แฟ้มนักเรียน 2565 เด็กชายนราวิชญ์ สุริยะวงศ์

38 ๔. การวัดและประเมินผล ๑) วิธวี ัดและประเมินผล - การฝกึ ปฏบิ ัตจิ รงิ ๒) เครอื่ งมอื วดั และประเมนิ ผล - แบบบันทึกผลการเรียนรตู้ ามแผนการจัดการศึกษาเฉพาะบุคคล - บันทกึ หลงั การสอน ๕. เกณฑ์การวดั และประเมินผล ๑.ภายในวนั ท่ี ๓๑ ตลุ าคม ๒๕๖๕ เมอ่ื ให้ผเู้ รยี นหยบิ หรอื จบั บตั รภาพ สอ่ื สารและความหมาย ของบตั รภาพสือ่ สารได้ ๕ ภาพ เด็กชายนราวิชญ์ สรุ ิยะวงศ์สามารถทำถูกตอ้ ง ๖ ใน ๑๐ คร้งั ๔ หมายถึง สามารถหยบิ บัตรภาพบอกความตอ้ งการไดถ้ กู ตอ้ ง ๕ ภาพ ๓ หมายถึง สามารถหยิบบัตรภาพบอกความต้องการได้ถูกตอ้ ง ๔ ภาพ ๒ หมายถึง สามารถหยบิ บัตรภาพบอกความตอ้ งการไดถ้ กู ต้อง ๓ ภาพ ๑ หมายถึง สามารถหยิบบัตรภาพบอกความต้องการไดถ้ ูกต้อง ๒ ภาพ ๐ หมายถึง ตอบสนองผิดหรอื ไมม่ กี ารตอบสนอง ลงช่ือ.................................................ครูผสู้ อน ( นางสาวนัฎฐา เครอื วิเสน) วันท่ี ๑ ตลุ าคม ๒๕๖๕ ความคิดเห็นฝ่ายวิชาการ / ผูแ้ ทน ( / ) เป็นแผนการสอนทดี่ ี เหมาะสม สามารถนำไปใช้สอนได้ ( ) ควรปรบั แก้ ............................................................................................................ ลงช่อื ................................................................... (นางรกั ศธิ ร รองแพ่ง) หวั หนา้ เขตพ้นื ท่ีบริการประจำเขต ๒ วันท่ี ๑ ตลุ าคม ๒๕๖๕ ความคดิ เห็นของผู้บรหิ าร หรือผู้ทไ่ี ดร้ ับมอบหมาย ( / ) เป็นแผนการสอนทด่ี ีใช้สอนได้ ( ) ควรปรบั แก้ .............................................................................. ลงช่อื .................................................................... (นางสาวสุพัตรา นามวงค์) ผู้ชว่ ยผู้อำนวยการกลุม่ บรหิ ารงานวชิ าการ วันที่ ๑ ตุลาคม ๒๕๖๕ กลุ่มงานบริหารวชิ าการ ศูนยก์ ารศกึ ษาพเิ ศษประจำจงั หวดั ลำปาง ปรบั ปรุง ณ วันที่ ๒๖ ธนั วาคม ๒๕๖๒

39 บันทึกผลหลังการสอน แผนเปล่ยี นผ่าน จุดประสงคเ์ ชิงพฤติกรรมขัน้ ตอนท่ี ๑. ภายในเดือน ตลุ าคม ๒๕๖๕ เม่ือให้ เด็กชายนราวชิ ญ์ สรุ ิยะวงศ์หยิบ หรอื จับบตั รภาพ สอื่ สารและความหมายของบตั รภาพสอ่ื สารได้ ๕ ภาพ เดก็ ชายนราวิชญ์ สุริยะวงศ์สามารถ ทำถกู ต้อง ๖ ใน ๑๐ ครงั้ วนั ท่สี อน ๕ ๖ ๑๘ ๒๕ ๒๖ ๒๗ ๒๘ สรุป ระดับคุณภาพที่ได้ ๒ ๒ ๓ ๓ ๔ ๔ ๔ ๔ ............สผเ....ฉ....อเ....ู้ ....รพน....ย....ี า....เ....นปะ........บส็....น....าุค....อ....ม....คย....า....ล่า....ร....ง....ถโ....ด....ดท....ี....ยต....า....ผ....กงั้......ใ..่าจิ....จ..น..ก........ใแร....น....รล........มระ.....ะ...มไ....ด....ดค...ี...บ..ัผ้....ว....า่....า๔....น.ม.........ต..พแ........าป...ย.....ม....ลา....เ...ย.ผก........าล..ณ....ม..ด........ฑทเ.ี.....ย..า..แ..์ ....ย่ีก....ล....มจ.ิ...ะ.....ก.ว...โ....ต...รัด.....ร...ถ.ย...ม....ปุ.ผ....ต....ร...เู้....าร.ะ......ม.ยีส........ศนง........คก.ัใ.......หท์.ย........ค้..ภ.ก่ี .....ว...าา.....า...หพ....ม....น........ร..ด...่ว.......ไม......ว......ม..ใ..้ ....นอื........ใแ.......น..ผ.......ร....น....ะ....ก..ห.......า...ว....ร....า่....ส....ง....อ...ก.....น....า........ร.................................................................................................................... ................................................................................................................................................................... ระดับคุณภาพ ๔ หมายถงึ สามารถหยิบบัตรภาพบอกความตอ้ งการไดถ้ กู ต้อง ๕ ภาพ ๓ หมายถึง สามารถหยิบบตั รภาพบอกความตอ้ งการได้ถกู ต้อง ๔ ภาพ ๒ หมายถึง สามารถหยิบบัตรภาพบอกความต้องการไดถ้ ูกตอ้ ง ๓ ภาพ ๑ หมายถึง สามารถหยิบบตั รภาพบอกความตอ้ งการไดถ้ กู ต้อง ๒ ภาพ ๐ หมายถึง ตอบสนองผิดหรือไมม่ กี ารตอบสนอง หมายเหตุ สงั เกตจากการปฏบิ ตั ิตามลำดบั ขน้ั ตอนและทำด้วยความคล่องแคลว่ มน่ั ใจ ลงชอ่ื .................................................ครูผ้สู อน ( นางสาวนฎั ฐา เครอื วเิ สน) วันที่ ๓๑ ตลุ าคม ๒๕๖๕ กลุ่มงานบรหิ ารวชิ าการ ศูนยก์ ารศกึ ษาพิเศษประจำจงั หวดั ลำปาง ปรบั ปรุง ณ วันท่ี ๒๖ ธนั วาคม ๒๕๖๒

40 ความคิดเห็นฝา่ ยวิชาการ / ผู้แทน ( / ) สอนตามแผนการสอนขั้นตอนต่อไป ( ) ควรปรับแก้ ............................................................................................................. ลงชื่อ.................................................ครผู ู้สอน ( นางสาวนัฎฐา เครือวิเสน) หวั หนา้ เขตพ้ืนที่บรกิ ารประจำเขต ๒ วันที่ ๓๑ ตลุ าคม ๒๕๖๕ ความคดิ เห็นของผู้บรหิ าร หรือผทู้ ี่ได้รับมอบหมาย ( / ) สอนตามแผนการสอนข้ันตอนต่อไป ( ) ควรปรับแก้ ............................................................................................................. ลงช่ือ................................................................... (นางสาวสพุ ัตรา นามวงค์) ผู้ช่วยผู้อำนวยการกล่มุ บรหิ ารงานวิชาการ วนั ท่ี ๓๑ ตลุ าคม ๒๕๖๕ กลุ่มงานบริหารวิชาการ ศูนย์การศึกษาพเิ ศษประจำจังหวดั ลำปาง ปรับปรุง ณ วันท่ี ๒๖ ธันวาคม ๒๕๖๒

41 แผนการสอนเฉพาะบคุ คล (Individual Implementation Plan : IIP) ชื่อ-สกุล เด็กชายนราวิชญ์ สรุ ิยะวงศ์ ประเภทความพิการ บุคคลออทิสตกิ ปกี ารศึกษา ๒๕๖๕ แผนเปลย่ี นผา่ น ผลการพฒั นาผเู้ รียน มาตรฐานท่ี ๑ คณุ ภาพของผู้เรียน คณุ ลักษณะทพ่ี ึงประสงค์ของผู้เรียน ประเดน็ พิจารณา ที่ ๑.๑ ประเด็นพจิ ารณา ที่ ๑.๒ โครงการ/งาน/กจิ กรรมที่สอดคล้อง ๑. งานฟ้ืนฟสู มรรถภาพผู้พิการโดยชุมชน ๒. งานกจิ กรรมนักเรียน เป้าหมายระยะยาว ๑ ปี ภายในวนั ท่ี ๓๑ มีนาคม ๒๕๖๖ เดก็ ชายณพัชร ใจแกว้ สามารถสามารถบอกความต้องการ ของตนเองได้ จุดประสงค์เชิงพฤตกิ รรมขอ้ ที่ ข้อท่ี ๒ ภายในเดือน ธนั วาคม ๒๕๖๕ เมอื่ ให้ เดก็ ชายนราวชิ ญ์ สุรยิ ะวงศ์หยิบ หรือจับบตั รภาพ ส่อื สารและความหมายของบตั รภาพสอ่ื สารได้ ๕ ภาพ เดก็ ชายนราวชิ ญ์ สรุ ิยะวงศ์สามารถทำ ถกู ต้อง ๖ ใน ๑๐ ครัง้ จุดประสงค์เชิงพฤติกรรมข้ันตอนท่ี ๒. ภายในเดือน ธันวาคม ๒๕๖๕ เมอ่ื ให้ เดก็ ชายนราวชิ ญ์ สรุ ยิ ะวงศ์หยิบหรอื จบั บัตรภาพ สอ่ื สารและ ความหมายของ บตั รภาพสื่อสารได้ ๕ ภาพ เด็กชายนราวชิ ญ์ สรุ ยิ ะวงศ์สามารถทำถกู ต้อง ๖ ใน ๑๐ ครั้ง แผนที่ ๑ เร่มิ ใชแ้ ผนวนั ที่ ๑ พฤศจิกายน ๒๕๖๕ ส้นิ สุดแผนวันที่ ๓๐ พฤศจิกายน ๒๕๖๕ ใชเ้ วลาสอนคาบละ ๓๐ นาที / ชวั่ โมง ๑. เน้อื หา หยิบหรือจบั บัตรภาพสื่อสาร ของบตั รภาพได้ ๕ ภาพ ๒. จุดประสงค์ ๑) ผูเ้ รยี นเขา้ ใจคำส่งั /กติกาการทำกจิ กรรม ๒) ผู้เรียนสามารถปฏิบัติตามคำส่ัง/กติกาการทำกจิ กรรม กลุ่มงานบริหารวิชาการ ศูนยก์ ารศกึ ษาพเิ ศษประจำจังหวดั ลำปาง ปรบั ปรุง ณ วนั ท่ี ๒๖ ธันวาคม ๒๕๖๒

42 ๓) เม่อื ให้ผเู้ รยี นปฏิบัติตามคำสัง่ /กติกาการทำกจิ กรรมสามารถได้ด้วยความตัง้ ใจ ๓. วธิ ีการสอน ๑) ขั้นเตรยี มการสอน - สถานที่ ห้องเรียน - สอ่ื บตั รภาพสอ่ื สารบอกความต้องการ - แบบประเมิน เตรียมแบบบันทึกไว้ดา้ นซ้ายมือผู้สอน - ผเู้ รยี น เตรยี มพร้อมจุดเรม่ิ ต้น ๒) ขนั้ นำเสนองาน - ทกั ทาย สวัสดคี ่ะ ๓) ขนั้ สอน - สาธติ ครนู ำบัตรภาพความต้องการ ในการรบั ประทานอาหาร และประเภทของอาหารมาให้ นกั เรยี นดแู ละบอก และหยบิ บัตรภาพตามที่ครบู อก - คำสง่ั “ให้นกั เรียนหยิบบตั รภาพรบั ประทานอาหารเมื่อต้องการทานขา้ ว” - เทคนิคการสอน การสอนเชงิ พฤตกิ รรม การกระตุ้นเตือน,ตะลอ่ มกล่อมเกลา,การเลยี นแบบ - แรงเสริม/รางวลั คำชมเกง่ มาก ๔) ขนั้ ประเมนิ - บันทึกผลการประเมนิ ลงในแบบบันทึกผลการเรยี นรตู้ ามแผนการสอนเฉพาะบุคคล กลุ่มงานบริหารวิชาการ ศูนย์การศกึ ษาพิเศษประจำจงั หวดั ลำปาง ปรับปรุง ณ วันท่ี ๒๖ ธนั วาคม ๒๕๖๒

43 ๔. การวัดและประเมนิ ผล ๑) วธิ วี ดั และประเมนิ ผล - การฝึกปฏิบัตจิ รงิ ๒) เคร่ืองมอื วัดและประเมินผล - แบบบนั ทึกผลการเรียนรู้ตามแผนการจัดการศึกษาเฉพาะบุคคล - บนั ทกึ หลงั การสอน ๕. เกณฑ์การวัดและประเมินผล ๑.ภายในวันท่ี ๓๐ พฤศจิกายน ๒๕๖๕ เมอ่ื ใหผ้ เู้ รยี นหยบิ หรือจบั บตั รภาพ สื่อสารและความหมาย ของบตั รภาพสื่อสารได้ ๕ ภาพ เด็กชายนราวิชญ์ สุรยิ ะวงศ์สามารถทำถูกต้อง ๖ ใน ๑๐ ครัง้ ๔ หมายถงึ สามารถหยบิ บตั รภาพบอกความต้องการไดถ้ ูกต้อง ๕ ภาพ ๓ หมายถึง สามารถหยิบบตั รภาพบอกความตอ้ งการได้ถูกต้อง ๔ ภาพ ๒ หมายถงึ สามารถหยิบบัตรภาพบอกความต้องการไดถ้ กู ตอ้ ง ๓ ภาพ ๑ หมายถึง สามารถหยบิ บตั รภาพบอกความตอ้ งการไดถ้ ูกต้อง ๒ ภาพ ๐ หมายถึง ตอบสนองผิดหรอื ไมม่ กี ารตอบสนอง ลงชือ่ .................................................ครผู ูส้ อน ( นางสาวนฎั ฐา เครือวิเสน) วันที่ ๑ พฤศจกิ ายน ๒๕๖๕ ความคิดเหน็ ฝ่ายวิชาการ / ผแู้ ทน ( / ) เป็นแผนการสอนทด่ี ี เหมาะสม สามารถนำไปใช้สอนได้ ( ) ควรปรบั แก้ ............................................................................................................ ลงชื่อ................................................................... (นางสาวนัฎฐา เครือวิเสน) หวั หนา้ เขตพ้นื ท่ีบริการประจำเขต ๒ วันที่ ๑ พฤศจิกายน ๒๕๖๕ ความคิดเห็นของผู้บรหิ าร หรือผูท้ ไ่ี ด้รับมอบหมาย ( / ) เปน็ แผนการสอนทดี่ ีใชส้ อนได้ ( ) ควรปรบั แก้ .............................................................................. ลงชื่อ.................................................................... (นายนภสนิ ธุ์ ดวงประภา) ผ้ชู ว่ ยผู้อำนวยการกลุม่ บริหารงานวิชาการ วันที่ ๑ พฤศจิกายน ๒๕๖๕ กลุ่มงานบริหารวิชาการ ศูนยก์ ารศกึ ษาพเิ ศษประจำจังหวดั ลำปาง ปรบั ปรุง ณ วันท่ี ๒๖ ธนั วาคม ๒๕๖๒

44 บนั ทึกผลหลังการสอน แผนเปลี่ยนผ่าน จดุ ประสงค์เชิงพฤติกรรมขั้นตอนท่ี ๒. ภายในเดือน ธนั วาคม ๒๕๖๕ เมอื่ ให้ เด็กชายนราวชิ ญ์ สรุ ยิ ะวงศ์หยิบ หรือจบั บตั รภาพ สอื่ สารและความหมายของบัตรภาพสื่อสารได้ ๕ ภาพ เด็กชายนราวิชญ์ สรุ ยิ ะวงศ์สามารถทำถกู ต้อง ๖ ใน ๑๐ ครัง้ วนั ท่ีสอน ๑ ๔ ๗ ๙ ๑๑ ๑๕ ๑๖ ๒๔ ๒๕ ๒๘ ๒๙ ๓๐ สรุป ระดบั คุณภาพที่ได้ ๒ ๒ ๓ ๓ ๔ ๓ ๓ ๔ ๓ ๔ ๔ ๔ ๔ เผแส.....ฉ.....ลอเู้..........รพะน.....ยี.....มา.....เ.....นปะค.....ี .....บส็น.....ว.....าคุ.....าอ.....มม.....คย.....า.....พลา่.....ร.....งย.....ถโ.....ด.....าดท.....ี..ย...ยต.....า.....าผ.ก....งั้.ม....ใ..่า...จิ.....จทน.....ก.....า.....ใร.....กน.....ร.....จ...ิ.ม.ร.....ะ.ก....ไ.....ด..ด...ร.....บร..ั...ผ้.....ม.....า่.....๔.ต....น..........าต.....แ.....ม.....าป.....ศ.ม.....ล....ก.ั....เ....ผ.ก.ย.........ลณ.....ภ.....ด.....า...ฑ..เี.....พ.ย.....แ.์........ย่ี ..ล........ม.....ะ......ว.....โ.....ต...ั.ด..........ถย..........ปุ..ผ.........ร....เู้.....ระ..........ยีส..........นง..........ค.ใ.........หท์..........ค.้..ก..่ี......ว....า......า...ห......ม.....น........ร....ด....่ว.........ไ.ม.....ว........ม..ใ.้........นอื..........ใแ.......น...ผ..........ร.....น.....ะ.....กห..........า.....ว.....ร.....า่.....ส.....ง.....อ.ก.........น.....า........ร.................................................................................................................................................................. ระดับคุณภาพ ๔ หมายถงึ สามารถหยบิ บัตรภาพบอกความต้องการไดถ้ ูกตอ้ ง ๕ ภาพ ๓ หมายถึง สามารถหยบิ บตั รภาพบอกความตอ้ งการได้ถูกตอ้ ง ๔ ภาพ ๒ หมายถงึ สามารถหยิบบัตรภาพบอกความตอ้ งการไดถ้ ูกต้อง ๓ ภาพ ๑ หมายถึง สามารถหยบิ บัตรภาพบอกความตอ้ งการไดถ้ กู ต้อง ๒ ภาพ ๐ หมายถึง ตอบสนองผิดหรือไมม่ กี ารตอบสนอง หมายเหตุ สังเกตจากการปฏบิ ตั ิตามลำดับข้ันตอนและทำดว้ ยความคล่องแคลว่ มั่นใจ ลงช่อื .................................................ครผู ูส้ อน ( นางสาวนฎั ฐา เครือวเิ สน) วันท่ี ๓๐ พฤศจกิ ายน ๒๕๖๕ กลุ่มงานบรหิ ารวิชาการ ศูนย์การศกึ ษาพิเศษประจำจงั หวดั ลำปาง ปรับปรุง ณ วันท่ี ๒๖ ธนั วาคม ๒๕๖๒

45 ความคิดเหน็ ฝ่ายวิชาการ / ผู้แทน ( / ) สอนตามแผนการสอนขั้นตอนต่อไป ( ) ควรปรับแก้ ............................................................................................................. ลงชอ่ื ................................................................... (นางสาวนัฎฐา เครือวิเสน) หัวหนา้ เขตพื้นที่บริการประจำเขต ๒ วันที่ ๓๐ พฤศจิกายน ๒๕๖๕ ความคิดเห็นของผู้บริหาร หรือผู้ทไ่ี ด้รับมอบหมาย ( / ) สอนตามแผนการสอนขน้ั ตอนต่อไป ( ) ควรปรบั แก้ ............................................................................................................. ลงชอื่ ................................................................... (นายนภสินธ์ุ ดวงประภา) ผู้ชว่ ยผ้อู ำนวยการกลมุ่ บริหารงานวชิ าการ วันท่ี ๓๐ พฤศจิกายน ๒๕๖๕ กลุ่มงานบรหิ ารวชิ าการ ศูนย์การศึกษาพิเศษประจำจงั หวดั ลำปาง ปรบั ปรุง ณ วันที่ ๒๖ ธนั วาคม ๒๕๖๒

46 แผนการสอนเฉพาะบุคคล (Individual Implementation Plan : IIP) ช่อื -สกุล เด็กชายนราวิชญ์ สรุ ยิ ะวงศ์ ประเภทความพิการ บุคคลออทสิ ติก ปกี ารศกึ ษา ๒๕๖๕ แผนเปลี่ยนผา่ น ผลการพัฒนาผูเ้ รยี น มาตรฐานท่ี ๑ คุณภาพของผเู้ รียน คุณลักษณะทพ่ี ึงประสงคข์ องผู้เรียน ประเดน็ พิจารณา ท่ี ๑.๑ ประเด็นพิจารณา ท่ี ๑.๒ โครงการ/งาน/กิจกรรมทส่ี อดคล้อง ๑. งานฟืน้ ฟูสมรรถภาพผ้พู ิการโดยชุมชน ๒. งานกจิ กรรมนักเรยี น เปา้ หมายระยะยาว ๑ ปี ภายในวนั ท่ี ๓๑ มีนาคม ๒๕๖๖ เด็กชายณพัชร ใจแก้วสามารถสามารถบอกความต้องการ ของตนเองได้ จุดประสงคเ์ ชงิ พฤติกรรมข้อที่ ขอ้ ที่ ๒ ภายในเดือน ธนั วาคม ๒๕๖๕เมือ่ ให้ เด็กชายณพชั ร ใจแก้ว สามารถใชบ้ ตั รภาพสื่อสารบอกความต้องการของตนเองได้ ๖ ใน ๑๐คร้ัง จุดประสงคเ์ ชิงพฤติกรรมขน้ั ตอนท่ี ๒. ภายในเดือน ธนั วาคม ๒๕๖๕เมือ่ ให้ เด็กชายณพชั ร ใจแก้ว สามารถใช้บัตรภาพส่ือสารบอกความต้องการของตนเองได้ ๖ ใน ๑๐ครั้ง แผนท่ี ๑ เร่มิ ใชแ้ ผนวนั ท่ี ๑ ธนั วาคม ๒๕๖๕ สิ้นสดุ แผนวันท่ี ๓๑ ธันวาคม ๒๕๖๕ ใชเ้ วลาสอนคาบละ ๓๐ นาที / ช่ัวโมง ๑. เน้อื หา หยบิ หรือจบั บตั รภาพส่ือสาร ของบัตรภาพได้ ๕ ภาพ ๒. จดุ ประสงค์ ๑) ผเู้ รียนเข้าใจคำส่งั /กติกาการทำกจิ กรรม ๒) ผเู้ รยี นสามารถปฏบิ ัติตามคำส่ัง/กติกาการทำกิจกรรม ๓) เมอ่ื ใหผ้ ูเ้ รียนปฏบิ ตั ิตามคำสัง่ /กตกิ าการทำกิจกรรมสามารถได้ด้วยความต้ังใจ กลุ่มงานบริหารวชิ าการ ศูนย์การศึกษาพิเศษประจำจังหวดั ลำปาง ปรบั ปรุง ณ วนั ท่ี ๒๖ ธันวาคม ๒๕๖๒

47 ๓. วิธีการสอน ๑) ขนั้ เตรียมการสอน - สถานที่ ห้องเรยี น - สอ่ื บัตรภาพสือ่ สารบอกความต้องการ - แบบประเมนิ เตรยี มแบบบันทึกไวด้ ้านซ้ายมือผู้สอน - ผเู้ รยี น เตรยี มพร้อมจุดเรม่ิ ตน้ ๒) ขัน้ นำเสนองาน - ทักทาย สวสั ดคี ่ะ ๓) ขน้ั สอน - สาธติ ครนู ำบตั รภาพความต้องการ ในการรับประทานอาหาร และประเภทของอาหารมาให้ นักเรยี นดูและบอก และหยบิ บตั รภาพตามที่ครบู อก - คำสง่ั “ให้นักเรยี นหยิบบัตรภาพรบั ประทานอาหารเม่ือตอ้ งการทานขา้ ว” - เทคนิคการสอน การสอนเชงิ พฤติกรรม การกระตุน้ เตือน,ตะลอ่ มกล่อมเกลา,การเลียนแบบ - แรงเสรมิ /รางวัล คำชมเกง่ มาก ๔) ขัน้ ประเมิน - บนั ทึกผลการประเมินลงในแบบบนั ทึกผลการเรยี นรู้ตามแผนการสอนเฉพาะบุคคล กลุ่มงานบรหิ ารวชิ าการ ศูนย์การศกึ ษาพเิ ศษประจำจังหวดั ลำปาง ปรับปรุง ณ วันที่ ๒๖ ธันวาคม ๒๕๖๒

48 ๔. การวัดและประเมินผล ๑) วธิ วี ดั และประเมินผล - การฝึกปฏบิ ัติจรงิ ๒) เครอ่ื งมอื วดั และประเมินผล - แบบบนั ทกึ ผลการเรียนรู้ตามแผนการจดั การศึกษาเฉพาะบคุ คล - บันทึกหลงั การสอน ๕. เกณฑก์ ารวัดและประเมนิ ผล ๑. ภายในเดอื น ธันวาคม ๒๕๖๕เม่ือให้ เด็กชายนราวชิ ญ์ สุริยะวงศ์สามารถใช้บตั รภาพสื่อสารบอกความต้องการ ของตนเองได้ ๖ ใน ๑๐ครงั้ ๔ หมายถึง สามารถหยบิ บตั รภาพบอกความตอ้ งการไดถ้ กู ต้อง ๕ ภาพ ๓ หมายถึง สามารถหยิบบัตรภาพบอกความตอ้ งการได้ถกู ต้อง ๔ ภาพ ๒ หมายถงึ สามารถหยิบบัตรภาพบอกความต้องการไดถ้ กู ต้อง ๓ ภาพ ๑ หมายถงึ สามารถหยบิ บตั รภาพบอกความต้องการไดถ้ ูกตอ้ ง ๒ ภาพ ๐ หมายถึง ตอบสนองผดิ หรือไม่มีการตอบสนอง ลงชือ่ .................................................ครผู ู้สอน ( นางสาวนฎั ฐา เครอื วเิ สน) วันท่ี ๑ ธนั วาคม ๒๕๖๕ กลุ่มงานบรหิ ารวชิ าการ ศูนย์การศึกษาพิเศษประจำจังหวดั ลำปาง ปรบั ปรุง ณ วนั ที่ ๒๖ ธันวาคม ๒๕๖๒

49 ความคิดเห็นฝา่ ยวิชาการ / ผ้แู ทน ( / ) เปน็ แผนการสอนทีด่ ี เหมาะสม สามารถนำไปใช้สอนได้ ( ) ควรปรับแก้ ............................................................................................................ ลงชือ่ ................................................................... (นางสาวนฎั ฐา เครอื วเิ สน) หวั หนา้ เขตพืน้ ท่ีบริการประจำเขต ๒ วันท่ี ๑ ธนั วาคม ๒๕๖๕ ความคิดเห็นของผ้บู รหิ าร หรือผ้ทู ีไ่ ดร้ บั มอบหมาย ( / ) เป็นแผนการสอนทดี่ ีใช้สอนได้ ( ) ควรปรบั แก้ .............................................................................. ลงช่อื .................................................................... (นายนภสนิ ธุ์ ดวงประภา) ผู้ช่วยผูอ้ ำนวยการกลมุ่ บรหิ ารงานวชิ าการ วนั ที่ ๑ ธันวาคม ๒๕๖๕ กลุ่มงานบริหารวชิ าการ ศูนย์การศกึ ษาพิเศษประจำจงั หวดั ลำปาง ปรบั ปรุง ณ วันท่ี ๒๖ ธนั วาคม ๒๕๖๒

50 บันทกึ ผลหลังการสอน แผนเปล่ียนผ่าน จดุ ประสงค์เชงิ พฤติกรรมขน้ั ตอนท่ี ๒. ภายในเดือน ธนั วาคม ๒๕๖๕เมอ่ื ให้ เดก็ ชายนราวิชญ์ สุรยิ ะวงศ์สามารถ ใช้บัตรภาพสื่อสารบอกความต้องการของตนเองได้ ๖ ใน ๑๐ครั้ง วันทสี่ อน ๑ ๒ ๖ ๙ ๑๒ ๑๓ ๒๑ ๒๒ ๒๖ ๒๗ ๒๘ สรุป ระดบั คุณภาพท่ีได้ ๒ ๒ ๓ ๓ ๒ ๒ ๓ ๒ ๔ ๔ ๔ ๔ ................................................................................................................................................................... เผส...ฉ...อเู้......รพน...ยี...า...เ...นปะ......บส็น......าคุ...อ...ม...คย...า...ล่า...ร...ง...ถโ...ด...ดท...ี...ยต...า...ผก...งั้...ใ.า่..จิ ...จน...ก......ใร...น...ร......มร...ะ...ไ...ด...ด...บ...ัผ้......า่...๔...น......ต...แ......าป....ม...ล.....เ.ผ..ก......ลณ......ด...ฑ...เี...ย...แ์......ย่ี ล......ม...ะ...ว...โ...ต..ั.ด......ถย......ปุผ......ร...เู้ ...ระ......ยีส......นง......คใ......หท์......ค้.ก..่ี ...ว...า...า..ห....ม...น.....ร..ด..่ว......ไม....ว.....ม.ใ.้....นอื......ใแ...น...ผ......ร...น...ะ...กห......า...ว...ร...า่ ...ส...ง...อก......น...า.....ร................................................................................................. แ..ล..ะ..ม..ค.ี ..ว..า.ม...พ..ย...า.ย...า.ม...ท..า..ก..จ.ิ .ก...ร.ร..ม..ต...า..ม..ศ..กั...ย..ภ..า..พ................................................................................................... ระดบั คณุ ภาพ ๔ หมายถงึ สามารถหยิบบตั รภาพบอกความต้องการไดถ้ ูกต้อง ๕ ภาพ ๓ หมายถึง สามารถหยบิ บตั รภาพบอกความต้องการได้ถูกต้อง ๔ ภาพ ๒ หมายถงึ สามารถหยบิ บัตรภาพบอกความตอ้ งการไดถ้ กู ตอ้ ง ๓ ภาพ ๑ หมายถงึ สามารถหยบิ บตั รภาพบอกความต้องการไดถ้ กู ตอ้ ง ๒ ภาพ ๐ หมายถงึ ตอบสนองผดิ หรอื ไมม่ กี ารตอบสนอง หมายเหตุ สังเกตจากการปฏิบัติตามลำดับขนั้ ตอนและทำดว้ ยความคลอ่ งแคล่วม่ันใจ ลงชื่อ.................................................ครผู ู้สอน ( นางสาวนัฎฐา เครอื วเิ สน) วนั ที่ ๓๑ ธนั วาคม ๒๕๖๕ กลุ่มงานบรหิ ารวิชาการ ศูนย์การศกึ ษาพิเศษประจำจังหวดั ลำปาง ปรบั ปรุง ณ วนั ที่ ๒๖ ธนั วาคม ๒๕๖๒

51 ความคิดเหน็ ฝ่ายวิชาการ / ผู้แทน ( / ) สอนตามแผนการสอนขั้นตอนต่อไป ( ) ควรปรบั แก้ ............................................................................................................. ลงช่ือ................................................................... (นางสาวนฎั ฐา เครือวิเสน) หัวหน้าเขตพ้ืนทบี่ ริการประจำเขต ๒ วันท่ี ๓๑ ธนั วาคม ๒๕๖๕ ความคิดเห็นของผู้บริหาร หรอื ผู้ท่ีไดร้ บั มอบหมาย ( / ) สอนตามแผนการสอนข้ันตอนต่อไป ( ) ควรปรับแก้ ............................................................................................................. ลงชอ่ื ................................................................... (นายนภสินธ์ุ ดวงประภา) ผชู้ ่วยผ้อู ำนวยการกลุ่มบรหิ ารงานวิชาการ วันท่ี ๓๑ ธันวาคม ๒๕๖๕ กลุ่มงานบรหิ ารวชิ าการ ศูนย์การศึกษาพิเศษประจำจังหวดั ลำปาง ปรับปรุง ณ วนั ท่ี ๒๖ ธันวาคม ๒๕๖๒

52 แผนการสอนเฉพาะบคุ คล (Individual Implementation Plan : IIP) ชอื่ -สกุล เด็กชายนราวชิ ญ์ สุริยะวงศ์ ประเภทความพกิ าร บุคคลออทิสตกิ ปกี ารศึกษา ๒๕๖๕ แผนเปล่ียนผ่าน ผลการพฒั นาผ้เู รยี น มาตรฐานที่ ๑ คณุ ภาพของผ้เู รยี น คณุ ลกั ษณะท่ีพึงประสงคข์ องผู้เรียน ประเดน็ พิจารณา ที่ ๑.๑ ประเดน็ พจิ ารณา ท่ี ๑.๒ โครงการ/งาน/กจิ กรรมทส่ี อดคลอ้ ง ๑. งานฟน้ื ฟูสมรรถภาพผู้พิการโดยชมุ ชน ๒. งานกิจกรรมนักเรียน เปา้ หมายระยะยาว ๑ ปี ภายในวนั ที่ ๓๑ มนี าคม ๒๕๖๖ เดก็ ชายณพัชร ใจแก้วสามารถสามารถบอกความต้องการ ของตนเองได้ จุดประสงค์เชงิ พฤตกิ รรมข้อท่ี ข้อท่ี ๓ ภายในเดือน มีนาคม ๒๕๖๖ เมื่อให้ เด็กชายณพัชร ใจแกว้ น่ังสื่อสาร ด้วยบัตรภาพเพื่อบอกความชอบเด็กชายนราวชิ ญ์ สุริยะวงศ์สามารถหยบิ บตั รภาพเพื่อบอกความตอ้ งการของ ตนเองได้ ๖ ใน ๑๐ครั้ง จุดประสงคเ์ ชิงพฤตกิ รรมขั้นตอนท่ี ๓. ภายในเดือน มกราคม ๒๕๖๖ เมอ่ื ให้ เด็กชายณพชั ร ใจแก้วนง่ั สื่อสาร ด้วยบัตรภาพเพื่อบอกความชอบเด็กชายนราวชิ ญ์ สรุ ยิ ะวงศ์สามารถหยบิ บัตรภาพเพื่อบอกความต้องการของ ตนเองได้ ๖ ใน ๑๐ครัง้ แผนที่ ๑ เร่ิมใช้แผนวนั ที่ ๑ มกราคม ๒๕๖๖ สิ้นสดุ แผนวันที่ ๓๑ มกราคม ๒๕๖๖ ใชเ้ วลาสอนคาบละ ๓๐ นาที / ชัว่ โมง ๑. เนอ้ื หา หยบิ หรือจบั บัตรภาพสอ่ื สาร ของบัตรภาพได้ ๕ ภาพ ๒. จุดประสงค์ ๑) ผู้เรยี นเขา้ ใจคำส่ัง/กติกาการทำกจิ กรรม กลุ่มงานบรหิ ารวิชาการ ศูนย์การศกึ ษาพเิ ศษประจำจงั หวดั ลำปาง ปรบั ปรุง ณ วนั ท่ี ๒๖ ธนั วาคม ๒๕๖๒

53 ๒) ผูเ้ รยี นสามารถปฏิบตั ิตามคำสั่ง/กติกาการทำกิจกรรม ๓) เม่ือให้ผเู้ รียนปฏิบตั ิตามคำสง่ั /กติกาการทำกิจกรรมสามารถได้ด้วยความตั้งใจ ๓. วธิ ีการสอน ๑) ขั้นเตรยี มการสอน - สถานท่ี ห้องเรียน - สอ่ื บัตรภาพส่อื สารบอกความต้องการ - แบบประเมนิ เตรียมแบบบันทึกไว้ด้านซ้ายมอื ผสู้ อน - ผเู้ รยี น เตรยี มพร้อมจุดเร่ิมตน้ ๒) ข้นั นำเสนองาน - ทักทาย สวสั ดคี ่ะ ๓) ข้ันสอน - สาธติ ครนู ำบัตรภาพความต้องการ ในการรบั ประทานอาหาร และประเภทของอาหารมาให้ นักเรยี นดูและบอก และหยบิ บัตรภาพตามท่ีครูบอก - คำสง่ั “ให้นักเรียนหยิบบตั รภาพรับประทานอาหารเมื่อตอ้ งการทานข้าว” - เทคนิคการสอน การสอนเชิงพฤติกรรม การกระต้นุ เตอื น,ตะลอ่ มกล่อมเกลา,การเลียนแบบ - แรงเสริม/รางวลั คำชมเกง่ มาก ๔) ขั้นประเมิน - บนั ทึกผลการประเมนิ ลงในแบบบนั ทึกผลการเรียนรตู้ ามแผนการสอนเฉพาะบุคคล กลุ่มงานบริหารวชิ าการ ศูนย์การศกึ ษาพิเศษประจำจงั หวดั ลำปาง ปรับปรุง ณ วันที่ ๒๖ ธันวาคม ๒๕๖๒

54 ๔. การวัดและประเมินผล ๑) วิธวี ดั และประเมินผล - การฝึกปฏิบัตจิ รงิ ๒) เคร่ืองมอื วดั และประเมินผล - แบบบันทกึ ผลการเรียนรู้ตามแผนการจัดการศึกษาเฉพาะบุคคล - บนั ทึกหลงั การสอน ๕. เกณฑก์ ารวัดและประเมินผล ๑.ภายในเดือน มกราคม ๒๕๖๖ เมอ่ื ให้ เดก็ ชายณพัชร ใจแกว้ นัง่ ส่ือสารดว้ ยบตั รภาพเพ่ือบอกความชอบเด็กชาย นราวชิ ญ์ สุริยะวงศ์สามารถหยิบบัตรภาพเพื่อบอกความต้องการของตนเองได้ ๖ ใน ๑๐ครงั้ ๔ หมายถงึ สามารถหยบิ บตั รภาพบอกความตอ้ งการไดถ้ กู ต้อง ๕ ภาพ ๓ หมายถึง สามารถหยบิ บตั รภาพบอกความต้องการได้ถกู ตอ้ ง ๔ ภาพ ๒ หมายถงึ สามารถหยบิ บัตรภาพบอกความตอ้ งการไดถ้ กู ตอ้ ง ๓ ภาพ ๑ หมายถึง สามารถหยิบบัตรภาพบอกความตอ้ งการไดถ้ ูกต้อง ๒ ภาพ ๐ หมายถึง ตอบสนองผิดหรอื ไม่มกี ารตอบสนอง ลงชือ่ .................................................ครูผู้สอน ( นางสาวนฎั ฐา เครือวเิ สน) วนั ที่ ๑ มกราคม ๒๕๖๕ ความคดิ เหน็ ฝ่ายวิชาการ / ผแู้ ทน ( / ) เปน็ แผนการสอนทด่ี ี เหมาะสม สามารถนำไปใช้สอนได้ ( ) ควรปรบั แก้ ............................................................................................................ ลงช่อื ................................................................... (นางสาวนัฎฐา เครอื วิเสน) หวั หนา้ เขตพ้ืนที่บริการประจำเขต ๒ วันที่ ๑ มกราคม ๒๕๖๖ กลุ่มงานบรหิ ารวชิ าการ ศูนยก์ ารศกึ ษาพเิ ศษประจำจงั หวดั ลำปาง ปรบั ปรุง ณ วันที่ ๒๖ ธันวาคม ๒๕๖๒

55 ความคิดเห็นของผบู้ รหิ าร หรอื ผทู้ ี่ได้รบั มอบหมาย ( / ) เป็นแผนการสอนท่ีดีใชส้ อนได้ ( ) ควรปรบั แก้ .............................................................................. ลงช่อื .................................................................... (นายนภสินธุ์ ดวงประภา) ผูช้ ว่ ยผู้อำนวยการกลุ่มบริหารงานวชิ าการ วนั ท่ี ๑ มกราคม ๒๕๖๖ กลุ่มงานบรหิ ารวิชาการ ศูนย์การศึกษาพเิ ศษประจำจงั หวดั ลำปาง ปรบั ปรุง ณ วันที่ ๒๖ ธันวาคม ๒๕๖๒

56 บันทึกผลหลังการสอน แผนเปล่ยี นผ่าน จุดประสงค์เชิงพฤติกรรมข้ันตอนที่ ๓. ภายในวันที่ ๓๑ มกราคม ๒๕๖๖ เมื่อให้ผู้เรียนขยับข้อต่อส่วนข้อเท้า ผ้เู รียนสามารถขยบั ข้อต่อส่วนข้อเทา้ เพื่อเพม่ิ องศาการเคล่ือนไหวของข้อเทา้ ได้มากข้ึน ผู้เรยี นสามารถ ขยับข้อต่อ ส่วนขอ้ เทา้ เพือ่ เพมิ่ องศาการเคล่ือนไหวของขอ้ เทา้ จำนวน ๕ ครงั้ วนั ทส่ี อน ๔ ๖ ๑๑ ๑๒ ๑๒ ๑๘ ๒๐ ๒๔ ๒๕ ๓๑ สรุป ระดับคุณภาพท่ีได้ ๒ ๒ ๓ ๓ ๒ ๓ ๓ ๔ ๔ ๔ ๔ สผเ....ฉ....อเู้........รพน....ยี....า....เ....นปะ........บส็น........าคุ....อ....ม....คย....า....ลา่....ร....ง....ถโ....ด....ดท....ี....ยต....า....ผ..ก..งั้....ใ...่า.จิ....จน....ก........ใแร....น....รล.......ม.ระ....ะ....มไ....ด..ด..ค.ี...บ..ั..ผ้..ว......า่..า..๔....นม........ต....พแ........าปย......ม....ล.า.....เย...ผ.ก.......า.ล.ณ...ม....ด......ฑ..ทเี....ย....าแ.์.......ย่ีก.ล.......มจิ....ะ....กว....โ....ต.ร..ั.ด....ร....ถย....ม....ปุ.ผ...ต....ร....เู้....าระ.....ม...ยีส........ศนง........คกัใ........หท์ย........ค้.ภ.ก..่ี ....ว....าา....า....หพ....ม....น.......ร...ด..่ว........ไม......ว.....ม...ใ้......นอื........ใแ......น..ผ........ร....น....ะ....ก.ห.......า....ว....ร....่า....ส....ง....อ..ก......น....า......ร.................................................................................................................................. ................................................................................................................................................................... ระดบั คณุ ภาพ ๔ หมายถงึ ยกขาข้ามสงิ่ กีดขวางไดโ้ ดยไมล่ ม้ จำนวน ๕ ก้าว ๓ หมายถึง ยกขาขา้ มสง่ิ กีดขวางไดโ้ ดยไมล่ ้ม จำนวน ๔ ก้าว ๒ หมายถงึ ยกขาขา้ มส่ิงกีดขวางได้โดยไมล่ ้ม จำนวน ๓ กา้ ว ๑ หมายถงึ ยกขาข้ามสิง่ กดี ขวางไดโ้ ดยไมล่ ม้ จำนวน ๒ ก้าว ๐ หมายถงึ ตอบสนองผดิ หรือไม่มีการตอบสนอง หมายเหตุ สังเกตจากการปฏิบตั ิตามลำดับขั้นตอนและทำดว้ ยความคล่องแคลว่ ม่ันใจ ลงชือ่ .................................................ครผู ู้สอน ( นางสาวนฎั ฐา เครอื วิเสน) วันท่ี ๓๑ มกราคม ๒๕๖๖ กลุ่มงานบริหารวชิ าการ ศูนยก์ ารศกึ ษาพิเศษประจำจงั หวดั ลำปาง ปรบั ปรุง ณ วนั ที่ ๒๖ ธันวาคม ๒๕๖๒

57 ความคิดเหน็ ฝ่ายวิชาการ / ผู้แทน ( / ) สอนตามแผนการสอนขั้นตอนต่อไป ( ) ควรปรับแก้ ............................................................................................................. ลงช่อื ................................................................... (นางสาวนฎั ฐา เครือวิเสน) หวั หน้าเขตพื้นทบี่ ริการประจำเขต ๒ วนั ท่ี ๓๑ มกราคม ๒๕๖๖ ความคิดเห็นของผู้บริหาร หรอื ผู้ท่ีไดร้ บั มอบหมาย ( / ) สอนตามแผนการสอนข้ันตอนต่อไป ( ) ควรปรับแก้ ............................................................................................................. ลงช่อื ................................................................... (นายนภสินธ์ุ ดวงประภา) ผชู้ ่วยผู้อำนวยการกลมุ่ บรหิ ารงานวิชาการ วนั ท่ี ๓๑ มกราคม ๒๕๖๖ กลุ่มงานบรหิ ารวชิ าการ ศูนย์การศึกษาพิเศษประจำจงั หวดั ลำปาง ปรับปรุง ณ วันที่ ๒๖ ธันวาคม ๒๕๖๒

58 แผนการสอนเฉพาะบคุ คล (Individual Implementation Plan : IIP) ชอื่ -สกุล เดก็ ชายนราวชิ ญ์ สรุ ยิ ะวงศ์ ประเภทความพิการ บุคคลออทสิ ตกิ ปีการศึกษา ๒๕๖๕ แผนเปลย่ี นผ่าน ผลการพัฒนาผเู้ รยี น มาตรฐานท่ี ๑ คณุ ภาพของผู้เรียน คุณลกั ษณะท่ีพึงประสงค์ของผ้เู รียน ประเดน็ พจิ ารณา ที่ ๑.๑ ประเด็นพิจารณา ท่ี ๑.๒ โครงการ/งาน/กิจกรรมทีส่ อดคลอ้ ง ๑. งานฟืน้ ฟสู มรรถภาพผู้พิการโดยชมุ ชน ๒. งานกิจกรรมนักเรียน เปา้ หมายระยะยาว ๑ ปี ภายในวนั ที่ ๓๑ มนี าคม ๒๕๖๖ เดก็ ชายณพัชร ใจแก้วสามารถสามารถบอกความต้องการ ของตนเองได้ จุดประสงคเ์ ชงิ พฤติกรรมขอ้ ท่ี ขอ้ ที่ ๓ ภายในเดือน มีนาคม ๒๕๖๖ เม่อื ให้ เด็กชายณพัชร ใจแก้วนั่งส่ือสาร ด้วยบตั รภาพเพื่อบอกความชอบเดก็ ชายนราวิชญ์ สุรยิ ะวงศ์สามารถหยบิ บัตรภาพเพื่อบอกความตอ้ งการของ ตนเองได้ ๖ ใน ๑๐คร้งั จุดประสงค์เชิงพฤติกรรมข้นั ตอนที่ ๓. ภายในเดือน กมุ ภาพันธ์ ๒๕๖๖ เมอ่ื ให้ เดก็ ชายณพชั ร ใจแกว้ นง่ั สื่อสาร ด้วยบตั รภาพเพื่อบอกความชอบเดก็ ชายนราวิชญ์ สรุ ยิ ะวงศ์สามารถหยิบบตั รภาพเพื่อบอกความตอ้ งการของ ตนเองได้ ๖ ใน ๑๐ครงั้ แผนที่ ๑ เรม่ิ ใช้แผนวันท่ี ๑ กุมภาพนั ธ์ ๒๕๖๖ ส้ินสุดแผนวนั ท่ี ๒๘ กุมภาพนั ธ์ ๒๕๖๖ ใช้เวลาสอนคาบละ ๓๐ นาที / ชว่ั โมง ๑. เน้อื หา หยบิ หรอื จับบัตรภาพสื่อสาร ของบตั รภาพได้ ๕ ภาพ ๒. จดุ ประสงค์ ๑) ผเู้ รียนเข้าใจคำส่งั /กติกาการทำกิจกรรม กลุ่มงานบริหารวชิ าการ ศูนย์การศกึ ษาพิเศษประจำจังหวดั ลำปาง ปรับปรุง ณ วันท่ี ๒๖ ธันวาคม ๒๕๖๒

59 ๒) ผูเ้ รยี นสามารถปฏิบตั ิตามคำสั่ง/กติกาการทำกิจกรรม ๓) เม่ือให้ผเู้ รียนปฏิบตั ิตามคำสง่ั /กติกาการทำกิจกรรมสามารถได้ด้วยความตั้งใจ ๓. วธิ ีการสอน ๑) ขั้นเตรยี มการสอน - สถานท่ี ห้องเรียน - สอ่ื บัตรภาพส่อื สารบอกความต้องการ - แบบประเมนิ เตรียมแบบบันทึกไว้ด้านซ้ายมอื ผสู้ อน - ผเู้ รยี น เตรยี มพร้อมจุดเร่ิมตน้ ๒) ข้นั นำเสนองาน - ทักทาย สวสั ดคี ่ะ ๓) ข้ันสอน - สาธติ ครนู ำบัตรภาพความต้องการ ในการรบั ประทานอาหาร และประเภทของอาหารมาให้ นักเรยี นดูและบอก และหยบิ บัตรภาพตามท่ีครูบอก - คำสง่ั “ให้นักเรียนหยิบบตั รภาพรับประทานอาหารเมื่อตอ้ งการทานข้าว” - เทคนิคการสอน การสอนเชิงพฤติกรรม การกระต้นุ เตอื น,ตะลอ่ มกล่อมเกลา,การเลียนแบบ - แรงเสริม/รางวลั คำชมเกง่ มาก ๔) ขั้นประเมิน - บนั ทึกผลการประเมนิ ลงในแบบบนั ทึกผลการเรียนรตู้ ามแผนการสอนเฉพาะบุคคล กลุ่มงานบริหารวชิ าการ ศูนย์การศกึ ษาพิเศษประจำจงั หวดั ลำปาง ปรับปรุง ณ วันที่ ๒๖ ธันวาคม ๒๕๖๒

60 ๔. การวัดและประเมนิ ผล ๑) วิธวี ัดและประเมนิ ผล - การฝกึ ปฏิบัติจริง ๒) เคร่อื งมอื วดั และประเมินผล - แบบบนั ทึกผลการเรยี นรู้ตามแผนการจดั การศึกษาเฉพาะบคุ คล - บนั ทึกหลังการสอน ๕. เกณฑก์ ารวัดและประเมินผล ๑.ภายในเดือน กุมภาพันธ์ ๒๕๖๖ เมื่อให้ เด็กชายณพัชร ใจแกว้ นั่งสอ่ื สารด้วยบัตรภาพเพอ่ื บอกความชอบ เดก็ ชายนราวิชญ์ สุริยะวงศ์สามารถหยบิ บตั รภาพเพื่อบอกความตอ้ งการของตนเองได้ ๖ ใน ๑๐คร้งั ๔ หมายถงึ สามารถหยิบบัตรภาพบอกความตอ้ งการไดถ้ ูกต้อง ๕ ภาพ ๓ หมายถึง สามารถหยบิ บตั รภาพบอกความตอ้ งการได้ถูกต้อง ๔ ภาพ ๒ หมายถงึ สามารถหยิบบตั รภาพบอกความตอ้ งการไดถ้ กู ตอ้ ง ๓ ภาพ ๑ หมายถงึ สามารถหยิบบตั รภาพบอกความต้องการไดถ้ ูกต้อง ๒ ภาพ ๐ หมายถงึ ตอบสนองผิดหรือไม่มกี ารตอบสนอง ลงช่อื .................................................ครูผสู้ อน ( นางสาวนฎั ฐา เครือวิเสน) วนั ที่ ๑ กุมภาพันธ์ ๒๕๖๖ ความคดิ เหน็ ฝา่ ยวิชาการ / ผูแ้ ทน ( / ) เป็นแผนการสอนทดี่ ี เหมาะสม สามารถนำไปใช้สอนได้ ( ) ควรปรับแก้ ............................................................................................................ ลงชื่อ................................................................... (นางสาวนัฎฐา เครอื วิเสน) หวั หน้าเขตพนื้ ทบี่ ริการประจำเขต ๒ วนั ท่ี ๑ กุมภาพนั ธ์ ๒๕๖๖ ความคิดเหน็ ของผูบ้ ริหาร หรือผูท้ ีไ่ ดร้ ับมอบหมาย ( / ) เป็นแผนการสอนท่ีดีใช้สอนได้ ( ) ควรปรบั แก้ .............................................................................. ลงชอ่ื .................................................................... (นายนภสนิ ธุ์ ดวงประภา) ผ้ชู ่วยผู้อำนวยการกลุ่มบริหารงานวิชาการ วนั ที่ ๑ กุมภาพันธ์ ๒๕๖๖ กลุ่มงานบริหารวชิ าการ ศูนย์การศกึ ษาพิเศษประจำจังหวดั ลำปาง ปรบั ปรุง ณ วันที่ ๒๖ ธันวาคม ๒๕๖๒

61 บนั ทึกผลหลังการสอน แผนเปลยี่ นผ่าน จดุ ประสงค์เชิงพฤติกรรมขั้นตอนท่ี ๓. ภายในวันที่ ๒๘ กมุ ภาพันธ์ ๒๕๖๖ เม่ือให้ผ้เู รียนขยับขอ้ ตอ่ สว่ นขอ้ เท้า ผเู้ รียนสามารถขยับข้อต่อส่วนข้อเทา้ เพ่ือเพม่ิ องศาการเคลื่อนไหวของข้อเทา้ ได้มากขึ้น ผูเ้ รยี นสามารถ ขยับข้อต่อ สว่ นขอ้ เท้าเพ่อื เพมิ่ องศาการเคลอื่ นไหวของข้อเทา้ จำนวน ๕ ครงั้ วนั ท่สี อน ๔ ๖ ๑๑ ๑๒ ๑๒ ๑๘ ๒๐ ๒๔ ๒๕ ๓๑ สรปุ ระดับคุณภาพที่ได้ ๒ ๒ ๓ ๓ ๒ ๓ ๓ ๔ ๔ ๔ ๔ สผเ....ฉ....อเู้........รพน....ยี....า....เ....นปะ........บส็น........าุค....อ....ม....คย....า....ล่า....ร....ง....ถโ....ด....ดท....ี....ยต....า....ผ..ก..งั้....ใ...า่.จิ....จน....ก........ใแร....น....รล.......ม.ระ....ะ....มไ....ด..ด..ค.ี...บ..ั..ผ้..ว......า่..า..๔....นม........ต....พแ........าปย......ม....ล.า.....เย...ผ.ก.......า.ล.ณ...ม....ด......ฑ..ทเี....ย....าแ.์.......ย่ีก.ล.......มจิ....ะ....กว....โ....ต.ร..ั.ด....ร....ถย....ม....ปุ.ผ...ต....ร....เู้....าระ.....ม...ยีส........ศนง........คกัใ........หท์ย........ค้.ภ.ก..่ี ....ว....าา....า....หพ....ม....น.......ร...ด..่ว........ไม......ว.....ม...ใ้......นอื........ใแ......น..ผ........ร....น....ะ....ก.ห.......า....ว....ร....่า....ส....ง....อ..ก......น....า......ร.................................................................................................................................. ................................................................................................................................................................... ระดับคุณภาพ ๔ หมายถึง ยกขาข้ามสิง่ กีดขวางไดโ้ ดยไมล่ ้ม จำนวน ๕ กา้ ว ๓ หมายถึง ยกขาข้ามสงิ่ กีดขวางไดโ้ ดยไมล่ ้ม จำนวน ๔ ก้าว ๒ หมายถงึ ยกขาข้ามส่ิงกีดขวางได้โดยไมล่ ม้ จำนวน ๓ ก้าว ๑ หมายถงึ ยกขาขา้ มส่ิงกดี ขวางได้โดยไมล่ ้ม จำนวน ๒ ก้าว ๐ หมายถงึ ตอบสนองผดิ หรือไม่มกี ารตอบสนอง หมายเหตุ สงั เกตจากการปฏิบตั ิตามลำดบั ขน้ั ตอนและทำดว้ ยความคล่องแคลว่ มัน่ ใจ ลงชือ่ .................................................ครูผ้สู อน ( นางสาวนฎั ฐา เครอื วเิ สน) วันที่ ๒๘ กมุ ภาพันธ์ ๒๕๖๖ ความคดิ เหน็ ฝ่ายวิชาการ / ผแู้ ทน ( / ) สอนตามแผนการสอนขั้นตอนต่อไป ( ) ควรปรบั แก้ ............................................................................................................. ลงชือ่ ................................................................... (นางสาวนฎั ฐา เครอื วิเสน) หวั หน้าเขตพื้นทีบ่ ริการประจำเขต ๒ วันที่ ๒๘ กุมภาพันธ์ ๒๕๖๖ กลุ่มงานบรหิ ารวิชาการ ศูนยก์ ารศึกษาพิเศษประจำจังหวดั ลำปาง ปรบั ปรุง ณ วนั ท่ี ๒๖ ธันวาคม ๒๕๖๒

62 ความคดิ เห็นของผู้บริหาร หรอื ผู้ทีไ่ ด้รบั มอบหมาย ( / ) สอนตามแผนการสอนขัน้ ตอนต่อไป ( ) ควรปรับแก้ ............................................................................................................. ลงชอ่ื ................................................................... (นายนภสินธุ์ ดวงประภา) ผชู้ ว่ ยผอู้ ำนวยการกลุ่มบรหิ ารงานวิชาการ วนั ที่ ๒๘ กุมภาพนั ธ์ ๒๕๖๖ กลุ่มงานบริหารวชิ าการ ศูนย์การศกึ ษาพเิ ศษประจำจังหวดั ลำปาง ปรบั ปรุง ณ วนั ท่ี ๒๖ ธันวาคม ๒๕๖๒

63 แผนการสอนเฉพาะบคุ คล (Individual Implementation Plan : IIP) ชอื่ -สกุล เด็กชายนราวชิ ญ์ สุริยะวงศ์ ประเภทความพกิ าร บุคคลออทิสตกิ ปกี ารศึกษา ๒๕๖๕ แผนเปล่ียนผ่าน ผลการพฒั นาผ้เู รยี น มาตรฐานที่ ๑ คณุ ภาพของผ้เู รยี น คณุ ลกั ษณะท่ีพึงประสงคข์ องผู้เรียน ประเดน็ พิจารณา ที่ ๑.๑ ประเดน็ พจิ ารณา ท่ี ๑.๒ โครงการ/งาน/กจิ กรรมทส่ี อดคลอ้ ง ๑. งานฟน้ื ฟูสมรรถภาพผู้พิการโดยชมุ ชน ๒. งานกิจกรรมนักเรียน เปา้ หมายระยะยาว ๑ ปี ภายในวนั ที่ ๓๑ มนี าคม ๒๕๖๖ เดก็ ชายณพัชร ใจแก้วสามารถสามารถบอกความต้องการ ของตนเองได้ จุดประสงค์เชงิ พฤตกิ รรมข้อท่ี ข้อท่ี ๓ ภายในเดือน มีนาคม ๒๕๖๖ เมื่อให้ เด็กชายณพัชร ใจแกว้ น่ังสื่อสาร ด้วยบัตรภาพเพื่อบอกความชอบเด็กชายนราวชิ ญ์ สุริยะวงศ์สามารถหยบิ บตั รภาพเพื่อบอกความตอ้ งการของ ตนเองได้ ๖ ใน ๑๐ครั้ง จุดประสงคเ์ ชิงพฤตกิ รรมขั้นตอนท่ี ๓. ภายในเดือน มกราคม ๒๕๖๖ เมอ่ื ให้ เด็กชายณพชั ร ใจแก้วนง่ั สื่อสาร ด้วยบัตรภาพเพื่อบอกความชอบเด็กชายนราวชิ ญ์ สรุ ยิ ะวงศ์สามารถหยบิ บัตรภาพเพื่อบอกความต้องการของ ตนเองได้ ๖ ใน ๑๐ครัง้ แผนที่ ๑ เร่ิมใช้แผนวนั ที่ ๑ มกราคม ๒๕๖๖ สิ้นสดุ แผนวันที่ ๓๑ มกราคม ๒๕๖๖ ใชเ้ วลาสอนคาบละ ๓๐ นาที / ชัว่ โมง ๑. เนอ้ื หา หยบิ หรือจบั บัตรภาพสอ่ื สาร ของบัตรภาพได้ ๕ ภาพ ๒. จุดประสงค์ ๑) ผู้เรยี นเขา้ ใจคำส่ัง/กติกาการทำกจิ กรรม กลุ่มงานบรหิ ารวิชาการ ศูนย์การศกึ ษาพเิ ศษประจำจงั หวดั ลำปาง ปรบั ปรุง ณ วนั ท่ี ๒๖ ธนั วาคม ๒๕๖๒

64 ๒) ผูเ้ รยี นสามารถปฏิบตั ิตามคำสั่ง/กติกาการทำกิจกรรม ๓) เม่ือให้ผเู้ รียนปฏิบตั ิตามคำสง่ั /กติกาการทำกิจกรรมสามารถได้ด้วยความตั้งใจ ๓. วธิ ีการสอน ๑) ขั้นเตรยี มการสอน - สถานท่ี ห้องเรียน - สอ่ื บัตรภาพส่อื สารบอกความต้องการ - แบบประเมนิ เตรียมแบบบันทึกไว้ด้านซ้ายมอื ผสู้ อน - ผเู้ รยี น เตรยี มพร้อมจุดเร่ิมตน้ ๒) ข้นั นำเสนองาน - ทักทาย สวสั ดคี ่ะ ๓) ข้ันสอน - สาธติ ครนู ำบัตรภาพความต้องการ ในการรบั ประทานอาหาร และประเภทของอาหารมาให้ นักเรยี นดูและบอก และหยบิ บัตรภาพตามท่ีครูบอก - คำสง่ั “ให้นักเรียนหยิบบตั รภาพรับประทานอาหารเมื่อตอ้ งการทานข้าว” - เทคนิคการสอน การสอนเชิงพฤติกรรม การกระต้นุ เตอื น,ตะลอ่ มกล่อมเกลา,การเลียนแบบ - แรงเสริม/รางวลั คำชมเกง่ มาก ๔) ขั้นประเมิน - บนั ทึกผลการประเมนิ ลงในแบบบนั ทึกผลการเรียนรตู้ ามแผนการสอนเฉพาะบุคคล กลุ่มงานบริหารวชิ าการ ศูนย์การศกึ ษาพิเศษประจำจงั หวดั ลำปาง ปรับปรุง ณ วันที่ ๒๖ ธันวาคม ๒๕๖๒

65 ๔. การวัดและประเมนิ ผล ๑) วธิ วี ัดและประเมินผล - การฝกึ ปฏิบัตจิ รงิ ๒) เครอ่ื งมือวัดและประเมนิ ผล - แบบบันทึกผลการเรยี นร้ตู ามแผนการจดั การศึกษาเฉพาะบคุ คล - บนั ทึกหลงั การสอน ๕. เกณฑก์ ารวัดและประเมนิ ผล ๑.ภายในเดอื น มกราคม ๒๕๖๖ เม่ือให้ เดก็ ชายณพชั ร ใจแก้วน่งั สอ่ื สารด้วยบัตรภาพเพื่อบอกความชอบเด็กชาย นราวิชญ์ สรุ ิยะวงศ์สามารถหยิบบตั รภาพเพ่ือบอกความต้องการของตนเองได้ ๖ ใน ๑๐ครง้ั ๔ หมายถงึ สามารถหยิบบตั รภาพบอกความต้องการไดถ้ กู ตอ้ ง ๕ ภาพ ๓ หมายถึง สามารถหยบิ บัตรภาพบอกความต้องการได้ถกู ตอ้ ง ๔ ภาพ ๒ หมายถึง สามารถหยบิ บัตรภาพบอกความต้องการไดถ้ ูกตอ้ ง ๓ ภาพ ๑ หมายถงึ สามารถหยบิ บัตรภาพบอกความตอ้ งการไดถ้ ูกตอ้ ง ๒ ภาพ ๐ หมายถึง ตอบสนองผิดหรือไมม่ ีการตอบสนอง ลงช่ือ.................................................ครูผสู้ อน ( นางสาวนฎั ฐา เครือวเิ สน) วันท่ี ๑ มีนาคม ๒๕๖๕ ความคิดเหน็ ฝา่ ยวิชาการ / ผู้แทน ( / ) เปน็ แผนการสอนทด่ี ี เหมาะสม สามารถนำไปใช้สอนได้ ( ) ควรปรับแก้ ............................................................................................................ ลงชอ่ื ................................................................... (นางสาวนัฎฐา เครอื วเิ สน) หวั หน้าเขตพื้นทบี่ รกิ ารประจำเขต ๒ วันท่ี ๑ มีนาคม ๒๕๖๖ ความคดิ เห็นของผูบ้ ริหาร หรอื ผู้ทีไ่ ด้รบั มอบหมาย ( / ) เป็นแผนการสอนท่ดี ีใช้สอนได้ ( ) ควรปรบั แก้ .............................................................................. ลงช่อื .................................................................... (นายนภสินธุ์ ดวงประภา) ผู้ชว่ ยผู้อำนวยการกลุ่มบรหิ ารงานวชิ าการ วันท่ี ๑ มีนาคม ๒๕๖๖ กลุ่มงานบรหิ ารวชิ าการ ศูนยก์ ารศกึ ษาพเิ ศษประจำจังหวดั ลำปาง ปรับปรุง ณ วันที่ ๒๖ ธันวาคม ๒๕๖๒

66 บนั ทกึ ผลหลังการสอน แผนเปล่ียนผา่ น จุดประสงค์เชิงพฤติกรรมขั้นตอนที่ ๓. ภายในวันที่ ๓๑ มีนาคม ๒๕๖๖ เม่ือให้ผู้เรียนขยับข้อต่อส่วนข้อเท้า ผเู้ รียนสามารถขยบั ข้อต่อส่วนข้อเท้าเพ่ือเพิม่ องศาการเคลื่อนไหวของข้อเท้าได้มากข้ึน ผเู้ รยี นสามารถ ขยับขอ้ ต่อ ส่วนข้อเทา้ เพอ่ื เพิม่ องศาการเคล่ือนไหวของข้อเทา้ จำนวน ๕ ครงั้ วนั ท่ีสอน ๔ ๖ ๑๑ ๑๒ ๑๒ ๑๘ ๒๐ ๒๔ ๒๕ ๓๑ สรุป ระดบั คุณภาพที่ได้ ๒ ๒ ๓ ๓ ๒ ๓ ๓ ๔ ๔ ๔ ๔ เสผ....ฉ....อเู้........รพน....ยี....า....เ....นปะ........บส็น........าคุ....อ....ม....คย....า....ลา่....ร....ง....ถโ....ด....ดท....ี....ยต....า....ผ..ก..งั้....ใ...า่.จิ....จน....ก........ใแร....น....รล.......ม.ระ....ะ....มไ....ด..ด..ค.ี...บ..ั..ผ้..ว......า่..า..๔....นม........ต....พแ........าปย......ม....ล.า.....เย...ผ.ก.......า.ล.ณ...ม....ด......ฑ..ทเี....ย....าแ.์.......ย่ีก.ล.......มจิ....ะ....กว....โ....ต.ร..ั.ด....ร....ถย....ม....ปุ.ผ...ต....ร....เู้....าระ.....ม...ยีส........ศนง........คกัใ........หท์ย........ค้.ภ.ก..่ี ....ว....าา....า....หพ....ม....น.......ร...ด..่ว........ไม......ว.....ม...ใ้......นอื........ใแ......น..ผ........ร....น....ะ....ก.ห.......า....ว....ร....า่....ส....ง....อ..ก......น....า......ร.................................................................................................................................. ................................................................................................................................................................... ระดับคุณภาพ ๔ หมายถึง ยกขาข้ามสง่ิ กีดขวางได้โดยไมล่ ม้ จำนวน ๕ กา้ ว ๓ หมายถึง ยกขาขา้ มส่ิงกดี ขวางได้โดยไมล่ ม้ จำนวน ๔ ก้าว ๒ หมายถงึ ยกขาข้ามสิง่ กดี ขวางได้โดยไมล่ ม้ จำนวน ๓ กา้ ว ๑ หมายถึง ยกขาข้ามส่ิงกีดขวางได้โดยไมล่ ้ม จำนวน ๒ ก้าว ๐ หมายถึง ตอบสนองผิดหรือไมม่ ีการตอบสนอง หมายเหตุ สงั เกตจากการปฏิบัติตามลำดับขน้ั ตอนและทำดว้ ยความคลอ่ งแคล่วมั่นใจ ลงชอื่ .................................................ครผู ้สู อน ( นางสาวนฎั ฐา เครอื วิเสน) วันที่ ๓๑ มนี าคม ๒๕๖๖ ความคิดเหน็ ฝ่ายวิชาการ / ผู้แทน ( / ) สอนตามแผนการสอนขั้นตอนต่อไป ( ) ควรปรับแก้ ............................................................................................................. ลงช่อื ................................................................... (นางสาวนฎั ฐา เครือวิเสน) หวั หน้าเขตพื้นที่บริการประจำเขต ๒ วันท่ี ๓๑ มนี าคม ๒๕๖๖ กลุ่มงานบริหารวิชาการ ศูนยก์ ารศกึ ษาพิเศษประจำจงั หวดั ลำปาง ปรับปรุง ณ วนั ที่ ๒๖ ธนั วาคม ๒๕๖๒

67 ความคดิ เห็นของผู้บริหาร หรอื ผู้ทีไ่ ด้รบั มอบหมาย ( / ) สอนตามแผนการสอนขัน้ ตอนต่อไป ( ) ควรปรับแก้ ............................................................................................................. ลงชื่อ................................................................... (นายนภสินธุ์ ดวงประภา) ผ้ชู ่วยผู้อำนวยการกลุม่ บรหิ ารงานวชิ าการ วันท่ี ๓๑ มีนาคม ๒๕๖๖ กลุ่มงานบริหารวชิ าการ ศูนย์การศกึ ษาพเิ ศษประจำจังหวดั ลำปาง ปรบั ปรุง ณ วันที่ ๒๖ ธนั วาคม ๒๕๖๒

68

69

70

71

72

73

74

75

76

77

78

79

80

81

82

83 ๑ ข้อมลู นักเรียนรายบุคคล ห้องเรยี นเถนิ ๑ ปกี ารศกึ ษา ๒๕๖๕ ๑. ขอ้ มูลด้านนักเรยี น ๑.๑ ขอ้ มลู สว่ นตัวนักเรยี น ช่อื -สกลุ นกั เรยี น....................เ.ด..็ก...ช..า..ย..น...ร..า..ว..ิช..ญ...์...ส...ุร.ิย...ะ..ว..ง..ศ..์....................ชอื่ เล่น.....................น..้อ...ง.ล...โี .อ........................... ประเภทความพกิ าร........................บ...ุค...ค..ล..อ...อ..ท...สิ ..ต...ิก..................................................................................................... เกดิ วนั ที.่ .๒..๘....เดือน ……สงิ..ห...า..ค..ม... พ.ศ. ..๒..๕...๕...๗... อายุ ....๘......ปี เชื้อชาติ ...ไ.ท...ย........ สัญชาต.ิ .ไ.ท...ย......... ศาสนา..พ...ุท...ธ...... เลขบัตรประจำตวั ประชาชน...........๑...๕...๒...๘..๙...๐...๐...๐...๓..๖...๐...๗...๐................หมู่โลหิต.........................โ..อ................................ การจดทะเบียนคนพิการ ไม่ต้องการจดทะเบยี น ยงั ไมจ่ ดทะเบยี น  จดทะเบียนแล้ว ที่อยปู่ ัจจบุ ัน บ้านเลขท่ี...๔...๗..๒.../..๑...ตรอก/ซอย........-.......หม่ทู ่.ี .....๔.....ชือ่ หมูบ่ ้าน/ถนน.............-.................................... ตำบล/แขวง.......ล..อ้..ม...แ..ร..ด............ อำเภอ/เขต..........เ..ถ..นิ.............. จงั หวดั .......ล..ำ..ป...า..ง.......... รหสั ไปรษณยี ์...๕...๒...๑...๖...๐....... ๑.๒ ด้านสขุ ภาพ ๑) สุขภาพกาย  มสี ขุ ภาพร่างกายสมบรู ณ์แข็งแรง  เจบ็ ป่วยบ่อย (ระบุ)............................................................................  มีโรคประจำตวั (ระบุ).........................................................................  ป่วยเป็นโรคร้ายแรง/เร้อื รงั (วณั โรค โรคอว้ น โรคทางเดินหายใจเร้ือรัง (หอบหดื ) โรคหวั ใจและหลอดเลือด โรคหลอดเลือดสมอง โรคไตวายเร้ือรงั โรคมะเร็ง ภาวะภูมิคุม้ กันตำ่ โรคเบาหวาน ภาวะบกพร่องทางระบบประสาทอย่างรุนแรง ลมชัก ฯลฯ ระบุโรค)............................................................... นำ้ หนัก.....๓๕.......กิโลกรมั สว่ นสูง...........๑๑๑...........เซนติเมตร  น้ำหนักผิดปกติไมส่ มั พนั ธ์กับสว่ นสูงหรอื อายุ  นอนติดเตยี ง ๒) สุขภาพจิต/อารมณ์/พฤติกรรม  อารมณด์ ี ยม้ิ ง่าย  มปี ฏสิ มั พันธ์ทเ่ี หมาะสมกับผู้อนื่  อารมณห์ งุดหงิดงา่ ย/โมโหง่าย  ไมม่ ีปฏิสมั พันธ์กับผู้อน่ื เชน่ เฉยเมย ไม่สบตา  ไม่มกี ารตอบสนอง/แสดงออกทางอารมณ์  ซึมเศร้า  แยกตัวออกจากกลุ่ม  หวาดระแวง  ไมพ่ บพฤติกรรมที่ไม่พงึ ประสงค์ พบพฤติกรรมทีไ่ ม่พงึ ประสงคท์ สี่ ่งผลกระทบไมร่ นุ แรงต่อตนเอง/ผอู้ ่นื /ส่ิงของ  พบพฤติกรรมท่ีไม่พงึ ประสงคท์ สี่ ่งผลกระทบรนุ แรงต่อตนเอง/ผูอ้ น่ื /ส่ิงของ

84 ๒ ๑.๓ ดา้ นการเรยี นรู้ ๑) พัฒนาการ/ความสามารถ  พฒั นาการ/ความสามารถเทยี บเท่ากับอายจุ รงิ  พฒั นาการ/ความสามารถลา่ ช้ากว่าอายุจริง ๑ – ๓ ปี  พฒั นาการ/ความสามารถลา่ ชา้ กว่าอายจุ ริง ๓ ปี ข้ึนไป ๒) การช่วยเหลือตนเอง  สามารถช่วยเหลือตนเองได้  สามารถชว่ ยเหลอื ตนเองได้บา้ ง  ไม่สามารถชว่ ยเหลือตนเองได้ ๑.๔ ด้านสิทธคิ นพิการ/สนบั สนุนช่วยเหลือจากองค์กรภาครัฐหรือเอกชน ๑) เบยี้ ยงั ชีพคนพกิ าร  ได้รับ จำนวน......๑,๐๐๐...บาท/เดือน  ไมไ่ ด้รบั เนื่องจาก................................................................................................................ ๒) บรกิ ารฟนื้ ฟทู างการแพทย์ ไดร้ บั (ระบุโรงพยาบาล)................โ..ร..ง..พ..ย...า..บ..า..ล...เ.ถ..ิน....จ...งั .ห...ว..ัด...ล..ำ..ป..า..ง.......................................  ไม่ไดร้ ับ เนื่องจาก................................................................................................................ ๓) บริการเทคโนโลยี สอ่ื สิ่งอำนวยความสะดวก  ไดร้ ับ (ระบสุ ิง่ ที่ไดร้ บั )....ช...ดุ ..ฝ..ึก...ก..า..ร..ใ.ส...ก่ ..ร..ะ..ด...มุ ..แ...บ..บ...ก..ร..ะ...ด..ุม...แ..ป...ก๊ ......ช..ดุ...ผ..ล..ไ..ม..จ้...ำ..ล..อ..ง.................. ……เว…ล…โค…ร…แบ…บ…ส…ต…๊ิก…เก…อ…ร์ …ส…ไี ม…แ้…ท…ง่ …ให…ญ…่ …เท…ป…ก…า…วส…อ…ง…หน…้า…ช…น…ิด…ห…น…า………………………………….. ……น…าฬ…ิก…า…ต้ัง…เว…ล…า…แบ…บ…ม…แี …ถ…บส…ี…ล…กู …แ…ซ็ก……ก…ร…ะด…า…ษ…เท…า…ขา…ว…………………………………………………… (ระบุหน่วยงานท่ไี ดร้ บั )............ศ..ูน...ย..์ก...า..ร..ศ..ึก...ษ..า..พ...ิเ.ศ...ษ..ป...ร..ะ..จ...ำ.จ...งั ..ห..ว..ัด...ล..ำ..ป...า..ง............................  ไม่ได้รับ เนื่องจาก............................................................................................................... ๔) ทุนการศึกษา/เงินชว่ ยเหลอื อื่น ๆ  ได้รับ (ระบุช่ือทนุ การศึกษา/เงนิ ช่วยเหลอื อื่น ๆ)......ท...ุน..ก...า..ร..ศ..ึก..ษ...า..ใ..น..ม...ูล..น...ิธ..คิ ..ุณ....พ..ุ่ม............... จำนวน......๕...,.๐...๐..๐........บาท  ไมไ่ ดร้ ับ เนื่องจาก................................................................................................................ ๕) รับบริการสวสั ดกิ ารทางสังคม  ไดร้ บั (ส่ิงที่ไดร้ ับ เช่น บรกิ ารเคสเมเนเจอร์ บริการรับส่งไปโรงพยาบาล ฯลฯ ระบุ).......... ............................................................................................................................. ............ (หน่วยงานทไี่ ดร้ ับ เชน่ พมจ. กสศ. ฯลฯ ระบุ )..................................................................  ไมไ่ ด้รบั เนือ่ งจไามก่พ..บ...ค..ว..า..ม...จ..ำ..เ.ป...น็.........................................................................................

85 ๓ ๒. ข้อมูลดา้ นครอบครัว ๑) ข้อมูลบิดา  มีชีวติ อยู่  ถงึ แก่กรรม  ไมม่ ีข้อมลู ชื่อ-นามสกลุ บิดา.........................................................................อายุ............ปี เช้ือชาต.ิ ........................... สญั ชาต.ิ ..........ไ.ท...ย.............. ศาสนา..........พ...ทุ ..ธ..........  ไมม่ งี านทำ มีงานทำ อาชีพ.........ร..บั...จ..า้..ง.................................รายได.้ ......๑...๒...,.๐...๐..๐..........บาท/เดอื น ระดบั การศกึ ษา  ไมไ่ ดร้ ับการศึกษา  ประถมศกึ ษา  มธั ยมศึกษา/ปวช  ปวส/อนปุ ริญญา ปริญญา ท่ีอยู่ปจั จุบนั  ที่อย่เู ดียวกบั นักเรียน  ท่ีอยตู่ ่างจากนกั เรยี น (โปรดกรอกข้อมลู ) บ้านเลขท.่ี .....-...............ตรอก/ซอย.....-..........หมูท่ ่.ี ...-.......ช่อื หม่บู า้ น/ถนน.........-.......................................... ตำบล/แขวง.........-...........................อำเภอ-/เขต..............-..................... จงั หวดั .........ก...ร..ุง.เ..ท..พ...ฯ...................... รหัสไปรษณยี .์ ..............-...............................เบอ-รโ์ ทรศพั ท.์ .......-.................................................................... ๒) ข้อมูลมารดา  มชี ีวิตอยู่  ถงึ แก่กรรม  ไม่มีขอ้ มลู ชอื่ -นามสกลุ มารดา.......น...า..ง..ก..ร..อ...ง.ท...อ..ง.....ค..ง..แ...ก..้ว................................อายุ....๕...๑.....ปี เชอ้ื ชาต.ิ ..........ไ.ท...ย........... สัญชาติ..........ไ.ท...ย............... ศาสนา........พ...ุท...ธ...........  ไม่มงี านทำ  มงี านทำ อาชพี ....................เ.ก...ษ..ต...ร..ก..ร..................รายได้.......๒..,.๐...๐...๐.............บาท/เดอื น ระดบั การศึกษา  ไม่ไดร้ ับการศึกษา  ประถมศึกษา  มัธยมศึกษา/ปวช  ปวส/อนุปริญญา  ปรญิ ญา ทอ่ี ยู่ปัจจุบนั  ทีอ่ ยู่เดยี วกบั นักเรยี น  ทอ่ี ยตู่ า่ งจากนกั เรียน (โปรดกรอกข้อมูล) บา้ นเลขท่.ี .....๖...๑............ตรอก/ซอย...............หมู่ที่......๓.....ชอ่ื หมู่บ้าน/ถนน..........บ..า้..น...น..้ำ..ด...บิ ........................... ตำบล/แขวง.............แ...ม..่ว..ะ................อำเภอ/เขต............เ.ถ..นิ.................... จงั หวัด............ล...ำ..ป..า..ง....................... รหสั ไปรษณยี .์ ..............๕..๒...๒...๓...๐....................เบอรโ์ ทรศัพท.์ ................๐..๖...๔...-.๑...๙...๓...๔...๖..๗...๒................................. ๓) ข้อมลู ผปู้ กครอง  บิดา  มารดา  ผูป้ กครองไม่ใชบ่ ิดา/มารดา (โปรดกรอกข้อมลู ) ชอ่ื -นามสกลุ ผูป้ กครอง.......น...า..ง.ก...ร..อ..ง..ท...อ..ง.....ค..ง..แ..ก...ว้ ..............................อายุ...๕...๑......ปี เชอ้ื ชาติ......ไ..ท..ย.............. สัญชาต.ิ ........ไ..ท...ย............... ศาสนา........พ...ุท..ธ............  ไมม่ งี านทำ  มีงานทำ อาชีพ...................เ..ก..ษ...ต..ร..ก..ร...................รายได้.........๒...,.๐..๐...๐...........บาท/เดือน ระดบั การศึกษา  ไม่ไดร้ ับการศึกษา  ประถมศึกษา  มธั ยมศึกษา/ปวช  ปวส/อนปุ รญิ ญา  ปริญญา ท่อี ยู่ปัจจบุ นั  ที่อยเู่ ดียวกับนักเรยี น  ทีอ่ ยตู่ ่างจากนกั เรยี น (โปรดกรอกข้อมลู ) บ้านนำ้ ดิบ

86 ๔ บา้ นเลขท.ี่ .....๖...๑............ตรอก/ซอย...............หมู่ท่.ี ...๓.......ชอื่ หม่บู า้ น/ถนน................................................... ตำบล/แขวง..........แ..ม...่ว..ะ...................อำเภอ/เขต.............เ.ถ...นิ .................. จงั หวดั ............ล...ำ..ป..า..ง....................... รหัสไปรษณยี ์...................๕...๒...๒...๓..๐................เบอรโ์ ทรศัพท.์ .......................๐...๖...๔...-.๑...๙...๓...๔..๖...๗...๒......................... รายไดค้ รอบครวั  ๑๐๐,๐๐๐ บาท/ปี ขน้ึ ไป  ๔๐,๐๐๑ – ๙๙,๙๙๙ บาท/ปี  ไม่เกนิ 40,000 บาท/ปี สภาพความเป็นอยใู่ นครอบครวั  อยูร่ ่วมกบั บิดามารดา  อยู่กับบดิ า  อยู่กับมารดา  อยู่กับผูอ้ ่ืน (ระบ)ุ ....................................................................... สถานภาพของบิดามารดา  อยู่ดว้ ยกัน  หย่ารา้ ง  แยกกันอยู่  บดิ าถงึ แก่กรรม  มารดาถึงแกก่ รรม  บิดา มารดาถึง แกก่ รรม ครอบครัวของนักเรียนมสี มาชิกทงั้ หมด.......๔...........คน ประกอบด้วย พ่อ แม่ ยาย นักเรียน บุคคลในครอบครวั มีการใชส้ ารเสพตดิ  มี  ไมม่ ี เก่ยี วขอ้ งเป็น........บิดา....กับนักเรียน ประเภทสารเสพติดท่ใี ชค้ ือ  บหุ รี่  สรุ า  ยาบา้  อ่ืนๆ ระบ.ุ ............................ ความถใ่ี นการใช้สารเสพติดของบุคคลในครอบครวั  เป็นประจำ  บางคร้ัง บุคคลในครอบครวั เกี่ยวข้องกับการเล่นการพนัน  มี  ไมม่ ี ความถี่ในการเลน่ การพนนั ของบคุ คลในครอบครัว  เป็นประจำ  บางครั้ง ภายในครอบครวั มีความขัดแยง้ และมีการใช้ความรุนแรง  มี  ไม่มี บุคคลในครอบครัวเจบ็ ป่วยด้วยโรครนุ แรง/เรอ้ื รงั  มี  ไม่มี อาชีพบิดา/มารดา/ผู้ปกครองเส่ียงตอ่ กฎหมาย  มี  ไมม่ ี ๒.๔ ด้านเศรษฐกจิ ครอบครัว  มรี ายได้เพยี งพอสำหรบั เลยี้ งดูครอบครวั ไดอ้ ย่างดี  มรี ายได้เพยี งพอสำหรับเลี้ยงดคู รอบครวั เฉพาะทจี่ ำเป็น  มหี น้ีสนิ  มีรายไดเ้ พียงเล็กน้อย ไม่เพยี งพอสำหรับครอบครวั  ไมม่ ีรายไดเ้ ลย ต้องพ่ึงพาผู้อ่นื ท้ังหมด และมหี นสี้ ิน ๒.๕ ดา้ นการคุ้มครองนักเรียน ๑) การดูแลเอาใจใส่นักเรยี น  สมาชิกทุกคนในครอบครัวช่วยกันดูแลเอาใจใส่นักเรยี นเป็นประจำสมำ่ เสมอ  ขาดการดูแลเอาใจใส่/ปล่อยปละละเลยนกั เรยี นเป็นบางครัง้  ขาดการดแู ลเอาใจใส่/ปล่อยปละละเลยนกั เรยี น/ไมม่ ีผู้ดแู ล  นกั เรียนถูกล่วงละเมิดทางเพศ  นักเรยี นถกู ทำร้ายทารุณ

87 ๕ ๒) การชว่ ยเหลือในการพัฒนานกั เรียน  สมาชิกทุกคนในครอบครัวเข้าใจ/รว่ มมอื ในการชว่ ยเหลือในการพฒั นานกั เรียนเป็นอย่างดี  สมาชิกในครอบครัวบางคนไม่มีความเขา้ ใจ/ร่วมมือในการชว่ ยเหลอื ในการพัฒนานักเรียน  สมาชิกทกุ คนในครอบครัวขาดความเข้าใจ/ร่วมมือในการชว่ ยเหลือในการพัฒนานักเรยี น ๒.๖ ด้านเจตคตติ ่อนกั เรยี น ครอบครวั มีความคาดหวังในการพัฒนานักเรียน  นกั เรยี นสามารถพัฒนาไดแ้ ละมีการแสวงหาความรู้ในการพัฒนานักเรยี นอยเู่ สมอ  มคี วามคาดหวังในการพัฒนานักเรียนแต่ไม่มีการแสวงหาความรูเ้ พ่ือนำมาพัฒนานักเรยี น  ไม่มีความคาดหวงั ในการพฒั นานกั เรยี นและนักเรยี นเปน็ ภาระของครอบครวั ๒.๗ ดา้ นความรู้ ความเข้าใจ ทกั ษะของผ้ปู กครองในการพัฒนานักเรียน ๑) ความรู้ ความเขา้ ใจ ทกั ษะของผู้ปกครองในการจัดกิจกรรมเพ่ือพัฒนานกั เรียน  มกี ารจัดกิจกรรมเพ่ือพฒั นานักเรียนเปน็ ประจำทกุ วนั  มกี ารจดั กจิ กรรมเพ่ือพัฒนานักเรยี นเป็นบางคร้งั  ไม่เคยมีการจัดกิจกรรมเพ่อื พฒั นานกั เรยี น ๒) ความรู้ ความเข้าใจ ทกั ษะของผู้ปกครองในการฝึกด้วยเทคนิค/กจิ กรรม  มีการฝกึ ด้วยเทคนิค/กิจกรรมทหี่ ลากหลายเปน็ ประจำทกุ วนั  มีการฝึกดว้ ยเทคนิค/กิจกรรมเป็นบางครงั้  ไมเ่ คยฝึกดว้ ยเทคนคิ /กิจกรรม ๓. ขอ้ มูลด้านสภาพแวดลอ้ ม ๓.๑ สภาพแวดลอ้ มภายในศนู ยก์ ารศกึ ษาพเิ ศษประจำจังหวดั ลำปาง/หน่วยบริการ ๑) บรเิ วณภายในห้องเรยี นอาคารเรยี น  สภาพแวดล้อมในห้องเรียน/อาคารเรยี นมคี วามเหมาะสมกับความต้องการจำเป็นพิเศษของ นกั เรียนและปลอดภยั ตอ่ การดำรงชวี ติ  สภาพแวดลอ้ มในห้องเรยี น/อาคารเรยี นบางอยา่ งขาดความเหมาะสมกับความต้องการจำเปน็ พเิ ศษของนักเรียนแต่ยังสามารถใช้ได้อยา่ งปลอดภยั ตอ่ การดำรงชวี ิต  สภาพแวดล้อมในห้องเรยี น/อาคารเรียนบางอย่างขาดความเหมาะสมกบั ความต้องการจำเป็น พเิ ศษของนกั เรยี นและไมป่ ลอดภยั ตอ่ การดำรงชีวิต  สภาพแวดล้อมในหอ้ งเรียน/อาคารเรยี นทกุ อย่างไม่มีความเหมาะสมกับความต้องการจำเปน็ พเิ ศษของนักเรยี นและไมป่ ลอดภัยตอ่ การดำรงชีวติ ระบุรายละเอยี ดเพมิ่ เตมิ ...........................................................................................................................................