Documento-tecnico-PAID-29-Julio

Desarrollo de estrategias de innovación social mediante la construcción de productos de apoyo contribuyendo a la educación inclusiva para favorecer la inclusión laboral y productiva de personas con discapacidad en el departamento de Antioquia FICHA TÉCNICA DEL PROYECTO: Desarrollo de estrategias de innovación social mediante la construcción de productos de apoyo contribuyendo a la educación inclusiva para favorecer la inclusión laboral y productiva de personas con discapacidad en el departamento de Antioquia Entidad que presenta: Universidad EIA Entidad ejecutora Universidad EIA propuesta: Entidades aliadas: Whee El Comité de Rehabilitación de Antioquia Líder responsable del Juliana Velásquez Gómez proyecto: Departamento o distrito de Antioquia la propuesta: Duración del proyecto: 24 meses Recursos Solicitados al $ 1,289,422,304 SGR: Recursos de contrapartida: $465,173,392 Total propuesta: $1,754,595,696 Lugar de ejecución: Antioquia Objetivo General Desarrollar estrategias que contribuyan a la educación inclusiva para favorecer la inclusión laboral y productiva de las PcD en el departamento de Antioquia. 2

Objetivos Específico Objetivo 1: Analizar la información sobre las condiciones del contexto que dificulten o favorezcan la educación inclusiva de las PcD en cada uno de los municipios a intervenir. Objetivo 2: Desarrollar productos de apoyo asequibles y adaptados al contexto comunitario para favorecer la educación inclusiva de las PcD en el departamento de Antioquia. Objetivo 3: Establecer una metodología formativa en diferentes sectores de la comunidad que mejore el conocimiento acerca de la discapacidad, específicamente de la educación inclusiva, y el rol de los PA para facilitarla. Mecanismo de participación Mecanismo de participación 3: Propuestas de proyectos de innovación social con enfoque productivo. Línea programática del PAED Propiciar la innovación social para la solución de problemáticas sociales del departamento. Foco estratégico F2: Educación. Resumen Ejecutivo En Colombia, para el 2018, el 7.15% de la población tenía algún tipo discapacidad (DANE, 2018). Estas personas tienen poca educación inclusiva, el 31% afirma no tener ningún nivel educativo y solo el 12% está trabajando (Fedesarrollo, 2018). Según WHO, solo entre el 5% y el 15% de las personas que necesitan PA tienen acceso a ellos (WHO, 2018). 3

Por lo anterior, se busca desarrollar PA adecuados a las necesidades del contexto, que permitan mejorar la calidad de vida de las PcD en el ámbito educativo. Para esto, un equipo multidisciplinario haciendo uso de sus fortalezas, construirá PA desde la Universidad EIA, realizará talleres de formación en PA y pensamiento de diseño en el aula, a través de Whee y la cercanía con la comunidad beneficiada y la metodología RBC lo realizará El Comité de Rehabilitación de Antioquia. Esto se realizará en 10 municipios del departamento de Antioquia a través de una creación conjunta. Además, se espera que el proyecto sea sostenible en cuatro dimensiones: económica, social, ambiental y organizacional. Su pertinencia radica en la posibilidad de movilizar recursos para una población cuyos derechos han sido ampliamente vulnerados, a lo largo de la historia, y hacia quienes la ciencia y la tecnología puede ser de alto beneficio. Los productos de apoyo permiten mayores niveles de calidad de vida, y facilitan la atención de la población en los ámbitos familiar, educativo, social y laboral. Palabras clave Productos de apoyo (PA), Rehabilitación Basada en Comunidad (RBC), Educación inclusiva. 4

Tabla de Contenido 1 IDENTIFICACIÓN .......................................................................................... 15 1.1 Contribución a la política pública........................................................ 15 1.1.1 Contribución al Plan Nacional de Desarrollo ....................................... 15 1.1.2 Plan de desarrollo Departamental o sectorial ...................................... 15 1.1.3 Plan de Desarrollo Distrital o Municipal ............................................... 15 1.2 Identificación del problema.................................................................. 16 1.2.1 Descripción de la situación existente................................................... 16 1.2.2 Pregunta de investigación ................................................................... 23 1.2.3 Magnitud del problema ........................................................................ 23 1.2.4 Árbol de problemas ............................................................................. 28 1.3 Antecedentes ........................................................................................ 29 1.3.1 Contexto internacional......................................................................... 29 1.3.2 Contexto nacional................................................................................ 31 1.3.3 Contexto departamental ...................................................................... 33 1.4 Justificación .......................................................................................... 34 1.5 Marco conceptual.................................................................................. 38 1.5.1 Discapacidad ....................................................................................... 38 1.5.2 Rehabilitación ...................................................................................... 38 1.5.3 Sistema Nacional de Discapacidad (SND) .......................................... 40 1.5.4 Inclusión social .................................................................................... 41 1.5.5 Innovación social ................................................................................. 47 1.5.6 Productos de apoyo (PA) .................................................................... 47 1.5.7 Calidad de vida.................................................................................... 48 1.6 Equipo de trabajo.................................................................................. 49 1.6.1 Entidades participantes ....................................................................... 55 1.6.2 Trayectoria y resultados del equipo de trabajo .................................... 63 1.6.3 Identificación de los participantes........................................................ 77 1.6.4 Análisis de los participantes ................................................................ 78 1.7 Población............................................................................................... 78 1.7.1 Población afectada .............................................................................. 78 1.7.2 Población objetivo ............................................................................... 80 1.8 Objetivos................................................................................................ 81 1.8.1 Objetivo general .................................................................................. 81 1.8.2 Objetivos específicos........................................................................... 82 1.9 Árbol de objetivos................................................................................. 82 1.10 Alternativas ........................................................................................... 83 1.10.1 Alternativas de solución....................................................................... 83 1.10.2 Selección de la alternativa................................................................... 83 1.10.3 Bienes o servicios de la alternativa elegida......................................... 85 1.10.4 Análisis técnico de la alternativa elegida ............................................. 85 2 Metodología .................................................................................................. 86 2.1 Localización de la alternativa .............................................................. 86 2.1.1 Localización de la alternativa .............................................................. 86 5

2.1.2 Factores analizados ............................................................................ 87 2.2 Descripción de la metodología ............................................................ 87 2.2.1 Macro Actividad 1 ................................................................................ 92 2.2.2 Macro Actividad 2 .............................................................................. 108 2.2.3 Macro Actividad 3 .............................................................................. 134 2.3 Cronograma......................................................................................... 172 2.4 Resultados esperados........................................................................ 181 2.4.1 Macro Actividad 1 .............................................................................. 181 2.4.2 Macro Actividad 2 .............................................................................. 182 2.4.3 Macro Actividad 3 .............................................................................. 183 2.5 Productos esperados ......................................................................... 184 3 Preparación ................................................................................................ 187 3.1 Cadena de valor .................................................................................. 187 3.1.1 Costos de la actividad diseñar la herramienta para la recolección de la información................................................................................................... 191 3.1.2 Costos de la actividad realizar el diagnóstico comunitario ................ 191 3.1.3 Costos de la actividad socializar y comunicar los resultados ............ 191 3.1.4 Costos de la actividad administración del proyecto ........................... 192 3.1.5 Costos de la actividad realizar una vigilancia tecnológica, regulatoria y comercial de los productos de apoyo que se podrían utilizar en esa población 192 3.1.6 Costos de la actividad desarrollar los productos de apoyo asequibles y adaptados al contexto .................................................................................. 192 3.1.7 Costos de la actividad desarrollar instructivos de uso y fabricación de productos de apoyo...................................................................................... 193 3.1.8 Costos de la actividad realizar un taller a las administraciones municipales acerca las estrategias para favorecer la educación inclusiva... 193 3.1.9 Costos de la actividad realizar un taller de toma de consciencia para los sectores productivo, educativo y de salud.................................................... 193 3.1.10 Costos de la actividad realizar un taller sobre derechos y deberes y mecanismos de acceso a los derechos fundamentales, para PcD, familias y actores comunitarios .................................................................................... 194 3.1.11 Costos de la actividad realizar un curso básico en formas alternas de comunicación ............................................................................................... 194 3.1.12 Costos de la actividad realizar un taller para promover inclusión para los sectores productivo, educativo y de salud y las PcD y sus familias ....... 195 3.1.13 Costos de la actividad implementar una estrategia de permanencia en el tiempo que permita hacer un seguimiento de las actividades en los municipios .................................................................................................... 195 3.1.14 Costos de la actividad supervisión del proyecto ................................ 195 3.2 Análisis de riesgo ............................................................................... 196 3.3 Ingresos y beneficios de la alternativa ............................................. 204 4 Evaluación de la propuesta....................................................................... 208 4.1 Flujo económico.................................................................................. 208 6

4.2 Indicadores y decisión ....................................................................... 209 4.2.1 Evaluación económica....................................................................... 209 4.2.2 Costo por capacidad.......................................................................... 209 5 Programación ............................................................................................. 210 5.1 Indicadores de producto .................................................................... 210 5.1.1 Objetivo 1 .......................................................................................... 210 5.1.2 Objetivo 2 .......................................................................................... 210 5.1.3 Objetivo 3 .......................................................................................... 211 5.2 Indicadores de Gestión ...................................................................... 212 5.3 Esquema financiero ............................................................................ 213 5.3.1 Clasificación presupuestal................................................................. 213 5.3.2 Resumen fuentes de financiación...................................................... 213 6 Resumen del proyecto arrojado por la plataforma MGA ........................ 214 7 Propuesta de sostenibilidad ..................................................................... 218 7.1 Dimensión económica ........................................................................ 220 7.1.1 Estrategia 1 ....................................................................................... 221 7.1.2 Estrategia 2 ....................................................................................... 226 7.1.3 Estrategia 3 ....................................................................................... 230 7.2 Dimensión social................................................................................. 235 7.2.1 Estrategia 1 ....................................................................................... 236 7.2.2 Estrategia 2 ....................................................................................... 236 7.2.3 Estrategia 3 ....................................................................................... 237 7.2.4 Estrategia 4 ....................................................................................... 237 7.2.5 Estrategia 5 ....................................................................................... 238 7.2.6 Estrategia 6 ....................................................................................... 239 7.2.7 Estrategia 7 ....................................................................................... 239 7.2.8 Estrategia 8 ....................................................................................... 240 7.2.9 Estrategia 9 ....................................................................................... 240 7.2.10 Estrategia 10 ..................................................................................... 241 7.2.11 Estrategia 11 ..................................................................................... 241 7.3 Dimensión ambiental .......................................................................... 242 7.3.1 Estrategia 1 ....................................................................................... 242 7.3.2 Estrategia 2 ....................................................................................... 242 7.4 Dimensión organizacional.................................................................. 244 7.4.1 Estrategia 1 ....................................................................................... 244 7.4.2 Estrategia 2 ....................................................................................... 245 7.4.3 Estrategia 3 ....................................................................................... 245 7.4.4 Estrategia 4 ....................................................................................... 246 7.4.5 Estrategia 5 ....................................................................................... 246 7.4.6 Estrategia 6 ....................................................................................... 246 7.4.7 Estrategia 7 ....................................................................................... 248 7.4.8 Estrategia 8 ....................................................................................... 249 7.4.9 Estrategia 9 ....................................................................................... 249 7.4.10 Estrategia 10 ..................................................................................... 250 7

8 Referencias................................................................................................. 252 9 Anexos ........................................................................................................ 266 9.1 Anexo 1 ................................................................................................ 266 9.2 Anexo 2 ................................................................................................ 267 9.3 Anexo 3 ................................................................................................ 268 9.4 Anexo 4 ................................................................................................ 269 9.5 Anexo 5 ................................................................................................ 270 9.6 Anexo 6 ................................................................................................ 271 9.7 Anexo 7 ................................................................................................ 272 9.8 Anexo 8 ................................................................................................ 273 8

Índice de Tablas Tabla 1. Resumen de Siglas ................................................................................. 14 Tabla 2. Contribución a la política pública nacional............................................... 15 Tabla 3. Contribución a la política pública departamental ..................................... 15 Tabla 4. Contribución a la política pública municipal............................................. 15 Tabla 5. Conformación del grupo de trabajo ......................................................... 49 Tabla 6. Resumen PA entregados ........................................................................ 64 Tabla 7. Análisis de Participantes ......................................................................... 77 Tabla 8. Total población afectada ......................................................................... 78 Tabla 9. Ubicación de la población afectada ......................................................... 79 Tabla 10. Caracterización de la población afectada.............................................. 80 Tabla 11. Total población objetivo......................................................................... 80 Tabla 12. Caracterización demográfica de la población objetivo........................... 81 Tabla 13. Indicador principal del objetivo general ................................................. 81 Tabla 14. Indicadores secundarios del objetivo general........................................ 82 Tabla 15. Escala de evaluación............................................................................. 84 Tabla 16. Resultados método de promedios ponderados ..................................... 84 Tabla 17. Bienes o servicios.................................................................................. 85 Tabla 18. Oferta y demanda de los bienes y servicios .......................................... 85 Tabla 19. Resumen Macro Actividad 1.................................................................. 95 Tabla 20. Resumen Macro Actividad 2................................................................ 111 Tabla 21. Ventajas y desventajas de los prototipos de baja y alta fidelidad ........ 125 Tabla 22. Resumen Macro Actividad 3................................................................ 139 Tabla 23. Normativa a nivel nacional en el ámbito de educación inclusiva en los últimos 15 años ............................................................................................ 151 Tabla 24. Normativa a nivel nacional en el ámbito de inclusión laboral en los últimos 15 años ........................................................................................................ 151 Tabla 25. Instrumentos normativos a nivel nacional en Discapacidad e Inclusión Social en los últimos 15 años....................................................................... 156 Tabla 26. Cronograma Macro Actividad 1 ........................................................... 172 Tabla 27. Cronograma Macro Actividad 2 ........................................................... 175 Tabla 28. Cronograma Macro Actividad 3 ........................................................... 177 Tabla 29. Resultados esperados......................................................................... 184 Tabla 30. Productos reportados en MGA ............................................................ 186 Tabla 31. Convenciones de color cadena de valor.............................................. 187 Tabla 32. Costos de la actividad diseñar la herramienta para la recolección de la información................................................................................................... 191 Tabla 33. Costos de la actividad realizar el diagnóstico comunitario .................. 191 Tabla 34. Costos de la actividad socializar y comunicar los resultados .............. 191 Tabla 35. Costos de la actividad administración del proyecto ............................. 192 Tabla 36. Costos de la actividad realizar una vigilancia tecnológica, regulatoria y comercial de los productos de apoyo que se podrían utilizar en esa población ..................................................................................................................... 192 9

Tabla 37. Costos de la actividad desarrollar los productos de apoyo asequibles y adaptados al contexto .................................................................................. 192 Tabla 38. Costos de la actividad desarrollar instructivos de uso y fabricación de productos de apoyo...................................................................................... 193 Tabla 39. Costos de la actividad realizar un taller a las administraciones municipales acerca las estrategias para favorecer la educación inclusiva....................... 193 Tabla 40. Costos de la actividad realizar un taller de toma de consciencia para los sectores productivo, educativo y de salud.................................................... 193 Tabla 41. Costos de la actividad realizar un taller sobre derechos y deberes y mecanismos de acceso a los derechos fundamentales, para PcD, familias y actores comunitarios .................................................................................... 194 Tabla 42. Costos de la actividad realizar un curso básico en formas alternas de comunicación ............................................................................................... 194 Tabla 43. Costos de la actividad realizar un taller para promover inclusión para los sectores productivo, educativo y de salud y las PcD y sus familias ............. 195 Tabla 44. Costos de la actividad implementar una estrategia de permanencia en el tiempo que permita hacer un seguimiento de las actividades en los municipios ..................................................................................................................... 195 Tabla 45. Costos de la Actividad supervisión del proyecto ................................. 195 Tabla 46. Análisis y gestión de riesgo con respecto al objetivo general.............. 196 Tabla 47. Análisis y gestión de riesgo con respecto a los productos .................. 198 Tabla 48. Análisis y gestión de riesgo con respecto a las actividades ................ 200 Tabla 49. Beneficios de la alternativa.................................................................. 205 Tabla 50. Flujo económico .................................................................................. 208 Tabla 51. Evaluación económica......................................................................... 209 Tabla 52. Costo por capacidad............................................................................ 209 Tabla 53. Indicadores de producto objetivo 1...................................................... 210 Tabla 54. Indicadores de producto objetivo 2...................................................... 210 Tabla 55. Indicadores de producto objetivo 3...................................................... 211 Tabla 56. Indicador de gestión ............................................................................ 212 Tabla 57. Clasificación presupuestal................................................................... 213 Tabla 58. Resumen fuentes de financiación ....................................................... 213 Tabla 59. Resumen del proyecto objetivo general .............................................. 214 Tabla 60. Resumen del proyecto productos ........................................................ 215 Tabla 61. Resumen del proyecto actividades...................................................... 217 Tabla 62. Instrumento normativo a nivel internacional ........................................ 221 Tabla 63. Instrumentos normativos a nivel nacional en Discapacidad e Inclusión Social ........................................................................................................... 221 Tabla 64. Normativa a nivel nacional en el ámbito de inclusión educativa .......... 223 Tabla 65. Normativa a nivel nacional en el ámbito de inclusión laboral .............. 223 Tabla 66. Convocatorias de Colciencias para el 2019 ........................................ 227 Tabla 67. Validación de la herramienta de recolección de datos ........................ 267 Tabla 68. Formato de asistencia ......................................................................... 268 Tabla 69. Resultado de talleres........................................................................... 269 Tabla 70. Ficha metodológica ............................................................................. 270 10

Tabla 71. Formato de evaluación ........................................................................ 271 Tabla 72. Documento con compromisos ............................................................. 272 Tabla 73. Documento con seguimiento de compromisos .................................... 273 11

Índice de Gráficos Gráfico 1. Árbol de problemas............................................................................... 29 Gráfico 2. Exportaciones e importaciones mundiales de PA ................................. 31 Gráfico 3. Exportaciones e importaciones colombianas de PA ............................. 33 Gráfico 4. Interacciones entre los componentes de discapacidad......................... 38 Gráfico 5. Versión modificada del ciclo de la rehabilitación................................... 39 Gráfico 6. Matriz de RBC ...................................................................................... 40 Gráfico 7. Articulación de los actores en la Estrategia de RBC............................. 40 Gráfico 8. Niveles del SND.................................................................................... 41 Gráfico 9. Las tres P's de la inclusión.................................................................... 42 Gráfico 10. Modelo de inclusión laboral de PcD.................................................... 46 Gráfico 11. Clasificación PA .................................................................................. 48 Gráfico 12. División de grupos de investigación de la Universidad EIA ................ 58 Gráfico 13. Ejemplos de PA desarrollados en la Universidad EIA......................... 64 Gráfico 14. Taller para la ISWP............................................................................. 66 Gráfico 15. Taller Participant ................................................................................. 66 Gráfico 16. Talleres en municipios de Antioquia ................................................... 68 Gráfico 17. TOM.................................................................................................... 68 Gráfico 18. Go Baby Go ........................................................................................ 69 Gráfico 19. Árbol de objetivos ............................................................................... 83 Gráfico 20. Metodología con Macro Actividades y actividades ............................. 88 Gráfico 21. Descripción y desarrollo metodológico de la Macro Actividad 1 ......... 94 Gráfico 22. Proceso para la revisión sistemática................................................... 97 Gráfico 23. Requisitos para validar herramientas.................................................. 99 Gráfico 24. Orden para obtener resultados ......................................................... 101 Gráfico 25. Información de TerriData. ................................................................. 102 Gráfico 26. Pasos para la recolección de información. ....................................... 103 Gráfico 27. Descripción y desarrollo metodológico de la Macro Actividad 2 ....... 110 Gráfico 28. Ciclo de la vigilancia ......................................................................... 113 Gráfico 29. Etapas modificadas del proceso de Design Thinking........................ 116 Gráfico 30. Componentes de la etapa de empatizar ........................................... 118 Gráfico 31. Mapa de Empatía.............................................................................. 119 Gráfico 32. Pirámide de necesidades de Maslow................................................ 120 Gráfico 33. Metodología SCAMPER ................................................................... 121 Gráfico 34. Ocho reglas para la lluvia de ideas ................................................... 122 Gráfico 35. Tarjeta de idea para el Brainwriting .................................................. 122 Gráfico 36. Metodología Dot Voting .................................................................... 123 Gráfico 37. Metodología de seis sombreros pensantes ...................................... 123 Gráfico 38. Metodología cuatro categorías ......................................................... 124 Gráfico 39. Pautas para Probar........................................................................... 128 Gráfico 40. Metas de Design Thinking ................................................................ 129 Gráfico 41. Dimensiones de OVAs...................................................................... 131 Gráfico 42. Proceso modificado para diseñar OVAs ........................................... 131 Gráfico 43. Metodología para la formulación de objetivos................................... 132 12

Gráfico 44. Fases del cambio social.................................................................... 135 Gráfico 45. Porcentajes de tiempo en un taller.................................................... 136 Gráfico 46. Descripción y desarrollo metodológico de la Macro Actividad 3 ....... 138 Gráfico 47. Medida en la que los sentidos intervienen en la memoria ................ 144 Gráfico 48. Proceso de capacitación................................................................... 146 Gráfico 49. Iniciativas de gobierno abierto en acción .......................................... 147 Gráfico 50. Proceso para realizar el taller de toma de consciencia..................... 150 Gráfico 51. Subactividades de la actividad 3....................................................... 154 Gráfico 52. Característica del movimiento de vida independiente....................... 155 Gráfico 53. Sesiones curso Lengua de Señas Colombiana ................................ 161 Gráfico 54. Sesiones curso CAA ......................................................................... 162 Gráfico 55. Sesiones curso Braille ...................................................................... 163 Gráfico 56. Proceso para realizar el taller para promover inclusión .................... 164 Gráfico 57. Aprendizajes de las personas en los talleres .................................... 166 Gráfico 58. Proceso para sostenibilidad.............................................................. 168 Gráfico 59. Cadena de valor objetivos ................................................................ 187 Gráfico 60. Cadena de valor Macro Actividad 1 .................................................. 188 Gráfico 61. Cadena de valor Macro Actividad 2 .................................................. 189 Gráfico 62. Cadena de valor Macro Actividad 3 .................................................. 190 Gráfico 63. Categoría del modelo de sostenibilidad ............................................ 218 Gráfico 64. Características de las alianzas estratégicas ..................................... 231 Gráfico 65. Acciones para gestión del riesgo ...................................................... 237 Gráfico 66. Medidas para el manejo integral de residuos sólidos ....................... 243 Gráfico 67. Variables para el buen clima laboral ................................................. 250 13

Siglas Sigla Tabla 1. Resumen de Siglas Significado BAT Bancos de Ayudas Técnicas para la Inclusión CAA Comunicación aumentativa y alternativa CDPD Convención sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad de Naciones Unidas CIAPAT Centro Iberoamericano de Autonomía Personal y Ayudas Técnicas CITeR Centro de Ingeniería y Tecnología de Rehabilitación CTeI Ciencia, Tecnología e Innovación DANE Departamento Administrativo Nacional de Estadística DUA Diseño Universal de Aprendizaje FAO Food and Agriculture Organization IC Inteligencia Competitiva ISWP Sociedad Internacional de Profesionales de Sillas de ruedas (ISWP por sus siglas en inglés) LSC Lengua de Señas Colombiana OCDE Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económicos OISS Organización Iberoamericana de Seguridad Social OIT Organización Internacional del Trabajo OMS Organización Mundial de la Salud OPS Organización Panamericana de la Salud PA Productos de apoyo PAED Plan y acuerdo estratégicos departamental en Ciencia, Tecnología e innovación PcD Personas con discapacidad PND Plan Nacional de Desarrollo POS Plan Obligatorio de Salud PsD Personas sin discapacidad RBC Rehabilitación Basada en Comunidad RLCPD Registro de localización y caracterización de personas con discapacidad SGA Sistema de Gestión Ambiental SND Sistema Nacional de Discapacidad TIC Tecnologías de la información y la comunicación VT Vigilancia Tecnológica WHO World Health Organization Fuente: Elaboración propia, 2019. 14

1 IDENTIFICACIÓN 1.1 Contribución a la política pública 1.1.1 Contribución al Plan Nacional de Desarrollo Tabla 2. Contribución a la política pública nacional Plan Estrategia Transversal Línea (2018-2022) Pacto por 3002 - II. Pacto por el 300202 - 2. Colombia, pacto por la emprendimiento, la Transformación formalización y la empresarial: desarrollo equidad productivo, innovación productividad: una economía y adopción tecnológica dinámica, incluyente y para la productividad sostenible que potencie todos nuestros talentos (2018-2022) Pacto por 3013 - XIII. Pacto por la 301301 - 1. Alianza por Colombia, pacto por la inclusión de todas las la inclusión y la equidad personas con dignidad de todas las discapacidad personas con discapacidad Fuente: Elaboración propia, 2019. 1.1.2 Plan de desarrollo Departamental o sectorial Tabla 3. Contribución a la política pública departamental Plan Estrategia Programa (2020-2023) Unidos Escuela diversa e inclusiva y Apoyo por la vida Nuestra gente intersectorial a la población con discapacidad Fuente: Elaboración propia, 2020. 1.1.3 Plan de Desarrollo Distrital o Municipal Tabla 4. Contribución a la política pública municipal Municipio Plan Estrategia Programa Betulia (2020-2023) Pasión Por Betulia Pasión por la Tema transversal: Caldas Gente, Pacto por Población Vulnerable la Equidad (2020-2023) Caldas Territorio Equidad e Gestión Diferencial de Transformador Inclusión para la Poblaciones Vulnerables Transformación Social Carolina del (2020-2023) Carolina Del Desarrollo Social Personas con Príncipe Príncipe Compromiso De Todos Incluyente y capacidades diferentes Participativo amadas, respetadas y valoradas 15

Municipio Plan Estrategia Programa Ciudad (2020-2023) Unidos Por El Unidos por el Personas con Bolívar Desarrollo Desarrollo y el Discapacidad Bienestar Social Ebéjico (2016-2019) Juntos Avanzamos Equidad Social Juntos somos capaz Entrerríos Más Desarrollo Social y Entornos educativos (2020-2023) Entrerríos Se Renueva Por La Gente Humano incluyentes Guatapé (2020-2023) Guatapé Emprende Guatapé Guatapé por la cobertura Emprende por el y la calidad educativa con Desarrollo Social inclusión y accesibilidad La Unión (2020-2023) La Unión En Buenas Por un Desarrollo Atención integral a la Manos Equitativo y Social población en situación de San Vicente en Buenas Manos discapacidad Ferrer (2020-2023) San Vicente Ferrer Nuestra Población Vive la Inclusión, un Tarso Vive La Renovación Vive la territorio sin barreras Transformación Vida y salud incluyente: Social tarseños en situación de discapacidad (2020-2023) Tarso, Bienestar Y Bienestar Social, Progreso Para Todos Integral e Incluyente Fuente: Elaboración propia, 2020. 1.2 Identificación del problema 1.2.1 Descripción de la situación existente La OMS, estima que en el mundo hay más de mil millones de personas con alguna discapacidad, es decir, un 15% de la población mundial, con una mayor prevalencia en los países en desarrollo (WHO & The World Bank, 2011). Según el European Disability Forum en los próximos 30 años habrá un aumento del 120% de la población con discapacidad en países en desarrollo y un 40% en países desarrollados (Banco Mundial, 2005). Las estadísticas en Colombia indican que, en el censo del 2005, el 6.4% de la población tenía algún tipo de discapacidad (Ministerio de Salud y Protección Social, 2019c), mientras que en los resultados del censo del 2018 se afirma que, el porcentaje es del 7,15% (DANE, 2018), lo que implica un crecimiento de la población con discapacidad, siendo Colombia el segundo país de Latinoamérica con un mayor índice de PcD (Dinero, 2012). Datos más recientes del Registro de Localización y Caracterización de Personas con Discapacidad (RLCPD) con corte a febrero de 2018, muestran que hay identificadas 1,4 millones de PcD, lo que representa el 2,9%, esto demuestra que las cifras sobre las PcD en Colombia están desactualizadas o tiene una cobertura nacional limitada (Fedesarrollo, 2018; Ministerio de Salud y Protección Social, 2019c). Específicamente, en Antioquia esta 16

situación no es diferente, pues “el departamento tiene baja disponibilidad de información sobre estos grupos poblacionales” (Gaviria, 2019, p. 22). Según el censo del 2018, el número de PcD es 441.370 mientras que en el RLCPD el total de PcD con corte de junio de 2019 es de 196.830, (DANE, 2018; Ministerio de Salud y Protección Social, 2019b). Debido a la complejidad de los reportes, a la duplicación de éstos y a la baja cobertura de algunas bases de datos, el flujo de información del país es muy complejo, pues debe pasar por diferentes fuentes y niveles. Adicionalmente, la información que se produce no es utilizada en algunos casos, por el desconocimiento de la existencia de esta o porque se tiene una percepción de poca confiabilidad de los datos disponibles. Aunque Colombia cuenta con registros adecuados de nacimientos y defunciones, no ocurre lo mismo para la información de morbilidad y discapacidad. Para esta última existe el RLCPD, pero es voluntario y tiene una baja cobertura, esto dificulta la identificación y el registro de esta población (Forero-Camacho & Bernal-Acevedo, 2011). Estos inadecuados reportes generan errores en la toma de decisiones pues estos se relacionan en gran medida con la falta de información oportuna, confiable y válida (Restrepo-sierra & López- Ríos, 2015). En las esferas político-administrativas la toma de decisiones es uno de los campos de mayor relevancia, ya que se relacionan directamente con las Políticas Públicas (González Campo & Gómez Cárdenas, 2015) y la falta de información de PcD dificulta “la optimización de recursos y creación de herramientas de política pública adecuadas a las particularidades étnicas, físicas, culturales y territoriales” (Gaviria, 2019, p. 22) A pesar de que existen leyes que garanticen la educación inclusiva, aún existen inconsistencias y problemáticas respecto al acceso de la población infantil con discapacidad al sistema educativo. En el “Informe Mundial sobre la Discapacidad” se reporta que los niños con discapacidad tienen menor probabilidad de entrar, permanecer y finalizar con éxito la escuela que los niños sin discapacidad. Este fenómeno no sucede solo en países de bajos ingresos, aunque en estos se encuentra un mayor porcentaje en todas las edades, “la diferencia entre el porcentaje de niños con discapacidad y el porcentaje de niños sin discapacidad que asisten a la escuela primaria va desde el 10% en la India hasta el 60% en Indonesia”. Igualmente existe una diferencia en secundaria, esta oscila entre el 15% en Camboya y el 58% en Indonesia. Se estima que, en países en vías de desarrollo, solo entre 1% y 2% de los niños con discapacidad asisten a la escuela (WHO & The World Bank, 2011, p. 234). En Colombia, la situación no es diferente, se estima que el 17% de las PcD es analfabeta, en contraste con el 5% de las personas sin discapacidad (PsD) (Departamento Administrativo Nacional de Estadística (DANE), 2018). Además, las PcD, solo realizan en promedio 4.49 años escolares, mientras que las personas sin 17

discapacidad cursan 6.58 años (Padilla Muñoz, 2011). Adicionalmente se tienen estadísticas que indican que de las PcD mayores de 24 años incluidas en el RLCPD, el 42% tienen como último nivel educativo la primaria, 20% secundaria y el 31% de esta población afirma no tener ningún nivel educativo (Fedesarrollo, 2018; Fundación Corona et al., 2020). Además, según el Laboratorio de Derechos Económicos, Sociales y Culturales, del total de personas matriculadas en el sistema educativo regular, solo el 1,92% eran estudiantes con discapacidad (Correa Montoya et al., 2018). Esta situación se ve reflejada en el RLCPD, con corte a julio de 2019, para Antioquia, donde sólo el 16,7% de las PcD afirma asistir a un establecimiento educativo, adicionalmente en el proyecto de ordenanza del Plan de Desarrollo de Antioquia 2020-2023, se afirma que el nivel educativo de las PcD en el departamento es notablemente bajo (Gaviria Correa, 2020; Ministerio de Salud y Protección Social, 2019b). Discapacidad, educación con calidad y productividad van de la mano, ya que la probabilidad de ingresar y permanecer en el mercado laboral está fuertemente relacionada con la posibilidad de graduarse de la educación media. Las personas con discapacidad que terminan este nivel con los ajustes razonables requeridos tienen muchas más posibilidades de llegar al mercado laboral formal. En Colombia, completar la educación secundaria se asocia con un aumento en el ingreso laboral de 16 puntos porcentuales en comparación con no hacerlo, mucho más si hablamos de la población con discapacidad, la cual en gran medida carece de los apoyos necesarios para cerrar brechas educativas y alcanzar las competencias necesarias para finalizar su proceso escolar e incluirse a nivel laboral. Así mismo, la brecha en la tasa de informalidad crece al 19% entre los trabajadores con título de educación media y los trabajadores que no completaron este nivel (F. Sánchez et al., 2016). En cuanto a las oportunidades laborales, las PcD también están en desventaja; según los datos de la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económico (OCDE) a finales de la década de los 2000, la tasa de empleo de las PsD era del 70%, significativamente mayor al 40% reportada para las PcD (OCDE, 2010). El Ministerio de Salud y Protección Social, afirma que sólo el 12% de las PcD que se encuentran registradas están trabajando. Por otro lado, se encuentra que la tasa de desempleo de las PcD en Colombia es del 23% frente al 12% de las PsD (Price Water House Coopers et al., 2017). Por otro lado, el Informe Nacional de Empleo Inclusivo 2018-2019 afirma que, más del 80% de las PcD que tenían algún ingreso, ganaban menos de $ 500.000 (Fundación Corona et al., 2020). Esta situación, además de generar discriminación y tener implicaciones éticas, tiene también implicaciones sociales y representa un costo para los países. Un estudio realizado por la Organización Internacional del Trabajo (OIT) encontró que la exclusión laboral puede generar pérdidas económicas que oscilan entre 3% y 7% del PIB (Fedesarrollo, 2018). Asimismo, en Colombia el 31.68% de las PcD no han recibido ninguna formación laboral y el 30.8 % tienen una incapacidad permanente para 18

trabajar y no cuentan con una pensión (Fundación Corona et al., 2020; Rodríguez Ferro, 2010). En Antioquia la situación no es diferente, pues el 64,5% de las personas registradas en el RLCPD afirmaron no percibir ingreso alguno (Gaviria Correa, 2020). Las actitudes negativas hacia las personas con discapacidad actúan como barreras invisibles, impidiendo la inclusión y participación de dicha población en ámbitos educativos, especialmente en instituciones de educación superior (Arellano Torres et al., 2019). A menudo se presume que las actitudes y comportamientos negativos provienen de personas que no tienen el conocimiento adecuado, es por esto que, la falta de conocimiento sobre la discapacidad puede conducir a suposiciones dañinas (Staniland, 2009; WHO & UNFPA, 2009). Por ejemplo, un estudio realizado en el este de África encontró que el 44% de los ancianos creían que la discapacidad era causada por la voluntad de Dios y el 39% por brujería. Por otro lado, el 82% de los maestros creían que la discapacidad era causada por una enfermedad (Stone- MacDonald & Butera, 2014). Existen otras creencias de las causas de la discapacidad, por ejemplo, que las PcD están poseídas por un demonio o son un castigo de Dios. Esta comprensión diferente de las causas de la discapacidad puede tener graves consecuencias para la vida de las PcD, por ejemplo, el infanticidio, el abandono paternal, la restricción en la participación, la violencia y el abuso (Rohwerder, 2018b). En un estudio realizado en una universidad de Estados Unidos, se encontró que el 51.53% de los docentes obtuvo un puntaje de 60 o menos en la sección sobre conocimientos de leyes sobre discapacidad (Villarreal, 2002). Incluso los profesionales de la salud y los expertos en desarrollo a menudo hacen supuestos infundados sobre la naturaleza y la calidad de vida de las personas con discapacidad (WHO & UNFPA, 2009). La falta de conocimiento y sensibilidad sobre los problemas de discapacidad por parte de algunos educadores, personal y estudiantes puede dificultar que los estudiantes con discapacidades accedan a los servicios educativos por igual (Saksena et al., 2019). En un estudio realizado en Arabia Saudita, 75.4% de los participantes tenían poco conocimiento sobre las dificultades de aprendizaje (Janabi et al., 2019). Estos vacíos del conocimiento se deben a que, los maestros a menudo simplemente no están capacitados o no reciben apoyo para enseñar a niños con discapacidades (Lewis & Bagree, 2013). Esto es cierto no sólo para los docentes de aula que están experimentando de primera mano los cambios que están ocurriendo en todo el sistema educativo, sino que, incluso los maestros que están en el proceso de completar su programa de maestría todavía creen que no están aprendiendo las habilidades necesarias para enseñar con éxito en el ambiente de la clase de hoy (Rosenzweig, 2009). Esto se ve reflejado en cifras donde los educadores reportan que asisten, en promedio, a 1.5 cursos acerca de inclusión o educación especial, mientras que los educadores especiales asisten aproximadamente a 11. Además, en una encuesta, docentes de educación regular calificaron cuánto conocimiento 19

tenían sobre las 13 discapacidades que menciona Individuals with Disabilities Education Act y 7 de 10 no entienden las diferencias entre ellas (Rosenzweig, 2009). Por otro lado, el insuficiente conocimiento acerca de discapacidad se debe a la falta de participación en política de las PcD pues para que las personas en general entiendan la discapacidad, los esfuerzos de sensibilización deben complementarse con actividades e iniciativas específicas para promover una mayor comprensión sobre cómo garantizar la participación de las PcD en instituciones específicas, incluidas las estructuras legislativas y ejecutivas del gobierno (Organization for Security and Co-operation in Europe, 2017). Según el Artículo 29 de la CDPD, los estados miembro se comprometen a “Asegurar que las PcD puedan participar plena y efectivamente en la vida política y pública en igualdad de condiciones, directamente o a través de representantes libremente elegidos, incluidos el derecho y la posibilidad de las personas con discapacidad a votar y ser elegidas” (Organización de Naciones Unidas, 2008, p. 29). Esto no se ve reflejado en la realidad social, pues pocas PcD tienen la oportunidad de ser elegidas para altos cargos en política. Por ejemplo, en Croacia de 151 posiciones en el parlamento solo 7 son PcD (Peprah Opokua et al., 2016). Por otro lado, el 30.1% de los votantes con discapacidad reportaron dificultad para participar en las votaciones del 2012 en Estados Unidos (Schur et al., 2013). Además, en una encuesta del 2014 realizada en varios países, el 62% de personas con discapacidad psicosocial e intelectual indican que su participación política está limitada por restricciones sociales y culturales (Mar Dieye, 2019). La falta de inclusión no solo afecta a las PcD, sino también a las personas a su alrededor. Dentro del Pacto de productividad de Colombia se estima que el 37.7% de las PcD requieren ayuda de otra persona, de estos el 26% están en edad productiva (15 a 44 años de edad), causando entonces, que la situación en los hogares sea más crítica porque hay dos personas por fuera de cualquier posibilidad de ingresos económicos (Rodríguez Ferro, 2010).Esta condición de dependencia no siempre se debe a la condición de PcD, pues en muchos casos la posibilidad de ejercer la autonomía se ve disminuida por la sobreprotección de los cuidadores o una falta de comprensión de las verdaderas capacidades, debido a que se les ve como personas débiles, inferiores, dependientes, asexuados o aniñados. Estas conductas disuaden a las PcD de las actividades independientes que estimulan la adquisición de responsabilidad personal y habilidades de vida independiente, esto entonces, impide su inclusión (Álvarez Ramírez, 2015; Pérez Bueno, 2013). Además, la sobreprotección trae consecuencias negativas para las PcD como el bajo autoconcepto, falta de aprendizaje en las habilidades de autocuidado y falta de interés por los asuntos personales (Gutiérrez Gómez, 2014). Por otra parte, la pobreza es tanto una causa como una consecuencia de la discapacidad. En las poblaciones con un bajo índice de desarrollo humano es 20

probable que una de cada cinco personas con bajos recursos tiene discapacidad (Banco Mundial, 2005). Otro claro ejemplo de la relación entre la discapacidad y la pobreza se evidencia en que las personas con bajos ingresos tienen cuatro veces más riesgos de tener una discapacidad antes de los 65 años, que aquellas que tienen medianos o altos ingresos. Además, el riesgo de que haya una PcD en un hogar donde los ingresos no superan los 1000 euros es de un 8%, por el contrario, en los hogares con entradas entre 2.500 y 4.500 euros mensuales solo es del 2,45% (Morán Breña, 2012). Adicionalmente, dentro de los Objetivos del Milenio, las Naciones Unidas incluyen la pobreza y la exclusión social como problemáticas del siglo, las cuales están estrechamente relacionadas con la discapacidad: el 82% de las PcD viven por debajo del umbral de la pobreza, estas se encuentran dentro de las poblaciones más vulnerables y marginadas, evidenciando la complejidad del tema, estas cifras no son muy lejanas a la realidad Colombiana, en donde el 80% de las PcD viven en situación de pobreza (Padilla Muñoz, 2011; Pupiales Rueda & Córdoba Andrade, 2016; Vanguardia Liberal, 2019). Otra consecuencia de la baja educación inclusiva de las PcD se da en las oportunidades laborales, en donde las PcD también están en desventaja; según los datos de la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económicos (OCDE) a finales de la década de los 2000, la tasa de empleo de las PsD era del 70%, significativamente mayor al 40% reportada para las PcD (Fedesarrollo, 2018). Para esta misma época “la tasa de desempleo promedio para las PcD era el doble que de la PsD” (Fedesarrollo, 2018, p. 4). El Ministerio de Salud y Protección Social, afirma que sólo el 12% de las PcD que se encuentran registradas están trabajando (Fedesarrollo, 2018). Por otro lado, se encuentra que la tasa de desempleo de las PcD en Colombia es del 23% frente al 12% de las PsD (Price Water House Coopers et al., 2017). Esta situación, además de generar discriminación y tener implicaciones éticas, tiene también implicaciones sociales y representa un costo para los países. Un estudio realizado por la Organización Internacional del Trabajo (OIT) encontró que la exclusión laboral puede generar pérdidas económicas que oscilan entre 3% y 7% del PIB (Fedesarrollo, 2018). Asimismo, en Colombia el 31.68% de las PcD no han recibido ninguna formación laboral y el 30.8 % tienen una incapacidad permanente para trabajar y no cuentan con una pensión (Fundación Corona et al., 2020; Rodríguez Ferro, 2010). Los PA son elementos fundamentales para facilitar la vida cotidiana, la libertad de acción y movimiento de las PcD, además, permiten adaptar los entornos de acuerdo con la accesibilidad universal (Ministerio de Educación, s. f.). Cuando falta este tipo de tecnología, las PcD pueden verse excluidas, aisladas y sumidas en la pobreza, lo que agrava las consecuencias de la enfermedad o la discapacidad para la persona, su familia y la sociedad (WHO, 2018). 21

Para referirse a los PA, en Colombia (y otros países de Latinoamérica) se utilizan múltiples términos de manera indistinta: ayudas técnicas, ayudas tecnológicas, ayudas especiales, dispositivos de asistencia, tecnología de asistencia, aparatos o instrumentos ortopédicos, ayudas mecánicas, accesorios de asistencia, tecnología de rehabilitación y dispositivos de asistencia personal. Para este proyecto, se utilizará el término productos de apoyo, siguiendo la normativa ISO 9999:20117, para hacer referencia a todo elemento que facilite la participación, proteja, apoye, o sustituya funciones o estructuras corporales, o ayude a “mitigar deficiencias, limitaciones en la actividad y restricciones en la participación” (Comité Técnico AEN/CTN 153, 2007, p. 8). Los PA, entregados siguiendo lineamientos y normativa internacional y usados de manera adecuada, pueden favorecer la autonomía de las PcD y facilitar su participación en entornos laborales y productivos. Sin embargo, en muchos países de bajos o medianos ingresos, solo entre el 5% y el 15% de las personas que necesitan PA tienen acceso a ellos (OMS, 2012a). Las causas de la falta de acceso son múltiples y complejas, dentro de las cuales aparecen la escasa producción local de estos, la falta de conocimiento sobre PA y la poca cantidad de personal bien entrenado para prescribir estos dispositivos (MacLachlan & Scherer, 2018; WHO, 2018). Esto en Colombia no es una excepción, pues, aunque las PcD pueden acceder a PA como muletas, caminadores y bastones, entre otros a través del sistema de salud, no todas se encuentran y otras, como las sillas de ruedas, plantillas, zapatos ortopédicos, algunas prótesis no están dentro del sistema de salud. Adaptaciones en los espacios de oficina y modificaciones en las escuelas, al igual que dispositivos que requieran accionar eléctrico, que incrementen sobrecostos de energía, entre otras, no tienen pagador en el sistema colombiano, ya que según la normativa, los PA son responsabilidad del Ministerio de Salud y Protección Social (El Congreso de Colombia, 2013). En el mercado los PA pueden llegar a costar más de $2.000.000 de pesos colombianos, cifra bastante alta si se tiene en cuenta que un gran porcentaje de la población con discapacidad vive en condiciones de pobreza (Fundación Saldarriaga Concha, 2012; ICONTEC international, 1994). Actualmente los PA con mayores avances tecnológicos son importados, estos dan soluciones a múltiples problemas, pero están diseñados con base en necesidades de otros contextos y sus precios son acordes al poder adquisitivo de personas de países desarrollados como Suiza, Alemania o Estados Unidos, que hacen que sean inasequibles para el promedio de las PcD en Colombia (Gómez & Vallejo, 2014). Según datos obtenidos en TRADE MAP, en Colombia para el 2018, se importaban 282 millones de USD en PA, mientras que solo se exportaban 7 millones de USD, esto demuestra la falta de producción nacional de estos (TRADE MAP, 2019). Además, la falta de cobertura gratuita de los PA, conociendo su propósito, genera entonces desigualdades entre las PcD, que pueden acceder a los mismos 22

(Asociación de Usuarios de Prótesis y Ayudas técnicas, 2005). Este gran costo, unido al desconocimiento inicial de los usuarios, tiene como consecuencia la falta de acceso a los PA o la adquisición de PA inadecuados para las necesidades reales de las personas y el contexto (Compromiso RSE, 2013). Existen evidencias de los vacíos de conocimiento que existe en el mundo en el área de PA. Un estudio realizado en 2013 en diferentes regiones geográficas afirma que, de los 127 participantes entrevistados del sector educativo, el 93,7% tenía poco o nulo conocimiento acerca de los PA y ninguno de los participantes tenía un extenso conocimiento acerca de estos. Además, el 93,7% no recomiendan o usan PA, evidenciando la necesidad que presentan los profesionales de adquirir un conocimiento más profundo, que responda a la diversidad de estudiantes integrados en los colegios (Alkahtani, 2013; Cárdenas Lemus et al., 2017). En Colombia la situación no es diferente, pues según una encuesta realizada, el 69% de los usuarios no habían recibido información relacionada acerca de los PA, a pesar de que al 85% se le ha prescrito algún tipo de estos productos. Además, se evidencia que no existe una alta prescripción de estos productos, pues el 51% de los profesionales en el área de la rehabilitación afirman no hacerlo debido a que consideran que esto no se encuentra dentro de sus funciones, que los usuarios no son elegibles para utilizarlos o no saben dónde se pueden adquirir. Adicionalmente se identifica que, los profesionales que sí los prescriben, no hacen el entrenamiento o seguimiento necesario para cumplir con los objetivos terapéuticos (Rincón Martínez et al., 2016; Toro-Hernández et al., 2019). 1.2.2 Pregunta de investigación ¿Cómo se puede impactar de manera positiva la educación inclusiva para favorecer la inclusión laboral y productiva de las PcD, mediante procesos de formación y el desarrollo de productos de apoyo a partir de las necesidades propias de varios municipios de Antioquia? 1.2.3 Magnitud del problema Teniendo en cuenta la construcción del estado del arte, se definieron elementos específicos que determinarán la magnitud del problema que resuelve la alternativa. Problema central Baja educación inclusiva que favorezca la inclusión laboral y productiva de las personas con discapacidad en el departamento de Antioquia • Estadísticas de educación inclusiva: 31% de las PcD afirma no tener ningún nivel educativo, solo el 1,92% de las PcD estaban matriculadas en el sistema educativo formal. Fuente: (Fedesarrollo, 2018). 23

• En Antioquia sólo el 12,95% de las PcD afirma asistir a un establecimiento educativo. Fuente: (DANE, 2018). • Estadísticas de inclusión laboral: 12% de las PcD que se encuentran registradas están trabajando. Fuente: (Fedesarrollo, 2018). • La tasa de desempleo promedio para las PcD es casi el doble que, de las PsD, 23% en PcD y 12% en PsD. Fuente: (Fedesarrollo, 2018; Price Water House Coopers et al., 2017). • Estadísticas del salario de PcD: más del 80% de las PcD que tenían algún ingreso, ganaban menos de $ 500.000 (Fundación Corona et al., 2020). Causas Directas Poca precisión en la información sobre la situación de discapacidad en Antioquia • Diferencias entre los datos estadísticos de las PcD presentados por el censo colombiano y el RLCPD en Antioquia: 441.370 y 196.830 PcD, respectivamente. Fuentes: (DANE, 2018; Ministerio de Salud y Protección Social, 2019b). Bajo acceso a productos de apoyo que favorezcan la educación inclusiva • Leyes y documentos técnicos donde se presentan los pocos PA que hacen parte del POS, dentro de las cuales no se incluyen aquellas para la educación inclusiva. Fuente: (ICONTEC international, 1994). • Estadísticas de la poca cantidad de personas que pueden acceder a un producto de apoyo a nivel mundial, cuando lo requieren: 5-15%. Esto representa en Colombia aproximadamente entre 153.268 y 459.804 de 3’065.361 de las PcD y en Antioquia aproximadamente entre 22.069 y 66.206 de 441.370 PcD. Fuentes: (DANE, 2018; Economía y Negocios, 2019; WHO, 2018). Insuficiente conocimiento de las personas acerca de discapacidad • Estadísticas de las causas de discapacidad: En el este de África el 44% de los ancianos creían que la discapacidad era causada por la voluntad de Dios y el 39% por brujería. Por otro lado, el 82% de los maestros creían que la discapacidad era causada por una enfermedad. Fuente: (Stone-MacDonald & Butera, 2014). 24

• Estadísticas acerca del desconocimiento de leyes sobre discapacidad: en una universidad de Estados Unidos, se encontró que el 51.53% de los docentes obtuvo un puntaje de 60 o menos en la sección sobre conocimientos de leyes sobre discapacidad. Fuente: (Villarreal, 2002). • Estadísticas sobre poco conocimiento sobre dificultades de aprendizaje: 75.4% de los participantes tenían poco conocimiento sobre las dificultades de aprendizaje. Fuente: (Janabi et al., 2019). Indirectas Incompleta caracterización y localización de la población con discapacidad y de sus entornos • Cantidad de PcD en Colombia según WHO para países en desarrollo, el censo colombiano y el RLCPD: WHO: 15%, Censo: 7,15% (2018) y RLCPD: 2,9%. Fuentes: (WHO & The World Bank, 2011), (DANE, 2018), (Ministerio de Salud y Protección Social, 2019c). Desarticulación de los sistemas de información sobre discapacidad • Análisis acerca de los sistemas de información en salud en Colombia: duplicación de reportes y complejidad de éstos. Diferentes fuentes y niveles de información. Fuente: (Forero-Camacho & Bernal-Acevedo, 2011). Estrecha relación entre pobreza y discapacidad • Estadísticas de relación entre discapacidad y pobreza: el 82% de las PcD viven por debajo del umbral de la pobreza. Fuente: (Padilla Muñoz, 2011; Pupiales Rueda & Córdoba Andrade, 2016). • Estadísticas de relación entre discapacidad y pobreza: una de cada cinco personas con bajos recursos tiene discapacidad. Fuente: (Banco Mundial, 2005). • En Colombia, el 80% de las PcD viven en situación de pobreza. Fuente: (Vanguardia Liberal, 2019). 25

Altos costos para acceder a los productos de apoyo (PA) • Valor comercial de los PA, los cuales en Colombia pueden superar los dos millones de pesos, cifra bastante alta si se tiene en cuenta que un gran porcentaje de la población con discapacidad vive en condiciones de pobreza. Fuente: (Fundación Saldarriaga Concha, 2012). PA no están diseñados para el contexto local • PA están diseñados con base en necesidades de otros contextos y sus precios son acordes al poder adquisitivo de personas de países desarrollados como Suiza, Alemania o Estados Unidos, que hacen que sean inasequibles para el promedio de las PcD en Colombia. Fuente: (Gómez & Vallejo, 2014). Insuficiente conocimiento sobre PA • Escasa prescripción de PA por parte de los profesionales en el área de la rehabilitación: 51% no lo hacen. Fuente: (Rincón Martínez et al., 2016). • Estadísticas acerca del desconocimiento de algunos PA: De 116 estudiantes de fisioterapia de último semestre, ninguno pasó un examen de conocimiento básico sobre sillas de ruedas. Fuente: (Toro-Hernández et al., 2019). • Estadísticas acerca de los vacíos en el conocimiento sobre los PA: 69% de las PcD no habían recibido información acerca de los PA. Fuente: (Rincón Martínez et al., 2016). • Estadísticas acerca del desconocimiento de PA de profesionales de la educación: 93,7% tenía poco o nulo conocimiento acerca de PA. Fuente: (Alkahtani, 2013; Cárdenas Lemus et al., 2017) Poca educación a profesionales sobre discapacidad y derechos • Los docentes de educación formal reportan que asisten, en promedio, a 1.5 cursos acerca de inclusión o educación especial, mientras que los educadores especiales asisten aproximadamente a 11. Fuente: (Rosenzweig, 2009). • En una encuesta, los docentes de educación regular calificaron cuánto conocimiento tenían sobre las 13 discapacidades que menciona Individuals with Disabilities Education Act y 7 de 10 no entienden las diferencias entre ellas. Fuente: (Rosenzweig, 2009). 26

Poca participación de las PcD en política • 30.1% de las votantes con discapacidad reportaron dificultad para votar en las votaciones del 2012 en Estados Unidos. Fuente: (Schur et al., 2013). • En una encuesta del 2014 en varios países, el 62% de personas con discapacidad psicosocial e intelectual indican que su participación política está limitada por restricciones sociales y culturales. Fuente: (Mar Dieye, 2019). • Pocas PcD tienen la oportunidad de ser elegidas para altos cargos en política. En Croacia de 151 posiciones en el parlamento solo 7 son PcD Fuente: (Peprah Opokua et al., 2016). Efectos Efectos directos Altos índices de analfabetismo en las personas con discapacidad (PcD) • Estadísticas sobre analfabetismo en las PcD: 17%. Fuente: (DANE, 2018). Altas tasas de dependencia en la realización de actividades de las PcD • Estadísticas sobre dependencia de las PcD: 37.7%. Fuente: (Rodríguez Ferro, 2010). Desigualdades sociales entre las PcD y las PsD • Estadísticas que muestran la diferencia en el analfabetismo entre las PcD (17%) y las PsD (5%). Fuente:(DANE, 2018). • Estadísticas que muestran la diferencia del promedio de años escolares cursados: 4.49 de las PcD contra 6.58 de las PsD. Fuente: (Padilla Muñoz, 2011). • La tasa de desempleo promedio para las PcD es casi el doble que, de las PsD, 23% en PcD y 12% en PsD. Fuente: (Fedesarrollo, 2018; Price Water House Coopers et al., 2017). 27

Efectos indirectos Altos índices de pobreza • Se estima que el 37.7% de las PcD requieren ayuda de otra persona, de estos el 26% están en edad productiva (15 a 44 años), causando entonces, que la situación en los hogares sea más crítica porque hay dos personas por fuera de cualquier posibilidad de ingresos económicos. Fuente: (Rodríguez Ferro, 2010). • El RLCPD con corte a junio 2018 indica que el 64,12 % de las PCD no tiene ingresos, y un 21,33 % reciben menos de 500 mil pesos mensuales (Arias Jiménez, 2018). Baja calidad de vida • La calidad de vida depende de factores como satisfacción en la escuela, el empleo, situación económica y situación de salud; teniendo en cuenta todos los factores mencionados anteriormente, se puede concluir la baja calidad de vida que genera la baja inclusión social a nivel educativo de las PcD. Fuente: (Velarde- Jurado & Avila-Figueroa, 2002). Pérdidas económicas para los países • Estadísticas de pérdidas económicas por exclusión laboral: entre el 3% y el 7% del PIB. Fuente (Fedesarrollo, 2018). 1.2.4 Árbol de problemas A continuación, se ilustra el árbol de problemas del proyecto “Desarrollo de estrategias de innovación social mediante la construcción de productos de apoyo contribuyendo a la educación inclusiva para favorecer la inclusión laboral y productiva de personas con discapacidad en el departamento de Antioquia” (Gráfico 1). 28

Gráfico 1. Árbol de problemas Fuente: Elaboración propia, 2019 1.3 Antecedentes 1.3.1 Contexto internacional En el mundo, hay una comprensión sobre la importancia de PA y un amplio trabajo para promover su diseño, suministro y uso adecuado. La OMS, con el fin de mejorar el acceso a PA de calidad con un precio asequible para todos los países y así satisfacer el compromiso mundial de mejorar el acceso a los PA, ha publicado una “Lista de ayudas técnicas prioritarias”. Esta contiene 50 PA prioritarios seleccionados a partir del grado en el que se necesitan y los beneficios que reportan a los usuarios, esta lista busca integrar el acceso a los productos de apoyo en la cobertura sanitaria universal, con el fin de alcanzar el tercero de los objetivos de desarrollo sostenible: “Garantizar una vida sana y promover el bienestar para todos en todas las edades” (OMS, 2016). Adicionalmente esta organización ha propuesto una “Agenda prioritaria global de Investigación para mejorar el acceso a ayudas técnicas de alta calidad”, esta se planteó con el fin de permitir a las personas con dificultades de funcionamiento vivir de manera saludable, productiva, participando en la educación, el mercado laboral y vida social, es decir, tener una vida independiente y digna (WHO, 2017). Así mismo, existen diferentes entidades que buscan desarrollar PA asequibles: • Los centros de Ayudas Técnicas del Instituto Federal de Educação, Ciência e Tecnologia de Rio Grande do Sul y Ceará en Brasil, han desarrollado una 29

variedad de PA de bajo costo. Estos productos son desarrollados con la misma funcionalidad y desempeño que los productos comerciales, pero con precio mucho más bajo. Estas tienen un impacto muy positivo, pues muchas ya han sido distribuidas por el gobierno o por asociaciones privadas y la meta era equipar 400 centros para PcD en los años siguientes (Schüler et al., 2013). • Las universidades de Augsburg en Minneapolis, El Centro para estudiantes con discapacidad de la Universidad de Connecticut y la Universidad Lamar en Texas, en Estados Unidos presentan una lista de PA gratis o asequibles, que pueden ser de mucha utilidad para realizar diferentes actividades de manera rápida, fácil o de forma independiente, su mayor impacto se encuentra en los estudiantes de estas universidades, que pueden acceder a los PA para mejorar su desempeño (Augsburg University, 2019; Center for Students with Disabilities, s. f.; Lamar University, 2019). En Chile, con base en los principios de la Rehabilitación Basada en Comunidad (RBC), se ha creado el “Manual de ayudas técnicas y asistencias tecnológicas a bajo costo” en el cual se presentan paso a paso los procedimiento para la fabricación de PA de bajo costo y alta efectividad para realizar las actividades de la vida diaria de las PcD, sobre todo con discapacidad física, estos PA “dan respuesta al listado de requerimientos que recibe el Servicio Nacional de la Discapacidad cada año por concepto de solicitud” de PA, permitiendo entonces que el conocimiento sobre estos productos sea más eficiente y accesible a la comunidad (CETRAM, 2014, p. 4). Con base en los mismos principios, en México se desarrolló el “Manual de procesos de elaboración para ayudas técnicas de baja tecnología” que tiene como finalidad brindar apoyos a personas que asisten o atienden a PcD, el impacto de este producto se puede observar en los docentes de educación especial o en las familias de PcD, permitiendo que los acompañantes tengan una nueva herramienta eficaz que facilite su trabajo (Zamorano, 2014). Por otro lado, se han creado redes mundiales para el diseño y construcción de PA: • Red OISS (Organización Iberoamericana de Seguridad Social): Esta busca la ampliación de unidades del “Centro Iberoamericano de Autonomía Personal y Ayudas Técnicas (CIAPAT)” que busca “contribuir a hacer efectivos los derechos de las PcD y personas mayores, a través de la accesibilidad integral, los productos y tecnologías de apoyo y el diseño pensado para todas las personas” (CEAPAT-IMSERSO, 2013, p. 11). Esta organización ha logrado que el término accesibilidad se haya incorporado a la sociedad, lo que ha generado aportes e interés en la sociedad por el diseño universal, lo que ha redundado en una mayor cobertura legislativa del concepto de accesibilidad (CEAPAT-IMSERSO, 2013). Actualmente se encuentran en España, Argentina, Brasil, Bolivia, Colombia, Costa Rica y Chile (APADIM, 2014). 30

Millones USD• Red CITeR: Busca “Promover el desarrollo integral, la equidad y la autonomía de las PcD, mediante el compromiso de servicio a los demás, con el fin de lograr una sociedad más libre, productiva, justa y solidaria”, su sede principal se encuentra en la Universidad Iberoamericana en Ciudad de México. Además tienen sedes en Colombia, Ecuador y Perú (Universidad Iberoamericana, s. f.). En el Gráfico 2 se observa una tendencia de crecimiento de aproximadamente 37% en los últimos 10 años para el mercado internacional de PA, encontrando que la oferta es de 129.537 millones USD y la demanda de 124.198 millones USD en el 2018 (TRADE MAP, 2019). Teniendo en cuenta este gráfico, se puede concluir que se encuentra una gran oportunidad de mercado para incursionar en este tipo de productos. 160,000 140,000 120,000 100,000 80,000 60,000 40,000 20,000 - 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 Exportaciones Importaciones Gráfico 2. Exportaciones e importaciones mundiales de PA Fuente: Elaboración propia con base en (TRADE MAP, 2019). 1.3.2 Contexto nacional Como se mencionó anteriormente, en Colombia se encuentra la Red OISS, este se encuentra ubicado en la Sede Circunvalar de la Universidad Manuela Beltrán. Esta institución ha diseñado “El Catálogo de Productos de Apoyo” un servicio on-line que recopila información sobre PA que se fabrican o distribuyen en Colombia e Iberoamérica, así como los datos de contacto de las entidades que los comercializan. Además, tienen profesionales que dan la orientación frente a aspectos conceptuales, legislativos y de PA para PcD y personas mayores 31

(Corporación Discapacidad Colombia, 2019). Estos catálogos junto a los profesionales permiten que las PcD tengan un amplio conocimiento de la oferta del mercado, lo que se traduce en que pueden escoger el PA que se adapte a sus necesidades, creando mayor adherencia a la tecnología. A nivel nacional, existen diferentes empresas que comercializan PA, por ejemplo, Soluciones Integrales VER, especializados en productos para personas ciegas o con baja visión (Soluciones Integrales VER, 2018); Fisio Ayudas, “dedicada a diseñar, fabricar y comercializar elementos para la prevención de enfermedades profesionales, rehabilitación y ayudas técnicas para personas con limitaciones funcionales temporales o permanentes” (Fisio Ayudas, 2018); Impormedical, comercializa responsablemente ayudas técnicas y dispositivos médicos (Impormedical Equipos y Suministros Médicos S.A., 2018) y MCO Medical, dedicada a suministrar ayudas técnicas para la movilidad (MCO Medical, 2019). En Colombia también existen “Los Bancos de Ayudas Técnicas para la Inclusión” (BAT) los cuales buscan identificar, mostrar y documentar tecnologías accesibles y de bajo costo que buscan favorecer la inclusión de las PcD en la utilización y apropiación de las TIC. Los PA que se encuentran en estos bancos fueron seleccionados a partir de Premios Incluir 2012 donde se obtuvieron 62 PA divididos en las siguientes categorías: Herramientas de bajo costo, Software y Aplicaciones y Propuestas de Uso y Aplicaciones (Correa, 2016). Sin embargo, los BAT no funcionan en todos los departamentos del país y no todos siguen lineamientos que les permitan asegurar procesos adecuados de suministro. Intentando mejorar la manera como se entregan los PA en los BAT se han creado lineamientos en la ciudad de Bogotá (Alcaldía Mayor de Bogotá D.C., 2018). Igualmente, se realizó una investigación para desarrollar una guía que ayuda a los profesionales de la salud en el proceso de prescripción de PA de baja complejidad para la alimentación, la Guía propone una ruta de ocho etapas e incluye la Cartilla para la elección del producto (Rincón Martínez et al., 2016). La inversión del Gobierno Nacional colombiano para la atención de PcD durante el presente cuatrienio, asciende a 834 mil millones de pesos. Además, los gobiernos locales han hecho inversiones para entregar PA a la comunidad, por ejemplo, en el 2015 en Cali, se invirtieron $721 millones de pesos; en Bogotá en el 2017 en Bogotá se hizo una inversión de $225 millones de pesos, en el 2018 de $414 millones de pesos y en el 2019 fue de $1.600 Millones de pesos (Alcaldía de Santiago de Cali, 2015; Alcaldía Local de Engativa, 2018; Consejería Presidencial para la Participación de Personas con Discapacidad, 2019; Fontibón 360, 2017; Subred Integrada de Servicios de Salud Sur, 2019). 32

Millones USDEn el Gráfico 3 se observa una oferta nacional decreciente del 61% en el último siglo, mientras que, para el mismo periodo se encuentra un crecimiento del 58% de la demanda nacional, evidenciándose una brecha comercial significativa, por lo que se observa la necesidad de generar productos que satisfagan la oferta nacional en PA, lo que se traduce en la necesidad de crear PA de origen local que se adapten a las necesidades de las PcD colombianas. 400 350 300 250 200 150 100 50 0 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 Importaciones Exportaciones Gráfico 3. Exportaciones e importaciones colombianas de PA Fuente: Elaboración propia con base en (TRADE MAP, 2019). 1.3.3 Contexto departamental Como se mencionó anteriormente, la red CITeR se encuentra en Colombia. En 2015 se crea un convenio entre la Red y la Universidad EIA, siendo el primer Centro fuera de la ciudad de México. El proyecto común para los diferentes centros es el desarrollo de asientos conformados para personas usuarias de silla de ruedas. Propiamente en el CITeR Medellín, se desarrollan productos de apoyo para personas con discapacidad, a través de semilleros de investigación, proyectos de aula de los estudiantes de ingeniería biomédica, proyectos de investigación y servicio. Este centro ha tenido un gran impacto en el departamento, pues la mayoría de los productos desarrollados son entregados a PcD, basándose en sus necesidades. El proyecto “En Red Medellín Incluye” fue un convenio de asociación entre la Alcaldía de Medellín (Secretaría de Bienestar Social y Desarrollo Social), ECOSESA, la Universidad EIA, la Universidad CES y el Sena Servicio Público de Empleo, que nació como respuesta a esa necesidad de las personas en situación de discapacidad desarrollando y ejecutando una propuesta metodológica para la rehabilitación profesional integral con enfoque familiar a personas en situación de discapacidad de la ciudad de Medellín, con el fin de estimular la autonomía y promover su inclusión social y económica en el pleno ejercicio de sus derechos y deberes. Este convenio inició en el mes de septiembre de 2009 se atendieron 1.283 33

personas en situación de discapacidad, por un total de $1.384.755.679, de las cuales 526 personas fueron atendidas por el Sena Servicio Público de Empleo, con $217.716.000 recurso de presupuesto participativo. Entre los resultados de este proyecto se evidencia el servicio de evaluación ocupacional de 75 personas, el servicio de adaptación psicosocial de 40 personas, cursos para la formación para el trabajo dictado a 366 personas, la adaptación laboral de 10 personas y finalmente, sensibilización de 50 empresas en diferentes sectores, lo cual generó un gran impacto en las PcD de Medellín. Por otro lado, hay instituciones en Antioquia que diseñan, producen y comercializan productos de apoyo. Algunas de éstas son: Fundación Todos Podemos Ayudar, Tejido de Sueños S.A.S., y Tecnoayudas (Ayudatec, 2012; Tecnoayudas Ltda, 2015; Tejido de Sueños S.A.S., 2017). 1.4 Justificación La exclusión social y productiva de las PcD es un reto de política social, pues hay limitaciones relacionadas con las debilidades institucionales y las condiciones de la población como, por ejemplo, la “necesidad de fortalecer la inclusión social, en particular lo referido a educación inclusiva y las barreras que restringen la inclusión productiva” (Departamento Nacional de Planeación, 2018, p. 741). Es por esto que, en Colombia, el Plan Nacional de Desarrollo 2018-2022, busca impulsar la participación de las PcD, para que tengan igualdad de condiciones: acceso al transporte, al entorno físico, las comunicaciones y la información, para esto, “se requiere avanzar en la adecuación de las condiciones de accesibilidad universal y facilitar los ajustes razonables” (Departamento Nacional de Planeación, 2018, p. 741). Este “pacto por la inclusión de todas las personas con discapacidad” está alineado con la Agenda 2030 y sus Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS) (Departamento Nacional de Planeación, 2018). De igual manera, el programa del gobierno actual afirma que la desigualdad y las escasas oportunidades de acceso, hacen que este tipo de población se aísle de la sociedad, potenciando los modelos mentales discriminatorios. Además, existen muchas barreras actitudinales, de mobiliario, de transporte y arquitectónicas, que impiden a las PcD desenvolverse en los espacios donde se desarrolla la vida cotidiana. Es por esto que el programa de gobierno “Es el Momento de Antioquia” plantea el “Apoyo intersectorial a la población con discapacidad” el cual busca fortalecer las capacidades en el territorio “para la atención integral de la población con discapacidad, equiparando oportunidades y superando barreras para su atención, con alternativas de intervención presencial y virtual, integrando el registro, localización y caracterización de las personas en situación de discapacidad, y promoviendo la inclusión educativa y ocupacional” (Gaviria, 2019, p. 56). Adicionalmente, el Proyecto de Ordenanza del Plan de Desarrollo “Unidos por la Vida” busca “generar condiciones de acceso y gestión de iniciativas que lleven a 34

ampliar la cobertura educativa”, para esto se espera un aumento en el número de estudiantes oficiales con discapacidad y talentos excepcionales atendidos con apoyos pedagógicos. Este plan de desarrollo departamental también busca aumentar la Cobertura en el Registro de Localización y Caracterización de Personas con Discapacidad (RLCPD) (Gaviria Correa, 2020, p. 152). El acceso al empleo y la productividad está a su vez condicionado por lo que ocurre en las trayectorias de educación, formación e intermediación. Para los niños y los adultos que tienen discapacidad, la educación puede contribuir a nivelar el campo de acción, a fin de que las PcD puedan acceder más fácilmente a trabajos, salud y otros servicios, al mismo tiempo que les ayuda a desarrollar el conocimiento sobre sus derechos y deberes para hacerlos valer ante los gobiernos (Walker et al., 2013). En este sentido, la educación inclusiva con calidad es crucial para favorecer la inclusión laboral y productiva de las personas con discapacidad (Fundación Corona et al., 2020). El artículo 24 de la Convención sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad (CDPD) establece que todos los estados deben velar por el acceso a una educación inclusiva de las PcD en igualdad de condiciones, además de las obligaciones internacionales de las cuales se pueden resaltar tres básicas. La primera, la obligación de proteger, respetar y garantizar el derecho a la educación de las PcD sin discriminación alguna por su condición. La segunda, la obligación de disponer de un sistema de educación que sea inclusivo para todas las PcD, no se admite modalidades especiales o segregadas. Y, por último, “la obligación de que ese sistema de educación sea inclusivo en todos los niveles educativos y a lo largo de toda la vida” (Correa Montoya et al., 2018, p. 11). Mel Ainscow afirma que, “La inclusión es el mayor reto para las escuelas en todo el mundo”. Es por esto que, las Naciones Unidas, comprometen a los países a brindar y asegurar una educación inclusiva de calidad, que promueva oportunidades de aprendizaje a lo largo de toda la vida, tanto así que, este tema es un foco central de la Agenda 2030 para el Desarrollo Sostenible (Ainscow, 2017). La educación inclusiva tiene un lugar importante en el actual Plan Nacional Decenal de Educación 2016-2026, en donde, en el séptimo desafío estratégico, se propone “construir una sociedad en paz sobre una base de equidad, inclusión, respeto a la ética y equidad de género” y tiene como lineamiento general “la inclusión de las PcD, el desarrollo de modalidades propias y pertinentes para grupos étnicos, el reconocimiento de la diversidad y la restitución de derechos para niños, jóvenes y adultos en condición de vulneración, evitando cualquier forma de marginación y exclusión”(Correa Montoya et al., 2018, p. 12). 35

En la educación inclusiva el elemento clave no es individualizar la oferta educativa, por el contrario, es diversificar y personalizar las experiencias de aprendizaje, con el objetivo de buscar la mayor participación de los estudiantes, sin olvidar las necesidades individuales. Esto significa pensar en diseños universales, donde el currículo y la enseñanza tengan en cuenta las necesidades de los diversos estudiantes, en lugar de diseñar a partir de un “alumno promedio” y luego modificarlo para dar respuesta a las necesidades de grupos que no se han tenido en cuenta en la propuesta original, cuya lógica es de homogeneidad y no de diversidad (Oficina Internacional de Educación de la UNESCO, 2008). Además, es importante la eliminación de todas las barreras que dificultan el aprendizaje y la participación entre ellas, las barreras arquitectónicas del entorno escolar, así como las barreras curriculares y sociales que puedan afectar la participación, permanencia y progreso. Para esto, se proponen alternativas como ajustes razonables, recursos y PA, trabajo colaborativo con la familia, entre profesionales y estudiantes (Fundación MAPFRE, s. f.). Como lo menciona Walker, et al. (2013) la educación inclusiva busca generar inclusión productiva en la población con discapacidad, es por esto que la OMS ha proporcionado algunos ejemplos para reducir la discriminación de PcD en el empleo haciendo ajustes razonables como: “garantizar que los procedimientos de contratación y selección estén al alcance de todos, adaptar el ambiente de trabajo, modificar los horarios y otras condiciones laborales, y proporcionar software para lectura de pantalla y otras ayudas técnicas” (WHO & The World Bank, 2011, p. 272). Otras alternativas son: adecuaciones arquitectónicas, adaptación de PA y otros apoyos en los centros de trabajo, estos deben hacer parte de una política de inclusión que permita cerrar la brecha de desigualdad y promover las oportunidades en el derecho al trabajo en las PcD. Además, “los programas especiales de empleo pueden contribuir significativamente al empleo de PcD grave, sobre todo aquellas con deficiencias intelectuales y condiciones de salud mental”. El empleo respaldado también “permite la integración de las PcD en el mercado laboral competitivo” (WHO & The World Bank, 2011, p. 273). Este consiste en ofrecer formación laboral especializada, orientación laboral, supervisión personalizada, transporte y PA, para que las PcD puedan aprender y desempeñarse adecuadamente en su lugar de trabajo (WHO & The World Bank, 2011). Se calcula que, mundialmente más de mil millones de personas, necesitan un o más productos de apoyo, principalmente los adultos mayores y las PcD (OMS, 2016). Debido al envejecimiento progresivo de la población y el aumento de la prevalencia de las enfermedades no transmisibles se espera que para el año 2050 dos millones de personas necesiten un PA (OMS, 2016). Estos productos “permiten a las personas llevar una vida digna, sana, productiva y autónoma, así como estudiar, trabajar y participar en la vida social” (OMS, 2016, p. 1), pues actualmente la educación inclusiva e inclusión productiva de PcD es muy baja. Asimismo, tienen 36

ventajas como: reducción de asistencia sanitaria, reducción de servicios de apoyo y tratamientos de largo plazo y con esto disminuyen la carga de los cuidadores. En ausencia de un adecuado PA las personas mayores o las PcD pueden “verse marginadas y condenadas al aislamiento y la pobreza, y resultar también una carga para sus familiares y para la sociedad en general” (OMS, 2016, p. 1). Los PA no solo mejoran la salud y el bienestar de los usuarios y sus familias, también tiene otras consecuencias positivas, pues reducen el gasto de los servicios sanitarios y sociales (los costos de las sucesivas hospitalizaciones, los subsidios y prestaciones sociales), indirectamente mejoran el crecimiento económico al mejorar la productividad de los trabajadores (OMS, 2016). Debido a esto, existe una necesidad mundial de incrementar el acceso a los PA y cerrar la brecha entre la necesidad que tienen las PcD de los productos de apoyo y la falta de acceso a estos. Si no se cambia la situación actual, esta brecha crecerá, marginando aún más a quienes no tienen acceso a PA de calidad y reduciendo su capacidad de ser productivos y disfrutar de los derechos humanos fundamentales (WHO, 2017). La OMS plantea que el mercado potencial para el desarrollo y producción de los PA correctos con un precio asequible es muy amplio. Asimismo, el Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo reconoce que el área de oportunidades considerables para el desarrollo del sector privado es la producción y el suministro de PA, especialmente dada la enorme necesidad insatisfecha de ellas (Rohwerder, 2018a). De acuerdo con el Plan y acuerdo estratégicos departamental en Ciencia, Tecnología e Innovación (PAED) de Antioquia, para el 2025 el departamento será reconocido por aportar a la construcción de un territorio incluyente, competitivo, sostenible y equitativo (Pérez-Gutíerrez & Giha-Tovar, 2016), esto está estrechamente relacionado con resolver la problemática presentada anteriormente, pues incluyendo educativa y productivamente a la PcD, se construirá un territorio con todas las características mencionadas en la visión departamental. Adicionalmente, el objetivo de una de las líneas del PAED está relacionado con generar conocimiento y capacidades que aporten a la sostenibilidad territorial y al mejoramiento de la calidad de vida. Este proyecto cumple a su vez con el objetivo de “Contribuir a la solución de problemáticas sociales, culturales y ambientales del territorio, a través de la implementación de procesos de innovación social desde el diálogo de saberes en CTeI” (Pérez-Gutíerrez & Giha-Tovar, 2016, p. 5). Este proyecto apunta a generar cambios en el paradigma de la discapacidad y lograr transformaciones sociales que puedan ser duraderas en el tiempo y permitan una real participación de todos los ciudadanos. 37

1.5 Marco conceptual Con el fin de entender la importancia y buscar una solución óptima al problema planteado, es necesario entender el termino central, Discapacidad. 1.5.1 Discapacidad “El funcionamiento de un individuo en un dominio específico se entiende como una relación compleja o interacción entre la condición de salud y los Factores Contextuales” (OMS & Organización Panamericana de la Salud, 2001, p. 20) como se puede observar en el Gráfico 4. La discapacidad en términos generales engloba las deficiencias, las limitaciones de la actividad y las restricciones de la participación. “Las deficiencias son problemas que afectan a una estructura o función corporal; las limitaciones de la actividad son dificultades para realizar acciones o tareas, y las restricciones de la participación son problemas para participar en situaciones vitales”(Hermida Ayala & Mateos Borregón, 2010, p. 2). Gráfico 4. Interacciones entre los componentes de discapacidad Fuente: (OMS & Organización Panamericana de la Salud, 2001). Para lograr y conservar un funcionamiento adecuado en interacción con el medio de las personas que tienen o pueden tener discapacidad, la OMS plantea un conjunto de medidas conocidas como Rehabilitación. 1.5.2 Rehabilitación La rehabilitación tiene como objetivo el funcionamiento individual, por ejemplo, mejorar la capacidad de una persona para comer y beber de forma independiente, 38

esta también incluye hacer cambios en el entorno del individuo (WHO & The World Bank, 2011). Busca disminuir las consecuencias de una amplia gama de condiciones de salud, esto implica identificar las dificultades y necesidades de la persona, relacionando los problemas con sus factores relevantes y el medio ambiente, para definir los objetivos de la rehabilitación y permitir planificar e implementar las medidas necesarias y evaluar los efectos de estas. El ciclo de la rehabilitación se puede observar en el Gráfico 5 (WHO & The World Bank, 2011). La OMS determina que la rehabilitación abarca un amplio abanico de actividades, como atención médica de rehabilitación, fisioterapia, psicoterapia, terapia del lenguaje, terapia ocupacional y servicios de apoyo (Trápaga Ortega et al., 2018). Gráfico 5. Versión modificada del ciclo de la rehabilitación Fuente: (WHO & The World Bank, 2011). Una de las estrategias planteadas por la OMS para mejorar la calidad de vida de las PcD y sus familias, es la Rehabilitación Basada en la Comunidad, la cual fue adoptada por Colombia entre mediados de los 80 y principios de los 90 para implementarla en todo el territorio. Rehabilitación Basada en Comunidad (RBC) Estrategia de inclusión social y desarrollo socioeconómico que busca crear oportunidades, desarrollar capacidades, satisfacer necesidades básicas, apoyar y trabajar en comunidad con las Organizaciones de las PcD y Grupos de Apoyo, involucrando la participación intersectorial. Esta estrategia tiene cinco componentes: Salud, Educación, Subsistencia, Componente Social y Empoderamiento, con el fin de desarrollar procesos de incidencia, participación y gestión orientados al fomento de independencia, autonomía e inclusión de la población con discapacidad (Gráfico 6Gráfico 6. Matriz de RBC (Grupo de Gestión en Discapacidad, 2014b; OMS et al., 2012). 39

Gráfico 6. Matriz de RBC Fuente: (El Comité de Rehabilitación, 2017). Para operar la RBC se necesita una articulación de actores, siendo incluso necesario promover el liderazgo y la participación de los gobiernos locales y aprovechar los sistemas legislativos, jurídicos y sociales del país bajo un mismo propósito, como se observa en la Gráfico 7. Gráfico 7. Articulación de los actores en la Estrategia de RBC Fuente:(Grupo de Gestión en Discapacidad, 2014b). Para implementar esta estrategia en cualquier país, es necesario una serie de lineamientos, en Colombia son los Lineamientos Nacionales de RBC, los cuales son implementados por el Ministerio de Salud y Protección Social, ente rector del Sistema Nacional de Discapacidad (SND). 1.5.3 Sistema Nacional de Discapacidad (SND) “El SND es el conjunto de orientaciones, normas, actividades, recursos, programas e instituciones que permiten la puesta en marcha de los principios generales de la discapacidad” contenidos en la ley 1145 de 2007 (Congreso de la República de Colombia, 2007, p. 1). Está conformado por diferentes entidades públicas y representantes de la sociedad civil (Gráfico 8). Las normas consagradas en la Ley 40

1145 de 2007, tienen por objeto impulsar la formulación e implementación de la política pública en discapacidad, en forma coordinada entre las entidades públicas del orden nacional, regional y local, las organizaciones de personas con discapacidad y la sociedad civil, con el fin de promocionar y garantizar sus derechos fundamentales, en el marco de los Derechos Humanos (Ministerio de Salud y Protección Social, 2020). Gráfico 8. Niveles del SND Fuente: Adaptado de (Sistema Nacional de Discapacidad, 2019). El Ministerio de Salud y Protección Social como ente rector del Sistema Nacional de Discapacidad, busca asegurar el goce pleno de los derechos y el cumplimiento de los deberes de las personas con discapacidad, sus familias y cuidadores, es decir su inclusión social (Ministerio de Salud y Protección Social, 2014). 1.5.4 Inclusión social La inclusión social es el “proceso de empoderamiento de personas y grupos para que participen en la sociedad y aprovechen sus oportunidades. Da voz a las personas en las decisiones que influyen en su vida, a fin de que puedan gozar de igual acceso a los mercados, los servicios y los espacios políticos, sociales y físicos” (OEA, 2016). El pacto por la inclusión propuesto en el PND (2018-2022), reconoce las debilidades institucionales y de política pública que dificultan la inclusión social, y en particular, la educativa y productiva (Departamento Nacional de Planeación, 2018). 41

Educación inclusiva Es un proceso que permite incrementar la participación de los estudiantes y reducir la exclusión en la educación (Oficina Internacional de Educación de la UNESCO, 2008). En este se identifican y se responde a las necesidades de todos los estudiantes permitiendo la mayor participación en el aprendizaje, las culturas y las comunidades (UNESCO, 2005). Esta debe cumplir con el acceso a educación de calidad sin ningún tipo de discriminación, debe ser para todos y no solo para la mayoría. En esta se debe tener en cuenta no solo el acceso, sino también la permanencia en la escuela o en modalidades no formales, en donde el currículo y las actividades educativas tengan en cuenta las necesidades de todos los estudiantes y se considere su opinión. “La verdadera inclusión va más allá del acceso, implica el máximo aprendizaje y desarrollo de las potencialidades de cada persona” (Oficina Internacional de Educación de la UNESCO, 2008, p. 7). Una educación inclusiva debe garantizar tres procesos fundamentales: “Las tres PPP de la inclusión” (Gráfico 9). Gráfico 9. Las tres P's de la inclusión Fuente: (Comité de Discapacidad, 2017). En Colombia, según el Decreto 1421 de 2017, la Educación Inclusiva se concibe como un “proceso permanente que reconoce, valora y responde de manera pertinente a la diversidad de características, intereses, posibilidades y expectativas 42

de los niños, niñas, adolescentes, jóvenes y adultos, cuyo objetivo es promover su desarrollo, aprendizaje y participación” (Ministerio de Educación Nacional de Colombia, 2017, p. 5). Esto se debe hacer con personas de la misma edad, en un espacio de aprendizaje común, además garantiza, los apoyos y los ajustes razonables requeridos en los procesos educativos, que eliminan las barreras existentes en la educación (Ministerio de Educación Nacional de Colombia, 2017). Para implementar este modelo se utilizan prácticas pedagógicas inclusivas tales como, el Diseño Universal de Aprendizaje y el Plan Individual de Ajuste Razonable. Diseño Universal de Aprendizaje (DUA) El DUA pretende desarrollar conocimientos, habilidades y lograr una implicación en el aprendizaje de todos los estudiantes, incluyendo a aquellos que presentan discapacidad(Alba Pastor et al., 2013). Un elemento fundamental que se tiene presente al momento de estructurar el DUA es la investigación que se realiza sobre el cerebro y las redes neuronales que intervienen en el proceso de aprendizaje: 1. Red de reconocimiento el \"qué\" del aprendizaje (Alba Pastor et al., 2013). 2. Red estratégica el \"cómo\" del aprendizaje (Alba Pastor et al., 2013). 3. Red afectiva el “por qué” del aprendizaje (Alba Pastor et al., 2013). Tomando como base las redes cerebrales mencionadas, se construyen los principios del DUA: • Principio I: Proporcionar múltiples medios de representación: Parte de la idea de que los estudiantes son diferentes en la forma en que perciben y comprenden la información que se les presenta. Si un estudiante no puede percibir la información, no habrá aprendizaje. Para evitar que esto sea una barrera, es importante asegurarse de que todos los estudiantes pueden percibir la información clave; con este fin se pueden buscar formas alternativas que permitan diversificar la presentación de la información. Es decir, se trata de proporcionar la misma información a través de diferentes modalidades (por ejemplo, visual, auditiva, táctil o audiovisual) (Cayo & Procel, 2017). • Principio II: Proporcionar múltiples medios de acción y expresión: Existen diferencias en la forma en la que los estudiantes interactúan con la información y sus conocimientos y en la manera de expresar el resultado del aprendizaje. En ocasiones, es una cuestión de preferencias, pero otras veces se trata de barreras derivadas de las situaciones personales: las personas que tienen alteraciones significativas del movimiento (parálisis cerebral), con dificultades en las habilidades estratégicas y organizativas (trastornos de la función ejecutiva) 43

o con problemas derivados de un conocimiento limitado del idioma, se enfrentan a las tareas de aprendizaje de forma muy diferente (Cayo & Procel, 2017). • Principio III: Proporcionar múltiples formas de implicación: El componente emocional es un elemento crucial en el aprendizaje que se pone en evidencia al ver las diferencias en lo que motiva a los estudiantes o en la manera en que se implican para aprender. Vemos que a unos les motiva lo novedoso o la espontaneidad, mientras que otros prefieren los procesos rutinarios. Hay alumnos que se concentran mejor cuando trabajan solos; en otros casos, prefieren trabajar en grupo. Por ello, es importante dar opciones o variar las dinámicas, de modo que todos los estudiantes puedan implicarse según sus preferencias (Cayo & Procel, 2017). Plan Individual de Ajustes Razonables El decreto 1421 de 2017 en Colombia define ajustes razonables como las “acciones, adaptaciones, estrategias, apoyos, recursos o modificaciones necesarias y adecuadas del sistema educativo y la gestión escolar, basadas en necesidades específicas de cada estudiante” (Ministerio de Educación Nacional de Colombia, 2017, p. 4). Estos garantizan que los estudiantes con discapacidad puedan tener la máxima autonomía en los ambientes en los que se encuentran, lo que favorece su desarrollo, aprendizaje y participación, y a su vez la equiparación de oportunidades y la garantía efectiva de sus derechos (Ministerio de Educación Nacional de Colombia, 2017). Estos ajustes “pueden ser materiales e inmateriales y su realización no depende de un diagnóstico médico de deficiencia, sino de las barreras visibles e invisibles que se puedan presentar e impidan un pleno goce del derecho a la educación” (Ministerio de Educación Nacional de Colombia, 2017, p. 4). Dado que su sentido es combatir la discriminación y remover barreras para luego tenerlas presente en los DUA, no se considera ajustes razonables aquellas acciones que aun analizándolas como beneficiosas, ponen en situación de discriminación a los estudiantes. Para lograr una educación de calidad, los ajustes razonables tienen 5 elementos constitutivos: • Fáctico: modificaciones o adaptaciones necesarias y adecuadas (Pérez Bueno, 2012). • Individual: satisfacción de necesidades singulares (Pérez Bueno, 2012). • Subsidiario: aparecen cuando los dispositivos universales desprotegen derechos (Pérez Bueno, 2012). 44

• Razonable: suficiente - no cargas desproporcionadas (Pérez Bueno, 2012). • Garante: igualdad de oportunidades (Pérez Bueno, 2012). Es así como para garantizar el derecho a la educación inclusiva, es necesario que se proporcionen los apoyos y ajustes necesarios para el acceso, permanencia y educación de calidad en condiciones de igualdad. La garantía del derecho a la educación inclusiva de los estudiantes con discapacidad a través de los procesos fundamentales de acceso, permanencia y calidad, implica el gran reto de lograr que esta población no solo acceda al sistema educativo, sino también se promueva su permanencia y continuidad en el mismo, que se utilicen procesos didácticos y pedagógicos pertinentes y de calidad que favorezcan su desarrollo, el logro de los aprendizajes y se transformen las dinámicas de las relaciones entre los estudiantes para apoyar la participación en condiciones de igualdad (Comité de Discapacidad, 2017). La educación inclusiva debe darse en todos los niveles: inicial, primaria, secundaria y postsecundaria. Esta última tiene dos grandes rutas: La educación para el trabajo y el desarrollo humano -FTDH- y la Educación superior. La primera, hace referencia a “un proceso formativo organizado y sistemático, mediante el cual las personas adquieren y desarrollan a lo largo de su vida competencias laborales, específicas o transversales, que le permiten ejercer una actividad productiva como empleado o emprendedor de forma individual o colectiva” (Ministerio de la Protección Social, 2006). “Es importante darle a conocer al estudiante con discapacidad las opciones que tiene y a su familia, para que tomen la mejor decisión” (Comité de Discapacidad, 2017, p. 31). Inclusión productiva La inclusión productiva es la “condición en la cual las personas y comunidades en condición de pobreza y vulnerabilidad, tienen acceso a las oportunidades para trabajar o emprender productivamente y cuentan con las capacidades y activos suficientes para ello” (Fernández, 2016, p. 6). En Colombia, existe un modelo de inclusión laboral para PcD (Gráfico 10). 45

Gráfico 10. Modelo de inclusión laboral de PcD Fuente: (Pacto de productividad, 2019). 46

Para que exista una transformación hacia una sociedad accesible e inclusiva, se debe contar con una herramienta principal, la innovación social (Sampedro-Palacios & Pérez-Villar, 2019). 1.5.5 Innovación social Actualmente no se tiene un consenso científico de la definición de este término, al contrario, es un término flexible. En el libro “Innovación social, la integración social en la Administración Pública” se define innovación social como, desarrollo de productos o procesos novedosos dirigidos a resolver los problemas más urgentes de la sociedad y a satisfacer sus principales necesidades, “supone una mejora de las condiciones anteriores, así como una transformación del entorno social y de las relaciones humanas” (Arenilla Sáez & García Vegas, 2013, p. 30). Este término se encuentra relacionado con los términos diversidad funcional y accesibilidad, creando un nexo “que hace posible el paso de una sociedad tradicional en el tratamiento de la discapacidad a una sociedad en la que se concibe una visión integradora y accesible, donde la discriminación y la exclusión, no puedan ser una opción”(Sampedro-Palacios & Pérez-Villar, 2019, p. 97). En el ámbito de la discapacidad, “poco a poco surgen innovaciones que favorecen el que se cubran necesidades cada vez más concretas, pero para que sean útiles y prácticas, los expertos tienen en cuentan varios criterios esenciales”, los productos de apoyo (Balance SocioSanitario, 2012). 1.5.6 Productos de apoyo (PA) Hace referencia a “cualquier producto, instrumento, equipo o tecnología adaptada o diseñada específicamente para mejorar el funcionamiento de una persona con discapacidad” (OMS & Organización Panamericana de la Salud, 2001, p. 185). La norma técnica colombiana NTC-ISO 9999 utiliza el término “ayuda técnica” y la define como: “cualquier producto, instrumento, equipo o sistema técnico utilizado por una persona con discapacidad, creado específicamente para ello o de uso general, que sirva para prevenir, compensar, supervisar, aliviar o neutralizar la discapacidad” (ICONTEC international, 1994, p. 2). La clasificación según la norma NTC-ISO 9999, se puede observar en el Gráfico 11. 47

Gráfico 11. Clasificación PA Fuente: (ICONTEC international, 1994). “El uso de productos de apoyo constituyen soluciones efectivas para valorar las situaciones de dependencia, promocionar la autonomía personal, la igualdad de oportunidades y la calidad de vida de la persona atendida y sus cuidadores” (Sebastián Herranz et al., 2012, p. 8). 1.5.7 Calidad de vida La teoría de capacidades funcionales humanas centrales hace referencia a lo que las personas, independientemente de su situación, son capaces de hacer y de ser; estas capacidades son: la salud, la vida, la integridad corporal, la imaginación, los sentidos y el pensamiento, la capacidad de amar y agradecer, la razón, la afiliación, la capacidad de respetar otras especies, la capacidad de jugar y de controlar el propio ambiente. Todas estas capacidades se relacionan con los derechos básicos y por tanto con los requerimientos que debe atender el Estado y la sociedad para mejorar la calidad de vida de las personas y permitirles satisfacer sus necesidades y ser en el mundo. “No garantizar estos derechos a los ciudadanos constituye una violación especialmente grave de la justicia básica, pues se pretenden implícitos en las nociones mismas de dignidad humana y de una vida acorde con la dignidad humana” (Nussbaum, 2012, p. 163). El modelo de Schalock y Verdugo, propone que la calidad de vida está compuesta por ocho dimensiones: bienestar emocional, bienestar material, bienestar físico, 48

relaciones interpersonales, inclusión social, desarrollo personal, autodeterminación y derechos. Este modelo revela también el rol que los paradigma sociales cumplen en los procesos de calidad de vida y permite redefinir las prácticas de los profesionales y la gestión del rol de las organizaciones que proporcionan servicios y apoyos a las personas con discapacidades (Schalock & Verdugo, 2012). De manera similar, comprender la calidad de vida con un enfoque más amplio permite ver el rol de la sociedad y de la inclusión, participación y autodeterminación en los procesos de calidad de vida. 1.6 Equipo de trabajo En la Tabla 5, se presenta el equipo de trabajo que desarrollará este proyecto. En ella se describe el perfil de cada uno de los roles, la entidad a la cual pertenece esa persona, el tiempo de dedicación en el proyecto y las funciones. Tabla 5. Conformación del grupo de trabajo No. Rol Nombre Entidad Tiempo de Funciones dedicación 1 Investigador Profesional en EIA 24 h/ • Dirigir y articular acciones principal ingeniería, con semana Por 24 para el desarrollo adecuado maestría meses del proyecto. • Velar por el uso eficiente de los recursos. • Asegurar el cumplimiento del cronograma. • Controlar la ejecución presupuestal. • Realizar un control con base en el cumplimiento de las actividades. • Participar activamente en la creación de alternativas de solución de (PA). • Acompañar entrega de PA. 49

No. Rol Nombre Entidad Tiempo de Funciones 2 Coinvestigador SGR dedicación Profesional en ciencias 48 h/ • Coordinar, programar y sociales, semana Por 24 supervisar la ejecución de educativas o meses afines con actividades del objetivo 1. • Interrelacionarse con los especialización directores técnicos del objetivo 2 y 3 y con los actores involucrados de los municipios. • Sistematizar la experiencia a lo largo del desarrollo del proyecto. • Diseñar la herramienta y metodología de recolección y análisis de la información • Ejecutar el diagnóstico comunitario. • Diseñar el plan de acción. • Actualizar permanentemente información de diagnóstico a lo largo del proyecto e interrelacionarla con la ejecución del mismo. Profesional en ciencias • Diseñar la herramienta de sociales, 48 h/ recolección de la información. semana • Ejecutar el diagnóstico 3 Coinvestigador educativas o SGR afines, con Por 3 comunitario. meses • Diseñar el plan de acción. experiencia en trabajo comunitario Profesional en ciencias • Diseñar la herramienta de sociales, 48 h/ recolección de la información. semana • Ejecutar el diagnóstico 4 Coinvestigador educativas o SGR afines, con Por 3 comunitario. meses • Diseñar el plan de acción. experiencia en trabajo comunitario Profesional en ciencias • Diseñar la herramienta de sociales, 48 h/ recolección de la información. semana • Ejecutar el diagnóstico 5 Coinvestigador educativas o SGR afines, con Por 3 comunitario. meses • Diseñar el plan de acción. experiencia en trabajo comunitario 50