักยภาพ คกก. 1.ทีมนา/ 30 คน/ ต.ค. 64 - ทีมนา/แกนนาจงั หวดั รจุ ริ า/ - ค่าอาหารกลางวนั 1 มอื้ -เรยี นร้จู ากการถอดบทเรยี น ก.ย. 65 กรรมการ/อนุกรรมการ ยุวภพ x 120 บาท x 30 คน -อน่ื ๆ ตามบริบทแต่ละอาเภอ พชอ. และผเู้ กยี่ วข้องใหเ้ กิดงานวจิ ยั และพัฒนา แกนนา 1 ครง้ั พชจ./พชอ./พชต. และ ผเู้ กยี่ วขอ้ งได้รบั x 2 วนั = 7,200 บาท (พิจารณาตามบริบท ความรว่ มมือในการดาเนิน ระดับจงั หวดั (ผ่านระบบซมู ) - ค่าอาหารวา่ งและเคร่ืองดมื่ ของแต่ละอาเภอ) การพฒั นาศักยภาพ งานอย่างยงั่ ยนื 2.คณะกรรม ตามส่วนขาดภาพรวม 35 บาท x 2 มอ้ื x 30 คน 3. พัฒนาจุดอ่อน จงั หวดั และขบั เคลอื่ น หนุนเสรมิ จุดแข็ง การ/อนุ x 2 วนั = 4,200 บาท การพฒั นาคุณภาพชีวติ x ค่าวทิ ยากร 1,200 x 1 คน 3.1 วเิ คราะหจ์ ดุ อ่อน กรรมการ ระดับอาเภอตามกลไก x 7 ชว่ั โมง x 2 วนั จดุ แข็งของแต่ละอาเภอ พชอ.อย่างมีประสิทธภิ าพ = 16,800 บาท พชจ./พชอ./พชต. และได้รปู แบบของ พชอ.ท่ี - ค่าทีพ่ ักวทิ ยากร 1,200 บาท 3.2 เยยี่ มเสริมพลงั เพ่ือปิด เหมาะสมกับจงั หวดั - ค่าวสั ด/ุ เอกสารการประชมุ จดุ อ่อน หนุนเสริมจดุ แขง็ 3.ผเู้ กยี่ วข้อง = 920 บาท - ค่าประมวลผลขอ้ มูลฯ 1ครั้ง 3.3 เชดิ ชแู ละผลักดัน ทกุ ระดับ รวม 5,000 บาท - ค่ารปู เลม่ ๆละ 140 บาท x 50 เล่ม 11 อาเภอ รวม 7,000 บาท รวมเปน็ 42,320 บาท 1)ประชุมแกนนาใน สสจ.ลบ. 11 อาเภอ 10-15 คน สค.65 รจู้ ดุ อ่อน จดุ แขง็ รุจริ า/ บรู ณาการกิจกรรมท่ี 1.2 ขอ้ 1 วเิ คราะห์จดุ อ่อน จดุ แข็ง (ทีม สสจ.) 1 คร้ัง ของแต่ละอาเภอ ยุวภพ ของแต่ละอาเภอ และมีแนวทางพฒั นา - จดั กลมุ่ การพฒั นา/ต่อยอด ปิดจดุ อ่อน หนนุ เสริม - กาหนดแนวทางการ จดุ แข็ง พัฒนา/ต่อยอด ผูเ้ ยยี่ ม 7 คน/ ต.ค. 63 - 1.ทมี พชอ./พชต. รจุ ริ า/ - ค่าเบยี้ เลย้ี ง 240 บาท/วนั x 7 วนั สสส. 1) ออกเยย่ี มติดตามเสรมิ ส.ค. 64 มีพลังขับเคลอ่ื นการ ยวุ ภพ x 7 คน =11,760 บาท พลงั แบบบูรณาการกับหน่วย พฒั นาคุณภาพชีวติ งานทเี่ กย่ี วข้องแบบวถิ ีใหม่ จงั หวดั 1 ครัง้ อย่างต่อเนอื่ ง -ค่าเบีย้ เลย้ี ง 120 บาท/วนั x 8 วนั - .เสรมิ สรา้ งพลงั ใจทมี (ผวจ.ลบ/ 7 คน/ครงั้ / 2.ทมี ผเู้ ยย่ี มได้รบั รู้ x 7 คน = 6,720 บาท พชอ./พชต. ร่วมรับรู้ สสจ. และ จดุ อ่อน จดุ แข็งแต่ละ รวมเปน็ 18,480 บาท ความสาเรจ็ /ปญั หาอุปสรรค หนว่ ยงานที่ อาเภอ และสนบั สนนุ และแนวทางแก้ไข เกย่ี วข้องกับ ส่งเสรมิ การพฒั นาได้ การดาเนินงาน พชอ. ตรงจดุ - สนบั สนนุ /ส่งเสรมิ ผ้รู ับเยยี่ ม การพฒั นา 11 อาเภอ กค.65 มีอาเภอ/ตาบล รจุ ริ า/ - ค่าเบีย้ เลย้ี ง 240 บาท/วนั สป. สสจ.ลบ. 1) ออกคัดเลือกอาเภอ/ 11 อาเภอ

Action-Plan 2565 Plus 44 กลยุทธ กิจกรรม วิธดี าเนินการ เปา้ หมายดาเนินการ ระยะเวลา ผลผลิต/ผลสัมฤทธ์ิ ผู้รบั ผิดชอบ งบประมาณ แหล่ง ตาบลต้นแบบ พชอ. งบประมาณ อาเภอ/ตาบลต้นแบบ พชอ. ระบพุ ้ืนท่ี คน/ครงั้ ดาเนินการ สงิ่ ท่ีคาดวา่ จะเกิด หลัก/รอง (บาท) สเู่ วทรี ะดับ เขต ภาค ประเทศ ต้นแบบอยา่ งน้อย สป. สสจ.ลบ. อาเภอ 3 อาเภอ ยุวภพ x 7 แห่ง x 5 คน = 8,400 บาท -ค่าเบ้ยี เลยี้ ง 120 บาท/วนั x 4 แหง่ x 5 คน = 2,400 บาท -ค่านา้ มันเชอื้ เพลงิ 1,200 บาท รวมเปน็ 12,000 บาท 2) จดั เวทมี อบรางวลั อาเภอ/ อาเภอ/ ส.ค. 65 อาเภอ/ตาบลต้นแบบ รุจริ า/ - รางวลั อาเภอ/ตาบลต้นแบบ ตาบลต้นแบบ ตาบล ได้รับการเชิดชูเกียรติ (บรู ณาการกับกิจกรรม 3.3 ต้นแบบ เปน็ แบบอยา่ งและ ยวุ ภพ รางวลั ละ 5,000 บาท x 3 แหง่ ขอ้ 1) แรงบันดาลใจใหก้ ับ อาเภออนื่ ๆ นาไป = 15,000 บาท 1) ประชุมถอดบทเรียน พฒั นาในพ้ืนท่ีตนเอง การพฒั นาคุณภาพชีวติ รวมเปน็ 15,000 บาท 3.4 ถอดบทเรยี นเพ่ือ จงั หวดั 30 คน ก.ค. 65 มีขอ้ มูลสรุปผลการ รุจริ า/ บรู ณาการกิจกรรมท่ี 3.3 ข้อ 2 การพฒั นาต่อยอด 11 อาเภอ 1 ครั้ง ดาเนนิ งาน พชอ. ยุวภพ ทส่ี ามารถนาไปวางแผน การพัฒนาในปีต่อไป รวมงบประมาณ สสส. 102,650.00 สป.สสจ.ลบ. 35,120.00 137,770.00 Total 2.จัดตงั้ Primary Care Unit 1.ประเมินและทบทวนแผน ๑๐ ปี 1.1 พฒั นาคุณภาพมาตรฐานหนว่ ยบริการ 11 อาเภอ 2 ครง้ั มค.65 1.ผรู้ ับผดิ ชอบงานเข้าใจนโยบาย คณิศร ประชมุ ผ่านระบบ ZOOM สป. ใหป้ ระชาชนเขา้ ถึงบรกิ าร การจดั ตง้ั PCU /NPCU ปฐมภูมิและเครือข่ายฯ 3 หมอ ใหส้ ามารถจดั ตงั้ ได้ตาม 1.1.1 ประชุมผรู้ บั ผิดชอบงาน 40 คน มีค.65 การพัฒนา PCU และ * PCU ที่ได้รบั การขนึ้ ทะเบยี น 16 ทีม ป่าตาล เครอื ขา่ ย PCU ปี 60-64 ตามพรบ.ปฐมภมู ิ ( 8 อาเภอ) ( เมือง,บา้ นหม,ี่ ชยั บาดาล,ทา่ หลวง,ลาสนธิ ศสช.พนร 1 2.ความพรอ้ มของ PCU ท่าวงุ้ หนองม่วง และพัฒนานิคม) ศสช.พนร. ท่ีขนึ้ ทะเบียน โคกตูม พรหมมาสตร์ รพ.ท่าวงุ้ รพ.ชัยบาดาล ท่าดินดา,หัวลา กุดตาเพชร,ดีลัง ศสช.รพ.บา้ นหม่ี

Action-Plan 2565 Plus 45 กลยุทธ กิจกรรม วธิ ดี าเนินการ เปา้ หมายดาเนินการ ระยะเวลา ผลผลิต/ผลสัมฤทธิ์ ผู้รับผิดชอบ งบประมาณ แหล่ง ดาเนินการ สง่ิ ท่ีคาดวา่ จะเกิด หลัก/รอง (บาท) งบประมาณ * PCU ทขี่ นึ้ ทะเบียนปี 64 ระบพุ ื้นที่ คน/ครัง้ ทีย่ ังไม่ได้รับการประกาศ ตามพรบ. PCU ทขี่ นึ้ ทะเบยี นปี 64 งบฯ 4 อาเภอ: โคกเจริญ สระโบสถ์ สนามแจง สามารถเปิดดาเนินการได้ อบรม โคกสาโรง และเมือง (บางแห่ง) ตาม พรบ. ปฐมภูมิ ระยะสนั้ บางงา ม่วงค่อม ยางโทน 7 ทีม 2. สนับสนุนการพัฒนาแพทย์ 2.1 สนบั สนนุ ให้แพทย&์ สหวชิ าชพี 11 อาเภอ ประสานบรู ณาการกลมุ่ งาน & สหวชิ าชพี ประจา PCU /NPCU ทีป่ ระจาใน PCU เขา้ รับการอบรมหลักสูตร บค. เวชศาสตรค์ รอบครัว 2.2 สร้างขวญั และกาลังใจ ผปู้ ฏบิ ัติงานมีแรงจงู ใจ และ ความก้าวหน้า - ระบบ Career Path - ค่าตอบแทน 3.วางระบบการใหบ้ รกิ าร 3 หมอ 3.1 บรหิ ารจดั การระบบขอ้ มูล 3 หมอ แบบไร้รอยต่อ แบบไรร้ อยต่อ 1. พฒั นาระบบฐานข้อมูลPCU 1) เร่งรัดการลงขอ้ มูลงาน 3 หมอ 11 อาเภอ - ตค.64- - ฐานข้อมูลงาน 3 หมอ คณิศร - จดั ทาทะเบียน บรกิ าร 3 หมอ - ก.ย.65 เปน็ ปัจจบุ นั และสามารถ ในเวป็ สสป. นาไปใชป้ ระโยชน์ได้ - จดั ทาแนวทางระบบคุยกับหมอ - เรง่ รดั การสมัครใช้ Appication คุยกับหมอ 3..2 ปรับปรุงฐานขอ้ มูลใน สสจ. 3 ครัง้ /ปี กพ. 65 มีขอ้ มูลทรพั ยากรเป็นปัจจบุ ัน คณิศร ไม่ใช้งบประมาณ โปรแกรมของสานักสนบั สนนุ พค.65 ระบบปฐมภมู ิ สค.65 4. กาหนดช่องทางการเข้าถงึ บรกิ าร 4.1 จดั ตง้ั กลมุ่ ไลน์ \"PCU/NPCU\" 11 อาเภอ ตค.64 เกิดการแลกเปลย่ี นเรียนรู้ คณิศร ไม่ใชง้ บประมาณ ทางการแพทยว์ ถิ ีใหม่ -ส.ค.65 และแชร์ทรพั ยากร (เฉพาะหน่วยบริการปฐมภมู ิและ เชอ่ื มกับ Appication คุยกับหมอ เพื่อให้ผรู้ ับ บริการ เขา้ ถงึ บรกิ ารทางการแพทย์วถิ ใี หม่

Action-Plan 2565 Plus 46 กลยุทธ กิจกรรม วธิ ดี าเนินการ เปา้ หมายดาเนินการ ระยะเวลา ผลผลิต/ผลสัมฤทธิ์ ผู้รับผิดชอบ งบประมาณ แหล่ง เครือข่ายหน่วยบรกิ ารปฐมภมู )ิ ดาเนินการ สงิ่ ที่คาดว่าจะเกิด หลัก/รอง (บาท) งบประมาณ ระบพุ ้ืนท่ี คน/ครงั้ สป. 5. กากับ ติดตามและประเมินผล 5.1 กากับ ติดตามความก้าวหน้าในการ 5 ทมี รพ.สต.ทะเลชบุ ศร มีค.65 PCU ทขี่ น้ึ ทะเบียนใหม่ 65 คณิศร -เบ้ียเลย้ี ง 240 x 3 คน x 2 ครง้ั เตรยี มเปิดดาเนินการ PCU เป็นเงิน 1,440 บาท ขน้ึ ทะเบียนใหม่ ปี 65 หนิ ปกั พค.65 สามารถเปดิ ดาเนินการได้ รวมเปน็ เงนิ 1,440 บาท 5 อาเภอ ได้แก่ เมือง (1 ทีม) บ้านหม่ี (1 ทมี ) พฒั นานคิ ม (1 ทีม) โคกสลุง ทุกแหง่ ในปี 2565 ท่าหลวง (1ทีม) และโคกสาโรง (1ทีม ) รพ.ทา่ หลวง ถลุงเหลก็ 5.2 ออกประเมินหน่วยบรกิ าร 11 อาเภอ 7 ครงั้ กพ.65 ถึง PCU ผ่านเกณฑม์ าตรฐาน คณิศร -ค่าเบ้ยี เลย้ี ง 240 บาท x3 คน สป. ปฐมภูมิหรอื เครอื ข่ายบรกิ าร สค.65 3 S รอ้ ยละ 100 x 5 ครงั้ = 3,600 บาท ปฐมภูมิ (โดยเกณฑ์ 3S) -ค่าเบีย้ เลยี้ ง 120 บาท x 3 คน x 2 ครงั้ = 720 บาท รวมเปน็ เงนิ 4,320 บาท 5.3 พัฒนางานรว่ มระดับเขต สสจ 3 คร้ัง พค.-มิย.65 มีการบูรณาการทรัพยากร คณิศร งบฯ บคุ คลร่วมกันภายในเขต อบรม 1) รว่ มประชุมเยย่ี มเสรมิ พลงั ระยะสนั้ สสจ.ลพบุรี 2) ร่วมเวทถี อดบทเรยี น/แลกเปลย่ี นเรียนรู้ 3) ออกเยยี่ มเสริมพลงั ระดับเขต/จงั หวดั /อาเภอ 3.ยกระดับบริการปฐมภูมิ 1. ทบทวนเกณฑก์ ารประเมิน โดยเพิ่ม 1. กาหนดเป้าหมายและแนวทาง 11 อาเภอ มค.-กค. 64 -มีเป้าหมาย รพ.สต.ท่ีต้อง ไม่ใชง้ บประมาณ รพ.สต. ลงประเมินทชี่ ดั เจน เพ่ือใหบ้ ริการที่มีคุณภาพ เกณฑ์บรกิ ารแบบ New Normal การพฒั นาและประเมินรับรอง รพ.สต. 50 แหง่ -มีแผนและกาหนดเวลา การลงประเมินทชี่ ดั เจน และไรร้ อยตอ่ (รพ.สต.ติดดาว) เพื่อพัฒนา รพ.สต. สมู่ าตรฐาน ตามเกณฑ์มาตรฐาน รพ.สต.ติดดาว รพ.สต. ติดดาว แบบ New Normal โดยลดจานวน Auditor 2. ทบทวนและสรา้ งทีม Auditor 1) ประชุมทีม Auditor สสจ. 1 คร้ัง ธค.64- - ทมี Auditor มีศักยภาพ อารณุ ค่าอาหารวา่ งและเครอื่ งดมื่ 1 มอ้ื สป. - ทบทวนบทเรยี นและ 30 คน มค.65 ในการประเมินทัง้ มอ้ื ละ 35 บาท x 30 คนx 3 คร้งั กาหนดแนวทาง/เกณฑ์การประเมิน Accredittation = 3,150 บาท รพ.สต. Accredittation & Reaccredittation และ Reaccredittation - สรา้ งทีม Auditor โดยแบง่ -ผรู้ บั การประเมินมีความ เป็นทมี Accredittation และทีม พึงพอใจมากกวา่ รอ้ ยละ 85 Reaccredittation - ทบทวนเกณฑม์ าตรฐาน

Action-Plan 2565 Plus 47 กลยุทธ กิจกรรม วิธดี าเนินการ เปา้ หมายดาเนินการ ระยะเวลา ผลผลิต/ผลสัมฤทธิ์ ผู้รับผิดชอบ งบประมาณ แหล่ง ดาเนินการ สงิ่ ที่คาดว่าจะเกิด หลัก/รอง (บาท) งบประมาณ และสร้างความเข้าใจ Auditor ระบพุ ื้นท่ี คน/ครั้ง ไปในแนวทางเดียวกัน - ถอดบทเรยี นหลังประเมิน รับรอง 2.สรา้ งความเข้าใจเกณฑก์ ารประเมิน 1 สง่ เสรมิ /สนับสนุนการพฒั นา สาหรบั พ่ีเลย้ี งระดับอาเภอและ รพ.สต. รพ.สต.โดยทีมพ่ีเลย้ี งระดับอาเภอ โดยการ ท่ีรบั การประเมิน ผา่ นระบบ Zoom เพื่อสร้างความเขา้ ใจ เกณฑ์การประเมินสาหรบั ทมี พี่เลย้ี งระดับอาเภอสสจ. 1 ครัง้ ธค.64- -ทมี พี่เลยี้ งได้แลกเปลยี่ น อารุณ ไม่ใชง้ บประมาณ 60 คน มค.65 แนวทางการพฒั นาและ - แลกเปลย่ี นเพ่ือกาหนดแนวทาง สสอ. มีความเขา้ ใจบทบาทของ การพัฒนา รพ.สต.สมู่ าตรฐาน รพ.สต. รพ. ตนเองในการพฒั นา รพ.สต. สมู่ าตรฐาน รพ.สต.ติดดาว ติดดาวจงั หวดั ลพบุรีร่วมกัน - สร้างความเข้าใจในเกณฑม์ าตรฐาน ประเด็นทไี่ ม่ชัดเจนใหเ้ ข้าในไปใน แนวทางเดียวกัน - ทบทวนบทบาทหนา้ ทข่ี องทีม พ่ีเลย้ี งระดับอาเภอเพ่ือสนบั สนนุ การ พัฒนา รพ.สต. - ติดตามการรายงานผลการประเมิน ผา่ นโปรแกรม GISHealth pcu 3. รพ.สต.ประเมินตนเอง รพ.สต.ทุกแหง่ ประเมินตนเอง ตามเกณฑ์ รพ.สต. 132 1 ครัง้ ธค.64 รพ.สต.ประเมนิ ตนเองในระบบ มาตรฐาน รพ.สต.ติดดาว ในระบบ แห่ง GISHealth pcu 100 % GISHealth pcu ครบ 100 % 4. สสอ.ประเมิน รพ.สต.ในพ้ืนท่ี สสอ.ประเมิน รพ.สต.ทุกแหง่ ตามเกณฑ์ รพ.สต. 132 1 คร้ัง มค.65 อาเภอ ประเมิน รพ.สต. มาตรฐาน รพ.สต.ติดดาว ผา่ นระบบ แห่ง และบนั ทกึ ในระบบ GISHealth pcu 100 % GISHealth pcu ครบ 100 % 5. Auditor สสจ.ประเมิน รพ.สต. การออกประเมนิ รับรอง รพ.สต.ติดดาว Accredit ทผี่ า่ นระดับ 5 ดาวระดับอาเภ1อ ประชมุ ทีม Auditor สสจ. 1 ครงั้ ธค.64- ทมี Auditor มีประเด็นการ อารุณ ค่าอาหารวา่ งและเครอ่ื งดมื่ 1 มอื้ สป. รพสต. สป. Raccredit ท่ีครบวาระ 2 ปี - วเิ คราะหส์ ว่ นขาดของ รพ.สต. 15 คน มค.65 ประเมินราย รพ.สต.ก่อน มอ้ื ละ 35 บาทx 15 คนx 2 คร้ัง เป้าหมาย เพ่ือกาหนดประเด็นการ ลงประเมิน เปน็ เงนิ 1,050 บาท ประเมิน ก่อนลงประเมินรบั รอง 2. ออกประเมินฯ รบั รอง รพ.สต.ผ่านเกณฑ์ 5 ดาว อารณุ เบี้ยเลยี้ ง 120 บาท x 8 คน (2 ทีม)

Action-Plan 2565 Plus 48 กลยุทธ กิจกรรม วธิ ดี าเนินการ เปา้ หมายดาเนินการ ระยะเวลา ผลผลิต/ผลสัมฤทธ์ิ ผ้รู ับผิดชอบ งบประมาณ แหล่ง รพ.สต.ติดดาว ปี 2565 ดาเนินการ สงิ่ ท่ีคาดวา่ จะเกิด งบประมาณ ระบพุ ื้นท่ี คน/ครงั้ กค. 65 (สะสม)รอ้ ยละ 85 หลัก/รอง (บาท) สป. ประเมินใหม่ 20 แห่ง รพ.สต. ผา่ นเกณฑ์ 5 ดาว x 30 วนั = 28,800 บาท สป. (Reaccredit) 100 % Reaccredit 29 แหง่ สค. 65 - 3. จา้ งจดั ทาป้ายอคิลิค สสจ 33 ปา้ ย กย. 65 อารณุ ค่าจา้ งจดั ทาแผ่นป้าย อคิลิค รพ.สต. 5 ดาว 5 ดี รพ.สต. 5 ดาว จานวน 33 อัน (ปี 64 ผ่าน 13 แหง่ ปี 65 ยอด 20 แห่ง) สสจ. 1 ครงั้ อันละ 540 บาท = 17,820 บาท 4 จดั เวทีเชิดชูเกียรติ 25 การพฒั นา รพ.สต. 5ดาว 5ดี ทีม อารุณ บรู ณาการในเวทีการประชุม กวป. * มอบป้าย รพ.สต.5 ดาว Auditor 60 คน 5 ประชุมเพื่อถอดบทเรยี น และทมี 1 ครัง้ สค.65 ได้ขอ้ เสนอแนะในการวาง อารณุ ค่าอาหารวา่ งและเครอื่ งดมื่ 1 มอื้ หลังการประเมินรับรอง พ่ีเลย้ี ง ระดับอาเภอ แผนการพัฒนา รพ.สต. มอ้ื ละ 35 บาทx 25 คนx 1 ครั้ง ผา่ นระบบ Zoom และรปู แบบการประเมินรับรอง เปน็ เงิน 875 บาท รพ.สต. 6.รพ.สต.ประเมินความพงึ พอใจ จดั ทา QR code ให้ รพ.สต.ประเมิน รพ.สต. จนท.รพ.สต. กพ. - ขอ้ มูลจากการประเมิน อารณุ ในการประเมินของทีม Auditor ความพึงพอใจ Auditor ทุกครัง้ ในวนั ทรี่ บั การ เป้าหมาย ของ รพ.สต. สามารถ ประเมิน ทกุ แห่ง ทกุ คน นามาพฒั นาทมี Auditor 7.ประเมินผลลพั ธต์ ามตัวชวี้ ดั 1.ใชข้ ้อมูลผลลพั ธต์ ามตัวชว้ี ดั ใน HDC 1. รพ.สต. 1 คร้ัง มิย.65 1.ประชาชนได้รับบรกิ าร อารุณ และประชาชนได้ประโยชน์อะไร ตามเกณฑ์มาตรฐานท่กี าหนด ในการประเมินผลลพั ธต์ ามตัวชว้ี ดั ตามเกณฑ์ เปา้ หมาย (สนิ้ ไตรมาส 3) ภัทรธรี า กค.-สค.65 2.ทราบความพึงพอใจของ /คสช. 2.ประเมินความพงึ พอใจการใช้บริการของ 2.รพ.สต. ประชาชน ในการให้บริการ ของ รพ.สต. ประชาชนในพื้นท่ี ท่ผี ่านประเมิน รวมใช้งบประมาณทั้งสน้ิ รพ.สต.ระดับ 5 ดาว 4.เสริมสรา้ งศักยภาพ อสม. 1. พัฒนาศักยภาพ อสม. ในประเด็น สนับสนุนการดาเนินงานสุขภาพ 51,695 ใหส้ ามารถดูแลสุขภาพ - ประชาชนไดอ้ ย่างมคี ุณภาพ ท่ีเปน็ ปญั หาของพื้นที่ ภาคประชาชน/การสาธารณสุขมูลฐาน และเขม้ แขง็ 1 สมชั ชาสุขภาพ สนบั สนุนการดาเนินงานสมัชชา 11 อาเภอ 30 คน ต.ค.64 - - เกิดการบูรณาการ ก.ย.-65 การดาเนนิ งานในรูป สขุ ภาพแหง่ ชาติ สมัชชาสุขภาพ ทกุ ภาคสว่ น 2. พัฒนาศักยภาพ อสม./อสค. 1) พัฒนาศักยภาพอาสาสสมัคร

Action-Plan 2565 Plus 49 กลยุทธ กิจกรรม วธิ ดี าเนินการ เปา้ หมายดาเนินการ ระยะเวลา ผลผลิต/ผลสัมฤทธ์ิ ผู้รับผิดชอบ งบประมาณ แหล่ง ดาเนินการ สงิ่ ที่คาดวา่ จะเกิด หลัก/รอง (บาท) งบประมาณ ระบพุ ้ืนที่ คน/ครงั้ สบส. สาธารณสขุ ประจาหมบู่ ้าน(อสม.) สบส. สบส. 1.1) พฒั นาและยกระดับความรู้ อสม. - อสม.ได้รบั การพฒั นา ภทั รธรี า ศักยภาพเพ่ือยกระดับ สบส. สู่ อสม.หมอประจาบ้าน ปี 2565 เป็น อสม.หมอครอบครัว สบส. 1.1.1) ประชุมชแ้ี จงแนวทางการดาเนินงาน 11 อาเภอ 40 คน ธ.ค.-64 - ค่าอาหารกลางวนั อาหารวา่ ง และเคร่อื งดมื่ 50 คนx 190 บาท พฒั นาศักยภาพอสม.เพ่ือยกระดับอสม. อ.ละ 2 คน สช.อาเภอ/ X 1ครัง้ = 9,500 บาท เป็นหมอประจาบา้ นฯ พยาบาล / รวมเงิน 9,500 บาท ภัทรธรี า - ค่าอาหารกลางวนั อาหารวา่ ง จนท.สสจ. และเครอื่ งดมื่ 120 คนx 190 บาท 1.1.2) จดั อบรมครูฝกึ อสม.หมอประจาบา้ น 11 อาเภอ 120 คน ธ.ค.-64 - ครูฝึกมีองค์ความรู้และ X 1ครั้ง =22,800 บาท ก.พ.-65 สามารถถ่ายทอดไปยงั ระดับจงั หวดั /อาเภอ อ.ละ10คน จนท.สสจ./ อสม.ได้ถูกต้องตรงตาม รวมเงิน 22,800 บาท วตั ถุประสงค์ ภทั รธรี า - ค่าอาหารกลางวนั อาหารวา่ ง (สอน 6 วชิ าหลกั ภาคทษฎี 3 วนั สช/รพ.สต - อสม.ทผ่ี า่ นการอบรม สสอ./รพ และเครือ่ งดมื่ 1,205 คนx190บาท มีความร้ผู ่านตามเกณฑ์ ภาคปฏิบตั ิ 1 วนั ณ รพ.สต) ท่กี าหนด X3 วนั =686,850 บาท รวมเงิน 686,850 บาท 1.1.3) จดั อบรม อสม.ระดับหมบู่ ้าน 11 อาเภอ 1,205 คน เป็น อสม.หมอประจาบา้ น(ภาคทฤษฎ)ี หมลู่ ะ 1 คน (3 วนั ) (สสจ.จดั ประชมุ เป็นภาพโซน) ชมุ ชนละ1คน ประธานอสม รวม1,205คน /วทิ ยากร สสจ./รพ. จนท.สสอ. /รพ.สต 1.1.4) อบรมอสม.ระดับหมบู่ า้ น 11 อาเภอ 300 คน ก.พ.-65 - อสม.ท่ผี า่ นการอบรม ภทั รธรี า - ค่าอาหารกลางวนั อาหารวา่ ง นาความรู้ไปฝึกปฏิบัติได้ สสอ./รพ และเครอื่ งดม่ื 300คนx190บาท เป็น อสม.หมอประจาบ้าน(ภาคปฎิบตั )ิ (124ตาบล) ประธานอสม ถูกต้องตามเกณฑท์ ี่กาหนด รพ.สต. X1 วนั =57,000 บาท (อสม.ฝกึ ปฏบิ ตั ิท่ี รพ.สต) ตาบลละ1คน /วทิ ยากร รวมเงิน 57,000 บาท จากรพ.สต. 1.1.5 สนับสนนุ การเสริมสร้างความรเู้ พ่ิมใน ประเด็นโรคทีเ่ ป็นปัญหาของพ้ืนท่ี โดยบรู ณาการ กับการประชมุ ประจาเดือนของ อสม. 1.1.6) ลงพ้ืนทสี่ มุ่ ติดตามประเมินผลการ ก.พ.-เม.ย 65 -ประเมินผลผ่านตาม ภทั รธรี า - ค่าเบยี้ เลยี้ ง 240 บาท X 12 วนั เกณฑ์มาตรฐานทีก่ าหนด สสม./ AIHD X2คน = 5,760 บาท ดาเนินงานของ อสม.หมอประจาบ้าน ท่ีกาหนด ก.พ.-พ.ค-65 -อสม.มีศักยภาพในการ รวมเงิน 5,760 บาท ในพื้นที่ รว่ มกับ สสม.และ AIHD จดั บริการปฐมภูมิระดับ ภทั รธรี า 1. จดั สรรค่าอาหารกลางวนั ชมุ ชนตามกลมุ่ วยั 2.1) จดั สรรงบประมาณให้แต่ละ cup 11 อาเภอ 1,340 คน สสอ อาหารวา่ ง และเครอื่ งดมื่ -อสม.มีการรับร้แู ละ รพ.สต. 1) อ.เมือง 220 คน X 190 บาท จดั การอบรมพฒั นาศักยภาพ อสม.สู่ 134 ตาบล/ (ตาบลละ ปฏบิ ตั ิงานเชิงคุณภาพ = 41,800 บาท อสม.4.0 /อสม. Buddy ติดตามหลงั ชมุ ชน 10 คน) 2) อ.พฒั นานิคม 90 คน X 190 บาท = 17,100 บาท การบาบัดยาเสพติดในชมุ ชน 3) อ.โคกสาโรง 130คน X190 บาท - หนว่ ยงานจดั ทาโครงการร่วมกับ อสค. - เบิกจา่ ยงบประมาณผ่านกลมุ่ งาน - สรุปผลกิจกรรมและการใชง้ บประมาณ

Action-Plan 2565 Plus 50 กลยุทธ กิจกรรม วิธดี าเนินการ เปา้ หมายดาเนินการ ระยะเวลา ผลผลิต/ผลสัมฤทธิ์ ผ้รู บั ผิดชอบ งบประมาณ แหล่ง ดาเนินการ สง่ิ ที่คาดว่าจะเกิด งบประมาณ ระบพุ ื้นท่ี คน/ครั้ง หลัก/รอง (บาท) = 24,700 บาท 4) อ.ชยั บาดาล170 คน X190 บาท = 32,300 บาท 5) อ.ทา่ วงุ้ 110 คน X 190 บาท = 20,900 บาท 6) อ.บา้ นหม่ี 210 คน X 190 บาท = 39,900 บาท 7) อ.ท่าหลวง 60 คน X 190 บาท = 11,400 บาท 8) อ.สระโบสถ์ 50 คน X 190 บาท = 9,500 บาท 9) อ.โคกเจรญิ 50 คน X 190 บาท = 9,500 บาท 10) อ.ลาสนธิ 60 คน X 190 บาท = 11,400 บาท 11) อ.หนองม่วง 60คน X190 บาท = 11,400 บาท รวมเงนิ 229,900 บาท 2.3) ยกระดับมาตรฐานและจดั หาอุปกรณ์ 11 อาเภอ 124 ตาบล พ.ย.64- - มีศสมช.ครบทกุ ตาบล ภัทรธรี า งบจากกรม สบส. ใน ศสมช. เม.ย.-65 - ศสมช.ผ่านเกณฑ์ สสอ มาตรฐาน 5 ด้าน รพ.สต. 2) พัฒนาศักยภาพอาสาสมัครประจา 11 อาเภอ 1,860 คน เม.ย.-พ.ค.65 - ครอบครวั อสค.มี ภัทรธรี า -ค่าอาหารกลางวนั อาหารวา่ งและ ครอบครัว (อสค.) 124 ตาบล ตาบลละ ศักยภาพในการดูแล สสอ เครอื่ งดมื่ 2.1) สนบั สนุนการพัฒนา อสค. 15 คน สขุ ภาพตนเองได้ รพ.สต. 1) อ.เมือง 360 คน X 190 บาท เนน้ กลมุ่ เป้าหมาย LTC ผสู้ ูงอายตุ ิดบา้ น = 68,400 บาท ติดเตียงทุกคนต้องมี อสค.ดูแล และกลมุ่ 2) อ.พัฒนานคิ ม135 คน ผปู้ ่วย CKD/NCD ตามลาดับ X190 บาท = 25,650 บาท โดยใชเ้ ปา้ หมายจาก HDC 3) อ.โคกสาโรง 195 คน X 190 บาท = 37,050 บาท 4) อ.ชัยบาดาล 255 คน X 190 บาท = 48,450 บาท 5) อ.ทา่ วงุ้ 165 คน X 190 บาท = 31,350 บาท 6) อ.บา้ นหม่ี 330 คน X 190 บาท = 62,700 บาท 7) อ.ทา่ หลวง 90 คน X 190 บาท

Action-Plan 2565 Plus 51 กลยุทธ กิจกรรม วิธดี าเนินการ เปา้ หมายดาเนินการ ระยะเวลา ผลผลิต/ผลสัมฤทธ์ิ ผรู้ ับผิดชอบ งบประมาณ แหล่ง ดาเนินการ สงิ่ ที่คาดวา่ จะเกิด งบประมาณ ระบพุ ื้นที่ คน/ครัง้ หลัก/รอง (บาท) สบส. = 17,100 บาท - 8) อ.สระโบสถ์ 75 คน X 190 บาท สบส. = 14,250 บาท 9) อ.โคกเจรญิ 75 คน X 190 บาท = 14,250 บาท 10) อ.ลาสนธิ 90 คน X 190 บาท = 17,100 บาท 11) อ.หนองม่วง 90 คนX190 บาท = 17,100 บาท รวมเงิน 353,400 บาท 2.2) ประสานสสอ.จดั ทาโครงการฯ เบกิ จา่ ยงบประมาณผา่ นกลมุ่ งานฯ 2.3) ควบคุม กากับ ติดตาม ประเมินผล การดาเนินงานให้เปน็ ไปตามระยะเวลา และเป้าหมายท่กี าหนด 2. เสรมิ สร้างขวัญ และ กาลังใจ 1.เสริมสรา้ งแรงจูงใจ ขวัญกาลังใจ ให้ อสม. และสวสั ดิการ อสม. 1) จดั ประชุมชแ้ี จงผรู้ บั ผดิ ชอบงาน สขุ ภาพภาคประชาชนระดับอาเภอ 11 อาเภอ 90 คน พ.ค.-65 - ผรู้ บั ผดิ ชอบงานสช./ ภทั รธรี า - ค่าอาหารกลางวนั อาหารวา่ งและ เจา้ หนา้ ท่ีสสจ. ประธานอสม. สช.อาเภอ/ /3 ก.ค. 65 ผรู้ ับผดิ ชอบงานเข้าใจและ เคร่ืองดม่ื 50 คน x 190 บาท อสม. ทกุ ระดับ ฯลฯ สสจ.ลพบรุ ี ประธานอสม. X 6 คร้งั = 57,000 บาท สสจ.ลพบุรี รพ.สต./ ดาเนนิ งานสขุ ภาพภาค 2) ทบทวน/จดั ทาคาสงั่ คณะกรรมการ 11 อาเภอ จนท.สสจ. ประชาชนตามเกณฑ์ ภทั รธรี า คัดเลือก อสม. ดีเด่นระดับจงั หวดั ทกี่ าหนด ภัทรธรี า 3) จดั ทาเกณฑแ์ ละแนวทางการคัดเลือก - มิ.ย.-65 - คาสง่ั คณะกรรมการเปน็ ปจั จบุ ัน ภทั รธรี า - ค่าอาหารกลางวนั อาหารวา่ ง 4) จดั ประชมุ เชงิ ปฏบิ ัติการนาเสนอ - มิ.ย.-65 - มีเกณฑ์และแนวทาง ภทั รธรี า และเครอ่ื งดมื่ 300 คน x300 บาท ผลงานเพื่อคัดเลอื ก อสม.ดีเด่น12สาขา การคัดเลือกได้มาตรฐาน X1วนั = 90,000 บาท ปี 2565 300 คน และเปน็ เกณฑก์ ลาง - ค่าตอบแทนกรรมการ ก.ค.-65 - จงั หวดั ลพบุรี 60 คน x 300 บาท =18,000 บาท 5) จดั ประชุมเตรียมความพร้อมการ มี อสม.ดีเด่นครบ - รางวลั อสม.ดีเด่น 12 สาขา คัดเลือก อสม.ดีเด่น 12 สาขา ระดับเขต/ ท้งั 12 สาขา x 3,000 บาท = 36,000 บาท 4 อาเภอ 40 คน ก.ย.-65 - อสม.ดีเด่นระดับจงั หวดั รวมเงิน 144,000 บาท (เมือง อสม.12 ได้รบั การคัดเลอื กในระดับ -ค่าอาหารกลางวนั อาหารวา่ งและ เคร่ืองดมื่ 40 คน x190 บาทx 2 วนั

Action-Plan 2565 Plus 52 กลยุทธ กิจกรรม วธิ ดี าเนินการ เปา้ หมายดาเนินการ ระยะเวลา ผลผลิต/ผลสัมฤทธ์ิ ผูร้ บั ผิดชอบ งบประมาณ แหล่ง ดาเนินการ สง่ิ ที่คาดว่าจะเกิด หลัก/รอง งบประมาณ ภาค และประเทศ ระบพุ ้ืนท่ี คน/ครั้ง (บาท) (จนท.ระดับจงั หวดั /อาเภอ / โคชแต่ละ เขต /ภาค/ประเทศ = 15,200. บาท สบส. สาขา/ อสม.ดีเด่น) ท่าหลวง สาขา/ทีม 6) นา อสม.เข้าประกวด อสม.ดีเด่น รวมเงิน 15,200 บาท ระดับเขต/ภาค ปี 2565 ชยั บาดาล พี่เลย้ี ง/ จงั หวดั ชลบุรี (อสม.ดีเด่น+จนท) 7) จดั ประชุมนาเสนอผลการดาเนินงาน พัฒนานคิ ม) ติวเตอร์ ของ อสม.เพ่ือคัดเลอื ก อสม.ดีเด่น ทกุ ระดับ 11 อาเภอ 30 คน ธ.ค.-65 - อสม.ดีเด่นระดับจงั หวดั ภัทรธรี า ก.พ.-65 เข้ารับการคัดเลอื ก รพ/สสอ. 8) นา อสม.เข้ารว่ มประชุมฯวนั อสม. 12 ตาบล 1 คร้ัง ระดับเขต แห่งชาติ ปี 2565 (กรุงเทพฯ) - จงั หวดั ลพบรุ มี ีอสม. 2 สาขา 300 คน เชยี่ วชาญทัง้ 12 สาขา ภัทรธรี า - ค่าอาหารกลางวนั อาหารวา่ ง 9) สนับสนนุ การจดั กิจกรรมและร่วม ในระดับชาติ รพ/สสอ. และเครื่องดมื่ 150 คนx190 บาท กิจกรรมวนั อสม.แหง่ ชาติ จงั หวดั ลพบุรี วนั ท่ี 20 มีนาคม ของทุกปี 4 อาเภอ 25 คน มี.ค.-65 ภัทรธรี า - ค่าเบย้ี เลยี้ ง 13 คนx160 บาท สบส. -สัปดาห์รณรงค์วนั อสม.แหง่ ชาติ อสม.12สาขา รพ/รพ.สต. = 2,080 บาท - งาน อสม.สมั พันธจ์ งั หวดั ลพบุรี จนท.สสจ/ สบส. 10) การสร้างขวญั กาลังใจ อสม. - ค่าจา้ งหมารถตพู้ ร้อมนา้ มันเชอื้ เพลิง - 10.1) การรบั รองสทิ ธิ อสม./บตุ ร อสม. อาเภอ/ 2 คัน x 2,800 บาท = 5,600 บาท - สนบั สนนุ และรับรองสทิ ธิ อสม.เพ่ือขอ รพ.สต. - ค่าพาหนะอสม.จากบา้ นถึง สสจ.12คน รบั การช่วยเหลือในการรกั ษาพยาบาล 300x12 คน = 3,600 บาท และเข้ารบั การศึกษาต่อในสาขาท่ีกาหนด 11 อาเภอ อสม.12,022 ของ อสม./บุตร อสม. คน รวมเงิน 11,280 บาท 10.2) การชว่ ยเหลือ อสม. กรณีประสบภัย ภทั รธรี า งบประมาณของแต่ละหน่วยงาน ทางธรรมชาติ รพ/สสอ. - ทาหนังสอื ขอความชว่ ยเหลอื จากหน่วย งานต่างๆ 11 อาเภอ - มี.ค.-65 ภทั รธรี า - ประสานประธานชมรมแต่ละระดับ พ.ย.-65 รพ/สสอ./ 10.3) บริหารจดั การข้อร้องเรียนการดาเนนิ ตค.64- - อสม.ได้รบั การรบั รอง งานสุขภาพภาคประชาชน 11 อาเภอ - ก.ย.65 สิทธต์ิ ามความต้องการ ภัทรธรี า - การแก้ไข/ตอบปญั หา ขอ้ รอ้ งเรียนของ รพ/สสอ./ เจา้ หน้าท่ี สช./อสม. ฯลฯ ภายใต้เงื่อนไขทก่ี าหนด 10.4) ประสานการจดั ทาฌาปณกิจ อสม. 11 อาเภอ - ภัทรธรี า ตค.64- - อสม.ได้รบั ขวญั / รพ/สสอ./ 11 อาเภอ 12,022 คน - ก.ย.65 กาลังใจ ประธาน ไม่ใชง้ บประมาณ - ตค.64- - แก้ปัญหาข้อรอ้ งเรยี น ภัทรธรี า - ก.ย.65 เพ่ือลดความขัดแย้ง ตค.64- - อสม. ได้รับเงิน

Action-Plan 2565 Plus 53 กลยุทธ กิจกรรม วธิ ดี าเนินการ เปา้ หมายดาเนินการ ระยะเวลา ผลผลิต/ผลสัมฤทธ์ิ ผ้รู บั ผิดชอบ งบประมาณ แหล่ง งบประมาณ 3. เปน็ ที่ปรึกษา กากับ ติดตาม รว่ มกับประธาน อสม.ทกุ ระดับ ระบพุ ื้นท่ี คน/คร้งั ดาเนินการ สง่ิ ที่คาดวา่ จะเกิด หลัก/รอง (บาท) การดาเนินงาน ของ อสม. 2. พฒั นาความเปน็ เลิศดา้ นวิชาการ - ก.ย.65 ช่วยเหลอื กรณีเสยี ชวี ติ สบส./ (หกั เงินค่าปว่ ยการ อสม. สบส. ผลงานและนวตกรรม 155 กรมบช.กลาง 1) ประชมุ เชงิ ปฏิบตั ิการเจา้ หน้าท่ี อสม. ศพละ 0.5 บาท) สบส. สาธารณสขุ ทุกระดับ /ประธาน อสม. หนว่ ยบรกิ าร สบส. อสม. ใหม้ ีความรอบรู้ด้านสขุ ภาพ และความเชยี่ วชาญเฉพาะด้าน/สาขา ผเู้ ข้าร่วมประชมุ ค่าอาหารกลางวนั อาหารวา่ ง - ปี 2565 มีความร้ใู นการจดั การ และเคร่อื งดม่ื 161 คนx300 บาท 2) สง่ เสริม อสม. เป็นต้นแบบการสรา้ ง สขุ ภาพชมุ ชนและมีความ สขุ ภาพภายใต\"้ โครงการ อสม.ชวนขยับ\" รอบรดู้ ้านสขุ ภาพ X1 ครัง้ = 48,300 บาท - อบรมให้ความร/ู้ ฝึกภาคปฏิบตั ิ แกนนา อสม. - ค่าวทิ ยากร 6.5 ชว่ั โมง - ประชมุ เชิงปฏิบัติการแลกเปลย่ี น เรยี นรผู้ ลงาน อสม./วชิ าการ ปี 65 x600 บาท x 2คน = 7,800 บาท 3) ประกวดผลการดาเนินงานกิจกรรม สรา้ งสขุ ภาพ ในเวทีแลกเปลย่ี นเรยี นร/ู้ รวมเงิน 56,100 บาท วนั อสม.แหง่ ชาติ 4) สนับสนนุ ประสานและให้ความรว่ มมือ รนุ่ ท่ี 2 ในการเก็บขอ้ มูลเพ่ือใช้ในการศึกษาทาง วชิ าการเกย่ี วกับ อสม./งานสขุ ภาพภาค - ค่าอาหารกลางวนั อาหารวา่ ง ประชาชน สนับสนุน/ส่งเสรมิ ความเขม้ แขง็ และเครอื่ งดมื่ 160 คนx300 บาท เครอื ข่ายสุขภาพภาคประชาชน 1. จดั ตง้ั ภาคีเครอื ข่ายสุขภาพภาค X1 ครั้ง = 48,000 บาท ประชาชน จงั หวดั ลพบุรี 1) ทบทวนภาคีเครือขา่ ยงานสขุ ภาพภาค - ค่าวทิ ยากร 2 ชว่ั โมงx600 บาท ประชาชน จงั หวดั ลพบรุ ี x 2คน= 2,400 บาท รวมเงิน 50,400 บาท 11 อาเภอ 268 คน พ.ค.-65 - อสม.เป็นต้นแบบการ ภทั รธรี า - ค่าอาหารกลางวนั อาหารวา่ ง 134 ตาบล สร้างสขุ ภาพท่ีถกู ต้อง (ต.ละ 2คน) รพ/สสอ. และเคร่อื งดม่ื 268 คนx300 บาท X1คร้งั = 80,400 บาท - ค่าวทิ ยากร 6 ชว่ั โมงx600 บาท x2คน=7,200 บาท รวมเงิน 87,600 บาท 11 อาเภอ 11 ผลงาน ส.ค.-65 - เกิดกระบวนการแลก ภัทรธรี า ของบเงินรางวลั จากชมรม 11 อาเภอ ต.ค64- เปลย่ี นเรียนรกู้ ิจกรรมการ สร้างสขุ ภาพ ชมรมอสม. อสม.ลพบุรี อันดับ 1-3 - มีผลงานวชิ าการเพื่อใช้ (3,000 , 2,000 และ 1,000 บาท) ภทั รธรี า ไม่ใช้งบประมาณ รพ./สสอ. งานสุขภาพภาคประชาชน 11 อาเภอ 35 คน พ.ย.-65 มีคณะทางานสุขภาพภาค ภัทรธรี า ประชาชน จงั หวดั ลพบรุ ี รพ/สสอ./

Action-Plan 2565 Plus 54 กลยุทธ กิจกรรม วิธดี าเนินการ เปา้ หมายดาเนินการ ระยะเวลา ผลผลิต/ผลสัมฤทธ์ิ ผ้รู ับผิดชอบ งบประมาณ แหล่ง ดาเนินการ สง่ิ ที่คาดว่าจะเกิด งบประมาณ ระบพุ ้ืนที่ คน/ครัง้ หลัก/รอง (บาท) อยา่ งเป็นรูปธรรม สบ. ประธาน สค.65 - เกิดการขับเคลอ่ื นการ สป. ดาเนนิ งานสขุ ภาพภาค อสม. ประชาชนอย่างต่อเนอ่ื ง 2) ประชมุ พฒั นาภาคีเครือขา่ ยในการจดั 11 อาเภอ 73 คน ภัทรธรี า - ค่าอาหารกลางวนั อาหารวา่ ง การสุขภาพชุมชน ปี 2565 - ชแี้ จงนโยบาย รพ/สสอ./ และเครอื่ งดมื่ 73 คนx300 บาท - ปฏบิ ัติตามแผนปฎบิ ตั ิการรายอาเภอ -สรปุ ผลการดาเนนิ งาน ประธาน X1ครั้ง = 21,900 บาท - ควบคุม กากับ ติดตามผลงาน 1.เสรมิ สรา้ งความเขม้ เขง็ ชมรม อสม. อสม. รวมเงิน 21,900 บาท 1.1 ร่วมประชมุ ติดตาม การดาเนินงาน 4.สานสัมสัมพันธร์ ะหว่าเจ้าหน้าท่ี ชมรมอาสาสมัครสาธารณสขุ 11 อาเภอ ประธานอสม. ตค.64- -การดาเนินการคัดเลือก ภัทรธรี า งบประมาณชมรม อสม. สาธารณสุขกับ อสม. เพ่ือให้เกิด ประจาหมบู่ า้ นระดับอาเภอ/จงั หวดั ประธาน ระดับอาเภอ กย.65 และออกหนังสือรบั รอง รพ/สสอ./ การทางานแบบไรร้ อยตอ่ อสม. และจงั หวดั ประธาน ทกุ ระดับ การเปน็ ประธาน อสม. เดือนละ ในแต่ละระดับ เปน็ ไป อสม. 1 ครงั้ ด้วยความเรียบร้อย 1.2 งานสอื่ สารประชาสัมพนั ธง์ านสขุ ภาพ สสจ.ลพบุรี 5 ครงั้ มค.-กย.65 - ชมรมอสม.จงั หวดั ลพบุรี ภัทรธรี า บรู ณาการงานสอ่ื สารความเสยี่ ง ภาคประชาชน 1) ประสานกลมุ่ งานท่ีเกย่ี วข้องเพ่ือจดั ทา มีเพลงเป็นเอกลกั ษณ์ งานสอื่ สาร สอื่ ประชาสัมพันธ์ กิจกรรมงานสขุ ภาพ ภาคประชาชน - ประชาชนร้บู ทบาท ความเสยี่ ง 2) จดั กิจกรรมเสรมิ สรา้ งความรกั ความ สามัคคีระหวา่ ง จนท.สาธารณสุข และ หนา้ ที่ ผลงาน อสม. อสม.ผ่านบทเพลง \"อสม.หมอบ้านเฮา\" ถ่ายทามิวสคิ ประกอบเพลง 11 อาเภอ - ตค.64- - ฐานข้อมูลงานสขุ ภาพ ภัทรธรี า 3) อัดเสยี ง บันทกึ บทเพลง เกย่ี วกับ การทางานของ อสม. 4 เพลง - ก.ย.65 ภาคประชาชนเปน็ สบส./รพ/ 2.บรหิ ารจัดการระบบขอ้ มลู งาน สุขภาพภาคประชาชน ปัจจบุ ันและสามารถ สสอ/รพ.สต. 2.1 พฒั นาระบบฐานข้อมูล อสม. 1) เรง่ รัดการลงขอ้ มูลงานสุขภาพภาค นาไปใชป้ ระโยชนไ์ ด้ ประชาชนในระบบฐานขอ้ มูล อสม. - จดั ทาทะเบยี น อสม.ในเวปไซต์ 190 คน สค.65 - ค่าอาหารกลางวนั อาหารวา่ ง Thaiphc.net และเครอ่ื งดม่ื 190 คนx300 บาท - จดั ทาแนวทางการเพิ่ม-ลดจานวนอสม. - เร่งรดั การสมัครใช้ Appication อสม. ฐานข้อมูล อสม. ปี 2565

Action-Plan 2565 Plus 55 กลยุทธ กิจกรรม วิธดี าเนินการ เปา้ หมายดาเนินการ ระยะเวลา ผลผลิต/ผลสัมฤทธิ์ ผู้รับผิดชอบ งบประมาณ แหล่ง ดาเนินการ สงิ่ ที่คาดวา่ จะเกิด งบประมาณ 2) จดั ทาฐานขอ้ มูล อสม.ใหเ้ ปน็ ปัจจบุ นั ระบพุ ้ืนที่ คน/คร้งั หลัก/รอง (บาท) 3) กากับ ติดตาม ผลการบนั ทกึ ขอ้ มูล สบส. ประวตั /ิ ผลงาน อสม.ในเวปไซต์ X1 ครงั้ = 57,00 บาท Thaiphc.net 2.2 การรับค่าปว่ ยการ/เงินเยยี วยาอสม. -ค่าวทิ ยากร 6.5ชวั่ โมงx600 บาท ผ่านระบบกรมบญั ชกี ลางบนฐานขอ้ มูล สวสั ดิการของรฐั e-socail welfare x 1คน= 3,900 บาท 1) จดั ทาข้อมูล อสม.ที่มีสิทธร์ิ ับค่าป่วย การผา่ นระบบ e-socail welfare รวมเงิน 60,900 บาท 2) ตรวจสอบ/ปรบั ปรุงขอ้ มูลอสม. ในระบบใหถ้ ูกต้องและเป็นปจั จบุ ัน 155 12,022 คน ตค.64- - อสม.ได้รับค่าปว่ ยการ ภัทรธรี า งบประมาณจากอบจ.ผา่ นกรมบญั ชีกลาง อบจ.ลพบรุ ี 3) อนมุ ัติข้อมูล อสม.ที่ได้รับค่าป่วยการ หน่วยบรกิ าร - ก.ย.65 ตามผลงานทก่ี าหนด สบส./รพ/ (เดือนละ 12,020,000 บาท) ผ่านระบบ e-socail welfare สสอ/รพ.สต. 4) สรุปผลการเบิก-จา่ ย รายเดือน กรมบช.กลาง และติดตามกรณีไม่ได้รับค่าปว่ ยการ หนว่ ยบรกิ าร 5) สนับสนนุ การจดั อบรม อสม.ใหม่ (บญั ช2ี ) เพื่อทดแทนอสม.ท่ีพน้ สภาพ 11 อาเภอ - ตค.64- - อสม.ทุกรายมีบัตร ภัทรธรี า ไม่ใชง้ บประมาณ - และขออนุมัติผบู้ ริหารลงนามใบประกาศ 155 - ก.ย.65 Smart Gard สบส./รพ/ 6) ประสานกรมบญั ชีกลาง สบส. หน่วยบริการ สสอ/รพ.สต. และสรปุ การเบกิ จา่ ยค่าปว่ ยการทุกเดือน กรมบช.กลาง 7) สง่ หนงั สือขอแก้ไข/เปลยี่ นรหสั หนว่ ยบรกิ าร ผรู้ ับผิดชอบงานใหม่ (รหสั 111/112) 2.3 การจดั ทาบัตร Smart Gard อสม. 1) กากับ ติดตาม อสม.เก่า/ใหม่ ใหท้ า บตั ร Smart Gard ทกุ ราย 2) ประสานหนว่ ยบรกิ ารท้ัง 155 หน่วย เพ่ือติดตามให้ อสม. รบั บตั ร บญั ชีกลางกรณี อสม.ติดปญั หาการเปิด ทกุ อาเภอ 100 คน ตค.64- - จงั หวดั ลพบุรีมีตาบล ภัทรธรี า บญั ชธี นาคารเพื่อขอทาบตั ร ฯ 3.สนับสนุนการดาเนินงาน ตาบลจัดการคุณภาพชวี ิต 3.1ประชุมชแี้ จงแนวทางการดาเนนิ งาน

Action-Plan 2565 Plus 56 กลยุทธ กิจกรรม วิธดี าเนินการ เปา้ หมายดาเนินการ ระยะเวลา ผลผลิต/ผลสัมฤทธิ์ ผรู้ ับผิดชอบ งบประมาณ แหล่ง (บาท) งบประมาณ ตาบลจดั การคุณภาพชวี ติ ระบพุ ื้นที่ คน/คร้ัง ดาเนินการ สงิ่ ท่ีคาดวา่ จะเกิด หลัก/รอง 3.2 ประสานหนว่ ยงานบนั ทกึ ประเด็นตาบล - ก.ย.65 จดั การคุณภาพชวี ติ นาร่อง สสอ. พัฒนาคุณภาพชวี ติ ทส่ี อดคลอ้ งกับประด็น 124 ตาบล 1 ครงั้ รพ.สต. พชอ. ในเวปไซต์ www.thaiphc.net เพื่อเปน็ แบบอยา่ ง 3.3 รว่ มติดตาม/ประเมินหมบู่ า้ นจดั การ สุขภาพและตาบลพฒั นาคุณภาพชวี ติ 11 อาเภอ - ตค.64- - อสม/จนท.สนบั สนุน ภทั รธรี า ตามแบบประเมินในเวปไซต์ - ก.ย.65 การดาเนินงานภาคสว่ น สสอ./ www.thaiphc.net รพ.สต./ 3.4 ติดตามการดาเนินงานและคัดเลอื ก ต่างๆ อสม. ตาบลจดั การคุณภาพชวี ติ นารอ่ งฯ เพ่ือส่งประกวด 3.5 ติดตามการดาเนินงานตาบลจดั การ คุณภาพชวี ติ ตามแนวทางของกรม สบส. 4 สนับสนุนโครงการ/กิจกรรม อนื่ ๆ 4.1.การคัดกรองและบาบัดบุหร่ี สรุ า สารเสพติด ต่อเนอื่ งโครงการ 3 ลา้ น 3ปี เลกิ บุหรีท่ ัว่ ไทย เทอดไทองค์ราชัน 4.2 สนับสนนุ กิจกรรม การให้ความรูเ้ รอ่ื ง การใชก้ ัญชาทางการแพทย์กับกลมุ่ อสม.ฯ 4.3 ประสาน อสม.รว่ มโครงการ/งาน/ กิจกรรมต่างๆ 4.4 ร่วมเปน็ ทีมนิเทศระดับจงั หวดั และทีม ประเมิน รพ.สต.ติดตาว 4.5 สนบั สนนุ และให้ข้อมูลการตรวจ ราชการ

Action-Plan 2565 Plus 57 ปฏิทินการปฏิบตั งิ าน (Gantt Chart) ตามแผนปฏิบตั กิ ารงานปกต/ิ งานประจา ประจาปี 2565 หน่วยงาน กลมุ่ งานพัฒนาคณุ ภาพและรูปแบบบรกิ าร สานักงานสาธารณสขุ จงั หวดั ลพบุรี ที่ กิจกรรม ระยะเวลา / งบประมาณที่ใช้ สค 65 กย 65 รวมงบฯ แหล่งท่ีมา ผ้รู ับผิดชอบ ตค 64 พย 64 ธค 64 มค 65 กพ 65 มคี 65 เมย 65 พค 65 มิย 65 กค 65 ไม่ใช้งบ รุจริ า/ 1 1. ขับเคลอื่ นการพฒั นาคุณภาพชีวิตโดย จังหวดั อาเภอ สชู่ มุ ชนแบบวิถีใหมม่ งุ่ เน้นแก้ไขปญั หาในพื้นที่และตอบโต้ภาวะฉกุ เฉินโรคอุบตั ใหม่ ไม่ใช้งบ ยุวภพ 1.1 จัดโครงสร้าง ไม่ใช้งบ การบรหิ ารจดั การ เพื่อส่งเสรมิ /สนับสนุนการดาเนนิ งานพัฒนาคุณภาพชีวติ ระดับพ้ืนท่ี ไม่ใชง้ บ ไม่ใชง้ บ โครงสร้างคน : ไม่ใช้งบ ระดับจังหวดั ประกอบด้วย 350 1,050 สสส. 1) สรา้ งทีมนาประกอบด้วยผวจ.เปน็ ประธาน และมีหนว่ ยงานทเี่ กย่ี วข้องเป็นคณะกรรมการ โดย สสจ.ลบ./พม.จ.เป็นเลขาทีมนา 4,750 14,250 สสส. 2) ประชมุ กรรมการ พชจ.ระดับจงั หวดั 19,950 สสส. 3) สร้างทมี แกนใน สสจ.ลบ.เพ่ือบรู ณาการการทางานรายประเด็น 4,060 8,120 สป.สสจ.ลบ. ระดับอาเภอ ประกอบด้วย 1) สนับสนนุ การสร้างทมี เลขาท่ปี ระกอบด้วยตัวแทนหน่วยงานภาครัฐ เอกชน และประชาชน 2) สนับสนนุ การสรา้ งทีมนาทางธรรมชาติในพ้ืนท่ี โครงสรา้ งงาน : 1) ประสานบรู ณาการงานและทรพั ยากร (คน เงิน ของ) กับหน่วยงานทีเ่ กย่ี วขอ้ ง รายประเด็นตง้ั แต่ระดับจงั หวดั เชอื่ มถงึ อาเภอและตาบล 2) วางโครงสร้างการบรหิ ารงานเพื่อการพัฒนาคุณภาพชีวติ รายประเด็นท่ชี ดั เจน 1.2 กากับ ติดตาม และประเมินผลการดาเนินงานอย่างตอ่ เน่ือง กากับ ติดตามการดาเนนิ งานโดยทมี นา/ทีมแกน/ทีมเลขาฯ เพ่ือขับเคลอ่ื นการพัฒนาคุณภาพชีวติ ระดับจงั หวดั และพื้นท่ี 1.)ประชมุ แกนนาการขบั เคลอ่ื น พชอ.ระดับจงั หวดั (กลมุ่ งานทเี่ กย่ี วขอ้ งใน สสจ.ลบ.) 350 350 -บูรณาการการดาเนนิ งานรายประเด็น -กาหนดแนวทางการดาเนนิ งาน กากับ ติดตามร่วมกัน -มอบหมายผรู้ ับผดิ ชอบหลักรายประเด็น 2) ขับเคลอื่ นการดาเนนิ งานของ คกก. พชจ./พชอ. (ผวจ.ประธาน หนว่ ยงานทีเ่ กย่ี วข้องระดับพชอ.ทุกอาเภอ4,ต7ล5อ0ดจนผเู้ กยี่ วข้อง) 4,750 มงุ่ เน้นแก้ไขปญั หาในพ้ืนทแี่ ละตอบโต้ภาวะฉกุ เฉิน โรคอุบตั ิใหม่ 6,650 6,650 6,650 3) ประชุมทีมเลขาคณะกรรมการพชอ.และผเู้ กย่ี วขอ้ ง 4,060 4) -แสกรน้างนคาวราะมดเับขจ้มงัแหขว็งดัทรมี ่วเมลปขารฯะชเมุพค่ือณกาะกับรรตมิดกตาารมคแุณลภะปาพระชเวีมติ ินรผะลดอับยอา่ างเมภีปอรแะลสะทิ หธาภิรอืาพ นายอาเภอแลกเปลย่ี นเรียนรทู้ ศิ ทางการขับเคลอื่ นพชอ. 5) ประเมินผลการพฒั นาคุณภาพชีวติ ระดับอาเภอตามองค์ประกอบ UCCARE ระดบั อาเภอ ระดับจังหวัด 6,600 สสส. - ออกประเมินระดับอาเภอ 1 ครงั้ ไม่ใชง้ บ 1.3 สนับสนุนการแลกเปลย่ี นองค์ความรู้และทรพั ยากรทั้งระดับจังหวดั อาเภอ และตาบล (คน เงนิ ของ) 1) จดั ตง้ั กลมุ่ ไลนข์ ับเคลอ่ื นการพัฒนาคุณภาพชวี ติ ระดับพ้ืนท่ี 2) จดั ทา websit : คลงั ความรูก้ ารพฒั นาคุณภาพชวี ติ ระดับพ้ืนที่จงั หวดั ลพบุรี

Action-Plan 2565 Plus 58 ปฏิทินการปฏิบัตงิ าน (Gantt Chart) ตามแผนปฏิบตั กิ ารงานปกต/ิ งานประจา ประจาปี 2565 หน่วยงาน กลุม่ งานพัฒนาคณุ ภาพและรูปแบบบริการ สานักงานสาธารณสขุ จงั หวดั ลพบรุ ี ท่ี กิจกรรม ระยะเวลา / งบประมาณท่ีใช้ สค 65 กย 65 รวมงบฯ แหล่งท่ีมา ผูร้ ับผิดชอบ ตค 64 พย 64 ธค 64 มค 65 กพ 65 มีค 65 เมย 65 พค 65 มิย 65 กค 65 สสส. ท่จี ดั สรรให้อาเภอ 3) ค้นหา/สรรหา/ประสานบูรณาการงบประมาณ เพอื สนบั สนุนการพัฒนาคุณภาพชีวติ ระดับพื้นท่ี 42,320 สสส. 2. พฒั นาศักยภาพคณะกรรมการผ่านกระบวนการเรียนรอู้ ย่างตอ่ เนอ่ื งประเดน็ การพฒั นา : -บทบาทของแต่ละภาคสว่ น / -หลกั การแนวคิด กลไก พชจ./พชอ. / -ระเบียบสานกั นายกรฐั มนตรี / -องค์ประกอบ UCCARE / - อนื่ ๆ ตามบริบทแต่ละอาเภอ (พจิ ารณาตามสว่ นขาดของแต่ละอาเภอ) 1) ส่งเสริมใหอ้ าเภอพฒั นาศักยภาพคณะกรรมการพชอ.และผู้เก่ยี วขอ้ งตามส่วนขาดและบริบทของตนเอง 1.1 ถอดบทเรยี น ตง้ั เป้าหมาย วางแผนการตอบโดต้ภาวะฉุกเฉนิ ฯ รว่ มกันของคณะกรรมการ พชอ. 1.2 มีการซอ้ มแผนชมุ ชน กรณีเกิดภาวะฉกุ เฉิน โดยความรว่ มมือของชุมชน 1.3 ผลกั ดันใหเ้ กิดการดาเนนิ ชีวติ แบบวถิ ีใหม่ในชมุ ชน ท่ีเกิดจากการมีสว่ นรว่ มของทุกภาคส่วน กระบวนการ : -สอดแทรกความรู้ในการประชมุ คณะกรรมการ /-เรียนรจู้ ากการเลา่ เรื่องที่ประสบความสาเร็จ / -เรยี นรู้จากการดูงาน/ดาเนินการในพื้นทจ่ี ริง -เรียนรจู้ ากการถอดบทเรยี น / -อนื่ ๆ ตามบริบทแต่ละอาเภอ (พจิ ารณาตามบริบทของแต่ละอาเภอ) 2) พฒั นาศักยภาพ คกก.พชอ. และผเู้ กยี่ วขอ้ งให้เกิดควาร่วมมือในการดาเนนิ งานอย่างยง่ั ยืน 3. พฒั นาจุดอ่อน หนุนเสริมจุดแข็ง 3.1 วเิ คราะห์จดุ อ่อน จดุ แขง็ ของแต่ละอาเภอ 1)ประชมุ แกนนาใน สสจ.ลบ.วเิ คราะห์จดุ อ่อน จดุ แข็งของแต่ละอาเภอ - กาหนดแนวทางการพัฒนา/ต่อยอด 18,480 สสส. 3.2 เยย่ี มเสริมพลัง เพ่ือปิดจดุ อ่อน หนนุ เสรมิ จดุ แข็ง 1) ออกเยยี่ มติดตามเสริมพลงั แบบบูรณาการกับหนว่ ยงานท่ีเกยี่ วขอ้ งแบบวถิ ใี หม่ 12,000 12,000 สป. สสจ.ลบ. 15,000 15,000 สป. สสจ.ลบ. - .เสริมสร้างพลังใจทมี พชอ./พชต. ร่วมรับรูค้ วามสาเร็จ/ปญั หาอปุ สรรคและแนวทางแกไ้ ขการดาเนนิ งาน บูรณาการกิจกรรมที่ 3.3 ขอ้ 2 137,770 - สนบั สนุน/สง่ เสริม 3.3 เชดิ ชูและผลักดันอาเภอ/ตาบลต้นแบบ พชอ.สเู่ วทีระดับ เขต ภาค ประเทศ รวมงบ สสส. 1.ออกคัดเลือกอาเภอ/ตาบลต้นแบบ พชอ. รวมงบ สป. 2.จดั เวทีมอบรางวลั อาเภอ/ตาบลต้นแบบ(บูรณาการกับกิจกรรม 3.3ข้อ 1) 3.4 ถอดบทเรียนเพ่ือการพัฒนาต่อยอด 1,440 สป. รวมงบประมาณ 2 พัฒนาคุณภาพมาตรฐานหน่วยบริการปฐมภูมแิ ละเครือข่ายฯ ZOOM ZOOM 102,650.00 2.1 ประชมุ ผรู้ ับผดิ ชอบงานพัฒนาระบบสขุ ภาพปฐมภูมิ 720 720 35,120.00 2.2 ติดตามความก้าวหน้าในการเตรยี มเปดิ ดาเนินการ PCU/NPCU ขนึ้ ทะเบยี น ปี 65 137,770.00 คณศิ ร คณศิ ร

Action-Plan 2565 Plus 59 ปฏิทินการปฏิบตั งิ าน (Gantt Chart) ตามแผนปฏิบตั กิ ารงานปกต/ิ งานประจา ประจาปี 2565 หน่วยงาน กลุม่ งานพัฒนาคณุ ภาพและรปู แบบบรกิ าร สานักงานสาธารณสขุ จงั หวดั ลพบรุ ี ท่ี กิจกรรม ระยะเวลา / งบประมาณท่ีใช้ สค 65 กย 65 รวมงบฯ แหล่งท่ีมา ผรู้ บั ผิดชอบ ตค 64 พย 64 ธค 64 มค 65 กพ 65 มีค 65 เมย 65 พค 65 มยิ 65 กค 65 สป. คณศิ ร 2.3 พัฒนารว่ มระดับเขต (รว่ มประชุมเยย่ี มเสริมพลงั ,เวทีถอดบทเรยี นฯ, เยย่ี มเสริมพลงั ฯ) √√ งบอบรม สสจ. คณศิ ร งบอบรม สสจ. คณศิ ร 2.4 สนับสนุนการพฒั นาสหวชิ าชพี ที่ประจาใน PCU/NPCU ประสานบรู ณาการกลมุ่ งาน บค. 2.5 ออกประเมินหน่วยบรกิ ารปฐมภูมิและเครอื ขา่ ยหน่วยบริการปฐมภูมิปฐมภูมิ (โดยเกณฑ์ 4,320 คณศิ ร 3S) ( 7 คร้งั ) 720 720 720 720 720 360 360 ไม่ใช้งบ 2.6 ปรบั ปรุงฐานขอ้ มูลในโปรแกรมของสานักสนับสนนุ ระบบปฐมภูมิ √ 5,760 √√ รวมงบประมาณ 3. พัฒนา รพ.สต. สมู่ าตรฐาน รพ.สต.ตดิ ดาว ทบทวนและสรา้ งทมี Auditor 3,150 สป.ปฐมภมู ิ อารณุ 3.1. ประชมุ ทีม Auditor 3,150 - ทบทวนบทเรียนและกาหนดแนวทาง/เกณฑ์การประเมิน รพ.สต. Accredittation & Reaccredittation - สร้างทมี Auditor โดยแบง่ เปน็ ทมี Accredittation และ ทีม Reaccredittation - ทบทวนเกณฑม์ าตรฐาน และสร้างความเข้าใจ Auditor ไปในแนวทางเดียวกัน - ถอดบทเรียนหลังประเมินรบั รอง 3.2. ส่งเสรมิ /สนับสนุนการพฒั นา รพ.สต.โดยทมี พี่เลยี้ งระดบั อาเภอ สป.ปฐมภูมิ อารณุ 1.ประชุมทีมพ่ีเลยี้ งระดับอาเภอ - แลกเปลย่ี นเพื่อกาหนดแนวทางการพัฒนา รพ.สต.สมู่ าตรฐาน รพ.สต.ติดดาวจงั หวดั ลพบุรรี ว่ มกัน - สรา้ งความเขา้ ใจในเกณฑม์ าตรฐาน ประเด็นทไี่ ม่ชดั เจนใหเ้ ขา้ ในไปใน แนวทางเดียวกัน - ทบทวนบทบาทหน้าท่ีของทีม พี่เลยี้ งระดับอาเภอเพื่อสนับสนนุ การ พัฒนา รพ.สต. 3.3 .การออกประเมนิ รับรอง รพ.สต.ติดดาว 3.3.1 ประชุมทมี Auditor 1050 1,050 สป.ปฐมภมู ิ อารณุ - วเิ คราะห์สว่ นขาดของ รพ.สต.เปา้ หมาย เพ่ือกาหนดประเด็นการประเมิน ก่อนลงประเมินรับรอง 3.3.2 ออกประเมินฯ รบั รอง รพ.สต.ติดดาว ปี 2564 28,800 28,800 สป.ปฐมภูมิ อารณุ 17,820 สป.ปฐมภูมิ อารณุ 3.5 ประชุมเพ่ือถอดบทเรียนหลังการประเมินรับรอง 875 875 สป.ปฐมภมู ิ อารณุ รวมเงินงบประมาณ 51,695 สป.ปฐมภมู ิ 1 4.สนับสนุนการดาเนินงานสขุ ภาพภาค ประชาชน/การสาธารณสขุ มูลฐาน งานสขุ ภาพภาคประชาชน นส.ภทั รธรี า บญุ ฉ่า สบส. 2 1.1 ประชุมช้ีแจงแนวทางการดาเนนิ งานยกระดับอสม. เป็นอสม. หมอประจาบ้านให้กบั อสม.ผู้รบั ผดิ ชอบงาน สช.ระดับอาเภอและผ9ู้เ,ก5ี่ย0ว0ข้อง 9,500 สบส. 22,800 สบส. 3 จดั อบรมครฝู กึ อสม.หมอประจาบ้านระดบั จงั หวดั อาเภอ รพ.สต. (สอน 6 วชิ าหลกั ภาคทษฎี 3 วนั ภาคปฏิบัติ 1 วนั ณ2ร2พ,8.ส0ต0) 686,850 4 จดั อบรม อสม. ระดับหมู่บ้านเป็น อสม. หมอประจาบ้าน(ภาคทฤษฎี) 686,650

Action-Plan 2565 Plus 60 ปฏิทินการปฏิบตั งิ าน (Gantt Chart) ตามแผนปฏิบัตกิ ารงานปกต/ิ งานประจา ประจาปี 2565 หน่วยงาน กลมุ่ งานพัฒนาคณุ ภาพและรูปแบบบริการ สานักงานสาธารณสขุ จงั หวดั ลพบรุ ี ที่ กิจกรรม ระยะเวลา / งบประมาณที่ใช้ รวมงบฯ แหล่งที่มา ผู้รับผิดชอบ กพ 65 มีค 65 เมย 65 พค 65 มยิ 65 ตค 64 พย 64 ธค 64 มค 65 57,000 กค 65 สค 65 กย 65 57,000 สบส. 5 (สสจ.จดั ประชมุ เป็นภาพโซน) 5,760 9,500 9,500 5,760 สบส. 229,900 144,000 15,200 อบรม อสม .ระดบั หมู่บ้านเป็น อสม. 50,400 229,900 สบส. 353,400 21,900 6 หมอประจาบ้าน (ภาคปฎิบัต)ิ 9,500 9,500 60,900 353,400 สบส. ลงพนื้ ที่สุ่มติดตามประเมนิ ผลการดาเนินงานของ 57,000 สบส. 7 อสม.หมอประจาบ้าน 144,000 สบส. จดั สรรงบประมาณให้แต่ละ cup 15,200 สบส. 57,000 สบส. 8 จดั การอบรมพัฒนาศักยภาพ อสม. แต่ละด้าน 11,280 สบส. 106,500 สบส. สนบั สนนุ การพฒั นา อสค. 87,600 สบส. เน้นกลุ่มเป้าหมาย LTC ผู้สงู อายุติดบ้านฯ 21,900 สบส. 60,900 สบส. จดั ประชมุ ผู้รบั ผดิ ชอบงานสุขภาพภาคประชาชน 9,500 9,500 1,926,590 สบส. 9 เจา้ หนา้ ท่ี สสจ. ประธาน อสม. อสม และผู้เก่ียวขอ้ ง ฯลฯ 10 จดั ประชมุ เชงิ ปฏิบัติการนาเสนอผลงาน 11 เพอื่ คัดเลือก อสม.ดีเด่น 12 สาขา ปี 2565 จัดประชมุ เตรยี มความพรอ้ มการคดั เลอื กอสม.ดีเด่น12 สาขา ระดับเขต/ภาค และประเทศ 12 จดั ประชุมนาเสนอผลการดาเนนิ งานของ อสม.เพอื่ คัดเลือกอสม.ดีเดน่ ระดับชาติ (คาดวา่ จะได้ 2 สาขา) 57,000 11,280 14 ประชุมเชงิ ปฏิบัตกิ ารบุคลากรสาธารณสุขอสม. ให้มคี วามรอบรดู้ า้ นสุขภาพ และความเชี่ยวชาญเฉพาะดา้ น/สาขา ปี 64 15 จดั มหกรรมวชิ าการ/เวทีแลกเปลี่ยน 56,100 16 เรยี นรู้ การนาเสนอผลงานดา้ นวชิ าการ 87,600 ผลงาน อสม.ดีเด่น นวตั กรรม ประชมุ ภาคเี ครอื ข่ายในการจัดการสุขภาพชุมชน ประชุมเชงิ ปฏิบัติการการพฒั นาระบบ รวบงบประมาณภาคประชาชน สรุปงบประมาณ 1. งบ สป.สสจ.ลบ. 35,120 บาท 2. งบ สป.ปฐมภูมิ 51,695 บาท 2. งบ สสส. 102,650 บาท 3. งบ สบส. 1,926,590 บาท รวมท้ังสนิ้ 2,116,055 บาท



Action-Plan 2565 Plus 61 ยทุ ธศาสตรท์ ี่ 2 : การสรา้ งเด็กและเยาวชนของจังหวดั ลพบรุ ใี หม้ ีคุณภาพ กลยทุ ธ เพมิ่ ประสิทธิภาพการพัฒนาเด็กปฐมวยั ตัวชี้วัดกลยุทธ 1. เด็ก 0-5 ปที ี่มีพัฒนาการสงสัยล่าชา้ ไดร้ บั การตดิ ตามรอ้ ยละ 90 2. เด็กพัฒนาการล่าชา้ ได้รบั การกระตนุ้ พฒั นาการด้วยTEDA4I รอ้ ยละ 70 3. เด็ก 0-5 ปี สูงดสี มส่วน รอ้ ยละ 62 ประธานยทุ ธศาสตร์ นำงวไิ ลลักษณ์ หมดมลทนิ ผู้ประสานงาน นำงณชิ ำภทั ร รำกแกว้ กลยุทธ กิจกรรม เปา้ หมายดาเนินการ ระยะเวลา ผลผลิต/ผลสัทฤทธ์ิ ผู้รบั ผิดชอบ งบประมาณ แหล่ง ระบพุ นื้ ที่ คน/ครงั้ ดาเนนิ การ สิ่งท่ีคาดวา่ จะเกิด หลัก/รอง (บาท) งบประมาณ เพิม่ ประสิทธิ 1. พฒั นาระบบบรกิ ารกลไกในการ 1.1) จดั ประชมุ MCH board ปีละ 11 อำเภอ MCH Board พ.ย.64/ก.พ./พ.ค. มีกำรประชมุ MCH board งำนส. /งำนพคบ. ค่ำอำหำรวำ่ ง สป. ภำพกำรพฒั นำ ส่งเสรมิ และเชอื่ มการเจรญิ เตบิ โต 4 ครั้ง เพ่อื ตดิ ตำมกำรดำเนินงำน คณะกรรมกำร เด็กปฐมวยั (กำร กบั พฒั นาการเดก็ รว่ มกนั วเิ ครำะห์GAPและดำเนิน จังหวัด /ส.ค.65 ในระดับจังหวดั / CUP MCH Board 50คน CUP เจรญิ เติบโตและ กำรแกไ้ ขปญั หำตำมมตทิ ป่ี ระชุม x4ครัง้ x35บำท CUP พฒั นำกำรเด็ก - โดยCPMจงั หวดั ติดตำมประเดน็ ไตรมำสละ 1 คร้ัง เปน็ เงนิ 7,000 บ. ปฐมวยั ) ดา้ นแม่ เรือ่ ง early ANC - ผลงำน Early ANC และ กำรฝำกครรภอ์ อนไลน/์ ANC คุณภำพ / กำรป้องกันPreterm ANC คณุ ภำพเพิม่ ขน้ึ กำรดูแลหญงิ หลังคลอด ด้านลกู เรอ่ื งกำรดำเนนิ งำน - ผลงำน เดก็ พฒั นำกำรสงสยั ลำ่ ช้ำไดร้ บั กำรติดตำมสง่ เข้ำสู่ ระบบกำรรักษำเพ่ิมขึ้น พัฒนำกำรเดก็ / กำรตดิ ตำมและ 11 อำเภอ MCH Board พ.ย.64/ก.พ./มิ.ย. มกี ำรประชุมMCH board CUP /งำนส./งำน ส่งต่อเด็กที่ล่ำชำ้ / ควำมกำ้ วหนำ้ จังหวัด/อำเภอ /ส.ค.65 รว่ มกับระดับอำเภอ ทนั ตะ/งำนพคบ. โครงกำรกำรสง่ กำรบ้ำนวัคซีน อยำ่ งนอ้ ย4 อำเภอ 1.2) วำงแผนประชุมร่วมกับMCH Board อำเภอ อย่ำงนอ้ ย 4 อำเภอ 11 อำเภอ รพ./สสอ./ ต.ค.64 - ก.ย.65 มีตำบล ๑๐๐๐ วนั นำร่อง CUP /งำนส./งำน เพอ่ื รับทรำบGAP และรว่ มกันแก้ไข ปญั หำตำมบรบิ ทของแต่ละพื้นที่ รพ.สต. อำเภอละ ๑ ตำบล พคบ./งำนทนั ตะ/ 1.3) ขับเคลอ่ื นงำนอนำมัยแมแ่ ละ เด็ก เน้น \" มหัศจรรย์ 1000 วนั แรก

Action-Plan 2565 Plus 62 กลยทุ ธ กิจกรรม วธิ ีดาเนนิ การ เปา้ หมายดาเนินการ ระยะเวลา ผลผลิต/ผลสัทฤทธ์ิ ผู้รบั ผิดชอบ งบประมาณ แหล่ง ระบพุ น้ื ท่ี คน/ครง้ั ดาเนนิ การ ส่ิงท่ีคาดว่าจะเกิด หลัก/รอง (บาท) งบประมาณ ของชีวติ \" งำนยุทธ(สอ่ื สำร พ.ย.๖๔ - จนท.ทกุ ระดับมคี วำมรู้ ควำมเสี่ยง)/ ดา้ นแม่ ดำเนนิ กำรโดยกำรจดั 11 อำเภอ รพ./สสอ./ ควำมเขำ้ ใจในกำรดำเนิน งำนแพทยแ์ ผนไทย ประชุม ZOOM ชแ้ี จงแนวทำงเน้น รพ.สต. งำนมหัศจรรย์ ๑๐๐๐ วนั -ผลงำน ANCคุณภำพ และ กำรเร่งรัด ANC และพัฒนำให้ LBW ผ่ำนเกณฑ์ เกดิ ANCคณุ ภำพ/ร่วมส่งเสรมิ หญงิ ตงั้ ครรภ์ให้ได้รบั กำรดแู ล ประสำนพมจ./อปท.สนบั สนนุ นม ไข่ ในครอบครัวที่ทุพโภชนำกำร/ ประชำสมั พนั ธ์กำรฝำกครรภ์ ออนไลน์ ผำ่ นส่อื Social media แผน่ พบั ท้ังในสถำนบรกิ ำรและ ในชุมชน ดา้ นลูก กำกบั ใหม้ กี ำรสอนใช้คูม่ อื - มีกำรสอนกำรใช้คู่มือ DSPM ในรร.พอ่ แม่ DSPM ตงั้ แตร่ ร.พอ่ แม่ ตดิ ตำมประ -ผ้ปู กครอง/ผู้เล้ียงดูเดก็ /อสม. สำมำรถใชค้ ู่มือในกำรกระตนุ้ เมนิ ผลในWCC และโครงกำร พัฒนำกำรเด็กตำมวัยได้ - เด็ก ๐-๕ ปี สงู ดีสมสว่ น ส่งกำรบ้ำนวนั วคั ซนี โดยจนท. เพิ่มข้ึน ประเมนิ กำรใชค้ มู่ อื DSPMของ ผูด้ แู ลตำมแบบฟอร์มหรือ แบบประเมนิ ในคูม่ ือDSPM ในสถำนบรกิ ำร และติดตำม ประเมินผลในชมุ ชนโดยอสม. และ สง่ เสรมิ ภำวะโภชนำกำรตำมวยั 1.4) กำกับตดิ ตำมสุ่มประเมนิ 11 อำเภอ รพ./สสอ./ ก.ค.65 -ผู้ปกครอง ผู้เลย้ี งดู และครู CUP /งำนส. ค่ำเบ้ยี เลีย้ ง 3คน x3วันx สป. ศพด.มีควำมรู้ ควำมเข้ำใจใน 120บำท = 1,080บ. พฒั นำกำรเดก็ ในช่วงสัปดำหร์ ณรงค์ รพ.สต. กำรใชค้ ูม่ ือDSPM ในกำรเฝ้ำ คำ่ เบ้ยี เลยี้ ง 3คน x 3วันx ระวังและส่งเสรมิ พัฒนำกำร 240บำท = 2,160บ. เด็กได้ รวมเป็นเงิน 3,240 บำท

Action-Plan 2565 Plus 63 กลยทุ ธ กิจกรรม วิธีดาเนินการ เปา้ หมายดาเนินการ ระยะเวลา ผลผลิต/ผลสัทฤทธ์ิ ผู้รบั ผิดชอบ งบประมาณ แหล่ง ระบพุ น้ื ที่ คน/ครงั้ ดาเนนิ การ ส่ิงที่คาดว่าจะเกิด หลัก/รอง (บาท) งบประมาณ 2. ส่งเสริมบทบำทพ่อแม่ ผปู้ กครองในกำรเลีย้ งดเู ดก็ อยำ่ ง 2.1) ส่งเสรมิ พฒั นำกำรเด็กโดยใช้ 11 อำเภอ หญงิ ต.ค.64 - ก.ย.65 พ่อแม่ ผดู้ ูแลเด็กและอสม. CUP /งำนส./งำน CUP ถกุ ตอ้ งและเหมำะสมผำ่ นหลักสูตร รร.พ่อแมท่ ้งั ในสถำนบริกำร คมู่ ือDSPM ใหก้ บั หญิงตัง้ ครรภ์ ต้ังครรภ/์ สำมำรถใช้คู่มือDSPM ในกำรพคบ. และชมุ ชน อสม.( man to man )และผู้ดูแล ผดู้ แู ลเด็ก/ กระต้นุ และเฝ้ำระวังพัฒนำ 3. บรู ณาการภาคีเครอื ข่าย 4 กระทรวง และสร้างการมสี ว่ นรว่ ม เด็ก หรอื ผำ่ นคลปิ วีดโี อ/กลมุ่ ไลน์ อสม. / กำรเดก็ ไดอ้ ยำ่ งถูกตอ้ ง ในการพัฒนาเด็กปฐมวัยตามมาตร มาตรฐานสถานพัฒนาเดก็ ปฐมวยั ภำยใต้มำตรกำรโควดิ ) ครศู พด. แห่งชาติ - สง่ เสรมิ ใหC้ UPพัฒนำศักยภำพกำรใช้ คู่มอื DSPM ใหก้ ับอสม.กลมุ่ เปำ้ หมำย -กำกับใหม้ ีกำรจดั อบรมกำรใช้คู่มือ 11 อำเภอ ผู้ปกครอง / พ.ย. - ม.ค.๖๕ ผปู้ กครอง/ผดู้ ูแลเด็กสำมำรถCUP/งำน ส. ศอ.๔ DSPM ในพ่อแมผ่ ู้ปกครองโดย พฒั นำกำรเดก็ ได้ บูรณำกำรรว่ มกับ ศอ.๔ /ศธ. และ ศพด.ในพ้ืนท่ี ๑๑ อำเภอ ส.ค.65 มี ศพด.นำร่อง และ รพ.สต. -คำ่ เกยี รติบัตรพรอ้ มกรอบ สป. -เสริมสรำ้ งแรงจูงใจโดยกำรจัดทำ ทีม่ ี Best Practice 22 ชดุ x ๒๕๐บำท เกยี รตบิ ตั รใหศ้ พด.นำรอ่ ง/รพ.สต. เปน็ เงนิ ๕,๕๐๐ บำท ทมี่ ี Best Practice ด้ำนกำร ด้ำนส่งเสริมพฒั นำกำร ส่งเสริมพัฒนำกำร/โภชนำกำรเดก็ ปฐมวัย ต.ค.64 - ก.ย.65 พอ่ แม่ผู้ดแู ลเด็กสำมำรถส่ง CUP /งำนส./งำน CUP 2.2) โครงกำรส่งกำรบำ้ นวนั วคั ซีนติด 11 อำเภอ พอ่ แม/่ ตำมกำรใชค้ มู่ อื DSPM ของผู้ดูแลเด็ก ผู้ดูแลเด็ก/ กำรบ้ำนตำมคมู่ ือDSPM พคบ./งำน CD วนั รบั วคั ซีน โดยเจ้ำหน้ำทส่ี อบถำม จนท.รพ.สต. ในแตล่ ะช่วงวยั ของเด็กได้ ตำมแบบฟอรม์ ที่ WCC ( กรณีท่ไี ม่มำ รับวัคซนี ทห่ี นว่ ยบรกิ ำร ใหต้ ิดตำมโดย กำรสง่ คลปิ วีดโี อผำ่ นทำงไลน์ 3.1) สรำ้ งควำมเข้มแข็งภำคีเครือขำ่ ย 11 อำเภอ ผูด้ ูแลเด็ก/ครู มกี ำรทำงำนแบบบรู ณำกำร สสจ.(งำนส./งำน บรู ณำกำรใช้งบ พมจ./พคบ. กระทรวงหลัก โดยผ่ำนคณะอนุกรรม จนท.สธ./อสม. รว่ มกบั 4 กระทรวง สรปุ พคบ.)/พมจ./มท./ กำรส่งสรมิ พฒั นำเด้กปฐมวยั จ.ลพบุรี สถำนกำรณน์ ำเสนอทป่ี ระชุม ศธ./CUP ( เน้นนโยบำยครู หมอ พ่อแม่ เพอ่ื ส่ง และนำมตทิ ป่ี ระชมุ ไปปรบั ใช้ เสริมกำรเจรญิ เติบโตและพฒั นำกำร แกไ้ ขปัญหำ อุปสรรคในพืน้ ที่

Action-Plan 2565 Plus 64 กลยุทธ กิจกรรม วิธีดาเนินการ เปา้ หมายดาเนนิ การ ระยะเวลา ผลผลิต/ผลสัทฤทธิ์ ผู้รบั ผิดชอบ งบประมาณ แหล่ง ระบพุ นื้ ท่ี คน/ครง้ั ดาเนนิ การ สิ่งที่คาดวา่ จะเกิด หลัก/รอง (บาท) งบประมาณ 4. พฒั นาระบบติดตามแบบTWO Way และประเมนิ ผล เดก็ ปฐมวยั ) ผำ่ นพชอ./พชต. พมจ. CUP - ประชุมร่วมกบั 4 กระทรวงหลัก จ.ลพบุรี สสจ./มท./พมจ./พ.ย.64/ก.พ./มิ.ย. สสจ./มท./พมจ./ งบ พมจ. พมจ. ปีละ 2 คร้ังผ่ำนคณะอนุกรรมกำรส่ง ศธ. /ส.ค.65 ศธ. CUP เสริมพัฒนำเดก็ ปฐมวยั CUP -นำมต/ิ ขอ้ ส่งั กำรขบั เคลื่อนในระดับ อำเภอผ่ำน พชอ. 3.2) อบรมพฒั นำศักยภำพของครู 11อำเภอ ครู ศพด. พ.ย.64 ครศู พด.มคี วำมรูใ้ นกำรเฝำ้ งำน ส./CUP ศพด./ครพู ี่เล้ียง เรอ่ื งกำรคดั กรอง (ประเมินนำรอ่ ง ระวงั และสง่ เสริมพฒั นำกำร เดก็ ไดอ้ ยำ่ งถูกตอ้ ง และ - ส่งเสรมิ ให้เกิดพน้ื ทต่ี น้ แบบในกำร สำมำรถส่งต่อขอ้ มลู ใหแ้ กเ่ จำ้ พมั นำเดก็ ปฐมวัย อย่ำงนอ้ ยอำเภอละ หน้ำทส่ี ำธำรณสขุ เพอื่ เข้ำสู่ 1 ศพด. ระบบบริกำร 3.3) รว่ มกบั มท./พมจ./ศธ. สง่ เสริม 11 อำเภอ ผู้บริหำรและ ต.ค.64 - ก.ย.65 กำรดำเนนิ งำนเปน็ ไปตำม สสจ./มท./พมจ./ งบ พมจ. พฒั นำ ศพด.นำรอ่ งด้ำนพฒั นำกำร ครูศพด. MOUของ 4 กระทรวงหลกั ศธ./CUP เดก็ และติดตำมประเมนิ ผล ศพด.ผำ่ นเกณฑ์มำตรฐำน - ลงตดิ ตำมเยยี่ มและประเมินผลรว่ มกับ สถำนพฒั นำเดก็ ปฐมวัยแห่ง 4 กระทรวงหลัก อยำ่ งนอ้ ยอำเภอละ ชำติ และในกรณที ่พี บปัญหำ 1 ศพด. ไดร้ ับแกไ้ ข 4.1 วำงระบบกำรเช่อื มโยงข้อมูล 11 อำเภอ รพ./สสอ./รพ.สต. ต.ค.64 - ก.ย.65 เกดิ กำรส่งต่อและมีควำม CUP/งำน ส. ระหว่ำงรพ.กบั รพ.สต.(กำกบั รำยCase) เช่อื มโยงข้อมลู กันระหว่ำงรพ. - จดั ต้ังกลุ่มไลน์ผรู้ ับผิดชอบงำน /รพ.สต. อย่ำงเปน็ ระบบ เด็ก พัฒนำกำรเดก็ และจัดทำแนวทำงกำร ทม่ี ีพัฒนำกำรลำ่ ชำ้ ได้รับกำร ส่งตอ่ ข้อมลู ระหวำ่ งรพ.กับรพ.สต เข้ำสู่ระบบบริกำรสำธำรณสุข อย่ำงเปน็ ระบบ( สหสำขำPG/รพ.สต/สสจ. ) 4.2 เดก็ ทีพ่ ัฒนำกำรลำ่ ช้ำไดร้ บั กำร 11 อำเภอ เด็กท่มี พี ัฒนำกำร ต.ค.64 - ก.ย.65 เดก็ ท่มี ีพฒั นำกำรล่ำช้ำได้รับ CUP/งำน ส. พฒั นำกำรดว้ ยTEDA4I และCPM ล่ำชำ้ กำรส่งต่อเข้ำสรู่ ะบบบริกำร จังหวดั ดงึ รำยช่ือส่งเขำ้ กลุ่มไลน์ และไดร้ บั กำรติดตำมกำร

Action-Plan 2565 Plus 65 กลยุทธ กิจกรรม วิธีดาเนนิ การ เปา้ หมายดาเนินการ ระยะเวลา ผลผลิต/ผลสัทฤทธ์ิ ผู้รบั ผิดชอบ งบประมาณ แหล่ง ระบพุ นื้ ที่ คน/ครง้ั ดาเนินการ สิ่งที่คาดวา่ จะเกิด หลัก/รอง (บาท) งบประมาณ แต่ละอำเภอ เพือ่ กำกบั ติดตำมทุกเดอื น รักษำอย่ำงตอ่ เน่ือง เดก็ สงสัยลำ่ ชำ้ ไดร้ ับกำรติด ตำมภำยใน 30 วันรอ้ ยละ90 เดก็ ทีไ่ ด้รบั กำรกระตุน้ ด้วย TEDA4Iร้อยละ 70 4.3 สุม่ ประเมินกำรใช้ DSPM ใน 11 อำเภอ ผปู้ กครอง / ต.ค.64 - ก.ย.65 ผู้ดแู ลเด็กสำมำรถใช้DSPM งำน ส./ CUP (บรู ณำกำรประเมินในชว่ ง สัปดำห์รณรงค์) ผูป้ กครองโดยทมี สสจ. ผ้ดู ูแลเด็ก ในกำรกระตุ้นและเฝำ้ ระวงั พฒั นำกำรเด็กได้ 4.4 ประชมุ แลกเปลีย่ นเรยี นรู้ 11 อำเภอ รพ./สสอ./ ส.ค.65 - มเี วทแี ลกเปลยี่ น สสจ./CUP/มท./ - ค่ำอำหำรกลำงวนั และ สป. อำหำรวำ่ ง 190 x70คน นำเสนอ Best Practice รพ.สต./ศธ./ นำเสนอ Best prctice พมจ./ศธ. เป็นเงนิ 13,300 บำท - คำ่ เกยี รติบตั รพร้อมกรอบ และสรุปผลกำรดำเนินงำน พมจ./อปท. 5 ชุด x 250 บำท เป็นเงิน 1,250 บำท รวมเป็นเงิน 14,550 บาท

Action-Plan 2565 Plus 66 ปฏทิ ินการปฏบิ ตั งิ าน (Gantt Chart) ตามแผนปฏบิ ตั กิ ารงานปกติ/งานประจา ประจาปี 2564 ท่ี กิจกรรม หน่วยงาน สค 64 กย 64 รวมงบฯ แหลง่ ทมี่ า ผู้รับผิดชอบ 1,750 1 ประชุม MCH Board ระยะเวลา / งบประมาณทใ่ี ช้ 7,000 สป ชมพู่ 2 ประเมนิ พฒั นาการช่วงสปั ดาห์รณรงค์ ตค 63 พย 63 ธค 63 มค 64 กพ 64 มคี 64 เมย 64 พค 64 มยิ 64 กค 64 5,500 3,240 สป ณิชาภัทร 3 สรา้ งแรงจูงใจ ศพด.นารอ่ งพฒั นาการเดก็ 14,550 5,500 สป ณิชาภทั ร 4 ประชุมแลกเปล่ียนเรียนรู้ 1,750 1,750 1,750 14,550 สป ณิชาภทั ร 3,240 รวมงบประมาณ 1,750 1,750 1,750 3,240 21,800 30,290



Action-Plan 2565 Plus 67 แผนปฏบิ ตั ิการรายยทุ ธศาสตรป์ ี 2565 ยทุ ธศาสตรท์ ่ี 3 การเตรยี มความพรอ้ มเขา้ สสู่ งั คมผู้สงู อายอุ ยา่ งมคี ณุ ภาพ กลยทุ ธ์ สร้างสขุ ภาวะในประชากรกลุ่มอายุ 60 ปขี ้ึนไป เพ่ือการเปน็ Healthy ageing (ลดความเสี่ยงของการพลดั ตกหกลม้ สง่ เสริมการมสี ขุ ภาพชอ่ งปากที่ดี และมโี ภชนาการท่ีเหมาะสม) ตวั ชว้ี ัดกลยทุ ธ ผ้สู งู อายกุ ลมุ่ ตดิ สงั คมมแี นวโนม้ การเปน็ Healthy ageing เพม่ิ ขน้ึ หรือคงทจี่ ากปกี อ่ นหน้า ประธานยทุ ธศาสตร์ คุณวิไลลกั ษณ์ หมดมลทนิ ผู้ประสานงาน คณุ ณรษา เรืองวิลยั วิธดี าเนินการ เปา้ หมายดาเนินการ ระยะเวลา ผลผลิต/ผลสัทฤทธิ์ ผู้รับผิดชอบ งบประมาณ แหลง่ ระบพุ ื้นที่ คน/คร้ัง ดาเนินการ ส่ิงทค่ี าดว่าจะเกดิ หลัก/รอง (บาท) งบประมาณ สร้างสขุ ภาวะ 1. พฒั นาระบบบริการ 1.1 พฒั นาระบบบริการ CUP CUP ในประชากร สขุ ภาพทเ่ี ชอื่ มโยงทกุ ระดบั - ประชุมช้แี จงนโยบาย Big Rock 11 อาเภอ รพ./สสอ. ต.ค.64 -ผรู้ ับผดิ ชอบงานอาเภอ/ งาน ส./ทนั ตกรรม/ CUP ตาบลมีความรู้/เขา้ ใจ NCD/CUP/ กล่มุ อายุ 60 ปี แบบบรู ณาการ และ แนวทางการดาเนนิ งานใหก้ บั รพ.สต. การใชแ้ บบคัดกรอง/ ศอ.๔ การบนั ทึกขอ้ มูล ขนึ้ ไป เพอื่ การเปน็ ผรู้ ับผิดชอบงานระดบั อาเภอ และ 1 คร้ัง สามารถถา่ ยทอดใหผ้ ปู้ ฏบิ ตั ิงาน ในพน้ื ที่ได้ Healthy ageing ระดบั ตาบล (ZOOM) (ลดความเสยี่ ง - แนวทางการดาเนินงาน step 1,2,3,4 ของการพลดั ตกหกลม้ - เครื่องมอื คัดกรองความถดถอย 9 ด้าน สง่ เสรมิ สุขภาพชอ่ งปาก - การบนั ทกึ ขอ้ มลู โดยใช้ Blue book ทดี่ ี และมโี ภชนาการ application ทเี่ หมาะสม - เรง่ รดั การคดั กรองภาวะสขุ ภาพ 11 อาเภอ รพ./สสอ. ต.ค.64 - ผสู้ ูงอายไุ ด้รบั การ CUP/งาน ส./ -ธ.ค.64 คดั กรองภาวะสุขภาพ งาน พคบ/ งานทันตะ ผู้สงู อายตุ ามชุดสิทธปิ ระโยชน์ ไดแ้ ก่ รพ.สต. 80% งาน NCD ADL, Geriatric syndrome ปญั หาสาคญั และโรคที่พบบอ่ ย - กลุ่มตดิ สงั คมคน้ หาความถดถอย โดย 11 อาเภอ ต.ค.64 - ผู้สูงอายกุ ลุ่มติดสังคม CUP/งาน ส./ -ธ.ค.64 ไดร้ บั คดั กรองภาวะสขุ ภาพ งาน พคบ/ งานทันตะ step1 อสม. คดั กรองความถดถอย 9 ด้าน ทุกแหง่ >60% งาน NCD/ เบอ้ื งตน้ ในชุมชน โดยใช้แบบคดั กรอง community screening step 2 จนท.รพสต. ประเมินความถดถอย 11 อาเภอ ต.ค.64 - ผู้สูงอายุกลุ่มติดสังคม CUP/งาน ส./

Action-Plan 2565 Plus 68 กลยทุ ธ กจิ กรรม วธิ ดี าเนินการ เปา้ หมายดาเนนิ การ ระยะเวลา ผลผลติ /ผลสทั ฤทธ์ิ ผู้รบั ผดิ ชอบ งบประมาณ แหลง่ ระบพุ น้ื ท่ี คน/ครง้ั (บาท) งบประมาณ ดาเนินการ สิง่ ทค่ี าดวา่ จะเกดิ หลกั /รอง CUP โดยใชแ้ บบประเมินเชงิ ลึก (In-depth ทุกแหง่ -มี.ค.65 ไดร้ บั คัดกรองภาวะสขุ ภาพ งาน พคบ/ งานทันตะ CUP assesment) เพื่อยนื ยันความผิดปกติ และ 100% งาน NCD/ สป. สง่ ต่อพบแพทย์/ทีมสหสาขาวชิ าชพี CUP step 3 จดั ทา Personalize care plan 11 อาเภอ เม.ย.65 - ผู้สูงอายทุ ีม่ ีความ CUP/งาน ส./ CUP CUP รว่ มกบั ทีมสหสาขาวชิ าชพี ในผสู้ ูงอายุ ทกุ แหง่ -มิ.ย.65 ถดถอย 3 ด้าน ไดร้ ับ งาน พคบ/ งานทันตะ ท่มี ีความถดถอย 3 ดา้ น ไดแ้ ก่ หกลม้ การดูแลโดยแพทย์ หรอื งาน NCD/แพทยแ์ ผนไทย สุขภาพชอ่ งปาก และ โภชนาการ ทีมสหสาขาวชิ าชพี - กรณีพบความถดถอยด้านอนื่ ๆ ตามปญั หาทีพ่ บ ใหค้ าแนะนา/การดูแลรักษาเบอื้ งตน้ อยา่ งเหมาะสม และส่งตอ่ ตามระบบเมอ่ื เกนิ ศกั ยภาพ >๕0% - สนบั สนนุ การใชศ้ าสตร์มณเี วช - มีการใชศ้ าสตร์มณีเวช แพทยแ์ ผนไทย กบั ผสู้ งู อายแุ ละครอบครวั เพอ่ื ปอ้ งกนั สรา้ งความสมดลุ ย์รา่ งกาย งาน ส./รพ./สสอ./ การหกลม้ รพ.สต. step 4 ประเมนิ ผลการดแู ล และ 11 อาเภอ ก.ค.65 - มกี ารประเมินผลการดูแล ปรบั แผนการดแู ลตามปญั หา ทุกแหง่ ก.ย.65 100% - ตดิ ตามประเมินผลการดาเนินงาน รพ./รพ.สต. ธ.ค.64,กพ.65, - ทราบความก้าวหน้า/ งาน ส./พคบ./ทันตะ คา่ เบยี้ เลี้ยง ๕ คน x ๑๒๐ แต่ละ Step ทุกแหง่ มี.ค.65,พ.ค.65 ปญั หาอปุ สรรคเพอื่ NCD/แพทยแ์ ผนไทย x ๓ ครงั้ = ๑,๘๐๐ บาท ค่าเบยี้ เลย้ี ง ๕ คน x ๒๔๐ x ๓ คร้งั = ๓,๖๐๐ บาท รวมเปน็ เงนิ ๕,๔๐๐ บาท - ผลักดนั ใหม้ ีการจดั ต้งั คลินิกผู้สูงอายุ ก.ค.65,ส.ค.65 วางแผนแกไ้ ข CUP/งาน ส./พคบ. ในโรงพยาบาลทกุ ระดับ โรงพยาบาลระดบั M2 ขน้ึ ไป - มกี ารดาเนินงาน รพ.พระนารายณ์ คลนิ ิกสูงอายใุ น รพ. รพ.บา้ นหมี่ - จดั ต้งั คลินกิ สูงอายเุ พอ่ื ดูแลรกั ษา รพ.พระนารายณ์ -ธ.ค.64 ระดบั M2 ขน้ึ ไป รพ.โคกสาโรง 100% รพ.ชัยบาดาล ปญั หา Geriatric syndrome รพ.บา้ นหม่ี - ผสู้ ูงอายทุ ี่มีความเส่ยี ง สสจ. อยา่ งครบวงจร รพ.โคกสาโรง - รบั สง่ ต่อผสู้ ูงอายทุ ี่มีปญั หา รพ.ชัยบาดาล

Action-Plan 2565 Plus 69 กลยทุ ธ กิจกรรม วธิ ดี าเนินการ เปา้ หมายดาเนนิ การ ระยะเวลา ผลผลติ /ผลสัทฤทธ์ิ ผรู้ บั ผิดชอบ งบประมาณ แหล่ง Geriatric syndrome ระบพุ ้ืนท่ี คน/ครงั้ (บาท) งบประมาณ ดาเนนิ การ สิ่งทคี่ าดวา่ จะเกดิ หลกั /รอง CUP ต่อการหกลม้ /สมองเสื่อม CUP CUP ไดร้ ับการรักษาในคลินิก กรมการแพทย์ สูงอายุ ร้อยละ 30 - ส่งกลบั (refer back) ผ้ปู ว่ ย - ผสู้ ูงอายไุ ดร้ บั การ วางแผนใหไ้ ด้รับการดูแลตอ่ เน่ืองในชมุ ชน ดแู ลตอ่ เนือ่ งในชมุ ชน โรงพยาบาลชมุ ชน ระดบั F1,F2,F3 7 แหง่ ต.ค.64 - ผสู้ ูงอายทุ ่ีมคี วาม CUP/งาน ส. - ใหก้ ารดูแลรักษาเบอื้ งตน้ ในผสู้ งู อายุ -มี.ค.65 ถดถอยได้รับการดูแล รพ.พฒั นานคิ ม ทมี่ ีปญั หา Geriatric syndrome เบอื้ งต้น และสง่ ตอ่ ทา่ วงุ้ /ท่าหลวง/ และส่งตอ่ เมื่อเกนิ ศักยภาพ เมอื่ เกนิ ศักยภาพ หนองมว่ ง/สระโบสถ์ - ส่งกลับ (refer back) ผู้ปว่ ยกลับไปรับ - ผสู้ ูงอายไุ ด้รบั การ โคกเจรญิ /ลาสนธิ รบั การดแู ลต่อเนือ่ งในชุมชน ดแู ลต่อเน่อื งในชมุ ชน - กากบั ติดตามการดาเนินงาน 4 อาเภอ ต.ค.64 - มคี ลนิ ิกผสู้ ูงอายุ CUP/งาน ส./งาน พคบ. คลนิ กิ ผูส้ งู อายคุ ุณภาพใหเ้ ปน็ ไปตาม -มี.ค.65 ระดับคุณภาพ มาตรฐาน - พฒั นาระบบขอ้ มลู ใหเ้ ชือ่ มโยง การสง่ ต่อ/สง่ กลบั ผูป้ ว่ ย ผ่านระบบ Smart COC 1.2 พัฒนาศักยภาพบคุ ลากร 11 อาเภอ ต.ค.64 บคุ ลากรทุกระดบั CUP/งาน ส./งาน พคบ. -ธ.ค.64 มีความรู้ความสามารถ ทกุ ระดบั รองรบั การดแู ลผู้สูงอายุ ในการดแู ลผ้สู งู อายุ 1. จดั ทาขอ้ มูลบคุ ลากรรองรับ การดแู ลกลุ่มผสู้ ูงอายุ 2. วเิ คราะหค์ วามตอ้ งการ/สว่ นขาด ของบคุ ลากรท่จี าเปน็ ต่อการดูแล 3. ส่งฝกึ อบรมตามหลกั สตู รของ สถานศกึ ษา - หลกั สตู รพยาบาลเฉพาะทาง กรมการแพทย์/ งาน ส.

Action-Plan 2565 Plus 70 กลยทุ ธ กจิ กรรม วิธดี าเนินการ เปา้ หมายดาเนินการ ระยะเวลา ผลผลติ /ผลสัทฤทธ์ิ ผ้รู บั ผดิ ชอบ งบประมาณ แหล่ง ระบพุ ืน้ ที่ คน/ครง้ั ดาเนนิ การ สงิ่ ทคี่ าดว่าจะเกดิ หลัก/รอง (บาท) งบประมาณ สาขาการพยาบาลผสู้ งู อายุ ศอ 4 ศอ 4 - หลกั สตู รผู้จดั การการดแู ลผู้สงู อายุ ศอ 4/ งาน ส. CUP - หลักสตู รผ้ดู แู ลผู้สูงอายุ ศอ 4/ งาน ส. พมจ. -หลักสตู รอาสาสมัครประจาครอบครวั งาน พคบ./งาน ส. พมจ. สป. (อสค.) - หลกั สตู รอนื่ ๆ ทีเ่ กย่ี วขอ้ งกบั การดูแลกลมุ่ ผสู้ งู อายุ 1.3 สรา้ งการมสี ่วนรว่ มของ จ.ลพบรุ ี ต.ค.64 จงั หวดั ลพบรุ ีมกี าร พมจ./สสจ. ภาคเี ครอื สุขภาพตามกรอบ -ก.ย.65 สง่ เสรมิ สขุ ภาพผ้สู ูง มธ./ศธ. MOU 4 กระทรวง อายอุ ยา่ งบรู ณาการ 1.3.1 สง่ เสริม สนับสนนุ ความเขม้ แขง็ และมีการดาเนิน ของภาคีเครอื ขา่ ยการทางานผสู้ ูงอายุ งานอยา่ งตอ่ เน่ือง ในทกุ ระดบั และทกุ ภาคส่วนทเ่ี กยี่ วขอ้ ง 1.3.2 ขบั เคลื่อนการดาเนินงานผา่ น 11อาเภอ คณะอนุกรรม ธ.ค./มี.ค. มีการประชมุ พมจ./ศธ./มท./ ระดับจงั หวดั บรู ณาการ คณะอนกุ รรมการส่งเสริมการจดั สวสั ดกิ าร การฯ/คณะ มิ.ย./ก.ย. คณะอนกุ รรมการ แรงงาน/สธ. กรรมการ ส่งเสริมคุณภาพชีวติ (งาน ส./งานพฒั ฯรูป - ระดบั อาเภอ ดาเนินงานผ่าน พชอ. พชอ./พชต. ผู้สูงอายุอย่างบรู ณาการCUP พชอ./พชต.) - ระดับตาบล ดาเนินงานผ่าน พชต. ในระดับจงั หวดั / 1.3.3 ส่มุ ประเมินผลการดาเนินงาน อาเภอ/ตาบล ผู้สงู อายแุ บบบรู ณาการ 1.3.4 สรา้ งแรงจงู ใจและสร้างการมีสว่ นร่วม 11 อาเภอ สธ./พมจ./ ส.ค.6๕ ทุกหน่วยงานที่เกยี่ ว งาน ส./งาน พคบ. คา่ เกยี รตบิ ตั รพรอ้ มกรอบ ใหก้ บั ภาคีสขุ ภาพในการดาเนินงาน ผสอ. อปท./ศธ./ ขอ้ งในการดาเนนิ CUP (พชอ./พชต.) ๑๐ ชดุ x ๒๕๐ บ. เปน็ เงนิ ทกุ ระดับ(จงั หวดั /อาเภอ/ตาบล) แรงงาน/ งานรับทราบขอ้ มูล ๒,๕๐๐ บาท โดยการมอบเกยี รตบิ ตั รใหแ้ ก่ จดั หางาน/ ร่วมกนั เพอื่ นาสกู่ าร หนว่ ยงาน/องคก์ ร/ชมรม ท่ีมสี ่วนรว่ ม ชมรม ผสอ. แกไ้ ขปญั หาไดอ้ ยา่ ง

กลยทุ ธ กิจกรรม วธิ ดี าเนินการ เปา้ หมายดาเนินการ ระยะเวลา ผลผลติ /ผลสทั ฤทธิ์ ผรู้ บั ผดิ ชอบ งบประมาณ แหล่ง ระบพุ ้นื ที่ คน/คร้งั ดาเนินการ ส่งิ ทคี่ าดวา่ จะเกิด หลัก/รอง (บาท) งบประมาณ ๑.๓.๕ คนื ขอ้ มูลดา้ นสขุ ภาพทสี่ าคญั เหมาะสม เพอ่ื สรา้ งความตระหนกั ในการแกไ้ ข ๑๑ อาเภอ ต.ค.64 -ภาคีเครือขา่ ยทราบ งาน ส. /IT สป. ปญั หารว่ มกนั -ก.ย.65 ขอ้ มลู สุขภาพ 1.สร้างกจิ กรรมการเรยี นรู้รูปแบบ CUP 2. พฒั นาศักยภาพ พฒั นารูปแบบสื่อสุขภาพ ต่างๆ เพอื่ ใหผ้ สู้ งู อายมุ คี วามเขา้ ใจ 11 อาเภอ รพ./สสอ. ต.ค.64 ผสอ.มีความรู้ ความ งาน ส./งานยทุ ธฯ(ส่ือ ผู้สูงอายุ สรา้ ง และชอ่ งทางการเผยแพร่ ทางสขุ ภาพ รพ.สต. -ธ.ค.64 เขา้ ใจดา้ นสขุ ภาพ Health literacy สารความเส่ียง)/CUP/ 2. พฒั นาส่อื สขุ ภาพ สร้างช่องทาง ๑๑ อาเภอ รพ./สสอ. ธ.ค.-64 มสี อ่ื และช่องทางใน การสอ่ื สาร เผยแพร่ความรู้ท่ีผูส้ ูงอายุ รพ.สต. การเผยแพรค่ วามรู้ งาน พคบ/ งานทันตะ เขา้ ใจไดง้ า่ ย เพอ่ื ใหเ้ ขา้ ถงึ ขอ้ มลู ดา้ นสุขภาพทมี่ ี สุขภาพและบรกิ ารสขุ ภาพอยา่ ง ประสิทธภิ าพ งาน NCD/แพทยแ์ ผนไทย ทั่วถงึ - สือ่ social media สาหรับกลมุ่ งาน ส./งานยทุ ธฯ(สือ่ คา่ จดั ทาส่ือสุขภาพ ผู้สูงอายทุ ่เี ขา้ ถงึ ส่อื ดจิ ทิ ลั - สื่อบคุ คลผ่าน stakeholders สารความเสีย่ ง)/CUP 40,000 บาท สาหรับกลุ่มผสู้ ูงอายทุ ี่ไมส่ ามารถ เขา้ ถงึ สอ่ื ดิจทิ ลั 11 อาเภอ ชมรม ผสอ. ต.ค.64 ชมรมผู้สูงอายเุ ขา้ ถงึ CUP/ งาน ส./ 3. ส่งเสรมิ ชมรมผู้สูงอายใุ หม้ ีการ -ก.ย.65 ขอ้ มลู ขา่ วสาร/ความรู้ แพทยแ์ ผนไทย นาขอ้ มูลขา่ วสาร ความร้ดู ้านสขุ ภาพ สอดแทรกเขา้ ไปอยใู่ นกจิ กรรมชมรม ด้านสขุ ภาพ และชุมชน ใหเ้ กดิ การช่วยเหลอื ในการดแู ลสุขภาพร่วมกนั

Action-Plan 2565 Plus 72 ปฏิทนิ การปฏิบตั งิ าน (Gantt Chart) ตามแผนปฏิบตั ิการงานปกต/ิ งานประจา ประจาปี 2564 หน่วยงาน ท่ี กจิ กรรม ตค 63 พย 63 ธค 63 มค 64 ระยะเวลา / งบประมาณท่ีใช้ มิย 64 กค 64 สค 64 กย 64 รวมงบฯ แหล่งที่มา ผู้รบั ผิดชอบ กพ 64 มคี 64 เมย 64 พค 64 1 ติดตามประเมนิ ผลการดาเนินงาน ณรษา 2 จดั ทาเกยี รตบิ ตั ร 900 900 900 900 900 900 5,400 สป. ณรษา 3 จดั ทาส่ือสุขภาพ ณรษา 2,500 2,500 สป. 40,000 40,000 สป. รวมงบประมาณ 47,900



Action-Plan 2565 Plus 73 แผนปฏิบตั ิการรายยุทธศาสตร์ปี 2565 ยุทธศาสตร์ท่ี 4 การสร้างเสริมพฤติกรรมสุขภาพทเี่ หมาะสม เพ่อื ลดปัจจัยเสี่ยงของการเกิดโรค กลยุทธ พัฒนา Health policy ตัวช้วี ัดกลยุทธ ชุมชน/องค์กรภาครัฐและเอกชน มีนโยบาย มาตรการ แรงจูงใจ ด้านการสร้างเสริมสุขภาพป้องกนั โรคทเี่ ออื้ ต่อการมีสุขภาพดีของประชากรกลมุ่ วัยทางานและผปู้ ่วย (DM HT) ประธานยุทธศาสตร์ที่ 4 : นางบังอร นัดนะรา เลขานกุ าร : นางจิราภรณ์ คนมนั่ กลยุทธ กิจกรรม วิธีดาเนินการ เป้าหมายดาเนนิ การ ระยะเวลา ผลผลิต/ผลสัทฤทธิ์ ผรู้ ับผดิ ชอบ งบประมาณ แหล่ง ระบุพ้ืนที่ คน/คร้งั ดาเนนิ การ ส่งิ ทค่ี าดว่าจะเกิด หลัก/รอง (บาท) งบประมาณ 1. พัฒนา 1.1 สนับสนุนการมีสว่ นร่วม 1. ประชุมช้ีแจงทาความเข้าใจ ชุมชน ตค.64 ชมุ ชน/องค์กรเป้าหมาย หลกั Health policy จากประชากรหรือหน่วยงาน ร่วมกันของชุมชน/องค์กร หน่วยบริการ สธ กาหนดนโยบาย 1.จิราภรณ์ (งาน NCD) ทเ่ี กีย่ วข้อง ในชุมชน /องคก์ ร กาหนดนโยบาย มาตรการ สสจ.ลพบุรี 2.เถลิงศกั ดิ์ (งานส่งเสริมฯ) เป็นกลไกขับเคลอื่ นการสร้างเสริม หน่วยงานภาครัฐ และจัดการสงิ่ แวดลอ้ ม 3...... (งาน สวล.) จัดสง่ิ แวดลอ้ มให้เออ้ื ต่อการ สุขภาพป้องกันโรค DM HT ท้องถน่ิ ตค.64 ให้เออ้ื ต่อการมี รอง ลดปัจจัยเสย่ี ง DM HT 2. ทบทวนสถานการณ์ สปก.เบทาโกร ตค.64 สขุ ภาพดี 1.สุพัตรา (งานบุหร่ี) Quickwin คอื DM HT และพฤติกรรมเสยี่ ง 2.... (งาน ค.บ.) 1. ลดเกลือโซเดยี ม 3. กาหนดนโยบาย มาตรการ ตค-กย.65 3...(งานแผนไทย) 2. ลด BMI ลดเสยี่ ง ลดโรค DM HT 3. ลดบุหร่ี 4. ดาเนินการจัดสงิ่ แวดลอ้ ม ตค-กย.65 ลดเสย่ี ง /เออื้ ต่อการมีสุขภาพดี 1) อาหารว่าง/อาหาร ลดหวาน 2) บันไดสขุ ภาพ (ลดการใช้ลฟิ ท์) มค.65 3) วดั BP. / BMI /วัดรอบเอว ทุกเดือน 4) ปน่ิ โต ลดหวานมันเคม็ 5) Health checkup station 5. สนับสนุนการขัดบรกิ ารเชิงรุก เพมิ่ การเข้าถึงดา้ นการลดเสยี่ ง

Action-Plan 2565 Plus 74 กลยุทธ กิจกรรม วิธีดาเนนิ การ เป้าหมายดาเนนิ การ ระยะเวลา ผลผลิต/ผลสัทฤทธ์ิ ผรู้ ับผิดชอบ งบประมาณ แหล่ง ระบุพนื้ ท่ี คน/ครง้ั ดาเนนิ การ สง่ิ ทีค่ าดว่าจะเกดิ หลัก/รอง (บาท) งบประมาณ 1) คลินกิ อดบุหรีใ่ น รพ.สต 1รพ.สต./อาเภอ ตค.-กย.65 สพุ ัตรา (งานบุหรี่) งบฯ สสส. - ต้นแบบ บาบัดผตู้ ิดนิโคตนิ ระดับ สปก.เบทาโกร (บ.บีฟูดส)์ จิราภรณ์ (งาน NCD) สสส.(ผา่ นกรม ควบคมุ โรค) ต่ากวา่ 5 โดยใช้ชาสมุนไพร หญ้าดอกขาว (น้ายาป้วนปาก,ชาชง) 2) คลินิก pre DM-pre HT 1รพ.สต./อาเภอ ตค.-กย.65 ใน รพ.สต. ต้นแบบ ปรับเปลยี่ น พฤตกิ รรม กลมุ่ เสย่ี ง DM HT ทมี่ ีความเสยี่ งรว่ ม ได้แก่ - BMI ≥ 25 kg/m2 - cvd risk score ≥ 20 % - สูบบุหร่ี 1.2 จัดตงั้ ทีม Health Leader 1. พัฒนา Health Leader - หน่วยงาน สธ ตค.64 จิราภรณ์ (งาน NCD)/ สนับสนุน/ขับเคลอื่ นทมี่ งุ่ เน้น ให้เกิดการเปลย่ี นแปลง จัดกิจกรรม / จัดสงิ่ แวดลอ้ ม - สว่ นราชการ เถลิงศักด์ิ (งาน ส.) ด้านการลดปัจจัยเสย่ี งDM HT ตามนโยบาย มาตรการ ลดเสย่ี ง ลดโรค DM HT - สปก.เบทาโกร ธค.64 เจ้าหน้าที่ รพ.สต. สุพัตรา (งานบุหร่ี) ชุมชน/องคก์ ร กาหนด ทุกแห่งมีความรู้ และ 2. อบรม จนท.รพ.สต. นกั ปรับ จนท. 1 คน/รพ.สต สามารถให้คาแนะนา และให้ความช่วยเหลือ เปลีย่ นพฤติกรรมอดบุหร่ี (135 คน) ผสู้ ูบบุหรี่ ลด/เลกิ บุหรไี่ ด้ -BA : Brief Advice การให้คา แนะนาและความรเู้ พือ่ เลิกบุหร่ี -BI : Brief Intervention การให้ ความช่วยเหลือเพื่อเลิกบุหร่ี เช่น การใช้น้ายาบ้านปาก การใช้ชาชง สมุนไพรดอกหญ้าขาว การนวด กดจุดสะท้อนเท้า

Action-Plan 2565 Plus 75 กลยุทธ กิจกรรม วิธีดาเนนิ การ เป้าหมายดาเนนิ การ ระยะเวลา ผลผลิต/ผลสัทฤทธิ์ ผรู้ ับผิดชอบ งบประมาณ แหล่ง 3. อบรม อสม. ช่วยเลิกบุหร่ี ระบุพื้นท่ี คน/ครั้ง ดาเนนิ การ สิ่งท่คี าดว่าจะเกดิ หลัก/รอง (บาท) งบประมาณ 11อาเภอ ตค.-กย.65 อสม.มีความรแู้ ละ สุพตั รา (งานบุหร่ี) งบฯ สสส. สสส.(ผ่านกรม ควบคมุ โรค) สามารถให้คาแนะนา ภทั รธีรา (งาน อสม.) และให้ความช่วยเหลือ ให้ผสู้ บู บุหรเี่ ข้าสู่ การบาบัดอดบุหรไี่ ด้ 1.3 ประเมินผลทุก 3 เดอื น 1.ประเมินผลการดาเนนิ งาน ชุมชน/องคก์ รเป้าหมาย ธค.64/มีค.65 ติดตามความก้าวหน้า จิราภรณ์ (งาน NCD) ตามนโยบาย มาตรการ เพือ่ มิย.65/กย.65 ของนโยบาย มาตรการ เถลงิ ศกั ดิ์ (งาน ส.) ทบทวนและปรับปรุงกระบวน สุพัตรา (งานบุหรี่) การดาเนินการ 2. Health Survey 11 อาเภอ กพ.-เมย.65 จิราภรณ์ (งาน NCD) รว่ มกับ กอง NCD กสธ. และ สคร.4 สารวจประเมินการบริโภคปรมิ าณ โซเดียมของประชาชน 2.1 สารวจเกลือในอาหาร 5,000 ตย. - ค่าอาหารว่างและอาหารกลางวัน งบฯ สคร.4 จัดประชุมช้ีแจง 11 อาเภอ - ค่าจ้างสารวจและบันทึกข้อมูล เงนิ บารุง สสจ. 5,000 กย. X 10 บาท = 50,000 บาท - คา่ เบ้ยี เลย้ี ง จนท. 1 คน X 7 วนั X 120 บาท = 960 บาท (ขอเบิกเพียง 735 บาท) รวมเป็นเงนิ 50,735 บาท 2.2 ตรวจปริมาณโซเดียมในปัสสาวะ 420 ตย. - คา่ ตรวจ lab กอง NCD - ค่าจ้างสารวจและบันทึกข้อมูล

Action-Plan 2565 Plus 76 กลยุทธ กจิ กรรม วิธีดาเนินการ เป้าหมายดาเนินการ ระยะเวลา ผลผลิต/ผลสัทฤทธ์ิ ผรู้ ับผิดชอบ งบประมาณ แหล่ง ระบุพืน้ ท่ี คน/ครั้ง ดาเนนิ การ สงิ่ ทคี่ าดว่าจะเกดิ หลัก/รอง (บาท) งบประมาณ 2. สนบั สนนุ เพิม่ ทักษะการรับรู้ การเข้าใจ 1. สสจ.พัฒนาโปรแกรม งาน NCD สสจ.ลพบุรี ตค.64 ประชากรกลุ่มวัยทางาน หลกั - ความรอบรู้ เข้าถงึ ข้อมูลขา่ วสารดา้ นสขุ ภาพ ด้านสุขภาพ จากแหล่งความรตู้ ่างๆ LB-PHR (web app.) และผปู้ ่วย DMHT 1.จิราภรณ์ (งาน NCD) (Health Literacy) (Risk Known Now) 2. ประชุมชแี้ จงการใช้โปรแกรม 11 อาเภอ พย.64 ในชุมชนและในองค์กร 2.เถลิงศกั ด์ิ (งานสง่ เสริมฯ) 3. สนับสนุนการใช้โปรแกรม ประชากรกลมุ่ วัยทางาน มค-กย.65 เกิดแรงจูงใจและสามารถ 3...... (งาน สวล.) LB-PHR เพื่อประเมินระบุ และผปู้ ว่ ยทมี่ ีความพร้อมใช้ เข้าถงึ เข้าใจ รอง ความเสี่ยง นาไปสู่การปรับเปล่ียน ใช้ข้อมูลข่าวสาร 1.สุพัตรา (งานบุหร่ี) พฤติกรรม(self monitoring and ด้านสุขภาพ เพ่ือนา 2.... (งาน ค.บ.) control risk factor DM-HT) ไปสู่การตัดสินใจ 3...(งานแผนไทย) 4. สนับสนุนสอื่ ออนไลน์ ปรับพฤตกิ รรมสุขภาพทดี่ ี ชุดความรสู้ รา้ งเสรมิ สขุ ภาพและ ป้องกันโรค DM HT เข้าใจง่าย และทันสมัย 4.1 ประชาสัมพันธ์ 11อาเภอ ตค.-กย.65 CUPมีช่องทางสอ่ื สาร 1.งาน NCD เสียงตามสาย /หอกระจายข่าว ใหค้ วามรู้/ความช่วยเหลอื 2. งานสอ่ื สารความเสย่ี งฯ ป้ายประชาสมั พันธ์ /ดจิ ิทัล ทห่ี ลากหลาย เพม่ิ การ 4.2 สร้าง Line/Facebook 11อาเภอ เข้าถึงบรกิ ารของ ความช่วยเหลือและแลกเปลยี่ นเรยี นรู้ 4.3 สร้าง QR Code เพ่ือสื่อสาร 11อาเภอ ช่องทางการเข้าถึงบริการ/ให้คาปรกึ ษา ข่าวสาร/Hot Line 1600 สายดว่ นเลกิ บุหรี่ 4.4 สร้างกระแส/จัดกจิ กรรม 11 อาเภอ ตามความเหมาะสมบริบท สถานการณ์ระบาดโควิด-19ของพ้นื ท่ี 5. พัฒนากลไก กระบวนการ ประชากรกลมุ่ วัยทางาน ตค-กย.65

Action-Plan 2565 Plus 77 กลยุทธ กจิ กรรม วิธีดาเนินการ เป้าหมายดาเนนิ การ ระยะเวลา ผลผลิต/ผลสัทฤทธิ์ ผรู้ ับผิดชอบ งบประมาณ แหล่ง ระบุพน้ื ที่ คน/คร้งั ดาเนินการ สง่ิ ทค่ี าดว่าจะเกดิ หลัก/รอง (บาท) งบประมาณ เฝา้ ระวัง แจ้งเตือนพฤตกิ รรมเสย่ี ง และผปู้ ว่ ยทย่ี ังไม่พร้อมใช้ LB-PHR สปสช. สาหรับประชากรทเ่ี ข้าถึง เข้าใจและรอบร้ดู ้านสุขภาพนอ้ ย 6. สนับสนุน Health checkup เพ่ิมการเข้าถงึ การรับรู้ นพ.นุสทิ ธ์ิ (PM.) งบคา่ เสื่อม ปี 2565 Station ระดับความเสีย่ ง ธนสิทธ์ิ (งาน IT) 6.1 ต้นแบบนวัตกรรมบรกิ าร ต้นแบบ : อ.พัฒนานคิ ม/ลาสนธ/ิ มค.65 DM HTประชากร พงษศ์ ักดิ์ (IT รพ.พฒั นานิคม) หนองม่วง/โคกเจริญ เข้าใจง่าย และสอ่ื สาร จิราภรณ์ (งาน NCD) 6.2 เพ่ิมจุด BP.สาธารณะ 11 อาเภอ ตค.64 พดู คุย DM HT เพ่ิมขน้ึ งานประกันฯ สสจ.ลพบุรี 7.สนับสนุนโปรแกรมปรับเปลยี่ น 11 อาเภอ ตค.64 พฤตกิ รรมทีเ่ หมาะสม และ หลากหลาย ไดแ้ ก่ - โปรแกรม 7 week 7 coach ลดพุง - โปรแกรมลดบุหร่ี 3. พัฒนา สนับสนุนให้หน่วยบริการ สธ. 1 จัดประชุมแลกเปลย่ี นเรียนรู้ รพ./รพ.สต หน่วยบริการสาธารณสุข ประชุมผ่านระบบ Zoom ระบบบริการ ทุกระดบั มีนวตั กรรมพัฒนา รูปแบบบริการควบคุมป้องกัน ทบทวนความรู้ และทักษะ ทุกระดบั มีนวัตกรรม (New Service โรคเบาหวานความดนั โลหิตสงู ในการจัดการลดเส่ยี ง DM HT รูปแบบบริการการจัดการ model) *นวตั กรรมบริการ คือ service innovation 2. สนับสนุนการพัฒนารูปแบบ ควบคมุ ป้องกันโรค บริการของหน่วยบริการ เบาหวานความดนั โลหิตสงู 2.1 นวัตกรรมบรกิ ารค้นหาผปู้ ่วย (Early Detection NCD Screen คณุ ภาพ and effective (early detection) Management of DM HT) 1) ประชากรอายุ 15 ปีข้ึนไป ได้รับการคดั กรอง DM HT และ ประเมินพฤติกรรมเสย่ี งเกิดโรคทุกราย 2) กลมุ่ เสย่ี ง DM HT ส่งต่อ

Action-Plan 2565 Plus 78 กลยุทธ กิจกรรม วิธีดาเนินการ เป้าหมายดาเนินการ ระยะเวลา ผลผลิต/ผลสัทฤทธิ์ ผรู้ ับผดิ ชอบ งบประมาณ แหล่ง ระบุพน้ื ที่ คน/คร้งั ดาเนินการ สิ่งท่ีคาดว่าจะเกดิ หลัก/รอง (บาท) งบประมาณ เพือ่ ยืนยันวินิจฉัย ไม่เกิน 30 วัน CUP. พรอ้ ม ป.พฤตกิ รรมเสยี่ งควบคกู่ ัน 2.1) motivation เลิก/ลดบุหร่ี 2.2) คลนิ ิกลดอ้วน ลดพุง 2.3) motivation ลดบริโภคเกลอื โซเดียม หากมีปัญหาสง่ ต่อพบ สหวิชาชีพ รพ. 2.2 สนับสนุนนวตั กรรมบรกิ าร 11 รพ. - ตค.-กย.65 NCD Clinic สามารถ จัดระบบริการได้เหมาะสม สง่ ตอ่ คนื ข้อมูล ลดความแออัด ขับเคลอ่ื นการลดพฤติกรรมเสย่ี ง ในผปู้ ่วย DM/HT และส่งเสริมกลมุ่ เสย่ี ง กลมุ่ ป่วย ดแู ลสขุ ภาพตนเอง ผา่ นกระบวนการ ดาเนินงานตามมาตรฐาน NCD Clinic plus 1.2 NCD Clinic คุณภาพ กาหนดมีการจัดการลดเสยี่ ง 2 กลมุ่ คือ - CVD risk score ≥ 20% with บุหรี่ - ผปู้ ่วยเบาหวานอ้วนลงพุง ในทุกกระบวนงาน NCD Clinic plus - องคป์ ระกอบ 1 NCD Board กาหนดนโยบาย มาตรการ จัดการ สขุ ภาพ กลมุ่ เป้าหมาย และให้มี Nurse Coordinator สอ่ื สารกับคลนิ ิคท่เี กี่ยวข้อง และ รพ.สต./ภาคเี ครอื ข่าย - องคป์ ระกอบ 2 ระบบสารสนเทศ

Action-Plan 2565 Plus 79 กลยุทธ กิจกรรม วิธีดาเนนิ การ เป้าหมายดาเนินการ ระยะเวลา ผลผลิต/ผลสัทฤทธ์ิ ผรู้ ับผิดชอบ งบประมาณ แหล่ง ระบุพื้นที่ คน/คร้ัง ดาเนินการ สิ่งทค่ี าดว่าจะเกดิ หลัก/รอง (บาท) งบประมาณ จัดทาทะเบียนเพ่อื registry กลมุ่ เป้าหมาย เพื่อประเมินผล ก่อนและหลังปรับพฤตกิ รรม นอกจากนี้ Nurse Coordinator ต้องคนื ข้อมูลและสะท้อนปัญหา จากคลนิ ิก NCD ให้ รพ.สต./ PCU.ทราบ เพ่อื การติดตาม ประเมินผลการปรบั พฤตกิ รรม - องคป์ ระกอบ 3 รพ.ปรับระบบ บริการให้เหมาะสม ตง้ั แต่การคัดกรอง - CVD risk score ≥ 20% with บุหรี่ - ผปู้ ่วยเบาหวานอ้วนลงพุง และส่งต่อคลนิ ิกปรับพฤติกรรม - องคป์ ระกอบ 4 พัฒนาระบบ สนับสนุนการจัดการตนเองของ ผปู้ ่วย โดยประสาน รพ.สต/PCU.รพ คน้ หาสาเหตทุ ่ีแท้จริงของผปู้ ่วย เพอื่ การจัดการสุขภาพท่ีเหมาะสม - องคป์ ระกอบ 5 สนับสนุนระบบ สนับสนุนการตดั สินใจ มีแนวเวชปฏบิ ัติ (Clinical Practice Guideline) เร่ือง - CVD risk score ≥ 20% with บหุ รี่ - ผปู้ ่วยเบาหวานอ้วนลงพุง - องคป์ ระกอบ 6 จัดบรกิ าร

Action-Plan 2565 Plus 80 กลยุทธ กจิ กรรม วิธีดาเนนิ การ เป้าหมายดาเนนิ การ ระยะเวลา ผลผลิต/ผลสัทฤทธิ์ ผรู้ ับผดิ ชอบ งบประมาณ แหล่ง ระบุพ้นื ท่ี คน/คร้งั ดาเนนิ การ ส่งิ ที่คาดว่าจะเกิด หลัก/รอง (บาท) งบประมาณ เช่ือมโยงชุมชน บูรณาการกับการบังคบั ใช้ พ.ร.บ.บุหร่ี CUP และการรณรงค์ลดบุหรี่ ลดเสย่ี งโรคหลอดเลือดและหัวใจ CUP 1) คลินกิ อดบุหรี่ 1) จัดทาCPG และผงั การดาเนินงาน 11 อาเภอ ตค.-กย.65 คลนิ ิกอดบุหรใี่ น กลมุ่ งานNCD - โรงพยาบาลทุกแห่ง (งานบุหร)่ี การลด/เลิกบุหรจี่ ังหวดั ลพบุรี ให้การบาบัดอดบุหร่ี ผรู้ บั ผดิ ชอบรอง 1.กลมุ่ งาน คบ. ร่วมกับสหสาขาวชิ าชีพ เพ่ือใช้เป็น โดยทีมสหสาขาวิชาชีพ 2.กลมุ่ งานแพทย์แผนไทยฯ 3.กลมุ่ งานพัฒนาคณุ ภาพฯ แนวทางในการดาเนินงาน 4.กลมุ่ งานทันตฯ 2) ให้คาปรึกษาและบาบัดบุหร่ี โดยทีมสหวิชาชีพ ได้แก่ แพทย์ เภสัชกร พยาบาล นักปรับเปลย่ี นพฤตกิ รรม แพทยแ์ ผนไทย แพทยแ์ ผนจีน นักกายภาพบาบัด ตามบรบิ ทพืน้ ที่ เช่น ยาอดบุหร่ี สมุนไพร หญ้าดอกขาว(น้ายาบ้วนปาก,ชาชง หญ้าดอกขาว) การฝงั เข็ม กดจุด สะท้อนเท้า การกระตนุ้ ไฟฟ้า อดบุหรี่ 3) สง่ ต่อคลนิ ิกทันตกรรม ตรวจช่องปาก เพ่ือขจัดคราบนิดคตนิ ทุกราย 1.4 คลินกิ สุขภาพจิต 11อาเภอ - ตค.-กย.65 ผเู้ ข้ารับการบาบัด กลมุ่ งานส่งเสริมฯ - อดบุหรที่ ่มี ีปัญหา กลมุ่ งานNCD(บุหร่ี) ให้คาแนะนาและรกั ษาผตู้ ิดบุหร่ี สขุ ภาพจิตได้รบั การ ส่งตอ่ และดแู ลตอ่ เนอ่ื ง ทมี่ ีปัญหาสขุ ภาพจิต

Action-Plan 2565 Plus 81 กลยุทธ กิจกรรม วิธีดาเนินการ เป้าหมายดาเนินการ ระยะเวลา ผลผลิต/ผลสัทฤทธิ์ ผรู้ ับผิดชอบ งบประมาณ แหล่ง ระบุพ้นื ท่ี คน/ครงั้ ดาเนินการ ส่ิงทคี่ าดว่าจะเกิด หลัก/รอง (บาท) งบประมาณ 1.5 งบประมาณสนับสนุน 11 CUP. ตค-กย.65 CUP แสวงหาภาคี สสจ./CUP. - CUP. (PP/CUP/อปท./สสส./NGO) เครือข่ายเพอ่ื สนับสนุน CUP. งบประมาณการจัดการ ปรับเปลย่ี นพฤตกิ รรม 2) คลินกิ DPAC 1.6 ติดตามและประเมินผล 1) การตดิ ตามความก้าวหน้า 1.CUP.มีระบบรายงาน กลมุ่ งาน NCD - รายงานเป็น Excel ทุก 3 เดอื น เพ่อื ติดตามความก้าวหน้า (งาน DM/HT+งานบุหรี่) 3) การประเมินผล บุคคลตน้ แบบ - บูรณาการการ Audit NCD Clinic 11 รพ. กค.65 ปีละ 1 ครงั้ - สรุปผลการดาเนินงาน 9 เดือน 11 รพ. กค.65 4) ถอดบทเรียน/แลกเปลยี่ นเรียนรู้ 11 อาเภอ/ 5คน/อาเภอ ส.ค.-ก.ย.64 งานบุหร่ี ประชุมผา่ นระบบ ZOOM (เชิดชูบุคคล/ชุมชน/รพ.สต./รพ. สสจ สสจ.10 คน ต้นแบบ (บูรณาการกับกลมุ่ งานพัฒนาคณุ ภาพฯและกลมุ่ งานอาชีวอนามัย) รวมเป็น 50,735 บาท

Action-Plan 2565 Plus 82 ปฏิทนิ การปฏบิ ัติงาน (Gantt Chart) ตามแผนปฏิบัติการยุทธศาสตร์ที่ 4 ประจาปี 2565 เจ้าภาพหลัก ..กลมุ่ งานควบคุ มป้องกันโรคไม่ติดต่อ และยาเสพติด ..... ที่ กจิ กรรม ตค 64 พย.64 ธค.64 มค.65 ระยะเวลา / งบประมาณท่ีใช้ กค.65 สค.65 กย.65 รวมงบฯ แหล่งทม่ี า ผรู้ ับผิดชอบ 1 คา่ จ้างสารวจโซเดยี มในอาหาร+บนั ทึกขอ้ มลู กพ.65 มคี .65 เมย.65 พค.65 มิย.65 จริ าภรณ์ 50,735 50,735 เงนิ บารงุ สสจ. รวมงบประมาณยทุ ธศาสตรท์ ี่ 4 50,735



Action-Plan 2565 Plus 83 แผนปฏบิ ตั กิ ารปี 2565 หนว่ ยงาน สานักงานสาธารณสุขจังหวัดลพบรุ ี แหลง่ รหัส งบประมาณ งบประมาณ ยทุ ธศาสตร์ท่ี 5 COVID Management กลยทุ ธ : ปว่ ยเป็นศนู ย์ / ตายเป็นศูนย์ / มีศนู ย์กลางการบริหารจดั การ (Center) ที่มีประสิทธิภาพ ตวั ชว้ี ดั กลยุทธ์ 1. อัตราป่วยลดลง 10% จากปที ี่ผา่ นมาในชว่ งระยะเวลาเดยี วกนั 2. ไม่เกดิ การระบาดเป็น Cluster ใหญ่ ที่ควบคุมไม่ได้ 3. อตั ราตายนอกกลุ่ม 608 และกลุ่มUnexpected dead เปน็ 0 4. มีศูนยก์ ารบริหารจดั การขอ้ มูลที่มปี ระสทิ ธภิ าพ (ข้อมลู มคี วามครบถ้วน ถกู ต้อง ทันเวลา และตอบสนองการใช้งานได้อยา่ งทันทว่ งท)ี ที่ งาน กจิ กรรม เปา้ หมายดาเนินการ ระยะเวลา ผลผลิต/ผลสัทฤทธิ์ ผู้รบั ผิดชอบ งบประมาณ ระบพุ ้ืนที่ คน/คร้ัง ดาเนนิ การ สิ่งท่ีคาดวา่ จะเกดิ หลกั /รอง (บาท) 1 พฒั นาระบบฐานขอ้ มลู โควิด (Big Data) 1. พฒั นาระบบฐานขอ้ มลู data base ใช้ สสจ.+เครือขา่ ย ตค.-พย.64 มรี ะบบข้อมูลใหไ้ ดข้ ้อมลู ที่ถกู ตอ้ ง ทีม SAT ไมใ่ ชง้ บประมาณ สสจ. Web App รวบรวมขอ้ มลู Primary Data ทุกอาเภอ ครบถว้ น และลดระยะเวลารวบรวม เพอ่ื จดั ทาฐานข้อมูล (ครบถ้วน ถกู ต้อง ทันเวลา) / จัดทาระบบการสง่ ต่อข้อมูล Secondary Data โดยการสื่อสารทางอเิ ลคทรอนคิ 2. จดั ทาแนวทางปฏบิ ตั ิ สสจ.+เครือขา่ ย ตค.-พย.64 - การตรวจสอบคุณภาพข้อมูล Primary Data ทุกอาเภอ Data - การจัดทา/ใช้ข้อมลู Secondary Data สาหรับทมี SAT ทุกระดับ 2 พฒั นาความเขม้ แขง็ ของ PHEOC ระดบั จงั หวดั และระดับอาเภอ 2.1 โครงสร้างภารกิจของ PHEOC มกี ารจดั ประชมุ กาหนดมาตร 2.1.1 มกี ารจดั ตั้งคณะกรรมการ PHEOC การ และกากับติดตามผลการ ระดบั จังหวัด และระดบั อาเภอ ดาเนนิ งาน 2.1.2 ประชุม และออกมาตรการ 2.1.3 กากับ ติดตาม และรายงานผล สสจ.+เครือขา่ ย 45 คน/1 คร้ัง ตค.-พย.64 มที ีม SAT ทกุ ระดับ ท่ีมีความเขม้ แข็ง ทีม SAT ไมใ่ ชง้ บประมาณ การดาเนนิ งาน ทุกอาเภอ สสจ. (หรือจนกว่า วเิ คราะหแ์ ละนาเสนอขอ้ มลู ได้ 2.2 มาตรการการขบั เคลื่อนตามกลอ่ งภารกจิ สสจ.+เครือขา่ ย จะปิด EOC) ครบถว้ น ถกู ตอ้ ง ทันเวลา 2.2.1 SAT 1. ทบทวนกระบวนงาน บทบาทหน้าท่ี ทุกอาเภอ ทีมตระหนกั รู้ ทุกระดับ สสจ.+เครือขา่ ย 2. จัดต้ังศนู ย์ข้อมลู โควดิ 19 การรายงานผา่ น ทุกอาเภอ ออนไลน์ ฝากหนา้ เวป สสจ.ลพบุรี สสจ.+เครือขา่ ย 43. พจดัฒเวนราปศฏกั บยิ ภัตางิ าพนทศีมูนSยAข์ T้อมทลู กุ โรคะวดิ บั ในในกการาเรฝ้าระวงั ทุกอาเภอ รายงานช้ีเป้าหมายแบบทนั ทว่ งที จัดทา/ใช้ขอ้ มลู Secondary Data

Action-Plan 2565 Plus 84 แผนปฏบิ ตั กิ ารปี 2565 หน่วยงาน สานักงานสาธารณสขุ จงั หวัดลพบรุ ี แหลง่ รหัส งบประมาณ งบประมาณ ยุทธศาสตร์ท่ี 5 COVID Management กลยุทธ : ปว่ ยเป็นศนู ย์ / ตายเปน็ ศูนย์ / มีศนู ย์กลางการบริหารจัดการ (Center) ท่ีมีประสิทธิภาพ ตวั ชวี้ ดั กลยุทธ์ 1. อัตราป่วยลดลง 10% จากปที ่ีผา่ นมาในช่วงระยะเวลาเดียวกัน 2. ไมเ่ กดิ การระบาดเปน็ Cluster ใหญ่ ที่ควบคุมไม่ได้ 3. อตั ราตายนอกกลุ่ม 608 และกลุ่มUnexpected dead เป็น 0 4. มศี นู ย์การบริหารจดั การขอ้ มูลท่ีมปี ระสิทธิภาพ (ข้อมลู มีความครบถ้วน ถกู ตอ้ ง ทนั เวลา และตอบสนองการใชง้ านไดอ้ ย่างทันท่วงท)ี ที่ งาน กจิ กรรม เปา้ หมายดาเนินการ ระยะเวลา ผลผลติ /ผลสัทฤทธ์ิ ผู้รบั ผิดชอบ งบประมาณ ระบพุ ื้นที่ คน/คร้ัง ดาเนินการ สิ่งที่คาดวา่ จะเกิด หลัก/รอง (บาท) (การการประมวลผล การคดิ วิเคราะหข์ ้อมูล การนาเสนอ) - ประชมุ ช้ีแจงทมี Sat และผู้เก่ียวขอ้ งผา่ น Zoom ครือขา่ ย ทุกอาเภอ 33 คน/1 คร้ัง พย.64 5. จัดทารายงานสรุปผู้บริหาร และรายงานส่วนท่ี ทีม Sat สสจ. ทุกวนั เก่ียวขอ้ ง ศาลากลาง สคร ตม. กอรมน. 2.2.2 STAG 1. การจัดทาแผนเผชญิ เหตุ (SOP , IAP) ระดบั จังหวดั / อาเภอ ที่ครอบคลมุ เปน็ ปจั จุบัน \" 50/1 คร้ัง ก.พ.65 จัดประชมุ ซ้อม 1 คร้ัง STAG - 1 หนว่ ย 3. จดั ทาศูนย์รวบรวมความรู้ดา้ นวิชาการท่ีเกี่ยวกับ COVID-19 4. จัดประชุมถอดบทเรียน AAR สสจ./เคร่ือข่าย 11 อาเภอ 2.2.3 OPERATION 1.) การส่งเสริมปอ้ งกันโรค 1.1.) ประชมุ ชี้แจงเรื่องมาตรการส่งเสริม รพ.สต./รพ. ต.ค.64-ก.ย.65 เพอ่ื ใหผ้ ู้ปฏบิ ัตงิ านสามารถดาเนิน กง.คร ประชมุ ชี้แจงผา่ นระบบ การส่งเสริมปอ้ งกันโรคไดอ้ ยา่ งถกู ต้อง ZOOM (ไมใ่ ชง้ บประมาณ) ปอ้ งกนั และควบคมุ โรค COVID - 19 แกผ่ ู้เกี่ยวขอ้ ง และ สสอ.ทุกแหง่ ลดการป่วยหนัก กง.คร/ทมี แกผ่ เู้ กยี่ วขอ้ ง (นโยบาย VUCA ของกระทรวงสาธารณสขุ ) โดย และเสียชีวติ OPERATION ลดการแพร่เช้ือ ทมี ส่ือสาร V = Vaccine เร่งรัดการฉดี วัคซีน ทุกอาเภอ 18 ปขี ้ึนไป 80 % ภายในเดือน กระจายเชื้อ ความเส่ียง U = Universal Prevention ทุกคน 608 90 % ธ.ค.64 ป้องกันตวั เองตลอดเวลาโดยประชาสัมพนั ธ์ผ่านสื่ออยา่ ง ที่มคี วามเสี่ยง ต.ค.64-ก.ย. ตอ่ เนื่อง 65 C = COVID Free Setting A = ATK (Antigen test kit) 1.2) ประเมนิ ความพร้อมสถานที่ใหไ้ ด้มาตรฐาน ต.ค.64-ก.ย.65

Action-Plan 2565 Plus 85 แผนปฏบิ ตั กิ ารปี 2565 หน่วยงาน สานกั งานสาธารณสุขจังหวดั ลพบรุ ี แหล่ง รหสั งบประมาณ งบประมาณ ยทุ ธศาสตร์ที่ 5 COVID Management สปสช. กลยทุ ธ : ปว่ ยเปน็ ศูนย์ / ตายเปน็ ศนู ย์ / มีศูนยก์ ลางการบริหารจัดการ (Center) ที่มีประสทิ ธภิ าพ สป ตวั ชี้วัดกลยุทธ์ 1. อัตราป่วยลดลง 10% จากปีท่ีผา่ นมาในชว่ งระยะเวลาเดียวกนั 2. ไมเ่ กดิ การระบาดเป็น Cluster ใหญ่ ท่ีควบคมุ ไม่ได้ 3. อตั ราตายนอกกลุ่ม 608 และกลุ่มUnexpected dead เปน็ 0 4. มศี นู ย์การบริหารจัดการขอ้ มลู ที่มปี ระสิทธภิ าพ (ข้อมูลมคี วามครบถว้ น ถูกตอ้ ง ทนั เวลา และตอบสนองการใช้งานได้อยา่ งทันท่วงท)ี ที่ งาน กจิ กรรม เปา้ หมายดาเนนิ การ ระยะเวลา ผลผลติ /ผลสทั ฤทธ์ิ ผู้รบั ผิดชอบ งบประมาณ ระบพุ ้ืนที่ คน/คร้ัง ดาเนินการ สิ่งที่คาดวา่ จะเกดิ หลัก/รอง (บาท) ตามเกณฑท์ ี่กาหนดของแตล่ ะ setting 1.3) เตรียมความพร้อมประชาชนให้ตรวจ ATK คน้ หาผู้ตดิ เชื้อรายใหม่ -เบิกจา่ ยตามระบบ E - Claim ของหน่วยบริการ เม่ือใกลช้ ิดคนตดิ เช้ือ หรือมอี าการทางเดินหายใจ ได้อย่างรวดเร็วปอ้ งกัน การแพร่ระบาดเปน็ วงกว้าง 2.) ดาเนินการมาตรการสอบสวนควบคมุ ทุกอาเภอ ต.ค.64-ก.ย. ควบคุมการแพร่ระบาด กง.คร/ทมี OPERATION โรค COVID - 19 แบบบรู ณาการ ท่ีมีความเส่ียง 65 แบบ cluster -กลุ่มเสี่ยง/กลุ่มเปราะบาง ให้อยู่ในวงจากดั -พ้ืนท่ีเสี่ยง -กิจกรรมเส่ียง โดยดาเนินการ ดังน้ี 2.1) เฝ้าระวงั อย่างตอ่ เน่ืองและสม่าเสมอ ด้วยการสุ่มตรวจ ATK เป็นราย ๆ ตามความเสี่ยง 2.2) ควบคุม กากบั มาตรการ DMHTT ในพื้นท่ีเสี่ยงอยา่ งเคร่งครัด 2.3) เฝ้าระวงั เชงิ รับ โดยประสานการทางาน กบั ทมี SAT อย่างใกลช้ ิด 3.) พฒั นาศักยภาพทีมงานระดบั จงั หวดั สสจ/ผู้รับ 1 ครั้ง ต.ค.64-ก.ย. ทมี งานปฏบิ ตั ิภารกิจ กง.คร ไม่ใช้งบประมาณ อาเภอ ให้มีความเช่ียวชาญในการสอบ ผดิ ชอบและ 65 ไดอ้ ยา่ งมปี ระสิทธภิ าพ สง่ เสริม สวน ควบคมุ โรค ครอบคลุมดา้ นระบาด ผู้เกี่ยวข้อง และมาตรฐานเดยี วกนั อนามยั สิ่งแวดลอ้ ม วทิ ยา ส่ิงแวดล้อม MCAT (OPERATION) - คา่ อาหารกลางวนั / อาหารว่างพร้อมเคร่ืองดื่ม 2 มื้อ 3.1) จัดทา SOP แนวทางการสอบสวนควบคมุ โรค 120 บาท × 50 คน × 2 วนั เปน็ เงิน 12,000 บาท 2 วัน - คา่ วิทยากร 600 บาท x 6 ชม. x 2 วัน เป็นเงิน 7,200 บาท มีมาตรฐานเดียวกัน และผู้แทนอาเภอ