E-BOOK SOP INSTALASI KESLING

MARKAS BESAR TNI ANGKATAN DARAT RSPAD GATOT SOEBROTO SPO AP TENTANG CARA PENANGANAN BAHAN BERBAHAYA DAN BERACUN (B3) Pelaksana Mutu Baku Ket. Waktu No. Kegiatan Kasi Kabag Kainstal Kelengkapan Output Kesling Turmin KAK/ K3 PAK 1 Mengenali jenis bahan yang 1. MSDS (Material 45 Menit Personel yang akan digunakan atau disimpan, Safety Data Sheets) baca petunjuk yang tertera pada / Lembar Data menggunakan bahan B3 kemasan, letakan bahan pada Keamanan B3 ruang penyimpanan sesuai 2. Form Kecelakaan dan yang menghasilkan dengan petunjuk, perhatikan tumpahan B3 batas waktu pemakaian bahan 3. Pelabelan B3 limbah B3 dapat yang disimpan, pastikan kerja 4. Tersedia SPO aman sesuai prosedur dalam Penanganan B3 mengetahui cara pengambilan dan penempatan bahan, hindari terjadinya penyimpanan, tumpahan/ kebocoran bahan kimia/ gas penggunaan, 2 Laporkan segera bila terjadi pengendalian, dan tumpahan/ kebocoran bahan kimia/ gas melalui formulir yang penanganan limbah B3 telah disediakan dan alur yang telah ditetapkan sehingga personel tidak terpapar dari B3 1. MSDS (Material 15 Menit Terisinya laporan Safety Data Sheets) / Lembar Data tumpahan bahan B3 Keamanan B3 3 Kasi melaporkan 2. Form Kecelakaan 30 Menit Terlapirnya hasil form tumpahan B3 tumpahan bahan B3 kegiatanPenanganan daerah- 3. Pelabelan B3 4. Tersedia SPO daerah yang berisiko dan tempat Penanganan B3 1. MSDS (Material Safety Data Sheets) / Lembar Data

penyimpanan, penggunaan dan Tidak Keamanan B3 10 Menit Kabag K3 mengetahui pengelolaan B3 2. Form Kecelakaan 10 Menit hasil kegiatan PAK tumpahan B3 Kainstal mengetahui dan 4. Kabag K3 memonitoring kegiatan Ya 3. Pelabelan B3 menugaskan turmin penanganan bahan B3 4. Tersedia SPO untuk membuat laporan Penanganan B3 5. Kainstal mengetahui dan Form Kecelakaan menugaskan turmin untuk tumpahan B3 membuat laporan ke Kepala Form Kecelakaan Rumah Sakit tumpahan B3 4 Turmin melaksanakan untuk Form Kecelakaan 20 Menit Turmin melaksanakan membuat laporan ke Kepala tumpahan B3 kegiatan pelaporan Rumah Sakit. kepada Kepala Rumah Sakit dan unit terkait serta pengarsipan Kepala RSPAD Gatot Soebroto, dr. A. Budi Sulstya SP. THT KL MARS Letnan Jenderal TNI

Nomor sop KL-48 / 02 / I / 2021 Tgl pembuatan 15 Januari 2021 Tgl revisi Tgl efektif 18 Januari 2021 Disahkan oleh Kepala RSPAD Gatot Soebroto, MARKAS BESAR TNI ANGKATAN DARAT dr. A. Budi Sulistya, Sp. THT-KL., M.A.R.S RSPAD GATOT SOEBROTO Letnan Jenderal TNI Kepala Bagian Dal Kesling Nama Sop Dekontaminasi Ambulance DASAR HUKUM KUALIFIKASI PELAKSANA 1. Permenkes RI no 27 tahun 2017 tentang pedoman 1.KepalaInstalasiKesling pengendalian dan pencegahan infeksi di fasilitas pelayanan 2. Kepala Bagian Dal Kesling kesehatan 3. Kepala Urusan Vektor 2. Permenkes RI no 07 tahun 2019 tentang kesehatan 4. Sanitaraian lingkungan rumah sakit 5. Pelaksana 3. Kemenkes RI pkd 20502023673 perbekalan kesehatan rumah tangga PERALATAN/PERLENGKAPAN Terkait 1. ULV Fogger 1. Sop pelaksanaan kegiatan sterilisasi/ desinfeksi ruangan 2. Tasco perawatan dan ambulans yang diduga terkontaminasi virus 3. APD h5n1/ sars/mers cov/ covid 19 PERINGATAN PENCATATAN DAN PENDATAAN Bila ambulance tidak dilakukan dekontaminasi dapat 1. LaporanHarianDekontaminasi mengakibatkan penyebaran virus 2. LaporanBulananKesling

MARKAS BESAR TNI ANGKATAN DARAT RSPAD GATOT SOEBROTO DEKONTAMINASI AMBULANCE Pelaksana Mutu Baku No Kegiatan Sanitarian/P Kaur Kabag Dal Kainstal Kelengkapan Waktu Output Keterangan Kesling etugas Vektor Kesling Telepon, perangkat yang 1. Piket dibawa 5 menit Laporan harian dekontaminasi menerima telepon dari IGD (transporter ambulance 2. Kaur Vektor Cairan 5 menit Logbook cairan desinfektan, desinfektan menghitung perangkat yang dibawa Bila petugas kebutuhan cairan standby akan dilaksanakan, sesuai kegiatan ditunda karena pelaksanaan dekontaminasi bergiliran Keamanan 3. Kabagdal Kesling APD, alat 5 menit petugas, alat sprayer dan sprayer serta mengontrol dan Tidak cairan dokumentasi memonitoring kegiatan kegiatan Dokumentasi kegiatan dekontaminasi Ya 4. Kaur Vektor APD, alat 5 menit memerintahkan sprayer, cairan Sanitarian dan dan Handphone petugas untuk melakukan dekontaminasi ambulance 5. Petugas APD, alat 5 menit membawa alat sprayer, cairan dan APD, lalu dan Handphone menuju tempat dekontaminasi

ambulance Dokumentasi/ 5 menit Kaur vektor 6. Kaur Vektor data/arsip mengetahui hasil melaporkan hasil kegiatan kegaitan dekontaminasi ambulance dekotaminasi 7. Kabagdal Kesling melaporkan hasil ambulance kegiatan dekontaminasi Dokumentasi/ 5 menit Kabagdal Kesling ambulance data/arsip 8. Kainstal mengetahui hasil menugaskan petugas kegaitan administrasi melakukan dekotaminasi pelaporan dan pengarsipan ambulance 9. Petugas Dokumentasi/ 5 menit Kainstal Kesling administrasi data/arsip melakukan mengetahui hasil pelaporan dan pengarsipan kegaitan kegiatan dekontaminasi dekotaminasi ambulance ambulance dan melakukan pelaporan ke Karumkit Dokumentasi/ 10 - 15 Data Kegiatan data/arsip menit dilaporkan bulanan pada Karumkit dan diarsipkan Kepala RSPAD Gatot Soebroto, dr. A. Budi Sulstya SP. THT KL MARS Letnan Jenderal

Nomor Sop KL-48 / 03 / I / 2021 Tgl Pembuatan 15 Januari 2021 Tgl Revisi Tgl Efektif 18 Januari 2021 Disahkan Oleh Kepala Rumah Sakit MARKAS BESAR TNI ANGKATAN DARAT dr. A. Budi Sulistya, Sp. THT-KL., M.A.R.S RSPAD GATOT SOEBROTO Letnan Jenderal TNI Kepala Bagian Dal Kesling NAMA SOP DEKONTAMINASI JENAZAH DASAR HUKUM KUALIFIKASI PELAKSANA 1. Permenkes RI no 27 tahun 2017 tentang pedoman 1.KepalaInstalasiKesling pengendalian dan pencegahan infeksi di fasilitas pelayanan 2. Kepala Bagian Dal Kesling kesehatan 3. Kepala Urusan Vektor 2. Permenkes RI no 07 tahun 2019 tentang kesehatan 4. Sanitarian lingkungan rumah sakit 5. Pelaksana 3. Kemenkes RI pkd 20502023673 perbekalan kesehatan rumah tangga PERALATAN/PERLENGKAPAN Terkait 1. ULV Fogger 1. Sop penanganan jenazah 2. Tasco 3. APD PERINGATAN PENCATATAN DAN PENDATAAN Bila jenazah tidak dilakukan dekontaminasi dapat 1. Laporan Harian Dekontaminasi mengakibatkan penyebaran virus 2. Laporan Bulanan Kesling

MARKAS BESAR TNI ANGKATAN DARAT RSPAD GATOT SOEBROTO DEKONTAMINASI JENAZAH Pelaksana Mutu Baku Keterangan No Kegiatan Saniatarian/ Kaur Kabag Kainstal Kelengkapan Waktu Output Petugas Kesling Vektor Dal Kesling 1. Piket dekontaminasi Telepon, 5 menit Laporan harian perangkat 5 menit menerima telepon dari yang dibawa 5 menit Logbook cairan Cairan desinfektan Unit Forensik desinfektan, perangkat Bila petugas 2. Kaur Vektor yang dibawa standby akan APD, alat dilaksanakan, menghitung kebutuhan sprayer dan ditunda karena cairan pelaksanaan cairan sesuai kegiatan bergiliran Keamanan dekontaminasi petugas, alat sprayer serta 3. Kabagdal Kesling dokumentasi kegiatan mengontrol dan Tidak Dokumentasi kegiatan memonitoring kegiatan Kaur vektor dekontaminasi mengetahui hasil kegaitan Ya dekotaminasi jenazah 4. Kaur Vektor APD, alat 5 menit Kabagdal sprayer, cairan Kesling memerintahkan dan Handphone Sanitarian dan petugas untuk melakukan dekontaminasi jenazah 5. Petugas membawa APD, alat 15 – 20 sprayer, cairan menit alat, APD dan menuju dan Handphone 5 menit pemulasaran Dokumentasi/ data/arsip dekontaminasi jenazah 6. Kaur Vektor melaporkan hasil kegiatan dekontaminasi jenazah dipemusalaran 7. Kabagdal Kesling Dokumentasi 5 menit melaporkan hasil /data/arsip

kegiatan dekontaminasi Dokumentasi 5 menit mengetahui jenazah /data/arsip hasil kegaitan dekotaminasi 8. Kainstal menugaskan Dokumentasi 10 - 15 jenazah petugas administrasi Kainstal Kesling melakukan pelaporan /data/arsip menit mengetahui dan pengarsipan hasil kegaitan dekotaminasi 9. Petugas administrasi jenazah dan melakukan pelaporan melakukan dan pengarsipan pelaporan ke kegiatan dekontaminasi Karumkit jenazah Data Kegiatan dilaporkan bulanan pada Karumkit dan diarsipkan Kepala RSPAD Gatot Soebroto, dr. A. Budi Sulstya SP. THT KL MARS Letnan Jenderal TNI

Nomor sop KL- 48 / 04 / I / 2021 Tgl pembuatan 18 Januari 2021 Tgl revisi Tgl efektif 19 Januari 2021 Disahkan oleh Kepala Rumah Sakit MARKAS BESAR TNI ANGKATAN DARAT dr. A. Budi Sulistya, Sp. THT-KL., M.A.R.S RSPAD GATOT SOEBROTO Letnan Jenderal TNI Kepala bagian dal kesling Nama sop Dekontaminasi ruangan Dasar hukum Kualifikasi pelaksana 1. Permenkes RI no 27 tahun 2017 tentang pedoman pengendalian 1.kepalainstalasikesling dan pencegahan infeksi di fasilitas pelayanan kesehatan 2. Kepala bagian dal kesling 2. Permenkes RI no 07 tahun 2019 tentang kesehatan lingkungan 3. Kepala urusan vektor rumah sakit 4. Sanitaraian 3. Kemenkes RI pkd 20502023673 perbekalan kesehatan rumah 5. Pelaksana tangga Terkait Peralatan/perlengkapan 1. Sop rawat inap 1. Ulv fogger 2. Sop rawat jalan 2. Tasco 3. Sop kcdi 3. Apd 4. Sop pelaksanaan kegiatansterilisasi/ desinfeksi ruangan perawatan dan ambulans yang diduga terkontaminasi virus h5n1/ sars/mers Pencatatan dan pendataan cov/ covid 19 1. Laporan harian dekontaminasi Peringatan 2. Laporan bulanan kesling Bilaruangantidakdilakukandekontaminasidapatmengakibatkanpenyeb aran virus dan dalam pelaksanaan ruangan dikosongkan selama 1 jam

MARKAS BESAR TNI ANGKATAN DARAT RSPAD GATOT SOEBROTO DEKONTAMINASI RUANGAN Pelaksana Mutu Baku Keterangan Waktu No Kegiatan Sanitarian/ Kaur Kabag Kainstal Kelengkapan Output Petugas Kesling 5 menit Laporan harian Vektor Dal Kesling Telepon, perangkat yang 1. Piket dibawa dekontaminasi menerima telepon dari ruangan terkait 2. Kaur Vektor Cairan 5 menit Logbook desinfektan, cairan menghitung perangkat yang desinfektan dibawa kebutuhan cairan BIla petugas standby akan sesuai kegiatan dilaksanakan, ditunda karena dekontaminasi pelaksanaan bergiliran 3. Kabagdal Kesling APD, alat sprayer 5 menit Keamanan dan cairan petugas, alat mengontrol dan Tidak sprayer serta dokumentasi memonitoring kegiatan kegiatan dekontaminasi Ya 4. Kaur Vektor APD, alat 5 menit sprayer, cairan memerintahkan dan Handphone Sanitarian dan petugas untuk melakukan dekontaminasi ruangan 5. Petugas APD, alat 10 – 15 Dokumentasi sprayer, cairan menit kegiatan membawa alat, dan Handphone APD dan menuju ruangan untuk dekontaminasi 6. Kaur Vektor Dokumentasi/ 5 menit Kaur vektor data/arsip mengetahui melaporkan hasil

kegiatan Dokumentasi/ 5 menit hasil kegaitan dekontaminasi data/arsip 5 menit dekotaminasi ruangan ruangan 7. Kabagdal Kesling Dokumentasi/ 10 - 15 Kabagdal melaporkan hasil data/arsip menit Kesling kegiatan mengetahui dekontaminasi Dokumentasi/ hasil kegaitan ruangan data/arsip dekotaminasi ruangan 8. Kainstal Kainstal menugaskan Kesling petugas mengetahui administrasi hasil kegaitan melakukan dekotaminasi pelaporan dan ruangan dan pengarsipan melakukan pelaporan ke 9. Petugas Karumkit administrasi Data Kegiatan melakukan dilaporkan pengarsipan bulanan pada kegiatan Karumkit dan dekontaminasi diarsipkan ruangan Kepala RSPAD Gatot Soebroto, dr. A. Budi Sulstya SP. THT KL MARS Letnan Jenderal TNI

Nomor sop KL – 48 / 05 / I / 2021 Tgl pembuatan 18 Januari 2021 Tgl revisi Tgl efektif 19 Januari 2021 Disahkan oleh Kepala RSPAD Gatot Soebroto, MARKAS BESAR TNI ANGKATAN DARAT dr. A. Budi Sulistya, Sp. THT-KL., M.A.R.S RSPAD GATOT SOEBROTO Letnan Jenderal TNI Kepala bagian dal kesling Nama sop Pemeriksaan makanan dan minuman Dasar hukum Kualifikasi pelaksana 1. Permenkes RI no.7 tahun 2019 tentang persyaratan kesehatan 1.kepalainstalasikesling lingkungan rumah sakit 2. Kepala Bagian Dal Kesling 3. Sanitarian Terkait 4. Pelaksana 1. SOP Pemeriksaan formalin pada makanan Peralatan/perlengkapan 2. SOP Pemeriksaan boraks pada makanan 3. SOP Pemeriksaan pewarnaan pada makanan 1. Stater Kits formalin 4. SOP Pemeriksaan air bersih 2. Stater Kits boraks 3. Stater Kits pewarnaan Peringatan 4. Spektrometer 1. Bila tidak dilakukan pemeriksaan makanan dan minuman maka 5. Cawan petri akan membahayakan bagi kesehatan 6. Pipet tetes Pencatatan dan pendataan 1. Laporanharian 2. Laporanbulanankesling

MARKAS BESAR TNI ANGKATAN DARAT RSPAD GATOT SOEBROTO PEMERIKSAAN MAKANAN DAN MINUMAN Pelaksana Mutu Baku Keteran gan No Kegiatan Kabag Kainstal Dal Kesling Kesling PelaksanaLabor Sanitarian Kelengkapan Waktu Output Ya atorium Jadwalbulanan , perangkat yang 1. Merencanakan dibawa 5-10menit Jadwal kegiatan pelaksanaan kegiatan bulanan pemeriksaan makanan dan minuman 2. Sanitarian Alat tulis kantor 5-10 menit Log book pencatatan menghitung penggunaan reagen kebutuhan, ketersediaan bahan (reagen) dan peralatan sesuai kegiatan pemeriksaan makanan dan minuman 3. Kabag dal Kesling APD, reagen, alat 5 menit Memastikan tulis kantor ketersediaan mengontrol dan Tidak reagen memonitoring kegiatan pemeriksaan makanan dan minuman 4. Sanitarian APD, alat, 5 menit Keamanan petugas, alat, memerintahkan reagendanHandp reagen serta pelaksana hone

laboratorium untuk dokumentasi kegiatan melakukan pemeriksaan makanan dan minuman 5. Pelaksana APD, alat, 15 – 20 Dokumentasi kegiatan membawa wadah reagendanHandp menit untuk hone pengambilan dan pemeriksaan sampel makanan dan minuman di Lab Kesling 6. Sanitarian Dokumentasi/ 5 menit Sanitarian data/arsip 5 menit mengetahui melaporkan hasil 5 menit hasil kegiatan Dokumentasi/ pemeriksaan Kegiatan data/arsip makanan dan minuman pemeriksaan Dokumentasi/ data/arsip Kabag dal makanan dan Kesling mengetahui minuman hasil pemeriksaan 7. Kabag dal Kesling makanan dan minuman Melaporkan hasil Kainstal Kegiatan Kesling mengetahui pemeriksaan hasil pemeriksaan makanan dan makanan dan minuman dan minuman melakukan pelaporan ke 8. Kainstal Karumkit menugaskan petugas administrasi melakukan pelaporan dan pengarsipan

9. Pelaksana Dokumentasi/ 10 - 15 Data Kegiatan administrasi data/arsip menit dilaporkan melakukan bulanan pada pengarsipan Karumkit, kegiatan dinas terkait pemeriksaan dan diarsipkan makanan dan minuman Kepala RSPAD Gatot Soebroto, dr. A. Budi Sulstya SP. THT KL MARS Letnan Jenderal TNI

Nomor Sop KL-48 / 06 / I / 2021 Tgl Pembuatan 18 Januari 2021 Tgl Revisi Tgl Efektif 19 Januari 2021 Disahkan Oleh Kepala RSPAD Gatot Soebroto, MARKAS BESAR TNI ANGKATAN DARAT RSPAD GATOT SOEBROTO dr. A. Budi Sulistya, Sp. THT-KL., M.A.R.S Letnan Jenderal TNI Kepala Bagian Dal Kesling Nama Sop Penanganan luapan limbah cair Dasar Hukum 1. Peraturan pemerintah Nomor 82 tahun 2001 tentang Kualifikasi pelaksana pengelolaan kualitas air dan pengendalian pencemaran air. 2. Keputusan Menteri Negara lingkungan hidup Nomor Kep/ 58 1. Kepala Instalasi Kesling /menlh / 10/ 1995 tentang baku mutu limbah cair bagi kegiatan rumah sakit. 2. Kepala Bagian Dal Kesling 3. Keputusan gubernur kepala daerah Dki Jakarta Nomor 220 tahun 2010 tanggal 20 desember 2010 tentang perizinan 3. Kepala Urusan Limbah pembuangan air limbah. 4. Peraturan gubernur provinsi dki jakarta nomor 69 tahun 2013 4. Sanitaraian tentang baku mutu air limbah bagi kegiatan dan / atau usaha. Terkait 5. Pelaksana 1. Tanggap darurat / penanganan apabila terjadi limbah cair Peralatan/perlengkapan meluap/kebocoran di ipal 1. APD 2. IPAL Peringatan Pencatatan dan pendataan Jika IPAL tidak dikelola dengan baik, maka proses Log Book Pemeliharaan IPAL pengolahAn limbah cair tidak akan berjalan dengan baik, sehingga terjadi pencemaran dan kerusakan lingkungan rumah sakit

MARKAS BESAR TNI ANGKATAN DARAT RSPAD GATOT SOEBROTO PENANGANAN LUAPAN LIMBAH CAIR Pelaksana Mutu Baku Ket No Kegiatan Sanitarian/ Kaur Kabag Kainstal Kelengkapan Waktu Output Pelaksana Kesling Limbah Dal Kesling APD dan Dokumentasi 1. Pelaksana 10 menit Laporan harian pemeliharaan IPAL melaporkan telah terjadi luapan limbah cair 2. Kaur Limbah ATK, APD dan 10 menit - Melaporkan kejadian Dokumentasi Ke Kabag Kesling dan menerima laporan penanganan segera luapan limbah cair dari pelaksana dan - Laporan harian pemeliharaan IPAL melakukan pengecekan lapangan penanganan luapan limbah cair 3. Kabagdal Kesling Tidak ATK , Laporan 10 menit “Penanganan segera harian dan luapan limbah cair mengontrol dan dokumentasi kepada Kaur Limbah memonitoring penanganan luapan limbah cair Ya 4. Kaur Limbah bersama ATK , Laporan 20 menit Penanganan luapan harian dan limbah cair terlaksana Sanitarian/ dokumentasi dan melaporkan kepada Kabagdal Pelaksana melakukan penanganan luapan limbah cair Kesling 5. Kabagdal Kesling ATK , Laporan 10 menit Terlaksananya harian dan penanganan luapan melaporkan kepada dokumentasi limbah cair kepada Kainstal Kesling Kainstal Kesling tentang terlaksananya penanganan luapan limbah cair

6. Kainstal menugaskan Dokumentasi/ 10 menit Laporan penanganan turmin membuat data/arsip limbah cair dilaporkan laporan penanganan kepada Karumkit dan luapan limbah cair Dokumentasi/ 10 - 15 diarsipkan kepada karumkit data/arsip menit Data Kegiatan 7. Turmin membuat dilaporkan bulanan laporan, pengarsipan pada Karumkit penanganan luapan limbah cair Kepala RSPAD Gatot Soebroto, dr. A. Budi Sulistya, Sp.THT-KL, M.A.R.S Letnan Jenderal TNI