๑๐๙๒นางสาวรุจิภาส โชควัฒนาสมบัติ๑๗เมษายน๖๖

131 รวบรวมขอ มลู ผเู รียน กรอบแนวคิดตามระบบนเิ วศวทิ ยา (Ecological Framework) ๒. กรอบแนวคดิ ตามระบบนเิ วศวทิ ยา (Ecological Framework) ๒.๑ ดานสภาพแวดลอ มของผเู รียน (Microsystem)  บคุ คลภายในครอบครัวที่ผูเรยี นไวว างใจ นักเรียนอาศัยอยูบานกับปูและยา ยาเปนบุคคลท่ีทําใหนักเรียนมีความไววางใจมากที่สุด นอกจากนย้ี ังมญี าติพนี่ อ งอาศัยอยบู ริเวณรอบๆบานนกั เรียน คือ ยา เปนบุคคลท่ีนักเรียนใหความไววางใจเปนลําดับถัดมาเนื่องจากเปนผูขับข่ียานพาหนะ โดยรถจักรยานยนตไปรับ-สง นอ งซอมพอทุกวัน ในการเดนิ ทางมารับบริการท่ีหนวยบริการอําเภอแมทะหรือไป ยงั สถานที่ตางๆ ทปี่ าหลอดไดขอความชวยเหลอื ดแู ลเอาใจใสตลอดระยะเวลาการเดินทางจนถงึ ทห่ี มายทุกคร้ัง อ ย างป ล อ ด ภั ย ทํ าให นั ก เรีย น มี ค ว าม ไวว างใจ แ ล ะจ ะแ ส ด งพ ฤ ติ ก รรม ท าท างดี ใจ ทุ ก ค ร้ัง ที่มารับกลับบา น นอกจากน้พี อของนองซอมพอเปน ผดู แู ลดา นของอุปโภค บรโิ ภคตา งๆ ท่ขี าดแคลน ภายในบา งหาก ชวงวนั หยดุ แมม ักจะพานอ งไปไร ดว ยทุกครง้ั  ลกั ษณะทอ่ี ยูอาศัย (หอ งอะไรบาง / ความสะอาด) นักเรียนพักอาศัยอยูท่ีบานรวมกับปูและยา บานของนักเรียนมีลักษณะของบานเปนบานสองช้ัน บริเวณหนาบานมีปูนและบันไดไมซึ่งมีราวจับทั้ง ๒ ดานที่ใชข้ึนไปยังระเบียงช้ันบน ดานบนเปนไมมี ๒ หองนอน ๑ หองโถงอยูตรงกลางบาน บริเวณใตถุนบานเปนปนู พ้ืนปูกระเบ้อื ง หองโถงโลง มีหองนํ้า ๑ หอง ซ่ึงใชตูก้ันหองโถง ออกเปนหองนอนและหองนั่งเลน โดยหองน้ํามีความกวา งของประตูไมเหมาะสม เกาอ้ีรถเข็นของนักเรียนไมสามารถ เขาไปดานในได พื้นหองน้ําเปนพ้ืนกระเบื้อง มีชักโครกไวสําหรับขับถาย มีเครื่องทํานํ้าอุน มีฝกบัว มีชองระบาย อากาศ ซงึ่ นักเรียนจะใชพื้นทบ่ี ริเวณใตถ ุนบานเปนท่ีพักอาศัยจะพักอาศัยดานบน มีหองครัวซ่ึงแยกออกจากตวั บาน อยางชัดเจน มีการจัดเก็บอุปกรณในหองครัวอยางเหมาะสม บริเวณบานของผูเรียนทั้งดานในและดานนอกมีความ สะอาดเรียบรอ ย อากาศถา ยเทสะดวก มแี สงสวา งเขา ถึง  ลกั ษณะหองน้าํ (ระบุรายละเอยี ด) หองน้ํามี ๒ หอง คือ หองท่ีอยูบริเวณนอกบาน และในตัวบาน หองน้ําดานในบาน มีประตูทางเขา ความกวาง ๘๐ เซนติเมตร มีพ้ืนตางระดับระหวางภายในและภายนอกหองนํ้าซ่ึงรถเข็นของผูเรียนไมสามารถผาน เขาไปได พ้ืนหองนํ้าเปนกระเบ้ืองพื้นหยาบภายใน สุขภัณฑเปนชักโครก มีฝกบัว มีถังน้ําและขัน พ้ืนหองนํ้าเปนพื้น กระเบื้อง มชี ักโครกไวสาํ หรับขบั ถาย มีเคร่อื งทํานาํ้ อนุ มีฝกบัว มีชอ งระบายอากาศ  ลกั ษณะหองนอน (ระบรุ ายละเอียด) หองนอนบริเวณใตถุนบาน มีความสะอาด มีมุงกาง ที่นอนมีความกวางและยาวมีเตียงไม ขนาด ๖ ฟุต สามารถนอนได ๓-๔ คน กวางขวางและเพยี งพอตอผูเรียนและมีหนาตางระบาย เพื่อใหอากาศถายเทไดสะดวก มีการจัดวางของทเ่ี ปนระเบียบเปนสดั สวน กลมุ บรหิ ารงานวชิ าการ ศนู ยการศึกษาพเิ ศษประจําจังหวดั ลําปาง

132  พืน้ ทใี่ นการฝก /ทาํ กิจกรรมกบั ผเู รียน (ระบรุ ายละเอยี ด) บ ริ เว ณ บ า น ข อ งนั ก เรี ย น พื้ น ท่ี ใน ก า ร ฝ ก ใน ด า น ข อ ง วิ ช า ก า ร ส า ม า ร ถ ใช พ้ื น ที่ ห อ ง น่ั ง เล น ใตถุนบาน ลานหนาบานและสนามหญาหนาบาน ในการฝกกิจกรรมตางๆ เชน การหยิบ จับ หรือเคลื่อนยาย สิง่ ของได ในสว นของการฝก ทกั ษะการดาํ รงชวี ติ มพี ้ืนท่ี หองครวั หองน้าํ สามารถฝกการใชชวี ิตของผูเ รยี นได กลมุ บรหิ ารงานวิชาการ ศูนยการศกึ ษาพิเศษประจําจงั หวัดลาํ ปาง

133 รวบรวมขอ มูลผูเ รียน กรอบแนวคดิ ตามระบบนเิ วศวทิ ยา (Ecological Framework) ๒.๒ ดา นความสมั พันธแ ละปฏิสัมพนั ธร ะหวางบุคคลทีเ่ กยี่ วของของผเู รียน (Mesosystem)  ลกั ษณะของครอบครัวและความสัมพนั ธข องบคุ คลในครอบครวั นกั เรียนอยรู วมกับปูและยา ซึ่งเปน ผแู ลนักเรยี นตั้งแตวัยเด็กจนถึงปจจบุ นั นกั เรยี นมี ความสัมพันธอยางใกลชิดเปนอยา งมากในขณะทล่ี งุ ดมไปทํางาน เปน ผทู ่เี ขาใจในการแสดงออกของ พฤติกรรมและความตองการตา งๆอยา งงาย ของนกั เรียน เชน หวิ นํ้า หิวขา ว และอยากไปยังสถานท่ี ตา งๆ ดว ยการการส่ือสารบอกดวยตนเอง ภาษาท่ไี มมคี วามหมายภาษากาย และทา ทางตา งๆ เปน ตน กจ็ ะสามารถตอบสนองตอความตองการของนักเรียนไดท ันที  ความสมั พนั ธก ับบคุ คลในหอ งเรยี น/โรงเรียน นกั เรยี นชอบแยกตัวอยูคนเดียวและอยเู ฉพาะกบั ผูปกครองของตนเอง ไมเขารวมกิจกรรม กับเพื่อนและผูปกครองคนอื่น จะตอตานทันทีเม่ือโดนบังคับหรือขัดใจ และจะทํารายเพ่ือนทําให เพอื่ นไมอยากใกลช ิด ไมม ีปฏิสัมพันธรวมกับผูอ ่ืน แตเมื่อผูเรียนมีความตองการตางๆ เชน หิว หรือ หลกี เล่ยี งการทํากจิ กรรม จะสงเสียงรองเรียก ผปู กครองทันที  ความสัมพนั ธก บั บคุ คลอ่นื ๆ เชน ญาตพิ ี่นอง เพื่อน เพือ่ นบาน คนในชมุ ชน เปนตน นักเรียนมีความสัมพันธท่ีดีกับ ตาและยาย ซ่ึงเปนบุคคลที่นักเรียนใหความไววางใจเปน ลาํ ดับในการเดินทางมารบั บริการทีห่ นวยบริการอาํ เภอแมท ะ ใหความดแู ลเอาใจใสต ลอดระยะเวลา การเดินทางจนถึงท่ีหมายทุกคร้ังอยางปลอดภัย ทําใหนักเรียนมีความไววางใจและจะแสดง พฤติกรรม ทาทางดีใจทกุ ครงั้ ที่มารับกลับบาน ๒.๓ ดานสิ่งแวดลอมและสภาพสงั คมที่มีผลตอ ครอบครัว (Exosystem)  สถานการณป จจบุ นั ทีส่ งผลกระทบกับผเู รยี น เน่ืองจากการคลี่คลายของสถานการณการแพรร ะบาดของโรคไวรสั โคโรนา (Covid 2019) ในปจจุบันสงผลใหนักเรียนมารับบริการท่ีหนวยบริการอําเภอแมทะอยางตอเน่ือง แตจะมีบางชวงที่มี การแพรระบาดภายในหมูบานขั้นรุนแรงอาจสงผลใหผูเรียนขาดการมารับบริการได ทําใหพัฒนาการ ดานตางๆ ของนักเรียนถดถอยลงไปบาง ครูตองปรับรูปแบบการเรียนการสอนโดยระบบออนไลน ตามความเหมาะสม แตย ังไมสามารถบรรลุตามวตั ถปุ ระสงคท่กี าํ หนดได  สถานที่ทาํ งานของพอ แม/ผปู กครอง มีอาชีพประดิษฐงานดอกไม และเล้ียงนกภายในบาน ซ่ึงทํางานอยูบริเวณภายในบาน ทํา ใหม เี วลาดแู ลนักเรียนอยางใกลช ิด นักเรียนมคี วามใกลช ิดและสนิทกับปู และยา เทากบั ผูเ ล้ียงดู กลมุ บรหิ ารงานวชิ าการ ศนู ยก ารศึกษาพิเศษประจําจังหวัดลําปาง

134  สภาพแวดลอมทางกายภาพ หรือ การจัดส่งิ อาํ นวยความสะดวกของชมุ ชนทผ่ี ูเรียน อาศัยอยู พอมีอาชีพ รับจางซึ่งทํางานอยูบริเวณภายในหมูบาน หางจากบานประมาณ ๖ กิโลเมตร จงึ เปนผูด แู ลนักเรยี นตลอดเวลา ๒.๔ ดา นวัฒนธรรม ประเพณี คานิยมของสังคม (Macrosystem) บานของผูเรียนยังไมมีส่ือท่ีเหมาะสมกับความพิการของบุคคลบกพรองทางสติปญญาโดย หองน้ําภายในบานมีความเหมาะสมกับการฝก ในการทําความสะอาดรางกายอยา งเหมาะสม มีบริเวณ พ้ืนที่เพียงพอ ผูปกครองปลอยใหผูเรียนใชความสามารถของตนเองไดเต็มตามศักยภาพทําใหนักเรียน สามารถชว ยเหลือตนเองได ๒.๕ ดา นส่งิ ตางๆท่อี าจกระทบตอผูเรียน เชน กฎหมาย การไดรับสิทธิดานตางๆ เทคโนโลยี หรอื แอพพลเิ คช่ัน ท่เี กีย่ วขอ งกบั ผเู รียนในชวี ิตประจาํ วนั (Chronosystem) นักเรียนไดรับเบี้ยพิการ เดือนละ ๑,๐๐๐ บาท จากเบ้ียยังชีพคนพิการและไดรับบริการทาง การแพทย ตามโครงการ ๓๐ บาทรักษาทุกโรค ตามสวัสดิการของรัฐ นักเรียนไดรับการใหบริการทาง การศึกษาจากศูนยการศึกษาพิเศษประจําจังหวัดลําปาง โครงการปรับบานเปนหองเรียนเปลี่ยนพอแม เปนครู หองเรียนอําเภอเมือง โดยไมเสียคาใชจายและมีโอกาสไดรับทุนการศึกษาฯ มูลนิธิคุณพุม เปน เงินจํานวน ๕,๐๐๐ บาท อีกทั้งนักเรียนสามารถเขาถึงสื่อเทคโนโลยีผานทางโทรศัพท แท็บเลต และ โทรทัศนโ ดยมีผปู กครองกํากับดูแล นอกจากน้ีหากสถานการณเศรษฐกิจไมดีข้นึ อาชพี ของพอ และแมเกิด ความไมม ่ันคง อาจสงผลตอ รายไดทีจ่ ะสง มายงั ครอบครัว เพื่อดูแลนกั เรียนได ๓. ความคาดหวงั ของผูปกครองทีม่ ตี อตวั ผเู รียน ผูปกครองมีความคาดหวังใหนักเรียนตอบสนองตอการรักษาทางการแพทย มีอาการคงที่ ไมถดถอย มีชีวิต อยูตอไปใหนานที่สุดเทาท่ีจะทําได และนอกจากน้ีหากเปนไปไดตองการใหนักเรียนสามารถส่ือสารความตองการ การบอกความรสู ึกของตนเองแกผ ูดูแลได ผูปกครองมีความคาดหวังใหนักเรียนสามารถเรียนรูดานวิชาการหรือการดํารงชีวิตประจําวันของตนเองได ไดแก นักเรียนสามารถบอกหรอื ช้สี ิง่ ทตี่ อ งการในการสื่อสารเพ่มิ มากข้นึ กวา เดิม นกั เรยี นสามารถด่ืมน้ํา ดม่ื นม และ สามารถใชชอ นตกั รับประทานอาหารไดดวยตนเอง ๔. เปาหมายหลักทผ่ี ูเรียนควรไดร ับการพฒั นา/สงเสริม ๑) นกั เรยี นสามารถบอกหรือชีส้ ิ่งทีต่ องการไดด ว ยตนเอง ๒) นักเรียนสามารถดื่มนาํ้ ด่มื นม ไดดวยตนเอง ๓) นกั เรยี นสามารถรับประทานอาหารโดยการใชช อ นตักอาหารใสปาก ไดดวยตนเอง กลมุ บรหิ ารงานวชิ าการ ศูนยการศกึ ษาพิเศษประจาํ จังหวดั ลาํ ปาง

135 ๕. เปาหมายหลักท่ีผูเ รียนควรไดรับการปองกัน/แกไขปญ หา ๑) ควรไดรบั ส่อื อํานวยความสะดวกที่เหมาะสมกับความพิการของผเู รยี น ๒) การปรบั สภาพพ้ืนทีบ่ ริเวณในการฝก ผเู รียน เรื่อง การชว ยเหลือตนเองในชีวิตประจําวนั . ผูบันทึกขอมูล…………………………………………… (……น…าง…ส…า…วช…า.ล.…ิศ…า …ค…ําย…นั …ต… …) ตาํ แหนง ………………ค…รู …………… วันท…่ี …๑…..เดอื น……ก…รก…ฎ…า…ค…ม…..พ.ศ…๒…๕…๖..๕ กลมุ บรหิ ารงานวชิ าการ ศูนยการศกึ ษาพเิ ศษประจําจังหวดั ลาํ ปาง

136 ... ....... - ..... ....... .. .. ..เตรียมความพรอม.......................... / /

137 / จ..า..ก...ก..า..ร....ด..ก..ร..อ..ง..พ...บ....า...ผ..ล.....เ.ค...ร..า..ะ.....บ..ก...พ....อ..ง..ท...า.ง..ส........ญ...ญ...า....เ.....น...ค..ว..ร.ใ.....บ....ก..า..ร...ว..ย..เห.....อ...โ.ด..ย...ก..า..ร....ด.......แ...ผ...น...ก..า..ร...ด.... .ก.า..ร....ก..ษ..า...เ.ฉ..พ..า..ะ....ค..ค..ล...1..I.E..P...).................................................................................................................................... .................................................. () .................................................. () .................................................. () ุบึศัจำทัจืล่ชิร้ห็หัปิต่ร์หิว่วัค

138 // // / ......................................... // / ................................................. ()

139 แบบประเมิน หลกั สตู รสถานศึกษาการศึกษานอกระบบ ระดบั การศึกษาข้ันพ้ืนฐาน สําหรับผเู รยี นพกิ าร ศนู ยก ารศึกษาพเิ ศษประจําจังหวัดลาํ ปาง ฉบบั ปรับปรงุ พุทธศักราช ๒๕๖๕ ระดับการศกึ ษาภาคบังคับ : ระดับชั้นประถมศกึ ษา (ปท่ี ๒) ชื่อ-สกุล………น…าง…สา…วร…ุจ…ภิ า…ส…โ…ชค…ว…ัฒ…นา…ส…มบ…ัต…ิ …………………………. อายุ……๑…๗…….ป…………..…เดอื น วันท่ีประเมิน ………………๑…๖…ม…ถิ นุ…า…ยน……๒…๕๖…๕…………………………. คาํ ชี้แจง ๑. แบบประเมนิ ตามหลักสูตรสถานศกึ ษาการศึกษานอกระบบ ระดบั การศึกษาข้นั พื้นฐานสาํ หรบั ผูเรยี นพิการ ศนู ยก ารศึกษาพิเศษประจําจังหวดั ลาํ ปาง ฉบับปรับปรุง พุทธศักราช ๒๕๖๕ ใชประเมนิ สําหรับเด็ก ทีอ่ ยูในระดบั การศกึ ษาภาคบังคับ ๒. แบบประเมนิ ฉบับนีส้ ามารถใชไดก ับผูรับการประเมนิ ทุกประเภทความพิการ เกณฑก ารประเมินผล ๑. ผลการประเมนิ กอ นการพัฒนา ระดบั ๔ หมายถงึ ไมต องชวยเหลือ/ทาํ ไดดว ยตนเอง ระดบั ๓ หมายถงึ ทาํ ไดเ มอื่ กระตุน เตือนดวยวาจา ระดบั ๒ หมายถงึ ทาํ ไดเ ม่อื กระตนุ เตือนดวยทาทาง และวาจา ระดบั ๑ หมายถงึ ทําไดเมื่อกระตนุ เตือนทางกาย ทาทาง และวาจา ระดับ ๐ หมายถงึ ทําไมไดหรอื ไมยอมทาํ ๒. สรปุ หมายถึง จัดการเรยี นการสอนตามหนวยการจดั การเรียนรู ๒.๑ หนวย ฯ หมายถงึ จัดการเรยี นการสอนตามแผนการจดั การศึกษาเฉพาะบคุ คล ๒.๒ IEP / IFSP หรือแผนการใหบริการชว ยเหลือเฉพาะครอบครัว

140 ๑. สาระการดํารงชวี ิตประจาํ วนั และการจดั การตนเอง คําชี้แจง ใหท ําเครื่องหมาย ลงในชองผลการประเมนิ ท่ตี รงตามสภาพความเปน จรงิ ผลการประเมิน สรปุ ที่ ตัวชว้ี ัด กอนการพฒั นา ๐ ๑ ๒ ๓ ๔ หนวยฯ IIP/FCSP ๑ ดป ๑.๑/๓  ดแู ลความสะอาดสุขอนามยั ของตนเอง ๒ ดป ๑.๑/๔  ดแู ลสขุ อนามัยไดอยางเหมาะสมตามเพศของ  ตนเอง  ๓ ดป ๑.๑/๕ ปฏบิ ตั ติ นตามมาตรการการปองกนั โรค  ๔ ดป ๑.๒/๔ เลอื กเคร่ืองแตง กายหรือเคร่ืองประดับตาม  ความชอบสว นตัว  ๕ ดป ๑.๒/๕ เลือกเคร่ืองแตงกายไดเหมาะสมกบั กาลเทศะ  และโอกาส  ๖ ดป ๑.๓/๒ บอกเลือกใชอปุ กรณแ ละหองนา้ํ ภายในบา น หองน้ําสาธารณะไดอยา งถกู ตอง ตรงตามเพศ  ของตนเอง  ๗ ดป ๑.๓/๓ ทําความสะอาดตนเองและหองนาํ้ หลงั ใช หองน้ําและแตงกายใหแ ลวเสร็จกอนออกจาก  หองนํ้า  ๘ ดป ๑.๖/๔ ขา มถนนอยางปลอดภัย  ๙ ดป ๒.๑/๓ ออกกาํ ลงั กาย เลนกีฬา หรือนนั ทนาการตาม  ความถนัด และความสนใจ  ๑๐ ดป ๓.๑/๒ บอกอารมณพ้ืนฐานของตนเอง

141 ผลการประเมนิ สรปุ ท่ี ตัวชีว้ ัด กอนการพฒั นา ๑๑ ดป ๓.๑/๕ ๐ ๑ ๒ ๓ ๔ หนว ยฯ IIP/FCSP  แสดงสีหนา อารมณแ ละสนทนาตอบโต เมื่อไดรบั คาํ ชมเชย คําติชม หรือคาํ เตือน  จากผอู ืน่ ๑๒ ดป ๓.๑/๖  มีความยืดหยนุ เมื่อมีการเปลีย่ นแปลงเวลา  หรอื จากสถานที่หน่ึงไปอีกสถานที่หน่ึง ๑๓ ดป ๓.๑/๗  ตีความหมายสีหนา ทาทาง ภาษากาย และ  นํา้ เสยี งของผูอน่ื และตอบสนองอารมณของ ผูอ ืน่ ๒. สาระการเรียนรแู ละความรพู น้ื ฐาน คาํ ชแ้ี จง ใหทาํ เคร่ืองหมาย ลงในชองผลการประเมนิ ทตี่ รงตามสภาพความเปนจรงิ ผลการประเมิน ที่ ตวั ชวี้ ดั กอ นการพฒั นา สรปุ ๑ รพ ๑.๑/๓ ๐๑๒๓๔  หนวยฯ IIP/FCS P  ใชการฟง การดู การสัมผสั เพื่อแสดงความสนใจ ตอ สอ่ื บคุ คลและมีสวนรวมในสถานการณตาง ๆ ในชีวติ ประจําวัน ๒ รพ ๑.๑/๔  เลียนแบบการแสดงออกในการสอื่ สารกบั บุคคล อ่นื ที่คุนเคยหรือไมคนุ เคยในสถานการณตา ง ๆ ได ๓ รพ ๑.๑/๗  ใชกระบวนการส่ือสารในการแสวงหาขอมลู ขา วสารในการติดตามความเคลอ่ื นไหวตาง ๆ ในสงั คม สําหรบั การดํารงชวี ิตและการประกอบ อาชีพ

142 ที่ ตวั ชวี้ ัด ผลการประเมนิ สรุป กอนการพฒั นา ๐ ๑ ๒ ๓ ๔ IIP/FCS หนว ยฯ P ๔ รพ ๑.๒/๑  ใชกระบวนการอา นในการเลือกภาพ คํา ทอี่ อกเสียงเหมือนเสียงพยัญชนะตน ท่ีเปน ช่อื ของตนเอง สิ่งของ บุคคลอ่ืนได ๕ รพ ๑.๒/๒  ระบุชอ่ื ส่ิงของ บคุ คลท่ีรูจกั ในหนังสือภาพ หรือส่ือรูปแบบอนื่ ๆ ๖ รพ ๑.๓/๓  เขยี นพยัญชนะไทย สระ วรรณยุกต ไดตาม ศกั ยภาพเขยี นตัวอักษรภาษาอังกฤษดวย วธิ ีการตาง ๆ ไดต ามศักยภาพ ๗ รพ ๓.๑/๑  บอกประวัตคิ วามเปน มาของตนเอง และครอบครัวโดยใชรปู แบบทห่ี ลากหลาย ๘ รพ ๖.๑/๒  บอกประโยชนส ิง่ ของเครอ่ื งใชที่เปนเทคโนโลยี ในชีวิตประจาํ วัน โดยการบอก ช้ี หยบิ หรอื รูปแบบการสื่อสารอน่ื ๆ ๓. สาระสังคมและการเปนพลเมืองทเี่ ขมแขง็ คําช้ีแจง ใหทาํ เครื่องหมาย ลงในชอ งผลการประเมนิ ทีต่ รงตามสภาพความเปนจริง ผลการประเมิน ท่ี ตวั ชวี้ ดั กอ นการพฒั นา สรปุ ๑ สพ ๑.๑/๒ ๐ ๑ ๒ ๓ ๔ หนว ยฯ IIP/FCS P  ปฏิบัติหนาท่ีของตนเองในการเปนสมาชิกทด่ี ี ของครอบครวั ๒ สพ ๑.๑/๔ 

143 ที่ ตวั ชีว้ ัด ผลการประเมิน สรุป กอนการพฒั นา ๐ ๑ ๒ ๓ ๔ IIP/FCS หนว ยฯ P ปฏิบตั ติ นตามบทบาทหนา ท่ีของตนเอง ในการเปน สมาชิกที่ดขี องโรงเรยี น ๓ สพ ๑.๑/๖  ปฏบิ ตั ติ นตามบทบาทหนา ที่ของตนเอง ในการเปน สมาชกิ ท่ดี ีของชมุ ชนและสงั คม ๔ สพ ๓.๑/๒  ปฏบิ ัติตาม ขนบธรรมเนียมประเพณี ศลิ ปะ วัฒนธรรมไทย และมีความกตัญกู ตเวที ๕ สพ ๓.๒/๑  เขาใจ ตระหนักถงึ ความสําคัญตอ ศาสนพิธี พิธีกรรมและวันสําคญั ทางศาสนาที่ตนเอง นบั ถือ ๔. สาระการงานพน้ื ฐานอาชีพ คาํ ชี้แจง ใหทาํ เครอ่ื งหมาย ลงในชองผลการประเมนิ ท่ตี รงตามสภาพความเปนจริง ผลการประเมิน ท่ี ตัวชี้วัด กอ นการพัฒนา สรุป ๑ กอ ๑.๑/๓ ๐๑๒๓๔  หนว ยฯ IIP/FCS P  เก็บของเลน – ของใชสวนตัวหรอื ของสมาชิก ในครอบครวั จนเปนนสิ ยั ลงช่อื .................................................ผปู ระเมิน ลงชื่อ.................................................ผูประเมิน (นางสาวชาลิศา คํายันต) (นางสาวศศิกมล กา หลา) ตาํ แหนง.......คร.ู ........................ ตาํ แหนง.......ครผู ูช วย................ ลงชื่อ.................................................ผูประเมนิ (นายอนุชา โสสมกบ) ตําแหนง..........ครู......................

144 - นาง สาว ภาส โชค ฒนา สบ ตร ต๑ พฤษภาคม ๒๕๖๕ รับัวิจุ

145 IIP/FCSP ร IIP/FCSP . .. ✓. IIP/FCSP ✓

146 ✓ IIP/FCSP ✓ ✓ ✓ ✓ ** i ะ IIP/FCSP ✓✓

147 IIP/FCSP - ✓✓ ✓✓ . . ✓✓ ✓ ✓ ✓ ✓ r ✓ ✓ ✓ IIP/FCSP * ✓✓

148 IIP/FCSP ✓✓ ✓✓ .. ✓ ✓ IIP/FCSP ✓ ✓ *✓ IIP/FCSP . ะ ะ ✓

149 ✓ ✓ ✓ . ✓ YA Young Athletes ✓ YA (Young Athletes) ** Special Olympics Special Olympics ✓ IIP/FCSP . ✓ ✓ ✓e . ✓ .

150 ✓ . IIP/FCSP ✓ ✓ ✓ * ** .. ๛ นางสาวชา ดา น นางสาวศ กมล าห า ค ค วย นายธ ช ย ตสงสาร พ กงานราชการ ันุวัชัว่ชู้ผูรูร้ล๋กิค์ตัยำคิล

151 ชอื่ -สกลุ น.ส.รจุ ภิ าส โชควัฒนาสมบตั ิ วันทป่ี ระเมิน ๒๗ พ.ค. ๖๕ แบบประเมินทางกจิ กรรมบำบดั ผปู้ ระเมนิ นางสาวสริ นิ ยา นนั ทชัย ศนู ยก์ ารศกึ ษาพเิ ศษประจำจงั หวดั ลำปาง 1. ลักษณะโดยท่วั ไป (General appearance) … เด็กผหู้ ญงิ ส่ือสารได้ สามารถทำตามคำส่งั ได้ ๑ ขัน้ ตอน 2. การประเมินความสามารถด้านการเคล่ือนไหว (Motor Function) 2.1 ทกั ษะกล้ามเนอ้ื มัดใหญ่ (Gross Motor) ระดบั ความสามารถ (ระบุอายทุ ่ีทำได้) ระดบั ความสามารถ (ระบอุ ายุท่ีทำได้) รายการ ทำไดด้ ว้ ย ทำไดแ้ ตต่ ้อง ทำไมไ่ ด้ รายการประเมนิ ทำไดด้ ้วย ทำได้แตต่ ้อง ทำไม่ได้ ประเมนิ ตนเอง ชว่ ยเหลอื ตนเอง ชว่ ยเหลือ ชนั คอ √ วงิ่ √ พลิกตะแคงตวั √ เดนิ ข้ึน-ลงบันได (เกาะราว) √ พลิกควำ่ หงาย √ กระโดด 2 ขา √ น่งั ไดเ้ อง √ เดินข้นึ -ลงบันได (สลับเทา้ ) √ คลาน √ ปั่นจักรยาน 3 ลอ้ √ เกาะยืน √ ยนื ขาเดยี ว √ ยืน √ กระโดดขาเดียว √ เดิน √ 2.2 การข้ามแนวกลางลำตัว (Crossing the Midline) • สามารถมองตามข้ามแนวกลางลำตวั  มี □ ไม่มี • สามารถนำมือทั้งสองข้างมาใช้ในแนวกลางลำตัว  มี □ ไม่มี 2.3 ขา้ งที่ถนดั (Laterality) □ ซา้ ย  ขวา 2.4 การทำงานรว่ มกนั ของร่างกายสองซกี (Bilateral integration)  มี □ ไม่มี 2.5 การควบคุมการเคล่ือนไหว (Motor control) • สามารถเปล่ียนรูปแบบการเคล่ือนไหว  มี □ ไม่มี • ความสามารถในการเคลือ่ นไหว (Mobility)  มี □ ไมม่ ี • รูปแบบการเคลื่อนไหวท่ผี ิดปกติ □ มี □ อาการสนั่ (Tremor) □ การบิดหมนุ ของปลายมือปลายเท้าคล้ายการฟ้อนรำ (Chorea) □ การเคล่ือนไหวของแขนขาสะเปะสะปะ (Athetosis) □ ความตงึ ตัวของกลา้ มเนอ้ื ไม่แน่นอน (Fluctuate)  ไมม่ ี • มกี ารเดนิ สะเปะสะปะ เหมือนการทรงตัวไม่ดี (Ataxic Gait) □ มี  ไม่มี • เดินตอ่ ส้นเท้า  ทำได้ □ ทำไม่ได้ • ทดสอบ Finger to Nose Test  ทำได้ □ ทำไม่ได้ □ มีการกะระยะไม่ถูก (Dysmetria) • ทดสอบการเคลอื่ นไหวสลบั แบบเรว็ (Diadochokinesia)  ทำได้ □ ทำไม่ได้ 2.6 การวางแผนการเคล่ือนไหว (Praxis) *มีแบบทดสอบมาตรฐาน* - การเลยี นแบบทา่ ทาง  ทำได้ □ ทำไม่ได้ - การเลียนแบบเคลื่อนไหว  ทำได้ □ ทำไม่ได้ 2.7 การประสานงานของกลา้ มเน้ือมดั เล็ก (Fine coordination) .....................................ทำได้.........................................

152 แบบประเมนิ ทักษะการเคลือ่ นไหวของกล้ามเนอ้ื มดั เล็ก ระดบั ความสามารถ รายการประเมิน ทำได้ดว้ ยตนเอง ทำไดแ้ ต่ตอ้ งให้การช่วยเหลอื ทำไมไ่ ด้ การสบตา (eye contact) √ การมองตาม (eye following) √ การใช้แขนและมือ √ ➢ การเอือ้ ม (Reach Out) √ ➢ การกำ (Grasp) 1. การกำ (Power grasp) •การกำแบบตะขอ (Hook) •การกำทรงกลม (Spherical grasp) •การกำทรงกระบอก (Cylindrical grasp) 2. การหยิบจบั (Precise grasp) ➢ การนำ (Carry /hold ) √ ➢ การปล่อย (Release) √ การใชส้ องมือ การใช้กรรไกร √ การใชอ้ ุปกรณเ์ คร่อื งใช้ในการรบั ประทานอาหาร การใชม้ อื ในการเขยี น ความคล่องแคลว่ ของการใชม้ ือ การประสานสัมพันธร์ ะหว่างมือกบั ตา √ (eye-hand coordination) การควบคมุ การเคล่ือนไหวริมฝปี าก √ ➢ การปิดปาก (Lip Closure) ➢ การเคลอ่ื นไหวลนิ้ (Tongue) ➢ การควบคุมขากรรไกร (Jaw control) ➢ การดดู (Sucking) / การเปา่ ➢ การกลนื (Swallowing) ➢ การเค้ียว (Chewing) ความผดิ ปกติอวยั วะในชอ่ งปากทพ่ี บ 1. ภาวะล้ินจกุ ปาก (Tongue thrust) □ พบ  ไมพ่ บ 2. ภาวะกดั ฟนั (Tooth Grinding) □ พบ  ไมพ่ บ 3. ภาวะนำ้ ลายไหลยดื (Drooling) □ พบ  ไม่พบ 4. ภาวะลนิ้ ไกส่ ้ัน □ พบ  ไม่พบ 5. ภาวะเคล่ือนไหวลิ้นไดน้ อ้ ย □ พบ  ไมพ่ บ 6. ภาวะปากแหวง่ เพดานโหว่ □ พบ  ไมพ่ บ หมายเหตุ (ข้อมูลเพ่ิมเติม)

153 การประเมนิ การรบั ความร้สู กึ 1. ตระหนกั รู้ถึงสง่ิ เรา้  มี □ ไมม่ ี 2. การรับความรู้สึก (Sensation) ใส่ N=Normal (ปกติ) I=Impaired (บกพร่อง) L=Loss (สูญเสยี ) การรบั ความร้สู ึกทางผิวหนัง (Tactile) - การรับรถู้ งึ สมั ผัสแผว่ เบา (Light touch) :  ปกติ □ บกพรอ่ ง □ สญู เสยี - แรงกด (Pressure) :  ปกติ □ บกพรอ่ ง □ สญู เสยี - อณุ หภูมิ (Temperature) :  ปกติ □ บกพรอ่ ง □ สญู เสีย - ความเจ็บ (Pain) :  ปกติ □ บกพรอ่ ง □ สูญเสีย - แรงสั่นสะเทือน (Vibration) :  ปกติ □ บกพรอ่ ง □ สูญเสีย การรบั ความร้สู ึกจากกลา้ มเนอ้ื เอ็นและข้อ (Proprioceptive):  ปกติ □ บกพรอ่ ง □ สญู เสยี การรับความรูส้ กึ จากระบบการทรงตัว (Vestibular) :  ปกติ □ บกพร่อง □ สูญเสยี การรับขอ้ มูลจากการมองเห็น (Visual) :  ปกติ □ บกพรอ่ ง □ สญู เสีย การรบั ขอ้ มูลจากการไดย้ นิ (Auditory) :  ปกติ □ บกพร่อง □ สญู เสยี การรับข้อมลู จากตุ่มรับรส (Gustatory) :  ปกติ □ บกพรอ่ ง □ สญู เสีย 3. กระบวนการรับรู้  มี □ ไม่มี การรับรโู้ ดยการคลำ (Stereognosis)  มี □ ไมม่ ี การรบั รู้การเคลอ่ื นไหว (Kinesthesis)  มี □ ไม่มี การตอบสนองต่อความเจ็บปวด (Pain Response) การรบั รู้ส่วนต่าง ๆ ของร่างกาย (Body Scheme)  มี □ ไมม่ ี การรบั รู้ซ้าย-ขวา (Right-Left Discrimination) □ มี  ไมม่ ี การรับรรู้ ปู ทรง (Form constancy) □ มี  ไม่มี การรับรู้ตำแหน่ง (Position in space)  มี □ ไมม่ ี การรบั รู้ภาพรวม (Visual-Closure)  มี □ ไม่มี การรบั รกู้ ารแยกภาพ (Figure Ground)  มี □ ไมม่ ี การรับรู้ความลึก (Depth Perception)  มี □ ไม่มี การรบั รู้มิติสัมพนั ธ์ (Spatial Relation)  มี □ ไมม่ ี

154 แบบประเมนิ ประสทิ ธภิ าพการทำหน้าทีข่ องสมองในการบรู ณาการความรูส้ กึ พฤติกรรม/การแสดงออก การแปลผล หมายเหตุ พบ (poor integration) ไมพ่ บ (good integration) Hyperactive Distractivity √ Tactile Defensiveness √ Gravitational Insecurity √ Visual Defensiveness √ Auditory √ Defensiveness √ *ใชแ้ บบประเมนิ พฤตกิ รรมการประมวลความรู้สกึ * การประเมนิ การใช้สตปิ ญั ญา ความคดิ ความเขา้ ใจ 1. ระดับความรู้สึกตวั :  ปกติ □ ผิดปกติ 2. การรบั ร้วู ัน เวลา สถานที่ และบุคคล ................................................................................................................. ....................................................................................................................................................................................... 3. การจดจำ................................................................................................................................................................. 4. ชว่ งความสนใจหรอื สมาธิ  มี ......๓๐....... นาที □ ไมม่ ี 5. ความจำ  มี □ ไมม่ ี 6. การเรยี งลำดับ  มี □ ไมม่ ี 7. การจดั หมวดหมู่  มี □ ไม่มี 8. ความคิดรวบยอด  มี □ ไม่มี

155 นกั กิจกรรมบำบัด วันที.่ .................................................. แบบแจกแจงปัญหาและการต้งั เป้าประสงค์ ➢ สรปุ ปัญหาของนักเรียน ๑. พัฒนาการล่าชา้ ในด้านทักษะสงั คมและการปรับตวั ๒. พัฒนาการลา่ ชา้ ในดา้ นทักษะทางวิชาการ ➢ เป้าประสงค์ ๑. ครอบครัวมีความรู้ ทักษะ และเจตคติที่ดีในการดูแล เห็นความสําคัญของการฝึกฝนทักษะต่าง ๆ อย่า ต่อเนอ่ื ง ใหข้ อ้ มูลและทางเลือกต่างๆ ในการตดั สนิ ใจ และให้กําลังใจ ๒. ส่งเสริมทักษะในชีวติ ประจําวัน (Activity of Daily Living Training) เนน้ พัฒนาการดา้ นสงั คม และการดแู ล ตนเองในชีวิตประจําวนั การทำงานบา้ น ๓. ได้รับการเตรียมพร้อมด้านอาชีพ ได้แก่ การฝึกทักษะพ้ืนฐานทางอาชีพเฉพาะ ด้าน และฝึกลักษณะนิสัยใน การทํางานท่ีเหมาะสม เช่น การตรงต่อเวลา รู้จักรับคําสั่ง สามารถปฏิบัติตนต่อผู้ร่วมงานอย่างเหมาะสม และเขา้ ใจมารยาททางสงั คม (ลงชอ่ื ) ( นางสาวสิรนิ ยา นันทชยั ) นักกิจกรรมบำบดั วันที่ ๒๗ พ.ค. ๖๕

15 แบบสรุปการรบั บรกิ ารกจิ กร ช่อื -สกุล นางสาวรจุ ภิ าส โชควฒั นาสมบัติ หอ งเรยี น แมทะ ๑ สรปุ ปญหาของนกั เรยี น ผลการประเมนิ กอน เปา ปร การใชม อื ในการทาํ กิจกรรม การรับบริการ นางสาวรุจิภาส โชควัฒนาสมบัติ ภ า ย ใ น เ ดื อ ไ ม ส า ม า ร ถ ใ ช มื อ ใ น ก า ร ทํ า ๒๕๖๕ นาง กจิ กรรมตา งไดอยา งคลองแคลว โชควัฒนาสม ใชมือในการ ตา งไดอ ยา งคล สรุปผลการใหบ รกิ ารกจิ กรรมบาํ บดั - ขอ ๑. เปาประสงคทัง้ หมด ๑ ขอ ๒. ผลการพัฒนา บรรลุเปา ประสงค ๑ ขอ ไมบรรลุเปา ประสงค ขอ เสนอแนะในปต อ ไป ควรไดร บั การประเมินทางกิจกรรมบาํ บดั ตอไป

56 รรมบาํ บดั ปการศึกษา ๒๕๖๕ ระสงค ผลการประเมนิ หลัง ผลการพัฒนาตามเปาประสงค การรบั บริการ บรรลุ/ผาน ไมบรรลุ/ไมผา น อ น มี น า ค ม นางสาวรุจิภาส โชควัฒนา งสาวรุจิภาส สมบัติ สามารถใชมือในการ √ มบัติ สามารถ ทํ า กิ จ ก ร ร ม ต า ง ไ ด อ ยาง รทํากิจกรรม คลองแคลว ในระดับ ๔ โดย ลอ งแคลว ไมต องไดรับการชวยเหลือ (ลงชอื่ ) ………………………………………… นางสาวสริ นิ ยา นนั ทชยั นกั กิจกรรมบําบัด ๓๑ มนี าคม ๒๕๖๕

157 ๑ แบบประเมนิ ทางกายภาพบาบัด ศนู ยก์ ารศกึ ษาพเิ ศษประจาจงั หวัดลาปาง วนั ทีร่ บั การประเมิน .6....๗....พ.....ค.....อ............ ผปู้ ระเมนิ ...น..า.ย..อ....ช..า.....โ..ส....บ..ก.า.ร................ ๑. ขอ้ มูลท่ัวไป ช่ือ……น……. ส…. ……ภ…า…ส……โ…ช…ค……ม…าก…ส...ม..ร…ส……… ช่ือเลน่ ................................ เพศ  ชาย ✓หญิง วนั เดือน ปเี กิด....ต.....ร..... .ค.......6..8..๔...๗........ อายุ .๑...๕...ปี..........เดือน โรคประจาตวั ................................. การวินจิ ฉยั ทางการแพทย์……………...................................................................................................... อาการสาคัญ (Chief complaint) ……เ …อ…นๆ.…ห…วนย……ก………………...………………………………………..……… | ขอ้ ควรระวัง........................................................................................................................................... หอ้ งเรียน ....แ...ท..ะ...๑..............................................ครูประจาชน้ั .....น..า.ง.ส..า.ว...ช..า...ส..า....ค......น......................... ๒. การสังเกตเบือ้ งต้น ปกติ ผิดปกติ การสังเกต ปกติ ผดิ ปกติ ๙. เท้าปุก การสังเกต ✓ ๑๐. เท้าแบน r ๑. ลักษณะสีผิว ๑๑. แผลกดทับ ๒. หลงั โก่ง r ๑๒. การหายใจ _ ๓. หลงั คด ✓ ๑๓. การพดู ๔. หลังแอ่น ๑๔. การมองเหน็ = ๕. เข่าชิด ะ ๑๕. การเค้ยี ว ๖. เข่าโกง่ ๑๖. การกลืน ะ. ๗. ระดับข้อสะโพก ะ ๘. ความยาวขา ๒ ข้าง r เพิ่มเติม ....._.................................................................... ......................................................................... ......................................................................... ......................................................................... กลุ่มบรหิ ารงานวชิ าการ แบบประเมนิ ทางกายภาพบาบดั ปรบั ปรงุ ครัง้ ที่ ๓ วันท่ี ๑๒ ธนั วาคม ๒๕๖๓ ์ตัยำิล่มิต่ืพัวิจุรัรุน

158 ๒ ๓. พัฒนาการตามวัย ความสามารถ ทาได้ ทาไม่ได้ ความสามารถ ทาได้ ทาไมไ่ ด้ ๖. นง่ั ทรงตวั ๑. ชันคอ . ๗. ลุกขนึ้ ยนื . ๘. ยนื ทรงตวั . ๒. พลิกควา่ พลิกหงาย . ๙. เดนิ ๑๐. พูด . ๓. คบื . . ๔. คลาน . . ๕. ลกุ ขนึ้ นง่ั . เพม่ิ เติม ....-............................................................................................................................. ............................................................................................................................. ................................... ............................................................................................................................... ................................. ๔. การประเมินทางกายภาพบาบัด มาตรฐานท่ี ๑ การเพ่มิ หรือคงสภาพองศาการเคลอื่ นไหวของข้อต่อ ตัวบ่งชี้ สภาพทพี่ งึ ประสงค์ ทาได้ ทาไมไ่ ด้ ขอ้ สงั เกต ๑.๑ เพ่ิมหรือคง ๑. ยกแขนขึ้นได้ / เต็มช่วงการเคลอ่ื นไหว สภาพองศาการ  ไม่เตม็ ชว่ งการเคล่ือนไหว เคล่อื นไหวของ  จากัดการเคล่อื นไหว ร่างกายส่วนบน เพ่มิ เตมิ ................................. ................................................ ๒. เหยยี ดแขนออกไป  เตม็ ชว่ งการเคลอื่ นไหว ด้านหลงั ได้ ะ ไมเ่ ตม็ ช่วงการเคลื่อนไหว  จากัดการเคลื่อนไหว เพมิ่ เตมิ ................................. ................................................ ๓. กางแขนออกได้  เตม็ ชว่ งการเคลื่อนไหว  ไมเ่ ตม็ ชว่ งการเคลื่อนไหว  จากดั การเคล่ือนไหว เพิม่ เตมิ ................................. ................................................ ๔. หุบแขนเข้าได้ r เต็มชว่ งการเคลื่อนไหว  ไม่เตม็ ชว่ งการเคลอ่ื นไหว  จากดั การเคล่อื นไหว เพิ่มเตมิ ................................. ................................................ กลุ่มบรหิ ารงานวชิ าการ แบบประเมนิ ทางกายภาพบาบดั ปรบั ปรุงคร้งั ท่ี ๓ วนั ท่ี ๑๒ ธันวาคม ๒๕๖๓

159 ๓ ตวั บ่งชี้ สภาพที่พึงประสงค์ ทาได้ ทาไม่ได้ ข้อสังเกต ๕. งอขอ้ ศอกเขา้ ได้ - เตม็ ช่วงการเคลอ่ื นไหว  ไมเ่ ตม็ ช่วงการเคล่ือนไหว  จากดั การเคลื่อนไหว ๖. เหยียดขอ้ ศอกออกได้ เพมิ่ เตมิ ................................. r เต็มชว่ งการเคล่ือนไหว  ไม่เตม็ ชว่ งการเคล่อื นไหว  จากัดการเคลอ่ื นไหว เพิ่มเตมิ ................................. ๗. กระดกข้อมือลงได้ ................................................ / เต็มช่วงการเคลื่อนไหว  ไมเ่ ตม็ ชว่ งการเคล่อื นไหว  จากดั การเคลอ่ื นไหว เพม่ิ เตมิ ................................. ๘. กระดกข้อมือขึ้นได้ ................................................ rเต็มช่วงการเคล่ือนไหว  ไมเ่ ตม็ ชว่ งการเคลือ่ นไหว  จากัดการเคลือ่ นไหว เพมิ่ เตมิ ................................. ๙. กามอื ได้ ................................................ / เตม็ ชว่ งการเคลื่อนไหว  ไม่เตม็ ช่วงการเคลอ่ื นไหว  จากัดการเคลื่อนไหว เพิ่มเตมิ ................................. ................................................ ๑๐. แบมือได้ / เตม็ ชว่ งการเคลอ่ื นไหว  ไมเ่ ตม็ ชว่ งการเคลอ่ื นไหว  จากดั การเคล่อื นไหว เพิ่มเตมิ ................................. ๑.๒ เพิ่มหรือคง ๑. งอขอ้ สะโพกเข้าได้ ................................................ สภาพองศาการ เคลอ่ื นไหวของ r เต็มช่วงการเคลื่อนไหว ร่างกายสว่ นลา่ ง  ไม่เตม็ ช่วงการเคลอ่ื นไหว  จากัดการเคลื่อนไหว เพิ่มเตมิ ................................. ................................................ กลุ่มบรหิ ารงานวชิ าการ แบบประเมินทางกายภาพบาบดั ปรบั ปรุงครง้ั ที่ ๓ วนั ที่ ๑๒ ธันวาคม ๒๕๖๓

160 ๔ ตัวบ่งช้ี สภาพที่พึงประสงค์ ทาได้ ทาไม่ได้ ข้อสงั เกต ๒. เหยยี ดขอ้ สะโพก กลุ่มบรหิ ารงานวชิ าการ r เต็มช่วงการเคลื่อนไหว ออกได้ ๓. กางข้อสะโพกออกได้  ไมเ่ ตม็ ช่วงการเคลอ่ื นไหว ๔. หบุ ข้อสะโพกเข้าได้  จากัดการเคล่อื นไหว ๕. งอเขา่ เขา้ ได้ เพ่ิมเตมิ ................................. ๖. เหยียดเขา่ ออกได้ ................................................ r เต็มชว่ งการเคลอื่ นไหว ๗. กระดกข้อเทา้ ลงได้  ไม่เตม็ ชว่ งการเคลอ่ื นไหว ๘. กระดกข้อเทา้ ขน้ึ ได้  จากัดการเคลอ่ื นไหว เพิ่มเตมิ ................................. ................................................  เตม็ ชว่ งการเคลือ่ นไหว ะ ไมเ่ ตม็ ช่วงการเคลื่อนไหว  จากัดการเคล่อื นไหว เพม่ิ เตมิ ................................. ................................................  เต็มชว่ งการเคลือ่ นไหว  ไม่เตม็ ชว่ งการเคล่อื นไหว  จากัดการเคล่อื นไหว เพม่ิ เตมิ ................................. ................................................ / เต็มช่วงการเคลอื่ นไหว  ไม่เตม็ ชว่ งการเคล่ือนไหว  จากดั การเคล่ือนไหว เพิ่มเตมิ ................................. ................................................ r เตม็ ช่วงการเคลอ่ื นไหว  ไม่เตม็ ช่วงการเคลอ่ื นไหว  จากัดการเคลอื่ นไหว เพิ่มเตมิ ................................. ................................................ - เตม็ ชว่ งการเคลื่อนไหว  ไม่เตม็ ชว่ งการเคล่อื นไหว  จากัดการเคลื่อนไหว เพิ่มเตมิ ................................. ................................................ แบบประเมนิ ทางกายภาพบาบดั ปรบั ปรุงครัง้ ท่ี ๓ วันที่ ๑๒ ธนั วาคม ๒๕๖๓

161 ๕ ตวั บง่ ชี้ สภาพท่ีพึงประสงค์ ทาได้ ทาไมไ่ ด้ ขอ้ สังเกต ๙. หมนุ ข้อเทา้ ได้  เต็มช่วงการเคล่อื นไหว ๑๐. งอนว้ิ เทา้ ได้ ะ ไม่เตม็ ชว่ งการเคลอ่ื นไหว  จากัดการเคล่ือนไหว เพ่มิ เตมิ ................................. ................................................  เตม็ ชว่ งการเคลือ่ นไหว  ไม่เตม็ ช่วงการเคลื่อนไหว  จากดั การเคล่ือนไหว เพ่มิ เตมิ ................................. ................................................ มาตรฐานท่ี ๒ การปรบั สมดุลความตึงตัวของกลา้ มเนื้อ ตัวบง่ ช้ี สภาพท่ีพงึ ประสงค์ ทาได้ ทาไมไ่ ด้ ข้อสังเกต ๒.๑ ปรับสมดลุ ๑. ปรับสมดุลความ r ระดบั ๐  ระดบั ๑  ระดบั ๑+  ระดบั ๒ ความตงึ ตวั ตึงตวั กล้ามเนื้อ  ระดับ ๓  ระดับ ๔ ของกลา้ มเนื้อ ยกแขนข้นึ ได้ เพม่ิ เตมิ ................................. รา่ งกายสว่ นบน ................................................. ๒. ปรบั สมดุลความ r ระดับ ๐  ระดับ ๑ ตงึ ตัวกล้ามเนื้อ เหยียดแขนออกไป  ระดบั ๑+  ระดบั ๒ ด้านหลังได้  ระดับ ๓  ระดับ ๔ เพม่ิ เตมิ ................................. ................................................. ๓. ปรบั สมดลุ ความ ะ ระดบั ๐  ระดับ ๑ ตึงตวั กลา้ มเนื้อ กางแขนออกได้  ระดับ ๑+  ระดับ ๒  ระดบั ๓  ระดับ ๔ เพม่ิ เตมิ ................................. ................................................. ๔. ปรบั สมดุลความ  ระดบั ๐  ระดบั ๑ ตึงตัวกลา้ มเนื้อ หบุ แขนเขา้ ได้  ระดับ ๑+  ระดับ ๒  ระดบั ๓  ระดับ ๔ เพ่มิ เตมิ ................................. ................................................. กลุ่มบรหิ ารงานวิชาการ แบบประเมนิ ทางกายภาพบาบดั ปรบั ปรงุ คร้ังท่ี ๓ วนั ท่ี ๑๒ ธันวาคม ๒๕๖๓

162 ๖ ตัวบง่ ช้ี สภาพที่พงึ ประสงค์ ทาได้ ทาไมไ่ ด้ ขอ้ สังเกต ๕. ปรับสมดุลความ r ระดับ ๐  ระดับ ๑ ตงึ ตวั กล้ามเน้ือ  ระดับ ๑+  ระดบั ๒ งอข้อศอกเข้าได้  ระดบั ๓  ระดับ ๔ เพ่ิมเตมิ ................................. ................................................. ๖. ปรบั สมดุลความ / ระดบั ๐  ระดับ ๑ ตงึ ตวั กล้ามเนื้อ  ระดบั ๑+  ระดับ ๒ เหยยี ดข้อศอกออกได้  ระดับ ๓  ระดับ ๔ เพิ่มเตมิ ................................. ................................................. ๗. ปรบั สมดลุ ความ r ระดบั ๐  ระดับ ๑ ตึงตวั กล้ามเนื้อ  ระดบั ๑+  ระดับ ๒ กระดกข้อมือลงได้  ระดับ ๓  ระดับ ๔ เพม่ิ เตมิ ................................. ๘. ปรับสมดลุ ความ ................................................. / ระดับ ๐  ระดับ ๑ ตงึ ตวั กลา้ มเนื้อ  ระดับ ๑+  ระดับ ๒ กระดกข้อมือข้นึ ได้  ระดับ ๓  ระดับ ๔ เพิ่มเตมิ ................................. ................................................. ๙. ปรับสมดลุ ความ  ระดับ ๐  ระดับ ๑ ตึงตัวกลา้ มเน้ือ กามือได้ ะ ระดบั ๑+  ระดับ ๒  ระดบั ๓  ระดบั ๔ เพม่ิ เตมิ ................................. ................................................. ๑๐. ปรับสมดุลความ  ระดับ ๐  ระดบั ๑ ตึงตวั กล้ามเน้ือ  ระดับ ๑+  ระดับ ๒ แบมือมอื ได้  ระดับ ๓  ระดบั ๔ เพม่ิ เตมิ ................................. ๒.๒ ปรับสมดลุ ๑. ปรบั สมดุลความตึงตัว ................................................. r ระดบั ๐  ระดับ ๑ ความตึงตวั กลา้ มเน้ืองอสะโพก  ระดับ ๑+  ระดับ ๒ ของกลา้ มเน้ือ เข้าได้  ระดับ ๓  ระดบั ๔ รา่ งกายสว่ นลา่ ง เพม่ิ เตมิ ................................. ................................................. กลุ่มบรหิ ารงานวิชาการ แบบประเมินทางกายภาพบาบดั ปรบั ปรุงคร้งั ท่ี ๓ วนั ที่ ๑๒ ธันวาคม ๒๕๖๓

163 ๗ ตัวบง่ ชี้ สภาพทพ่ี งึ ประสงค์ ทาได้ ทาไม่ได้ ข้อสงั เกต กลุ่มบรหิ ารงานวชิ าการ ๒. ปรบั สมดุลความตึงตวั / ระดบั ๐  ระดบั ๑ กลา้ มเน้อื เหยยี ด  ระดบั ๑+  ระดบั ๒ สะโพกออกได้  ระดับ ๓  ระดับ ๔ เพ่มิ เตมิ ................................. ................................................. ๓. ปรับสมดลุ ความตึงตวั r ระดบั ๐  ระดับ ๑ กลา้ มเน้อื กางสะโพก  ระดับ ๑+  ระดับ ๒ ออกได้  ระดับ ๓  ระดบั ๔ เพม่ิ เตมิ ................................. ................................................. ๔. ปรับสมดุลความตงึ ตัว r ระดับ ๐  ระดับ ๑ กล้ามเนอ้ื หุบสะโพก  ระดับ ๑+  ระดับ ๒ เข้าได้  ระดับ ๓  ระดับ ๔ เพม่ิ เตมิ ................................. ................................................. ๕. ปรับสมดลุ ความตึงตัว r ระดับ ๐  ระดบั ๑ กล้ามเนอ้ื งอเขา่ เขา้ ได้  ระดบั ๑+  ระดบั ๒  ระดบั ๓  ระดบั ๔ เพิ่มเตมิ ................................. ๖. ปรับสมดุลความตึงตวั ................................................. r ระดับ ๐  ระดบั ๑ กล้ามเนอ้ื เหยยี ดเขา่  ระดับ ๑+  ระดับ ๒ ออกได้  ระดับ ๓  ระดับ ๔ เพมิ่ เตมิ ................................. ................................................. ๗. ปรบั สมดุลความตงึ ตัว  ระดบั ๐  ระดบั ๑ กล้ามเนือ้ กระดก ข้อเท้าลงได้ ะ ระดบั ๑+  ระดบั ๒  ระดบั ๓  ระดบั ๔ เพม่ิ เตมิ ................................. ................................................. ๘. ปรับสมดุลความตึงตวั  ระดบั ๐  ระดับ ๑ กลา้ มเนื้อกระดก  ระดบั ๑+  ระดับ ๒ ข้อเท้าขึน้ ได้  ระดบั ๓  ระดบั ๔ เพิม่ เตมิ ................................. ................................................. แบบประเมนิ ทางกายภาพบาบดั ปรบั ปรุงครงั้ ท่ี ๓ วันที่ ๑๒ ธันวาคม ๒๕๖๓

164 ๘ หมายเหตุ ๐ หมายถึง ความตึงตัวของกล้ามเน้ือไมม่ ีการเพมิ่ ขึน้ ๑ หมายถึง ความตึงตวั ของกลา้ มเน้อื สงู ขึน้ เลก็ นอ้ ย (เฉพาะชว่ งการเคล่ือนไหวแรกหรอื สดุ ท้าย) ๑+ หมายถึง ความตึงตวั ของกล้ามเน้ือสูงขึ้นเล็กนอ้ ย (ช่วงการเคลื่อนไหวแรกและยังมอี ยู่แต่ไมถ่ ึงคร่ึงของช่วงการเคลื่อนไหว ๒ หมายถึง ความตงึ ตวั ของกลา้ มเนอ้ื เพมิ่ ตลอดช่วงการเคลื่อนไหว แต่สามารถเคลอ่ื นไดจ้ นสดุ ชว่ ง ๓ หมายถงึ ความตงึ ตัวของกล้ามเนือ้ มากขึ้นและทาการเคลอ่ื นไหวไดย้ ากแตย่ ังสามารถเคลอื่ นไดจ้ นสุด ๔ หมายถงึ แขง็ เกรง็ ในทา่ งอหรอื เหยยี ด มาตรฐานท่ี ๓ การจดั ทา่ ใหเ้ หมาะสมและการควบคมุ การเคลอ่ื นไหวในขณะทากจิ กรรม ตวั บ่งช้ี สภาพที่พึงประสงค์ ทาได้ ทาไมไ่ ด้ ข้อสังเกต ๓.๑ จัดทา่ ให้ ๑. จดั ท่านอนหงาย r ทาไดด้ ้วยตนเอง เหมาะสม ได้อยา่ งเหมาะสม  มีผชู้ ว่ ยเหลอื เลก็ น้อย  มผี ู้ช่วยเหลอื ปานกลาง  มผี ้ชู ว่ ยเหลือมาก เพม่ิ เตมิ ......................................... ๒. จัดท่านอนควา่ ....................................................... / ทาได้ด้วยตนเอง ได้อย่างเหมาะสม  มีผู้ช่วยเหลอื เลก็ น้อย  มีผชู้ ่วยเหลอื ปานกลาง  มีผ้ชู ว่ ยเหลือมาก เพม่ิ เตมิ ......................................... ๓. จัดทา่ นอนตะแคง ....................................................... r ทาได้ด้วยตนเอง ไดอ้ ย่างเหมาะสม  มีผู้ช่วยเหลอื เลก็ น้อย  มีผชู้ ว่ ยเหลอื ปานกลาง  มีผชู้ ว่ ยเหลือมาก เพม่ิ เตมิ ......................................... ....................................................... ๔. จดั ทา่ นง่ั ขาเปน็ วง r ทาได้ด้วยตนเอง ไดอ้ ยา่ งเหมาะสม  มผี ู้ชว่ ยเหลือเล็กนอ้ ย  มผี ชู้ ่วยเหลอื ปานกลาง  มีผ้ชู ่วยเหลือมาก เพ่ิมเตมิ ......................................... ....................................................... กลุม่ บรหิ ารงานวิชาการ แบบประเมนิ ทางกายภาพบาบดั ปรับปรุงครั้งที่ ๓ วนั ที่ ๑๒ ธนั วาคม ๒๕๖๓

165 ๙ ตัวบง่ ช้ี สภาพท่พี ึงประสงค์ ทาได้ ทาไม่ได้ ข้อสังเกต ๓.๒ ควบคุมการ ๕. จัดทา่ น่ังขดั สมาธิ  ทาไดด้ ว้ ยตนเอง เคล่อื นไหว ในขณะ ได้อย่างเหมาะสม - มีผชู้ ่วยเหลือเล็กน้อย ทากิจกรรม  มีผู้ชว่ ยเหลือปานกลาง  มผี ชู้ ่วยเหลือมาก เพม่ิ เตมิ ......................................... ....................................................... ๖. จัดทา่ น่งั เก้าอี้  ทาไดด้ ว้ ยตนเอง ได้อย่างเหมาะสม  มผี ชู้ ่วยเหลือเลก็ น้อย ะ มผี ู้ชว่ ยเหลอื ปานกลาง  มีผู้ชว่ ยเหลือมาก เพ่ิมเตมิ ......................................... ....................................................... ๗. จดั ทา่ ยืนเข่า  ทาไดด้ ้วยตนเอง ได้อย่างเหมาะสม  มผี ชู้ ่วยเหลือเลก็ น้อย  มผี ชู้ ่วยเหลือปานกลาง  มีผชู้ ว่ ยเหลือมาก เพม่ิ เตมิ ......................................... ....................................................... ๘. จัดท่ายนื ไดเ้ หมาะสม r ทาได้ด้วยตนเอง  มีผู้ช่วยเหลือเล็กนอ้ ย  มีผชู้ ่วยเหลือปานกลาง  มีผู้ช่วยเหลือมาก เพิม่ เตมิ ......................................... ....................................................... ๙. จดั ท่าเดินไดเ้ หมาะสม r ทาได้ดว้ ยตนเอง  มผี ู้ชว่ ยเหลือเล็กนอ้ ย  มผี ชู้ ว่ ยเหลือปานกลาง  มีผชู้ ว่ ยเหลือมาก เพิ่มเตมิ ......................................... ....................................................... ๑. ควบคุมการเคลื่อนไหว  Loss  Poor ขณะนอนหงายได้  Fair  Good r Normal เพ่มิ เตมิ ................................. ................................................. กลุ่มบรหิ ารงานวชิ าการ แบบประเมินทางกายภาพบาบดั ปรับปรุงครัง้ ที่ ๓ วันท่ี ๑๒ ธันวาคม ๒๕๖๓

166 ๑๐ ตัวบง่ ช้ี สภาพท่พี ึงประสงค์ ทาได้ ทาไม่ได้ ขอ้ สังเกต กลุ่มบรหิ ารงานวิชาการ ๒. ควบคุมการเคลื่อนไหว  Loss  Poor ขณะนอนควา่ ได้  Fair  Good r Normal เพิม่ เตมิ ................................. ................................................. ๓. ควบคุมการเคลื่อนไหว  Loss  Poor ขณะลุกขน้ึ น่ังจาก  Fair  Good ทา่ นอนหงายได้  Normal ๔. ควบคมุ การเคลื่อนไหว ะเพ่ิมเตมิ ................................. ขณะลุกข้นึ นัง่ จากทา่ นอนหงายได้ .................................................  Loss  Poor  Fair  Good  Normal เพิ่มเตมิ ................................. ................................................. ๕. ควบคมุ การเคล่ือนไหว  Loss  Poor ขณะนั่งบนพ้นื ได้  Fair  Good r Normal เพม่ิ เตมิ ................................. ................................................. ๖. ควบคมุ การเคลื่อนไหว  Loss  Poor ขณะนั่งเกา้ อีไ้ ด้  Fair  Good r Normal เพมิ่ เตมิ ................................. ................................................. ๗. ควบคมุ การเคล่ือนไหว  Loss  Poor ขณะคบื ได้  Fair  Good r Normal เพิ่มเตมิ ................................. ................................................. ๘. ควบคุมการเคล่ือนไหว  Loss  Poor ขณะคลานได้  Fair  Good / Normal เพิ่มเตมิ ................................. ................................................. แบบประเมนิ ทางกายภาพบาบดั ปรับปรงุ ครั้งท่ี ๓ วันท่ี ๑๒ ธนั วาคม ๒๕๖๓

167 ๑๑ ตัวบง่ ช้ี สภาพที่พงึ ประสงค์ ทาได้ ทาไม่ได้ ข้อสงั เกต ๙. ควบคมุ การเคลื่อนไหว  Loss  Poor ขณะยนื เขา่ ได้  Fair  Good / Normal เพม่ิ เตมิ ................................. ................................................. ๑๐. ควบคมุ การ  Loss  Poor เคลื่อนไหว  Fair  Good ขณะลุกข้ึนยนื ได้ r Normal เพมิ่ เตมิ ................................. ................................................. ๑๑. ควบคมุ การ  Loss  Poor เคล่ือนไหว  Fair  Good ขณะยนื ได้  Normal ๑๒. ควบคุมการ ะเพ่ิมเตมิ ................................. เคลื่อนไหว ขณะเดินได้ .................................................  Loss  Poor  Fair  Good  Normal เพิ่มเตมิ ................................. ................................................. หมายเหตุ หมายถึง ไมสามารถควบคุมการเคลื่อนไหวไดเลย Loss หมายถึง ควบคุมการเคลื่อนไหวไดเพียงบางส่วน Poor หมายถงึ สามารถควบคมุ การเคลอ่ื นไหวไดดีพอควร Fair หมายถึง สามารถควบคุมการเคลอื่ นไหวได้ใกล้เคยี งกับปกติ Good หมายถึง สามารถควบคมุ การเคลอื่ นไหวได้ปกติ Normal กล่มุ บรหิ ารงานวชิ าการ แบบประเมนิ ทางกายภาพบาบดั ปรับปรุงครงั้ ที่ ๓ วนั ที่ ๑๒ ธันวาคม ๒๕๖๓

168 ๑๒ มาตรฐานที่ ๔ การเพ่มิ ความสามารถการทรงท่าในการทากิจกรรม ตวั บ่งชี้ สภาพที่พงึ ประสงค์ ทาได้ ทาไมไ่ ด้ ข้อสังเกต ๔.๑ ควบคุมการ ๑. นั่งทรงทา่ ได้มน่ั คง  Zero  Poor ทรงทา่ ทาง  Fair  Good ของรา่ งกาย r Normal ขณะอยู่น่ิง เพ่มิ เตมิ ................................. ................................................. ๒. ตัง้ คลานไดม้ ัน่ คง  Zero  Poor  Fair  Good ๓. ยนื เขา่ ได้มัน่ คง  Normal ะเพิ่มเตมิ ................................. .................................................  Zero  Poor  Fair  Good  Normal เพม่ิ เตมิ ................................. ................................................. ๔. ยนื ทรงทา่ ได้ม่ันคง  Zero  Poor  Fair  Good r Normal เพม่ิ เตมิ ................................. ................................................. ๕. เดินทรงท่าไดม้ น่ั คง  Zero  Poor  Fair  Good ๔.๒ ควบคมุ การ ๑. นง่ั ทรงทา่ ขณะ  Normal ทรงท่าทาง ทากิจกรรมได้มั่นคง ะเพม่ิ เตมิ ................................. ของร่างกาย .................................................  Zero  Poor ขณะเคลอื่ นไหว  Fair  Good  Normal เพม่ิ เตมิ ................................. ................................................. กลมุ่ บรหิ ารงานวชิ าการ แบบประเมนิ ทางกายภาพบาบดั ปรับปรุงครงั้ ที่ ๓ วนั ท่ี ๑๒ ธนั วาคม ๒๕๖๓

169 ๑๓ ตวั บ่งช้ี สภาพที่พงึ ประสงค์ ทาได้ ทาไมไ่ ด้ ขอ้ สงั เกต ๒. ต้งั คลานขณะ  Zero  Poor ทากจิ กรรมได้มนั่ คง  Fair  Good ๓. ยนื เข่าขณะ ทากิจกรรมได้มน่ั คง ✓ Normal ๔. ยนื ทรงท่าขณะ เพม่ิ เตมิ ......................................... ทากิจกรรมได้มน่ั คง ....................................................... ๕. เดินทรงทา่ ขณะ ทากจิ กรรมได้ม่นั คง  Zero  Poor  Fair  Good r Normal เพม่ิ เตมิ ................................. .................................................  Zero  Poor  Fair  Good r Normal เพม่ิ เตมิ ................................. .................................................  Zero  Poor  Fair  Good / Normal เพม่ิ เตมิ ................................. ................................................. หมายเหตุ Zero หมายถึง ไมส่ ามารถทรงตวั ได้เอง ตอ้ งอาศยั การชว่ ยเหลือทัง้ หมด Poor หมายถงึ สามารถทรงตัวไดโ้ ดยอาศยั การพยงุ Fair หมายถึง สามารถทรงตวั ไดโ้ ดยไมอ่ าศัยการพยงุ แตไ่ มส่ ามารถทรงตัวไดเ้ มอ่ื ถูกรบกวน และไมส่ ามารถถ่ายน้าหนกั ได้ Good หมายถึง สามารถทรงตัวได้ดโี ดยมตี ้องอาศัยการพยงุ และสามารถรกั ษาสมดลุ ได้ดีพอควร เมื่อมกี ารถ่ายนา้ หนัก Normal หมายถงึ สามารถทรงตัวได้ดแี ละมน่ั คงโดยไมต่ ้องอาศยั การพยงุ และสามารถรกั ษาสมดลุ ไดด้ ี เมือ่ มกี ารถ่ายน้าหนัก กลมุ่ บรหิ ารงานวิชาการ แบบประเมินทางกายภาพบาบดั ปรับปรุงครัง้ ท่ี ๓ วนั ที่ ๑๒ ธนั วาคม ๒๕๖๓

170 ๑๔ ๕. สรุปขอ้ มลู ความสามารถพืน้ ฐานของผเู้ รียน จุดเดน่ จุดดอ้ ย ........................................................................... ........................................................................... ..........ก...เ...ย...น..........ฒ....น..า...ก..า...ร......า.น....ล.....ม..า......อ........ .......................................-.................................... ....ด..9.........แ...ล..ะ...ก...า..ร...ส...อ....น....1..ห...า..ใ..........1....อ..ง...ป...ก.... ........................................................................... ............................................................................ ............................................................................ ............................................................................ ............................................................................ ............................................................................ ............................................................................ ............................................................................. ............................................................................. ............................................................................. ............................................................................. ๖. การสรุปปัญหาและแนวทางการพัฒนาทางกายภาพบาบัด ปัญหา แนวทางการพัฒนาทางกายภาพบาบัด ........................................................................... ........................................................................... ........ก...เ...ย...น..........ฒ...น...า..ก...า..ร......า..น...ล.....ม..า......0........... ..................................-......................................... ...ด.9..........แ..ล..ะ...ก...า..ร...ส...อ....น...1...ห..า...ใ.........1....อ..ง...ป...ก....... ........................................................................... ....ง...ไ......จ....เ....น......อ...ง....บ....บ....ก...า..ร..ท..า..ง..ก..า..ย..ภ...า..พ..บ.......ด. ............................................................................ ............................................................................ ............................................................................ ............................................................................ ............................................................................ ............................................................................. ............................................................................. ............................................................................. ............................................................................. ............................................................................ ............................................................................ ............................................................................ ............................................................................ ........................................................................... ........................................................................... ............................................................................. ............................................................................. 0mi ลงชอ่ื ................................................ผูป้ ระเมนิ (นายอนชุ า โสสม้ กบ) ตาแหน่ง คร/ู ครกู ายภาพบาบดั กล่มุ บรหิ ารงานวิชาการ แบบประเมนิ ทางกายภาพบาบดั ปรับปรงุ ครั้งท่ี ๓ วันท่ี ๑๒ ธันวาคม ๒๕๖๓ ับำิรัร้ต็ปำ่มึจิต้ก้หูฟัม้ีนำ้ดัพีมีรันิต้ก้หูฟัม้ีนำ้ดัพีมีรัน

171 แบบประเมนิ พฤตกิ รรม ศนู ยก์ ารศึกษาพิเศษประจาจงั หวดั ลาปาง ช่อื - สกลุ นางสาวรจุ ิภาส โชควัฒนาสมบัติ วนั เดือนปีเกิด ๓ ธันวาคม ๒๕๔๗ อายุ ๑๗ ปี ๘ เดือน ประเภทความพกิ าร บกพรอ่ งทางสตปิ ญั ญา วัน/เดอื น/ปี ประเมนิ ๕ สงิ หาคม ๒๕๖๕ ข้อ พฤติกรรมท่พี บ ๐ ระดับพฤตกิ รรม ๔  ๑๒๓ ๑ พฤตกิ รรมก้าวรา้ ว ตอ่ ตา้ น หงุดหงดิ งา่ ย  ๒ กรดี ร้อง โวยวาย เรยี กร้องความสนใจ  ๓ การทารา้ ยตวั เอง  ๔ การทาร้ายผูอ้ น่ื  ๕ การทาลายสิ่งของ  ๖ พฤตกิ รรมที่อาจทาใหเ้ กดิ อนั ตราย  ๗ พฤตกิ รรมกระตุ้นตวั เอง  ๘ พฤติกรรมอยไู่ มน่ ิ่ง ไมม่ ีสมาธิจดจอ่  ๙ พฤติกรรมแยกตวั ซมึ เฉ่อื ยชา  ๑๐ การใช้ภาษาไมเ่ หมาะสม  ๑๑ พฤตกิ รรมทางเพศไมเ่ หมาะสม หมายเหตุ ๐ หมายถงึ ไม่เคยแสดงพฤตกิ รรมนีเ้ ลย ระดับพฤติกรรม ๑ หมายถึง แสดงพฤติกรรม ๑-๒ วัน/เดอื น ๒ หมายถงึ แสดงพฤตกิ รรม ๑-๒ วนั /สัปดาห์ ๓ หมายถงึ แสดงพฤตกิ รรมวนั เว้นวัน ๔ หมายถึง แสดงพฤตกิ รรมทุกวนั

172 ผลการประเมนิ พฤตกิ รรม ด้านพฤติกรรม ไม่พบพฤติกรรมที่เป็นปัญหา ด้านพัฒนาการนักเรียนมีพัฒนาการล่าช้ากว่าวัย ด้านกล้ามเน้ือมัดใหญ่ กล้ามเน้ือมัดเล็ก ด้านภาษา ด้านสังคมและการช่วยเหลือตัวเอง เน่ืองจากนักเรียน มขี ้อจากดั ดา้ นรา่ งกายและการเคล่ือนไหว แนวทางการชว่ ยเหลือ/การปรับพฤติกรรม การจัดกิจกรรมในรปู แบบที่หลากหลาย ส่งเสริมกิจกรรมตามความสนใจ ความสามารถหรือศักยภาพ ของนักเรียน การทากิจกรรมที่มีเป้าหมาย เรียงลาดับกิจกรรมตามข้ันตอน โดยเริ่มจากกิจกรรมง่าย ๆ ส่งเสริมการทากิจกรรมร่วมกับผู้อ่ืน ปรับสภาพแวดล้อมให้เหมาะสมกับการเรียนรู้ของนักเรียน และส่งเสริม กิจกรรมท่ีพฒั นาดา้ นกล้ามเนื้อมดั ใหญ่ ด้านกล้ามเนื้อมัดเล็ก ด้านภาษา ด้านสังคมและการช่วยเหลือตัวเองให้ เหมาะสมตามศักยภาพของนักเรยี น ลงชอื่ ................................................ (นางสาวศศิกมล ก๋าหล้า) ครูจิตวิทยา/ผ้ปู ระเมิน

17 แบบสรุปการให้บรกิ าร ศูนย์การศกึ ษาพเิ ศษปร ช่อื - สกลุ นางสาวรจุ ิภาส โชควฒั นาสมบตั ิ ว ว ประเภทความพิการ บกพร่องทางสตปิ ญั ญา ผลการประเมนิ พฤติกรรม แนวทางการชว่ ยเหลือ ด้านพฤตกิ รรม ไม่พบพฤติกรรมทเ่ี ปน็ ปัญหา การจดั กจิ กรรมในรูปแบบทหี่ ลากหลาย ด้านพัฒนาการนักเรยี นมีพัฒนาการล่าชา้ การทากิจกรรมทม่ี เี ป้าหมาย เรยี งลาดบั กวา่ วยั ดา้ นกลา้ มเน้อื มัดใหญ่ กลา้ มเน้ือ กิจกรรมตามขน้ั ตอน สง่ เสรมิ การทากจิ กรรม มดั เลก็ ดา้ นภาษา ดา้ นสงั คมและ ร่วมกบั ผอู้ ่นื กจิ กรรมทีพ่ ฒั นาด้านกลา้ มเน้ือ การชว่ ยเหลือตวั เอง มัดใหญ่ ด้านกลา้ มเน้ือมดั เลก็ ด้านภาษา ด้านสังคมและการชว่ ยเหลือตวั เอง ข้อเสนอแนะ ส่งเสรมิ ให้นกั เรยี นทากจิ กรรมตามความสามารถและศักยภาพของนกั เรยี นต่อ

73 รพฤตกิ รรมบาบัด ระจาจังหวดั ลาปาง วัน/เดอื น/ปี ประเมนิ ก่อนรบั บริการ ๕ สิงหาคม ๒๕๖๕ วนั /เดอื น/ปี ประเมนิ หลังรับบริการ ๖ มนี าคม ๒๕๖๖ ผลการประเมิน ผลการพัฒนา หลงั การรบั บรกิ าร บรรล/ุ ผา่ น ไม่บรรล/ุ ไมผ่ า่ น นักเรียนสามารถทากิจกรรมได้ตามศักยภาพ โดยชว่ ยเหลือกระตุน้ เตอื นทางกาย ทา่ ทาง  หรอื วาจา อไป ลงชอ่ื ................................................ (นางสาวศศิกมล ก๋าหล้า) ครจู ติ วทิ ยา

174 ช่ือ-สกุล ......น..า..ง.ส..า..ว..ร..จุ ..ิภ..า..ส...โ.ช..ค..ว..ฒั...น..า..ส..ม..บ...ตั ..ิ วันท่ี ๒๘ พฤษภาคม ๒๕๖๕ แบบประเมินโปรแกรมแกไ้ ขศักยภาพ ดว้ ยศาสตรแ์ พทยแ์ ผนไทย ศูนย์การศึกษาพเิ ศษประจำจังหวดั ลำปาง ข้อมูลทั่วไป …๓๖….…๒…อง…ศ…าเ…ซล…เซ..ยี ส ชีพจร ……๙๒……คร…ัง้ /…น…าท…ี .. อุณหภูมิ ความดนั โลหิต …๑…๑…๒…/๘…๖…B…P…M.. อตั ราการหายใจ …๒๔……คร…ัง้ /…น…าท…ี ….. …๔…๖…ก…โิ ล…ก…รมั…….. …๑…๒…๗……เซ…นต…เิ …มต.ร นำ้ หนกั ส่วนสูง ( CC ) ………เพ…ิ่มค…ว…าม…แ…ขง็…แ…รง…ข…อง…กล…้า…มเ…น…อ้ื …………………………………………………… Body Chart (PI) ……M…o…to…r …po…w…er…gr…ad…e…4………………………………………………………………… (PMH) ……ป…ฏ…เิ ส…ธ…กา…ร…แพ…ย้ …า…ป…ฏเิ …สธ…แ…พส้…ม…ุน…ไพ…ร…ป…ฏิเ…ส…ธก…าร…เค…ย…รับ…บ…ร…ิกา…รแ…พ…ท…ย์……… การแผลผล Pos Neg แผนไทย  มาตรฐานที่ ๑   การประเมินความสามารถการควบคมุ กลา้ มเน้ือและข้อต่อ   ลำดบั รายการประเมิน การแผลผล ลำดบั รายการประเมิน  ขาดา้ นนอก ด้านใน Pos Neg คอ บ่า ไหล่ และสะบัก ๑ ตรวจลักษณะทว่ั ไป  ๑๑ ชูแขนชิดหู ๒ วัดส้นเทา้  ๑๒ เอียงหูชิดไหล่ ๓ งอพับขา  ๑๓ ทา้ วสะเอว ๔ งอพบั ขา 90 องศา  ๑๔ มอื ไพล่หลงั ๕ แรงถีบปลายเท้า  ๑๕ ก้มหนา้ -เงยหน้า ๖ กระดกเทา้ ข้นึ -ลง  ๑๖ หนั ซา้ ย-ขวา ๗ สัมผสั ปลายเท้า  หลัง ๘ ตรวจลักษณะทัว่ ไป  แขนด้านนอกแขนด้านใน ๙ ชแู ขนชดิ หู  ๑๐ งอพบั แขน 

175 มาตรฐานที่ ๒ การเพมิ่ การไหลเวยี นโลหิตอวยั วะส่วนปลาย ......ไ.ม..่ม..คี...ว.า..ม..ผ..ดิ..ป...ก..ต..ิ.ร..บั..ค..ว..า..ม..ร..สู้ ..กึ..จ..า..ก..อ..ว..ยั ..ว..ะ.ส...่ว.น...ป..ล..า..ย..ไ.ด..เ้.ป...็น..ป..ก..ต...ิ .......................... ......ไ.ม..ม่..รี..อ..ย..โ..ร.ค..................................................................................................... ......................................................................................................................... ......................................................................................................................... ......................................................................................................................... ......................................................................................................................... ......................................................................................................................... ......................................................................................................................... ......................................................................................................................... . มาตรฐานท่ี ๓ การลดอาการท้องผกู ใช่ ไม่  ลำดับ รายการประเมนิ  ๑ ถ่ายอจุ จาระน้อยกว่า ๓ คร้งั ต่อสปั ดาห์  ๒ มกี ารเบ่งถา่ ยร่วม  ๓ ใช้นำ้ ฉดี /นวิ้ /ที่สวน เพือ่ ช่วยถ่าย  ๔ อุจจาระเปน็ กอ้ นแข็ง  ๕ ดืม่ น้ำน้อยกว่า ๘ แก้ว/วนั  ๖ ไมช่ อบรับประทานอาหารท่ีมีกากใย ๗ อยใู่ นอริ ยิ าบถเดิมนาน ๆ Pos Neg  มาตรฐานที่ ๔ การควบคุมการทำงานของกลา้ มเนอื้ ใบหนา้   ลำดับ รายการประเมนิ  ๑ การแสดงสหี น้า ๒ การเคี้ยว ๓ การกลืน ๔ นำ้ หก

176 มาตรฐานท่ี ๕ การขยายทางเดินหายใจสว่ นบน ใช่ ไม่  ลำดับ รายการประเมนิ  ๑ อาการคัดจมูก  ๒ มนี ำ้ มูกสใี ส  ๓ อาการไอ  ๔ อาการจาม ๕ มเี สมหะ สรปุ ปัญหา …………ก…า…รล…ด…ก…ล…า้ ม…เน…้ือ…อ…อ่ …น…แร…ง…/ก…า…รเ…ก…ร็ง…ต…วั เ…ก…รง็…ต…วั ……………………………………………………………... ……………………………เพ…ิม่ …ค…วา…ม…แ…ข็ง…แ…รง…ข…อ…งก…ล…า้ ม…เ…น…ื้อ………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… แนวทางการรักษาทางหตั ถเวช รายการหตั ถเวช ลำดับ ๑ นวดพ้นื ฐาน ๒ นวดกดจุดสัญญาณ ๓ กายบริหารฤาษีดดั ตน  เหมาะสม  ไม่เหมาะสม ......................................................... (นายทรงพล หัวฝาย) แพทยแ์ ผนไทย

177 แบบแจงแจงปญั หาและการตง้ั เปา้ ความก้าวหน้าทางการแกไ้ ข สรุปปญั หา ……M…o…to…r …po…w…er…gr…ad…e…4+………………………………………………………………………………………………………………………… ……ก…ล…้าม…เน…ื้อ…อ…อ่ น…แ…รง…/ก…า…รเ…กร…็งต…วั …เก…รง็…ต…ัว…ลด…ล…ง…………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… แนวทางการรักษาทางหัตถเวชตอ่ ไป รายการหตั ถเวช ลำดบั ๑ นวดพ้ืนฐาน ๒ นวดกดจุดสัญญาณ ๓ กายบริหารฤาษีดดั ตน การใหค้ ำแนะนำ …ท…ำ…ก…ิจก…รร…ม…อ…ย่า…งต…่อ…เน…่ือ…งเพ…่ือ…ป…ระ…ส…ิท…ธิภ…าพ…ก…า…รฟ…น้ื …ฟ…ู พ…ัฒ…น…าก…าร…แ…ล…ะเ…ก…ดิ ค…ว…าม…เค…ย…ชิน……………………………………………… …ผ…ู้เ…รยี …น…สา…ม…าร…ถใ…ห…้คว…า…มร…่วม…ม…อื …กา…ร…ทำ…ก…จิ ก…ร…รม……………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ความคาดหวังและความกา้ วหน้าทางการแก้ไข …ผ…ู้เร…ยี น…ส…าม…า…รถ…ค…วบ…ค…มุ …กล…า้ …มเ…นอ้ื…ไ…ดด้ …ขี …น้ึ ……………………………………………………………………………………………………… ……กก……ำลลา้……งมั ……กเนล……อ้ืา้ ……มอเ่อ……นนื้อ……แดร……ีขง……น้ึ/ก……าร……เก……ร……ง็ ต……ัวเ……ก……ร็ง……ตวั……ล……ด……ล……ง ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… (ลงช่ือ) ……………….……………………….. (นายทรงพล หัวฝาย) แพทยแ์ ผนไทย

178 แบบประเมนิ ความสามารถพ้นื ฐาน โปรแกรมการพัฒนาทกั ษะดา นศิลปะ ชื่อนามสกุล ........น..า..ง..ส..า..ว..ร..ุจ..ภิ ..า..ส.....โ.ช..ค...ว..ฒั ...น..า..ส..ม..บ...ตั..ิ................ อาย.ุ .....๑...๘..............ป. ..๑...๐..................เดอื น วนั ทป่ี ระเมนิ ......๘....ม...ถิ ..นุ ..า..ย..น....๒...๕..๖...๕.................................. คาํ ชแ้ี จง ใหใสเครื่องหมาย √ ลงในชอ งระดบั คะแนนทต่ี รงกับความสามารถของผเู รียน ตามรายการประเมินดานลาง ใหต รงกบั ความจริงมากทส่ี ดุ เกณฑก ารประเมนิ ระดับ ๔ หมายถงึ ไมต อ งชว ยเหลือ/ทําไดดว ยตนเอง ระดับ ๓ หมายถึง กระตนุ เตือนดว ยวาจา ระดบั ๒ หมายถงึ กระตนุ เตือนดวยทาทาง และวาจา ระดบั ๑ หมายถึง กระตนุ เตอื นทางกาย ทา ทาง และวาจา ระดบั ๐ หมายถงึ ตอบสนองผิดหรือไมมีการตอบสนอง กิจกรรม เน้ือหา พัฒนาการทค่ี าดหวงั ระดับความสามารถ หมายเหตุ ๐๑๒๓๔ ๑. การปน ๑.๑ เพม่ิ สรางการ ๑. รูจกั ดินนา มนั ดนิ เหนียว และแปงโดว  ประสานสัมพนั ธระหวาง ๒. ใชม อื ดงึ ดินนามัน ดินเหนียว และแปง โดว  ประสาทตากับกลามเนื้อ นิ้วมือ ๓. ใชมอื ทุบ ดนิ นามัน ดนิ เหนียว และแปงโดว  ๔. ใชมอื นวด ดินนา มัน ดนิ เหนียว และแปงโดว  ๑.๒ เพ่มิ สงเสริม ๕. ปน อสิ ระได  จนิ ตนาการดา นรูปทรง ๑. ปน รูปทรงวงกลม  ๒. ปน รปู ทรงสีเ่ หลย่ี ม  ๓. ปน รปู สามเหล่ยี ม  ๔. ปน รปู ทรงเสน ตรง  ๕. ปน รูปทรงกระบอก  ๖. ปน รูปทรงหัวใจ  ๗. นํารปู ทรงทีป่ นมาประกอบเปนรปู รา ง จิตนาการ  กลมุ บรหิ ารงานวิชาการ ศูนยก ารศกึ ษาพิเศษประจําจังหวัดลําปาง ปรับปรงุ ครง้ั ที่ ๒ วันที่ ๑๒ ธนั วาคม ๒๕๖๓