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516 µ”√“«™‘ “°“√ Õ“À“√‡æËÕ◊ ÿ¢¿“æ ÕÕ°¡“‡¡Ë◊Õ‰¥â√—∫º≈°√–∑∫®“° ‘Ëß·«¥≈âÕ¡‡™àπ°“√∫√‘‚¿§Õ“À“√∫“ß™π‘¥¡“°À√◊ÕπâÕ¬‡°‘π‰ª √«¡∑Èß— »÷°…“ªí≠À“®“°°“√∫√‘‚¿§Õ“À“√∫“ß™π¥‘ ∑’ÕË “®∑”„À⇰‘¥§«“¡º‘¥ª°µ‘∑“ßæ—π∏ÿ°√√¡¥«â ¬ µ«— Õ¬“à ߢÕß “√Õ“À“√∫“ß™π¥‘ ∑‡Ë’ °¬’Ë «¢Õâ ß°∫— °“√§«∫§¡ÿ °“√· ¥ßÕÕ°∑“ßæπ— ∏°ÿ √√¡ ‰¥·â °à °√¥‰¢¡—π ∏“µÿ‡À≈Á° ´≈’ ‡’ π’¬¡ ·≈– “√∫“ß™π‘¥∑’ˇªìπº≈®“° “√Õ“À“√∑’ˉ¥®â “°°“√∫√‘‚¿§ ‡™àπ “√„π°≈ÿࡉՂ§´“πÕ¬¥å (eicosanoids) ´Ë÷ß∑”ß“π§≈“â ¬ŒÕ√å‚¡π„π√“à ß°“¬ À√◊Õº≈µ‘ ¿—≥±å ∑‡Ë’ °¥‘ ®“°°√–∫«π°“√ª√ßÿ Õ“À“√ ‡™πà heterocyclic amines ∑‡Ë’ °¥‘ „π‡πÕ◊È µ— «∑å ªË’ √ßÿ °ÿ À√Õ◊ ·¡·â µà º≈‘µ¿≥— ±∑å Ë’‰¥®â “°°√–∫«π°“√‡º“º≈“≠¢Õß·∫§∑‡’ √’¬∑ÕË’ ¬àŸ„π∑“߇¥‘πÕ“À“√·≈–≈”‰ ¢â Õß¡π…ÿ ¬å ‡™àπ °√¥‰¢¡—𠓬 —ÈπÊ ‡ªìπµâπ(13) ¢âÕ¡Ÿ≈∑Ë’®–°≈à“«µàÕ‰ª„π∫∑π’È ®–‡πâπ·≈–∑∫∑«π§«“¡‡¢â“„®„π‡√◊ËÕß∑Ë’‡°’ˬ«°—∫ æ—π∏ÿ°√√¡ ·≈–§«“¡ ¡— æ—π∏√å –À«“à ßÕ“À“√ æπ— ∏ÿ°√√¡ ·≈– ÿ¢¿“æ √Ÿª¿“æ∑Ë’ 1 ‚§√‚¡‚´¡·≈–¥‡’ ÕπÁ ‡Õ ‡ªìπ·À≈ßà ¢Õâ ¡Ÿ≈∑“ßæπ— ∏°ÿ √√¡´ßË÷ ‡√¬’ °«“à ®’‚π¡ (genome) §«“¡√Ÿ‡â °’¬Ë «°∫— æ—π∏ÿ°√√¡·≈–«‘∏»’ °÷ …“ ¢âÕ¡Ÿ≈∑“ßæ—π∏ÿ°√√¡´Ë÷ß∂à“¬∑Õ¥®“°æàÕ·¡à Ÿà√àÿπ≈Ÿ°·≈– àßµàÕ‰ª¬—ß√àÿπÀ≈“π ´÷Ëß¡’º≈ ∑”„À≥≈â °— …≥–·≈–§≥ÿ ¡∫µ— ∑‘ ‡Ë’ À¡Õ◊ πÀ√Õ◊ §≈“â ¬§≈ß÷ °π— „π§√Õ∫§√«— À√Õ◊ µ√–°≈Ÿ ‡¥¬’ «°π— ππ—È ®–∂°Ÿ °”À𥂥¬‡°Á∫‰«â„π™’«‚¡‡≈°ÿ≈∑’ˇ√’¬°«à“ °√¥π‘«§≈’Õ‘§ (nucleic acid) ™π‘¥¥’‡ÕÁπ‡Õ ´÷Ëß¡’ à«πª√–°Õ∫¬àÕ¬∑Ë’™Ë◊Õ«à“π‘«§≈’‚Õ‰∑¥å (nucleotide) ™’«‚¡‡≈°ÿ≈¥—ß°≈à“«®–¡’ à«πª√–°Õ∫À≈—° ”§≠— 3 ™π‘¥§Õ◊ π”È µ“≈∑Ë¡’ §’ “√å∫Õπ 5 Õ–µÕ¡∑‡’Ë √¬’ °«“à ‡æπ‚µ À¡àŸøÕ ‡øµ ·≈– “√ª√–°Õ∫ °Õß°“√·æ∑¬å∑“߇≈Õ◊ ° °√¡æ—≤π“°“√·æ∑¬å·ºπ‰∑¬·≈–°“√·æ∑¬å∑“߇≈◊Õ°
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518 µ”√“«™‘ “°“√ Õ“À“√‡æÕ◊Ë ÿ¢¿“æ °“√‡ª≈¬Ë’ π·ª≈ߢÕ߬π’ Õ“®‡°¥‘ ¢Èπ÷ ‰¥â ‡™àπ „π™à«ß‡«≈“∑’Ë¡°’ “√∂à“¬∑Õ¥∑“ßæπ— ∏ÿ°√√¡ ®“°æàÕ·¡à Ÿà≈Ÿ° ´Ë÷ߪ√“°Ø°“√≥åπ—Èπ®–‡√’¬°«à“°“√ºà“‡À≈à“ (mutation) ´÷Ëß∫“ß§√—Èß°Á∑”„À≥â ≈—°…≥–∑Ë’¥’°«“à ‡¥‘¡À√◊Õ‡≈«°«à“‡¥¡‘ ‡™πà ∑”„À°â “√‡®√‘≠‡µ∫‘ ‚µ≈¥≈ß ‡®Á∫ª«É ¬ßà“¬ À√◊Õµ“¬‡√Á«¢÷πÈ Õ¬à“߉√°Áµ“¡ ‡π◊ËÕß®“°ªí®®ÿ∫—π¡’§«“¡√⟇°Ë’¬«°—∫¢âÕ¡Ÿ≈∑“ßæ—π∏ÿ°√√¡‡æ‘Ë¡¡“°¢÷Èπ ·≈–¡’°“√ „™â‡∑§‚π‚≈¬’‡æË◊Õ„À⇰‘¥°“√‡ª≈Ë’¬π·ª≈ß∑“ßæ—π∏ÿ°√√¡ ‡æ◊ËÕ„À≥â≈—°…≥–À√◊Õ°“√· ¥ßÕÕ° µ“¡µÕâ ß°“√ ´ß÷Ë «∏‘ °’ “√‡À≈“à π√È’ «¡‡√¬’ °«“à °“√ª√∫— ‡ª≈¬Ë’ π∑“ßæπ— ∏°ÿ √√¡ (genetic modification)15 °“√ª√—∫‡ª≈’¬Ë π∑“ßæπ— ∏ÿ°√√¡ (genetic modification) §Õ◊ ‡∑§π‘§°“√ª√∫— ª√ßÿ ¬π’ ‚¥¬ °“√‡Õ“ÕÕ° ª√—∫‡ª≈Ë’¬π À√◊Õ‡µ‘¡¬’π¢Õß ‘Ëß¡’™’«‘µ‡æË◊Õ„À≥â√À— ¢Õߥ’‡ÕÁπ‡Õ·∫∫„À¡à (∫“ß§√—Èß ‡√¬’ °«“à genetic engineering À√Õ◊ gene technology) °√–∫«π°“√‡À≈à“πÈÕ’ “®®–∑”‚¥¬„™â¬π’ ¢Õß ‘Ëß¡’™’«‘µµà“ß™π‘¥°—πÀ√◊Õ™π‘¥‡¥’¬«°—π ‡æ◊ËÕ„Àâ°“√· ¥ßÕÕ°¢Õ߬’π‡ª≈’ˬπ‰ªÀ√◊Õ‡æË‘¡¢÷Èπ ‡∑§‚π‚≈¬°’ “√ª√∫— ª√ÿ߬’ππÈ∂’ Ÿ°π”¡“„™âª√–‚¬™πåÕ¬“à ß¡“° ‚¥¬‡©æ“–„π‡√Ë◊ÕߢÕß°“√‡æË¡‘ º≈º≈‘µ ∑“߇°…µ√°√√¡ 5, 15 ‡∑§‚π‚≈¬’°“√ª√—∫ª√ÿ߬’ππÈ’¡‘„™à·µà‡©æ“–°“√‡æ‘Ë¡‡µ‘¡À√◊Õµ—¥≈¥¬’π ·µàÕ“®‡ªìπ°“√ çªî¥ «‘∑™åé °“√∑”ß“π¢Õ߬’π ‚¥¬‡µ‘¡ à«π∑’ˇ√’¬°«à“·ÕπµÈ’‡´âπ å (antisense) ¢Õ߬’π‡¢â“‰ª ¥—߇™àπ „πªí®®ÿ∫—π°”≈—ß¡’§«“¡æ¬“¬“¡»÷°…“°“√·°âªí≠À“°“√·æâÕ“À“√ ‡πË◊Õß®“° à«πª√–°Õ∫ ¢Õß‚ª√µ’π„πÕ“À“√‡ªπì “‡Àµÿ ‚¥¬„™«â ‘∏°’ “√πÕ’È ¬àŸ 5, 18 ‡∑§‚π‚≈¬’„À¡à∑’˰”≈—߉¥â√—∫§«“¡ π„®·≈–π”¡“„™â‡æË◊Õ»÷°…“‡√Ë◊Õ߬’π Àπâ“∑’Ë¢Õß ·µà≈–¬’π ·≈–°“√ª√—∫ª√ÿ߬’π ‚¥¬„™â§«“¡√⟇°Ë’¬«°—∫¬’π¢Õß¡πÿ…¬å (human genome) À√◊Õ¬’π ¢Õß Ë‘ß¡’™’«‘µÕ◊Ëπ ®–∂Ÿ°‡√’¬°‚¥¬°“√‡µ‘¡§”«à“ ç-omicsé Õ¬àŸ¢â“ß∑⓬ ‚¥¬‡√’¬°‡ªìπ°≈àÿ¡„À≠à°Á§◊Õ ‰∫‚Õ¡‘° å (Biomics) ·≈–®”·π°µàÕ‰ª‡ªìπ ®’ ‚π¡‘° å (Genomics) ∑√“π å§√‘ª‚µ¡‘° å (Transcriptomics) ‚ª√µ‘‚Õ¡‘° å (Proteomics) ·≈–‡¡µ“‚∫‚≈¡‘° å (Metabolomics)4, 6 ´ßË÷ ®–°≈à“«∂ß÷ „π√“¬≈–‡Õ’¬¥µàÕ‰ª ‡∑§‚π‚≈¬’‡æ◊ËÕ°“√»÷°…“√–∫∫¢Õß ‘Ëß¡’™’«‘µ (Biomics Technology) „πªï §.». 1989 ‚§√ß°“√»÷°…“√À — æ—π∏°ÿ √√¡¢Õß¡πÿ…¬å (Human Genome Project: HGP) ‰¥°â Õà °”‡π¥‘ ¢πÈ÷ „π≈°— …≥–∑‡Ë’ ªπì ‚§√ß°“√∑∑’Ë ”°“√»°÷ …“‚¥¬π°— «∑‘ ¬“»“ µ√∑å «—Ë ‚≈° ‚¥¬°“√ „™â§«“¡æ¬“¬“¡∑Ë’®–‡æ‘Ë¡ª√‘¡“≥ ·≈–»÷°…“°“√®—¥‡√’¬ß≈”¥—∫¢Õ߬’π¢Õß¡πÿ…¬å∑È—ßÀ¡¥ 3.2 °‘°–‡∫ (Gigabase : Gb) „π√–¬–‡«≈“ 15 ªï ‚§√ß°“√¬‘Ëß„À≠πà È’‰¥âª√– ∫º≈ ”‡√Á®·≈–®∫≈ß „πªï 2003 ·≈–∑”°“√µ’æ‘¡æå¢âÕ¡Ÿ≈‡°Ë’¬«°—∫≈”¥—∫¢Õ߬’π¡πÿ…¬å∑Ë’ ¡∫Ÿ√≥å∑Ë’ ÿ¥ ‚¥¬¡’Õ—µ√“ §«“¡º¥‘ æ≈“¥πâÕ¬°«à“ÀπËß÷ „πÀ¡π◊Ë ‡∫ 6 °Õß°“√·æ∑¬å∑“߇≈Õ◊ ° °√¡æ≤— π“°“√·æ∑¬·å ºπ‰∑¬·≈–°“√·æ∑¬∑å “ß‡≈Õ◊ °
∫∑∑Ë’ 9 519 Õ“À“√µ“¡æ—π∏°ÿ √√¡ „π‚§√ß°“√»÷°…“√À— æ—π∏ÿ°√√¡¢Õß¡πÿ…¬å§√—ÈßπÈ’ ‰¥â¡’°“√欓¬“¡æ—≤π“‡∑§‚π‚≈¬’ „À¡Êà ¢÷Èπ √«¡∑—ßÈ °“√„™§â Õ¡æ‘«‡µÕ√‡å ¢â“™«à ¬‡æ◊ËÕ„Àâ¢Èπ— µÕπ¢Õß«∏‘ °’ “√µà“ßÊ –¥«° ¬πà ¬Õà À√Õ◊ “¡“√∂∑”‰¥â‚¥¬„™â√–∫∫§«∫§ÿ¡Õ—µ‚π¡—µ‘ ´÷ËßÀ“°¢“¥Õÿª°√≥å§Õ¡æ‘«‡µÕ√å‡À≈à“π’ȇ¢â“¡“™à«¬ ‚§√ß°“√π’ȰÁ§ß®–‰¡à “¡“√∂ª√– ∫º≈ ”‡√Á®‰¥â ´Ë÷ßæ—≤π“°“√∑“߇∑§‚π‚≈¬’„π§√—Èßπ’È∑”„Àâ¡’ «‘∏’°“√„À¡àÊ ´Ë÷ß¡’ª√– ‘∑∏‘¿“æ‡æË‘¡¡“°¢È÷π ∑”„Àâ “¡“√∂«‘‡§√“–ÀåÀ√◊Õ»÷°…“°“√· ¥ßÕÕ°¢Õß ¬’πæ√Õâ ¡°π— ∑’≈–À≈“¬æπ— ¬’π‰¥â √Ÿª¿“æ∑’Ë 2 ‚§√ß √“â ߢÕߥ‡’ ÕπÁ ‡Õ ´ßË÷ ª√–°Õ∫¥«â ¬§πàŸ ‘«§≈’‚Õ‰∑¥®å ”π«π¡“°∑ˇ’ √¬’ ß≈”¥∫— ‡ªπì √À — æπ— ∏ÿ°√√¡ ®’‚π¡‘° å (Genomics) ‡ªìπ°“√»÷°…“·∫∫Õß§å√«¡„π‡√◊ËÕß∑Ë’‡°Ë’¬«°—∫æ—π∏ÿ°√√¡ ‚¥¬°“√√«∫√«¡°“√»÷°…“≈”¥—∫¢Õßπ‘«§≈’‚Õ‰∑¥å∑È—ßÀ¡¥µ—Èß·µà‚§√ß √â“ߢÕ߬’π ≈”¥—∫¢Õß π‘«§≈’‚Õ‰∑¥å∑’Ë¡’Àπâ“∑’˧«∫§ÿ¡°“√· ¥ßÕÕ°¢Õ߬’π √«¡∑È—ß à«π¢Õߥ’‡ÕÁπ‡Õ∑’ËÕ¬àŸ∫π‚§√‚¡‚´¡ ·≈–‰¡à¡’°“√· ¥ßÕÕ°¥â«¬ ®’‚π¡‘° å®–‡°’ˬ«¢âÕß°—∫°“√«‘‡§√“–À奒‡ÕÁπ‡Õ ‚¥¬®–‡πâπ∑Ë’§«“¡ ·µ°µà“ߢÕß√À— æ—π∏ÿ°√√¡À√◊Õ¬’π¢Õß·µà≈–§π ´Ë÷ß®–‡°’ˬ«¢âÕß°—∫≈—°…≥–À√◊Õ°“√· ¥ßÕÕ° ∑·Ë’ µ°µ“à ß°π— 8 °“√»÷°…“„π¥â“ππ’ȇ√‘Ë¡¡’¢÷ÈπµÈ—ß·µà™à«ß 20-30 ∑»«√√…°àÕπ ‚¥¬¡’§«“¡æ¬“¬“¡∑’Ë®– »÷°…“æ—π∏ÿ°√√¡¢Õß ‘Ëß¡’™’«‘µÀ≈“¬™π‘¥ ‚¥¬‡©æ“–Õ¬à“߬‘Ëß„π‡√◊ËÕߢÕ߬’π∑’Ë¡’°“√· ¥ßÕÕ° ‡°’ˬ«°—∫Àπâ“∑Ë’µà“ßÊ (functional genes) π—°«‘∑¬“»“ µ√å°≈ÿà¡·√°Ê ∑Ë’‡√Ë‘¡»÷°…“‡°’ˬ«°—∫¬’π ∑°’Ë ”Àπ¥°“√· ¥ßÕÕ°‡ªπì ‚ª√µπ’ ∑¡Ë’ ∫’ ∑∫“∑°“√∑”Àπ“â ∑∑Ë’ ™’Ë ¥— ‡®π„π ßË‘ ¡™’ «’ µ‘ ‰¥·â °à Walter Fiers °Õß°“√·æ∑¬å∑“߇≈◊Õ° °√¡æ≤— π“°“√·æ∑¬·å ºπ‰∑¬·≈–°“√·æ∑¬å∑“߇≈◊Õ°
520 µ”√“«™‘ “°“√ Õ“À“√‡æ◊ÕË ¢ÿ ¿“æ ®“°¡À“«‘∑¬“≈—¬‡°âπ∑å „πª√–‡∑»‡∫≈‡¬Ë’¬¡ ‰¥â∑”°“√»÷°…“¬’π¢Õ߉«√— ∑’Ë„™â„π°“√ —߇§√“–Àå ‚ª√µ’π∑Ë’„™âÀàÕÀâÿ¡µ—«‰«√— ™π‘¥·∫§∑’√’‚Õø“® ‡ÕÁ¡‡Õ ∑Ÿ (Bacteriophage MS2) À≈—ß®“°π—Èπ „πªï 1976 §≥–«‘®—¬°≈ÿà¡πÈ’°Á‰¥â»÷°…“À“≈”¥—∫¢Õßπ‘«§≈’‚Õ‰∑¥å∑Ë’„™â„π°“√∂Õ¥√À— ·≈–·ª≈√À— ¢Õ߬’π 套߰≈à“«‰¥âÕ¬à“ß ¡∫Ÿ√≥å ·≈–„πªï 1977 Frederick Sanger ·≈–§≥–°Á‰¥âª√– ∫ §«“¡ ”‡√Á®„π°“√»÷°…“≈”¥—∫¢Õ߇∫ ∑—ÈßÀ¡¥∫π¥’‡ÕÁπ‡Õ¢Õ߉«√— ™π‘¥·∫§∑’√’‚Õø“® Φ-X174 (Bacteriophage Φ-X174) ´÷Ëß¡’∂÷ß 5,368 §àŸ‡∫ À≈—ß®“°πÈ—π„πªï 1995 °Á‰¥â¡’°“√»÷°…“ ≈”¥—∫¢Õ߇∫ ¢Õ߇™◊ÈÕ‰¢âÀ«—¥ (Haemophilus influenza) ´Ë÷ß¡’∂÷ß 1.8 ≈â“π§àŸ‡∫ ‰¥â ”‡√Á®·≈– µÈ—ß·µàπÈ—π¡“°“√»÷°…“≈”¥—∫¢Õ߇∫ ∫π¬’π°Á “¡“√∂∑”‰¥âÕ¬à“ß√«¥‡√Á« ·≈–∑Ë’ ”§—≠ Ÿß ÿ¥°Á§◊Õ ¬π’ ¢Õß¡π…ÿ ¬å∑’ˉ¥â∑”°“√»°÷ …“‰¥âÕ¬“à ß ¡∫√Ÿ ≥å„π™«à ßµπâ »µ«√√…∑Ë’ 21 5, 8 ‡¡ËÕ◊ √ªÿ ∂ß÷ ¡°√“§¡ ªï 2005 ‰¥â¡’°“√»°÷ …“æ—π∏°ÿ √√¡Õ¬“à ß ¡∫√Ÿ ≥å¢Õ߉«√— ¡“°°«à“ æ—π™π‘¥ ·∫§∑’‡√’¬ª√–¡“≥ 220 ™π‘¥ ·≈–‡´≈≈嬟§“√’‚ÕµÕ’° 20 °«à“™π‘¥ ´÷Ëß¡“°°«à“§√Ë÷ß ¢Õß°≈àÿ¡πÈ’®–‡ªìπæ«°øí߉® „π°√≥’¢Õß·∫§∑’‡√’¬∑Ë’¡’°“√»÷°…“ à«π„À≠à·≈â«®–‡ªìπæ«° ·∫§∑’‡√’¬∑Ë’°àÕ„À⇰‘¥‚√§ Õ¬à“߇™à𠇙◊ÈÕ‰¢âÀ«—¥ ∑’ˉ¥â°≈à“«∂÷ß„πµÕπ·√° πÕ°®“°π—Èπ ‘Ëß¡’™’«‘µ ∑Ë’∂Ÿ°‡≈◊Õ°¡“»÷°…“°Á¡—°®–‡ªìπ ˑߡ’™’«‘µ∑Ë’„™â‡ªìπµâπ·∫∫ ‡π◊ËÕß®“° “¡“√∂π”¡“»÷°…“‰¥â‚¥¬ßà“¬ µ—«Õ¬à“߇™àπ ¬’ µå·´§§“‚√‰¡´‘ ´‘√‘«‘´‘‡Õ (Saccharomyces cerevisiae) ´Ë÷ß∂Ÿ°„™â‡ªìπµâπ·∫∫ „π°“√»÷°…“‡´≈≈嬟§“√‘‚Õµ¡“π“π à«πµ—«·∑π∑Ë’¥’¢Õßæ◊™ °Á‰¥â·°à æ◊™µ√–°Ÿ≈ Õ“√“∫‘¥Õª´‘ (Arabidopsis thaliana) ‡ªìπµπâ 4, 6 „π°“√»÷°…“‡√◊ËÕßæ—π∏ÿ°√√¡¢Õß ‘Ëß¡’™’«‘µ™π‘¥µà“ßÊ πÈ—π ∂â“¡’°“√§âπæ∫≈”¥—∫¢Õß ¥’‡ÕÁπ‡Õ„¥„π ¡“™‘°¢Õß “¬æ—π∏åÿπ—ÈπÕ¬à“ß ¡Ë”‡ ¡Õ °Á· ¥ß«à“≈”¥—∫¢Õߥ’‡ÕÁπ‡Õπ—Èπ∂Ÿ°‡≈◊Õ°„Àâ ‡°Á∫√—°…“‰«â‡æË◊Õ‡ªìπª√–‚¬™πå·°à ‘Ëß¡’™’«‘µ™π‘¥πÈ—π ·≈–¥’‡ÕÁπ‡Õπ—Èπ®–µâÕß¡’∫∑∫“∑∑Ë’‡°Ë’¬«°—∫ Àπâ“∑’Ë∑Ë’ ”§—≠¢Õß “¬æ—π∏ÿåπÈ—π®÷߉¥â¡’°“√Õπÿ√—°…剫⠇™à𠇪ìπ¥’‡ÕÁπ‡Õ∑’ˇ°Á∫√À— ¢Õß‚ª√µ’π ∑’Ë ”§—≠À√◊Õ√À— ∑Ë’„™â„π°“√§«∫§ÿ¡°“√· ¥ßÕÕ°∑’Ë ”§—≠ ·µà∫“ß§√—Èß°Áæ∫«à“√À— ‡À≈à“π—Èπ „™â„π°“√ —߇§√“–Àå°√¥π‘«§≈’Õ‘°™π‘¥ small RNA (sRNA) ´Ë÷߬—߉¡à∑√“∫∫∑∫“∑∑’Ë·∑â®√‘ß „π ßË‘ ¡™’ ’«µ‘ 5, 6 °“√®”·π°≈”¥—∫∑’˧≈⓬°—π¢Õ߬’πÀ≈“¬™π‘¥„π ‘Ëß¡’™’«‘µ∑’ˇ°’ˬ«¢âÕß°—π ·µà‰¡à„™à “¬æ—π∏ÿ凥’¬«°—π‚¥¬µ√ß π”‰ª Ÿà∑ƒ…Æ’¢Õß°“√∂à“¬∑Õ¥¬’πµ“¡·π«πÕπ ´Ë÷ߪ√“°Ø°“√≥å ¥—ß°≈à“«æ∫¡“°„π·∫§∑’‡√’¬ ·≈–¡’¬’πÀ≈“¬¬’π¢Õß·∫§∑’‡√’¬∑’Ëæ∫‰¥â„π𑫇§≈’¬ ¢Õ߇´≈≈å ¬§Ÿ “√‚‘ Õµ ·≈–„π «à π¢Õ߉¡‚µ§Õπ‡¥√¬’ ·≈–æ≈“ µ°‘ ‡™πà §≈Õ‚√æ≈“ µå ´ß÷Ë ¡∑’ ƒ…Æ∑’ °Ë’ ≈“à «∂ß÷ «“à ÕÕ√å°“·π≈‡À≈à“πÈ’‡ªìπ à«π¢Õß·∫§∑’‡√’¬∑Ë’¡“Õ“»—¬Õ¬àŸ„π‡´≈≈嬟§“√‘‚Õµ®π°≈“¬‡ªìπ à«π¢Õß ‘Ëß¡’™«’ ‘µ‡À≈à“π’ȉª„π∑ ’Ë ¥ÿ 4, 5, 6 °Õß°“√·æ∑¬å∑“߇≈Õ◊ ° °√¡æ≤— π“°“√·æ∑¬å·ºπ‰∑¬·≈–°“√·æ∑¬å∑“߇≈Õ◊ °
∫∑∑Ë’ 9 521 Õ“À“√µ“¡æ—π∏°ÿ √√¡ Sugar = base pairs Sugar = phosphate phosphate backbone backbone AT S S Hydrogen S bonds S GC S S S TA S S AT S CG base pairs S GC S Nucleotide √ªŸ ¿“æ∑Ë’ 3 °“√®—∫§àŸ‡∫ √–À«à“߇°≈’¬«§¢àŸ Õß‚¡‡≈°ÿ≈¥’‡ÕπÁ ‡Õ ∑√“π å§√‘ª‚µ¡‘° å (Transcriptomics) ‡ªìπ°“√»°÷ …“°®‘ °√√¡¢Õ߬π’ ∑È—ßÀ¡¥„π°“√ µÕ∫ πÕßµàÕ ¿“«–∑Ë’‡ª≈Ë’¬π·ª≈ß ·≈–∑’Ë ”§—≠°Á§◊Õ°“√»÷°…“°“√· ¥ßÕÕ°¢Õ߬’π ¥—ß‰¥â°≈à“« ¡“·≈«â „πµÕπµâπ«“à ¬π’ §Õ◊ ≈”¥∫— ¢Õ߇∫ ∫𥇒 ÕπÁ ‡Õ∑’¡Ë ’Àπ“â ∑’Ë∂à“¬∑Õ¥¢âÕ¡Ÿ≈∑“ßæ—π∏ÿ°√√¡ „Àâ ‰¥â≈—°…≥–À√Õ◊ Àπâ“∑ËÕ’ ¬“à ßÀπ÷ËߢÕß Ëß‘ ¡™’ ’«µ‘ πÈ—πÊ „π°“√∂à“¬∑Õ¥¢âÕ¡Ÿ≈∑“ßæ—π∏ÿ°√√¡πÈ—π ¥‡’ ÕÁπ‡Õ ®–∂Õ¥√À— ‡ªìπ°√¥π‘«§≈’Õ‘§Õ’°™π‘¥ÀπË÷ß §◊Õ ‡¡ ‡´Áπ‡®Õ√åÕ“√å‡ÕÁπ‡Õ À√◊Õ ‡ÕÁ¡Õ“√å‡ÕÁπ‡Õ (messenger RNA, mRNA) ‚¥¬≈”¥∫— ¢Õ߇∫ ∫π‡Õ¡Á Õ“√‡å ÕπÁ ‡Õ∑Ë’‰¥√â ∫— °“√∂Õ¥√À — ®“°¥‡’ ÕπÁ ‡Õππ—È ®–µâÕ߇ªìπ§àŸ‡©æ“–°—∫‡∫ ∫π¥’‡ÕÁπ‡Õ∑Ë’‡ªìπ·¡à·∫∫‡∑à“π—Èπ ¥—ßπÈ—π¢âÕ¡Ÿ≈®”‡æ“–∑’ËÕ¬àŸ∫π¥’‡ÕÁπ‡Õ °Á®–∂Ÿ°∂à“¬∑Õ¥„Àâ°—∫‡Õ¡Á Õ“√å‡ÕπÁ ‡Õ∑Ë’∂Ÿ° √“â ߢπ÷È „À¡à 3 „π¢—ÈπµÕπ∑√“π å§√‘ª‚µ¡‘° å (Transcriptomics) πÈ’®–‡ªìπ°“√‡πâπ°“√«‘‡§√“–Àå ª√‘¡“≥‡ÕÁ¡Õ“√å‡ÕÁπ‡Õ (mRNA) ‡æË◊Õ®–«—¥√–¥—∫¢Õß°“√· ¥ßÕÕ°¢Õ߬’π∑—ÈßÀ¡¥À√◊Õ∫“ß à«π ‚¥¬¢È÷π°—∫ª√‘¡“≥¢Õ߇ÕÁ¡Õ“√å‡ÕÁπ‡Õ (mRNA) ∑’Ë¡’Õ¬àŸ„πµ—«Õ¬à“ßπ—ÈπÊ ¥’‡ÕÁπ‡ÕÕ“√å‡√¬å (DNA array) ‡ªìπ‡§√◊ËÕß¡◊Õ∑’Ë¡’ª√– ‘∑∏‘¿“æ Ÿß ÿ¥„πªí®®ÿ∫—π∑Ë’ “¡“√∂«—¥°“√· ¥ßÕÕ°¢Õ߬’π‰¥â∂÷ß 50,000 ‚¡‡≈°ÿ≈¢Õ߇աÁ Õ“√å‡ÕπÁ ‡Õ (mRNA) ·≈– “¡“√∂µ√«®«—¥‰¥∂â ÷ß 10 µ«— Õ¬à“ßµÕà «π— πÕ°®“°π—Èπ „πª®í ®∫ÿ π— ‡´≈≈å∑’ˉ¥â√—∫§«“¡ π„®·≈–¡°’ “√»°÷ …“§àÕπ¢“â ß¡“° §Õ◊ ‡´≈≈å µπâ °”‡π‘¥ (stem cells) ·≈–‡´≈≈å¡–‡√Áß ‡π◊ËÕß®“°„π‡´≈≈å∑˵’ à“ß™π‘¥°π— Õ“®®–¡°’ “√· ¥ßÕÕ° ∑Ë’·µ°µà“ß°—π·¡â«à“®–‡ªìπ¬’π™π‘¥‡¥’¬«°—π ·≈–°“√· ¥ßÕÕ°∑’˵à“ß°—π‡æ’¬ß‡≈Á°πâÕ¬¢Õß ‡ÕÁ¡Õ“√å‡ÕÁπ‡Õ (mRNA) Õ“®®– àߺ≈„À⇰‘¥§«“¡·µ°µà“ßÕ¬à“ß¡“°¡“¬„π√–¥—∫∑’Ë¡’°“√·ª≈√À— °Õß°“√·æ∑¬∑å “ß‡≈Õ◊ ° °√¡æ≤— π“°“√·æ∑¬å·ºπ‰∑¬·≈–°“√·æ∑¬∑å “ß‡≈Õ◊ °
522 µ”√“«™‘ “°“√ Õ“À“√‡æ◊ÕË ÿ¢¿“æ —ß‡§√“–À凪ìπ‚ª√µ’π ·≈–¬—߉¥â¡’°“√欓¬“¡æ—≤π“‡∑§π‘§∑Ë’„™â»÷°…“°“√∑”ß“π·∫∫√à«¡°—π ¢Õ߬’πÀ≈“¬¬’π‡ª√’¬∫‡∑’¬∫°—∫°“√∑”ß“π¢Õ߬’π‡¥’Ë¬«„π‡´≈≈å∑Ë’µà“ß™π‘¥°—π ‚¥¬¬’π‡À≈à“π—Èπ®– ∑”ß“π§«∫§ÿ¡°π— ‡Õß∑ß—È ∑“ߥ“â π à߇ √‘¡À√Õ◊ ¬∫— ¬—ßÈ 20 πÕ°®“°ππÈ— ¬ß— æ∫«“à ª√¡‘ “≥¢Õß‚ª√µπ’ ∑ Ë’ ß— ‡§√“–À剥≡‡à ªπì ¥— «à π‚¥¬µ√ß°∫— ª√¡‘ “≥ ¢Õ߇աÁ Õ“√‡å ÕπÁ ‡Õ (mRNA) ·µ®à –¢πÈ÷ °∫— §«“¡ “¡“√∂¢Õß≈”¥∫— ¢Õ߇∫ ∑∑’Ë ”Àπ“â ∑’Ë ‡ªπì µ«— °√–µπâÿ (promoter) „À‡â °¥‘ °“√·ª≈√À — °“√·ª≈√À — °§Á Õ◊ °“√∑‡’Ë Õ¡Á Õ“√‡å ÕπÁ ‡Õ®–∂“à ¬∑Õ¥ ¢Õâ ¡≈Ÿ ∑“ßæ—π∏ÿ°√√¡∑Ë’‰¥¡â “®“°¥’‡ÕπÁ ‡Õ·¡à·∫∫„À°â ≈“¬‡ªπì ‚ª√µπ’ ≈”¥—∫¢Õ߇∫ ∫π‡Õ¡Á Õ“√å‡ÕπÁ ‡Õ ®– ‡ªπì µ«— °”Àπ¥™π¥‘ ¢Õß°√¥Õ–¡‚‘ π∑®’Ë –∂°Ÿ π”¡“‡√¬’ ßµÕà °π— „À°â ≈“¬‡ªπì ‚¡‡≈°≈ÿ ¢Õß‚ª√µπ’ ≈”¥∫— ·≈– ®”π«π¢Õß°√¥Õ–¡‚‘ π∑’ˇªπì «à πª√–°Õ∫¢Õß‚ª√µ’π∑’ Ë —߇§√“–Àå¢Èπ÷ ¡“„À¡®à –‡ªπì ª®í ®¬— À≈°— „π°“√°”Àπ¥™π¥‘ ·≈–Àπ“â ∑¢Ë’ Õß‚ª√µπ’ ∑ Ë’ ß— ‡§√“–À剥πâ π—Ë ‡Õß ®ß÷ °≈“à «‰¥«â “à ¡π— ®– ∑” Àπâ“∑Ë’„π°“√§¥— ‡≈Õ◊ °‰√‚∫‚´¡¡“‡°“–·≈–‡√Ë‘¡°“√·ª≈√À — ·≈– ß— ‡§√“–À傪√µπ’ 5 Õ¬à“߉√°Áµ“¡ ‡∑§‚π‚≈¬’À√◊Õ‡§√Ë◊Õß¡◊Õ∑’Ë √â“ߢÈ÷π°Á¬—ß¡’¢âÕ®”°—¥„π‡√◊ËÕߢÕß§«“¡‰« „π°“√«‘‡§√“–Àå·≈–°“√ª√–¡«≈º≈ ´Ë÷ß∑”„ÀâµâÕß·ª≈º≈∑Ë’‰¥âÕ¬à“ß√–¡—¥√–«—ß °àÕπ∑Ë’®–π”¢âÕ¡Ÿ≈ ∑Ë’‰¥â¡“„™âµàÕ‰ª √ªŸ ¿“æ∑’Ë 4 ·ºπºß— · ¥ß°“√·ª≈·≈–°“√∂“à ¬∑Õ¥√À— æ—π∏ÿ°√√¡®“°¥’‡ÕπÁ ‡Õ ŸàÕ“√å‡ÕÁπ‡Õ·≈– àŸ‚ª√µ’𠂪√µ‘‚Õ¡‘° å (Proteomics) ‡ªìπ°“√»÷°…“‡√Ë◊Õß∑Ë’‡°’ˬ«°—∫‚ª√µ’π∑Ë’Õ¬àŸ„π ‘Ëß¡’™’«‘µ ∑È—ßÀ¡¥ ‚¥¬‡©æ“–Õ¬“à ߬‘ßË ‡√ÕË◊ ߢÕß‚§√ß √â“ß·≈–Àπâ“∑Ë’ ‡π◊ÕË ß®“°¢âÕ¡Ÿ≈∑“ßæ—π∏°ÿ √√¡∑’ËÕ¬Ÿà„π√Ÿª ¢Õ߬’ππ—Èπ§àÕπ¢â“ß®–§ß∑Ë’¡“°°«à“‡¡◊ËÕ‡∑’¬∫°—∫º≈º≈‘µ‚ª√µ’π∑’ˉ¥â®“°°“√∂Õ¥·≈–·ª≈√À— ∑“ß æ—π∏ÿ°√√¡π—Èπ ‡π◊ËÕß®“°«à“‚ª√µ’π‡ªìπº≈º≈‘µ∑’ËÕ“®‰¥â√—∫º≈°√–∑∫®“°°“√∑”ªØ‘°‘√‘¬“√–À«à“ß °Õß°“√·æ∑¬∑å “ß‡≈Õ◊ ° °√¡æ≤— π“°“√·æ∑¬·å ºπ‰∑¬·≈–°“√·æ∑¬∑å “ß‡≈◊Õ°
∫∑∑’Ë 9 523 Õ“À“√µ“¡æ—π∏ÿ°√√¡ √À— ∑“ßæ—π∏ÿ°√√¡·≈– ˑ߷«¥≈âÕ¡ „π ˑߡ’™’«‘µ™π‘¥ÀπË÷ß°“√· ¥ßÕÕ°¢Õß‚ª√µ’π·µà≈–™π‘¥ „π·µ≈à – «à π¢Õß√“à ß°“¬Õ“®·µ°µà“ß°—π ·≈–¢≥–‡¥¬’ «°π— °“√· ¥ßÕÕ°ππÈ— °ÕÁ “®·µ°µ“à ß°π— ‰¥â „π™«à ßÕ“¬ÿÀ√◊Õ°“√¡’ ß‘Ë ·«¥≈Õâ ¡∑·’Ë µ°µà“ß°π— 5 √“à ß°“¬¡π…ÿ ¬Õå “®¡’‚ª√µπ’ ·µ°µ“à ß°π— ¡“°°«“à Õß≈“â π™π¥‘ ´ßË÷ ·µ≈à –™π¥‘ °®Á –¡À’ π“â ∑Ë’ ·µ°µà“ß°—𠂪√µ‘‚Õ¡‘° å®÷߇ªìπ°“√»÷°…“ à«πª√–°Õ∫ ‚§√ß √â“ß Àπâ“∑’Ë ·≈–°“√∑”ªØ‘°‘√‘¬“ ¢Õß‚ª√µ’π´÷Ë߇ªìπ°“√°”Àπ¥°‘®°√√¡µà“ßÊ ¢Õ߇´≈≈å¢Õß Ë‘ß¡’™’«‘µπ—Èπ ·≈–‡π◊ËÕß®“°‚ª√µ’π ¡’Àπâ“∑’ËÀ≈—°„π°“√∑”ß“πµà“ßÊ ¢Õß√à“ß°“¬ ‚ª√µ’π®÷ß¡’∫∑∫“∑ ”§—≠„π°“√¥”‡π‘π™’«‘µ¢Õß Ë‘ß¡’™’«‘µ∑ÿ°™π‘¥ π—°«‘∑¬“»“ µ√å®÷ß„Àâ§«“¡ ”§—≠°—∫°“√»÷°…“‚ª√µ’π ·≈–æ∫«à“°“√∂Õ¥√À— ¥’‡ÕÁπ‡ÕπÈ—π„Àâ¿“æ§√à“«Ê ¢Õß°“√ —߇§√“–À傪√µ’π‡∑à“π—Èπ ‡πË◊Õß®“°Õ“®¡’°“√ —߇§√“–Àå ‡ÕÁ¡Õ“√å‡ÕÁπ‡Õ (mRNA) ®”π«π¡“° ·µà°Á “¡“√∂ ≈“¬‰ª‰¥âÕ¬“à ß√«¥‡√Á«‡™πà ‡¥’¬«°π— À√Õ◊ Õ“® ¡’°“√·ª≈√À— Õ¬à“߉¡à¡’ª√– ‘∑∏‘¿“æ ∑”„Àâª√‘¡“≥‚ª√µ’π∑Ë’ —߇§√“–Àå‰¥â‰¡à‡ªìπ —¥ à«π‚¥¬µ√ß °∫— √À— æ—π∏°ÿ √√¡∑’ˡՒ ¬Ÿà ·µ¢à ≥–‡¥¬’ «°—π°“√·ª≈ß‚ª√µπ’ À≈ß— ®“°∑·Ë’ ª≈√À— ·≈â« (post-transla- tional modifications) “¡“√∂ àߺ≈°√–∑∫‚¥¬µ√ßµàÕ “¬‡ªª‰∑¥åÀ√◊Õ‚ª√µ’π∑’ˉ¥â®“°°“√·ª≈ √À— ∑”„À₪√µπ’ ‡À≈“à π—πÈ “¡“√∂∑”ß“π‰¥â Õ¬à“߇™àπ °“√‡µ‘¡À¡øàŸ Õ ‡øµ (phosphorylation) À√◊Õ°“√‡µ‘¡§“√å‚∫‰Œ‡¥√µ (glycosylation) ≈ß„π‚¡‡≈°ÿ≈¢Õß‚ª√µ’ππÈ—π ·≈–∫“ß§√—Èߪؑ°‘√‘¬“ ‡À≈à“πÈ’∑”„À≥₪√µ’π‡æ‘Ë¡¢È÷πÕ’°À≈“¬™π‘¥®“°°“√∂Õ¥·≈–·ª≈√À— „π™ÿ¥‡¥’¬«°—π ·≈– “¬‚æ≈’ ‡ªª‰∑¥å ´÷Ë߇ªìπ°“√π”°√¥Õ–¡‘‚π¡“µàÕ‡™◊ËÕ¡°—π‡À≈à“π—Èπ°ÁÕ“®√«¡µ—«°—π‡ªìπ‚¡‡≈°ÿ≈„À≠à À≈“¬‚¡‡≈°ÿ≈ ·≈–¡’°“√· ¥ßÕÕ°¢ÕßÀπâ“∑’Ë·µ°µà“ß°—π‰ª ‰¥â¡’°“√§âπæ∫«à“¡πÿ…¬åÕ“®¡’¬’πÕ¬àŸ ·§àª√–¡“≥ 20,000-25,000 ¬’π ·µà¡’‚ª√µ’π‡ªìπ≈â“π™π‘¥ °“√»÷°…“‚ª√µ’π®÷ß¡’§«“¡ ”§—≠ Õ¬à“ß¬Ë‘ß ·≈–®“°¢âÕ¡Ÿ≈∑’ˉ¥â∑”„Àâ “¡“√∂„™â‚ª√µ’π∫“ß™π‘¥‡ªìπµ—«∫àß™’È (biomarker) ¢Õß‚√§ ∫“ß™π¥‘ ‰¥Õâ °’ ¥«â ¬ 5, 6, 11 √ªŸ ¿“æ∑Ë’ 5 °“√ ß— ‡§√“–À傪√µ’π∫π‰√‚∫‚´¡‚¥¬Õ“»—¬ ∑Õ’ “√‡å ÕπÁ ‡Õ °Õß°“√·æ∑¬å∑“߇≈Õ◊ ° °√¡æ≤— π“°“√·æ∑¬·å ºπ‰∑¬·≈–°“√·æ∑¬∑å “ß‡≈Õ◊ °
524 µ”√“«™‘ “°“√ Õ“À“√‡æ◊ÕË ¢ÿ ¿“æ ‡¡µ“‚∫‚≈¡‘° å (Metabolomics) ‡ªìπ°“√»÷°…“‡¡µ“∫Õ‰≈∑å (metabolites) À√◊Õ “√ª√–°Õ∫∑ºË’ ≈µ‘ ¢π÷È ∑ß—È À¡¥„π ßË‘ ¡™’ «’ µ‘ ®“°°√–∫«π°“√∑“߇§¡¢’ Õß ßË‘ ¡™’ «’ µ‘ (metabolism)√«¡∑ß—È °“√µ√«® Õ∫°“√§«∫§¡ÿ °√–∫«π°“√‡¡µ“∫Õ≈´‘ ¡÷Ë (metabolic regulation) ·≈–°“√‰À≈‡«¬’ π¢Õß ‡¡µ“∫Õ‰≈∑å (metabolites) ∑Ë’‡°‘¥¢È÷π„π·µà≈–‡´≈≈åÀ√◊Õ‡πÈ◊Õ‡¬Ë◊Õ ‡æË◊Õ‡ªìπ°“√µÕ∫ πÕßÕ¬à“ß ®”‡æ“–‡®“–®ßµÕà °“√‡ª≈ˬ’ π·ª≈ߢÕß ‘Ëß·«¥≈âÕ¡∑ˇ’ °¥‘ ¢π÷È ¢âÕ¡Ÿ≈∑Ë’‰¥â®“°‡¡µ“‚∫‚≈¡‘° å (Metabolomics) · ¥ß∂÷ߺ≈∑’ˉ¥â®“°°“√· ¥ßÕÕ° ¢Õ߬’𠂪√µ’π∑Ë’ —߇§√“–À剥⠉ª®π∂÷ߺ≈º≈‘µ∑’ˇ°‘¥®“°¢∫«π°“√‡¡µ“∫Õ≈‘´÷Ë¡∑Ë’‡°‘¥°—∫‚ª√µ’π ‡À≈à“π—Èπ ´Ë÷ߢâÕ¡Ÿ≈‡À≈à“π—Èπ®–‡ªìπµ—«∑’Ë∫Õ°∂÷ß ¿“«–∑Ë’‡°‘¥¢È÷π„π‡´≈≈å „π°“√∑’Ë®–‡¢â“„®∂÷ß Ë‘ß∑Ë’ ‡°‘¥¢È÷π„π ‘Ëß¡’™’«‘µ™π‘¥Àπ÷ËßπÈ—π®–µâÕßπ”¢âÕ¡Ÿ≈∑’ˉ¥â®“°∑√“π §√‘ª‚µ¡‘° (Transcriptomic) ‚ª√µ‚‘ Õ¡‘° (Proteomic) ·≈–‡¡µ“‚∫‚≈¡‘° (Metabolomic) ¡“ª√–¡«≈‡¢â“¥â«¬°π— 13, 14, 15 ‡¡µ“‚∫‚≈¡‘° 剥â√—∫§«“¡ π„®§√È—ß·√°„π√“«ªï 1970 ‚¥¬ Õ“√å‡∏Õ√å ‚√∫‘π —π (Arthur Robinson) ´Ë÷ß„π¢≥–πÈ—π‡ªìπºâŸ™à«¬»“ µ√“®“√¬åÕ¬àŸ∑Ë’¿“§«‘™“‡§¡’¢Õß¡À“«‘∑¬“≈—¬ ·§≈ø‘ Õ√å‡π¬’ ·Àßà ´“𥇑 Õ‚° ‰¥âπ”·π«§‘¥¢Õ߉≈π — æÕ≈≈‘Ëß (Linus Pauling) ∑«’Ë à“§«“¡·µ°µ“à ß °—π¢Õß Ë‘ß¡’™’«‘µ Õ∏‘∫“¬‰¥â‚¥¬„™âæ◊Èπ∞“π¢Õß§«“¡µâÕß°“√Õ“À“√∑Ë’µà“ß°—π ·≈–‡¢“‰¥â∑”°“√ «‘‡§√“–Àå “√„πªí “«–¢Õß§π‰¢â∑’ˉ¥â√—∫«‘µ“¡‘π∫’ 6 ‚¥¬‡∑§π‘§°“√·¬° “√∑’˺ ¡Õ¬Ÿà¥â«¬°—π ÕÕ°®“°°—π∑Ë’‡√’¬°«à“‡∑§π‘§‚§√¡“‚µ°√“øï ‚¥¬µ√–Àπ—°«à“ “√‡§¡’®”π«π√âÕ¬À√◊Õæ—π‡À≈à“πÈ—π¡’ ¢Õâ ¡≈Ÿ ∑ ’Ë ”§≠— Õ¬“à ß¡“°¢Õߢ∫«π°“√∑‡’Ë °¥‘ ¢π÷È ¿“¬„π√“à ß°“¬ ·≈–‰¥∑â ”°“√µæ’ ¡‘ æºå ≈ß“π¥ß— °≈“à « √à«¡°—∫‰≈π— æÕ≈≈Ë‘ß ·≈–‰¥âπ”¢âÕ¡Ÿ≈∑Ë’‰¥â‡À≈à“πÈ—π¡“®”·π°‚√§ ¿“«– ·≈– ‘Ëß∑Ë’‡°‘¥¢È÷π ¿“¬„π‡´≈≈å ‚√∫π‘ π— §“¥À«ß— «“à °“√„™¢â Õ߇À≈«„π√“à ß°“¬ (body fluid) ¡“«‡‘ §√“–Àå ®– π‘È ‡ª≈Õ◊ ß πâÕ¬ ·µà‰¥â¢âÕ¡Ÿ≈¡“° ·≈– “¡“√∂µ√«®«—¥°“√‡ª≈’ˬπ·ª≈ߢÕߢ∫«π°“√„π√à“ß°“¬‰¥â ¬Ë’ ‘∫ªï À≈—ß®“°º≈ß“π¢Õß‚√∫‘π —π ∑”„Àâπ—°«‘∑¬“»“ µ√åÀ—π¡“ π„®„π°“√»÷°…“¢âÕ¡Ÿ≈¥—ß°≈à“« ·≈– ‡ªπì ∑Ë’¡“¢Õß§”«à“ 燡µ“‚∫‚≈¡‘° åé ·≈–‰¥â¡’°“√µ’æ‘¡æåß“π«‘®—¬‚¥¬„™â§”«à“ 燡µ“‚∫‚≈¡é (Metabolome) ‡ªπì §√È—ß·√°„πªï 1998 ‚¥¬‚Õ≈‘‡«Õ√å ‡Õ ‡® ·≈–§≥– 13, 15 πÕ°®“°π—Èπ∫“ß§√—È߬—ß¡’°“√„™â§”«à“ ‡¡µ“‚∫‚π¡‘° å (Metabonomics) ´÷Ëß„Àâ §«“¡À¡“¬§≈⓬‡¡µ“‚∫‚≈¡‘° å (metabolomics) ·µà®–§√Õ∫§≈ÿ¡√–∫∫∑’Ë¡’§«“¡ ≈—∫´—∫´âÕπ ¡“°°«à“ ‚¥¬®–∑”°“√µ√«®À“™’«‚¡‡≈°ÿ≈·≈–°“√§«∫§ÿ¡Àπâ“∑’˵à“ßÊ„π√à“ß°“¬∑È—ßÀ¡¥¢Õß Ë‘ß ¡’™’«‘µ∑Ë’µâÕß°“√»÷°…“ ‚¥¬∑”°“√«‘‡§√“–À宓°‡π◊ÈÕ‡¬Ë◊Õ·≈–¢Õ߇À≈« (biofluids) µà“ßÊ ∑’ËÕ¬Ÿà„π √à“ß°“¬¢Õß ‘Ëß¡’™’«‘µπ—Èπ ‚¥¬π‘¬¡„™â‡§√Ë◊Õß¡◊Õ∑’ˇ√’¬°«à“ ‡ÕÁπ‡ÕÁ¡Õ“√å ‡ª§‚µ√ ‚§ªï (NMR spectroscopy) „π°“√»÷°…“ „π¢≥–∑Ë’‡¡µ“‚∫‚≈¡‘° å (metabolomics) ®–„™â‡∑§π‘§¢Õß ·¡ ‡ª§‚µ√‡¡µ√’ (mass spectrometry) ‡æÕË◊ »÷°…“ 13, 14, 15 °Õß°“√·æ∑¬å∑“߇≈Õ◊ ° °√¡æ≤— π“°“√·æ∑¬å·ºπ‰∑¬·≈–°“√·æ∑¬∑å “ß‡≈Õ◊ °
∫∑∑’Ë 9 525 Õ“À“√µ“¡æπ— ∏ÿ°√√¡ ‰∫‚ÕÕπ‘ øÕ√¡å “µ‘° å (bioinformatics) ‡ªπì §«“¡√ŸÀâ √◊Õ·À≈àߢâÕ¡Ÿ≈∑“ß«‘∑¬“»“ µ√å ´Ë÷ßµÕ∫ πÕß§«“¡µâÕß°“√Õ¬à“ß¡À“»“≈„π°“√«‘‡§√“–Àå·≈–·ª≈º≈¢âÕ¡Ÿ≈∑“ß™’«¿“æ ´÷Ëß¡’ §«“¡®”‡ªìπÕ¬à“߬‘Ëß„π°“√®—¥°“√¢âÕ¡Ÿ≈µà“ßÊ ‡æË◊Õ§«“¡√Ÿâ∑“ߥâ“π™’««‘∑¬“·≈–°“√·æ∑¬å ¡¬— „À¡à ‰∫‚ÕÕ‘πøÕ√å¡“µ‘° å (bioinformatics) ‡ªìπ°“√ª√–¬ÿ°µå‚¥¬„™â§Õ¡æ‘«‡µÕ√凪ì𠇧√ÕË◊ ß¡Õ◊ „π°“√«‡‘ §√“–À·å ≈–·ª≈º≈¢ÕߢÕâ ¡≈Ÿ µ“à ßÊ ∑“ߥ“â π™«’ «∑‘ ¬“ (Computational biology) ´Ë÷߇§√Ë◊Õß¡◊Õ¥—ß°≈à“«ª√–°Õ∫¥â«¬‚ª√·°√¡§Õ¡æ‘«‡µÕ√å·≈–Õ‘π‡µÕ√å‡πµ ¢âÕ¡Ÿ≈∑’ˉ¥â®“°‚§√ß°“√ °“√»÷°…“‡°Ë’¬«°—∫¬’π¢Õß¡πÿ…¬å°≈“¬‡ªìπ¢âÕ¡Ÿ≈∑’Ë ”§—≠ ·≈–°≈“¬‡ªìπÀ≈—°„À≠à„π°“√æ—≤π“ ∞“π¢âÕ¡Ÿ≈ ”À√—∫´Õøµå·«√å§Õ¡æ‘«‡µÕ√å ‡æË◊Õ„Àâ “¡“√∂‡¢â“∂÷ߢâÕ¡Ÿ≈ à«π„À≠à‰¥âÕ¬à“ß√«¥‡√Á« ·≈–·ª≈ߢâÕ¡Ÿ≈‡À≈à“π—Èπ„ÀâÕ¬àŸ„π√Ÿª·∫∫∑Ë’ “¡“√∂„™âß“π‰¥â‚¥¬ßà“¬‚¥¬∫ÿ§§≈∑Ë—«‰ª ´÷Ë߉¡à®”‡ªìπ µâÕ߇ªìπºâŸ‡™’ˬ«™“≠‡©æ“–¥â“π ´Ë÷ßÀ—«„®À≈—°¢ÕߢâÕ¡Ÿ≈ °Á§◊Õ °“√«‘‡§√“–Àå≈”¥—∫¢Õߥ’‡ÕÁπ‡Õ ·≈–‚ª√µπ’ ‡«∫Á ‰´µ´å ßË÷ “¡“√∂‡¢“â ∂ß÷ ¢Õâ ¡≈Ÿ ¥ß— °≈“à «‚¥¬‰¡‡à ¬’ §“à „™®â “à ¬§Õ◊ www.ncbi.nlm.nih.gov ´Ë÷ߢâÕ¡Ÿ≈„π‡«Á∫‰´µåπÈ’®–‡πâπ°“√§âπÀ“∞“π¢âÕ¡Ÿ≈¢Õ߬’π ∑’Ë¡’‚§√ß √â“ߢÕßπ‘«§≈’‚Õ‰∑¥å∑’Ë §≈⓬§≈÷ß°—π ´÷Ëߙ૬„Àâ “¡“√∂‡ª√’¬∫‡∑’¬∫≈”¥—∫¢Õߥ’‡ÕÁπ‡Õ·≈–°√¥Õ–¡‘‚π °—∫¢âÕ¡Ÿ≈∑Ë’¡’Õ¬àŸ „π∞“π¢âÕ¡Ÿ≈π’È ‚¥¬„™âÀ≈—°°“√¢Õß§«“¡§≈“â ¬§≈÷ß∑¡Ë’ “°∑Ë’ ¥ÿ 4, 6 ‡«Á∫‰´µ∑å Ë’ ”§≠— Õ°’ ‡«Á∫ÀπßË÷ °§Á Õ◊ www.ensembl.org ´ßË÷ ‡ªìπ¢Õß ∂“∫—π European Bioinformatics ‰¥â√«∫√«¡¢âÕ¡Ÿ≈¢Õ߬’π·≈–‚ª√µ’π¢Õß Ë‘ß¡’™’«‘µ∑Ë’‰¥â¡’°“√»÷°…“‰«â·≈â«∑È—ßÀ¡¥ ‡æË◊Õ„™âª√–‚¬™πå∑ß—È „π∑“ß°“√·æ∑¬å·≈–‚¿™π“°“√ ¢âÕ¡Ÿ≈‰∫‚ÕÕπ‘ øÕ√¡å “µ‘° å (bioinformatics) π’È®–¡’ à«π™«à ¬Õ¬“à ß¡“° „π°“√®”·π° ¬’π∑’Ë¡’§«“¡‡ ’ˬß∑’Ë®–‡¢â“‰ª‡°Ë’¬«¢âÕß°—∫¢È—πµÕπ„π°“√‡°‘¥‚√§¿—¬‰¢â‡®Á∫µà“ßÊ ‚¥¬¬’π‡À≈à“π’È®– ‰¥â√—∫Õ‘∑∏‘æ≈®“° ˑ߷«¥≈âÕ¡À√◊Õªí®®—¬∑“ß‚¿™π“°“√ ´÷ËߢâÕ¡Ÿ≈∑’ˉ¥â®–‡ÕÈ◊Õª√–‚¬™πå„π°“√𔉪 àŸ°“√√—°…“ ¥—߇™àπ ß“π«‘®—¬≈à“ ÿ¥‰¥â· ¥ß„Àâ‡ÀÁπ∂÷ß°“√§âπæ∫¬“√—°…“¡–‡√Áß ´÷Ëß “¡“√∂ ¢—¥¢«“ß°“√ —߇§√“–À傪√µ’π∑Ë’º‘¥ª°µ‘„πºâŸªÉ«¬∑’ˇªìπ¡–‡√Áß„π‡¡Á¥‚≈À‘µ¢“«‰¥â ‚¥¬°“√„™â §«“¡ “¡“√∂„π°“√®”·π°µ—«∫ßà ™’∑È ®’Ë ”‡æ“–¢Õß‚√§¥ß— °≈à“« 6 ‰∫‚ÕÕ‘πøÕ√å¡“µ‘° å ‡ªìπ°“√»÷°…“∑Ë’µâÕß„™â§«“¡√⟮“°À≈“¬ “¢“«‘™“¡“√«¡°—𠇙àπ §≥µ‘ »“ µ√ªå √–¬°ÿ µå ∂µ‘ ‘ §Õ¡æ‘«‡µÕ√å ‡§¡’ ™’«‡§¡’ ‡ªπì µπâ ·≈–π”§«“¡√⟇À≈à“π’È¡“„™‡â æË◊Õ„Àâ “¡“√∂·°ªâ ≠í À“∑“ß™«’ ¿“扥â„π√–¥—∫‚¡‡≈°ÿ≈ ¢Õâ ¡Ÿ≈∑®Ë’ –‰¥â®“°‰∫‚ÕÕπ‘ øÕ√¡å “µ°‘ å °§Á ◊Õ √À— æπ— ∏°ÿ √√¡ «à πª√–°Õ∫¢Õß¬π’ ‚§√ß √“â ß‚ª√µπ’ °“√· ¥ßÕÕ°¢Õß¬π’ °“√∑”ß“π√–À«“à ß‚ª√µπ’ ‡ªìπµâπ ´÷ßË ß“π«‘®—¬ à«π„À≠à∑‡’Ë °Ë’¬«¢âÕß°—∫‰∫‚ÕÕ‘πøÕ√¡å “µ°‘ å ‰¥·â °à °Õß°“√·æ∑¬∑å “ß‡≈Õ◊ ° °√¡æ≤— π“°“√·æ∑¬å·ºπ‰∑¬·≈–°“√·æ∑¬å∑“߇≈Õ◊ °
526 µ”√“«™‘ “°“√ Õ“À“√‡æ◊ËÕ ÿ¢¿“æ 1) °“√«‘‡§√“–Àå≈”¥—∫¢Õ߬’π (sequence analysis) ‡ªìπ°“√»÷°…“≈”¥—∫¢Õß ¥’‡ÕÁπ‡Õ ‚¥¬‡©æ“–¬’π∑Ë’¡’√À— ¢Õß‚ª√µ’π ¢âÕ¡Ÿ≈¢Õ߬’π¢Õß Ë‘ß¡’™’«‘µ¡“°°«à“æ—π™π‘¥ ‚¥¬∑’Ë¡’ π‘«§≈’‚Õ‰∑¥å∑’ˇ°’ˬ«¢âÕß¡“°°«à“æ—π≈â“ππ‘«§≈’‚Õ‰∑¥å ·≈–¬—ߙ૬„Àâ “¡“√∂À“¢âÕ¡Ÿ≈¢Õ߬’π‰¥â ‚¥¬Õ—µ‚π¡—µ‘ ‚¥¬‡©æ“–Õ¬à“߬ˑß≈”¥—∫¢Õ߇∫ ∑Ë’¡’¢âÕ¡Ÿ≈∑“ßæ—π∏ÿ°√√¡ ‡™àπ °“√§«∫§ÿ¡ À√◊Õ º≈µ‘ ‚ª√µπ’ ∫𠓬¥‡’ ÕπÁ ‡Õππ—È ‰¡à„™∑à °ÿ π«‘ §≈’‚Õ‰∑¥®å –¡¢’ Õâ ¡≈Ÿ ∑“ßæπ— ∏°ÿ √√¡ ‡æ√“–∫“ß «à π°Á‰¡¡à ’ ´Ëß÷ ‡√“‡√¬’ °«“à ¥‡’ ÕÁπ‡Õ¢¬– (Junk DNA) 4, 13, 15 2) °“√∫àߙȒµ”·ÀπàߢÕ߬’π·≈–≈—°…≥–∑“ß™’«¿“æ (genome annotation) ‚¥¬∑” °“√°”Àπ¥µ”·ÀπàߢÕ߬’π∫𠓬¥’‡ÕÁπ‡Õ ´Õøµå·«√å·√°∑’Ë∑”°“√°”Àπ¥µ”·Àπà߬’π‰¥âº≈‘µ ¢÷Èπ§√È—ß·√°„πªï 1995 ‚¥¬‚Õ‡«π ‰«∑å ´Ë÷߇ªìπÀπË÷ß„π∑’¡«‘®—¬·√°∑’Ë∑”°“√®—¥≈”¥—∫·≈–«‘‡§√“–Àå æ—π∏ÿ°√√¡¢Õß ‘Ëß¡’™’«‘µÕ¬à“ß ¡∫Ÿ√≥å ´÷Ëß∑”°“√»÷°…“¬’π¢Õ߇™È◊Õ‰¢âÀ«—¥ (haemophilus influenza) ‚¥¬ ¥√.‰«∑å ‰¥â∑”°“√»÷°…“≈”¥—∫¢Õߥ’‡ÕÁπ‡Õ∑’Ë¡’√À— ¢Õß‚ª√µ’π ·≈–Õ“√å‡ÕÁπ‡Õ∑’Ë„™â „π°“√ ß— ‡§√“–À傪√µ’πππ—È ·≈– «à π´Ë÷ß∫àß™≈’È —°…≥– ”§—≠Õ◊πË 4, 15, 18 3) °“√»°÷ …“««‘ ≤— π“°“√¢Õß ß‘Ë ¡™’ «’ µ‘ ¥«â ¬§Õ¡æ«‘ ‡µÕ√å (computational evolutionary biology) ‡ªìπ°“√»÷°…“®ÿ¥°”‡π‘¥·≈– ‘Ëß¡’™’«‘µ∑’Ë ◊∫∑Õ¥µàÕ¡“¢Õß “¬æ—π∏åÿ (Species) µà“ßÊ √«¡∑È—ß°“√‡ª≈’ˬπ·ª≈ß∑Ë’‡°‘¥¢÷Èπ‡¡◊ËÕ‡«≈“ºà“π‰ª ¢âÕ¡Ÿ≈‡À≈à“π’ȉ¥â™à«¬„Àâπ—°™’««‘∑¬“∑“ߥâ“π «‘«≤— π“°“√ ¡’‚Õ°“ »°÷ …“ ˑߵ“à ßÊ ¡“°¢πÈ÷ ‚¥¬°“√ - µ‘¥µ“¡«‘«—≤π“°“√¢Õß ‘Ëß¡’™’«‘µ à«π„À≠à ‚¥¬«—¥°“√‡ª≈’ˬπ·ª≈ߢÕߥ’‡ÕÁπ‡Õ ¡“°°«“à °“√殑 “√≥“®“°≈°— …≥–∑’‡Ë ÀπÁ ‡æ¬’ ßÕ¬“à ߇¥’¬« - ‡ª√’¬∫‡∑’¬∫¬’π∑È—ßÀ¡¥ ‚¥¬»÷°…“ª√“°Ø°“√≥å¢Õß«‘«—≤π“°“√ ‡™àπ °“√‡æË‘¡ ®”π«π¬’π °“√∂à“¬∑Õ¥¬’π - √â“ßµâπ·∫∫¢Õß°≈àÿ¡ª√–™“°√‚¥¬§Õ¡æ‘«‡µÕ√å ‡æË◊Õ„™â„π°“√∑”π“¬º≈∑Ë’ ®–‡°¥‘ ¢Èπ÷ ‡¡◊ÕË ‡«≈“ºà“π‰ª - µ‘¥µ“¡¢Õâ ¡≈Ÿ ¢Õß°“√‡æË¡‘ ª√¡‘ “≥¢Õß “¬æ—π∏ÿµå à“ßÊ ·≈– ‘ßË ¡™’ ’«µ‘ (4, 6) 4) °“√«—¥§«“¡·µ°µà“ß∑“ß™’«¿“æ ‚¥¬∞“π¢âÕ¡Ÿ≈®–‡°Á∫¢âÕ¡Ÿ≈™Ë◊Õ¢Õß “¬æ—π∏ÿå §”Õ∏‘∫“¬ °“√°√–®“¬ ¢âÕ¡Ÿ≈æ—π∏ÿ°√√¡ ¿“«–·≈–¢π“¥¢Õߪ√–™“°√ ·≈–§«“¡‡°’ˬ«¢âÕß √–À«à“ß “¬æ—π∏åÿ πÕ°®“°ππÈ— ¬—ß “¡“√∂‡°Á∫√°— …“¢Õâ ¡≈Ÿ ¢Õß “¬æ—π∏∑ÿå ‡’Ë ªìπÕπ— µ√“¬‰¥â ∂ß÷ ·¡â«“à ß‘Ë ¡’™«’ µ‘ πÈ—π®– Ÿ≠æπ— ∏ÿ剪·≈â« 4, 14 5) °“√«‘‡§√“–Àå°“√· ¥ßÕÕ°¢Õ߬’π ´Ë÷ß°“√»÷°…“¥—ß°≈à“«π”¡“„™â°”À𥬒π ∑Ë’∑”„À⇰‘¥§«“¡º‘¥ª°µ‘ ‚¥¬∑”°“√‡ª√’¬∫‡∑’¬∫¢âÕ¡Ÿ≈√–À«à“߇´≈≈å∑’˺‘¥ª°µ‘°—∫‡´≈≈媰µ‘ ‚¥¬ ¥®Ÿ “°√À — ´ß÷Ë ‡ªπì µ«— §«∫§ÿ¡°“√∂“à ¬∑Õ¥∑“ßæπ— ∏ÿ°√√¡ 4, 14 °Õß°“√·æ∑¬å∑“߇≈Õ◊ ° °√¡æ—≤π“°“√·æ∑¬å·ºπ‰∑¬·≈–°“√·æ∑¬å∑“߇≈Õ◊ °
∫∑∑Ë’ 9 527 Õ“À“√µ“¡æπ— ∏ÿ°√√¡ 6) °“√«‘‡§√“–Àå°“√§«∫§ÿ¡ ‚¥¬‡∑§π‘§‰∫‚ÕÕ‘πøÕ√å¡“µ‘° å ®–∂Ÿ°π”¡“„™â„π°“√ ”√«®¢πÈ— µÕπµà“ßÊ „π¢∫«π°“√∑‡Ë’ °¥‘ ¢÷È𠇙πà °“√«‘‡§√“–Àå°“√°√–µÿâπ°“√‡°‘¥ªØ°‘ ‘√¬‘ “ ·≈–¬’π ∑’ˇ°Ë’¬«¢âÕß6 7) °“√«‘‡§√“–Àå°“√· ¥ßÕÕ°¢Õß‚ª√µ’π ‚¥¬«‘‡§√“–À傪√µ’π·≈–Õ“√å‡ÕÁπ‡Õ ∑‡’Ë °¬’Ë «¢Õâ ß ·≈–∫“ß§√ßÈ— ° Á “¡“√∂µ√«®æ∫ “¬‡ªª‰∑¥∑å Ë’‰¡ à ¡∫√Ÿ ≥å„π‚ª√µπ’ ∑∑’Ë ”°“√µ√«® Õ∫ 4, 5 8) °“√«‘‡§√“–Àå°“√ºà“‡À≈à“„π¡–‡√Áß ‚¥¬π—°«‘∑¬“»“ µ√å‰¥âæ¬“¬“¡Õ¬à“ß¡“°∑Ë’®– »÷°…“·≈–®”·π°µ”·Àπà߬’π∑’Ë¡’°“√ºà“‡À≈à“ ´Ë÷߇ªìπµâπ‡Àµÿ„À⇰‘¥¡–‡√Áß ‚¥¬∑”°“√‡ª√’¬∫‡∑’¬∫ ≈”¥—∫¢Õ߬’π„π§π∑Ë’ª°µ‘°—∫§π∑’ˇªìπ¡–‡√Áß √«¡∑È—ß°“√æ‘®“√≥“≈—°…≥–¢Õß°“√· ¥ßÕÕ° µà“ßÊ ¥â«¬ ‡™πà °“√‡æ¡‘Ë À√Õ◊ ≈¥π«‘ §≈’‚Õ‰∑¥å„π¬’π¢Õß‚§√‚¡‚´¡¢Õß§π∑ˇ’ ªπì ¡–‡√Áß 17, 20 9) °“√∑”𓬂§√ß √â“ß‚ª√µ’π °Á‡ªìπ°“√ª√–¬ÿ°µå„™â¢âÕ¡Ÿ≈®“°‰∫‚ÕÕ‘πøÕ√å¡“µ‘° å ∑Ë’ ”§—≠¡“°Õ’°Õ¬à“ßÀπ÷Ëß ‚¥¬≈”¥—∫¢Õß°√¥Õ–¡‘‚π∫π‚§√ß √â“ß‚ª√µ’ππÈ—π “¡“√∂«‘‡§√“–À剥⠉¡à¬“°®“°√À— ∑Ë’Õ¬àŸ∫π¬’π ·≈–§«“¡√Ÿâ„π‡√◊ËÕß‚§√ß √â“ß ‡ªìπ ‘Ëß ”§—≠∑’˙૬„À⇢Ⓞ®„πÀπâ“∑Ë’ ¢Õß‚ª√µ’π‡À≈à“πÈ—π ·≈–™à«¬„π°“√∑”𓬂§√ß √â“ß·≈–Àπâ“∑Ë’¢Õß‚ª√µ’π∑’ˉ¥â ®“°¬’π∑Ë’‰¡à√Ÿâ®—° ¡“°Õà π‰¥â ‡™àπ ¬’π ° ¡≈’ ”¥∫— ‡À¡Õ◊ π¬’π ¢ ¥ß— π—πÈ ‚ª√µ’π∑Ë’‰¥®â “°¬’π ° °Á®–¡’‚§√ß √â“ß·≈–∑” Àπâ“∑’˧≈⓬À√◊Õ‡À¡◊Õπ°—∫‚ª√µ’π∑’ˉ¥â®“°¬’π ¢ ‡™à𠂪√µ’πŒ’‚¡‚°≈∫‘π¢Õß¡πÿ…¬å‡À¡◊Õπ°—∫ ‚ª√µ’π‡≈§Œ’‚¡‚°≈∫‘π (leghemoglobin) ∑’Ëæ∫„π∂Ë—« ´÷Ëß∑È—ß Õß∑”Àπâ“∑Ë’Õ¬à“߇¥’¬«°—π§◊Õ¢π àß ÕÕ°´‘‡®π ‡ªìπµâπ 4, 6, 8 §«“¡ —¡æ—π∏å√–À«“à ßæ—π∏ÿ°√√¡ Õ“À“√ ·≈–§«“¡‡®Á∫ªÉ«¬ ª√–¡“≥ 97% ¢Õß‚√§¿—¬‰¢â‡®Á∫µà“ßÊ ∑’Ëæ∫„π¡πÿ…¬å ‡ªìπº≈®“°§«“¡º‘¥ª°µ‘ ¢Õ߬’π‡æ’¬ßµ”·Àπà߇¥’¬« (monogenic diseases) ´Ë÷ß°ÁÀ¡“¬§«“¡«à“°“√ºà“‡À≈à“ (mutation) ¢Õ߬’π‡æ’¬ßµ”·Àπà߇¥’¬«°Á¡“°æÕ∑Ë’®–∑”„À⇰‘¥‚√§‰¥â ´Ë÷ß∫“ß°√≥’°“√ª√—∫惵‘°√√¡°“√ ∫√‚‘ ¿§ °Á “¡“√∂™«à ¬ªÑÕß°—π°“√· ¥ßÕÕ°¢Õ߬π’ πÈ—π ∑”„À™â ૬ªÑÕß°π— °“√‡°¥‘ ‚√§‰¥â µ—«Õ¬à“ß∑’Ë ‡ÀÁπ‰¥â™—¥‡®π°Á§◊Õ ‚√§øïπ‘≈§’‚µπŸ‡√’¬ (phenylketonuria) ‚¥¬§«“¡º‘¥ª°µ‘∑“ßæ—π∏ÿ°√√¡∑”„Àâ ‡°‘¥§«“¡º‘¥ª°µ‘∑Ë’‡Õπ‰´¡åøïπ‘≈Õ≈“π’π ‰Œ¥√Õ°´’‡≈ (Phenylalanine hydroxylase) ´Ë÷ß∑” Àπâ“∑’ˇª≈Ë’¬πøïπ‘≈Õ≈“π’π (phenylalanine) „À⇪ìπ‰∑‚√´‘π (tyrosine) º≈°Á§◊Õ ‡°‘¥°“√ – ¡ ¢Õßøïπ‘≈Õ≈“π’π (phenylalanine) „π√à“ß°“¬ ·≈–¢“¥‰∑‚√´‘π (tyrosine) ∑”„À⇰‘¥§«“¡ º‘¥ª°µ‘„π√–∫∫ª√– “∑ ·≈–æ—≤π“°“√¢Õß ¡Õߙ⓰«à“ª°µ‘ ´÷Ëß “¡“√∂·°â‰¢‚¥¬„Àâ∫√‘‚¿§ Õ“À“√∑®Ë’ ”°¥— øπï ‘≈Õ≈“ππ’ (phenylalanine) ·≈–‡µ‘¡‰∑‚√´‘π (tyrosine) ≈߉ª·∑π4 °Õß°“√·æ∑¬∑å “ß‡≈◊Õ° °√¡æ—≤π“°“√·æ∑¬·å ºπ‰∑¬·≈–°“√·æ∑¬å∑“߇≈◊Õ°
528 µ”√“«™‘ “°“√ Õ“À“√‡æ◊ÕË ¢ÿ ¿“æ ·µà‚√§∫“ß™π‘¥°Á‰¡à‰¥â‡°‘¥®“°§«“¡º‘¥ª°µ‘¢Õ߬’π‡æ’¬ßµ”·Àπà߇¥’¬« ‡™àπ ‚√§Õâ«π (obesity) ¡–‡√Áß ‡∫“À«“π ·≈–‚√§À≈Õ¥‡≈◊Õ¥À—«„® ´Ë÷߇ªìπ‚√§∑Ë’‡°‘¥®“°§«“¡º‘¥ª°µ‘¢Õ߬’π À≈“¬µ”·Àπßà (polygenic diseases) ´÷Ëß‚√§‡À≈“à π’‡È °¥‘ ®“°°“√∑”ß“π∑’ºË ‘¥ª°µ„‘ πÀ≈“¬¢πÈ— µÕπ ·≈–‡°’ˬ«¢âÕß°—∫¬’πÀ≈“¬µ”·Àπàß °“√„™âÕ“À“√„π°“√·°â‰¢À√◊ÕªÑÕß°—π‚√§¥—ß°≈à“«®÷߇ªìπ‡√Ë◊Õß ∑Ë’¬ÿà߬“°·≈– ≈—∫´—∫´âÕπ Õ¬à“߉√°Áµ“¡ ‰¥â¡’°“√§âπæ∫‡¡◊ËÕ‰¡àπ“π¡“πÈ’«à“ à«πª√–°Õ∫„πÕ“À“√ ∫“ß™π¥‘ “¡“√∂ àߺ≈°√–∑∫‚¥¬µ√ßµÕà °“√· ¥ßÕÕ°¢Õ߬’𠇙πà ßà º≈µÕà °“√∂Õ¥√À — ¢Õ߬’π À√◊ÕÀ≈˗ߌÕ√å‚¡π∑’√Ë ∫°«π°“√∂Õ¥√À — ¢Õ߬π’ ∫“ßµ”·Àπàß 5 ‚¿™π“°“√æ—π∏ÿ»“ µ√å (Nutritional genomics) ‡ªπì «∑‘ ¬“»“ µ√ å “¢“„À¡∑à »’Ë °÷ …“§«“¡ ¡— æπ— ∏√å –À«“à ßæπ— ∏°ÿ √√¡¢Õß¡π…ÿ ¬å (Human genome) °—∫Õ“À“√·≈– ÿ¢¿“æ ‡¡◊ËÕ°“√§âπæ∫¢âÕ¡Ÿ≈∑“ßæ—π∏ÿ°√√¡¢Õß¡πÿ…¬å‡°‘¥¢È÷πÕ¬à“ß §àÕπ¢â“ß ¡∫Ÿ√≥凡◊ËÕ‰¡àπ“π¡“πÈ’ ∑”„Àâπ—°«‘∑¬“»“ µ√忬“¬“¡∑’Ë®–π”¢âÕ¡Ÿ≈¥—ß°≈à“«¡“„™â„Àâ ‡°¥‘ ª√–‚¬™πå‚¥¬‡©æ“–∑“ߥ“â π ÿ¢¿“æ ‡æË◊Õ„Àâπ”¡“´Ë÷ß°“√¡’™’«‘µ∑ˬ’ ◊π¬“«Õ¬“à ß¡’§ÿ≥¿“æ ‚¿™π“°“√æ—π∏ÿ»“ µ√å (Nutritional genomics) “¡“√∂∑”°“√»÷°…“‰¥â„π 2 ≈°— …≥–§◊Õ 1. πŸ∑√’®’‚π¡‘° å (Nutrigenomics) ‡ªìπ°“√»÷°…“º≈°√–∑∫¢Õß “√Õ“À“√µàÕ ÿ¢¿“æ ‚¥¬Õ“À“√∑”„À⇰‘¥°“√‡ª≈’ˬπ·ª≈ß„π√–¥—∫¬’π (genome) À√◊Õ°“√ —߇§√“–À傪√µ’π (proteome) À√◊Õ¢∫«π°“√∑“߇§¡’µà“ßÊ „π√à“ß°“¬ (metabolome) ´Ë÷ß àߺ≈µàÕ √’√–·≈– °“√∑”ß“π¢Õß√–∫∫µ“à ßÊ ¢Õß√“à ß°“¬ 13 °“√»÷°…“πÈ’®–· ¥ß„Àâ‡ÀÁπ∂÷ß§«“¡ “¡“√∂¢Õß “√Õ“À“√∫“ß™π‘¥ ∑Ë’¡’º≈µàÕ °“√· ¥ßÕÕ°¢Õ߬π’ ∫“ßµ”·Àπßà ´ß÷Ë ßà º≈‰ª∂ß÷ °“√ ß— ‡§√“–À‚å ª√µπ’ ·≈–°√–∫«π°“√ Metabolism ‚¥¬°“√»÷°…“¥—ß°≈à“«‡°‘¥¢÷Èπ‰¥â‡πË◊Õß®“°§«“¡°â“«Àπâ“∑“߇∑§‚π‚≈¬’´÷Ëß àߺ≈„Àâ¡’‡§√Ë◊Õß¡◊Õ À√◊Õ‡∑§π‘§„À¡à∑’Ë “¡“√∂µ√«® Õ∫°“√‡ª≈’ˬπ·ª≈ß∑Ë’‡°‘¥¢÷Èπ„π√–¥—∫¢Õ߬’π µÈ—ß·µà¢—ÈπµÕπ °“√∂Õ¥√À— (transcriptomics) °“√ √â“ߺ≈º≈‘µ (metabolites) ®“°¢∫«π°“√µà“ßÊ (metabolomics) ‰ª®π∂÷ß°“√ —߇§√“–À傪√µ’π (proteomics) ‰¥â ´÷Ë߇√“√«¡‡√’¬°«‘∑¬“°“√ ∑“ߥ“â ππ’È«à“ Biomics technologies 4 2. πŸ∑√’®’‡πµ‘° å (Nutrigenetics) ‡ªìπ°“√»÷°…“º≈°√–∑∫¢Õßæ—π∏ÿ°√√¡∑’Ë¡’ §«“¡·µ°µà“ß°—π„π¡πÿ…¬å ´Ë÷ß àߺ≈µàÕ°“√°‘πÕ“À“√·≈–∑”„À⇰‘¥º≈µàÕ ÿ¢¿“æ∑’Ë·µ°µà“ß°—π„π ·µà≈–§π Õ—π‡ªìπ∑’Ë¡“∑’Ë∑”„Àâ “¡“√∂‡¢â“„®‰¥â«à“ ∑”‰¡∫“ß§π®÷ß¡’ªí≠À“∑“ß ÿ¢¿“æ∫“ßÕ¬à“ß ‚¥¬∑’˧πÕ◊Ëπ‰¡à¡’ ∑È—ß∑’Ë¡’ªí®®—¬®“° ‘Ëß·«¥≈âÕ¡∑’ˇÀ¡◊Õπ°—𠇙àπ √—∫ª√–∑“πÕ“À“√™π‘¥‡¥’¬«°—π °Õß°“√·æ∑¬å∑“߇≈Õ◊ ° °√¡æ≤— π“°“√·æ∑¬å·ºπ‰∑¬·≈–°“√·æ∑¬∑å “ß‡≈Õ◊ °
∫∑∑Ë’ 9 529 Õ“À“√µ“¡æπ— ∏ÿ°√√¡ À√◊Õ¡’惵‘°√√¡°“√∫√‘‚¿§‡À¡◊Õπ°—π ·≈–¢âÕ¡Ÿ≈¥—ß°≈à“« “¡“√∂𔉪 àŸ°“√ªÑÕß°—π°“√‡°‘¥ Õ“°“√¢Õß‚√§∫“ß™π¥‘ ‰¥â 13 °“√»÷°…“∑“ߥâ“ππÈ’®–‡ªìπµ—«∫àߙȒ∂÷ߺ≈¢Õß§«“¡À≈“°À≈“¬∑“ßæ—π∏ÿ°√√¡∑’Ë∑”„Àâ ‡°‘¥§«“¡·µ°µà“ߢÕß°“√· ¥ßÕÕ°À√◊Õ°“√‡°‘¥‚√§ ‡¡Ë◊Õ‰¥â√—∫ “√Õ“À“√∑Ë’‡À¡◊Õπ°—π ´÷Ëß§«“¡ §“¥À«—ßÕ—π Ÿß ÿ¥¢Õßπ—°«‘∑¬“»“ µ√å∑“ߥâ“ππ’ȰÁ §◊Õ §«“¡ “¡“√∂∑’Ë®–π”§«“¡√⟥—ß°≈à“«‰ª„™â „π°“√°”Àπ¥Õ“À“√∑Ë’®”‡æ“– ”À√—∫·µà≈–∫ÿ§§≈ (personalized nutrition) ‡æ◊ËÕ„À⇰‘¥§«“¡ ‡À¡“– ¡°—∫æ—π∏°ÿ √√¡¢Õß§π‡À≈“à ππÈ— ∑”„À‡â ¡◊ËÕ∫√‚‘ ¿§·≈«â ‰¡‡à °‘¥‚√§ µ—«Õ¬à“ߢÕß°“√«‘‡§√“–Àå∑Ë’‡°Ë’¬«¢âÕß°—∫°“√»÷°…“§«“¡ —¡æ—π∏å√–À«à“ß “√Õ“À“√°—∫ °“√· ¥ßÕÕ°¢Õ߬’π °Á§◊Õ °“√»÷°…“‡√Ë◊Õß°“√∑”ß“π¢Õ߇≈ªµ‘π (leptin) ‡√◊ËÕß°“√§«∫§ÿ¡°“√ Õ¥Õ“À“√¢ÕßÀπ∑Ÿ ¥≈Õß‚¥¬ à«π¢Õ߉Œ‚ª∑“≈“¡ — º≈¢ÕßÕ“À“√∑’¡Ë ’°√¥‰¢¡π— ‰¡àÕ¡‘Ë µ—« ŸßµÕà °“√ · ¥ßÕÕ°¢Õ߬’π„π‡´≈≈åµ—∫·≈–„π à«πŒ‘ª‚ª·§¡ªí º≈°√–∑∫¢Õß “√µâ“πÕπÿ¡Ÿ≈Õ‘ √–µàÕ°“√ ∂Õ¥√À— „π‡´≈≈å°≈“â ¡‡πÕÈ◊ 3 ‡ªìπµπâ ∫∑∫“∑¢Õß “√Õ“À“√∑¡’Ë ’µàÕ°“√· ¥ßÕÕ°∑“ßæπ— ∏°ÿ √√¡ (Nutrients modulate gene expression) Õ“À“√·≈–°“√∂Õ¥√À — ¢Õ߬π’ (Diet and Gene transcription) ªí®®—¬À≈—°∑’ˇªìπµ—«°”Àπ¥ª√‘¡“≥‚ª√µ’π§◊Õ Õ—µ√“‡√Á«∑Ë’‡ÕÁ¡Õ“√å‡ÕÁπ‡Õ (mRNA) ∂°Ÿ ß— ‡§√“–À¢å πÈ÷ Õµ— √“‡√«Á π∂È’ °Ÿ °”À𥂥¬°“√®∫— °π— ¢Õߪ®í ®¬— ∑Ë’„™â„π°“√∂Õ¥√À — (Transcription factors) °∫— «à π®”‡æ“–∫𠓬¢Õߥ‡’ ÕπÁ ‡Õ (DNA) ∑ÕË’ ¬∫Ÿà √‡‘ «≥ª≈“¬¥“â π∑‡’Ë √¬’ °«“à 5û 13 πÕ°®“° π—ÈπÕ“À“√¬—ß “¡“√∂ª√—∫‡ª≈Ë’¬π°“√· ¥ßÕÕ°¢Õ߬’π„π‡´≈≈å µ—«Õ¬à“ߢÕß “√Õ“À“√∑Ë’¡’ Õ‘∑∏‘æ≈µàÕ°“√∂Õ¥√À— ¢Õ߬’π·≈– àߺ≈µàÕ°“√º≈‘µ‚ª√µ’π∫“ß™π‘¥ ‡™àπ §Õ‡≈ ‡µÕ√Õ≈ ´÷Ëß §«∫§ÿ¡‚ª√µ’π™π‘¥∑’˧«∫§ÿ¡°“√®—∫µ—«¢Õß ‡µÕ√Õ≈ (Sterol Regulatory Element-Binding Protein-2 :SREBP-2) ´ß÷Ë “√¥ß— °≈“à «∂°Ÿ √“â ß¡“®“°‚¡‡≈°≈ÿ ∑ÕË’ ¬àŸ„π «à π‡¬Õ◊Ë À¡ÿâ ¢Õ߇ÕπÁ ‚¥æ≈“ ¡°‘ ‡√µ°‘ ≈Ÿ —¡Ë (endoplasmic reticulum) ∑ËÕ’ ¬àŸ„π‡´≈≈å ·≈–®–∂Ÿ°ª≈Õà ¬ÕÕ°¡“‚¥¬¢È÷π°—∫§«“¡‡¢â¡¢πâ ¢Õß§Õ‡≈ ‡µÕ√Õ≈ ·≈– à«πª√–°Õ∫¢Õß°√¥‰¢¡—π‰¡àÕ‘Ë¡µ—« Ÿß∑Ë’Õ¬Ÿà„π‡ÕÁπ‚¥æ≈“ ¡‘° ‡√µ‘°Ÿ≈—Ë¡ (endoplasmic reticulum) ∂â“§Õ‡≈ ‡µÕ√Õ≈·≈–°√¥‰¢¡—π‰¡àÕË‘¡µ—« Ÿß¡’Õ¬Ÿà¡“° SREBP °Á®– ∂Ÿ°ª≈¥ª≈àÕ¬ÕÕ°¡“πâÕ¬ ·µà∂ⓇÕÁπ‚¥æ≈“ ¡‘° ‡√µ‘°Ÿ≈Ë—¡ (endoplasmic reticulum) ¢“¥ §Õ‡≈ ‡µÕ√Õ≈·≈–°√¥‰¢¡—π‰¡Õà ¡Ë‘ µ—« ߟ °“√ª≈¥ª≈àÕ¬ SREBP °®Á –‡æ‘Ë¡¡“°¢π÷È SREBP ‡ªπì “√∑’Ë ”§—≠„π°“√°”Àπ¥°“√· ¥ßÕÕ°¢Õ߬’π ∑’ˇ°’ˬ«¢âÕß°—∫°“√ —߇§√“–Àå·≈–‡º“º≈“≠ °Õß°“√·æ∑¬∑å “ß‡≈Õ◊ ° °√¡æ—≤π“°“√·æ∑¬·å ºπ‰∑¬·≈–°“√·æ∑¬å∑“߇≈◊Õ°
530 µ”√“«™‘ “°“√ Õ“À“√‡æËÕ◊ ÿ¢¿“æ §Õ‡≈ ‡µÕ√Õ≈·≈–‰¢¡—π„π√à“ß°“¬ 8, 9, 19 °√¥‰¢¡—π°Á¡’º≈µàÕ°“√∂Õ¥√À— ‡™àπ µ—«√—∫™π‘¥ ‡æÕ√√å Õ°´‚‘ ´¡ æ√Õ≈‘‡øÕ‡√‡µÕ√å ·Õ§µ‘‡«‡µ¥ (peroxisome proliferator-activated receptors : PPARs) ¡’∫∑∫“∑ ”§—≠„π°“√§«∫§ÿ¡¬’πÀ≈“¬™π‘¥∑Ë’‡°’ˬ«¢âÕß°—∫°“√‡ª≈’ˬπ·ª≈ߢÕ߇´≈≈å °“√‡º“º≈“≠‰¢¡π— °“√µÕ∫ πÕߢÕß√à“ß°“¬„π°“√‡°‘¥°“√Õ°— ‡ ∫ (inflammation) °“√Õÿ¥µπ— „πÀ≈Õ¥‡≈◊Õ¥ ·≈–°“√‡°‘¥¡–‡√Áß “√Õ“À“√∑’Ë¡’∫∑∫“∑µàÕ°“√∑”ß“π¢Õß PPARs ‰¥â·°à °√¥‰¢¡—π‰¡àÕ‘Ë¡µ—« Ÿß„π°≈àÿ¡‚Õ‡¡°â“-3 ·≈–‚Õ‡¡°â“-6 °√¥‰¢¡—π™π‘¥§Õπ®Ÿ‡°‡µÁ¥ ‰≈‚π‡≈Õ‘° (conjugated Linoleic : CLA) “√„π°≈¡ÿà æ√Õ µ“·°≈π¥π‘ å (prostaglandins) ·≈–≈‚Ÿ §‰µ√Õπ’ å (leukotrienes) ´ß÷Ë ¡’º≈„À°â “√∂Õ¥√À— ¢Õ߬’π‡°‘¥‡æË‘¡¢Èπ÷ 1, 2 “√Õ“À“√∑’Ë¡’§ÿ≥ ¡∫—µ‘„π°“√µàÕµâ“πÕπÿ¡Ÿ≈Õ‘ √– ‡™àπ «‘µ“¡‘πÕ’·≈–°≈Ÿµ“‰∏‚Õπ “¡“√∂™«à ¬ªÕÑ ß°π— ‡´≈≈®å “°°“√‡°¥‘ ÕÕ°´‡‘ ¥™π— ·≈–°√–µπâÿ °“√∑”ß“π¢Õ߇Õπ‰´¡å ‚ª√µπ’ ‰§‡π (protein kinase) ·≈–‚ª√µ’πøÕ ø“‡∑ (protein phosphatase) ´Ë÷ß àߺ≈µàÕ‰ª¬—ß°“√ ®—∫µ—«¢Õߥ’‡ÕÁπ‡Õ (DNA) ·≈–ªí®®—¬„π°“√∂Õ¥√À— (transcription factors) ∑”„Àâ¡’º≈µàÕ°“√ ∂Õ¥√À— ¢Õߥ’‡ÕÁπ‡Õ (DNA) 2, 3 πÕ°®“°πÈ—π “√Õ“À“√∫“ß™π‘¥ ‡™àπ °≈Ÿ‚§ ·≈–°√¥‰¢¡—π ‰¡àÕ‘Ë¡µ—« Ÿß ‡ªìπ “√Õ“À“√∑Ë’æ∫«à“¡’∫∑∫“∑„π°“√§«∫§ÿ¡°≈‰°¢Õß°“√º≈‘µ‡ÕÁ¡Õ“√å‡ÕÁπ‡Õ (mRNA) 2, 8 Õ“À“√°∫— §«“¡‡ ∂¬’ √¢Õ߇ÕÁ¡Õ“√å‡ÕπÁ ‡Õ (Diet and mRNA stability) “√µà“ßÊ ∑Ë’‡°‘¥®“°°“√∂Õ¥√À— ¢Õ߇ÕÁ¡Õ“√å‡ÕÁπ‡Õ (mRNA) ∑Ë’Õ¬Ÿà„π‡´≈≈å®–¢È÷π°—∫ —≠≠“≥∑Ë’Õ¬àŸ„π à«π¢Õ߉´‚µ´Õ≈ (cytosol) ∑’Ë¡’Àπâ“∑’˰”Àπ¥§«“¡‡ ∂’¬√¢Õ߇ÕÁ¡Õ“√å‡ÕÁπ‡Õ (mRNA) ∑Ë’ √â“ߢ÷Èπ µ—«Õ¬à“ߢÕßÕ“À“√∑Ë’™à«¬§«∫§ÿ¡§«“¡‡ ∂’¬√¢Õ߇ÕÁ¡Õ“√å‡ÕÁπ‡Õ (mRNA) ·≈– àߺ≈µàÕ°“√∂Õ¥√À— ‰¥â·°à °≈Ÿ‚§ ∑Ë’™à«¬‡æ‘Ë¡§«“¡‡ ∂’¬√¢Õ߇ÕÁ¡Õ“√å‡ÕÁπ‡Õ (mRNA) ”À√—∫‡Õπ‰´¡å∑ Ë’ —߇§√“–À°å √¥‰¢¡π— (fatty acid synthetase) ·≈–´≈’ ’‡πˬ’ ¡ (selenium) ´Ë÷ß¡’ º≈µàÕ‡Õπ‰´¡å°≈Ÿµ“‰∏‚Õπ‡ªÕ√åÕÕ°´‘‡¥ (glutathione peroxidase) „π¢≥–‡¥’¬«°—π°ÁÕ“® ¡’ “√Õ“À“√∫“ß™π‘¥∑’Ë¡’º≈„π∑“ßµ√ߢⓡ §◊Õ ≈¥§«“¡‡ ∂’¬√¢Õ߇ÕÁ¡Õ“√å‡ÕÁπ‡Õ (mRNA) ‡™àπ ∏“µÿ‡À≈Á°∑’Ë¡’µàÕ‡ÕÁ¡Õ“√å‡ÕÁπ‡Õ∑Ë’¡’√À— ¢Õßµ—«√—∫∑√“π 凸Õ√å√‘π (transferrin receptor mRNA) ´÷Ëß°√–∫«π°“√∑’ˇ°‘¥¢È÷π °Á§◊Õ ‡¡Ë◊Õ„π‡´≈≈å¡’√–¥—∫¢Õß∏“µÿ‡À≈Á°µË” ‚ª√µ’π§«∫§ÿ¡∏“µÿ‡À≈Á° (iron regulatory proteins) ®–®—∫°—∫‡À≈Á°∑’¡Ë ’Õ¬àŸ ·≈–‡æË¡‘ §«“¡‡ ∂¬’ √¢Õß√À — ‡æ√“–∏“µÿ‡À≈Á° ‡À≈à“π’È ∂â“Õ¬àŸÕ‘ √–®–‡√àß°“√ ≈“¬µ—«¢Õ߇ÕÁ¡Õ“√å‡ÕÁπ‡Õ (mRNA) ¢Õßµ—«√—∫∑√“π 凸Õ√å√‘π (transferrin receptor) 8, 13 °Õß°“√·æ∑¬∑å “ß‡≈◊Õ° °√¡æ—≤π“°“√·æ∑¬å·ºπ‰∑¬·≈–°“√·æ∑¬å∑“߇≈◊Õ°
∫∑∑Ë’ 9 531 Õ“À“√µ“¡æ—π∏ÿ°√√¡ Õ“À“√°∫— °“√·ª≈√À— ‡ÕÁ¡Õ“√å‡ÕπÁ ‡Õ (Diet and mRNA translation) „π°“√ —߇§√“–À傪√µ’π®“°‡ÕÁ¡Õ“√å‡ÕÁπ‡Õ (mRNA) ∑’ˇªìπ·¡à·∫∫ µâÕß„™â‰√‚∫‚´¡ (ribosome) ‡¢â“¡“®—∫¥â«¬°àÕπ®–‡°‘¥°“√∂Õ¥√À— Õ“À“√∫“ß™π‘¥Õ“®°√–∑∫°√–∫«π°“√ ‡À≈à“πÈ’‰¥â ‚¥¬¬—∫¬È—ß°“√®—∫°—∫‰√‚∫‚´¡ ´Ë÷ß®–‰ª‡ª≈’Ë¬π§«“¡ “¡“√∂„π°“√·ª≈√À— ·≈– Õµ— √“‡√«Á „π°“√ ß— ‡§√“–À å “¬‡ªª‰∑¥å (peptide) “√Õ“À“√∑ Ë’ ßà º≈°√–∑∫‡™àππ’È¡—°®–‡ªπì æ«° °√¥Õ–¡‚‘ π∑∑Ë’ ”„À°â “√ ß— ‡§√“–Àå “¬‡ªª‰∑¥‡å ªπì ‰ªÕ¬à“ß™“â Ê À√Õ◊ ¬µÿ ‘≈ß Õ¬à“߉√°Áµ“¡ °“√»÷°…“‡°’ˬ«°—∫º≈°√–∑∫¢ÕßÕ“À“√µàÕ°“√·ª≈√À— ‡æË◊Õ —߇§√“–Àå ‚ª√µ’π¬—ß¡’‰¡à¡“° ·≈–°√–∫«π°“√¥—ß°≈à“«¬—ߢ÷Èπ°—∫‚ª√µ’πÀ≈“¬™π‘¥πÕ°®“°°√¥Õ–¡‘‚𠇙πà ‡Õπ‰´¡å‰§‡π ·≈–øÕ ø“‡∑ ·≈–‚ª√µπ’ ‰√‚∫‚´¡Õ°’ ¥«â ¬ ¥—ßπÈ—π “√Õ“À“√Õ“®¡∫’ ∑∫“∑ ‡°Ë’¬«¢âÕß¡“°°«à“∑’Ë¡¢’ âÕ¡≈Ÿ Õ¬Ÿà„πªí®®∫ÿ —π 8, 13 Õ“À“√°∫— °“√·ª≈ß‚§√ß √“â ß‚ª√µπ’ À≈ß— ®“°°“√·ª≈√À — (Diet and post-translational modification of proteins) À≈ß— ®“°°“√·ª≈√À — ·≈«â ‚ª√µπ’ À≈“¬™π¥‘ ¬ß— ®–µÕâ ߺ“à π¢πÈ— µÕπ°“√·ª≈ß‚§√ß √“â ß ‡™πà °“√µ—¥∫“ß à«π °“√‡æË‘¡À√◊Õµ¥— À¡Ÿøà Õ ‡øµ °“√‡æ‘Ë¡À¡àŸÕ–‡´µ‘≈ À√◊ÕÕ–´‘≈ À√Õ◊ ‡¡∑‘≈ ·≈– °“√‡µ‘¡À¡àŸ§“√å‚∫‰Œ‡¥√µ ´÷Ëߪؑ°‘√‘¬“‡À≈à“π’È “¡“√∂∂Ÿ°§«∫§ÿ¡‰¥â¥â«¬ à«πª√–°Õ∫®“°Õ“À“√ ·≈–§«“¡º‘¥ª°µ‘∑’ˇ°‘¥¢È÷π„π¢—ÈπµÕπ‡À≈à“π’ÈÕ“® àߺ≈∂÷ß§«“¡‡ª≈Ë’¬π·ª≈ß„π°“√∑”Àπâ“∑Ë’¢Õß ‡´≈≈å À√◊Õ°√–∫«π°“√‡¡µ–∫Õ≈‘ ¡å ‡Õπ‰´¡Àå ≈“¬™π¥‘ ®–µÕâ ߺ“à π¢π—È µÕπ°“√·ª≈ß‚§√ß √“â ß‚ª√µπ’ À≈ß— ®“°°“√·ª≈√À — ‡æË◊Õ„Àâ‚¡‡≈°ÿ≈‡Õπ‰´¡å∑’ËÕ¬Ÿà„π√Ÿª∑Ë’¬—ß∑”ß“π‰¡à‰¥â (apoenzyme) °≈“¬‡ªìπ‡Õπ‰´¡å∑’Ë “¡“√∂ ∑”ß“π‰¥â (holoenzyme) ´÷ßË ¢—ÈπµÕπ‡À≈à“πÈ—π¡°— ®–¡’«µ‘ “¡π‘ À√◊Õ·√à∏“µ¡ÿ “‡°Ë’¬«¢âÕß ‡™πà °“√‡µ¡‘ ‰∑Õ“¡’π°∫— ‡Õπ‰´¡å‰æ√¥’ Õ°´’π¥’‰Œ‚¥√®’‡π ·≈–°“√‡µ¡‘ ·¡ß°“π ’ ≈ß„πÕ“√®å ’‡π 8 ¢π—È µÕπ°“√ ß— ‡§√“–À傪√µ’π∑∂’Ë Ÿ°§«∫§¡ÿ ¥â«¬ “√Õ“À“√ ¢—πÈ µÕπ “√Õ“À“√∑’Ë¡’Àπ“â ∑§’Ë «∫§¡ÿ Gene transcription °√¥‰¢¡π— π”È µ“≈°≈‚Ÿ § §Õ‡≈ ‡µÕ√Õ≈ «µ‘ “¡π‘ ‡Õ «‘µ“¡‘π¥’ mRNA stability °√¥‰¢¡π— πÈ”µ“≈°≈Ÿ‚§ ´≈’ ’‡π’¬¡ ∏“µÿ‡À≈°Á mRNA processing °√¥‰¢¡π— ‰¡Õà ¡Ë‘ µ—« Ÿß π”È µ“≈°≈‚Ÿ § mRNA translation ∏“µÿ‡À≈Á° °√¥Õ–¡‚‘ π Post-translational «µ‘ “¡‘π·≈–·√à∏“µÿ Modification °Õß°“√·æ∑¬∑å “ß‡≈Õ◊ ° °√¡æ≤— π“°“√·æ∑¬å·ºπ‰∑¬·≈–°“√·æ∑¬å∑“߇≈◊Õ°
532 µ”√“«™‘ “°“√ Õ“À“√‡æË◊Õ ÿ¢¿“æ §«“¡º‘¥ª°µ∑‘ “ßæπ— ∏ÿ°√√¡∑ˇ’ °Ë’¬«¢âÕß°—∫¿“«–‚¿™π“°“√ (Gene polymorphisms and nutrient metabolism) ‚√§Õâ«π ‡ªìπµ—«Õ¬à“ß∑’Ë ”§—≠¢Õ߬’π∑’Ë¡’º≈µàÕ “√Õ“À“√ ∂â“°“√„™âæ≈—ßß“π¢Õß ‘Ëß¡’™’«‘µ ‰¡à«à“‡æË◊Õ∑Ë’®–„À⇰‘¥°”≈—ßß“π À√◊Õ°“√º≈‘µæ≈—ßß“π§«“¡√âÕπ„Àâ·°à√à“ß°“¬ ‡°‘¥¢È÷π πâÕ¬°«à“æ≈—ßß“π∑Ë’‰¥â√—∫®“°°“√∫√‘‚¿§Õ“À“√ °Á®–‡°‘¥°“√ – ¡‰«â„π√à“ß°“¬ ‚¥¬ à«π„À≠à ®–Õ¬Ÿà„π√Ÿª¢Õ߉¢¡π— ™π¥‘ ‰µ√°≈’‡´Õ‰√¥∑å ’ËÕ¬Ÿà„π‡π◊ÈÕ‡¬Ë◊Õ‰¢¡π— (adipose tissue) ·≈–‡¡ÕË◊ √à“ß°“¬ µâÕß°“√„™âæ≈—ßß“π°Á®–¡’°“√·µ°µ—«¢Õ߉µ√°≈’‡´Õ‰√¥å„Àâ ‰¥â°√¥‰¢¡—π ‡æ◊ËÕ¡“‡º“º≈“≠‡ªìπ æ≈—ßß“π°“√ – ¡æ≈—ßß“π„π√Ÿª¢Õ߉¢¡—π ¢Õß√à“ß°“¬¢Õß Ë‘ß¡’™’«‘µ ®÷߇ªìπ«‘∏’°“√∑’Ë ‘Ëß¡’™’«‘µ æ≤— π“°“√¢È÷π‡æ◊ËÕ§«“¡Õ¬Ÿ√à Õ¥ ‚¥¬°“√∑”ß“π√à«¡°—π¢Õ߬π’ À≈“¬¬’π 12, 19 ‡¡◊ËÕ‚≈°¡’°“√‡ª≈Ë’¬π·ª≈߉ª„π‡√◊ËÕߢÕß«‘∂’§«“¡‡ªìπÕ¬Ÿà¢Õß¡πÿ…¬å ∑”„Àâ¡’Õ“À“√ ”À√∫— ∫√‚‘ ¿§¡“°¢πÈ÷ ·≈–°“√„™°â ”≈ß— ß“π≈¥≈ß °“√∑”ß“π¢Õß¬π’ ‡À≈“à π°È’ ®Á –𔉪 ¿Ÿà “«–‚√§Õ«â π (obesity) ‰¥â‚¥¬ßà“¬ ´÷Ëßªí®®—¬∑“ßæ—π∏ÿ°√√¡∑’ˇ°Ë’¬«¢âÕß°—∫°“√§«∫§ÿ¡π”È Àπ—°®–‡°’ˬ«¢âÕß ‚¥¬µ√ß°—∫¬’π∑’˧«∫§ÿ¡ à«πª√–°Õ∫¢Õß√à“ß°“¬ (body composition) ·≈–°“√µÕ∫ πÕßµàÕ °“√∫√‘‚¿§Õ“À“√‡°‘π§«“¡µâÕß°“√ (overfeeding) ·≈–®“°°“√§âπæ∫¬’π∑’ˇ°’ˬ«¢âÕß°—∫¿“«– ‚√§Õâ«ππ—Èπ °Áæ∫«à“¬’π à«π„À≠à‡ªìπ¬’π∑’ˇ°Ë’¬«¢âÕß°—∫°“√§«∫§ÿ¡°“√°‘πÕ“À“√π—Ëπ‡Õß (food intake regulation) 7, 9, 16 §«“¡‡¢“â „®„π‡√ËÕ◊ ß°“√§«∫§¡ÿ °“√∫√‘‚¿§ ‡°¥‘ ®“°°“√§πâ æ∫‡≈ªµπ‘ (leptin) ´÷Ë߇ªπì ‚æ≈’‡ªª‰∑¥ºå ≈‘µ¡“®“°‡´≈≈剢¡π— (adipocytes) ∑”Àπ“â ∑’˧≈⓬ “√„π°≈¡àÿ ‰´‚µ§“¬πå ¡À’ π“â ∑Ë’ àß —≠≠“≥ àŸ ¡Õ߇æ◊ËÕ∫Õ°∂÷ß√–¥—∫¢Õ߉¢¡—π∑’Ë¡’°“√ – ¡·≈–§«∫§ÿ¡°“√∫√‘‚¿§Õ“À“√ºà“π ∑“ß°“√°√–µÿπâ µ—«√∫— ‡≈ªµ‘π∑’ Ë ¡Õß à«π‰Œ‚ª∑“≈“¡ — (hypothalamic leptin receptors) ‚¥¬∑Ë’ 𑫇§≈’¬ ¢Õß ¡Õß à«π‰Œ‚ª∑“≈“¡— ®–∂Ÿ°°√–µÿâπ„Àâ √â“ߌÕ√å‚¡π∑Ë’™Ë◊Õ«à“ ŒÕ√å‚¡π°√–µÿâπ ·Õ≈ø“‡¡≈“‚π‰´¥å (α-melanocyte-stimulating hormone : α- MSH) ®“°µ—«µßÈ— µâπ∑‡’Ë √¬’ °«“à ‚ª√‚Õæ‚‘ Õ‡¡≈“‚π§Õ√µå π‘ (pro-opiomelanocortin : POMC) ‚¥¬ºà“π°“√·µ°µ«— ¢Õß “√∑Ë’™ÕË◊ «à“ ‚ª√ŒÕ√å‚¡π §Õπ‡«Õ√å‡∑ 1 (pro-hormone convertase 1 : PC-1) α- MSH °Á®–¬—∫¬È—ß µ—«°√–µÿâπ°“√∫√‘‚¿§Õ“À“√ §π∑Ë’‡°‘¥¡“‚¥¬¡’¬’π´÷Ëßºà“‡À≈à“®– Ÿ≠‡ ’¬Àπâ“∑’Ë¢Õ߬’π‡≈ªµ‘π ·≈–®–· ¥ß¿“«–‚√§Õâ«πµ—Èß·µà‡¥◊Õπ·√°∑Ë’‡°‘¥¡“ ·≈–¡’§«“¡º‘¥ª°µ‘¢ÕßµàÕ¡∏—¬√Õ¬¥å ∑”„Àâ °“√‡º“º≈“≠Õ“À“√º¥‘ ª°µ‘ πÕ°®“°ππ—È ¬ß— æ∫«“à ¡°’ “√º“à ‡À≈à“¢Õ߬’π¢Õßµ—«√∫— ‡≈ªµ‘π (leptin receptor) ∑”„À â «à 𵫗 √∫— ∂°Ÿ µ¥— ÕÕ°‰ª∑”„À â ≠Ÿ ‡ ¬’ °“√ ßà ≠— ≠“≥¢Õ߇≈ªµπ‘ ´ßË÷ 𔉪 ≈àŸ °— …≥– ∑Ë’§≈“â ¬°—∫§π∑¢’Ë “¥‡≈ªµ‘π ßà º≈„À‡â °¥‘ °“√º“à ‡À≈“à ·∫∫ Ÿ≠‡ ’¬°“√∑”ß“π¢Õß‚ª√‚Õæ‘‚Õ‡¡≈“‚π §Õ√µå π‘ (POMC) ´ß÷Ë ßà º≈„À¡â ≈’ °— …≥–∑¢Ë’ “¥·Õ¥√π’ “≈ (adrenal) ·≈–¡’‚√§Õ«â π ‚¥¬‡ªπì º≈ –∑Õâ π °Õß°“√·æ∑¬∑å “ß‡≈Õ◊ ° °√¡æ—≤π“°“√·æ∑¬·å ºπ‰∑¬·≈–°“√·æ∑¬å∑“߇≈◊Õ°
∫∑∑’Ë 9 533 Õ“À“√µ“¡æ—π∏°ÿ √√¡ ®“°°“√¢“¥ “√π‘«‚√‡ªª‰∑¥å (neuropeptides) ®“°µÕà ¡æµ‘ ÕŸ ‘µ“√’Ë (pituitary) ´Ë÷ߺ≈µ‘ ¡“®“°¬’𠂪√‚Õæ‘‚Õ‡¡≈“‚π§Õ√µå ‘π (POMC) 7, 8, 9, 10, 12, 19 °“√ºà“‡À≈“à „π «à πµ—«√—∫™π¥‘ ‡¡≈“‚π§Õ√嵑π 4 (melanocortin 4 : MC4R) ´ß÷Ë ‡ªπì µ«— √—∫¢ÕߌÕ√å‚¡π°√–µâÿπ·Õ≈ø“‡¡≈“‚π‰´¥å (α-MSH) ‡ªì𠓇Àµ„ÿ À‡â °‘¥‚√§Õâ«π·∫∫∑Ë’ “¡“√∂ ∂à“¬∑Õ¥∑“ßæ—π∏ÿ°√√¡‰¥â ´Ë÷ß°“√· ¥ßÕÕ°„π‡√Ë◊ÕߢÕß§«“¡Õâ«ππÈ—π®–¡’‰¥âÀ≈“¬√–¥—∫ ‚√§Õâ«π ∑Ë’‡°‘¥®“°§«“¡º‘¥ª°µ‘¢Õ߇¡≈“‚π§Õ√嵑π 4 (MC4R) π—Èπæ∫‰¥â∑È—ß„π‡¥Á°·≈–ºâŸ„À≠àª√–¡“≥ 0.5-6% ¢Õß‚√§Õ«â π∑’æË ∫Õ¬àŸ„πªí®®ÿ∫—π 7, 9 ‚¿™π“°“√·≈–≈°— …≥–∑“ßæ—π∏ÿ°√√¡ (Nutrition and gene polymorphism) °“√ºà“‡À≈à“ À√◊Õ§«“¡º‘¥ª°µ‘¢Õß≈”¥—∫¢Õ߇∫ ∫π¬’π ·¡â‡æ’¬ß·§àÀπ÷Ëßµ”·Àπàß Õ“® àߺ≈„À₪√µ’π∑’Ë —߇§√“–À剥âπ—Èπ¡’ª√‘¡“≥ À√◊Õ§«“¡ “¡“√∂„π°“√∑”Àπâ“∑’˺‘¥‰ª®“° ‡¥‘¡‰¥â ·≈–À“°§«“¡º‘¥ª°µ‘¢Õ߬’ππÈ—π‰¡à‰¥â‡°‘¥∫πµ”·ÀπàߢÕ߬’π∑’Ë„™â —߇§√“–À傪√µ’π ‚¥¬µ√ß·µà‡ªìπ§«“¡º‘¥ª°µ‘„π à«π¢Õß°“√§«∫§ÿ¡°“√∂Õ¥√À— À√◊Õ à«π∑’˧«∫§ÿ¡Õ—µ√“‡√Á« „π°“√ —߇§√“–Àå °Á “¡“√∂ àߺ≈°√–∑∫„À⇰‘¥§«“¡º‘¥ª°µ‘¢Õß‚ª√µ’π∑Ë’ —߇§√“–À剥⇙àπ°—π ´÷Ëߪí≠À“∑’ˇ°‘¥¢È÷π‡À≈à“π’È ∫“ß§√È—ß°Á “¡“√∂·°â‰¢‰¥â‚¥¬°“√ª√—∫‡ª≈’ˬπ “√Õ“À“√ À√◊Õ«‘∏’°“√ ∫√‘‚¿§ ‚ø‡≈µ (Folate) °—∫ªí≠À“À≈Õ¥‡≈◊Õ¥Õÿ¥µ—π (Atherosclerosis) „πºâŸ„À≠à·≈– √–∫∫ª√– “∑‰¡à ¡∫√Ÿ ≥å„π‡¥°Á (Neural tube defect) µ«— Õ¬à“ßÀπßË÷ ∑‡’Ë ÀπÁ ‰¥™â ¥— °Á§Õ◊ °“√‡ √¡‘ Õ“À“√∑¡Ë’ ’‚ø‡≈µ (Folate) ‡æ◊ËÕ·°âªí≠À“§«“¡ º‘¥ª°µ‘„π°“√ —߇§√“–Àå‡Õπ‰´¡å‡¡∏‘≈≈’π‡µµ√“‰Œ‚¥√‚ø‡≈∑√’¥—°‡∑ (methylene tetra- hydrofolate reductase: MTHFR) §«“¡º‘¥ª°µ‘¢Õß≈”¥—∫‡∫ ∑Ë’∑”„Àâ‰∑¡’π‡¢â“·∑π∑Ë’‰´‚µ´’π ‡æ’¬ßÀπ÷Ëßµ”·Àπàß ®÷ß àߺ≈„Àâ√À— ∑Ë’°”Àπ¥™π‘¥¢Õß°√¥Õ–¡‘‚π∫π‚ª√µ’π¥—ß°≈à“«‡ª≈Ë’¬π‰ª ®“°«“≈π’ °≈“¬‡ªπì Õ–≈“ππ’ ∑”„À§â «“¡ “¡“√∂∑πµÕà §«“¡√Õâ π¢Õ߇Õπ‰´¡¥å ß— °≈“à «≈¥≈ß ·≈–¬ß— ≈¥§«“¡ “¡“√∂„π°“√∑”ªØ‘°‘√‘¬“≈ߥ⫬ àߺ≈„Àâª√‘¡“≥‚Œ‚¡´‘ ‡∑Õ’π„π‡≈◊Õ¥‡æ‘Ë¡¢È÷π ´Ë÷ß°“√ ‡ √‘¡Õ“À“√∑’Ë¡’‚ø‡≈µ®–™à«¬≈¥ª√‘¡“≥‚Œ‚¡´‘ ‡∑Õ’π≈߉¥â ´Ë÷ß®–¡’ª√–‚¬™πåµàÕ ÿ¢¿“æ‡π◊ËÕß®“° ª√‘¡“≥‚Œ‚¡´‘ ‡∑Õ’π∑’Ë Ÿß®–‡°Ë’¬«¢âÕß°—∫°“√‡°‘¥ªí≠À“À≈Õ¥‡≈◊Õ¥Õÿ¥µ—π (atherosclerosis)10 ·≈–∂⓪í≠À“¥—ß°≈à“«‡°‘¥„πÀ≠‘ßµ—Èß§√√¿å °ÁÕ“® àߺ≈„À⇰‘¥∑“√°∑Ë’¡’ªí≠À“¢Õß√–∫∫ª√– “∑ ‰¡ à ¡∫Ÿ√≥å ‡™àπ ¡ÕßÀ√◊Õ°√–¥°Ÿ —πÀ≈ß— º‘¥ª°µ‘ (neural tube defect) °Õß°“√·æ∑¬∑å “ß‡≈Õ◊ ° °√¡æ—≤π“°“√·æ∑¬·å ºπ‰∑¬·≈–°“√·æ∑¬∑å “ß‡≈◊Õ°
534 µ”√“«™‘ “°“√ Õ“À“√‡æ◊ËÕ ÿ¢¿“æ √–¥—∫§Õ‡≈ ‡µÕ√Õ≈„π‡≈Õ◊ ¥ ߟ °«à“ª°µ‘ (Hypercholesterolemia) §«“¡º‘¥ª°µ‘∑“ßæ—π∏ÿ°√√¡∑’Ë àߺà“π„π§√Õ∫§√—«Õ¬à“߇ÀÁπ‰¥â™—¥ ‰¥â·°à ªí≠À“°“√ ¡√’ –¥∫— §Õ‡≈ ‡µÕ√Õ≈ ߟ ‡πÕË◊ ß®“°§«“¡º¥‘ ª°µ¢‘ Õß¬π’ ¢Õßµ«— √∫— ‰≈‚ª‚ª√µπ’ ™π¥‘ §«“¡Àπ“·ππà µË” (low density lipoprotein (LDL) receptor) ´÷Ëß àߺ≈„Àâ°“√¢®—¥§Õ‡≈ ‡µÕ√Õ≈™π‘¥ ·Õ≈¥’·Õ≈º‘¥ª°µ‘ ∑”„Àâª√‘¡“≥§Õ‡≈ ‡µÕ√Õ≈ Ÿß¡“°°«à“ª°µ‘µ—Èß·µàÕ“¬ÿ¬—ßπâÕ¬ ·≈–∑”„Àâ Õ“¬ÿ È—π °“√§«∫§ÿ¡Õ“À“√ ‚¥¬„Àâ∫√‚‘ ¿§§Õ‡≈ ‡µÕ√Õ≈≈¥≈ß°Á®–™«à ¬·°âªí≠À“¥ß— °≈“à «‰¥â „π°√≥’¢Õß§«“¡º‘¥ª°µ‘„π «à π¢Õß°“√§«∫§ÿ¡°“√∂Õ¥√À — ‡™πà ‰´‚µ´π’ „πµ”·Àπàß ∑’Ë 516 ¢ÕßÕ–‚ª∫’¬’π (Apo-B gene) ∂Ÿ°·∑π∑’˥⫬‰∑¡’π àߺ≈„Àâ°“√∂Õ¥√À— ‡æË‘¡¡“°°«à“ ª°µ‘∂÷ß 40% ∑”„À♓¬«—¬°≈“ß§π∑’Ë¡’¬’π¥—ß°≈à“«¡’√–¥—∫¢Õß·Õ≈¥’·Õ≈ (LDL) Ÿß°«à“ª°µ‘∂÷ß 12% ®“°§«“¡√⟥—ß°≈à“«∑”„Àâ “¡“√∂·°âªí≠À“‰¥â ¥â«¬°“√ª√—∫‡ª≈’Ë¬πæƒµ‘°√√¡°“√∫√‘‚¿§ ‡æËÕ◊ ≈¥À√Õ◊ ·°ªâ ≠í À“∑ˇ’ °‘¥¢÷Èπ 16 ‚√§‡∫“À«“π™π‘¥∑’Ë 2 (Type 2 Diabetes mellitus) „π°“√§«∫§ÿ¡°“√‡º“º≈“≠‰¢¡—π ·≈–§«“¡‰«¢ÕßÕ‘π´Ÿ≈‘π (Insulin) „π°“√§«∫§ÿ¡ √–¥∫— πÈ”µ“≈„π‡≈Õ◊ ¥ππ—È ¡¬’ π’ ∑‡’Ë °¬’Ë «¢Õâ ßÕ¬¥Ÿà «â ¬‡ªπì ®”π«π¡“° µ«— Õ¬“à ß∑ ’Ë ”§≠— ‰¥·â °à SREBP-1c (Sterol response element binding protein-1c) ´ßË÷ ‡ªπì ‚ª√µπ’ ∑‡Ë’ °“–Õ¬∫Ÿà π‡¬Õ◊Ë À¡ÿâ ‡´≈≈∑å ”Àπ“â ∑Ë’ °√–µÿâπ°“√· ¥ßÕÕ°¢Õ߬’πÀ≈“¬¬’π ∑’ˇ°’ˬ«¢âÕß°—∫°“√ —߇§√“–Àå·≈–°“√¥Ÿ¥´÷¡§Õ‡≈ ‡µÕ√Õ≈ °√¥‰¢¡—𠉵√°≈’‡´Õ‰√¥å ·≈–øÕ øÕ‰≈ª¥î „π√–¥∫— ¢Õß°“√∂Õ¥√À — æπ— ∏°ÿ √√¡ ®“°°“√∑¥≈Õß „πÀπŸæ∫«à“ ∂“â SREBP-1c ∑”ß“π¡“°‡°‘π‰ª ®–∑”„À⇰¥‘ °“√ – ¡‰¢¡—π„πµ∫— √–¥∫— ‰µ√°≈-’ ‡´Õ‰√¥å„π‡≈◊Õ¥ Ÿß‡°‘π°«à“ª°µ‘ ·≈–¡’°“√µâ“π∑“π°“√∑”ß“π¢ÕßÕ‘π´Ÿ≈‘πÕ¬à“ß√ÿπ·√ß ∑”„Àâ ‰¡à “¡“√∂§«∫§ÿ¡√–¥—∫πÈ”µ“≈„π‡≈◊Õ¥‰¥â ´÷Ëß„π∑Ë’ ÿ¥°Á®– àߺ≈„À⇰‘¥‡ªìπ‚√§‡∫“À«“π™π‘¥∑Ë’ 2 ·≈–‡¡Ë◊Õ∑”°“√»÷°…“µàÕ¡“ ®÷ßæ∫«à“°“√ºà“‡À≈à“À√◊Õ§«“¡º‘¥ª°µ‘∑“ßæ—π∏ÿ°√√¡ „π¬’π∑’Ë„™â ∂Õ¥√À— ‡ªìπ°√¥Õ–¡‘‚π„πµ”·Àπàߪ≈“¬¢Õß “¬‡ªª‰∑¥å¢Õß SREBP-1c ®–æ∫‰¥â„π§π‰¢â ∑’Ë¡’ªí≠À“°“√µâ“π°“√∑”ß“π¢ÕßÕ‘π´Ÿ≈‘π à«π§«“¡º‘¥ª°µ‘¢Õßπ‘«§≈’‚Õ‰∑¥å„πµ”·Àπàß 18c ·≈– 19c °Á®–æ∫„𙓬∑Ë’‡ªìπ‡∫“À«“π ·µà‰¡àæ∫„πºŸâªÉ«¬∑’ˇªìπÀ≠‘ß ®÷ß √ÿª‰¥â«à“ °“√ºà“‡À≈à“ ¢Õ߬’π¢Õß SREBP-1c ®–‡ªπì ª®í ®¬— ∑‡’Ë æË¡‘ §«“¡‡ ’¬Ë ß„π°“√‡ªπì ‡∫“À«“π °Õß°“√·æ∑¬å∑“߇≈◊Õ° °√¡æ≤— π“°“√·æ∑¬·å ºπ‰∑¬·≈–°“√·æ∑¬∑å “ß‡≈Õ◊ °
∫∑∑Ë’ 9 535 Õ“À“√µ“¡æπ— ∏°ÿ √√¡ ¡–‡√ßÁ ¬’π∑Ë’¡’∫∑∫“∑ ”§—≠Õ’°Õ—πÀπË÷ß°Á§◊Õ ¬’π‡ÕÁπÕ–‡´µ‘≈∑√“π 凸Շ√ (N-acetyltran- sferase gene : NAT gene) ´÷Ë߇°’ˬ«¢Õâ ß°—∫ªØ‘°‘√‘¬“¢ÕßÕ–‡´∑‡‘ ≈™Ë—π (acetylation) ¢Õ߇Œ‡∑‚√- ‰´§≈‘°Õ–‚√¡“µ‘°Õ“¡’π (heterocyclic aromatic amines : HAA) ∑Ë’æ∫„πº≈‘µ¿—≥±å∑Ë’‡°‘¥ ®“°°“√„Àâ§«“¡√âÕπ Ÿß ‚¥¬‡©æ“–æ«°‡πÈ◊Õ·¥ß∑’Ë ÿ°¡“°Ê ·≈– “√º≈‘µ¿—≥±å∑Ë’‡°‘¥®“°ªØ‘°‘√‘¬“ ¥—ß°≈à“«®–®—∫°—∫¥’‡ÕÁπ‡Õ ∑”„À⇰‘¥¡–‡√Á߉¥â ´÷Ë߇Õπ‰´¡å¥—ß°≈à“«¡’Õ¬àŸ¥â«¬°—π Õß™π‘¥§◊Õ NAT1 ·≈– NAT2 ‚¥¬ NAT2 ®–‡ªìπµ—«‡√àߪؑ°‘√‘¬“Õ–‡´∑‘‡≈™Ë—π ∑”„Àâ§π∑’Ë¡’¬’π¥—ß°≈à“«®–‡ Ë’¬ß µàÕ°“√‡ªπì ¡–‡√Áß≈”‰ â„À≠à Ÿß°«à“ª°µ‘ ∂â“𬑠¡∫√‚‘ ¿§æ«°‡πÕ◊È ·¥ß¡“°Ê §«“¡º¥‘ ª°µ∑‘ “ßæπ— ∏°ÿ √√¡À≈ß— ®“°°“√·ª≈√À — (Epigenetics) ·≈–°“√·°ªâ ≠í À“ ‚¥¬ „™â§«“¡√Ÿâ∑“ß‚¿™π“°“√ À≈“¬§√ß—È ∑§Ë’ «“¡º¥‘ ª°µ∑‘ “ßæπ— ∏°ÿ √√¡‰¡à‰¥‡â °¥‘ ®“°§«“¡º¥‘ ª°µ¢‘ Õß≈”¥∫— ‡∫ ∫𠓬 ¥‡’ ÕπÁ ‡Õ ·µ‡à ªπì §«“¡º¥‘ ª°µ¢‘ Õ߇∫ ‡™πà °“√‡°¥‘ ‡¡∏≈‘ ‡≈™πË— (methylation) ´ßË÷ ßà º≈„À≡ à “¡“√∂ ∂Õ¥√À— ‡ªìπ‡ÕÁ¡Õ“√å‡ÕÁπ‡Õ (mRNA) ·≈–‰¡à¡’°“√ —߇§√“–À傪√µ’π‡°‘¥¢È÷π À√◊Õ§«“¡º‘¥ª°µ‘∑Ë’ ‡°‘¥¢÷Èπ¿“¬À≈—ß®“°∑Ë’¡’°“√·ª≈√À— ‡ªìπ‚ª√µ’πÀ√◊Õ “¬‡ªª‰∑¥å·≈â« ∑”„À₪√µ’ππ—Èπ‰¡à “¡“√∂ ∑”Àπâ“∑Ë’‰¥âµ“¡ª°µ‘ „πªí®®ÿ∫—π®÷ß¡’§«“¡æ¬“¬“¡»÷°…“ªí≠À“µà“ßÊ ∑Ë’‡°‘¥¢È÷π ·≈–∑”°“√ ª√—∫‡ª≈Ë’¬π惵‘°√√¡°“√∫√‘‚¿§‡æË◊Õ≈¥Õ—µ√“‡ Ë’¬ß¢Õß°“√‡°‘¥‚√§ ·≈–‡ªìπ∑Ë’¡“¢Õß·π«§‘¥∑’Ë®– ∑”°“√ÕÕ°·∫∫À√◊Õ°”Àπ¥Õ“À“√∑’ˇÀ¡“– ¡°—∫≈—°…≥–∑“ßæ—π∏ÿ°√√¡¢Õß·µà≈–§π‚¥¬„™â ¢âÕ¡Ÿ≈∑“ßæπ— ∏ÿ°√√¡¢Õß¡π…ÿ ¬å (human genome) ‡ªπì µ—«∫àߙȒ ´ß÷Ë „πÕπ“§µÕπ— „°≈â ¡π…ÿ ¬å∑ÿ°§π °§Á ß®–µÕâ ß¡¢’ Õâ ¡≈Ÿ ∑“ßæπ— ∏°ÿ √√¡‡ªπì «à πª√–°Õ∫Õ¬Ÿà„π∫µ— √ª√–®”µ«— ª√–™“™π ‡æÕË◊ „™ªâ √–‚¬™πå „π°“√«‘π®‘ ©¬— ‚√§‡¡ËÕ◊ æ∫·æ∑¬å À√◊Õ„π°“√°”Àπ¥Õ“À“√‡æÕË◊ ≈¥ªí®®—¬‡ ’¬Ë ß®“°°“√‡ªìπ‚√§ ∫∑ √ªÿ „πªí®®ÿ∫—π ¡’°“√§âπæ∫‡∑§‚π‚≈¬’„À¡àÊ¡“°¡“¬ ∑”„Àâ¡πÿ…¬å‡¢â“„®∂÷ߢâÕ¡Ÿ≈·≈– √–∫∫°“√∂à“¬∑Õ¥∑“ßæ—π∏ÿ°√√¡ ·≈–∑”„Àâ “¡“√∂ª√–¬ÿ°µå„™â„π°“√æ—≤π“§ÿ≥¿“æ™’«‘µ ‚¥¬ ‡©æ“–Õ¬“à ߬ßË‘ ∑“ߥ“â π‚¿™π“°“√ ‡æÕ◊Ë „À¡â ’ ¢ÿ ¿“æ·≈–§«“¡‡ªπì Õ¬∑àŸ ¥Ë’ ·’ ≈–¡™’ «’ µ‘ ∑¬Ë’ π◊ ¬“«°«“à ‡¥¡‘ ‚¥¬‡©æ“–Õ¬à“߬‘Ëß °“√π”¢âÕ¡Ÿ≈∑“ßæ—π∏ÿ°√√¡¢Õß·µà≈–§π¡“‡ªìπµ—«°”Àπ¥À√◊Õ∫àߙȒ«‘∏’°“√ ∫√‘‚¿§∑’ˇÀ¡“– ¡ ‡æ◊ËÕ≈¥ªí®®—¬‡ ’ˬ߮“°°“√‡°‘¥‚√§∑Ë’‡°’ˬ«¢âÕß°—∫§«“¡º‘¥ª°µ‘¢Õßæ—π∏ÿ°√√¡ °Õß°“√·æ∑¬å∑“߇≈◊Õ° °√¡æ≤— π“°“√·æ∑¬å·ºπ‰∑¬·≈–°“√·æ∑¬å∑“߇≈Õ◊ °
536 µ”√“«™‘ “°“√ Õ“À“√‡æËÕ◊ ¢ÿ ¿“æ ¢Õß∫ÿ§§≈π—Èπ À√◊Õ°“√‡≈◊Õ°∫√‘‚¿§Õ“À“√∑Ë’‡À¡“– ¡ ‡æ◊ËÕ‰¡à„À⇰‘¥º≈‡ ’¬µàÕ°“√∂à“¬∑Õ¥ ¢Õâ ¡≈Ÿ ∑“ßæ—π∏°ÿ √√¡ ‡æÕ◊Ë ‡ªìπ°“√§ß‰«â´Ë÷ß ¢ÿ ¿“æ√à“ß°“¬∑’·Ë ¢ßÁ ·√ß ¥—ßπ—Èπ®–‡ÀÁπ‰¥â«à“ ‰¡à«à“∫ÿ§§≈π—Èπ®–¡’§«“¡º‘¥ª°µ‘∑“ßæ—π∏ÿ°√√¡À√◊Õ‰¡à°Áµ“¡ °“√‡≈◊Õ°∫√‘‚¿§Õ“À“√∑’ˇÀ¡“– ¡®–¡’ à«π„π°“√ªÑÕß°—π·≈–√—°…“ ÿ¢¿“æ ·≈–∑”„Àâ¡’§ÿ≥¿“æ ™«’ µ‘ ∑¥’Ë ’‰¥â ‡Õ° “√Õ“â ßÕß‘ 1. Brouwer, IA, Zock, PL, van Ameisvoort, LG, Katan, MB & Schouten, EG 2002, Association between n-3 fatty acid status in blood and electrocardio- graphic predictors of arrhythmia risk in healthy volunteers, Am. J. Cardiol, vol. 89, pp. 629-631. 2. Cameron-Smith, D, Burke, LM, Angus, DJ, Tunstall, RJ, Cox, GR, Bonen, A, Hawley, JA & Hargreaves, M 2003, A short-term, high-fat diet up-regulates lipid metabolism and gene expression in human skeletal muscle, Am J Clin Nutr, vol. 77, pp. 313-318. 3. Clement, K, Vaisse, C, Lahlou, N, Cabrol, S, Pelloux, V, Cassuto, D, Gourmelen, M, Dina, C, Chambaz J, et al 1998, A mutation in the human leptin receptor gene causes obesity and pituitary dysfunction, Nature, vol. 392, pp. 398- 401. 4. Corthesy-Theulaz, I, den Dunnen, JT, Ferre, P, Geurts, JMW, Muller, M, van Belzen, N & van Ommen, B 2005, Nutrigenomics: The Impact of Biomics Technol- ogy on Nutrition Research, Ann Nutr Metab, vol. 49, pp. 355-356. 5. Daniel, H 2002 Genomics and proteomics: importance for the future of nutrition research, Br. J. Nutr, vol. 87 (Suppl.), pp. 305-311. 6. Desiere, F, German, B, Watzke, H, Pfeifer, A & Saguy, S 2002, Bioinformatics and Data knowledge:the new frontiers for nutrition and foods, Trends Food Sci Technol, vol. 12, pp. 215-229. 7. Dubern, B, Clement, K, Pelloux, V, Froguel, P, Girardet, JP, Guy-Grand, B & Tounian, P 2001, Mutational analysis of melanocortin-4 receptor, agouti-related protein, and alpha-melanocyte-stimulating hormone genes in severely obese children, J Pediatr, vol. 139, pp. 204-209. 8. Elliott, R & Ong, TJ 2002, Nutritional genomics, BMJ, vol. 324, pp. 1438-1442. °Õß°“√·æ∑¬å∑“߇≈◊Õ° °√¡æ—≤π“°“√·æ∑¬å·ºπ‰∑¬·≈–°“√·æ∑¬å∑“߇≈Õ◊ °
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538 µ”√“«™‘ “°“√ Õ“À“√‡æÕË◊ ¢ÿ ¿“æ ª√–«µ— ‘ºŸπâ ‘æπ∏∫å ∑∑Ë’ 9 ™Ë◊Õ : º».¥√.Õ√‘»√å ‡∑¬’ πª√–‡ √‘∞ ∂“π∑ªË’ Ø∫‘ µ— ß‘ “π : º™Ÿâ ૬»“ µ√“®“√¬å √–¥∫— 8 ¿“§«‘™“‡§¡’ §≥–«∑‘ ¬“»“ µ√å ¡À“«∑‘ ¬“≈—¬»≈‘ ª“°√ «∑‘ ¬“‡¢µæ√–√“™«ß— π“¡®—π∑√å ®ß— À«—¥π§√ª∞¡ 73000 ‚∑√»—æ∑å 0-3425-5797 ‚∑√ “√ 0-3425-5820 Õ’‡¡≈ : [email protected] °“√»÷°…“ : PhD in Biochemistry University of Vienna Austria º≈ß“π∑“ß«‘™“°“√ : 1. º≈ß“π«™‘ “∑µË’ æ’ ¡‘ æå„πµ“à ߪ√–‡∑»·≈–„πª√–‡∑»‰¡µà Ë”°«“à 35 ‡√Õ◊Ë ß 2. ¡ª’ √– ∫°“√≥å„π¥“â π«®‘ ¬— ‡√Õ◊Ë ß Lysine Catabolite, Bioavailability and Pharmacokinetics, Laboratories, Pseudo-One-Pulse Stimulation Utilized, Fatty Acid, Pasteurella Multocida Vaccine, Fatty Acids and Lipids-New Findings, Doco sahexaenoic Acid, Omega-3 Fatty, Polyunsaturated Fatty Acids °Õß°“√·æ∑¬∑å “ß‡≈◊Õ° °√¡æ≤— π“°“√·æ∑¬·å ºπ‰∑¬·≈–°“√·æ∑¬∑å “ß‡≈Õ◊ °
∫∑∑’Ë 10 539 Õ“À“√μ“¡À¡Ÿà‡≈◊Õ¥ ∫∑∑’Ë 10 Õ“À“√μ“¡À¡Ÿ‡à ≈Õ◊ ¥ (Blood - Type Diet) ∫∑π” À¡‡Ÿà ≈◊Õ¥§Õ◊ Õ–‰√ °“√°√–®“¬¢ÕßÀ¡Ÿ‡à ≈Õ◊ ¥„π°≈¡àÿ ª√–™“°√ ««‘ —≤π“°“√¢ÕßÀ¡à‡Ÿ ≈Õ◊ ¥ §«“¡‡ Ë’¬ß°“√‡°‘¥æ¬“∏‘ ¿“æÀ√Õ◊ ‚√§¢Õß∫ÿ§§≈μ“¡À¡àŸ‡≈◊Õ¥μà“ßÊ Õ“À“√μ“¡À¡Ÿà‡≈◊Õ¥‡æÕË◊ ÿ¢¿“æ ∫∑«®‘ “√≥å·≈– √ªÿ ‡Õ° “√Õ“â ßÕß‘ °Õß°“√·æ∑¬∑å “ß‡≈◊Õ° °√¡æ—≤π“°“√·æ∑¬å·ºπ‰∑¬·≈–°“√·æ∑¬∑å “ß‡≈◊Õ°
540 μ”√“«™‘ “°“√ Õ“À“√‡æË◊Õ ¢ÿ ¿“æ °Õß°“√·æ∑¬∑å “ß‡≈Õ◊ ° °√¡æ—≤π“°“√·æ∑¬å·ºπ‰∑¬·≈–°“√·æ∑¬∑å “ß‡≈◊Õ°
∫∑∑’Ë 10 541 Õ“À“√μ“¡À¡Ÿà‡≈◊Õ¥ ∫∑∑’Ë 10 Õ“À“√μ“¡À¡àŸ‡≈Õ◊ ¥ (Blood - Type Diet) √». ¥√.μ√∑’ æ‘ ¬å √μ— π«√™¬— ∫∑π” °“√∫√‚‘ ¿§Õ“À“√„Àæâ Õ¥π’ π—È ‡ªπì À≈°— °“√∑∑’Ë °ÿ §π™π◊Ë ™Õ∫·≈–μÕâ ß°“√ ·μ§à ”«“à çæÕ¥é’ π—Èπ„Àâ§”®”°—¥§«“¡∑Ë’§àÕπ¢â“߬“° §«“¡À≈“°À≈“¬∑ȗߥâ“π√à“ß°“¬ ®‘μ„® ‡»√…∞“π– ªí®®—¬ ∑—Èß·À≈àß∑’ËÕ¬àŸ ·≈– ˑ߷«¥≈âÕ¡μà“ßÊ ≈â«π∑”„Àâ°“√∫√‘‚¿§Õ“À“√¡’§«“¡·μ°μà“ß°—π ·μà ‘Ëß ”§—≠ª√–°“√Àπ÷Ëß´Ë÷ß¡πÿ…¬å‰¥â√—∫μ‘¥μ—«¡“μÈ—ß·μà‡√‘Ë¡μâπ¢Õß™’«‘μ §◊Õ æ—π∏ÿ°√√¡ ¡πÿ…¬å¡’§«“¡ À≈“°À≈“¬„π‡√◊ËÕߢÕßæ—π∏ÿ°√√¡ ‡¡Ë◊Õ‰¡àπ“π¡“π’È ¡’°“√»÷°…“«‘®—¬æ∫«à“ °“√∫√‘‚¿§Õ“À“√ ·≈–‚¿™π“°“√‡°Ë¬’ «¢âÕß°∫— æ—π∏°ÿ √√¡„π·μà≈–∫§ÿ §≈¥â«¬ „πªï §.». 1900 π—°«‘∑¬“»“ μ√噓«ÕÕ ‡μ√’¬ ™Ë◊Õ §“√å≈ ·≈π¥å ‰μπ‡πÕ√å (Karl Landsteiner) ‰¥âæ∫°“√·∫àß°≈ÿà¡¢Õß¡πÿ…¬åμ“¡À¡àŸ‡≈◊Õ¥∑Ë’‡ªìπ·∫∫√–∫∫‡Õ∫’‚Õ (ABO system) 3 À¡Ÿà 1 (Karl Landsteiner ‰¥â√—∫√“ß«—≈‚π‡∫≈„πªï §.». 1930) μàÕ¡“„πªï §.». 1902 ‡¥Õ§“ ‡∑√≈‚≈ ·≈– ‡μÕ√å≈’ (Decastrello and Sturli) §âπæ∫À¡Ÿà‡≈◊Õ¥ AB 2 °“√§âπ§«â“·≈–»÷°…“ „π√–¬–μàÕ¡“æ∫‰¥â«à“ °≈ÿࡪ√–™“°√∑Ë’¡’À¡Ÿà‡≈◊Õ¥™π‘¥‡¥’¬«°—π¡’‚Õ°“ ∑’Ë®–¡’≈—°…≥–∫ÿ§≈‘° π‘ —¬„®§Õ‡ªìπ‰ª∑”πÕ߇¥’¬«°—π °“√‡°‘¥æ¬“∏‘ ¿“æÀ√◊Õ‚√§μà“ßÊ ¡’≈—°…≥–§≈⓬§≈÷ß°—π ‡π◊ËÕß®“°‡√◊ËÕß√“«¢Õß°“√·∫àß°≈ÿà¡μ“¡À¡àŸ‡≈◊Õ¥π—Èπ ¡’ªí®®—¬ ”§—≠Õ¬Ÿà∑Ë’™π‘¥¢Õß “√™’«‚¡‡≈°ÿ≈ ∑’˺‘«¢Õ߇¡Á¥‡≈◊Õ¥·¥ß ·≈–™π‘¥¢Õß “√™’«‚¡‡≈°ÿ≈∑Ë’Õ¬àŸ„π´’√—¡ (´’√—¡ ‡ªìπ à«π¢Õ߇À≈«∑’Ë¡’ ’‡À≈◊Õß∑’ˉ¥â®“°‡≈◊Õ¥ ∑’ˇՓ‡¡Á¥‡≈◊Õ¥ÕÕ°‰ª·≈â«) ´÷Ëß “√™’«‚¡‡≈°ÿ≈‡À≈à“πÈ’®–¡’≈—°…≥–‡™àπ„¥ °¢Á π÷È Õ¬°Ÿà ∫— °“√∑”ß“π¢Õ߇Õπ‰´¡å ´ßË÷ ‡ªπì “√™«’ ‚¡‡≈°≈ÿ ª√–‡¿∑‚ª√μπ’ “√∑‡’Ë ªπì ‚ª√μπ’ „π√“à ß°“¬ ∑ÿ°™π‘¥‰¥â¡“®“° “√μ—Èßμâπ §◊Õ “√æ—π∏ÿ°√√¡¥’‡ÕÁπ‡Õ ‡Õπ‰´¡å‡À≈à“πÈ’°Á‡™àπ°—π ¥—ßπÈ—π °“√ ·∫ßà °≈¡ÿà §πμ“¡À¡‡àŸ ≈Õ◊ ¥ «à πÀπßË÷ ®¥— ‰¥«â “à ‡ªπì °“√·∫ßà ≈°— …≥–μ“¡æπ— ∏°ÿ √√¡ ·≈–‡ªπì ∑πË’ “à π„® «à“§«“¡ “¡“√∂„π°√–∫«π°“√‡¡μ–∫Õ≈‘ ¡å ´Ë÷߇ªìπ°≈‰°¢Õß√à“ß°“¬∑Ë’®–μÕ∫ πÕßμàÕÕ“À“√ ™π¥‘ μà“ßÊ „π°≈àÿ¡§π∑Ë¡’ ’À¡Ÿà‡≈◊Õ¥‡¥’¬«°—π °Á®–‡°‘¥¢Èπ÷ ∑”πÕ߇¥¬’ «°π— °Õß°“√·æ∑¬∑å “ß‡≈Õ◊ ° °√¡æ≤— π“°“√·æ∑¬å·ºπ‰∑¬·≈–°“√·æ∑¬∑å “ß‡≈Õ◊ °
542 μ”√“«™‘ “°“√ Õ“À“√‡æÕ◊Ë ¢ÿ ¿“æ ‡√ËÕ◊ ߢÕßÕ“À“√μ“¡À¡Ÿà‡≈Õ◊ ¥ ´ßË÷ ª®í ®ÿ∫π— ‡ªìπ∑Ë ’ π„®¢Õß°≈ÿà¡™π®”π«π¡“° 𓬷æ∑¬å ™“«Õ‡¡√°‘ —π ªï‡μÕ√å ¥“¥“‚¡ (Peter Dûadamo) ‰¥â·μàß·≈–‡√¬’ ∫‡√’¬ßÀπß— ◊ÕÕ“À“√μ“¡À¡àŸ‡≈◊Õ¥ ‚¥¬Õ“»—¬ª√– ∫°“√≥å„π™’«‘μ®√‘ß¡“𔇠πÕ ·≈–‰¥â√—∫§«“¡ π„®‰ª∑Ë—«‚≈°∑—Èß·∂∫Õ‡¡√‘°“ ¬ÿ‚√ª ‡Õ™’¬ ·≈–ÕÕ ‡μ√‡≈’¬ ”À√—∫‡√◊ËÕß√“«„π∫∑πÈ’‡ªìπ°“√π”¢âÕ¡Ÿ≈μà“ßÊ ∑“ß«‘∑¬“»“ μ√å∑Ë’ ‡°Ë’¬«¢âÕß°—∫À¡àŸ‡≈◊Õ¥¡“√«∫√«¡·≈–«‘‡§√“–Àå„Àâ‡ÀÁπ§«“¡ ”§—≠·≈– —¡æ—π∏å¢Õß°“√¡’À¡àŸ‡≈◊Õ¥ π—ÈπÊ °—∫°“√∫√‘‚¿§Õ“À“√‡æ◊ËÕ„À⇰‘¥ ¡¥ÿ≈¢Õß√à“ß°“¬ „Àâ√à“ß°“¬¡’§«“¡ ¡∫Ÿ√≥å·¢Áß·√ß·≈– Àà“߉°≈‚√§ À¡‡Ÿà ≈Õ◊ ¥§◊ÕÕ–‰√ À¡àŸ‡≈◊Õ¥ ‡ªìπ°“√·∫àß°≈àÿ¡ª√–™“°√‚¥¬Õ“»—¬À≈—°°“√¢Õß “√®”‡æ“–∑Ë’Õ¬àŸ∫π º«‘ ‡´≈≈‡å ¡Á¥‡≈◊Õ¥·¥ß °“√·∫àß°≈ÿ¡à ¢ÕßÀ¡Ÿà‡≈◊Õ¥¡’‰¥Àâ ≈“¬√–∫∫ ‡™àπ °“√·∫ßà À¡à‡Ÿ ≈Õ◊ ¥μ“¡√–∫∫ ‡Õ∫’‚Õ (ABO system) °“√·∫àß°≈ÿà¡¢ÕßÀ¡Ÿà‡≈◊Õ¥μ“¡√–∫∫Õ“√å‡Õ™·ø§‡μÕ√å (Rh factor) √–∫∫ ABO ‡ªìπ√–∫∫∑Ë’¡’°“√»÷°…“·≈–𔉪„™âª√–‚¬™πå¡“° ‚¥¬‡©æ“–¡’§«“¡ ”§—≠Õ¬à“ß¬Ë‘ß μàÕ°“√„Àâ‡≈◊Õ¥ ´÷Ëß®”‡ªìπμâÕß„ÀâÀ¡àŸ‡≈◊Õ¥∑’ˇ¢â“°—π‰¥â ¡‘©–πÈ—π®–∑”„À⇡Á¥‡≈◊Õ¥·¥ß·μ°·≈–‡ªìπ Õ—πμ√“¬∂÷ß·°à™’«‘μ à«π√–∫∫ Rh πÈ—π¡’∫∑∫“∑Õ¬à“ß¡“°μàÕ°“√¡’∫ÿμ√ À≠‘ßμ—Èß§√√¿å∑’Ë∫ÿμ√ „π∑âÕß¡’√–∫∫ Rh ‰¡àμ√ß°—π ®–∑”„Àâ∫ÿμ√‡ªìπÕ—πμ√“¬∂÷ß·°à™’«‘μ‰¥â ‡πË◊Õß®“°‡¡Á¥‡≈◊Õ¥·¥ß ·μ°‰¥‡â ™πà °π— ”À√∫— „π∑π’Ë ®’È –‡ªπì °“√»°÷ …“·≈–·∫ßà °≈¡ÿà ª√–™“°√μ“¡À¡‡Ÿà ≈Õ◊ ¥√–∫∫ABO‡∑“à ππÈ— À¡àŸ‡≈Õ◊ ¥μ“¡√–∫∫ ABO ®”·π°‰¥â‡ªπì 4 À¡Ÿ§à Õ◊ À¡Ÿ‡à Õ À¡àŸ∫’ À¡‡àŸ Õ∫’ ·≈–À¡àŸ‚Õ ‚¥¬ À¡àŸ‡Õ¡’ “√∑’˺‘«‡´≈≈凡Á¥‡≈◊Õ¥·¥ß∑’ˇ√’¬°«à“ ·Õπ쑇®π™π‘¥‡Õ À¡Ÿà∫’¡’·Õπ쑇®π™π‘¥∫’ À¡Ÿà‡Õ∫’ ¡’·Õπ쇑 ®π™π¥‘ ‡Õ·≈–∫’ «à πÀ¡Ÿà‚Õ‰¡¡à ’·Õπ쑇®π™π¥‘ ‡Õ·≈–∫’ πÕ°®“°ππÈ— ∫§ÿ §≈∑Ë’¡‡’ ≈◊Õ¥À¡àŸ‡Õ „π´’√¡— ®–¡ ’ “√μâ“π À√◊Õ‡√¬’ °«“à ·Õπμ∫‘ Õ¥μ’ Õà ·Õπ쇑 ®π∫’ À¡àŸ‡≈◊Õ¥∫’¡’·Õπμ‘∫Õ¥μ’ àÕ·Õπ쑇®π‡Õ À¡àŸ‡≈◊Õ¥‡Õ∫’‰¡à¡’·Õπμ‘∫Õ¥’μàÕ·Õπ쑇®π‡ÕÀ√◊Õ·Õπ쑇®π∫’ à«πÀ¡àŸ‡≈◊Õ¥‚Õ¡’·Õπμ‘∫Õ¥’μàÕ ·Õπ쑇®π‡Õ·≈–∫’ ¥—ßπÈ—π ‚¥¬ª°μ‘·μà≈–§π°Á®–¡’·Õπ쑇®π·≈–·Õπμ‘∫Õ¥’‰¡àμ√ß°—π ·μà∂â“ ¡’°“√„Àâ‡≈◊Õ¥·≈â« ∑”„Àâ¡’ºâŸ∑Ë’¡’·Õπ쑇®π·≈–·Õπμ‘∫Õ¥’μ√ß°—π °Á®–∑”„À⇰‘¥°“√®—∫°—π√–À«à“ß ·Õπ쇑 ®π ·≈–·Õπμ‘∫Õ¥’·≈⫇°¥‘ °“√μ°μ–°Õπ ∑”„À⇡¥Á ‡≈Õ◊ ¥·¥ß·μ°‰¥â À≈—°°“√„Àâ‡≈◊Õ¥„π√Ÿª‡¡Á¥‡≈◊Õ¥·¥ß∑’Ë¡’§«“¡ª≈Õ¥¿—¬ §◊Õ „Àâ‡≈◊Õ¥·°àºŸâ∑Ë’¡’‡≈◊Õ¥ À¡Ÿà‡¥¬’ «°—π®–¥∑’ ’Ë ¥ÿ À√◊Õ¡‘©–πÈπ— μ«— ‡≈◊Õ°√Õß≈ß¡“§◊Õ 1. ºŸâ∑Ë’¡‡’ ≈◊Õ¥À¡à‡Ÿ Õ “¡“√∂√—∫‡≈Õ◊ ¥À¡‡Ÿà Õ À√◊Õ‡≈Õ◊ ¥À¡àŸ‚Õ‰¥â 2. º∑⟠’¡Ë ’‡≈◊Õ¥À¡àŸ∫’ √∫— ‡≈◊Õ¥À¡∫àŸ À’ √Õ◊ ‡≈◊Õ¥À¡àŸ‚Õ‰¥â 3. ºâ∑Ÿ Ë¡’ ‡’ ≈Õ◊ ¥À¡Ÿ‡à Õ∫’ √—∫‡≈◊Õ¥®“°‡≈◊Õ¥À¡àŸ‡Õ∫’À√Õ◊ ‡ÕÀ√◊Õ∫À’ √Õ◊ ‚Õ‰¥â °Õß°“√·æ∑¬∑å “ß‡≈◊Õ° °√¡æ—≤π“°“√·æ∑¬·å ºπ‰∑¬·≈–°“√·æ∑¬∑å “ß‡≈◊Õ°
∫∑∑’Ë 10 543 Õ“À“√μ“¡À¡àŸ‡≈◊Õ¥ 4. º∑⟠’Ë¡‡’ ≈Õ◊ ¥À¡àŸ‚Õ “¡“√∂√—∫‡≈◊Õ¥‰¥â‡©æ“–®“°À¡àŸ‚Õ ¥ß— ππ—È º∑⟠¡’Ë ‡’ ≈Õ◊ ¥À¡‡àŸ Õ∫®’ ß÷ ®¥— ‡ªπì º√Ÿâ ∫— ‡≈Õ◊ ¥∑°ÿ À¡®Ÿà “°ºÕ⟠π◊Ë ‰¥â (universal receiver) 5. ºŸ∑â ’¡Ë ‡’ ≈◊Õ¥À¡Ÿà‡Õ “¡“√∂„Àâ‡≈Õ◊ ¥·°Àà ¡Ÿ‡à ÕÀ√◊ÕÀ¡à‡Ÿ Õ∫’‰¥â 6. º∑⟠’Ë¡’‡≈Õ◊ ¥À¡à∫Ÿ ’ “¡“√∂„Àâ‡≈◊Õ¥·°àÀ¡àŸ∫À’ √◊ÕÀ¡‡Ÿà Õ∫’‰¥â 7. º∑Ÿâ Ë’¡‡’ ≈Õ◊ ¥À¡Ÿ‡à Õ∫’ ‰¡ à “¡“√∂„À‡â ≈◊Õ¥·°Àà ¡ÕàŸ Ëπ◊ ¬°‡«âπÀ¡Ÿà‡Õ∫‡’ ¥¬’ «°π— ‰¥â 8. º∑⟠’¡Ë ’‡≈Õ◊ ¥À¡Ÿà‚Õ “¡“√∂„Àâ‡≈Õ◊ ¥°—∫À¡ÕŸà Ë◊π‰¥∑â ÿ°À¡àŸ ¥—ßπÈπ— º∑Ÿâ Ë’¡‡’ ≈Õ◊ ¥À¡Ÿà‚Õ®¥— ‡ªπì ºâ∑Ÿ ’Ë„À‡â ≈◊Õ¥·°àºŸâÕπË◊ ‰¥â (universal donor) ·μàÕ¬à“߉√°Áμ“¡ °“√„Àâ‡≈◊Õ¥μà“ßÀ¡àŸ°—π¬—ßμâÕß¡’§«“¡√–¡—¥√–«—ß ‡æ√“–‡≈◊Õ¥À¡àŸ‚Õ πÈ—π „π´’√—¡®–¡’·Õπμ‘∫Õ¥’‡Õ·≈–·Õπμ‘∫Õ¥’∫’Õ¬Ÿà °“√∑”ªØ‘°‘√‘¬“°—∫·Õπ쑇®π∫π‡¡Á¥‡≈◊Õ¥·¥ß ∑’Ëμ√ß°π— ‰¥â ®ß÷ ¬ß— ¡’‚Õ°“ ∑®’Ë –‡°‘¥Õ—πμ√“¬®“°°√≥’π’ȉ¥â ™π¥‘ ¢Õß·Õπ쑇®π∫πº‘«‡´≈≈‡å ¡¥Á ‡≈◊Õ¥·¥ß ·Õπ쑇®π∫πº‘«‡´≈≈凡Á¥‡≈◊Õ¥·¥ß ¡’ à«π ”§—≠∑”„À⇰‘¥§«“¡·μ°μà“ߢÕß À¡Ÿà‡≈◊Õ¥ §◊Õ à«π¢Õß§“√å‚∫‰Œ‡¥√μ∑’ˇªìππ”È μ“≈‚¡‡≈°ÿ≈‡¥’ˬ« ‚¥¬∑Ë—«‰ª “¬§“√å‚∫‰Œ‡¥√μπ’È ¡’≈—°…≥–‡©æ“–∑’˪≈“¬¡’πÈ”μ“≈ 4 μ—«‡°“–°—π§◊Õ πÈ”μ“≈øŸ‚§ -π”È μ“≈°“·≈§‚μ 1 - π”È μ“≈ ‡ÕÁπÕ–‡´∑∑‘≈-°≈‚Ÿ §´“¡π’ -π”È μ“≈°“·≈§‚μ 2 1. ”À√∫— À¡‡Ÿà ≈Õ◊ ¥‡Õ¡·’ Õπ쇑 ®π‡ÕππÈ— æ∫«“à ∫§ÿ §≈°≈¡àÿ π¡È’ ‡’ Õπ‰´¡‡å ÕπÁ -Õ–‡´∑≈‘ - °“·≈§‚μ´“¡π’ ∑√“π ‡øÕ‡√ (N-acetylgalactosamine transferase) ∑”ß“π‰¥â¥’ ®÷ß∑”„À¡â ’ °“√‡μ‘¡πÈ”μ“≈‡ÕÁπÕ–‡´∑‘≈°“·≈§‚μ´“¡’π∑’Ëμ”·ÀπàߢÕßπÈ”μ“≈°“·≈§‚μ 1 ∑”„Àâ∫ÿ§§≈∑Ë’¡’ À¡‡Ÿà ≈Õ◊ ¥‡Õ¡π’ ”È μ“≈‡ÕÁπÕ–‡´∑‘≈°“·≈§‚μ´“¡π’ ®—∫Õ¬∑Ÿà ªË’ ≈“¬ “¬§“√å‚∫‰Œ‡¥√μ 2. ”À√—∫À¡àŸ‡≈◊Õ¥∫’ ¡’·Õπ쑇®π∫’πÈ—πæ∫«à“∫ÿ§§≈°≈ÿà¡π’È¡’‡Õπ‰´¡å°“·≈§‚μ ∑√“π ‡øÕ‡√ (galactose transferase) ∑”ß“π‰¥¥â ’ ®ß÷ ∑”„À¡â °’ “√‡μ¡‘ π”È μ“≈°“·≈§‚μ ∑μË’ ”·Àπßà ¢ÕßπÈ”μ“≈°“·≈§‚μ 1 ∑”„Àâ∫ÿ§§≈∑’Ë¡’À¡Ÿà‡≈◊Õ¥∫’¡’πÈ”μ“≈°“·≈§‚μ ®—∫Õ¬àŸ∑Ë’ª≈“¬ “¬ §“√å‚∫‰Œ‡¥√μ 3. ”À√∫— À¡‡Ÿà ≈Õ◊ ¥‡Õ∫’¡·’ Õπ쇑 ®π‡Õ·≈–·Õπ쇑 ®π∫’æ∫«“à ∫§ÿ §≈°≈¡ÿà π¡È’ ‡’ Õπ‰´¡å ‡ÕπÁ Õ–‡´∑≈‘ °“·≈§‚μ´“¡π’ ∑√“π ‡øÕ‡√ ·≈–‡Õπ‰´¡å°“·≈§‚μ ∑√“π ‡øÕ‡√ ∑”ß“π‰¥â¥’ ®ß÷ ∑”„Àâ¡∑’ —Èß·Õπ쑇®π‡Õ·≈–∫’ 4. à«πÀ¡Ÿà‡≈◊Õ¥‚ÕπÈ—π ‰¡à¡’·Õπ쑇®π‡Õ·≈–·Õπ쑇®π∫’ æ∫«à“∫ÿ§§≈°≈ÿà¡πÈ’ ‡Õπ‰´¡å ‡ÕπÕ–‡´∑‘≈°“·≈§‚μ´“¡’π ∑√“π ‡øÕ‡√ ·≈–‡Õπ‰´¡å°“·≈§‚μ ∑√“π ‡øÕ‡√ ‰¡à ∑”ß“π ®ß÷ ∑”„À≡¡à ’ «à π·Õπ쇑 ®π‡Õ·≈–∫’∫πº‘«‡´≈≈å °Õß°“√·æ∑¬å∑“߇≈◊Õ° °√¡æ—≤π“°“√·æ∑¬å·ºπ‰∑¬·≈–°“√·æ∑¬∑å “ß‡≈◊Õ°
544 μ”√“«™‘ “°“√ Õ“À“√‡æËÕ◊ ¢ÿ ¿“æ O-antigen Fucose-Galactosel-N-acetylglucosamine-Galactose2- A-antigen N-acetylgalactosamine B-antigen Fucose-Galactosel-N-acetylglucosamine-Galactose2- Galactose Fucose-Galactosel-N-acetylglucosamine-Galactose2- √ªŸ ∑’Ë 1 °“√®¥— μ«— ¢Õß “¬§“√å‚∫‰Œ‡¥√μ¢ÕßÀ¡Ÿà‡≈Õ◊ ¥‚Õ (O-antigen), À¡Ÿ‡à ≈Õ◊ ¥‡Õ (A-antigen) ·≈–À¡‡àŸ ≈Õ◊ ¥∫’ (B-antigen) Fuc Fuc GalNAc Fuc Gal α-1, 2 Gal α -1, 2 Gal α-1, 3 α -1, 2 Gal β-1, 3 β -1, 3 β -1, 3 β-1, 3 GlcNAc GlcNAc GlcNAc β -1, 3 β -1, 3 α -1, 3 Gal Gal Gal O antigen A antigen B antigen √Ÿª∑’Ë 2 °“√®¥— μ«— ¢Õß·Õπ쇑 ®π¢ÕßÀ¡‡Ÿà ≈Õ◊ ¥™π¥‘ ‚Õ (O antigen), ™π¥‘ ‡Õ (A antigen) ·≈–™π¥‘ ∫’ (B antigen) §”¬àÕ : fuc: fucose ø‚Ÿ § , Gal: galactose °“·≈§‚μ , GalNAc: N-acetylgalactosamine ‡ÕπÁ -Õ–‡´∑∑‘≈°“·≈§‚μ´“¡’π, GLcNAc : N-acetylglucosamine ‡ÕπÁ -Õ–‡´Á∑∑‘≈°≈Ÿ‚§´“¡π’ ∑¡’Ë “ : http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/bv.fcgi?rid=stryer.figgrp.1530&book-part-id=1502 (Biochemistry by Berg, J., Tymoczko J., and Stryer L. Fifth edition, 2002) °Õß°“√·æ∑¬∑å “ß‡≈Õ◊ ° °√¡æ≤— π“°“√·æ∑¬å·ºπ‰∑¬·≈–°“√·æ∑¬å∑“߇≈Õ◊ °
∫∑∑’Ë 10 545 Õ“À“√μ“¡À¡Ÿà‡≈◊Õ¥ μ“√“ß∑’Ë 1 ·Õπ쇑 ®π™π¥‘ μ“à ßÊ ∫πº«‘ ‡´≈≈‡å ¡¥Á ‡≈Õ◊ ¥·¥ß·≈–·Õπμ‘∫Õ¥’„π´’√—¡¢ÕßÀ¡Ÿ‡à ≈◊Õ¥°√ªÿä μà“ßÊ À¡‡àŸ ≈◊Õ¥ ‡Õ À¡àŸ‡≈◊Õ¥ ∫’ À¡Ÿà‡≈◊Õ¥ ‡Õ∫’ À¡‡Ÿà ≈◊Õ¥ ‚Õ RBC RBC RBC RBC ·Õπ쑇®π‡Õ ·Õπ쇑 ®π∫’ ·Õπ쑇®π‡Õ ·≈– ‰¡à¡’·Õπ쑇®π ·Õπ쇑 ®π∫’ ∫πº«‘ ‡´≈≈å ‡ÕπÁ -Õ–‡´∑≈‘ °“·≈§‚μ´“¡π’ °“·≈§‚μ (N-acetylgalactosamine) (Galactose) anti-B anti-B anti-A no anti-A no anti-B ·Õπμ∫‘ Õ¥μ’ Õà ·Õπ쑇®π∫’ ·Õπμ‘∫Õ¥μ’ Õà ·Õπ쑇®π‡Õ (·Õπμ-‘ ∫)’ (·Õπμ-‘ ‡Õ) anti-A ‰¡à¡·’ Õπμ∫‘ Õ¥’ ·Õπμ-‘ ‡Õ (‰¡¡à ·’ Õπμ-‘ ‡Õ·≈–·Õπμ‘-∫)’ „π´’√—¡ ·Õπμ‘-∫’ °“√∂à“¬∑Õ¥À¡Ÿ‡à ≈◊Õ¥∑“ßæπ— ∏°ÿ √√¡ À¡Ÿà‡≈◊Õ¥¡’°“√∂à“¬∑Õ¥®“°æàÕ·¡à àŸ√àÿπ≈Ÿ°À≈“π ‚¥¬ºâŸ∑Ë’¡’‡≈◊Õ¥°≈ÿࡇա’®’‚π‰∑ªá ‡ªìπ AA À√◊Õ AO ºŸâ∑’Ë¡’‡≈◊Õ¥°≈àÿ¡∫’¡’®’‚π‰∑ªá‡ªìπ BB À√◊Õ BO ºŸâ∑Ë’¡’‡≈◊Õ¥°≈àÿ¡‡Õ∫’¡’®’‚π‰∑ªá ‡ªìπ AB ºâŸ∑Ë’¡’‡≈◊Õ¥°≈ÿà¡‚Õ¡’®’‚π‰∑ªá‡ªìπ OO ¥—ßπ—Èπ ‡¡◊ËÕ¡’°“√∂à“¬∑Õ¥ àŸ√àÿπ≈Ÿ° ®÷ß¡’‚Õ°“ ‡ªì𠉥âÀ≈“¬√Ÿª·∫∫ ¥ß— · ¥ß„πμ“√“ß∑’Ë 2 °Õß°“√·æ∑¬å∑“߇≈Õ◊ ° °√¡æ—≤π“°“√·æ∑¬å·ºπ‰∑¬·≈–°“√·æ∑¬å∑“߇≈◊Õ°
546 μ”√“«™‘ “°“√ Õ“À“√‡æË◊Õ ¢ÿ ¿“æ μ“√“ß∑Ë’ 2 °“√∂à“¬∑Õ¥À¡Ÿ‡à ≈◊Õ¥®“°æàÕ·¡ à √Ÿà ÿπà ≈Ÿ° °“√∂“à ¬∑Õ¥À¡‡àŸ ≈Õ◊ ¥ ∫‘¥“/¡“√¥“ OA B AB O AB A O O, A O,B A, B, AB B A, B, AB AB O, A O, A O, A, B, AB A, B, AB O, B A, B O, B A, B A, B, AB A, B, AB °“√°√–®“¬¢ÕßÀ¡àŸ‡≈◊Õ¥„π°≈àÿ¡ª√–™“°√ °“√»°÷ …“°“√°√–®“¬¢ÕßÀ¡‡Ÿà ≈Õ◊ ¥„π°≈¡ÿà ª√–™“°√‰∑¬ æ∫«“à ¡À’ ¡àŸ‚Õ 43% À¡∫àŸ ’ 31% À¡àŸ‡Õ 20% ·≈–À¡àŸ‡Õ∫’ 6%3 „°≈⇧’¬ß°—∫¢âÕ¡Ÿ≈®“°ª√–‡∑»Õ‘π‡¥’¬§◊Õ ¡’À¡Ÿà‚Õ 38.75% À¡àŸ∫’ 32.69% À¡Ÿà‡Õ 18.85% À¡àŸ‡Õ∫’ 5.27%4 πË—π°Á§◊ÕÀ¡Ÿà‡≈◊Õ¥‚Õ®–‡ªìπÀ¡àŸ‡≈◊Õ¥∑Ë’¡’¡“°∑Ë’ ÿ¥ ∂—¥®“°π—Èπ§◊Õ À¡àŸ∫’ À¡àŸ‡Õ ·≈–À¡Ÿà‡Õ∫’¡’πâÕ¬∑Ë’ ÿ¥ à«π√“¬ß“π®“°ª√–‡∑» À√—∞Õ‡¡√‘°“·≈– ª√–‡∑»∑“߬ÿ‚√ªμ–«—πμ°æ∫«à“¡’À¡Ÿà‚Õ 40-45%, À¡Ÿà‡Õ 35-40% À¡Ÿà∫’ 4-11% ·≈–À¡Ÿà‡Õ∫’ 0-2%5 ‚¥¬¬—ß§ß¡’À¡àŸ‚Õ¡“°∑Ë’ ÿ¥·≈–À¡Ÿà‡Õ∫’πâÕ¬∑’Ë ÿ¥ à«πÀ¡àŸ∫’¡’§àÕπ¢â“ßπâÕ¬‡¡◊ËÕ‡∑’¬∫°—∫ ª√–‡∑»·∂∫‡Õ‡™¬’ „π¢≥–∑ÀË’ ¡Ÿà‡Õ¡’¡“°°«à“ √“¬≈–‡Õ¬’ ¥¥—ß· ¥ß„πμ“√“ß∑’Ë 3 μ“√“ß∑’Ë 3 °“√°√–®“¬¢ÕßÀ¡Ÿ‡à ≈◊Õ¥„π°≈àÿ¡ª√–™“°√‚≈° 6 ª√–™“°√ O AB AB 1. ™“«æÈπ◊ ‡¡Õ◊ ßÕ‡¡√°‘ “„μâ 100% -- - 2. Õ—ß°ƒ… 46% 42% 9% 3% 3. ‰Õ√™‘ 52% 35% 10% 3% 4. Ω√ß—Ë ‡» 43% 45% 9% 3% 5. ŒÕà ß°ß 40% 26% 27% 7% 6. ‡«’¬¥π“¡ 45% 21.4% 29.1% 4.5% 7. ™“«æ◊πÈ ‡¡◊ÕßÕÕ ‡μ√‡≈¬’ 44.4% 55.6% - - 8. ‡¬Õ√¡π— 42.8% 41.9% 11% 4.2% °Õß°“√·æ∑¬∑å “ß‡≈Õ◊ ° °√¡æ≤— π“°“√·æ∑¬·å ºπ‰∑¬·≈–°“√·æ∑¬∑å “ß‡≈Õ◊ °
∫∑∑Ë’ 10 547 Õ“À“√μ“¡À¡Ÿà‡≈◊Õ¥ ª√–™“°√ O A B AB 9. ≠Ë’ªÉπÿ 30% 40% 20% 10% 10. Õ“ø√‘°π— -Õ‡¡√°‘ π— 49% 27% 20% 4% 11. ‡§π¬“ 60% 19% 20% 1% 12. √— ‡´’¬ 33% 36% 23% 8% ‰∑¬ 43% 20% 31% 6% ‚¥¬ √ÿª °≈àÿ¡ª√–™“°√∑È—ßÀ¡¥·∫à߇ªìπ°≈ÿࡺ‘«¢“«À√◊Õ°≈àÿ¡§Õ‡§‡´’¬π °≈ÿࡺ‘«¥” ·≈–°≈àÿ¡‡Õ‡™’¬ ¡’‡≈◊Õ¥À¡àŸ‚Õ‡ªìπÀ≈—°¡“°∑’Ë ÿ¥·≈–À¡àŸ‡Õ∫’πâÕ¬∑Ë’ ÿ¥ ¢“«§Õ‡§‡´’¬π·≈–º‘«¥”¡’ À¡Ÿà‡≈◊Õ¥‡Õ Ÿß°«à“À¡Ÿà‡≈◊Õ¥∫’ à«π°≈àÿ¡‡Õ‡™’¬¡’À¡Ÿà‡≈◊Õ¥∫’ Ÿß°«à“À¡àŸ‡≈◊Õ¥‡Õ ¬°‡«âπª√–‡∑»≠Ë’ªÿÉπ ∑¡’Ë À’ ¡‡Ÿà ≈◊Õ¥‡Õ ߟ °«à“À¡Ÿà‡≈◊Õ¥∫’ μ“√“ß∑’Ë 4 —¥ «à πÀ¡‡àŸ ≈Õ◊ ¥¢Õߪ√–™“°√º«‘ ¢“« º«‘ ¥” ·≈–‡Õ‡™¬’ 7 ª√–™“°√ À¡‡àŸ ≈Õ◊ ¥ À¡Ÿà B À¡Ÿà AB §Õ‡§‡´¬’ π À¡Ÿà O À¡Ÿà A 9% 4% º‘«¥” 44% 43% 20% 4% ‡Õ‡™¬’ 49% 27% 25% 5% 43% 27% «‘«—≤π“°“√¢ÕßÀ¡Ÿ‡à ≈Õ◊ ¥ ®“°°“√»÷°…“ª√–«—μ‘»“ μ√å ·≈–√“¬ß“π∑“ß«‘∑¬“»“ μ√å 5 °≈à“««à“ ¬ÿ§‚∫√“≥ ª√–¡“≥ 40,000 BC °àÕπ§√‘ μ»—°√“™ ¡πÿ…¬å¡’À¡àŸ‡≈◊Õ¥‚Õ ‚¥¬¬°μ—«Õ¬à“ß™“«Õ‘π‡¥’¬π Õ‡¡√°‘ —π ´÷Ë߇ªπì æπÈ◊ ‡¡Õ◊ ߥ—ßÈ ‡¥‘¡¡“°∑Ë’ ¥ÿ ∑Ë’¡°’ “√§âπ§«â“„πª®í ®ÿ∫π— ¡’À¡‡Ÿà ≈◊Õ¥‚Õ∑—ßÈ À¡¥ ¡¡μ‘∞“π ‡À≈à“πÈ’°≈“à «‰«â«“à ‡¥‘¡¡πÿ…¬¡å À’ ¡‡àŸ ≈Õ◊ ¥‚Õ ´Ë÷ß®–‡ªìπæ«°¡π…ÿ ¬å∂”È Õ¬àŸ„πª“É ≈à“ —μ«å‡ªπì À≈°— (The Hunters) ®“°πÈ—π‡°‘¥°“√·æ√à√–∫“¥¢Õ߇™È◊Õ‚√§ ¡’°“√μ‘¥‡™È◊Õμà“ßÊ √ÿπ·√ß¡“°¡“¬ ®÷ß¡’ «‘«—≤π“°“√‡ª≈Ë’¬π·ª≈ß„Àâª√—∫μ—« ·≈⫇√‘Ë¡¡’°“√‡ª≈’ˬπ‡ªìπÀ¡àŸ‡Õ¡“°¢È÷π §“¥«à“ª√–¡“≥ 25,000-15,000 BC °àÕπ§√‘ μ»—°√“™ ´÷Ëßμ“¡À≈—°«‘∑¬“»“ μ√å¢ÕßÀ¡Ÿà‡≈◊Õ¥ §◊Õ √à“ß°“¬‡√‘Ë¡¡’ °√–∫«π°“√º≈‘μ‡Õπ‰´¡å‡ÕÁπ-Õ–‡´Á∑∑‘≈°“·≈§‚μ´“¡’π∑√“π ‡øÕ‡√ ‰¥â¡“°¢È÷π ®÷ß¡’°“√‡μ‘¡ À¡Ÿàπ”È μ“≈‡ÕÁπ-Õ–‡´Á∑∑‘≈°“·≈§‚μ´“¡’π ∑√“π ‡øÕ‡√ „𠓬§“√å‚∫‰Œ‡¥√μ∑Ë’º‘«‡´≈≈å¢Õß °Õß°“√·æ∑¬å∑“߇≈◊Õ° °√¡æ≤— π“°“√·æ∑¬å·ºπ‰∑¬·≈–°“√·æ∑¬å∑“߇≈◊Õ°
548 μ”√“«™‘ “°“√ Õ“À“√‡æ◊ÕË ¢ÿ ¿“æ ‡¡Á¥‡≈◊Õ¥·¥ß ‰¥â‡ªìπ·Õπ쑇®π‡Õ (A-antigen) Õ—ππà“®–‡√Ë‘¡ª√–¡“≥· πªï¡“·≈â« ´Ë÷߇ªìπ°“√ ª√—∫μ—«¢Õß√à“ß°“¬ ª√—∫º‘«‡´≈≈å√–∫∫∑“߇¥‘πÕ“À“√ ·≈–√–∫∫¿Ÿ¡‘§âÿ¡°—π¢Õß√à“ß°“¬ ·≈– ¡’°“√∑àÕ߇∑’ˬ«ÕÕ°‰ªμ“¡æÈ◊π∑’ËÕË◊πÊ æ√âÕ¡°—∫¡’°“√‡°…μ√¡“°¢÷Èπ (The Wanderings and agricultural dawning) °“√°‘πÕ“À“√®–‡¢â“ ŸàÕ“À“√®“°°“√‡°…μ√´Ë’߇ªìπæ◊™º—°º≈‰¡â ¡“°¢πÈ÷ ªí®®∫ÿ —πºŸâ∑’Ë¡À’ ¡Ÿ‡à ≈Õ◊ ¥‡Õ®–¡’¡“°∑ ’Ë ÿ¥·∂∫¬‚ÿ √ªμ–«—πμ° ®“°πÈ—π¡’°“√‡§≈◊ËÕπ¬â“¬¢Õß°≈àÿ¡§π¡“∑“ß·∂∫‡∑◊Õ°‡¢“À‘¡“≈—¬ Ÿà‡Õ‡™’¬μ–«—πÕÕ° ·≈–¡’°“√‡ª≈Ë’¬π·ª≈ߢÕßÀ¡àŸ‡≈◊Õ¥‡ªìπÀ¡Ÿà∫’¡“°¢÷Èπ §“¥«à“ª√–¡“≥ 15,000-10,000 BC °àÕπ§√‘ μ»—°√“™ ∫ÿ§§≈À¡àŸ‡≈◊Õ¥∫’®–‡ªìπ∫ÿ§§≈∑’˪√—∫μ—« ·≈–√—∫Õ“À“√∑È—ß®“°‡πÈ◊Õ —μ«å·≈– æ◊™º—° ´Ë÷ß®–¡’§«“¡Õ¥∑πμàÕ ¿“æ ˑ߷«¥≈âÕ¡∑Ë’¬“°≈”∫“°‰¥â¥’ ‚¥¬‡©æ“–·∂∫∑–‡≈∑√“¬∑’Ë ·Àâß·≈âß μ“¡À≈—°«‘∑¬“»“ μ√å ºŸâ∑Ë’¡’À¡àŸ‡≈◊Õ¥∫’π—Èπ√à“ß°“¬‡√‘Ë¡¡’°√–∫«π°“√º≈‘μ‡Õπ‰´¡å °“·≈§‚μ ∑√“π ‡øÕ‡√ ‰¥â¡“°¢È÷π ®÷ß¡’°“√‡μ‘¡À¡Ÿàπ”È μ“≈°“·≈§‚μ ∑’˪≈“¬ “¬§“√å‚∫‰Œ‡¥√μ ∑Ë’º‘«‡´≈≈å¢Õ߇¡Á¥‡≈◊Õ¥·¥ß‰¥â‡ªìπ·Õπ쑇®π∫’ (B-antigen) ´÷Ëßªí®®ÿ∫—πÀ¡Ÿà‡≈◊Õ¥∫’®–æ∫¡“° ∑“ß·∂∫‡Õ‡™’¬ (·μର‡«âπ≠’˪Éÿπ ∑’Ë¡’À¡àŸ‡≈◊Õ¥‡Õ Ÿß°«à“À¡àŸ‡≈◊Õ¥∫’) ´Ë÷ß§‘¥‡ªìπª√–™“°√ ª√–¡“≥ 10% ∑—Ë«‚≈° (√“¬ß“π‚¥¬ §ÿ≥‰´‚μ– ªï §.». 1997)18 »÷°…“§«“¡ —¡æ—π∏å¥â«¬«‘∏’°“√ ∑“ß«‘∑¬“»“ μ√å øî≈‚≈‚≈®’ (philology) æ∫«“à À¡‡àŸ ≈◊Õ¥∫’π“à ®–¡°’ “√æ—≤π“¡“®“°À¡àŸ‡≈◊Õ¥‡Õ¥â«¬ ·≈–„π∑’Ë ÿ¥ æ∫«à“¬—ß¡’∫ÿ§§≈∫“ß°≈ÿà¡∑’Ë¡’°“√ª√—∫μ—«‚¥¬¡’°“√º ¡°≈¡°≈◊π√–À«à“ß À¡àŸ‡Õ ∑’ˇ√’¬°«à“‡ªìπ°≈àÿ¡§Õ‡§‡™’¬π (Caucasian people) ·≈–À¡àŸ∫’∑Ë’‡√’¬°«à“‡ªìπ°≈àÿ¡¡Õß‚°≈ (Mongolian people) ‰¥‡â ªπì À¡‡àŸ Õ∫∑’ ’Ë “¡“√∂º®≠°∫— §«“¡¬ßàÿ ¬“°‰¥¥â ’ §“¥«“à ª√–¡“≥ 900-1,000 BC °àÕπ§√‘ μ»—°√“™ ∫ÿ§§≈À¡Ÿà‡Õ∫’πÈ—π √à“ß°“¬ “¡“√∂º≈‘μ∑—È߇Õπ‰´¡å‡ÕÁπ-Õ–‡´Á∑∑‘≈°“- ·≈§‚μ´“¡’π∑√“π ‡øÕ‡√ ·≈–‡Õπ‰´¡å°“·≈§‚μ ∑√“π ‡øÕ‡√ ∑”„Àâ¡’∑—Èß·Õπ쑇®π‡Õ·≈– ·Õπ쇑 ®π∫’ ´÷ËßÕ“®®–¡∑’ —ÈߢâÕ¥·’ ≈–¢Õâ ‡ ¬’ ¢âÕ¥’ ‰¥·â °à¡§’ «“¡ “¡“√∂„π°“√ª√—∫μ«— ·≈–μàÕ âŸ°∫— ‡™◊ÈÕ‚√§‰¥â¡“°°«à“ À√◊ÕÕ’°∑”πÕßÀπ÷Ëß§◊Õ¡’¿Ÿ¡‘§ÿâ¡°—π Ÿß°«à“ ´÷Ëßæ∫«à“¡’°“√‡°‘¥‚√§®”æ«°‚√§ ¢âÕÕ—°‡ ∫ (arthritis) πâÕ¬°«à“ ·μà°Áæ∫«à“¡’§«“¡‡ Ë’¬ß°“√‡ªìπ¡–‡√Áß Ÿß‡™àπ°—π À¡àŸ‡≈◊Õ¥‡Õ∫’π’È æ∫πÕâ ¬∑’ Ë ¥ÿ „πÀ¡Ÿà‡≈◊Õ¥∑ÿ°™π¥‘ ‚¥¬æ∫ª√–¡“≥ 5% ¢Õߪ√–™“°√∑Èß— À¡¥ °Õß°“√·æ∑¬∑å “ß‡≈◊Õ° °√¡æ—≤π“°“√·æ∑¬·å ºπ‰∑¬·≈–°“√·æ∑¬∑å “ß‡≈Õ◊ °
∫∑∑Ë’ 10 549 Õ“À“√μ“¡À¡Ÿà‡≈◊Õ¥ §«“¡‡ ¬Ë’ ß°“√‡°¥‘ 欓∏‘ ¿“æÀ√◊Õ‚√§¢Õß∫ÿ§§≈μ“¡À¡à‡Ÿ ≈◊Õ¥μà“ß Ê À¡‡Ÿà ≈Õ◊ ¥‚Õ ¡§’ «“¡‡ ˬ’ ß„π°“√‡°¥‘ ‚√§À√◊Õæ¬“∏ ‘ ¿“æ ߟ Henry et al. 2001 9 √“¬ß“π°“√»°÷ …“ º«‘ ‡´≈≈°å √–‡æ“–Õ“À“√¡μ’ «— √∫— √‡’ ´∫Á ‡μÕ√å ∑’Ë®”‡æ“– ∑Ë’‡À¡“– ¡°—∫®ÿ≈™’æ∫“ß™π‘¥ ∫“ß “¬æ—π∏åÿ‡∑à“πÈ—π ‡™àπ æ∫«à“∫ÿ§§≈À¡Ÿà‡≈◊Õ¥‚ÕπÈ—π¡’ º«‘ ‡´≈≈å∑Ë’°√–‡æ“–Õ“À“√‡À¡“– ¡ °—∫ Helicobactor pylori “¬æ—π∏å‡ÿ ©æ“– Aspholm- Hurtig et al. 2004 10 √“¬ß“πæ∫·∫§∑’‡√¬’ Helicobactor pylori “¬ æπ— ∏∑åÿ Ë®’ ”‡æ“– (South American Amerindian strains) ®—∫°∫— º‘«‡´≈≈å°√–‡æ“–Õ“À“√¢Õß∫§ÿ §≈ À¡‡Ÿà ≈Õ◊ ¥‚Õ ¢Õß™“«Õ–‡¡Õ√‡‘ ¥’¬π‰¥¥â °’ «à“∫§ÿ §≈°≈¡àÿ Õ◊Ëπ (™“«Õ–‡¡Õ√‡‘ ¥’¬π¡’À¡Ÿ‡à ≈◊Õ¥‚Õ¡“°∑Ë’ ÿ¥) Nikawa H et al. 1991 11 √“¬ß“πæ∫º∑Ÿâ ’Ë¡’À¡Ÿ‡à ≈Õ◊ ¥‚Õ¡§’ «“¡‡ ’ˬ߄π°“√‡°‘¥ª“° Õ°— ‡ ∫‡Àμÿøíπª≈Õ¡ (denture stoma-titis) ‚¥¬¡À’ π‘ ªŸπ‡°“–∑’Ëøíπª≈Õ¡ ߟ °«“à °≈à¡ÿ ÕË◊π Lester D. 2004 12 æ∫«à“°≈ÿà¡À¡Ÿà‡≈◊Õ¥‚Õ‰¡à¡’§«“¡ —¡æ—π∏å°—∫°“√¶à“엫쓬 (suicide) ·μ¡à §’ «“¡ ¡— æπ— ∏å°—∫°“√¡ª’ √–«μ— ¶‘ “μ°√√¡„π∫â“π (homicide) À¡àŸ‡≈Õ◊ ¥‚Õ ¡’§«“¡‡ ¬Ë’ ß„π°“√‡°‘¥‚√§À√Õ◊ 欓∏ ‘ ¿“æμ”Ë Dividson, McMurray, Prakash, 199013 √“¬ß“π°“√»÷°…“«à“ À¡àŸ‡≈◊Õ¥‚Õ¡’ §«“¡‡ ¬’Ë ß„π°“√‡°¥‘ ‚√§°√–¥°Ÿ ∫“ß (osteopenia) πÕâ ¬∑ ’Ë ¥ÿ ‡πÕË◊ ß®“°‡ªπì °≈¡ÿà ∑¡Ë’ §’ «“¡Àπ“·ππà ¢Õß°√–¥°Ÿ (bone density) ߟ ·≈–§“à πÈ’‰¡≈à ¥‰ªμ“¡Õ“¬ÿ¡“°‡∑à“°≈¡àÿ À¡Ÿà‡≈Õ◊ ¥Õ◊Ëπ Poujoul-Robert et al. 2006 14 °≈ÿ¡à ‡≈Õ◊ ¥À¡àŸ‚Õ¡§’ «“¡‡ Ë’¬ßπÕâ ¬∑Ë’ ¥ÿ „π°“√‡°‘¥ ¿“«–√ÿπ·√ߢÕ߇π◊ÈÕ‡¬Ë◊Õ∑’ˇªìπæ—ߺ◊¥ (severe fibrosis) ®“°°“√μ‘¥‡™◊ÈÕ‰«√— μ—∫Õ—°‡ ∫‰∑ªá´’ (chronic hepatitis C infection) Nozoe et al. 200415 √“¬ß“π«“à ∫§ÿ §≈À¡‡àŸ ≈Õ◊ ¥‚Õ¡§’ «“¡‡ ¬Ë’ ßμÕà °“√‡°¥‘ ‚√§¡–‡√ßÁ À≈Õ¥Õ“À“√πÕâ ¬∑ Ë’ ÿ¥ „π¢≥–∑’ËÀ¡Ÿ‡à ≈◊Õ¥‡Õ∫’πÈ—πæ∫§«“¡√πÿ ·√ß„π°“√‡°‘¥‚√§¡“°∑’ Ë ÿ¥ Choi and Pai 200416 ∑”°“√»÷°…“„πÀ≠‘ß«—¬À¡¥ª√–®”‡¥◊Õπ æ∫«à“À≠‘ß∑’Ë¡’ À¡‡Ÿà ≈Õ◊ ¥‚Õ¡¡’ «≈°√–¥°Ÿ ¡“°∑ Ë’ ¥ÿ ¡’‚Õ°“ ‡ Ë’¬ß°“√‡ªìπ‚√§°√–¥°Ÿ æ√πÿ πâÕ¬∑’ Ë ¥ÿ °Õß°“√·æ∑¬å∑“߇≈◊Õ° °√¡æ—≤π“°“√·æ∑¬·å ºπ‰∑¬·≈–°“√·æ∑¬∑å “ß‡≈Õ◊ °
550 μ”√“«™‘ “°“√ Õ“À“√‡æË◊Õ ÿ¢¿“æ À¡‡àŸ ≈Õ◊ ¥‡Õ ¡’§«“¡‡ ¬’Ë ß„π°“√‡°¥‘ ‚√§À√Õ◊ 欓∏‘ ¿“æ ߟ Erikssen et al. 1980 17 √“¬ß“π«à“ºŸ—¡’À¡àŸ‡≈◊Õ¥‡Õ ¡’°“√Õÿ¥μ—π≈Ë‘¡‡≈◊Õ¥¢Õß À≈Õ¥‡≈◊Õ¥ (thrombotic plaque) ∑”„À⇰‘¥‚√§À≈Õ¥‡≈Õ◊ ¥À—«„® (coronary heart disease) ‰¥â ߟ °«“à ∫§ÿ §≈À¡à‡Ÿ ≈Õ◊ ¥‚Õ Asano et al. 198718 ·≈– Lee et al. 1990 19 √“¬ß“π«“à ºŸâ¡’À¡Ÿà‡≈Õ◊ ¥‡Õ¡§’ «“¡ ‡ ¬’Ë ß„π°“√‡°‘¥¡–‡√Áß°√–‡æ“–Õ“À“√ ߟ ÿ¥ (stomach cancer) °«à“À¡à‡Ÿ ≈◊Õ¥ÕË◊π Shrara et al. 2006 20 √“¬ß“πæ∫§«“¡ —¡æ—π∏å°“√‡°‘¥ gastric malignancy °—∫°≈¡ÿà À¡àŸ‡≈◊Õ¥‡Õ ‚¥¬§“¥«à“πà“®–‡°Ë¬’ «¢âÕß°—∫°“√쥑 ‡™Õ◊È Helicobactor pylori ∑¡’Ë ’ virulence factor ™π¥‘ cytotoxinû associated gene A and vacuolating cytotoxin gene A ´Ëß÷ π“à ®– ‡°“–∫πº‘«≈”‰ ∫â ÿ§§≈°≈ÿ¡à ‡≈Õ◊ ¥‡Õ Uchida et al. 200614 √“¬ß“π°“√»÷°…“ lactoacid bacteria ·≈–æ∫™π‘¥ ∑’ Ë “¡“√∂®—∫ binding to human blood type-A antigen [GalNAcalpha1-3 (Fucalpha1-2) Gal-: A-trisaccharide] expressed in the intestinal mucosa. Kvist et al. 198822 æ∫«à“ºŸâ¡’À¡Ÿà‡≈◊Õ¥‡Õ ¡’§«“¡‡ ’ˬ߄π°“√‡°‘¥¡–‡√Áß∑“߇¥‘π ªí “«– à«π∫π upper urinary tract ¡“°°«“à °≈à¡ÿ ÕπË◊ Getahun et al. 200223 æ∫«“à ∫§ÿ §≈°≈¡ÿà ‡≈Õ◊ ¥‡Õ ‡¡ÕË◊ √∫— Õ“À“√ª√–‡¿∑ grass pea (Lathyrus sativus) ∑’˪√ÿߥ⫬°“√μâ¡ (boil) À√◊Õ¬à“ß (roast) ¡’§«“¡ —¡æ—π∏å°—∫°“√‡°‘¥‚√§ neurolathyrism Õ¬à“ß¡’π¬— ”§—≠ Vioque and Walker, 199124 æ∫«à“ºâŸ¡’À¡Ÿà‡≈◊Õ¥‡Õ¡’§«“¡‡ ’Ë¬ß (ª“π°≈“ß) μàÕ °“√‡ªìπμ—∫ÕàÕπÕ°— ‡ ∫ Nozoe et al 200415 √“¬ß“π«“à ∫§ÿ §≈À¡‡àŸ ≈Õ◊ ¥‡Õ ¡§’ «“¡‡ ¬Ë’ ßμÕà °“√‡°¥‘ ‚√§¡–‡√ßÁ À≈Õ¥Õ“À“√ (esophagealsquamous cell carcinoma) ∑¡’Ë °’ “√∫°ÿ √°ÿ ‡¢“â À≈Õ¥‡≈Õ◊ ¥¥” (venous evasion) ¡“°∑ ’Ë ÿ¥ Jia D 199125 æ∫«“à À¡‡Ÿà ≈Õ◊ ¥‡Õ¡§’ «“¡‡ ¬’Ë ß„π°“√‡ªπì ¡–‡√ßÁ °√–¥°Ÿ ¢πÈ— ·æ√°à √–®“¬ (metastatic bone tumor) ¡“°°«“à °≈ÿà¡ÕËπ◊ Ê Sipetic et al. 200526 ‡°Ë¬’ «°—∫À¡‡Ÿà ≈◊Õ¥‡Õ ¡§’ «“¡‡ ¬Ë’ ßμÕà °“√‡°¥‘ ¡–‡√Áß°√–‡æ“– Õ“À“√ ·μàÀ“°∫ÿ§§≈ºâŸππÈ— ‰¡ à Ÿ∫∫ÿÀ√Ë’·≈–√∫— ª√–∑“πÕ“À“√ª√–‡¿∑º—° º≈‰¡â ·≈–≈¥Õ“À“√‡§¡Á ®– “¡“√∂≈¥§«“¡‡ ’¬Ë ß°“√‡°¥‘ ‚√§‰¥∂â ÷ß 65-75% Whincup et al, 199031 √“¬ß“πæ∫∫§ÿ §≈∑¡Ë’ À’ ¡‡àŸ ≈Õ◊ ¥‡Õ·≈–‡Õ∫¡’ ·’ π«‚π¡â „π°“√ ‡ªìπ‚√§À—«„® ߟ ¡“°°«“à °≈ÿà¡ÕπË◊ °Õß°“√·æ∑¬å∑“߇≈◊Õ° °√¡æ≤— π“°“√·æ∑¬·å ºπ‰∑¬·≈–°“√·æ∑¬∑å “ß‡≈Õ◊ °
∫∑∑Ë’ 10 551 Õ“À“√μ“¡À¡àŸ‡≈◊Õ¥ À¡à‡Ÿ ≈◊Õ¥∫’ ¡§’ «“¡‡ ’ˬ߄π°“√‡°‘¥‚√§À√◊Õæ¬“∏ ‘ ¿“æμ”Ë Shimizu et al 200427 »÷°…“°≈àÿ¡Õ“¬ÿ√âÕ¬ªï¢÷Èπ‰ª ™“«≠’˪ÿÉπ (centenarian) æ∫«à“ ¡§’ «“¡ —¡æ—π∏°å ∫— °≈ÿ¡à À¡‡Ÿà ≈◊Õ¥∫’ ¡“°∑’Ë ÿ¥ À¡‡àŸ ≈◊Õ¥‡Õ∫’ ¡§’ «“¡‡ ’¬Ë ß„π°“√‡°‘¥‚√§À√◊Õæ¬“∏ ‘ ¿“æ ߟ Nozoe et al 200415 √“¬ß“π«à“∫ÿ§§≈À¡àŸ‡≈◊Õ¥‡Õ∫’π—Èπæ∫§«“¡√ÿπ·√ß„π°“√ ‡°‘¥‚√§¡–‡√ÁßÀ≈Õ¥Õ“À“√ (esophageal squamous cell carcinoma) ¢—Èπ√πÿ ·√ß¡“°∑ ’Ë ¥ÿ Choi and Pai 200416 ∑”°“√»÷°…“„πÀ≠‘ß«—¬À¡¥ª√–®”‡¥◊Õπæ∫«à“À≠‘ß∑Ë’¡’ À¡Ÿà‡≈Õ◊ ¥‡Õ∫’ ¡’¡«≈°√–¥°Ÿ πÕâ ¬∑Ë ’ ÿ¥ ¡’‚Õ°“ ‡ ’¬Ë ß°“√‡ªìπ‚√§°√–¥°Ÿ æ√πÿ Ÿß∑’ Ë ¥ÿ Whincup et al, 199031 √“¬ß“πæ∫∫ÿ§§≈∑Ë’¡’À¡Ÿà‡≈◊Õ¥‡Õ∫’¡’·π«‚πâ¡„π°“√ ‡ªìπ‚√§À—«„® ߟ ¡“°°«à“°≈ÿ¡à Õ◊Ëπ πÕ°®“°º«‘ ‡´≈≈‡å ¡¥Á ‡≈Õ◊ ¥·¥ß¡·’ Õπ쇑 ®π‡Õ ∫’ ‚Õ ·≈«â ‡´≈≈Õå π◊Ë Ê °æÁ ∫·Õπ쇑 ®π ‡À≈“à π’ȇ™πà °—π Lee et al. 1991 21 √“¬ß“π°“√»÷°…“ºªâŸ «É ¬¡–‡√Áߪե∑‡Ë’ ªìπ™π¥‘ non-smallcell lung cancer ∑√Ë’ ∫— °“√√°— …“‚¥¬°“√º“à μ¥— ‡´≈≈¡å –‡√ßÁ ÕÕ° æ∫«“à ºªŸâ «É ¬∑¡’Ë ‡’ ´≈≈¡å –‡√ßÁ ∑¡’Ë ·’ Õπ쇑 ®π‡Õ ¢ÕßÀ¡Ÿà‡≈◊Õ¥‡Õ (blood group antigen A) “¡“√∂√Õ¥™’«‘μπ“π°«à“ºŸâªÉ«¬∑’ˇ´≈≈å¡–‡√Á߉¡à¡’ ·Õπ쇑 ®π‡Õ Õ¬à“߉√°Áμ“¡ °“√»÷°…“‚√§À√◊Õæ¬“∏‘ ¿“æ∫“ß™π‘¥°Á‰¡àæ∫°“√‡°Ë’¬«¢âÕß°—∫°“√ ¡’°≈ÿࡇ≈◊Õ¥μà“ß°—π·μàÕ¬à“ß„¥ ‡™àπ √“¬ß“π‚¥¬ Lurie et. al. 199129 ‰¡àæ∫§«“¡ —¡æ—π∏å √–À«“à ß°“√¡°’ ≈àÿ¡‡≈◊Õ¥μà“ß°—π°∫— °“√‡°‘¥ recurrence pelvic inflammatory disease ·≈– Oishi et al. 198930 °Á‰¡æà ∫§«“¡ —¡æ—π∏√å –À«“à ß°“√¡’°≈¡ÿà ‡≈◊Õ¥μ“à ß°π— °—∫°“√‡°‘¥¡–‡√ßÁ μÕà ¡≈°Ÿ À¡“° Õ“À“√μ“¡À¡Ÿ‡à ≈◊Õ¥‡æ◊ËÕ ¢ÿ ¿“æ ∑Ë’¡“¢ÕßÕ“À“√μ“¡À¡Ÿà‡≈◊Õ¥∑Ë’¡“‚¥àߥ—ß„π¢≥–πÈ’ ¡’ à«πÀπ÷Ë߉¥â¡“®“°°“√𔇠πÕ √“¬ß“π¢Õß Dr. Peter DûAdamo ºŸâ∑Ë’¡’§«“¡‡™Ë’¬«™“≠¥â“π∏√√¡™“μ‘∫”∫—¥ a naturopathic physician (®“°‡«Á∫‰´μå http://www.dadamo.com/typebase4/recipes.htm) ‰¥â𔇠πÕ°“√ √∫— ª√–∑“πÕ“À“√μ“¡À¡Ÿà‡≈Õ◊ ¥ ·≈–®—¥æ¡‘ æå„πÀπ—ß ◊Õ∑™’Ë Ë◊Õ«à“ çEat right for your typeé (1996) ·≈– çCook right for your typeé (1998) (G.P. Putnamûs Sons) ‚¥¬Õ“»—¬ª√– ∫°“√≥å ®“°°“√∑”ß“π·≈–‰¥âº≈ ”‡√Á® ´÷Ë߉¥â√—∫§«“¡π‘¬¡·≈–‡º¬·æ√à‰ªÕ¬à“ß°«â“ߢ«“ß„πª√–‡∑» °Õß°“√·æ∑¬å∑“߇≈◊Õ° °√¡æ≤— π“°“√·æ∑¬·å ºπ‰∑¬·≈–°“√·æ∑¬∑å “ß‡≈◊Õ°
552 μ”√“«™‘ “°“√ Õ“À“√‡æ◊ÕË ¢ÿ ¿“æ μà“ßÊ ¡’‡πÈ◊ÕÀ“ √ÿª®“°∫“ß à«π‰¥â«à“ °“√∑’Ë∫ÿ§§≈¡’À¡àŸ‡≈◊Õ¥μà“ß°—ππ’È ∑”„Àâ§«“¡ “¡“√∂¢Õß ‡¡Á¥‡≈◊Õ¥∑’Ë®—∫°—∫ “√∑Ë’™Ë◊Õ«à“‡≈§μ‘π (lectin) μà“ß°—π¥â«¬ À“°¡’°“√®—∫°—π√–À«à“߇¡Á¥‡≈◊Õ¥ ·≈–‡≈§μ‘π¡“°‡°‘π‰ª°Á®–¡’º≈μàÕ°“√∑”ß“π¢Õß√–∫∫μà“ßÊ „π√à“ß°“¬ ‰¥â·°à √–∫∫¬àÕ¬Õ“À“√ √–∫∫°“√‡º“º≈“≠æ≈—ßß“π √–∫∫μàÕ¡‰√â∑àÕ ‡ªìπμâ𠇙àπ ‡¡◊ËÕ‡≈§μ‘πÀ≈ÿ¥√Õ¥®“°°“√ Ÿ≠ ≈“¬ ‡πË◊Õß®“°°“√ª√ÿßÕ“À“√·≈–°√–∫«π°“√¬àÕ¬Õ“À“√·≈â« ºà“π‡¢â“ àŸ√–∫∫‡≈◊Õ¥·≈–®—∫°—∫‡´≈≈å ‰¥â ∑”„Àâ√∫°«π√–∫∫°“√¥Ÿ¥´÷¡Õ“À“√ ∑”≈“¬ºπ—ß°√–‡æ“–Õ“À“√·≈–≈”‰ â ·≈–„π∑Ë’ ÿ¥ àߺ≈ „Àâ√“à ß°“¬ ≠Ÿ ‡ ¬’ ¡¥≈ÿ °Õà „À⇰¥‘ 欓∏‘ ¿“æ·≈–‚√§¿—¬‰¢‡â ®∫Á μ“à ßÊ §«“¡À¡“¬·≈–μ«— Õ¬“à ߢÕ߇≈§μπ‘ ‡≈§μ‘𠇪ìπ‚ª√μ’π∑’Ë®—∫°—∫§“√å‚∫‰Œ‡¥√μ‰¥â®”‡æ“– (carbohydrate-binding protein) ‰¥®â “°æ◊™‡ªìπÀ≈°— ‚¥¬‡©æ“–æ◊™®”æ«°∂«Ë— μ—«Õ¬à“ߢÕ߇≈§μπ‘ ‰¥·â °à 1. §Õπ§“π“«“≈‘π‡Õ (concanavalin A) æ∫¡“°„π∂—Ë«æ√â“ (jackbean) °“√ ∑”ß“π¢Õß§Õπ§“π“«“≈π‘ ‡Õ §◊Õ “¡“√∂®—∫°—∫ “¬§“√å‚∫‰Œ‡¥√μ∑’Ë¡ª’ ≈“¬‡ªìππ”È μ“≈·¡π‚π ∑®’Ë —¥μ«— ‡ªπì nonreducing terminal 2. «’∑‡®Õ√å¡·Õ°°≈Ÿμ‘π‘π (wheat-germ agglutinin) æ∫¡“°„π®¡Ÿ°¢â“« “≈’ °“√∑”ß“π¢Õß«’∑‡®Õ√å¡·Õ°°≈Ÿμ‘π‘π §◊Õ “¡“√∂®—∫°—∫ “¬§“√å‚∫‰Œ‡¥√μ∑’Ë¡’ª≈“¬‡ªìππÈ”μ“≈ ‡ÕπÁ -Õ–‡´Á∑∑‘≈°≈Ÿ‚§´“¡π’ (N-acetylglucosamine; GlcNAc) 3. æπ’ ∑— ‡≈§μ‘π (peanut lectin) æ∫¡“°„π∂«—Ë ≈‘ ß °“√∑”ß“π¢Õßæπ’ ∑— ‡≈§μ‘π §◊Õ “¡“√∂®—∫°—∫ “¬§“√å‚∫‰Œ‡¥√μ∑Ë’¡’ª≈“¬‡ªìππ”È μ“≈°“·≈§‚μ ®—∫°—∫πÈ”μ“≈‡ÕÁπ-Õ–‡´Á∑∑‘≈ °“·≈§‚μ´“¡’π 4. ‰ø‚μŒ’·¡°°≈Ÿμ‘π‘π (phytohaemagglutinin) æ∫¡“°„π∂—Ë«·¥ßÀ≈«ß (red kidney bean) °“√∑”ß“π¢Õ߉ø‚μŒ’·¡°°≈Ÿμ‘ππ‘ §Õ◊ “¡“√∂®∫— °—∫ “¬§“√å‚∫‰Œ‡¥√μ∑’¡Ë ’ ª≈“¬‡ªìππ”È μ“≈·¡π‚π ®—∫°—∫πÈ”μ“≈‡ÕÁπ-Õ–‡´Á∑∑‘≈°≈Ÿ‚§´“¡’π·≈–°“·≈§‚μ 𓬷æ∑¬å ¥“¥“‚¡ ‰¥â·π–π”„ÀâÀ≈’°‡≈Ë’¬ßÕ“À“√∫“ߪ√–‡¿∑ ·≈–·π–π”Õ“À“√∫“ߪ√–‡¿∑‚¥¬§”π÷ß∂÷ß º≈μÕà À¡Ÿ‡à ≈Õ◊ ¥‡ªπì ”§—≠ Õ“À“√μ“¡À¡àŸ‡≈Õ◊ ¥∑’§Ë ≥ÿ À¡Õ¥“¥“‚¡·π–𔇪ìπ¥ß— π’È 5, 31, 32 ∫ÿ§§≈∑’Ë¡’À¡àŸ‡≈◊Õ¥‚Õ ∫ÿ§§≈À¡àŸ‡≈◊Õ¥π’ȇªìπÀ¡àŸ‡≈◊Õ¥¥È—߇¥‘¡∑Ë’¡’¡“°∑Ë’ ÿ¥ ‡ªìπ°≈àÿ¡ ∑’Ë®—¥Õ¬àŸ„πª√–‡¿∑π—°≈à“ —μ«å-¡πÿ…¬å∂È” (hunter-caveman) Õ“À“√∑Ë’§«√À≈’°‡≈’ˬ߉¥â·°à ¢â“«‚æ¥ ¢â“« “≈’ ¢π¡ªíß ∂—Ë«‡≈π∑‘≈ ∂Ë—«·¥ß °–À≈”Ë ª≈’ °–À≈Ë”¥Õ° ”À√—∫Õ“À“√∑Ë’§«√ √—∫ª√–∑“π„Àâ¡“°®–‡ªìπÕ“À“√ª√–‡¿∑‡π◊ÈÕ —μ«å Õ“À“√º—°∑Ë’‰¥â¡“®“°°“√ª≈Ÿ°„π∑Ë’¡’· ß·¥¥ °Õß°“√·æ∑¬∑å “ß‡≈Õ◊ ° °√¡æ≤— π“°“√·æ∑¬·å ºπ‰∑¬·≈–°“√·æ∑¬å∑“߇≈Õ◊ °
∫∑∑’Ë 10 553 Õ“À“√μ“¡À¡àŸ‡≈◊Õ¥ º—°º≈‰¡â∑¡’Ë ’ ’ ‡™πà ¡–‡¢◊Õ‡∑» æ≈—¡ ≈Ÿ°æ√πÿ Õ“À“√ª√–‡¿∑ “À√“à ¬∑–‡≈ ®”°¥— Õ“À“√®”æ«° π¡·≈–º≈‘μ¿—≥±å®“°π¡ °“·ø πȔ՗¥≈¡ ™“¥” ·μà„Àâ¥◊Ë¡™“Õ¬à“ßÕË◊π‰¥â À≈’°‡≈’ˬߺ≈‰¡âæ«° ·μß‚¡·≈–·§πμ“≈Ÿª √«¡∂÷ß„ÀâÕÕ°°”≈ß— °“¬¡“°Ê ºŸâ∑’Ë¡’À¡Ÿà‡≈◊Õ¥‚Õ®–¡’√–∫∫¬àÕ¬Õ“À“√‰¡à¥’ ‡ªìπ‚√§°√–‡æ“–‰¥âßà“¬ °√–‡æ“–¡—°¡’ §«“¡‡ªìπ°√¥ Ÿß ®÷߬àÕ¬Õ“À“√æ«°‡πÈ◊Õ —μ«å‰¥â¥’°«à“À¡àŸ‡≈◊Õ¥°√ÿäªÕË◊π πÕ°®“°πÈ’¡—°®–‡ªìπ‚√§ √–¥—∫ŒÕ√å‚¡π‰∑√Õ¬¥åμ”Ë ®÷ß§«√À≈’°‡≈Ë’¬ßÕ“À“√∑Ë’¢—¥¢«“ß°“√∑”ß“π¢ÕßμàÕ¡‰∑√Õ¬¥å ‡™àπ °–À≈Ë”ª≈’·≈–°–À≈Ë”¥Õ° ºŸâ∑’Ë¡’À¡Ÿà‡≈◊Õ¥πÈ’®÷߇πâπ°‘πÕ“À“√æ«°‚ª√μ’π·≈–ÕÕ°°”≈—ß„Àâ¡“° °“√ÕÕ°°”≈—ß°“¬§«√‡ªπì ·∫∫·Õ‚√∫‘° Õ¬“à ßπâÕ¬§√—Èß≈– 30-40 π“∑’ ª— ¥“Àå≈– 3 §√—Èß ∫ÿ§§≈∑Ë’¡’À¡àŸ‡≈◊Õ¥∫’ ∫ÿ§§≈À¡Ÿà‡≈◊Õ¥π’ȇªìπÀ¡àŸ‡≈◊Õ¥∑’Ë¡’„πª√–™“°√·∂∫‡Õ‡™’¬ ®—¥‡ªìπ°≈àÿ¡°≈“ßÊ (dairy-eating omnivores) √—∫ª√–∑“π‰¥â∑È—ßπ¡ ‡πÈ◊Õ ·≈–º—° Õ“À“√∑Ë’§«√ À≈’°‡≈¬Ë’ ß ‰¥·â °à ≈Ÿ°æ≈∫— ∑∫— ∑¡‘ ≈Ÿ°·æ√å ¡–‡¢◊Õ‡∑» ∂—«Ë ≈ ‘ ß ∂Ë—«‡À≈Õ◊ ß ∂«Ë— ·¥ß ß“ ‡¡≈¥Á ∑“πμ–«π— ¢â“«‚æ¥ ¢â“«‰√πå ¢â“« “≈’ Õ“À“√∑–‡≈ ‡™àπ ªŸ °ÿâß ÀÕ¬π“ß√¡ ª≈“À¡÷° —μ«åªï° ‡™àπ ‰°à ‡ªì¥ Àà“π π° ·μà√∫— ª√–∑“πÕ“À“√‚ª√μπ’ ‡πÕÈ◊ —μ«Õå Ëπ◊ ‰¥â ‡™πà «—« ·°– ‰°àß«ß °√–μ“à ¬ ‡πÕÈ◊ ª≈“ ∑–‡≈≈÷° ‡™àπ ª≈“®“√–‡¡Á¥ ª≈“쓇¥’¬« π¡·≈–º≈‘μ¿—≥±å®“°π¡ ‰¢à ¢â“«‚Õäμ ¢â“«°≈âÕß º—°„∫‡¢’¬« ∫ÿ§§≈∑Ë’¡’À¡Ÿà‡≈◊Õ¥∫’¡’√–∫∫¬àÕ¬Õ“À“√·≈–°“√μÕ∫ πÕßμàÕ§«“¡‡§√’¬¥¥’ °“√ ÕÕ°°”≈—ß°“¬‰¡àμâÕßÀπ—°·∫∫À¡Ÿà‡≈◊Õ¥‚Õ ‡™àπ °“√ÕÕ°°”≈—ß°“¬√”¡«¬®’𠇥‘π∑“߉°≈ μ’°Õ≈åø ªíòπ®—°√¬“π À“°‡°‘¥§«“¡‡§√’¬¥°Á„™â«‘∏’πË—ß ¡“∏‘ À√◊Õøí߇æ≈ß∑Ë’„™â®‘πμπ“°“√À√◊Õøíß·≈â« ºàÕπ§≈“¬ ∫§ÿ §≈∑¡Ë’ À’ ¡‡Ÿà ≈Õ◊ ¥‡Õ ∫§ÿ §≈°≈¡àÿ π¡È’ ¡’ “°·∂∫¬‚ÿ √ª ‡ªπì °≈¡ÿà ¡ß— «√‘ μ— ‘ (vegetarians) ‰¡§à «√°π‘ ‡πÕ◊È μ— «å ‡πÕ◊Ë ß®“°¡°’ √¥„π°√–‡æ“–πÕâ ¬ Õ“À“√∑§’Ë «√À≈°’ ‡≈¬Ë’ ß ‰¥·â °à ¡–‡¢Õ◊ ‡∑» ¡π— Ω√ßË— æ√°‘ ‰∑¬ ‡ÀÁ¥ °–À≈Ë” ¡–°Õ° ¡–¡«à ß ¡–≈–°Õ â¡ ™“¥” ‡∫’¬√å ‚´¥“ π”È Õ—¥≈¡ §«√√∫— ª√–∑“π Õ“À“√æ«°ª≈“ ∂—«Ë ¢â“« (·μà ”À√—∫¢â“« “≈’‰¡à„Àâ¡“°‡°π‘ ‰ª) °√–‡∑¬’ ¡ ø°í ∑Õß ·§√Õ∑ º°— ‚¢¡ ∫√ÁÕ§‚§≈Ë’ ·≈–º≈‰¡â§◊Õ —∫ª–√¥ ‡™Õ√Ë’ â¡‚Õ ¡–π“« ™“‡¢’¬« ‰«πå·¥ß °“·ø·≈–π”È ¢‘ß ™à«¬°√–μâÿπ°“√À≈ß—Ë °√¥¡“°¢÷Èπ ÕÕ°°”≈ß— °“¬™π‘¥∑’ˉ¡àÀ—°‚À¡¡“° ‡™àπ μ°’ Õ≈øå ªïπ‡¢“ «“à ¬π”È ‡μâπ√” §«√πËß— ¡“∏‘ ‚¬§– ·≈–√”¡«¬®’π ∫ÿ§§≈∑Ë’¡’À¡àŸ‡≈◊Õ¥‡Õ∫’ ¡’≈—°…≥–º ¡√–À«à“߇շ≈–∫’ Õ“À“√∑’˧«√À≈’°‡≈Ë’¬ß ‰¥·â °à º≈‰¡‡â ¢μ√Õâ 𠇙πà ¡–¡«à ß Ω√ß—Ë ¡–æ√“â « °≈«â ¬ ¡â ·μ§à «√√∫— ª√–∑“π ∫— ª–√¥ πÈ”Õπàÿ º ¡ ¡–π“« Õßÿàπ æ≈—¡ ‡∫Õ√å√’ ‡™Õ√’ Õ“À“√æ«°‡μâ“ÀŸâ °√–‡∑’¬¡ À—«‰™‡∑â“ π¡ π¡À¡—° π¡‡ª√’Ȭ« ∂—Ë«μà“ßÊ ª≈“∑–‡≈ ª≈“∑Ÿπ“ ´“√奒π ÕÕ°°”≈—ß°“¬ª√–‡¿∑∑Ë’ ß∫πˑ߷μà„™â·√ß ‡™à𠂬§– √”¡«¬®’π À√◊Õ«“à ¬π”È ªòπí ®—°√¬“π μ°’ Õ≈øå Õ¬à“߉√°Áμ“¡ Àπ—ß ◊Õ∑’ˉ¥â®—¥æ‘¡æå‚¥¬π“¬·æ∑¬åªï‡μÕ√å ¥“¥“‚¡ π’È ¡’∑È—ß°≈àÿ¡∑Ë’ π—∫ ππÿ ·≈–°≈ÿà¡∑˧’ —¥§â“π °Õß°“√·æ∑¬å∑“߇≈Õ◊ ° °√¡æ≤— π“°“√·æ∑¬å·ºπ‰∑¬·≈–°“√·æ∑¬å∑“߇≈◊Õ°
554 μ”√“«™‘ “°“√ Õ“À“√‡æËÕ◊ ¢ÿ ¿“æ °≈àÿ¡∑’˧—¥§â“π‰¥â·°à Klaper M 33 ¡’‡Àμÿº≈«à“ °“√𔇠πÕ¢Õß𓬷æ∑¬åªï‡μÕ√å ¥“¥“‚¡πÈ—π‰¡à¡’À≈—°∞“π¬◊π¬—π∑“ß«‘∑¬“»“ μ√å™—¥‡®π ¬—߉¡à¡’ß“π«‘®—¬∑’Ë¡’°“√»÷°…“„π§π∑Ë’¡’ °≈àÿ¡∑¥ Õ∫·≈–°≈àÿ¡§«∫§ÿ¡·≈â«»÷°…“º≈ ‚¥¬º≈ √ÿª¡’§«“¡‡™◊ËÕ¡—Ëπ∑“ß ∂‘μ‘™—¥‡®π πÕ°®“°πÈ—π ¬—ß¡’√“¬≈–‡Õ’¬¥ª≈’°¬àÕ¬¢Õß°“√·π–π”∑Ë’‰¡àπà“‡™Ë◊Õ∂◊Õ·≈–‰¡àπà“ªØ‘∫—μ‘μ“¡ ‡™àπ °“√ ·π–π”„Àâ∫ÿ§§≈∑Ë’¡’À¡Ÿà‡≈◊Õ¥∫’√—∫ª√–∑“πÕ“À“√ª√–‡¿∑π¡ À“°∫ÿ§§≈π—ÈπÕ¬Ÿà„πª√–‡¿∑ ·æâπ¡ (lactose intolerance) À√◊Õ„Àâ∫ÿ§§≈√—∫ª√–∑“πÕ“À“√‡π◊ÈÕ —μ«å¡“° ´÷Ëß®–∑”„ÀâÕË‘¡¡“° ·≈–≈¥°“√√—∫ª√–∑“πÕ“À“√ÕË◊𠇙àπ º—° º≈‰¡â∑Ë’‡ªìπª√–‚¬™πå Mangles R. 199634 §—¥§â“π 𓬷æ∑¬åªï‡μÕ√å ¥“¥“‚¡ ∑’Ë ‰¡à¡’À≈—°∞“π∑“ß«‘∑¬“»“ μ√å ·≈–§—¥§â“π°“√„Àâ√—∫ª√–∑“π ‡π◊ÈÕ —μ«å¡“° ‡πË◊Õß®“°ß“π«‘®—¬∑Ë’ π—∫ πÿπ«à“∫ÿ§§≈∑Ë’√—∫ª√–∑“πÕ“À“√‡®À√◊Õº—°º≈‰¡â®–¡’ Õ“¬ÿ¬◊π°«“à ∫ÿ§§≈∑’√Ë ∫— ª√–∑“π‡π◊ÈÕ μ— «å ‚¥¬‰¡à‡°¬Ë’ «¢Õâ ß°—∫À¡à‡Ÿ ≈◊Õ¥ «à π°≈ÿà¡∑ ’Ë π∫— πÿπ‰¥·â °à Martin S, 1999 35, Martin S. 2000 36 ·≈– Branner et.al, 2000 37 ‰¥â∑”°“√»°÷ …“«‘®—¬∑“ß«∑‘ ¬“»“ μ√凿¡‘Ë ‡μ‘¡ ·≈–¡’º≈ß“π«®‘ —¬ Õ¥§≈Õâ ß°∫— °“√𔇠πÕ ¢Õß𓬷æ∑¬¥å “¥“‚¡ ‡™πà Martin S, 1999 35 »°÷ …“º≈¢Õ߇≈§Á μ‘π°≈‡Ÿ μπÁ (gluten lectin) ∑ÕË’ ¬àŸ „π¢â“« “≈’ ¢π¡ªí߇°’ˬ«¢âÕß°—∫°“√‡°‘¥‚√§≈”‰ â (coeliac disease) ‚¥¬‡≈§μ‘π “¡“√∂∑πμàÕ °√–∫«π°“√¬àÕ¬Õ“À“√ ºà“π®“°°√–‡æ“–Õ“À“√‡¢â“ àŸ≈”‰ â‡≈Á° ·≈–ÕÕ°ƒ∑∏Ï‘∑”„Àâ‡Õπ‰´¡å∑Ë’ ®”‡ªπì „π°√–∫«π°“√¬àÕ¬·≈–¥Ÿ¥´¡÷ Õ“À“√‰¡∑à ”ß“π πÕ°®“°πÈ’¬—ß¡’°“√ π—∫ ππÿ ®“° Branner et. al, 2000 37 æ∫«à“∫ÿ§§≈∑’¡Ë À’ ¡Ÿ‡à ≈◊Õ¥‚Õ ¡’‚Õ°“ ‡ Ë’¬ß Ÿß„π°“√‡ªìπ‚√§°√–‡æ“–Õ“À“√ ”À√—∫ “‡ÀμÿÀπ÷Ëß∑Ë’‡ªìπªí®®—¬ ”§—≠„π°“√ ‡°‘¥‚√§°√–‡æ“–Õ“À“√§◊Õ “‡Àμÿ®“°‡™◊ÈÕ·∫§∑’‡√’¬∑Ë’™Ë◊Õ‡Œ≈‘‚§·∫§‡μÕ√剿≈Õ‰√ (Helicobacter pylori: H.pylori) ¡ ’ «à π‡°¬Ë’ «¢Õâ ß°∫— °“√‡°¥‘ ‚√§°√–‡æ“–Õ¬à“ß¡’π—¬ ”§—≠ ‡ªπì ∑’πË “à π„®«à“ Falik et al., 199338 ·≈– Garratty G, 199539 ¡’°“√»÷°…“æ∫«à“∫ÿ§§≈∑Ë’¡’À¡àŸ‡≈◊Õ¥‚Õπ—Èπ¡’π”È μ“≈ øŸ‚§ (fucose) ‡ªìπ à«π¢Õ߉°≈‚§‚ª√μ’π∑Ë’‡ªìπ·Õπ쑇®π∫πº‘«‡´≈≈å∑’Ë ”§—≠ ·≈–‡ªìπ à«π∑Ë’ ∑”„Àâ·∫§∑‡’ √’¬ H. pylori ‡¢“â ‡°“–‰¥¥â ’°«“à ‡´≈≈å¢ÕßÀ¡à‡Ÿ ≈Õ◊ ¥ÕË◊π ”À√—∫∫ÿ§§≈∑’Ë¡’À¡àŸ‡≈◊Õ¥‡Õ·≈–‡Õ∫’πÈ—π Whincup et al, 1990 40 √“¬ß“πæ∫∫ÿ§§≈ ∑’Ë¡’À¡àŸ‡≈◊Õ¥‡Õ·≈–‡Õ∫’¡’·π«‚πâ¡„π°“√‡ªìπ‚√§À—«„® Ÿß¡“°°«à“°≈ÿà¡ÕË◊π πÕ°®“°π’È Gillum RF, 199141, Meade et al, 199442 ¡’√“¬ß“π«‘®—¬æ∫«à“§πÀ¡Ÿà‡≈◊Õ¥‡Õ®–¡’√–¥—∫§Õ‡≈ ‡μÕ√Õ≈ ·≈–√–¥—∫·ø§‡μÕ√å VIII ߟ °«à“°≈ÿ¡à À¡à‡Ÿ ≈Õ◊ ¥ÕË◊π Greenwell P, 199743 ‚¥¬æ∫«“à §π∑’Ë¡’À¡à‡Ÿ ≈◊Õ¥ ‡ÕππÈ— ¡·’ π«‚πâ¡°“√‡ªìπ¡–‡√ßÁ ߟ ¥â«¬ ‡™πà ¡–‡√ßÁ °√–‡æ“–Õ“À“√ ¡–‡√Á߇μâ“π¡ ¡–‡√Áߪ“°¡¥≈Ÿ° ¡–‡√Áß√—߉¢à ¡–‡√Áßμ—∫ÕàÕπ ·≈–¡–‡√Á߇¡Á¥‡≈◊Õ¥¢“«≈Ÿ§’‡¡’¬ Telen M, 199644 ¡’√“¬ß“π »÷°…“æ∫«à“À¡Ÿà‡≈◊Õ¥‡Õ¡’μ—«√—∫®”‡æ“–¢Õ߇™◊ÈÕ¬’ μå·§π¥‘¥“ Õ—≈∫‘·§π (Candida albican) °Õß°“√·æ∑¬å∑“߇≈Õ◊ ° °√¡æ≤— π“°“√·æ∑¬·å ºπ‰∑¬·≈–°“√·æ∑¬å∑“߇≈Õ◊ °
∫∑∑Ë’ 10 555 Õ“À“√μ“¡À¡àŸ‡≈◊Õ¥ ∑˰’ Õà ‚√§μ‘¥‡™ÕÈ◊ „π™Õà ߪ“°·≈–™Õà ß§≈Õ¥ πÕ°®“°π’È Kinane et al., 198245 √“¬ß“π∂ß÷ ∫ÿ§§≈∑’Ë¡’ À¡‡àŸ ≈◊Õ¥∫«’ “à ¡—°μ¥‘ ‡™◊ÕÈ ∑“߇¥π‘ ª í “«–´È”´âÕπÕ’°¥«â ¬ ∫∑«‘®“√≥å·≈– √ªÿ °“√·∫àß°≈àÿ¡∫ÿ§§≈μ“¡À¡àŸ‡≈◊Õ¥ · ¥ß„Àâ‡ÀÁπ∂÷ß§«“¡ ”§—≠¢Õß “√∑’ˇªìπ·Õπ쑇®π ∫πº‘«¢Õ߇¡Á¥‡≈◊Õ¥·¥ß ‡ªìπ “√§“√å‚∫‰Œ‡¥√μ ´÷Ë߉¥â®“°°“√∑”ß“π¢Õ߇Õπ‰´¡å∑Ë’∫∑∫“∑ ·≈–§«“¡ “¡“√∂„π°“√∑”ß“π ¢÷ÈπÕ¬àŸ°—∫§«“¡ “¡“√∂„π°“√∑”ß“π¢Õß°≈‰°√–¥—∫¥’‡ÕÁπ‡Õ À√◊Õ√–¥—∫æ—π∏ÿ°√√¡Õ’°μàÕÀπ÷Ëß °≈àÿ¡À¡Ÿà‡≈◊Õ¥‡Õ¡’§«“¡ “¡“√∂¢Õ߇Õπ‰´¡å∑’˺≈‘μ·Õπ쑇®π‡Õ °≈àÿ¡À¡Ÿà‡≈◊Õ¥∫’¡’§«“¡ “¡“√∂¢Õ߇Õπ‰´¡å∑Ë’º≈‘μ·Õπ쑇®π∫’ °≈àÿ¡À¡Ÿà‡≈◊Õ¥‡Õ∫’¡’§«“¡ “¡“√∂ ¢Õ߇Õπ‰´¡å∑—Èß Õß™π‘¥∑’˺≈‘쉥â∑È—ß·Õπ쑇®π‡Õ·≈–∫’ à«π°≈àÿ¡À¡Ÿà‡≈◊Õ¥‚Õ‰¡à¡’°“√∑”ß“π¢Õß ‡Õπ‰´¡å∑È—ß Õß°≈àÿ¡∑’˺≈‘μ·Õπ쑇®π‡Õ ·≈–·Õπ쑇®π∫’ ∑”„Àâ°≈àÿ¡À¡Ÿà‡≈◊Õ¥πÈ—π‰¡à¡’·Õπ쑇®π‡Õ ·≈–∫’ °“√∑Ë’¡’·Õπ쑇®πμà“ßÊ ‡À≈à“π’ÈπÕ°®“°®–æ∫«à“¡’¢÷Èπ∑’˺‘«¢Õ߇¡Á¥‡≈◊Õ¥·¥ß·≈â« ¬—ßæ∫ ·Õπ쑇®π®”‡æ“–‡À≈à“πÈ’∑’ˇ´≈≈åÕË◊πÊ ‰¥â‡™àπ°—𠇙àπ ‡´≈≈å∑’˺‘«°√–‡æ“–Õ“À“√ ‡´≈≈å¡–‡√Áß ∫“ß™π‘¥ ‡ªìπμâπ‡Àμÿ°“√≥åμà“ßÊ ‡À≈à“πÈ’ à߇ √‘¡„À⇰‘¥°“√»÷°…“∑Ë’‡°’ˬ«¢âÕß°—∫°“√∑”ß“π¢Õß ·Õπ쇑 ®π „πÀ≈“¬√ªŸ ·∫∫ ‰¥·â °à °“√∑·’Ë Õπ쇑 ®π®∫— °∫— ·Õπμ∫‘ Õ¥Õ’ ¬“à ß®”‡æ“– ·≈«â ¡°’ “√°√–μπÿâ „À⇴≈≈凡Á¥‡≈◊Õ¥·¥ßμ°μ–°Õπ °“√∑’Ë¡’·Õπ쑇®π®”‡æ“–∑’˺‘«‡´≈≈å à߇ √‘¡„Àâ®ÿ≈™’æ∫“ß™π‘¥ ∑’®Ë ”‡æ“–®—∫Õ¬àŸ°∫— º‘«‡´≈≈剥¥â ’¢π÷È ·≈–°√–μπâÿ °“√‡°‘¥‚√§ß“à ¬¢÷πÈ ·≈–∑Ëπ’ à“ π„® §Õ◊ ¡¡ÿμ‘∞“π ∑Ë’‡°Ë’¬«°—∫Õ“À“√·μà≈–™π‘¥¡’§ÿ≥ ¡∫—μ‘§≈⓬°—∫‡ªìπ·Õπ쑇®π‰¥â¥â«¬ ·≈–‡ªìπ à«π„Àâ¡’°“√ ®¥— °≈¡àÿ ·Õπ쇑 ®π®“°Õ“À“√∑‡Ë’ ¢“â °π— À√Õ◊ ‰¡‡à ¢“â °π— °∫— ·Õπ쇑 ®π®“°À¡‡àŸ ≈Õ◊ ¥ ‚¥¬‡©æ“– ¡¡μ∞‘ “π ‡°’ˬ«°—∫ “√Õ“À“√ª√–‡¿∑‡≈§μ‘πÕ‘π¡’∫∑∫“∑„π°“√®—∫°—∫ “√§“√å‚∫‰Œ‡¥√μ∑Ë’®”‡æ“– À√◊Õ‡ªìπ °“√‡¢â“°—πÀ√◊Õ‰¡à‡¢â“°—π°—∫·Õπ쑇®π∑Ë’®”‡æ“– ´Ë÷ߢâÕ¡Ÿ≈‡À≈à“πÈ’‰¥â¡’°“√»÷°…“¡“°¢÷Èπ μ≈Õ¥®π ¡’√“¬ß“π‡°Ë’¬«°—∫°“√√—∫ª√–∑“πÕ“À“√μ“¡À¡Ÿà‡≈◊Õ¥·≈⫇ªìπº≈¥’μàÕ ÿ¢¿“æ ‚¥¬‡©æ“–√“¬ß“π ·≈–Õâ“ßÕ‘ß®“°°“√»÷°…“¢Õß𓬷æ∑¬åÕ‡¡√‘°—π ªï‡μÕ√å ¥“¥“‚¡ Õ¬à“߉√°Áμ“¡ ‡¡◊ËÕ‰¥â∑”°“√ «‘‡§√“–Àå¢Õâ ¡Ÿ≈®“°°≈à¡ÿ ∑§Ë’ ¥— §“â π·≈–°≈¡àÿ π∫— πÿπ‡√Õ◊Ë ßÕ“À“√μ“¡À¡‡Ÿà ≈Õ◊ ¥·≈â« ‡√◊ÕË ß√“«‡À≈“à π’È ·¡®â –‡ªπì ‡√ÕË◊ ß∑π’Ë “à π„® ·≈–‡ªπì ‰ª‰¥®â √ß‘ „π°“√殑 “√≥“·≈–»°÷ …“‚¥¬√«¡ ·μ¢à Õâ ¡≈Ÿ μ“à ßÊ ‡À≈“à πÈ’ ®”‡ªìπμâÕ߉¥â√—∫°“√æ‘ Ÿ®πå∑“ß«‘∑¬“»“ μ√åμàÕ‰ªÕ’° ‚¥¬‡©æ“–°“√»÷°…“«‘®—¬„π√“¬≈–‡Õ’¬¥ ∂÷ߺ≈¢ÕßÕ“À“√™π‘¥μà“ßÊ ∑Ë’∫√‘‚¿§„π°≈ÿà¡∫ÿ§§≈∑Ë’¡’À¡àŸ‡≈◊Õ¥·μ°μà“ß°—π ®÷ß®– “¡“√∂‡™Ë◊Õ∂◊Õ ¢Õâ ¡≈Ÿ ‡À≈“à π’ȉ¥Õâ ¬“à ß®√ß‘ ®ß— ‚¥¬∫§ÿ §≈∑®’Ë –°√–∑”μ“¡§”·π–π”¢ÕßÕ“À“√μ“¡À¡‡àŸ ≈Õ◊ ¥πÈ’ §«√®– μâÕßæ‘®“√≥“¢âÕ®”°—¥¢Õß·μà≈–∫ÿ§§≈¥â«¬ 欓∏‘ ¿“æ¢Õß‚√§∑Ë’¡’„π·μà≈–∫ÿ§§≈ °Á‡ªìπªí®®—¬ °Õß°“√·æ∑¬∑å “ß‡≈◊Õ° °√¡æ≤— π“°“√·æ∑¬·å ºπ‰∑¬·≈–°“√·æ∑¬å∑“߇≈Õ◊ °
556 μ”√“«™‘ “°“√ Õ“À“√‡æË◊Õ ¢ÿ ¿“æ ”§—≠∑Ë’®–μâÕßπ”¡“æ‘®“√≥“Õ¬à“ß∂’Ë∂â«π ‡æ◊ËÕ„À⇰‘¥ª√–‚¬™πå Ÿß ÿ¥·≈–‡ªìπ¿—¬πâÕ¬∑’Ë ÿ¥·°à ºâŸ∫√‚‘ ¿§ ´ß÷Ë Õ—πμ√“¬∑‡Ë’ °¥‘ ®“°°“√‡™ÕË◊ ∂Õ◊ ¢âÕ¡Ÿ≈‡À≈“à πÈ’¡“°‡°π‘ ‰ª ‚¥¬¡‘‰¥æâ ®‘ “√≥“„π√“¬≈–‡Õ’¬¥ Õ’°§√—ÈßÀπË÷ßÕ“®‡°‘¥¢÷Èπ‰¥â ¥—߇™àπ∑Ë’¡’§”∫Õ°‡≈à“∑’˰≈à“«∂÷ß∫ÿ§§≈∫“ß§π ´Ë÷߇¡Ë◊Õ√—∫ª√–∑“π Õ“À“√μ“¡À¡Ÿà‡≈◊Õ¥·≈â«°≈—∫¡’π”È Àπ—°‡æË‘¡¢È÷π ¡’Õ“°“√ª«¥μ“¡¢âÕ ·≈–¡’√–¥—∫§Õ‡≈ ‡μÕ√Õ≈ Ÿß Õ’°ª√–°“√Àπ÷Ëß§◊Õ °“√∑Ë’∫ÿ§§≈πÈ—πÊ ¡’欓∏‘ ¿“æ¢Õß√à“ß°“¬∑Ë’®”‡ªìπμâÕßߥՓÀ“√ª√–‡¿∑ ‡π◊ÈÕ —μ«å ‡™àπ ¡’√“¬ß“π«à“°≈àÿ¡ºâŸªÉ«¬¡“‡≈‡√’¬ À“°√—∫ª√–∑“πÕ“À“√∑Ë’¡’‚ª√μ’πμ”Ë ®–™à«¬„Àâ À“¬®“°‚√§‡√«Á °«“à 46 ·μÀà “°ºªŸâ «É ¬‡À≈“à π¡’È ‡’ ≈Õ◊ ¥À¡àŸ‚Õ °¡Á °’ “√·π–π”„À√â ∫— ª√–∑“πÕ“À“√ª√–‡¿∑ ‡πÈ◊Õ —μ«å Ÿß ¥—ßπÈ—πÀ“°¡’°“√‡™◊ËÕ∂◊Õ·≈–ªØ‘∫—μ‘μ“¡ ‚¥¬¡‘‰¥â§”π÷ß∂÷ßæ¬“∏‘ ¿“æ·≈–¢âÕ‡ ’¬„π °“√√∫— ª√–∑“πÕ“À“√ª√–‡¿∑¥ß— °≈“à « °ÕÁ “®‡ªπì Õ—πμ√“¬‰¥‡â ™πà °π— ‡Õ° “√Õâ“ßÕß‘ 1. Landsteiner K (1900). çZur Kenntnis der antifermentativen, lytischen und agglutinierenden Wirkungen des Blutserums und der Lympheé. Zentralblatt Bakteriologie 27: 357-62.†or http://en.wikipedia.org/wiki/ABO_blood_ group_system#History_of _discoveries 2. von Decastello A, Sturli A (1902). çUeber die Isoagglutinine im Serum gesunder und krankerMenschené. MfinchmedWschr 49:1090-5.or http:// en.wikipedia.org/wiki/ABO_blood_group_system#History_of_ discoveries 3. º¡âŸ “√—∫∫√°‘ “√¢Õßß“π∫√°‘ “√«™‘ “°“√™¡ÿ ™π §≥–‡∑§π‘§°“√·æ∑¬å ¡™. ªï 2546 ; http:// www.ams.cmu.ac.th/depts/amscenter/amscenter/article_bloodgroup.html ‚¥¬ Õ. ÿ√¿“†‡¥™–†·¢πß«‘™“¿Ÿ¡‘§âÿ¡°—π«‘∑¬“§≈‘π‘° §≥–‡∑§π‘§°“√·æ∑¬å† ¡À“«‘∑¬“≈¬— ‡™’¬ß„À¡à) 4. Das P, Nair S., Harris V., Rose D., Mammen J., Bose Y.,and Sudarsanam A. (2001) Distribution of ABO and Rh-D blood groups among blood donors in a tertiary care centre in South India.Tropical doctor†(Trop. doct.) vol.31, no.1, pp.†47-48 (9 ref.) 5. http://www.dadamo.com/napharm/store3/template2/encyclopedia.html °Õß°“√·æ∑¬∑å “ß‡≈◊Õ° °√¡æ—≤π“°“√·æ∑¬·å ºπ‰∑¬·≈–°“√·æ∑¬∑å “ß‡≈◊Õ°
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