Rad 19 2e

Table of Contents 7 12 Front Cover 40 Table des matières 46 Table des items 46 Chapitre 1 Risques sanitaires liés aux irradiations. Radioprotection 46 47 I Nature et sources des radiations ionisantes 48 A Nature des rayonnements ionisants 48 B Sources des rayonnements ionisants 48 II Unités utilisées en dosimétrie, radiobiologie et radioprotection 49 III Risques biologiques liés à l'irradiation naturelle ou artificielle 50 A Deux types d'effets des rayonnements ionisants 51 B Épidémiologie des risques liés aux principaux examens radiologiques et aux 53 actes interventionnels 55 IV Principes de la radioprotection pour les patients et les personnels 57 V Information des patients 58 Références 65 I Approche par spécialités 69 I.1 Appareil digestif 72 Chapitre 2 Radioanatomie normale 78 Chapitre 3 Appendicite de l'enfant et de l'adulte 82 Chapitre 4 Ascite 86 Chapitre 5 Cirrhose et complications 88 Chapitre 6 Diverticulose colique et diverticulite aiguë du sigmoïde Chapitre 7 Hémorragie digestive 94 Chapitre 8 Ictère Chapitre 9 Lithiase biliaire et complications 98 Chapitre 10 Maladies inflammatoires chroniques de l'intestin (MICI) chez l'adulte 101 et l'enfant Chapitre 11 Pancréatite aiguë 104 Chapitre 12 Pancréatite chronique Chapitre 13 Reflux gastro-œsophagien chez le nourrisson, chez l'enfant et chez 108 l'adulte. Hernie hiatale 112 Chapitre 14 Syndrome occlusif de l'enfant et de l'adulte Chapitre 15 Tumeurs du côlon et du rectum





















Imagerie médicale Radiologie et médecine nucléaire

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Imagerie médicale Radiologie et médecine nucléaire Sous l'égide du Collège des Enseignants de Radiologie de France et du Collège National des Enseignants de Biophysique et de Médecine Nucléaire 2e édition

Elsevier Masson SAS, 65, rue Camille-Desmoulins, 92442 Issy-les-Moulineaux cedex http://www.elsevier-masson.fr Elsevier Masson SAS, 65, rue Camille-Desmoulins, 92442 Issy-les-Moulineaux cedex, France Imagerie médicale – Radiologie et médecine nucléaire, par le Collège des Enseignants de Radiologie de France et le Collège National des Enseignants de Biophysique et de Médecine Nucléaire. © 2019 Elsevier Masson SAS ISBN : 978-2-294-77224-5 e-ISBN : 978-2-294-77225-2 Tous droits réservés. Les praticiens et chercheurs doivent toujours se baser sur leur propre expérience et connaissances pour évaluer et utiliser toute information, méthodes, composés ou expériences décrits ici. Du fait de l'avancement rapide des sciences médicales, en particulier, une vérification indépendante des diagnostics et dosages des médicaments doit être effectuée. Dans toute la mesure permise par la loi, Elsevier, les auteurs, collaborateurs ou autres contri- buteurs déclinent toute responsabilité pour ce qui concerne la traduction ou pour tout préjudice et/ou dom- mages aux personnes ou aux biens, que cela résulte de la responsabilité du fait des produits, d'une négligence ou autre, ou de l'utilisation ou de l'application de toutes les méthodes, les produits, les instructions ou les idées contenus dans la présente publication. Tous droits de traduction, d'adaptation et de reproduction par tous procédés, réservés pour tous pays. Toute reproduction ou représentation intégrale ou partielle, par quelque procédé que ce soit, des pages publiées dans le présent ouvrage, faite sans l'autorisation de l'éditeur est illicite et constitue une contrefaçon. Seules sont autorisées, d'une part, les reproductions strictement réservées à l'usage privé du copiste et non destinées à une utilisation collective et, d'autre part, les courtes citations justifiées par le caractère scientifique ou d'information de l'œuvre dans laquelle elles sont incorporées (art. L. 122-4, L. 122-5 et L. 335-2 du Code de la propriété intellectuelle). Ce logo a pour objet d'alerter le lecteur sur la menace que représente pour l'avenir de l'écrit, tout particulièrement dans le domaine universitaire, le développement massif du « photo-copillage ». Cette pratique qui s'est généralisée, notamment dans les établissements d'enseignement, pro- voque une baisse brutale des achats de livres, au point que la possibilité même pour les auteurs de créer des œuvres nouvelles et de les faire éditer correctement est aujourd'hui menacée. Nous rap- pelons donc que la reproduction et la vente sans autorisation, ainsi que le recel, sont passibles de poursuites. Les demandes d'autorisation de photocopier doivent être adressées à l'éditeur ou au Centre français d'exploitation du droit de copie : 20, rue des Grands-Augustins, 75006 Paris. Tél. 01 44 07 47 70.

Table des matières V Les balises en regard d'un numéro de figure indique que l'image sert uniquement de support à la compréhension de la pathologie ; ces images, à la différence de celles sans balise, ne sont pas à savoir interpréter. Retrouvez toute l'actualité relative aux Référentiels des Collèges en vous connectant à l'adresse suivante  : https://www.elsevier.com/fr-fr/connect/etudes-de-medecine/lactualite-des-referentiels- des-colleges Liste des contributeurs . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . XXV Avant-propos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . XXIX Avant-propos à la première édition. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . XXXI Table des items. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . XXXIII Abréviations. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . XXXVII 1 Risques sanitaires liés aux irradiations. Radioprotection . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 Item 176 – UE 6 – Risques sanitaires liés aux irradiations. Radioprotection . . . . . . . . . . . . . . . . 1 I. Nature et sources des radiations ionisantes. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 II. Unités utilisées en dosimétrie, radiobiologie et radioprotection . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3 III. Risques biologiques liés à l'irradiation naturelle ou artificielle. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3 IV. Principes de la radioprotection pour les patients et les personnels. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5 V. Information des patients . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6 I Approche par spécialités I.1 Appareil digestif 2 Radioanatomie normale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12 3 Appendicite de l'enfant et de l'adulte. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19 Item 351 – UE 11 – Appendicite de l'enfant et de l'adulte. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19 III. Sémiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20 4 Ascite. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23 Item 277 – UE 08 – Ascite. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23 III. Sémiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23 5 Cirrhose et complications. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26 Item 276 – UE 08 – Cirrhose et complications. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26 Item 163 – UE 06 – Hépatites virales. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26 III. Sémiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 28 IV. Situations à risque et imagerie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30 6 Diverticulose colique et diverticulite aiguë du sigmoïde. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32 Item 284 – UE 08 – Diverticulose colique et diverticulite aiguë du sigmoïde . . . . . . . . . . . . . . . 32 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32 III. Sémiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 33

Table des matières 7 Hémorragie digestive. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 36 Item 350 – UE 11 – Hémorragie digestive. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 36 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 36 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 36 III. Sémiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 38 8 Ictère . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 40 Item 275 – UE 08 – Ictère . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 40 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 40 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 40 III. Sémiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 41 9 Lithiase biliaire et complications. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 42 Item 274 – UE 08 – Lithiase biliaire et complications . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 42 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 42 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 42 III. Sémiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 43 IV. Imagerie des complications. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 45 10 Maladies inflammatoires chroniques de l'intestin (MICI) chez l'adulte et l'enfant. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 48 Item 279 – UE 08 – Maladies inflammatoires chroniques de l'intestin (MICI) chez l'adulte et l'enfant. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 48 Maladie de Crohn. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 48 I. Stratégie d'exploration en imagerie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 48 II. Sémiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 50 Rectocolite ulcérohémorragique. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 50 VI I. Stratégie d'exploration en imagerie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 50 II. Sémiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 51 11 Pancréatite aiguë. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 52 Item 353 – UE 11 – Pancréatite aiguë. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 52 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 52 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 52 III. Sémiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 53 12 Pancréatite chronique . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 55 Item 278 – UE 08 – Pancréatite chronique . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 55 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 55 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 55 III. Sémiologie de la pancréatite chronique non compliquée. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 56 IV. Sémiologie des complications de la pancréatite chronique. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 56 13 Reflux gastro-œsophagien chez le nourrisson, chez l'enfant et chez l'adulte. Hernie hiatale. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 58 Item 268 – UE 08 – Reflux gastro-œsophagien chez le nourrisson, chez l'enfant et chez l'adulte. Hernie hiatale. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 58 Reflux gastro-œsophagien du nourrisson et de l'enfant. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 58 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 58 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 58 III. Sémiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 59 Reflux gastro-œsophagien et hernie hiatale chez l'adulte . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 59 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 60 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 60 III. Sémiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 60

Table des matières 14 Syndrome occlusif de l'enfant et de l'adulte. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 62 Item 349 – UE 11 – Syndrome occlusif de l'enfant et de l'adulte . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 62 Syndrome occlusif de l'adulte. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 62 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 62 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 62 III. Sémiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 63 IV. Situations d'urgence . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 63 Syndrome occlusif de l'enfant. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 65 15 Tumeurs du côlon et du rectum. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 66 Item 298 – UE 09 – Tumeurs du côlon et du rectum. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 66 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 66 II. Stratégie d'exploration en imagerie initiale du cancer du côlon . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 66 III. Stratégie d'exploration en imagerie de surveillance après traitement . . . . . . . . . . . . . . . . . 67 IV. Stratégie d'exploration en imagerie pour le dépistage du cancer du côlon . . . . . . . . . . . . . 68 V. Stratégie d'exploration en imagerie initiale du cancer du rectum. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 68 VI. Imagerie typique des cancers du côlon et du rectum . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 69 16 Tumeurs du foie, primitives et secondaires. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 70 Item 301 – UE 09 – Tumeurs du foie, primitives et secondaires. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 70 VII Item 273 – UE 08 – Hépatomégalie et masse abdominale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 70 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 70 II. Stratégie d'exploration en imagerie devant une tumeur du foie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 71 III. Sémiologie du carcinome hépatocellulaire . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 72 IV. Stratégie d'exploration en imagerie pour les métastases hépatiques. . . . . . . . . . . . . . . . . . 74 V. Sémiologie des métastases hépatiques. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 75 VI. Hémangiome. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 75 VII. Kyste hépatique simple (kyste biliaire). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 77 17 Tumeurs de l'œsophage. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 80 Item 302 – UE 09 – Tumeurs de l'œsophage. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 80 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 80 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 80 III. Sémiologie d'un cancer de l'œsophage au scanner. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 82 18 Tumeurs du pancréas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 83 Item 305 – UE 09 – Tumeurs du pancréas. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 83 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 83 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 83 III. Sémiologie de l'adénocarcinome du pancréas. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 83 I.2 Appareil génito‑urinaire et sein 19 Radioanatomie normale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 88 20 Tuméfaction pelvienne chez la femme. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 94 Item 42 – UE 02 – Tuméfaction pelvienne chez la femme. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 94 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 94 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 95 III. Caractéristiques macroscopiques principales des masses pelviennes. . . . . . . . . . . . . . . . . . . 96 21 Tumeurs du col utérin. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 99 Item 297 – UE 09 – Tumeurs du col utérin, tumeur du corps utérin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 99 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 99 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 99 III. Sémiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 100

Table des matières 22 Tumeurs du corps utérin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 103 Item 297 – UE 09 – Tumeurs du col utérin, tumeur du corps utérin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 103 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 103 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 103 III. Sémiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 104 23 Tumeurs de l'ovaire. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 106 Item 303 – UE 09 – Tumeurs de l'ovaire . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 106 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 106 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 106 III. Sémiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 108 24 Hématurie de l'adulte. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 110 Item 257 – UE 08 – Hématurie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 110 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 110 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 110 III. Sémiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 111 IV. Étiologie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 111 25 Hypertrophie bénigne de la prostate. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 114 Item 123 – UE 05 – Hypertrophie bénigne de la prostate. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 114 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 114 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 114 III. Sémiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 114 26 Infections urinaires de l'adulte. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 117 Item 157 – UE 06 – Infections urinaires de l'enfant et de l'adulte. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 117 VIII I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 117 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 117 III. Sémiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 118 27 Lithiase urinaire. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 121 Item 262 – UE 08 – Lithiase urinaire. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 121 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 121 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 122 III. Sémiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 124 28 Pathologie génitoscrotale chez le garçon et chez l'homme . . . . . . . . . . . . . . . . . 126 Item 48 – UE 02 – Pathologie génitoscrotale chez le garçon et chez l'homme. . . . . . . . . . . . . . 126 Diagnostic en imagerie d'une torsion du cordon spermatique. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 126 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 126 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 126 III. Sémiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 127 Diagnostic en imagerie d'une hydrocèle. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 128 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 129 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 129 III. Sémiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 129 Diagnostic en imagerie d'une cryptorchidie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 130 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 130 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 130 III. Sémiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 131 29 Troubles de la miction et incontinence urinaire de l'adulte et du sujet âgé . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 133 Item 121 – UE 05 – Troubles de la miction et incontinence urinaire de l'adulte et du sujet âgé. . . . . 133 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 133 II. Stratégie d'exploration en imagerie et sémiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 133

Table des matières IX 30 Tumeurs de la prostate . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 136 Item 307 – UE 09 – Tumeurs de la prostate. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 136 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 136 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 136 III. Sémiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 137 31 Tumeurs du rein . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 141 1. Item 308 – UE 09 – Tumeurs du rein. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 141 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 141 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 141 III. Sémiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 142 32 Tumeurs du testicule. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 146 Item 310 – UE 09 – Tumeurs du testicule. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 146 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 146 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 146 III. Sémiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 147 33 Tumeurs vésicales . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 149 Item 311 – UE 09 – Tumeurs vésicales. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 149 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 149 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 149 III. Sémiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 150 34 Tumeurs du sein. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 153 Item 309 – UE 09 – Tumeurs du sein. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 153 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 153 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 153 III. Sémiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 158 I.3 Appareil cardiovasculaire 35 Radioanatomie normale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 162 36 Aorte . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 166 Diagnostic en imagerie d'une coarctation aortique. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 166 Item 236 – UE 08 – Souffle cardiaque chez l'enfant. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 166 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 166 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 167 III. Sémiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 167 Diagnostic, bilan préthérapeutique et traitement endovasculaire d'un anévrisme de l'aorte abdominale. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 168 Item 223 – UE 08 – Artériopathie oblitérante de l'aorte, des artères viscérales et des membres inférieurs ; anévrismes. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 168 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 168 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 168 III. Sémiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 170 Diagnostic d'un anévrisme de l'aorte abdominale rompu. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 171 Item 223 – UE 08 – Artériopathie oblitérante de l'aorte, des artères viscérales et des membres inférieurs ; anévrismes. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 171 Item 328 – UE 11 – État de choc. Principales étiologies : hypovolémique, septique, cardiogénique, anaphylactique . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 171 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 171 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 171 III. Sémiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 172 Diagnostic, bilan préthérapeutique et traitement endovasculaire d'un anévrisme de l'aorte thoracique . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 172 Item 228 – UE 08 – Douleur thoracique aiguë et chronique. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 173 Item 328 – UE 11 – État de choc. Principales étiologies : hypovolémique, septique, cardiogénique, anaphylactique . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 173

Table des matières I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 173 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 173 III. Sémiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 175 Dissections aortiques de types A et B : diagnostic en imagerie et traitement endoluminal. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 175 Item 228 – UE 08 – Douleur thoracique aiguë et chronique. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 175 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 176 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 176 III. Sémiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 177 Rupture de l'isthme aortique. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 179 Item 329 – UE 11 – Prise en charge immédiate préhospitalière et à l'arrivée à l'hôpital, évaluation des complications chez (…) un traumatisé thoracique. . . . . . . . . . . . . . 179 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 179 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 180 III. Sémiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 180 37 Artères rénales : sténose athéromateuse, sténose dysplasique – diagnostic et traitement endovasculaire. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 182 Item 221 – UE 08 – Hypertension artérielle de l'adulte. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 182 Item 260 – UE 08 – Néphropathie vasculaire. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 182 Item 261 – UE 08 – Insuffisance rénale chronique chez l'adulte et l'enfant . . . . . . . . . . . . . . . . 182 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 182 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 183 III. Sémiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 184 38 Artériopathie des membres inférieurs. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 186 Prise en charge du patient polyvasculaire . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 186 Item 218 – UE 08 – Athérome : épidémiologie et physiopathologie. Le malade poly-athéromateux. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 186 X I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 186 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 187 Claudication et ischémie critique . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 187 Item 223 – UE 08 – Artériopathie oblitérante de l'aorte, des artères viscérales et des membres inférieurs ; anévrismes. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 188 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 188 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 188 III. Sémiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 191 Ischémie aiguë . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 192 Item 223 – UE 08 – Artériopathie oblitérante de l'aorte, des artères viscérales et des membres inférieurs ; anévrismes. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 192 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 192 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 192 III. Sémiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 193 39 Choc hémorragique : diagnostic en imagerie et prise en charge endovasculaire. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 194 Item 328 – UE 11 – État de choc. Principales étiologies : hypovolémique, septique, cardiogénique, anaphylactique. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 194 Item 329 – UE 11 – Prise en charge immédiate préhospitalière et à l'arrivée à l'hôpital, évaluation des complications chez (…) un polytraumatisé. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 194 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 194 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 194 40 Cœur. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 197 Diagnostic de l'ischémie myocardique : syndrome coronarien aigu. . . . . . . . . . . . . . . . . . . 197 Item 228 – UE 08 – Douleur thoracique aiguë et chronique. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 197 Item 334 – UE 11 – Syndromes coronariens aigus. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 197 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 197 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 198 III. Sémiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 200

Table des matières XI Diagnostic d'une sténose coronaire par coronarographie et angioscanner. . . . . . . . . . . . . 201 Item 228 – UE 08 – Douleur thoracique aiguë et chronique. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 201 Item 334 – UE 11 – Syndromes coronariens aigus. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 201 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 201 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 201 Diagnostic en imagerie d'une myopéricardite aiguë. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 204 Item 228 – UE 08 – Douleur thoracique aiguë et chronique. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 204 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 204 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 204 III. Sémiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 204 Péricardite. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 205 Item 233 – UE 08 – Péricardite aiguë . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 205 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 205 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 206 41 Épistaxis : diagnostic et prise en charge . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 209 Item 85 – UE 04 – Épistaxis. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 209 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 209 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 209 42 Maladie thromboembolique veineuse . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 211 Diagnostic en imagerie d'une thrombose veineuse aiguë. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 211 Item 224 – UE 08 – Thrombose veineuse profonde et embolie pulmonaire. . . . . . . . . . . . . . . . 211 Item 254 – UE 08 – Œdèmes des membres inférieurs localisés ou généralisés. . . . . . . . . . . . . . . 211 Item 326 – UE 10 – Prescription et surveillance des classes de médicaments les plus courantes chez l'adulte et chez l'enfant (…). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 211 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 211 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 212 III. Sémiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 213 Diagnostic en imagerie d'une embolie pulmonaire. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 213 Item 224 – UE 08 – Thrombose veineuse profonde et embolie pulmonaire. . . . . . . . . . . . . . . . 213 Item 199 – UE 07 – Dyspnée aiguë et chronique. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 213 Item 228 – UE 08 – Douleur thoracique aiguë et chronique. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 213 Item 326 – UE 10 – Prescription et surveillance des classes de médicaments les plus courantes chez l'adulte et chez l'enfant (…). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 213 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 213 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 214 III. Sémiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 216 43 Œdème aigu du poumon : diagnostic en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 217 Item 232 – UE 08 – Insuffisance cardiaque de l'adulte . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 217 Item 199 – UE 07 – Dyspnée aiguë et chronique. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 217 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 217 II. Stratégie d'exploration en imagerie et sémiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 217 I.4 Dermatologie 44 Mélanome. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 220 Item 299 – UE 09 – Tumeurs cutanées, épithéliales et mélaniques. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 220 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 220 II. Diagnostic. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 220 III. Stratégie d'exploration en imagerie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 221 I.5 Endocrinologie 45 Goitre, nodules thyroïdiens et cancers thyroïdiens. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 224 Item 239 – UE 08 – Goitre, nodules thyroïdiens et cancers thyroïdiens. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 224 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 224 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 225

Table des matières 46 Hyperthyroïdie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 227 Item 240 – UE 08 – Hyperthyroïdie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 227 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 227 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 228 47 Hypothyroïdie de l'adulte. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 232 Item 241 – UE 08 – Hypothyroïdie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 232 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 232 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 232 I.6 Neurologie 48 Radioanatomie normale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 234 49 Abcès cérébral. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 240 Item 148 – UE 06 – Méningites, méningoencéphalites chez l'adulte et l'enfant. . . . . . . . . . . . . 240 Item 165 – UE 06 – Infections à VIH . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 240 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 240 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 240 III. Sémiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 242 50 Accidents vasculaires cérébraux. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 244 Item 335 – UE 11 – Accidents vasculaires cérébraux. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 244 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 244 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 245 III. Sémiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 246 51 Adénome hypophysaire. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 251 XII Item 242 – UE 08 – Adénome hypophysaire. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 251 Item 79 – UE 04 – Altération de la fonction visuelle. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 251 Item 40 – UE 02 – Aménorrhée. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 251 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 251 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 251 III. Sémiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 252 52 Compression médullaire non traumatique et syndrome de la queue de cheval. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 254 Item 91 – UE 04 – Compression médullaire non traumatique et syndrome de la queue de cheval. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 254 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 254 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 254 53 Démences. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 259 Item 106 – UE 04 – Confusion, démences. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 259 Item 107 – UE 04 – Troubles de la marche et de l'équilibre . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 259 Item 129 – UE 05 – Troubles cognitifs du sujet âgé. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 259 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 259 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 259 III. Sémiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 260 54 Encéphalite herpétique. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 265 Item 148 – UE 06 – Méningites, méningoencéphalites chez l'adulte et l'enfant. . . . . . . . . . . . . 265 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 265 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 265 III. Sémiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 266 55 Engagement cérébral. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 267 Item 338 – UE 11 – État confusionnel et trouble de conscience chez l'adulte et chez l'enfant. . . . 267 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 267 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 267 III. Sémiologie de l'engagement temporal interne. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 268

Table des matières XIII 56 Hémorragie sous-arachnoïdienne non traumatique . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 269 Item 336 – UE 11 – Hémorragie méningée. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 269 Item 98 – UE 04 – Céphalée aiguë et chronique chez l'adulte et l'enfant. . . . . . . . . . . . . . . . . . 269 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 269 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 269 III. Sémiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 270 57 Hernie discale. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 272 Item 93 – UE 04 – Radiculalgie et syndrome canalaire . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 272 Item 91 – UE 04 – Compression médullaire non traumatique et syndrome de la queue de cheval. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 272 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 272 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 272 III. Sémiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 273 58 Lésions intracrâniennes post-traumatiques. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 275 Item 329 – UE 11 – Prise en charge immédiate pré-hospitalière et à l'arrivée à l'hôpital, évaluation des complications chez (…) un polytraumatisé . . . . . . . . . 275 Item 330 – UE 11 – Orientation diagnostique et conduite à tenir devant un traumatisme craniofacial. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 275 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 275 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 275 III. Sémiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 275 59 Mouvements anormaux – Maladie de Parkinson . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 279 Item 104 – UE 04 – Maladie de Parkinson. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 279 Item 105 – UE 04 – Mouvements anormaux. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 279 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 279 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 279 III. Sémiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 280 60 Sclérose en plaques. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 281 Item 102 – UE 04 – Sclérose en plaques . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 281 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 281 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 281 III. Sémiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 282 61 Tumeurs intracrâniennes de l'adulte. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 284 Item 296 – UE 09 – Tumeurs intracrâniennes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 284 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 284 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 284 III. Sémiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 285 I.7 ORL 62 Radioanatomie normale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 290 63 Adénopathie cervicale superficielle de l'adulte et de l'enfant . . . . . . . . . . . . . . 295 Item 216 – UE 07 – Adénopathie superficielle de l'adulte et de l'enfant . . . . . . . . . . . . . . . . . . 295 Adénopathies cervicales persistantes de l'adulte . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 295 I. Stratégie d'exploration en imagerie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 295 II. Sémiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 296 Adénopathies cervicales de l'enfant ou de l'adolescent. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 297 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 297 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 297 64 Altération de la fonction auditive. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 298 Item 87 – UE 04 – Altération de la fonction auditive . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 298 Item 44 – UE 02 – Suivi d'un nourrisson, d'un enfant et d'un adolescent normal. Dépistage des troubles auditifs (…). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 298 Item 127 – UE 05 – Déficit neurosensoriel chez le sujet âgé. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 298

Table des matières Item 147 – UE 06 – Otites infectieuses de l'adulte et de l'enfant . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 298 Item 296 – UE 09 – Tumeurs intracrâniennes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 298 Surdité de transmission à tympan normal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 299 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 299 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 299 III. Sémiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 299 Surdité de transmission à tympan anormal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 301 Surdité de perception. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 301 I. Stratégie d'exploration en imagerie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 301 II. Sémiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 301 Surdité de perception de l'enfant. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 302 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 302 II. Stratégie d'exploration. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 302 III. Sémiologie radiologique. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 302 65 Dyspnée aiguë et chronique. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 304 Item 199 – UE 07 – Dyspnée aiguë et chronique. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 304 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 304 II. Dyspnée laryngée de l'enfant. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 304 III. Dyspnée laryngée de l'adulte . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 304 66 Infections nasosinusiennes de l'adulte et de l'enfant. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 306 Item 145 – UE 06 – Infections nasosinusiennes de l'adulte et de l'enfant. . . . . . . . . . . . . . . . . . 306 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 306 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 306 III. Sémiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 307 67 Otite infectieuse de l'adulte ou de l'enfant. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 308 XIV Item 147 – UE 06 – Otites infectieuses de l'adulte et de l'enfant . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 308 Otite moyenne aiguë . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 308 Otite moyenne chronique de l'enfant et de l'adulte . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 308 I. Stratégie d'exploration en imagerie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 308 II. Sémiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 309 Otite chronique cholestéatomateuse . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 309 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 309 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 309 III. Sémiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 310 Otite séromuqueuse. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 310 Otite maligne externe. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 311 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 311 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 311 68 Paralysie faciale. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 312 Item 99 – UE 04 – Paralysie faciale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 312 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 312 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 312 69 Pathologie des glandes salivaires . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 314 Pathologie tumorale. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 314 Item 88 – UE 04 – Pathologie des glandes salivaires. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 314 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 314 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 314 III. Sémiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 315 Pathologie lithiasique de la glande submandibulaire . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 316 Pathologie infectieuse ou inflammatoire . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 316 I. Stratégie d'exploration en imagerie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 316 II. Sémiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 316

Table des matières XV 70 Traumatisme craniofacial : orientation diagnostique et conduite à tenir . . . . 318 Item 330 – UE 11 – Orientation diagnostique et conduite à tenir devant un traumatisme craniofacial. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 318 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 318 II. Stratégie d'exploration en imagerie et sémiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 318 71 Trouble aigu de la parole et dysphonie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 321 Item 86 – UE 04 – Trouble aigu de la parole. Dysphonie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 321 Dysphonie aiguë. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 321 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 321 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 321 Dysphonie chronique . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 321 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 322 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 322 III. Sémiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 322 72 Tumeurs de la cavité orale, nasosinusiennes, du nasopharynx et des voies aérodigestives supérieures. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 323 Item 295 – UE 09 – Tumeurs de la cavité buccale, nasosinusiennes et du cavum, et des voies aérodigestives supérieures . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 323 Tumeurs de la cavité orale et de l'oropharynx. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 323 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 323 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 324 Tumeurs du nasopharynx (cavum). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 326 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 326 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 326 Tumeurs du larynx et du pharyngolarynx . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 328 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 328 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 328 Tumeurs des cavités nasosinusiennes. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 332 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 332 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 332 73 Vertige. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 334 Item 101 – UE 04 – Vertige. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 334 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 334 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 334 I.8 Appareil ostéoarticulaire 74 Radioanatomie normale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 338 75 Arthropathies microcristallines. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 344 Item 194 – UE 07 – Arthropathie microcristalline. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 344 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 344 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 344 III. Sémiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 344 76 Arthrose . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 347 Item 125 – UE 05 – Arthrose. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 347 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 347 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 347 III. Sémiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 348 IV. Formes particulières. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 350

Table des matières 77 Fractures fréquentes de l'adulte et du sujet âgé . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 351 Item 359 – UE 11 – Fractures fréquentes de l'adulte et du sujet âgé . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 351 Fracture de l'extrémité supérieure du fémur . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 351 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 351 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 351 III. Sémiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 352 Fracture de l'extrémité inférieure du radius. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 353 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 353 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 353 III. Sémiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 353 78 Infections ostéoarticulaires de l'enfant et de l'adulte. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 355 Item 153 – UE 06 – Infections ostéoarticulaires de l'enfant et de l'adulte . . . . . . . . . . . . . . . . . 355 Arthrite septique. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 355 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 355 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 355 III. Sémiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 356 Spondylodiscite. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 358 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 358 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 358 III. Sémiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 358 79 Lésions péri-articulaires et ligamentaires du genou, de la CHEVILLE et de l'épaule. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 361 Item 357 – UE 11 – Lésions péri-articulaires et ligamentaires du genou, de la cheville et de l'épaule . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 361 Lésion péri-articulaire et ligamentaire du genou. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 361 XVI I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 361 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 361 III. Sémiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 363 Lésion péri-articulaire et ligamentaire de la cheville. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 363 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 363 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 364 III. Sémiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 364 Lésion péri-articulaire de l'épaule. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 365 I. Luxation d'épaule. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 365 II. Lésions de la coiffe des rotateurs. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 366 80 Myélome multiple des os . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 368 Item 317 – UE 09 – Myélome multiple des os. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 368 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 368 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 368 III. Sémiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 372 81 Polyarthrite rhumatoïde. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 373 Item 192 – UE 07 – Polyarthrite rhumatoïde. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 373 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 373 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 373 III. Sémiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 374 82 Prothèses et ostéosynthèses. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 376 Item 358 – UE 11 – Prothèses et ostéosynthèses. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 376 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 376 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 376 III. Sémiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 378

Table des matières XVII 83 Ostéoporose . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 379 Item 124 – UE 05 – Ostéopathies fragilisantes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 379 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 379 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 379 III. Sémiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 380 84 Spondylarthrite . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 383 Item 193 – UE 07 – Spondylarthrite inflammatoire. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 383 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 383 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 383 III. Sémiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 384 85 Syndrome douloureux régional complexe et ostéonécrose . . . . . . . . . . . . . . . . . 387 Item 195 – UE 07 – Syndrome douloureux régional complexe (ex-algodystrophie) . . . . . . . . . . 387 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 387 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 387 III. Sémiologie du syndrome douloureux régional complexe . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 388 86 Traumatisme du rachis. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 393 Item 329 – UE 11 – Prise en charge immédiate pré-hospitalière et à l'arrivée à l'hôpital, évaluation des complications chez (…) un traumatisé du rachis. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 393 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 393 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 393 III. Sémiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 395 87 Tumeurs primitives des os. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 398 Item 304 – UE 09 – Tumeurs des os primitives et secondaires. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 398 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 398 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 399 III. Sémiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 402 88 Tumeurs secondaires des os. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 403 Item 304 – UE 09 – Tumeurs des os primitives et secondaires. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 403 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 403 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 403 III. Sémiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 405 I.9 Thorax 89 Radioanatomie normale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 408 90 Bronchopneumopathie chronique obstructive. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 411 Item 205 – UE 07 – Bronchopneumopathie chronique obstructive chez l'adulte et l'enfant. . . . . 411 Item 204 – UE 07 – Insuffisance respiratoire chronique . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 411 Item 199 – UE 07 – Dyspnée aiguë et chronique. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 411 Item 200 – UE 07 – Toux chez l'enfant et chez l'adulte (avec le traitement). . . . . . . . . . . . . . . . 411 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 411 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 412 III. Sémiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 412 91 Épanchement pleural liquidien. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 415 Item 202 – UE 07 – Épanchement pleural. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 415 Item 199 – UE 07 – Dyspnée aiguë et chronique. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 415 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 415 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 415 III. Sémiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 417

XVIII Table des matières 92 Hémoptysie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 420 Item 201 – UE 07 – Hémoptysie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 420 Item 200 – UE 07 – Toux chez l'enfant et chez l'adulte (avec le traitement). . . . . . . . . . . . . . . . 420 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 420 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 420 III. Sémiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 423 93 Insuffisance respiratoire aiguë. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 424 Item 355 – UE 11 – Insuffisance respiratoire aiguë. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 424 Item 199 – UE 07 – Dyspnée aiguë et chronique. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 424 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 424 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 424 III. Sémiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 425 94 Lymphome . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 428 Item 316 – UE 09 – Lymphomes malins. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 428 Item 200 – UE 07 – Toux chez l'enfant et chez l'adulte (avec le traitement). . . . . . . . . . . . . . . . 428 Item 203 – UE 07 – Opacités et masses intrathoraciques chez l'enfant et chez l'adulte . . . . . . . 428 Item 294 – UE 09 – Cancer de l'enfant : particularités épidémiologiques, diagnostiques et thérapeutiques. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 428 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 428 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 429 95 Maladies respiratoires professionnelles . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 433 Item 203 – UE 07 – Opacités et masses intrathoraciques chez l'enfant et chez l'adulte . . . . . . . 433 Item 206 – UE 07 – Pneumopathie interstitielle diffuse . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 433 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 433 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 433 III. Sémiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 434 96 Pneumonie aiguë. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 437 Item 151 – UE 06 – Infections bronchopulmonaires communautaires de l'adulte et de l'enfant. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 437 Item 187 – UE 07 – Fièvre chez un patient immunodéprimé. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 437 Item 199 – UE 07 – Dyspnée aiguë et chronique. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 437 Item 200 – UE 07 – Toux chez l'enfant et chez l'adulte (avec le traitement). . . . . . . . . . . . . . . . 437 Item 203 – UE 07 – Opacités et masses intrathoraciques chez l'enfant et chez l'adulte . . . . . . . 437 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 437 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 437 III. Sémiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 438 97 Pneumopathie infiltrante diffuse. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 441 Item 206 – UE 07 – Pneumopathie interstitielle diffuse . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 441 Item 203 – UE 07 – Opacités et masses intrathoraciques chez l'enfant et chez l'adulte . . . . . . . 441 Item 199 – UE 07 – Dyspnée aiguë et chronique. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 441 Item 200 – UE 07 – Toux chez l'enfant et chez l'adulte (avec le traitement). . . . . . . . . . . . . . . . 441 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 441 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 441 III. Sémiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 442 98 Pneumothorax. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 448 Item 202 – UE 07 – Épanchement pleural. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 448 Item 199 – UE 07 – Dyspnée aiguë et chronique. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 448 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 448 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 448 III. Sémiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 449 99 Sarcoïdose . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 453 Item 207 – UE 07 – Sarcoïdose . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 453 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 453 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 453 III. Sémiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 454

Table des matières XIX 100 Traumatisme thoracique. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 459 Item 329 – UE 11 – Prise en charge immédiate préhospitalière et à l'arrivée à l'hôpital, évaluation des complications chez (…) un traumatisé thoracique. . . . . . . . . . . . . . 459 Item 199 – UE 07 – Dyspnée aiguë et chronique. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 459 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 459 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 459 III. Sémiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 460 101 Tumeurs du poumon, primitives et secondaires . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 462 Item 306 – UE 09 – Tumeurs du poumon, primitives et secondaires. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 462 Item 203 – UE 07 – Opacités et masses intrathoraciques chez l'enfant et chez l'adulte . . . . . . . 462 Tumeurs primitives du poumon. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 462 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 462 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 463 III. Sémiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 463 Tumeurs secondaires du poumon. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 466 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 466 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 466 III. Sémiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 466 II Approche spécifique de la pédiatrie II.1 Appareil digestif 102 Constipation chez l'enfant . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 472 Item 280 – UE 08 – Constipation chez l'enfant et l'adulte (avec le traitement) . . . . . . . . . . . . . 472 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 472 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 472 III. Sémiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 472 103 Invagination intestinale aiguë . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 474 Item 267 – UE 08 – Douleurs abdominales et lombaires aiguës chez l'enfant et chez l'adulte. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 474 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 474 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 474 III. Sémiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 475 104 Sténose hypertrophique du pylore . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 477 Item 271 – UE 08 – Vomissements du nourrisson, de l'enfant et de l'adulte. . . . . . . . . . . . . . . . 477 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 477 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 477 III. Sémiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 477 II.2 Appareil génito-urinaire 105 Néphroblastome et neuroblastome pédiatriques. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 480 Item 294 – UE 09 – Cancer de l'enfant : particularités épidémiologiques, diagnostiques et thérapeutiques. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 480 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 480 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 481 106 Pyélonéphrite aiguë chez l'enfant. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 484 Item 157 – UE 06 – Infections urinaires de l'enfant et de l'adulte. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 484 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 484 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 484 III. Sémiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 485

Table des matières 107 Reflux vésico-urétéral . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 486 Item 157 – UE 06 – Infections urinaires de l'enfant et de l'adulte. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 486 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 486 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 486 III. Sémiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 488 108 Syndrome de la jonction pyélo-urétérale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 489 Item 157 – UE 06 – Infections urinaires de l'enfant et de l'adulte. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 489 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 489 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 489 III. Sémiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 490 109 Syndrome de Turner . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 492 Item 47 – UE 02 – Puberté normale et pathologique. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 492 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 492 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 492 III. Sémiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 492 110 Valves de l'urètre postérieur. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 494 Item 157 – UE 06 – Infections urinaires de l'enfant et de l'adulte. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 494 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 494 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 494 III. Sémiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 495 II.3 Endocrinologie 111 Hypothyroïdie pédiatrique. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 498 Item 241 – UE 08 – Hypothyroïdie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 498 XX I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 498 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 498 II.4 Neurologie 112 Craniopharyngiome. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 504 Item 296 – UE 09 – Tumeurs intracrâniennes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 504 Item 51 – UE 02 – Retard de croissance staturopondérale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 504 Item 98 – UE 04 – Céphalée aiguë et chronique chez l'adulte et l'enfant. . . . . . . . . . . . . . . . . . 504 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 504 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 504 III. Sémiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 505 113 Médulloblastome de l'enfant. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 507 Item 296 – UE 09 – Tumeurs intracrâniennes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 507 Item 98 – UE 04 – Céphalée aiguë et chronique chez l'adulte et l'enfant. . . . . . . . . . . . . . . . . . 507 Item 294 – UE 09 – Cancer de l'enfant : particularités épidémiologiques, diagnostiques et thérapeutiques. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 507 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 507 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 507 III. Sémiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 508 II.5 Appareil ostéoarticulaire 114 Boiterie chez l'enfant. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 512 Item 52 – UE 02 – Boiterie chez l'enfant. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 512 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 512 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 512 III. Sémiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 513

Table des matières XXI 115 Fractures chez l'enfant. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 515 Item 360 – UE 11 – Fractures chez l'enfant : particularités épidémiologiques, diagnostiques et thérapeutiques. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 515 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 515 II. Stratégie d'exploration en imagerie et sémiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 516 116 Luxation congénitale de hanche. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 519 Item 44 – UE 02 – Suivi d'un nourrisson, d'un enfant et d'un adolescent normal. Dépistage des anomalies orthopédiques (…). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 519 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 519 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 519 III. Sémiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 521 117 Maltraitance et enfants en danger . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 522 Item 55 – UE 03 – Maltraitance et enfants en danger. Protection maternelle et infantile . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 522 I. Définition et généralités. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 522 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 522 118 Infections ostéoarticulaires de l'enfant : ostéomyélite . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 525 Item 153 – UE 06 – Infections ostéoarticulaires de l'enfant et de l'adulte . . . . . . . . . . . . . . . . . 525 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 525 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 525 119 Scoliose. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 528 Item 44 – UE 02 – Suivi d'un nourrisson, d'un enfant et d'un adolescent normal. Dépistage des anomalies orthopédiques (…). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 528 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 528 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 528 III. Sémiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 529 120 Tumeurs osseuses pédiatriques. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 531 Item 304 – UE 09 – Tumeurs des os primitives et secondaires. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 531 Item 294 – UE 09 – Cancer de l'enfant : particularités épidémiologiques, diagnostiques et thérapeutiques. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 531 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 531 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 531 III. Sémiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 532 11.6 Thorax 121 Asthme du nourrisson et de l'enfant. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 536 Item 184 – UE 07 – Hypersensibilité et allergies respiratoires chez l'enfant et chez l'adulte. Asthme, rhinite . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 536 Item 199 – UE 07 – Dyspnée aiguë et chronique. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 536 Item 200 – UE 07 – Toux chez l'enfant et chez l'adulte (avec le traitement). . . . . . . . . . . . . . . . 536 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 536 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 536 III. Sémiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 537 122 Bronchiolite du nourrisson. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 539 Item 151 – UE 06 – Infections bronchopulmonaires communautaires de l'adulte et de l'enfant. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 539 Item 199 – UE 07 – Dyspnée aiguë et chronique. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 539 Item 200 – UE 07 – Toux chez l'enfant et chez l'adulte (avec le traitement). . . . . . . . . . . . . . . . 539 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 539 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 539 III. Sémiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 540

Table des matières 123 Corps étranger bronchique chez l'enfant. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 541 Item 354 – UE 11 – Détresse respiratoire aiguë du nourrisson, de l'enfant et de l'adulte. . . . . . 541 Item 199 – UE 07 – Dyspnée aiguë et chronique. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 541 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 541 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 541 III. Sémiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 542 124 Détresse respiratoire néonatale. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 544 Item 354 – UE 11 – Détresse respiratoire aiguë du nourrisson, de l'enfant et de l'adulte. . . . . . 544 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 544 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 544 III. Sémiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 544 125 Mucoviscidose. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 547 Item 43 – UE 02 – Problèmes posés par les maladies génétiques, à propos : d'une maladie chromosomique : (…) la mucoviscidose . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 547 Item 200 – UE 07 – Toux chez l'enfant et chez l'adulte (avec le traitement). . . . . . . . . . . . . . . . 547 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 547 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 548 III. Sémiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 548 126 Pneumopathie et pleuropneumopathie bactérienne aiguë de l'enfant . . . . . . 551 Item 151 – UE 06 – Infections bronchopulmonaires communautaires de l'adulte et de l'enfant. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 551 Item 144 – UE 06 – Fièvre aiguë chez l'enfant et l'adulte. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 551 Item 199 – UE 07 – Dyspnée aiguë et chronique. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 551 Item 200 – UE 07 – Toux chez l'enfant et chez l'adulte (avec le traitement). . . . . . . . . . . . . . . . 551 Item 202 – UE 07 – Épanchement pleural. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 551 XXII Item 203 – UE 07 – Opacités et masses intrathoraciques chez l'enfant et chez l'adulte . . . . . . . 551 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 551 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 552 III. Sémiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 552 127 Tuberculose de l'enfant. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 554 Item 155 – UE 06 – Tuberculose de l'adulte et de l'enfant . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 554 I. Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 554 II. Stratégie d'exploration en imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 554 III. Sémiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 555 III Pour aller plus loin Pratique clinique, perspectives 128 La relation médecin-malade en médecine nucléaire. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 559 Item 1 – UE 1 – La relation médecin-malade. L'annonce d'une maladie grave. La formation du patient atteint de maladie chronique. La personnalisation de la prise en charge médicale. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 559 129 Relation radiologue-patient : comment annoncer le résultat à un patient. . . . . 561 Item 1 – UE 1 – La relation médecin-malade. L'annonce d'une maladie grave. La formation du patient atteint de maladie chronique. La personnalisation de la prise en charge médicale. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 561 I. L'annonce . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 562 II. Le ressenti du patient. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 562 III. Le ressenti du médecin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 563 IV. Que dire ? Où ? Comment ? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 563 V. Cas particuliers. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 565 VI. Comment apprend-on à communiquer avec le patient ?. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 566 VII. Conclusion . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 566

Table des matières 130 Intelligence artificielle en imagerie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 567 I. Définitions et histoire . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 567 II. Applications. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 568 IV Entraînement 131 Cas cliniques . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 573 Énoncés et questions . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 573 Réponses. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 596 132 QCM . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 610 Questions. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 610 Réponses. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 632 Index. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 643 XXIII

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Liste des contributeurs XXV Coordination de cette édition Pr Ronan Abgral, service de médecine nucléaire et biophysique, CHRU de Brest. Pr Jean-Michel Bartoli, service de radiologie et d'imagerie médicale, hôpital de la Timone, Marseille. Pr Claire Boutet, service de radiologie centrale, hôpital Nord, CHU de Saint-Étienne. Pr Jacques Darcourt, département d'imagerie, médecine nucléaire, CLCC Antoine-Lacassagne, Nice. Coordination de l'édition précédente Pr Louis Boyer, service de radiologie, hôpital Montpied, Clermont-Ferrand. Pr François Brunotte, service de médecine nucléaire, centre G.F. Leclerc, Dijon. Pr Nicolas Grenier, service d'imagerie diagnostique et thérapeutique de l'adulte, groupe hospitalier Pellegrin, Bordeaux., Bordeaux. Pr Philippe Petit, service de radiologie pédiatrique et prénatale, hôpital Timone enfants, Marseille. Pr Alain Prigent, service de biophysique et médecine nucléaire, hôpital Bicêtre, Le Kremlin-Bicêtre. Pr Pierre-Yves Salaün, service de médecine nucléaire et biophysique, CHRU de Brest. Collaborateurs Dr Michel Abihanna, service d'imagerie médicale et interventionnelle, hôpital Édouard-Herriot, Hospices civils de Lyon, Lyon. Dr Ronan Abgral, service de médecine nucléaire et biophysique, CHRU de Brest. Pr Catherine Adamsbaum, service de radiologie pédiatrique, hôpital Kremlin-Bicêtre. Alexandre Allary, interne DES d'imagerie, pôle d'imagerie médicale, Assistance Publique des Hôpitaux de Marseille. Pr René Anxionnat, service de neuroradiologie, hôpital central, Nancy. Dr Arnaud Attyé, clinique universitaire de neuroradiologie et IRM, Grenoble. Pr Christophe Aubé, service de radiologie, CHU d'Angers. Dr Corinne Balleyguier, département d'imagerie médicale, institut Gustave-Roussy, Paris. Jean-Bruno Banos, interne DES d'imagerie, pôle d'imagerie médicale, Assistance Publique des Hôpitaux de Marseille. Pr Cédric de Bazelaire, service de radiologie, hôpital Saint-Leouis, Paris. Pr Marc Bazot, service de gynécologie-obstétrique, hôpital universitaire est-parisien Tenon, Paris. Pr Jean-Noël Beis, département de médecine générale, faculté de Dijon. Dr Farida Benoudiba, service de neuroradiologie, CHU Kremlin-Bicêtre. Pr Jean-Paul Bérégi, service d'imagerie médicale, CHU de Nîmes. Dr Guillaume Bierry, service de radiologie 2, hôpital de Hautepierre, hôpitaux universitaires de Strasbourg. Pr Caroline Bodet-Milin, service de médecine nucléaire, Hôtel-Dieu, Nantes. Pr Gérald Bonardel, service de médecine et imagerie nucléaire, centre hospitalier, Saint-Denis. Pr Fabrice Bonneville, service de neuroradiologie, hôpital Rangueil, Toulouse. Pr Loïc Boussel, service d'imagerie médicale, hôpital de la Croix-Rousse, Lyon. Pr Valerie Bousson, service d'imagerie médicale, hôpital Lariboisière, Paris. Pr Claire Boutet, service de radiologie centrale, hôpital Nord, CHU de Saint-Étienne. Pr Serge Bracard, service de neuroradiologie, hôpital central, Nancy. Pr Marc Braun, service de neuroradiologie, CHU de Nancy.

XXVI Liste des contributeurs Pr Yvan Bricault, service de radiologie et imagerie médicale, CHU de Grenoble. Dr Hervé Brisse, département d'imagerie médicale, institut Curie, Paris. Dr Marie Cassart, département d'imagerie périnatale et pédiatrique, hôpital d'Ixelles, Belgique. Pr Françoise Carpentier, service d'accueil et d'urgences, pôle urgence/médecine aiguë, CHU de Grenoble. Dr Christophe Cassinoto, service de radiologie, hôpital Saint-Eloi, CHU de Montpellier. Pr Jean-François Chateil, service d'imagerie anténatale, de l'enfant et de la femme, hôpital Pellegrin, Bordeaux. Pr Philippe Chaumet-Riffaud, service de biophysique et médecine nucléaire, hôpital Bicêtre, Le Kremlin-Bicêtre. Pr Olivier Clément, service de radiologie, hôpital Georges-Pompidou, Paris. Pr Jérôme Clerc, service de médecine nucléaire, hôpital Cochin, Paris. Dr Sophie Combelles, service de pédiatrie-imagerie médicale, hôpital des enfants, Toulouse. Pr Anne Cotten, service de radiologie ostéoarticulaire, hôpital Roger-Salengro, Lille. Pr François Cotton, service de radiologie, centre hospitalier Lyon Sud, Hospices civils de Lyon, Pierre-Bénite. Pr Emmanuel Cuny, service de neurochirurgie, hôpital Pellegrin, Bordeaux. Pr Catherine Cyteval, département d'imagerie, CHU de Montpellier. Dr Alexia Dabadie, radiologie pédiatrique et prénatale, hôpital de la Timone, Marseille. Pr Émile Daraï, service de gynécologie-obstétrique, hôpital universitaire est-parisien Tenon, Paris. Dr Sophie Dechoux-Vodovar, service de radiologie, hôpital universitaire est-parisien Tenon, Paris. Dr Claire de Labriolle-Vaylet, service de médecine nucléaire pédiatrique, hôpital Armand-Trousseau, Paris. Pr Christophe Delacourt, service de pneumologie, hôpital Necker, Paris. Pr Xavier Demondion, service de radiologie, CHU de Lille. Pr Philippe Devred, service d'imagerie pédiatrique et prénatale, hôpital Timone Enfants, Marseille. Pr Didier Dormont, service de neuroradiologie, groupe hospitalier Pitié-Salpêtrière, Paris. Pr Philippe Douek, service de radiologie thoracique et cardiovasculaire diagnostique et intervention- nelle, hôpital Louis-Pradel, Lyon. Dr Frédérique Dubrulle, Plateau d'imagerie médicale, Hôpital Huriez Centre Sud, CHU Lille. Pr Vincent Dousset, service de neuroradiologie, CHU Pellegrin, Bordeaux. Pr Hubert Ducou-le-Pointe, service de radiologie pédiatrique, hôpital Trousseau, Paris. Dr Chantal Durand, service d'imagerie pédiatrique, hôpital couple-enfant, Grenoble. Pr Emmanuel Durand, service de biophysique et médecine nucléaire, hôpital Bicêtre, Le Kremlin-Bicêtre. Loïc Duron, interne DES de radiologie et imagerie médicale, Assistance Publique-Hôpitaux de Paris, Paris. Dr Monique Elmaleh, service de radiologie pédiatrique, hôpital Robert-Debré, Paris. Pr Olivier Ernst, service de radiologie, CHRU de Lille. Florence Felici, interne DES d'imagerie, pôle d'imagerie médicale, Assistance Publique des Hôpitaux de Marseille. Dr Solène Ferey, radiologie pédiatrique, clinique des Grangettes, Chêne-Bougeries, Suisse. Dr Jean-Claude Ferrié, service de radiologie, hôpital Jean-Bernard, CHU Poitiers. Dr Vincent Fleury, service de médecine nucléaire, ICO René-Gauducheau, Nantes. Pr Laure Fournier, service de radiologie, hôpital européen Georges-Pompidou, Paris. Pierre Gach, interne DES d'imagerie, pôle d'imagerie médicale, Assistance Publique des Hôpitaux de Marseille. Pr Damien Galanaud, service de neuroradiologie, groupe hospitalier Pitié-Salpêtrière, Paris. Pr Jean-Marc Garcier, service de radiologie, Hôtel-Dieu de Clermont-Ferrand. Pr Jean-Yves Gauvrit, service de neuroradiologie, hôpital Pontchaillou, Rennes.

Liste des contributeurs XXVII Pr Christian Ghasarossian, département de médecine générale, faculté René-Descartes, Paris. Dr Xavier Gocko, département de médecine générale, faculté de Saint-Étienne. Dr Sandra Gonzalez, service de médecine nucléaire, hôpital de la Timone, Marseille. Pr Guillaume Gorincour, service de radiologie pédiatrique et prénatale, hôpital de la Timone, AP-HM, Marseille. Dr Sylvie Grand, clinique universitaire de neuroradiologie et IRM, Grenoble. Loïc Grange, interne DES d'imagerie, CHU de Saint-Étienne. Dr David Grévent, service d'imagerie pédiatrique, hôpital Necker-Enfants Malades, Paris. Pr Pascal Guéret, service de cardiologie, centre hospitalier universitaire Henri-Mondor, Créteil. Pr Olivier Hélénon, service de radiologie, hôpital Necker, Paris. Dr Françoise Héran, service d'imagerie médicale, hôpital Fondation A. de Rothschild, Paris. Pr Patrick Imbert, département de médecine générale, faculté de Grenoble. Pr Alexis Jacquier, service de radiologie et d'imagerie médicale, hôpital Timone, Marseille. Pr Aurélie Kas, service de médecine nucléaire, groupe hospitalier Pitié-Salpêtrière, Paris. Pr Francoise Kraeber-Bodéré, service de médecine nucléaire, Hôtel-Dieu, CHU de Nantes. Pr Alexandre Krainik, clinique universitaire de neuroradiologie et IRM, Grenoble. Dr Grégory Kuchcinski service de neuroradiologie, hôpital Roger-Salengro, Lille. Pr Xavier Lainé, département de médecine générale, faculté de Lyon. Pr Jean-Pierre Laissy, service d'imagerie médicale, hôpital Bichat, Paris. Pr François Laurent, service d'imagerie thoracique et cardiovasculaire, hôpital Haut-Lévêque, Bordeaux. Pr Xavier Leclerc, service de neuroradiologie, hôpital Roger-Salengro, Lille. Pr Thomas Le Corroller, service de radiologie, hôpital Sainte-Marguerite, Marseille. Pr Mathieu Lederlin, service d'imagerie médicale, CHU de Rennes. Pr Laurent Lemaître, plateau commun d'imagerie, hôpital Claude-Huriez, CHRU de Lille. Dr Damien Legallois, service de médecine nucléaire, CHU de Caen. Dr Marion Lenoir, service de radiopédiatrie et imagerie de la femme, CHRU de Besançon. Pr Pierre-Yves Le Roux, service de médecine nucléaire et biophysique, CHRU de Brest. Dr Sébastien Leruste, département de médecine générale, faculté de Lille. Marie Lignères, interne DES d'imagerie, pôle d'imagerie médicale, Assistance Publique des Hôpitaux de Marseille. Pr Olivier Lucidarme, service de radiologie, hôpital Pitié-Salpêtrière, Paris. Pr Alain Manrique, service de médecine nucléaire, CHU de Caen. Pr Yves Maugars, service de rhumatologie, CHU de Nantes. Pr Jean-François Meder, service de neuroradiologie, hôpital Sainte-Anne, Paris. Dr Valérie Merzoug, service de radiologie pédiatrique, hôpital de Bicêtre, Paris. Pr Ingrid Millet, service d'imagerie médicale, hôpital Lapeyronie, Montpellier. Pr Michel Montaudon, service de radiologie, hôpital cardiologique, Bordeaux. Dr Baptiste Morel, service de radiologie pédiatrique, CHU de Tours. Pr Thierry Moulin, service de neurologie, hôpital Jean-Minjoz, Besançon. Pr Olivier Naggara, service de neuroradiologie, hôpital Sainte-Anne, Paris. Pr Catherine Oppenheim, service de neuroradiologie, hôpital Sainte-Anne, Paris. Dr Xavier Palard, département de médecine nucléaire, CLCC Eugène-Marquis, Rennes. Dr Corinne Perdrix, département de médecine générale, faculté de Lyon. Dr Sophie Planel, service de neuroradiologie, hôpital central, Nancy. Dr Édouard Poncelet, service d'imagerie de la femme et radiologie, CH de Valenciennes. Dr Maia Proisy, service de radiologie et imagerie médicale, CHU de Rennes. Pr Jean-Pierre Pruvo, service de neuroradiologie, hôpital Roger-Salengro, Lille.

XXVIII Liste des contributeurs Dr Solène Querellou-Lefranc, service de médecine nucléaire et biophysique, CHRU de Brest. Dr Raphaëlle Renard-Penna, service d'imagerie, CHU Pitié-Salpêtrière, Paris. Dr Philippe Robin, service de médecine nucléaire et biophysique, CHRU de Brest. Dr Christine Rodriguez, service de neuroradiologie, hôpital Sainte-Anne, Paris. Pr Maxime Ronot, imagerie médicale, hôpital Beaujon, Clichy. Dr Caroline Rousseau, service de médecine nucléaire, ICO René-Gauducheau, faculté de médecine, université de Nantes. Pr Jean Rousset, service de radiologie, CHRU et hôpital d'instruction des armées Clermont-Tonnerre, Brest. Pr Olivier Rouvière, service d'imagerie médicale et interventionnelle, hôpital Édouard-Herriot, ­Hospices civils de Lyon, Lyon. Pr François Rouzet, service de médecine nucléaire, groupe hospitalier Bichat-Claude Bernard, Paris. Pr Catherine Roy, service de radiologie B, Nouvel Hôpital Civil, CHRU de Strasbourg. Clémentine Simon, interne DES d'imagerie, pôle d'imagerie médicale, Assistance Publique des ­Hôpitaux de Marseille. Dr Raphaëlle Souillard-Scemama, service d'imagerie morphologique et fonctionnelle, hôpital Sainte- Anne, Paris. Pr Michael Soussan, service de médecine nucléaire, hôpital Avicenne, Assistance Publique-Hôpitaux de Paris, Bobigny. Pr Philippe Soyer, service de radiologie, hôpital Lariboisière, Paris. Dr Vania Tacher, service de radiologie et d'imagerie médicale, CHU Henri-Mondor, Paris. Pr Patrice Taourel, service d'imagerie médicale, hôpital Lapeyronie, Montpellier. Pr Jean-Pierre Tasu, service de radiologie, CHU La Milétrie, Poitiers. Pr Isabelle Thomassin-Naggara, service de radiologie, hôpital Tenon, Paris. Pr Hélène Vernet-Kovacsik, service de radiologie vasculaire, hôpital Arnaud-de-Villeneuve, Montpellier. Pr Vincent Vidal, service de radiologie, hôpital Timone adultes, Marseille. Pr Jean-Rodolphe Vignes, service de neurochirurgie, hôpital Pellegrin, Bordeaux. Dr Lavina Vija, service de biophysique et médecine nucléaire, hôpital Bicêtre, Le Kremlin-Bicêtre. Pr Jean-Philippe Vuillez, clinique universitaire de médecine nucléaire, CHU, Grenoble-Alpes.

Avant-propos XXIX Voici la 2e édition du référentiel d'enseignement en imagerie médicale pour les étudiants du 2e cycle qui associe les Collèges d'enseignants de radiologie (le CERF) et de biophysique et médecine nucléaire (le CNEBMN). La précédente édition avait déjà pour but de fournir aux étudiants de deuxième cycle une référence à l'enseignement de radiologie, de médecine nucléaire, mais aussi de spécialités cliniques en matière d'imagerie médicale dans la préparation aux examens ECN en particulier. De nombreux membres des deux collèges avaient contribué à ce travail de synthèse des connaissances indispensables dans nos deux disciplines et nous les en remercions de nouveau ici. Elle a rassemblé un grand nombre de recommandations en matière de stratégies d'exploration en accord avec le Guide du bon usage des examens d'imagerie (http://gbu.radiologie.fr) qui reste le document interdisciplinaire de base de la demande des examens d'imagerie. Cette 2e édition offre une importante mise à jour des connaissances en précisant les connaissances de 2e cycle et celles de 3e cycle. Cette mise à jour a permis de tenir compte des retours des étudiants utilisateurs eux-mêmes et a été aussi l'occasion d'une harmonisation avec l'ouvrage destiné aux DFGSM 2-3 intitulé Imagerie Médicale. Les fondamentaux : radioanatomie, biophysique, techniques et séméiologie en radiologie et en médecine nucléaire publié conjointement par les Collèges d'ana- tomie (le CMFPA), de radiologie (le CERF) et de biophysique et médecine nucléaire (le CNEBMN) en 2017. De très nombreux collègues ont été à nouveau sollicités pour ce travail et doivent être chaleureuse- ment remerciés. Nos remerciements vont surtout au Pr Claire Boutet et au Pr Ronan Abgral qui ont assuré la lourde tâche de la coordination de cette nouvelle édition respectivement pour la radiologie et la médecine nucléaire. C'est grâce à leur investissement inconditionnel que cette nouvelle édition est désormais disponible pour nos étudiants. Cette nouvelle édition arrive à un moment où se met en place une réforme du deuxième cycle. La hié- rarchisation multidisciplinaire des connaissances est encore en cours au moment de sa publication si bien qu'elle ne peut pas encore prendre en compte les évolutions que va imposer cette réforme. Cependant, nous sommes certains que cet ouvrage sera utile aux étudiants actuellement en cours de 2e cycle, en particulier dans leur préparation aux épreuves de l'ECNi qui les concernent. Pr Jean-Michel Bartoli Président du CERF Pr Jacques Darcourt Président du CNEBMN

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Avant-propos à la première édition XXXI Ce livre des objectifs d'enseignement en imagerie médicale pour les étudiants du 2e cycle est le fruit d'un travail long et complexe mené par les Collèges d'enseignants de radiologie (le CERF) et de bio- physique et médecine nucléaire (le CNEBMN). Ce projet a été mené pour pallier la grande disparité de l'enseignement de l'imagerie entre les dif- férentes universités et entre les enseignants des spécialités cliniques, de radiologie et de médecine nucléaire, alors qu'elle est de plus en plus présente au sein des cas cliniques proposés aux examens (ECN en particulier). Trop souvent, les items d'imagerie présentés relèvent plus du 3e cycle que du 2e cycle. C'est pourquoi, en accord avec les nouvelles recommandations gouvernementales, il nous est apparu indispensable d'élaborer le contenu de cette nouvelle version en visant des connaissances qui répondent précisément à ce que l'on attend d'un médecin non spécialiste, de premier recours. Pour atteindre cet objectif, il a fallu effectuer un vaste travail de sélection et d'harmonisation des items qui avaient trait fortement à l'imagerie. Pour que cette proposition d'harmonisation soit effi- cace, il nous a fallu consulter les responsables de chaque collège de spécialité clinique, médicale ou chirurgicale, ainsi que de jeunes internes récemment nommés, que nous remercions vivement. Nous remercions également les responsables des enseignements de radiologie et de médecine nucléaire qui se sont beaucoup investis, ainsi que le Président du CNCI qui a toujours soutenu ce projet. Nous remercions tout particulièrement le Pr Philippe Petit pour la radiologie et le Pr Pierre-Yves Salaün pour la médecine nucléaire qui ont dirigé ce travail de bout en bout et qui, tout en tenant compte de l'avis de chacun, ont su trancher pour aboutir à un outil fini dans les délais impartis. Cet atlas est présenté sous la forme de fiches qui renvoient systématiquement à la numérotation actuelle des items des ECN et à celle de la future version de 2016. Dans chacune des fiches figurent à la fois les images clés à connaître et à savoir reconnaître, et les images qui ne servent que de support à la compréhension et/ou à l'illustration d'un cas clinique (signalées par le pictogramme ). Reconnaître le normal est fondamental, et nous avons inclus pour chaque spécialité d'adulte un cha- pitre de radioanatomie. Nous nous sommes attachés à imager et à faire ressortir pour chaque fiche les principaux critères sémiologiques et, surtout, les principales stratégies d'exploration. Ces dernières sont bien sûr en adéquation avec le Guide du bon usage des examens d'imagerie (http://gbu.­ radiologie.fr), document capital car consensuel, interdisciplinaire et clé de voûte de ce que doit savoir tout médecin demandeur d'imagerie. L'imagerie s'est considérablement développée ces dernières années dans toutes les phases de la prise en charge des patients, aussi bien diagnostique que théra- peutique, et il n'est pas imaginable de tout connaître et encore moins de tout enseigner. Nous espé- rons ainsi que le choix des futurs dossiers proposés aux ECN saura tenir compte de ces objectifs harmonisés. Nous sommes particulièrement fiers de ce résultat et nous espérons sincèrement que cet ouvrage répondra efficacement aux attentes des étudiants et des enseignants pour les guider dans leur travail. Pr Nicolas Grenier Président du CERF Pr François Brunotte Président du CNEBMN

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Table des items XXXIII Item 1 – UE 1 – La relation médecin-malade. L'annonce d'une maladie grave. La formation du patient atteint de maladie chronique. La personnalisation de la prise en charge médicale Item 40 – Aménorrhée Item 42 – Tuméfaction pelvienne chez la femme Item 43 – Problèmes posés par les maladies génétiques Item 44 – Suivi d'un nourrisson, d'un enfant et d'un adolescent normal Item 47 – Puberté normale et pathologique Item 48 – Pathologie génitoscrotale chez le garçon et chez l'homme Item 51 – Retard de croissance staturopondérale Item 52 – Boiterie chez l'enfant Item 55 – Maltraitance et enfants en danger. Protection maternelle et infantile Item 79 – Altération de la fonction visuelle Item 85 – Épistaxis Item 86 – Trouble aigu de la parole. Dysphonie Item 87 – Altération de la fonction auditive Item 88 – Pathologie des glandes salivaires Item 91 – Compression médullaire non traumatique et syndrome de la queue de cheval Item 93 – Radiculalgie et syndrome canalaire Item 98 – Céphalée aiguë et chronique chez l'adulte et l'enfant Item 99 – Paralysie faciale Item 101 – Vertige Item 102 – Sclérose en plaques Item 104 – Maladie de Parkinson Item 105 – Mouvements anormaux Item 106 – Confusion, démences Item 107 – Troubles de la marche et de l'équilibre Item 121 – Troubles de la miction et incontinence urinaire de l'adulte et du sujet âgé Item 123 – Hypertrophie bénigne de la prostate Item 124 – Ostéopathies fragilisantes Item 125 – Arthrose Item 127 – Déficit neurosensoriel chez le sujet âgé Item 129 – Troubles cognitifs du sujet âgé Item 144 – Fièvre aiguë chez l'enfant et l'adulte Item 145 – Infections nasosinusiennes de l'adulte et de l'enfant Item 147 – Otites infectieuses de l'adulte et de l'enfant Item 148 – Méningites, méningoencéphalites chez l'adulte et l'enfant Item 151 – Infections bronchopulmonaires communautaires de l'adulte et de l'enfant Item 153 – Infections ostéoarticulaires (IOA) de l'enfant et de l'adulte Item 155 – Tuberculose de l'adulte et de l'enfant Item 157 – Infections urinaires de l'enfant et de l'adulte Item 163 – Hépatites virales Item 165 – Infections à VIH Item 176 – Risques sanitaires liés aux irradiations. Radioprotection

XXXIV Table des items Item 184 – Hypersensibilité et allergies respiratoires chez l'enfant et chez l'adulte. Asthme, rhinite Item 187 – Fièvre chez un patient immunodéprimé Item 192 – Polyarthrite rhumatoïde Item 193 – Spondylarthrite inflammatoire Item 194 – Arthropathie microcristalline Item 195 – Syndrome douloureux régional complexe (ex-algodystrophie) Item 199 – Dyspnée aiguë et chronique Item 200 – Toux chez l'enfant et chez l'adulte (avec le traitement) Item 201 – Hémoptysie Item 202 – Épanchement pleural Item 203 – Opacités et masses intrathoraciques chez l'enfant et chez l'adulte Item 204 – Insuffisance respiratoire chronique Item 205 – Bronchopneumopathie chronique obstructive chez l'adulte et l'enfant Item 206 – Pneumopathie interstitielle diffuse Item 207 – Sarcoïdose Item 216 – Adénopathie superficielle de l'adulte et de l'enfant Item 218 – Athérome : épidémiologie et physiopathologie. Le malade poly-athéromateux Item 221 – Hypertension artérielle de l'adulte Item  223  –  Artériopathie oblitérante de l'aorte, des artères viscérales et des membres inférieurs ; anévrismes Item 224 – Thrombose veineuse profonde et embolie pulmonaire Item 228 – Douleur thoracique aiguë et chronique Item 232 – Insuffisance cardiaque de l'adulte Item 233 – Péricardite aiguë Item 236 – Souffle cardiaque chez l'enfant Item 239 – Goitre, nodules thyroïdiens et cancers thyroïdiens Item 240 – Hyperthyroïdie Item 241 – Hypothyroïdie Item 242 – Adénome hypophysaire Item 254 – Œdèmes des membres inférieurs localisés ou généralisés Item 257 – Hématurie Item 260 – Néphropathie vasculaire Item 261 – Insuffisance rénale chronique chez l'adulte et l'enfant Item 262 – Lithiase urinaire Item 267 – Douleurs abdominales et lombaires aiguës chez l'enfant et chez l'adulte Item 268 – Reflux gastro-œsophagien chez le nourrisson, chez l'enfant et chez l'adulte. Hernie hiatale Item 271 – Vomissements du nourrisson, de l'enfant et de l'adulte Item 273 – Hépatomégalie et masse abdominale Item 274 – Lithiase biliaire et complications Item 275 – Ictère Item 276 – Cirrhose et complications Item 277 – Ascite Item 278 – Pancréatite chronique Item 279 – Maladies inflammatoires chroniques de l'intestin (MICI) chez l'adulte et l'enfant Item 280 – Constipation chez l'enfant et l'adulte (avec le traitement) Item 284 – Diverticulose colique et diverticulite aiguë du sigmoïde Item 294 – Cancer de l'enfant : particularités épidémiologiques, diagnostiques et thérapeutiques

Table des items XXXV Item 295 – Tumeurs de la cavité buccale, nasosinusiennes et du cavum, et des voies aérodigestives supérieures Item 296 – Tumeurs intracrâniennes Item 297 – Tumeurs du col utérin, tumeur du corps utérin Item 298 – Tumeurs du côlon et du rectum Item 299 – Tumeurs cutanées, épithéliales et mélaniques Item 301 – Tumeurs du foie, primitives et secondaires Item 302 – Tumeurs de l'œsophage Item 303 – Tumeurs de l'ovaire Item 304 – Tumeurs des os primitives et secondaires Item 305 – Tumeurs du pancréas Item 306 – Tumeurs du poumon, primitives et secondaires Item 307 – Tumeurs de la prostate Item 308 – Tumeurs du rein Item 309 – Tumeurs du sein Item 310 – Tumeurs du testicule Item 311 – Tumeurs vésicales Item 316 – Lymphomes malins Item 317 – Myélome multiple des os Item 326 – Prescription et surveillance des classes de médicaments les plus courantes chez l'adulte et chez l'enfant Item 328 – État de choc Item  329  –  Prise en charge immédiate pré-hospitalière et à l'arrivée à l'hôpital, évaluation des complications Item 334 – Syndromes coronariens aigus Item 335 – Accidents vasculaires cérébraux Item 336 – Hémorragie méningée Item 338 – État confusionnel et trouble de conscience chez l'adulte et chez l'enfant Item 349 – Syndrome occlusif de l'enfant et de l'adulte Item 350 – Hémorragie digestive Item 353 – Pancréatite aiguë Item 354 – Détresse respiratoire aiguë du nourrisson, de l'enfant et de l'adulte Item 355 – Insuffisance respiratoire aiguë Item 357 – Lésions péri-articulaires et ligamentaires du genou, de la cheville et de l'épaule Item 358 – Prothèses et ostéosynthèses Item 359 – Fractures fréquentes de l'adulte et du sujet âgé Item 360 – Fractures chez l'enfant : particularités épidémiologiques, diagnostiques et thérapeutiques

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Abréviations ACR American College of Radiology ADN Acide désoxyribonucléique AFP α-fœtoprotéine AIT Accident ischémique transitoire AJCC American Joint Committee on Cancer ALADA As Low As Diagnostically Acceptable ALARA As Low As Reasonably Achievable ASP Abdomen sans préparation AVC Accident vasculaire cérébral β-hCG Hormone chorionique gonadotrophique BI-RADS Breast Imaging-Reporting And Data System BPCO Bronchopneumopathie chronique obstructive Bq Becquerel C-CSR Canadian C-Spine Rule CHC Carcinome hépatocellulaire CIPR Commission internationale de protection radiologique CRAB hyperCalcémie, insuffisance Rénale, Anémie, Bone lysis CTDI Computed Tomography Dose Index CTSI CT Severity Index CVF Capacité vitale forcée DaT Dopamine Transporter Protein XXXVII DFG Débit de filtration glomérulaire DMSA Dimercaptosuccinic Acid DOI Depth of Infiltration DXA Absorptiométrie biphotonique à rayons X ECBU Examen cytobactériologique des urines FCH Fluorocholine FDG Fluorodésoxyglucose F-DOPA Fluorodihydroxyphénylalanine FFR Fractional Flow Reserve FIGO Fédération internationale de gynécologie et obstétrique FLAIR Fluid-Attenuated Inversion Recovery FNa Fluorure de sodium GIST Gastro-Intestinal Stromal Tumor Gy Gray HMPAO Hexaméthylpropylène-amine oxime HTA Hypertension artérielle IDS Index de dose scanographique IEC Inhibiteur de l'enzyme de conversion IOA Infections ostéoarticulaires IRM Imagerie par résonance magnétique IRSN Institut de radioprotection et de sûreté clinique LCA Ligament croisé antérieur LCL Ligament collatéral latéral LDH Lacticodéshydrogénase LH Lymphome hodgkinien LNH Lymphome non hodgkinien

Abréviations MAG3 Mercaptoacétyltriglycine MGUS Monoclonal Gammapathy of Undetermined Signifiance MICI Maladies inflammatoires chroniques de l'intestin MIBG Métaiodobenzylguanidine MIP Maximal Intensity Projection MPR Multiplanar Reconstruction NDR Niveaux de référence diagnostique NEXUS National Emergency X-radiography Utilization Study OAP Œdème aigu du poumon PDL Produit dose × longueur PDS Produit dose × surface PID Pneumopathie interstitielle diffuse PSA Prostate Specific Antigen PSMA Prostate Specific Membrane Antigen RCH Rectocolite hémorragique RLSS Relation linéaire sans seuil RIV Radiations ionisantes RIV Radiothérapie interne vectorisée SCA Syndrome coronarien aigu SDRA Syndrome de détresse respiratoire aigu SEP Sclérose en plaques SFMN Société française de médecine nucléaire SFR Société française de radiologie SMP Scintigraphie de perfusion myocardique XXXVIII SUVmax maximum Standardized Uptake Value Sv Sievert TDM Tomodensitométrie TEMP Tomographie par émission monophotonique⁎ TEP Tomographie par émission de positons⁎ TLICS Thoracolumbar Injury Classification and Severity Score system TNM Tumor, Nodes, Metastasis TSH Thyroid-Stimulating Hormone TVC Thrombose veineuse cérébrale UH Unité hounsfield VADS Voies aérodigestives supérieures VEMS Volume maximal expiré en une seconde WAGR Wilms tumor, Aniridia, Genito-urinary malformation, mental Retardation ⁎ Les machines TEP et TEMP étant couplée à des tomodensitomètres, on parle aussi de TEP-TDM et TEMP-TDM.