8. เด็กชายธีรเดช ก๋องแก้ว4

106 ๖ ประเมนิ ครั้งท่ี ๖ แบบคัดกรองบุคคลที่มีความบกพรอ่ งทาง ติปัญญา ชื่อ-นาม กลุ นายธีรเดช ก๋องแกว้ วนั เดือน ปี เกดิ ๑๐ ตุลาคม ๒๕๕๙ อายุ ๑๕ ปี ๗ เดือน ระดับชน้ั เตรยี มความพร้อม วัน เดือน ปี ทป่ี ระเมิน ๒๗ พฤ ภาคม ๒๕๖๕ คาชแี้ จง ๑ แบบคดั กรองฉบบั นเ้ี ป็นแบบคัดกรองเพ่ือประโยชน์ในทางการจัดการ ึก าเท่าน้ัน ๒ ิเคราะ ์ลัก ณะ/พฤติกรรม ของเด็กซึ่งเป็นลัก ณะ รือพฤติกรรม ท่ีเด็กแ ดงออกบ่อยๆ โดยใ ้ทา เครอื่ ง มาย /ลงในช่อง “ ใช่ ” รอื “ไม่ใช่ ” ท่ตี รงกบั ลกั ณะ รือพฤติกรรมนั้นๆ ของเดก็ ๓ ผู้ทาการคัดกรองเบื้องต้นต้องผ่านการอบรม ิธีการใช้ และการประเมิน ตามแบบคัดกรองนี้ และค ร อบถาม ข้อมลู เพิ่มเติมจากผ้ทู อ่ี ยูใ่ กล้ชิดเด็กมากท่ี ุด เช่น ผู้ปกครอง รอื ครู เพ่อื ใ เ้ กดิ ค ามชัดเจน ถูกตอ้ ง ๔ ผ้คู ัดกรองค รจะมอี ย่างน้อย ๒ คนขึ้นไป ที่ ลกั ณะ / พฤตกิ รรม ผลการวิเคราะ ์ ใช่ ไม่ใช่ ทกั ะการ ่ือ าร ๑ ใช้ภา าไม่ ม ัย  ๒ ไม่เขา้ ใจคา ง่ั ไม่ ามารถทาตามคา ่งั ได้  ทกั ะการดูแลตนเอง ๓ ไม่ ามารถ รือ ามารถดแู ลตั เองในชี ติ ประจา นั ไดน้ ้อย  ในการรับประทานอา าร / การอาบน้า / แปรงฟนั / การแตง่ กาย ๔ ไม่ ามารถทาค าม ะอาด ลงั การขบั ถา่ ย  ทกั ะการดารงชี ิตภายในบา้ น ๕ ตอ้ งกระตุ้นในการปฏิบัตกิ ิจ ัตรประจา ันอย่เู มอ  ๖ ช่ ยเ ลอื ตนเองในชี ิตประจา ันได้ตา่ ก า่ ยั  ทกั ะทาง ังคม/การปฏิ มั พันธ์กบั ผอู้ ื่น ๗ ชอบเล่นกับเด็กทม่ี ีอายุน้อยก า่ รอื ไม่ ามารถเล่นกบั เพอ่ื นตาม ัย  ๘ เล่นเลียนแบบผู้อ่ืนอยา่ งไม่เ มาะ มกบั ยั  ทกั ะการรจู้ กั ใช้ทรัพยากรในชมุ ชน

107 ที่ ลกั ณะ / พฤตกิ รรม ผลการวิเคราะ ์ ใช่ ไม่ใช่ ๙ มีปัญ าด้านพฤติกรรมในการใช้ ่ิงของ าธารณะประโยชน์ เช่น ชอบ  ทาลาย รือใช้อยา่ งไมร่ ะมดั ระ งั  ๑๐ ไม่ร้จู ัก ิธกี ารใช้ การจัดเกบ็ และการดูแลรกั าของ ่ นร ม ทกั ะการรจู้ ักดแู ลค บคมุ ตนเอง   ๑๑ เอาแตใ่ จตนเอง มีอารมณ์โกรธ ฉนุ เฉยี บ่อย ๆ ๑๒ ไม่ ามารถค บคมุ ตนเองทาตาม ิง่ ทต่ี ้องทา   ทกั ะการนาค ามรมู้ าใชใ้ นชี ติ ประจา นั ๑๓ ลืมง่าย / จาใน ิ่งทเ่ี รียนมาแล้ ไม่ได้  ๑๔ ไม่ ามารถนาทัก ะทเี่ รยี นรูไ้ ปแก้ไขปญั าเฉพาะ น้าได้  ทัก ะการทางาน  ๑๕ ช่ งค าม นใจ ้นั ไม่ ามารถรับผิดชอบงานทต่ี อ้ งทา  ๑๖ ทาตามคา ัง่ ต่อเนอ่ื ง ๒ คา ง่ั ขึ้นไปได้ยาก บั นง่าย  ทัก ะการใชเ้ ลา า่ ง ๑๗ นใจ ง่ิ รอบตั น้อย  ๑๘ ใช้เ ลา ่างแ ดงพฤติกรรมทไี่ ม่เ มาะ ม ทกั ะการรัก า ขุ ภาพอนามยั และค ามปลอดภัย ๑๙ ดูแล ุขภาพตนเองได้น้อย เช่น ล้างมือไม่เป็น รือไม่รู้จักรับประทาน อา ารท่ีเปน็ ประโยชน์ ๒๐ มคี ามระมดั ระ ังเรื่องค ามปลอดภัยตนเองน้อย มายเ ตุ ทัง้ น้ีพฤติกรรมดังกล่า ต้องเทียบเคยี งกบั พัฒนาการของเด็กท่ั ไป เกณฑ์การพจิ ารณา แต่ละทัก ะจะต้องมีผลการ ิเคราะ ์พฤติกรรมทัก ะ ่าใช่ท้ัง ๒ข้อ แ ดง ่าไม่ผ่านทัก ะน้ัน และ าก า่ พบทัก ะการปรับตั ไมผ่ า่ นต้ังแต่ ๒ ทัก ะข้ึนไป แ ดง า่ มีแน โนม้ ที่จะเป็นบุคคลทม่ี ีค ามบกพร่อง ทาง ติปญั ญา ใ ้จดั บริการช่ ยเ ลอื ทางการ ึก าพเิ และ ง่ ต่อใ ้แพทยต์ ร จ นิ จิ ฉัยตอ่ ไป

108 ผลการคัดกรอง  ไม่พบค ามบกพรอ่ ง  พบค ามบกพร่อง ความคิดเ น็ เพมิ่ เติม เด็กชายธรี เดช ก๋องแก้ มีแน โน้มจะเปน็ บุคคลท่ีมีค ามบกพร่องทาง ติปัญญา ใ ้จัดบริการช่ ยเ ลอื ทางการ ึก าพเิ และ ่งต่อใ แ้ พทย์ นิ จิ ฉัยต่อไป ลงชอ่ื .................................................. ใบ ฒุ ิบตั ร เลขที่ ลป. ก . ๐๐๒๓/๒๕๖๓ (ผู้คดั กรอง) (นาง า ข ัญชนก มน่ั งาน) ลงช่ือ .................................................. ใบ ุฒิบตั ร เลขที่ ชร. ก . ๐๐๘๖/๒๕๕๘ (ผู้คดั กรอง) (นางภคพร ธิจนั ทร์) ลงชื่อ .................................................. ใบ ฒุ บิ ัตร เลขที่ ลป. ก . ๐๐๓๖/๒๕๖๔ (ผู้คดั กรอง) (นาง า รนิ รดา รา รี) คายินยอมของผู้ปกครอง ขา้ พเจ้า นางม น กอ๋ งแก้ เป็นผ้ปู กครองของ เดก็ ชายธีรเดช ก๋องแก้  ยินยอม  ไม่ยนิ ยอม ใ ด้ าเนินการคัดกรอง เดก็ ชายธเี ดช กอ๋ งแก้ ตามแบบคดั กรองนี้ เม่ือพบ า่ มีแน โนม้ เป็นผู้ที่มคี ามบกพรอ่ งตามแบบคัดกรองข้างตน้  ยินดี  ไม่ยินดี ใ ้จดั บรกิ ารช่ ยเ ลือทางการ ึก าพเิ ต่อไป ลงช่อื ................................................. ผู้ปกครอง (นางม น ก๋องแก้ )

109 แบบประเมนิ ลัก ตู ร ถาน กึ าการ กึ านอกระบบ ระดบั การ กึ าขนั้ พนื้ ฐาน ำ รับผเู้ รียนพิการ ูนย์การ ึก าพเิ ประจำจงั ัดลำปาง ฉบบั ปรบั ปรงุ พทุ ธ กั ราช ๒๕๖๕ ระดับการ กึ าภาคบังคบั : ระดับชัน้ ประถม ึก า (ปีท่ี ๒) ช่ือ- กุล นายธีรเดช กอ๋ งแก้ อายุ ๑๕ ปี นั ทปี่ ระเมิน ๒๖ พฤ ภาคม ๒๕๖๕ คำชีแ้ จง ๑. แบบประเมนิ ตาม ลัก ตู ร ถาน ึก าการ ึก านอกระบบ ระดบั การ กึ าขั้นพน้ื ฐาน ำ รับผเู้ รียนพกิ าร นู ย์การ ึก าพเิ ประจำจัง ดั ลำปาง ฉบับปรับปรุง พุทธ กั ราช ๒๕๖๕ ใช้ประเมนิ ำ รับเด็ก ทีอ่ ย่ใู นระดับการ กึ าภาคบังคบั ๒. แบบประเมนิ ฉบับน้ี ามารถใชไ้ ด้กับผ้รู บั การประเมินทุกประเภทค ามพกิ าร เกณฑก์ ารประเมินผล ๑. ผลการประเมนิ ก่อนการพัฒนา ระดบั ๔ มายถึง ไมต่ อ้ งช่ ยเ ลือ/ทำไดด้ ้ ยตนเอง ระดบั ๓ มายถึง กระตนุ้ เตือนด้ ย าจา ระดับ ๒ มายถึง กระตนุ้ เตอื นด้ ยทา่ ทาง และ าจา ระดบั ๑ มายถึง กระต้นุ เตือนทางกาย ทา่ ทาง และ าจา ระดับ ๐ มายถึง ตอบ นองผิด รอื ไมม่ ีการตอบ นอง ๒. รุป ๒.๑ น่ ย ฯ มายถงึ จัดการเรียนการ อนตาม น่ ยการจดั การเรียนรู้ ๒.๒ IEP / IFSP มายถงึ จัดการเรยี นการ อนตามแผนการจัดการ กึ าเฉพาะบุคคล รอื แผนการใ บ้ ริการช่ ยเ ลอื เฉพาะครอบครั

110 ๑. าระการดำรงชี ิตประจำ ันและการจัดการตนเอง คำชีแ้ จง ใ ้ทำเครอื่ ง มาย ลงในช่องผลการประเมินท่ีตรงตาม ภาพค ามเป็นจรงิ ผลการประเมิน รุป ที่ ตวั ช้ีวัด กอ่ นการพฒั นา น่วยฯ IIP/FCSP ๐๑๒๓๔ ✓ ๑ ดป ๑.๑/๓ ✓ ดูแลค าม ะ าด ุข นามัยข งตนเ ง ๒ ดป ๑.๑/๔ ดแู ล ุข นามัยได้ ย่างเ มาะ มตามเพ ข ง ตนเ ง ๓ ดป ๑.๑/๕ ปฏบิ ัติตนตามมาตรการการป้ งกนั โรค ๔ ดป ๑.๒/๔ เลื กเคร่ื งแต่งกาย รื เครื่ งประดบั ตาม ค ามช บ ่ นตั ๕ ดป ๑.๒/๕ เลื กเครื่ งแตง่ กายไดเ้ มาะ มกับกาลเท ะ และโ กา ๖ ดป ๑.๓/๒ บ กเลื กใช้ ุปกรณ์และ ้ งนำ้ ภายในบา้ น ้ งน้ำ าธารณะได้ ย่างถกู ต้ ง ตรงตามเพ ข งตนเ ง ๗ ดป ๑.๓/๓ ทำค าม ะ าดตนเ งและ ้ งนำ้ ลังใช้ ้ งน้ำ และแต่งกายใ ้แล้ เ ร็จก่ น กจาก ้ งน้ำ ๘ ดป ๑.๖/๔ ข้ามถนน ยา่ งปล ดภยั ๙ ดป ๒.๑/๓ กกำลงั กาย เลน่ กี า รื นันทนาการตาม ค ามถนดั และค าม นใจ ๑๐ ดป ๓.๑/๒ บ ก ารมณพ์ ื้นฐานข งตนเ ง

111 ท่ี ตั ช้ี ัด ผลการประเมนิ รปุ กอ่ นการพัฒนา ๑๑ ดป ๓.๑/๕ ๐๑๒๓๔ น่ ยฯ IIP/FCSP แ ดง ี นา้ ารมณ์และ นทนาต บโต้ เม่ื ไดร้ บั คำชมเชย คำตชิ ม รื คำเตื น จากผู้ นื่ ๑๒ ดป ๓.๑/๖ มคี ามยืด ยุ่นเมื่ มีการเปล่ยี นแปลงเ ลา รื จาก ถานที่ นงึ่ ไป ีก ถานที่ นึ่ง ๑๓ ดป ๓.๑/๗ ตคี าม มาย ี นา้ ท่าทาง ภา ากาย และ น้ำเ ียงข งผู้ ่นื และต บ น ง ารมณ์ข งผู้ ืน่ ๒. าระการเรยี นรู้และค ามรูพ้ ื้นฐาน คำชแี้ จง ใ ้ทำเคร่ือง มาย ลงในชอ่ งผลการประเมนิ ทต่ี รงตาม ภาพค ามเป็นจริง ผลการประเมนิ รปุ ที่ ตัวชี้วดั ก่อนการพัฒนา น่วยฯ IIP/FCSP ๐๑๒๓๔ ✓ ๑ รพ ๑.๑/๓ ✓ ใช้การฟงั การดู การ มั ผั เพ่ื แ ดงค าม นใจ ต่ ่ื บุคคลและมี ่ นร่ มใน ถานการณ์ต่าง ๆ ในชี ิตประจำ นั ๒ รพ ๑.๑/๔ เลยี นแบบการแ ดง กในการ ่ื ารกบั บคุ คล ่นื ทีค่ ุน้ เคย รื ไมค่ ุ้นเคยใน ถานการณต์ ่าง ๆ ได้ ๓ รพ ๑.๑/๗ ใชก้ ระบ นการ ื่ ารในการแ ง าข้ มูล ข่า ารในการติดตามค ามเคลื่ นไ ตา่ ง ๆ ใน ังคม ำ รบั การดำรงชี ติ และการประก บ าชพี

112 ท่ี ตั ชี้ ดั ผลการประเมนิ รุป กอ่ นการพัฒนา ๐ ๑ ๒ ๓ ๔ น่ ยฯ IIP/FCSP ๔ รพ ๑.๒/๑ ใชก้ ระบ นการอา่ นในการเลือกภาพ คำ ทีอ่ อกเ ียงเ มือนเ ยี งพยัญชนะต้นท่ีเป็นช่ือ ของตนเอง ่งิ ของ บุคคลอื่นได้ ๕ รพ ๑.๒/๒ ระบุชอื่ ิง่ ของ บคุ คลท่ีรู้จักใน นัง อื ภาพ รือ ่ือรูปแบบอื่น ๆ ๖ รพ ๑.๓/๓ เขียนพยัญชนะไทย ระ รรณยุกต์ ได้ตาม ักยภาพเขียนตั อัก รภา าองั กฤ ด้ ย ิธกี าร ต่าง ๆ ได้ตาม กั ยภาพ ๗ รพ ๓.๑/๑ บอกประ ัติค ามเป็นมาของตนเอง และครอบครั โดยใช้รปู แบบที่ ลาก ลาย ๘ รพ ๖.๑/๒ บอกประโยชน์ งิ่ ของเครือ่ งใชท้ ่เี ปน็ เทคโนโลยใี น ชี ติ ประจำ นั โดยการบอก ชี้ ยบิ รือรูปแบบ การ ่ือ ารอ่นื ๆ

113 ๓. าระ ังคมและการเป็นพลเมืองท่ีเข้มแข็ง คำชแ้ี จง ใ ้ทำเครื่อง มาย ลงในช่องผลการประเมนิ ท่ีตรงตาม ภาพค ามเป็นจริง ผลการประเมนิ รปุ ที่ ตั ชี้ ดั กอ่ นการพฒั นา น่ ยฯ IIP/FCSP ๐๑๒๓๔ ✓ ๑ พ ๑.๑/๒ ✓ ปฏิบัติ น้าทขี่ องตนเองในการเป็น มาชกิ ท่ดี ี ของครอบครั ๒ พ ๑.๑/๔ ปฏบิ ัตติ นตามบทบาท นา้ ท่ีของตนเอง ในการเป็น มาชกิ ทดี่ ขี องโรงเรียน ๓ พ ๑.๑/๖ ปฏิบัตติ นตามบทบาท นา้ ทข่ี องตนเอง ในการเปน็ มาชกิ ทด่ี ขี องชุมชนและ ังคม ๔ พ ๓.๑/๒ ปฏบิ ตั ิตาม ขนบธรรมเนยี มประเพณี ิลปะ ัฒนธรรมไทย และมีค ามกตัญญูกตเ ที ๕ พ ๓.๒/๑ เข้าใจ ตระ นักถงึ ค าม ำคัญต่อ า นพธิ ี พธิ ีกรรมและ นั ำคญั ทาง า นาท่ตี นเอง นับถอื

114 ๔. าระการงานพนื้ ฐานอาชีพ คำชี้แจง ใ ท้ ำเคร่อื ง มาย ลงในชอ่ งผลการประเมินท่ีตรงตาม ภาพค ามเปน็ จรงิ ผลการประเมิน รุป ที่ ตั ชี้ ดั ก่อนการพัฒนา น่ ยฯ IIP/FCSP ๐๑๒๓๔ ✓ ๑ กอ ๑.๑/๓ ✓ เก็บของเลน่ – ของใช้ ่ นตั รือของ มาชกิ ในครอบครั จนเป็นนิ ยั ลงชอ่ื .................................................ผปู้ ระเมิน ลงชื่อ.................................................ผปู้ ระเมนิ (นาง า ข ญั ชนก มน่ั งาน) (นางภคพร ธจิ นั ทร์) ตำแ นง่ ครู ตำแ น่ง คร/ู นกั กายภาพ ลงช่อื .................................................ผ้ปู ระเมนิ ( นาง า รนิ รดา รา รี) ตำแ น่ง ครผู ู้ช่ ย/ นักกิจกรรมบำบัด

115 แบบประเมนิ ค าม ามารถพ้นื ฐาน ลกั ตู ร ถาน ึก าการ กึ าน กระบบ ระดับการ กึ าข้นั พืน้ ฐาน ำ รบั ผเู้ รยี นพกิ าร นู ย์การ ึก าพิเ ประจำจงั ัดลำปาง ฉบบั ปรบั ปรงุ พทุ ธ ักราช ๒๕๖๕ ทกั ะจำเป็นเฉพาะค ามบกพร่ งทาง ติปญั ญา ชื่ - กลุ เดก็ ชายธรี เดช ก๋ งแก้ ันทปี่ ระเมนิ ๑ มถิ ุนายน ๒๕๖๕ คำชี้แจง ๑. แบบประเมินตาม ลัก ูตร ถาน ึก าการ ึก าน กระบบ ระดับการ ึก าขั้นพื้นฐาน ำ รับผู้เรียน พิการ ูนย์การ ึก าพิเ ประจำจัง ัดลำปาง ฉบับปรับปรุง พุทธ ักราช ๒๕๖๕ ใช้ประเมิน ำ รับเด็กท่ี ย่ใู นระดบั การ กึ าภาคบังคับ ๒. แบบประเมนิ ฉบับนี้ ามารถใชไ้ ด้กบั ผรู้ ับการประเมนิ ทกุ ประเภทค ามพิการ เกณฑ์การประเมนิ ผลก่ นพฒั นา ระดบั ๔ มายถึง ไม่ต้ งช่ ยเ ลื /ทำได้ด้ ยตนเ ง ระดับ ๓ มายถงึ ทำไดเ้ ม่ื กระตนุ้ เตื นด้ ย าจา ระดับ ๒ มายถงึ ทำได้เมื่ กระตุ้นเตื นด้ ยท่าทาง และ าจา ระดับ ๑ มายถึง ทำได้เมื่ กระต้นุ เตื นทางกาย ทา่ ทาง และ าจา ระดบั ๐ มายถงึ ทำไม่ได้ รื ไม่ย มทำ

116 มายเ ตุ กระตนุ้ เตื นทางกาย มายถึง ผู้ นจบั มื ทำ เม่ื เด็กทำไดล้ ดการช่ ยเ ลื ลงโดยใ ้ กระตุน้ เตื นด้ ยท่าทาง แตะข้ กข งเด็กและกระตุ้นโดยพดู ซำ้ ใ เ้ ด็กทำ กระตุ้นด้ ย าจา มายถงึ ผู้ นชี้ใ ้เดก็ ทำ/ผงก ีร ะเม่ื เดก็ ทำถกู ต้ ง/ ่าย นา้ เมื่ เด็กทำไมถ่ ูกต้ ง มายถึง ผู้ นพูดใ ้เด็กทราบใน ่งิ ทผี่ ู้ นต้ งการใ ้เด็กทำ

117 าระทัก ะจำเป็นเฉพาะความพิการ มาตรฐานที่ ๕.๓ ทัก ะจำเป็นเฉพาะความบกพร่องทาง ติปญั ญา ตัวชวี้ ัด ๕.๓.๑ ามารถ ่อื ารไดเ้ มาะ มกับ ถานการณ์ ข้อที่ ตัวช้วี ัด ระดับความ ามารถ รุป กอ่ นการพฒั นา ๔ ๓ ๒ ๑ ๐ น่วยฯ IIP/FCSP ๑ ป ๑.๑/๑ / / ่อื ารไดเ้ มาะ มกับ ถานการณ์ ตวั ช้ีวดั ๕.๓.๒ ามารถดูแลตนเองและความปลอดภัยในชีวิตประจำวัน ขอ้ ท่ี ตวั ชีว้ ดั ระดับความ ามารถ รุป ก่อนการพฒั นา ๑ ป ๑.๒/๑ ๔ ๓ ๒ ๑ ๐ นว่ ยฯ IIP/FCSP ดแู ลตนเองและความปลอดภัยใน // ชวี ิตประจำวนั ตวั ชีว้ ัด ๕.๓.๓ การควบควบคมุ ตนเองใน ถานการณต์ า่ งๆ การนบั ถอื ตนเอง และ ำนึกรผู้ ดิ ชอบชัว่ ดี ข้อท่ี ผลการเรียนร้ทู ี่คาด วงั ระดบั ความ ามารถ รุป ก่อนการพฒั นา การควบคมุ ตนเองขณะอยทู่ ี่บ้าน ๑ ป ๑.๓.๑/๑ ๔ ๓ ๒ ๑ ๐ น่วยฯ IIP/FCSP ามารถพูด/ อ่ื ารใ ้เ มาะ มกบั ถานการณ*์ * // การควบคมุ ตนเองใน อ้ งเรยี น // ๑ ป ๑.๓.๒/๑ ามารถปฏิบัตติ นตามกตกิ าของ ้องเรียนได้**

118 ระดบั ค าม ามารถ รุป ข้ ที่ ผลการเรยี นรทู้ ่คี าด งั ก่ นการพฒั นา การค บคุมตนเ งในชมุ ชน/ท่ี าธารณะ ๔ ๓ ๒ ๑ ๐ น่ ยฯ IIP/FCSP ๑ ป ๑.๓.๓/๑ // ามารถค บคมุ ตนเ งในการทำ ๒ กปจิ ก๑รร.๓ม.ร๓่ /ม๒กบั ผู้ น่ื / ใน / / ๓ ชมุปามช๑านร.๓ถ/.ค๓ท/ี่ บ๓าคธมุารณาระมไณด้*ต์ *นเ งในการ / กทจิำกรรมร่ มกบั ผู้ น่ื เมื่ ถานการณ์ เปลยี่ นแปลงได*้ * การ ำนึกรผู้ ดิ ช บช่ั ดีต่ การกระทำค ามดีท่ีตนเ งกระทำ ๑ ป ๑.๓.๔/๑ / / ามารถแ ดงค ามซ่ื ัตย์ทต่ี นเ ง กระทำได*้ * ๒ ป ๑.๓.๔/๒ / / ามารถแบ่งปัน ง่ิ ข งได*้ * ตั ชี้ ดั ๕.๓.๔ มีปฏิ ัมพนั ธท์ าง ังคมกับผู้ น่ื ยา่ งเ มาะ ม ข้ ที่ ผลการเรียนรูท้ ่ีคาด งั ระดบั ค าม ามารถ รปุ ก่ นการพฒั นา ๑ ป ๑.๔/๑ มปี ฏิ ัมพนั ธ์ทาง งั คมกบั ผู้ นื่ ๔ ๓ ๒ ๑ ๐ น่ ยฯ IIP/FCSP ยา่ งเ มาะ ม //

119 ตั ช้ี ดั ๕.๓.๕ ปฏบิ ตั ิตนตามตารางกิจ ตั รประจำ นั และแกป้ ญั าใน ชี ิตประจำ นั ระดับค าม ามารถ รปุ ข้ ท่ี ผลการเรยี นรู้ทีค่ าด งั ก่ นการพฒั นา ๔ ๓ ๒ ๑ ๐ น่ ยฯ IIP/FCSP นั ทำการ ( ันจันทร-์ ุกร)์ กจิ ตั รประจำ นั ก่ นไปโรงเรยี น ๑ ป ๑.๕.๑/๑ // ามารถปฏิบัตติ นตามตารางกจิ ัตร / / กิจกรรมในปโรระงจเรำยี นนั ก่ นไปโรงเรียนได้ ** / / ๒ กป่ น๑ไป.๕โ.ร๑ง/เร๒ยี นได้ ามารถปฏิบตั ติ นตามตารางกิจกรรมใน กิจ ัตรปรโะรจงำเรียนั นไลดงั ้ เ*ล*กิ เรียน ๓ ป ๑.๕.๑/๓ ามารถปฏบิ ตั ติ นตามตารางกจิ ัตร / / นั ยดุ ป( รันะเจำารนั ์ –ลังันเลิกาเทรติยี ยน์)ได*้ * กจิ กรรมช่ ลงังเชเล้ากิ เรยี นได้ ๑ ป ๑.๕.๒/๑ ามารถปฏบิ ตั ิตนตามตารางกจิ ตั ร / / กิจกรรมรปะระจา่ งำ ันันช่ งเช้าได*้ * ๒ ป ๑.๕.๒/๒ ามารถปฏบิ ตั ติ นตามตารางกิจ ัตร / / กจิ กรรมปรระะจำา่ งันชัน่ ไงดเ้*ย*็น ๓ ป ๑.๕.๒/๓ ามารถปฏิบัติตนตามตารางกิจ ัตร / / การตัด ินปใจระจำ ันช่ งเยน็ ได้** ๑ ป ๑.๕.๓/๑ ามารถตัด นิ ใจเลื ก ่งิ ข ง ในชี ติ ประจำ ันข งตนเ งได้**

120 ตั ชี้ ัด ๕.๓.๖ รู้จักใชท้ รพั ยากรในชมุ ชน ข้ ท่ี ผลการเรยี นรทู้ ค่ี าด งั ระดับค าม ามารถ รุป ก่ นการพฒั นา ๑ ป ๑.๖/๑ ใช้ ง่ิ ข ง าธารณะ ย่างเ มาะ ม ๔ ๓ ๒ ๑ ๐ น่ ยฯ IIP/FCSP // ตั ช้ี ดั ๕.๓.๗ การปฏิบัตติ นตามกฎระเบียบ ปฏบิ ัตติ ามกฎ มาย และการร้จู กั การไมล่ ะเมิด ิทธขิ งผู้ น่ื ระดับค าม ามารถ รปุ ข้ ท่ี ผลการเรยี นร้ทู ีค่ าด งั ก่ นการพฒั นา ๔ ๓ ๒ ๑ ๐ น่ ยฯ IIP/FCSP การปฏิบตั ิตนตามกฎระเบียบข ง ังคมในชี ติ ประจำ นั ๑ ป ๑.๗.๑/๑ // ามารถปฏิบัติตนตามกฎระเบียบข ง การปฏบิ ัตติ ังนคตมาไมดก้ ฎ มายท่เี ก่ีย ข้ งกับตนเ งในการเปน็ พลเมื งดี ๒ ป ๑.๗.๒/๑ / / ามารถปฏบิ ัติตนตามกฎ มายที่ / / / / เกย่ี ข้ งกบั ตนเ งในการเปน็ การไมล่ ะเมพิดลเมทิ ืธิขงด*ีง*ผู้ ื่น ๓ ป ๑.๗.๓/๑ ไม่ละเมิด ิทธทิ างร่างกายข งผู้ ื่น** ป ๑.๗.๓/๒ ไมล่ ะเมดิ ิทธทิ างทรพั ย์ ินข ง ผู้ ่นื **

121 ตั ช้ี ดั ๕.๓.๘ ามารถใชเ้ ทคโนโลยี งิ่ ำน ยค าม ะด กเครื่ งช่ ยในการ เรียนรู้ ข้ ที่ ภาพทพี่ งึ ประ งค์ / ระดับค าม ามารถ รปุ ผลการเรียนรู้ทีค่ าด งั ก่ นการพฒั นา ๑ ป ๑.๕/๑ ๔ ๓ ๒ ๑ ๐ น่ ยฯ IIP/FCSP // ใช้ ปุ กรณช์ ่ ยในการ ื่ ารทางเลื ก / / ๒ ป ๑.๕/๒ ใช้ ปุ กรณ์ช่ ยในการเข้าถงึ ค มพิ เต ร์เพื่ การเรยี นรู้ / / ๓ ป ๑.๕/๓ ใช้โปรแกรมเ รมิ ผ่านค มพิ เต ร์เพ่ื ช่ ยในการเรยี นรู้ ตั ช้ี ดั ๕.๓.๙ การใช้เ ลา า่ งใ ้เปน็ ประโยชน์ ข้ ท่ี ภาพทพ่ี งึ ประ งค์ / ระดบั ค าม ามารถ รุป ผลการเรยี นรู้ทคี่ าด งั ก่ นการพฒั นา ๔ ๓ ๒ ๑ ๐ น่ ยฯ IIP/FCSP ด้านดนตรี การเล่นเครื่ งดนตรี ๑ ป ๑.๙.๑/๑ // ามารถฟงั เพลง รื ดนตรีตามค าม ๒ ปนใ๑จข.๙.ง๑ต/น๒เ งได*้ * // ามารถเลน่ เคร่ื งดนตรีตามค าม นใจ ข งตนเ งได้**

122 ข้ ท่ี ภาพทพี่ ึงประ งค์ / ระดบั ค าม ามารถ รปุ ผลการเรียนรทู้ ่ีคาด งั ก่ นการพฒั นา ๔ ๓ ๒ ๑ ๐ น่ ยฯ IIP/FCSP การร้ งเพลง / การแ ดง กทางการเคลื่ นไ // ๓ ป ๑.๙.๑/๓ ามารถร้ งเพลงและแ ดง ก ทางการเคล่ื นไ ตามจงั ะเพลง ท่เี มาะ ม** ด้าน ลิ ปะ / / ๑ ป ๑.๙.๒/๑ / / การ ร้าง รรคผ์ ลงานตามค ามถนดั และค าม นใจ / / ๒ ป ๑.๙.๒/๒ / / ามารถ ร้าง รรค์ผลงานในเชิง ลิ ปะ ไดต้ ามค ามถนดั และค าม นใจ** ด้านกี าและนนั ทนาการ กจิ กรรมกี า นุชน YA (Young Athletes) ๑ ป ๑.๙.๓/๑ ามารถเลน่ กี า นชุ น YA (Young Athletes) ตามค าม นใจและค าม เ มาะ ม** กิจกรรมกี า Special Olympics ๒ ป ๑.๙.๓/๑ ามารถเล่นกี า Special Olympics ตามค าม นใจและค ามเ มาะ ม**

123 ตั ชี้ ัด ๕.๓.๑๐ ทกั ะด้านการท่ งเท่ีย การใชย้ านพา นะ และการดแู ลค าม ปล ดภัยข งตนเ งจากบุคคล รื ง่ิ แ ดล้ มทไี่ ม่ปล ดภยั ข้ ท่ี ภาพทพี่ งึ ประ งค์ / ระดับค าม ามารถ รปุ ผลการเรยี นรูท้ ่ีคาด งั ก่ นการพฒั นา การท่ งเทยี่ ๔ ๓ ๒ ๑ ๐ น่ ยฯ IIP/FCSP ๑ ป ๑.๑๐.๑/๑ // ามารถเลื ก ถานทที่ ่ งเทยี่ ได้ตาม ค าม นใจ / / ๒ ป ๑.๑๐.๑/๑ ามารถเลื กปฏิบตั ติ นใ ้เ มาะ มกับ ถานที่ท่ งเทยี่ ** การใช้ยานพา นะ ่ นบคุ คล ๑ ป ๑.๑๐.๒/๑ // ามารถใช้ยานพา นะได้ ยา่ ง ปล ดภยั ** การปฏิบัตจิ ากบุคคลที่ไมป่ ล ดภยั ๑ ป ๑.๑๐.๓/๑ // ามารถแก้ปญั า / ลีกเล่ยี ง ันตราย จากบุคคลได*้ * การปฏิบัติตนจาก ิ่งแ ดล้ มท่ไี ม่ปล ดภัย ๑ ป ๑.๑๐.๓/๑ // ามารถแก้ปญั า / ลีกเลยี่ ง นั ตราย จากบุคคลได*้ *

124 ตั ช้ี ดั ๕.๓.๑๑ ทกั ะการใช้ทรัพยากรในชมุ ชนได้ ยา่ งเ มาะ ม ข้ ท่ี ภาพทพี่ งึ ประ งค์ / ระดับค าม ามารถ รุป ผลการเรียนร้ทู ่คี าด งั ก่ นการพฒั นา น่ ยฯ IIP/FCSP การรู้จัก ิธรี ัก า ้ งน้ำ าธารณะ ๔๓๒๑๐ ๑ ป ๑.๑๑.๑/๑ / / ามารถบำรงุ รัก า ้ งนำ้ าธารณะ ได*้ * / / การรู้จกั ิธีใช้ น าธารณะ / / ป ๑.๑๑.๒/๑ ามารถบำรงุ รกั าต้นไม้ ปุ กรณ์ เครื่ งเล่นใน น าธารณะได้** การร้จู กั ใช้ ่ิงแ ดล้ ม ป ๑.๑๑.๓/๑ ามารถบำรุงรกั าแ ลง่ ท่ งเทย่ี ** ทมี่ า * ำนกั บริ ารงานการ กึ าพเิ . (๒๕๖๒). ลัก ูตรการ ึก าปฐม ยั ำ รบั เดก็ ** ทีม่ ีค ามต้ งการจำเปน็ พิเ พุทธ กั ราช ๒๕๖๒. ดั ำเนา. ำนกั บริ ารงานการ กึ าพิเ . (๒๕๕๘). (รา่ ง) แน ทางการจัดกจิ กรรมตาม ลกั ูตร ำ รบั เดก็ ที่มีค ามต้ งการจำเปน็ พเิ ระยะแรกเรมิ่ ข ง ูนย์การ กึ าพิเ ฉบบั ปรบั ปรงุ พทุ ธ กั ราช ๒๕๕๘. ัด ำเนา ลงช่ื ..............................ผู้ประเมนิ ลงช่ื ..............................ผู้ประเมนิ (นาง า ข ญั ชนก ม่ันงาน) (นางภคพร ธจิ ันทร)์ ตำแ น่ง ครูประจำชน้ั /ครูการ ึก าพเิ ตำแ น่ง นกั กายภาพบำบัด ลงชื่ ..............................ผู้ประเมิน (นาง า รนิ รดา รา ร)ี ตำแ น่ง นกั กจิ กรรมบำบัด

125 ชอ่ื - กลุ เดก็ ชายธรี เดช กอ๋ งแก้ ันท่ีประเมิน ๒๗ พฤ ภาคม ๒๕๖๕ แบบประเมนิ ทางกิจกรรมบำบัด ผู้ประเมนิ นาง า รนิ รดา รา รี นู ยก์ าร กึ าพิเ ประจำจัง ดั ลำปาง 1. ลกั ณะโดยท่ั ไป (General appearance) เด็กผชู้ าย รูปร่างผอม อ่ื ารเปน็ คำ ๑-๒ คำ ฟังคำ ่ังเข้าใจและ ามารถปฏบิ ัติตามคำ ่งั อย่างง่ายได้ ๑-๒ ขนั้ ตอน มีพฤตกิ รรมต่อตา้ นเมื่อไม่ยอมทำกิจกรรม 2. การประเมนิ ค าม ามารถดา้ นการเคลอ่ื นไ (Motor Function) 2.1 ทัก ะกล้ามเนอ้ื มัดใ ญ่ (Gross Motor) รายการ ระดบั ค าม ามารถ (ระบอุ ายุท่ีทำได้) รายการประเมนิ ระดบั ค าม ามารถ (ระบอุ ายุทที่ ำได)้ ประเมนิ ทำได้ด้ ย ทำไดแ้ ตต่ ้อง ทำไม่ได้ ทำไดด้ ้ ย ทำได้แต่ต้อง ทำไมไ่ ด้ ตนเอง ช่ ยเ ลอื ตนเอง ช่ ยเ ลอื ชนั คอ ✓ ิ่ง ✓ พลิกตะแคงตั ✓ เดนิ ข้ึน-ลงบันได (เกาะรา ) ✓ พลกิ ค ำ่ งาย ✓ กระโดด 2 ขา ✓ นงั่ ได้เอง ✓ เดินข้นึ -ลงบันได ( ลบั เทา้ ) ✓ คลาน ✓ ปั่นจกั รยาน 3 ล้อ ✓ เกาะยนื ✓ ยนื ขาเดีย ✓ ยนื ✓ กระโดดขาเดีย ✓ เดิน ✓ 2.2 การข้ามแน กลางลำตั (Crossing the Midline) • ามารถมองตามขา้ มแน กลางลำตั  มี □ ไมม่ ี • ามารถนำมือท้ัง องข้างมาใชใ้ นแน กลางลำตั  มี □ ไม่มี 2.3 ขา้ งท่ีถนดั (Laterality) □ ซา้ ย  ขา 2.4 การทำงานร่ มกันของร่างกาย องซีก (Bilateral integration)  มี □ ไมม่ ี 2.5 การค บคุมการเคล่ือนไ (Motor control) • ามารถเปลย่ี นรูปแบบการเคล่ือนไ  มี □ ไมม่ ี • ค าม ามารถในการเคลื่อนไ (Mobility)  มี □ ไม่มี • รูปแบบการเคลื่อนไ ทผ่ี ดิ ปกติ □ มี □ อาการ ่ัน (Tremor) □ การบิด มุนของปลายมือปลายเท้าคลา้ ยการฟ้อนรำ (Chorea) □ การเคล่ือนไ ของแขนขา ะเปะ ะปะ (Athetosis) □ ค ามตงึ ตั ของกลา้ มเนอ้ื ไมแ่ น่นอน (Fluctuate)  ไมม่ ี • มีการเดนิ ะเปะ ะปะ เ มือนการทรงตั ไมด่ ี (Ataxic Gait) □ มี  ไม่มี • เดนิ ต่อ น้ เทา้ □ ทำได้  ทำไม่ได้ • ทด อบ Finger to Nose Test □ ทำได้  ทำไม่ได้ □ มกี ารกะระยะไม่ถูก (Dysmetria) • ทด อบการเคลื่อนไ ลับแบบเร็ (Diadochokinesia) □ ทำได้  ทำไม่ได้ 2.6 การ างแผนการเคลื่อนไ (Praxis) *มแี บบทด อบมาตรฐาน* - การเลยี นแบบทา่ ทาง  ทำได้ □ ทำไม่ได้ - การเลยี นแบบเคลื่อนไ  ทำได้ □ ทำไม่ได้ 2.7 การประ านงานของกลา้ มเน้ือมดั เลก็ (Fine coordination) ......................Poor integration..............................

126 แบบประเมนิ ทัก ะการเคลือ่ นไ ของกลา้ มเนื้อมัดเล็ก ระดบั ค าม ามารถ รายการประเมิน ทำได้ด้ ยตนเอง ทำไดแ้ ต่ตอ้ งใ ้การช่ ยเ ลือ ทำไมไ่ ด้ การ บตา (eye contact) ✓ การมองตาม (eye following) ✓ การใช้แขนและมือ ➢ การเอ้ือม (Reach Out) ✓ ➢ การกำ (Grasp) 1. การกำ (Power grasp) ✓ •การกำแบบตะขอ (Hook) ✓ ✓ • การกำทรงกลม (Spherical grasp) • การกำทรงกระบอก (Cylindrical grasp) 2. การ ยบิ จับ (Precise grasp) ➢ การนำ (Carry /hold ) ✓ ➢ การปลอ่ ย (Release) ✓ การใช้ องมอื การใช้กรรไกร ✓ การใช้อปุ กรณเ์ ครื่องใช้ในการรบั ประทานอา าร ✓ ✓ ✓ การใช้มือในการเขยี น ค ามคล่องแคล่ ของการใชม้ อื การประ าน มั พนั ธร์ ะ า่ งมอื กบั ตา ✓ (eye-hand coordination) การค บคมุ การเคลอื่ นไ รมิ ฝปี าก ✓ ➢ การปดิ ปาก (Lip Closure) ✓ ➢ การเคลื่อนไ ลน้ิ (Tongue) ✓ ➢ การค บคมุ ขากรรไกร (Jaw control) ✓ ➢ การดดู (Sucking) / การเป่า ✓ ➢ การกลืน (Swallowing) ➢ การเคีย้ (Chewing) ✓ ค ามผดิ ปกติอ ัย ะในช่องปากทพ่ี บ 1. ภา ะลิ้นจกุ ปาก (Tongue thrust) □ พบ  ไมพ่ บ 2. ภา ะกัดฟัน (Tooth Grinding) □ พบ  ไมพ่ บ 3. ภา ะนำ้ ลายไ ลยดื (Drooling) □ พบ  ไมพ่ บ 4. ภา ะลิ้นไก่ ้นั □ พบ  ไม่พบ 5. ภา ะเคล่ือนไ ลิ้นได้นอ้ ย □ พบ  ไมพ่ บ 6. ภา ะปากแ ่งเพดานโ ่ □ พบ  ไม่พบ มายเ ตุ (ข้อมูลเพ่มิ เติม)

127 การประเมนิ การรับค ามรู้ ึก 1. ตระ นกั รู้ถงึ ิง่ เร้า  มี □ ไม่มี 2. การรบั ค ามรู้ กึ (Sensation) ใ ่ N=Normal (ปกต)ิ I=Impaired (บกพร่อง) L=Loss ( ูญเ ยี ) การรบั ค ามรู้ ึกทางผิ นงั (Tactile) - การรับรูถ้ งึ มั ผั แผ่ เบา (Light touch) :  ปกติ □ บกพรอ่ ง □ ูญเ ีย - แรงกด (Pressure) :  ปกติ □ บกพร่อง □ ูญเ ีย - อุณ ภูมิ (Temperature) :  ปกติ □ บกพรอ่ ง □ ญู เ ีย - ค ามเจ็บ (Pain) :  ปกติ □ บกพร่อง □ ูญเ ีย - แรง ั่น ะเทอื น (Vibration) :  ปกติ □ บกพร่อง □ ูญเ ีย การรบั ค ามรู้ ึกจากกล้ามเน้ือ เอ็นและข้อ (Proprioceptive):  ปกติ □ บกพรอ่ ง □ ญู เ ยี การรบั ค ามรู้ กึ จากระบบการทรงตั (Vestibular) :  ปกติ □ บกพร่อง □ ญู เ ยี การรบั ข้อมูลจากการมองเ ็น (Visual) :  ปกติ □ บกพร่อง □ ูญเ ยี การรบั ข้อมลู จากการไดย้ นิ (Auditory) :  ปกติ □ บกพรอ่ ง □ ูญเ ีย การรับข้อมลู จากตุ่มรบั ร (Gustatory) :  ปกติ □ บกพรอ่ ง □ ูญเ ีย 3. กระบ นการรับรู้  มี □ ไมม่ ี การรับร้โู ดยการคลำ (Stereognosis)  มี □ ไมม่ ี การรบั รู้การเคลือ่ นไ (Kinesthesis)  มี □ ไม่มี การตอบ นองต่อค ามเจ็บป ด (Pain Response)  มี □ ไม่มี การรบั รู้ ่ นตา่ งๆของรา่ งกาย (Body Scheme) □ มี  ไมม่ ี การรบั รซู้ ้าย-ข า (Right-Left Discrimination)  มี □ ไม่มี การรบั รู้รูปทรง (Form constancy)  มี □ ไม่มี การรบั รู้ตำแ นง่ (Position in space)  มี □ ไมม่ ี การรบั รูภ้ าพร ม (Visual-Closure)  มี □ ไมม่ ี การรับรกู้ ารแยกภาพ (Figure Ground)  มี □ ไม่มี การรบั รูค้ ามลึก (Depth Perception)  มี □ ไม่มี การรบั รมู้ ติ ิ มั พนั ธ์ (Spatial Relation)

128 แบบแจกแจงปัญ าและการต้ังเปา้ ประ งค์ ➢ รปุ ปญั าของนักเรียน ................................................................................................................................................................................ ........ไ.ม...พ่ ..บ...ป...ญั ......า.ท...า..ง..ก..จิ...ก..ร..ร..ม..บ...ำ..บ...ัด......................................................................................................................... ................................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................................ ............................................................................................................................................... ................................. ................................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................................ ➢ เป้าประ งค์ ............................................................................................................................................................................. ...................ง่..เ...ร..ิม...ผ..่า..น...ก..ิจ..ก...ร..ร..ม..บ...รู ..ณ...า..ก...า..ร..ป..ร..ะ.....า..ท..ค...ว..า..ม..ร..ู้...ึก...โ..ด..ย..เ..น..้น....๓....ร..ะ...บ..บ......ล..ัก....ไ.ด...้แ..ก..่..ร..ะ..บ...บ..ก...า..ย....ัม..ผ...ั ....... ...ร..ะ..บ...บ..ก...ล..า้..ม..เ..น..้ือ....เ.อ...น็ ..แ...ล..ะ..ข...อ้ ..ต..่อ....แ..ล...ะ..ร..ะ..บ...บ...เ.ว....ต...ิบ..ูล...า..ร..์ .เ.พ...่ือ..ล...ด..พ...ฤ..ต..ิก...ร..ร..ม..อ...ย..ู่ไ.ม...่น..่ิง..ข...อ..ง..ผ..้เู.ร..ยี...น..ใ.....้ ..า..ม..า..ร..ถ..น...ั่ง..ท...ำ... ...ก..ิจ..ก...ร..ร..ม..ใ..น..ช...้นั ..เ..ร..ีย..น....แ..ล...ะ..ก..จิ..ก...ร..ร..ม..ก...า..ร..ด..ำ..เ.น...ิน..ช...วี ..ติ ..ต..า่..ง....ๆ...ไ..ด..เ้....ม...า..ะ....ม...ต..า..ม...ว..ัย...................................................... ............................................................................................................................................................................. ............................................................................................................................................................................. ............................................................................................................................................................................. ............................................................................................................................................................................. (ลงชอ่ื ) ( นาง า รนิ ดา รา รี ) นกั กจิ กรรมบำบัด ันที่ ๒๗ พฤ ภาคม ๒๕๖๕

129 แบบประเมนิ ทางกายภาพบำบดั นู ยก์ าร ึก าพิเ ประจำจัง ดั ลำปาง ันทรี่ บั การประเมนิ ๒๑ มิถนุ ายน ๒๕๖๕. ผู้ประเมิน นางภคพร ธจิ ันทร์ ๑. ข้อมูลท่ั ไป ช่ือ เด็กชายธีรเดช กอ๋ งแก้ ชื่อเล่น นอ้ งเมฆ เพ  ชาย  ญงิ นั เดอื น ปีเกดิ ..๑๐ ตลุ าคม ๒๕๔๙.... อายุ ..๑๕..ป.ี ..๗...เดอื น โรคประจำตั ......................... การ นิ จิ ฉัยทางการแพทย์ Down Syndrome อาการ ำคญั (Chief complaint) กล้ามเนื้อท่ั ร่างกายมคี ามยืด ยุน่ มาก ขอ้ ค รระ ัง........................................................................................................................................... ้องเรียน อำเภองา ๒ ครูประจำชน้ั นาง า ข ญั ชนก มน่ั งาน ๒. การ ังเกตเบ้ืองตน้ ปกติ ผดิ ปกติ การ งั เกต ปกติ ผดิ ปกติ  ๙. เท้าปกุ  การ ังเกต  ๑๐. เท้าแบน  ๑. ลกั ณะ ีผิ  ๑๑. แผลกดทับ  ๒. ลงั โก่ง  ๑๒. การ ายใจ  ๓. ลังคด  ๑๓. การพดู  ๔. ลงั แอ่น  ๑๔. การมองเ ็น  ๕. เข่าชิด  ๑๕. การเค้ีย  ๖. เขา่ โก่ง  ๑๖. การกลนื  ๗. ระดบั ขอ้ ะโพก ๘. ค ามยา ขา ๒ ขา้ ง เพ่ิมเตมิ ไมม่ อี าการป ดของกล้ามเนือ้ และข้อตอ่ ......................................................................... ......................................................................... กล่มุ บริ ารงาน ิชาการ แบบประเมินทางกายภาพบำบดั ปรบั ปรงุ ครงั้ ที่ ๓ นั ท่ี ๑๒ ธัน าคม ๒๕๖๓

130 ๓. พัฒนาการตาม ัย ค าม ามารถ ทำได้ ทำไมไ่ ด้ ค าม ามารถ ทำได้ ทำไมไ่ ด้ ๖. นงั่ ทรงตั  ๑. ชนั คอ  ๗. ลุกขึน้ ยนื  ๘. ยนื ทรงตั  ๒. พลิกค ่ำพลิก งาย  ๙. เดนิ  ๑๐. พูด  ๓. คืบ  ๔. คลาน  ๕. ลกุ ขนึ้ นง่ั  เพมิ่ เติม .......พดู ไดเ้ ปน็ คำ ไม่ ามารถพูดเปน็ ลี รอื ประโยคได้.............................................. ................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................ ๔. การประเมนิ ทางกายภาพบำบดั มาตรฐานท่ี ๑ การเพม่ิ รอื คง ภาพอง าการเคลอ่ื นไ ของข้อต่อ ตั บง่ ช้ี ภาพท่พี งึ ประ งค์ ทำได้ ทำไมไ่ ด้ ข้อ ังเกต ๑.๑ เพม่ิ รือคง ๑. ยกแขนข้ึนได้   เต็มช่ งการเคลื่อนไ ภาพอง าการ  ไม่เตม็ ช่ งการเคล่อื นไ เคลอ่ื นไ ของ  จำกดั การเคลือ่ นไ ร่างกาย ่ นบน เพม่ิ เตมิ ................................. ................................................ ๒. เ ยยี ดแขนออกไป   เต็มช่ งการเคลือ่ นไ ดา้ น ลังได้  ไม่เต็มช่ งการเคล่ือนไ  จำกดั การเคลือ่ นไ เพิม่ เตมิ ................................. ................................................ ๓. กางแขนออกได้  เต็มช่ งการเคลื่อนไ  ไมเ่ ต็มช่ งการเคลอ่ื นไ   จำกัดการเคลอ่ื นไ เพ่มิ เตมิ ................................. ................................................ ๔. บุ แขนเขา้ ได้  เต็มช่ งการเคล่ือนไ  ไมเ่ ตม็ ช่ งการเคลือ่ นไ   จำกัดการเคลื่อนไ เพิม่ เตมิ ................................. ................................................ กล่มุ บริ ารงาน ิชาการ แบบประเมินทางกายภาพบำบดั ปรับปรุงครง้ั ที่ ๓ ันที่ ๑๒ ธัน าคม ๒๕๖๓

131 ตั บง่ ชี้ ภาพท่พี งึ ประ งค์ ทำได้ ทำไม่ได้ ขอ้ งั เกต ๕. งอขอ้ อกเขา้ ได้  เต็มช่ งการเคล่ือนไ  ไม่เตม็ ช่ งการเคลื่อนไ   จำกดั การเคลื่อนไ เพ่ิมเตมิ ................................. ๖. เ ยยี ดขอ้ อกออกได้  เตม็ ช่ งการเคล่อื นไ  ไมเ่ ต็มช่ งการเคลอ่ื นไ   จำกัดการเคลอ่ื นไ เพม่ิ เติม ................................. ................................................ ๗. กระดกข้อมอื ลงได้  เตม็ ช่ งการเคลื่อนไ  ไม่เต็มช่ งการเคลื่อนไ   จำกัดการเคล่ือนไ เพม่ิ เติม ................................. ................................................ ๘. กระดกขอ้ มือขนึ้ ได้  เต็มช่ งการเคลอื่ นไ  ไมเ่ ต็มช่ งการเคลือ่ นไ   จำกดั การเคล่ือนไ เพม่ิ เติม ................................. ................................................ ๙. กำมือได้  เตม็ ช่ งการเคลอ่ื นไ  ไมเ่ ต็มช่ งการเคลอ่ื นไ   จำกดั การเคลื่อนไ เพิ่มเตมิ ................................. ................................................ ๑๐. แบมอื ได้  เต็มช่ งการเคลอ่ื นไ  ไม่เตม็ ช่ งการเคลื่อนไ   จำกดั การเคลื่อนไ เพม่ิ เติม ................................. ................................................ ๑.๒ เพม่ิ รอื คง ๑. งอข้อ ะโพกเข้าได้   เต็มช่ งการเคล่อื นไ ภาพอง าการ  ไม่เต็มช่ งการเคลื่อนไ เคล่ือนไ ของ  จำกดั การเคลอ่ื นไ รา่ งกาย ่ นลา่ ง เพ่มิ เติม ................................. ................................................ กล่มุ บริ ารงาน ชิ าการ แบบประเมนิ ทางกายภาพบำบดั ปรับปรงุ ครงั้ ที่ ๓ ันที่ ๑๒ ธัน าคม ๒๕๖๓

132 ตั บง่ ช้ี ภาพท่ีพึงประ งค์ ทำได้ ทำไมไ่ ด้ ขอ้ งั เกต ๒. เ ยียดขอ้ ะโพก กล่มุ บริ ารงาน ิชาการ  เตม็ ช่ งการเคล่อื นไ ออกได้ ๓. กางขอ้ ะโพกออกได้  ไม่เต็มช่ งการเคล่ือนไ ๔. ุบข้อ ะโพกเขา้ ได้   จำกดั การเคลื่อนไ ๕. งอเข่าเขา้ ได้ เพม่ิ เติม ................................. ๖. เ ยียดเข่าออกได้ ................................................ ๗. กระดกข้อเทา้ ลงได้  เต็มช่ งการเคลื่อนไ ๘. กระดกขอ้ เทา้ ข้นึ ได้  ไมเ่ ต็มช่ งการเคล่ือนไ   จำกดั การเคลอ่ื นไ เพิ่มเตมิ ................................. ................................................  เตม็ ช่ งการเคลอื่ นไ  ไม่เตม็ ช่ งการเคลอ่ื นไ   จำกัดการเคลื่อนไ เพ่ิมเตมิ ................................. ................................................  เต็มช่ งการเคลอ่ื นไ  ไมเ่ ตม็ ช่ งการเคล่ือนไ   จำกัดการเคล่อื นไ เพิม่ เติม ................................. ................................................  เตม็ ช่ งการเคลื่อนไ  ไม่เตม็ ช่ งการเคลื่อนไ   จำกัดการเคลอ่ื นไ เพม่ิ เติม ................................. ................................................  เต็มช่ งการเคล่อื นไ  ไมเ่ ต็มช่ งการเคลื่อนไ   จำกดั การเคลือ่ นไ เพม่ิ เตมิ ................................. ................................................  เตม็ ช่ งการเคล่อื นไ  ไม่เตม็ ช่ งการเคล่อื นไ   จำกดั การเคลื่อนไ เพมิ่ เติม ................................. ................................................ แบบประเมินทางกายภาพบำบัด ปรับปรงุ ครง้ั ที่ ๓ ันที่ ๑๒ ธัน าคม ๒๕๖๓

133 ตั บง่ ช้ี ภาพที่พงึ ประ งค์ ทำได้ ทำไมไ่ ด้ ขอ้ ังเกต ๙. มนุ ขอ้ เทา้ ได้  เต็มช่ งการเคลื่อนไ ๑๐. งอนิ้ เทา้ ได้  ไม่เต็มช่ งการเคลอื่ นไ   จำกัดการเคลอ่ื นไ เพิ่มเตมิ ................................. ................................................  เต็มช่ งการเคลือ่ นไ  ไมเ่ ต็มช่ งการเคลือ่ นไ   จำกัดการเคลือ่ นไ เพมิ่ เตมิ ................................. ................................................ มาตรฐานท่ี ๒ การปรับ มดุลค ามตึงตั ของกล้ามเนื้อ ตั บ่งช้ี ภาพทพี่ งึ ประ งค์ ทำได้ ทำไม่ได้ ขอ้ ังเกต ๒.๑ ปรับ มดุล ๑. ปรบั มดุลค าม  ระดับ ๐  ระดับ ๑ ค ามตึงตั ตึงตั กล้ามเนอ้ื   ระดบั ๑+  ระดบั ๒ ของกล้ามเน้ือ ยกแขนขน้ึ ได้  ระดับ ๓  ระดบั ๔ รา่ งกาย ่ นบน เพม่ิ เตมิ ................................. ................................................. ๒. ปรบั มดุลค าม  ระดับ ๐  ระดับ ๑ ตงึ ตั กลา้ มเน้ือ เ ยยี ดแขนออกไป   ระดบั ๑+  ระดับ ๒ ด้าน ลงั ได้  ระดบั ๓  ระดับ ๔ เพม่ิ เตมิ ................................. ................................................. ๓. ปรับ มดุลค าม  ระดบั ๐  ระดบั ๑ ตึงตั กลา้ มเน้อื กางแขนออกได้   ระดับ ๑+  ระดับ ๒  ระดับ ๓  ระดับ ๔ เพ่ิมเติม ................................. ................................................. ๔. ปรับ มดุลค าม  ระดับ ๐  ระดบั ๑ ตงึ ตั กล้ามเนื้อ บุ แขนเข้าได้   ระดบั ๑+  ระดบั ๒  ระดับ ๓  ระดับ ๔ เพม่ิ เติม ................................. ................................................. กล่มุ บริ ารงาน ิชาการ แบบประเมินทางกายภาพบำบัด ปรบั ปรงุ ครงั้ ท่ี ๓ ันท่ี ๑๒ ธัน าคม ๒๕๖๓

134 ตั บ่งชี้ ภาพที่พงึ ประ งค์ ทำได้ ทำไม่ได้ ขอ้ งั เกต ๕. ปรับ มดุลค าม ตงึ ตั กลา้ มเนือ้  ระดบั ๐  ระดบั ๑ งอขอ้ อกเข้าได้  ระดับ ๑+  ระดับ ๒   ระดบั ๓  ระดับ ๔ เพ่มิ เติม ................................. ................................................. ๖. ปรบั มดุลค าม  ระดับ ๐  ระดบั ๑ ตึงตั กล้ามเนื้อ เ ยียดขอ้ อกออกได้  ระดบั ๑+  ระดับ ๒   ระดบั ๓  ระดับ ๔ เพมิ่ เติม ................................. ................................................. ๗. ปรับ มดุลค าม  ระดับ ๐  ระดบั ๑ ตึงตั กล้ามเนื้อ กระดกข้อมือลงได้  ระดับ ๑+  ระดบั ๒   ระดบั ๓  ระดับ ๔ เพ่ิมเติม ................................. ................................................. ๘. ปรับ มดุลค าม  ระดับ ๐  ระดบั ๑ ตงึ ตั กลา้ มเน้อื กระดกขอ้ มือขน้ึ ได้  ระดับ ๑+  ระดับ ๒   ระดบั ๓  ระดับ ๔ เพ่มิ เตมิ ................................. ................................................. ๙. ปรับ มดุลค าม  ระดับ ๐  ระดับ ๑ ตงึ ตั กลา้ มเน้ือ กำมือได้  ระดบั ๑+  ระดบั ๒   ระดับ ๓  ระดบั ๔ เพิ่มเติม ................................. ................................................. ๑๐. ปรบั มดุลค าม  ระดบั ๐  ระดับ ๑ ตึงตั กลา้ มเนื้อ แบมอื มอื ได้  ระดบั ๑+  ระดับ ๒   ระดบั ๓  ระดับ ๔ เพิ่มเตมิ ................................. ................................................. ๒.๒ ปรับ มดุล ๑. ปรบั มดุลค ามตงึ ตั  ระดบั ๐  ระดับ ๑ ค ามตึงตั กล้ามเนอื้ งอ ะโพก  ระดับ ๑+  ระดับ ๒ ของกล้ามเนื้อ เขา้ ได้   ระดับ ๓  ระดบั ๔ ร่างกาย ่ นล่าง เพมิ่ เตมิ ................................. ................................................. กล่มุ บริ ารงาน ชิ าการ แบบประเมินทางกายภาพบำบัด ปรับปรุงครงั้ ที่ ๓ นั ที่ ๑๒ ธัน าคม ๒๕๖๓

135 ตั บ่งชี้ ภาพทพี่ งึ ประ งค์ ทำได้ ทำไม่ได้ ขอ้ ังเกต กล่มุ บริ ารงาน ิชาการ ๒. ปรบั มดุลค ามตึงตั  ระดบั ๐  ระดับ ๑ กล้ามเน้อื เ ยียด   ระดบั ๑+  ระดับ ๒ ะโพกออกได้  ระดบั ๓  ระดบั ๔ เพิ่มเติม ................................. ................................................. ๓. ปรับ มดุลค ามตึงตั  ระดับ ๐  ระดับ ๑ กลา้ มเนอ้ื กาง ะโพก   ระดับ ๑+  ระดับ ๒ ออกได้  ระดับ ๓  ระดับ ๔ เพิ่มเตมิ ................................. ................................................. ๔. ปรบั มดุลค ามตงึ ตั  ระดบั ๐  ระดบั ๑ กลา้ มเนอ้ื บุ ะโพก   ระดบั ๑+  ระดับ ๒ เข้าได้  ระดับ ๓  ระดับ ๔ เพม่ิ เตมิ ................................. ................................................. ๕. ปรับ มดุลค ามตงึ ตั  ระดบั ๐  ระดบั ๑ กล้ามเนื้องอเขา่ เข้าได้   ระดับ ๑+  ระดบั ๒  ระดบั ๓  ระดบั ๔ เพิ่มเตมิ ................................. ................................................. ๖. ปรบั มดุลค ามตงึ ตั  ระดบั ๐  ระดับ ๑ กลา้ มเนอ้ื เ ยยี ดเขา่   ระดับ ๑+  ระดบั ๒ ออกได้  ระดับ ๓  ระดับ ๔ เพม่ิ เติม ................................. ................................................. ๗. ปรับ มดุลค ามตึงตั  ระดับ ๐  ระดับ ๑ กล้ามเนอ้ื กระดก   ระดบั ๑+  ระดบั ๒ ขอ้ เท้าลงได้  ระดับ ๓  ระดับ ๔ เพม่ิ เตมิ ................................. ................................................. ๘. ปรบั มดุลค ามตึงตั  ระดับ ๐  ระดับ ๑ กล้ามเน้อื กระดก   ระดบั ๑+  ระดับ ๒ ข้อเทา้ ข้ึนได้  ระดับ ๓  ระดบั ๔ เพิม่ เตมิ ................................. ................................................. แบบประเมนิ ทางกายภาพบำบดั ปรับปรุงครงั้ ที่ ๓ นั ท่ี ๑๒ ธัน าคม ๒๕๖๓

136 มายเ ตุ ๐ มายถงึ ค ามตึงตั ของกล้ามเน้ือไมม่ กี ารเพมิ่ ข้ึน ๑ มายถึง ค ามตงึ ตั ของกล้ามเนื้อ งู ขน้ึ เลก็ นอ้ ย (เฉพาะช่ งการเคลือ่ นไ แรก รอื ุดทา้ ย) ๑+ มายถงึ ค ามตงึ ตั ของกลา้ มเน้ือ งู ขน้ึ เลก็ นอ้ ย (ช่ งการเคลอ่ื นไ แรกและยงั มอี ย่แู ต่ไม่ถงึ ครงึ่ ของช่ งการเคลอื่ นไ ) ๒ มายถึง ค ามตงึ ตั ของกล้ามเน้ือเพิ่มตลอดช่ งการเคล่ือนไ แต่ ามารถเคลือ่ นไดจ้ น ุดช่ ง ๓ มายถึง ค ามตึงตั ของกล้ามเนื้อมากข้ึนและทำการเคลื่อนไ ไดย้ ากแตย่ งั ามารถเคล่อื นไดจ้ น ดุ ๔ มายถงึ แข็งเกร็งในท่างอ รือเ ยียด มาตรฐานที่ ๓ การจดั ทา่ ใ เ้ มาะ มและการค บคมุ การเคลอ่ื นไ ในขณะทำกจิ กรรม ตั บ่งช้ี ภาพท่พี งึ ประ งค์ ทำได้ ทำไมไ่ ด้ ข้อ ังเกต ๓.๑ จดั ท่าใ ้ ๑. จัดท่านอน งาย  ทำได้ด้ ยตนเอง เ มาะ ม ไดอ้ ยา่ งเ มาะ ม  มีผ้ชู ่ ยเ ลอื เล็กน้อย  มผี ูช้ ่ ยเ ลือปานกลาง   มผี ชู้ ่ ยเ ลอื มาก เพม่ิ เตมิ ......................................... ....................................................... ๒. จัดท่านอนค ำ่  ทำได้ด้ ยตนเอง ไดอ้ ยา่ งเ มาะ ม  มีผชู้ ่ ยเ ลือเล็กน้อย  มผี ชู้ ่ ยเ ลอื ปานกลาง   มผี ชู้ ่ ยเ ลอื มาก เพิม่ เติม ......................................... ....................................................... ๓. จัดท่านอนตะแคง  ทำได้ด้ ยตนเอง ได้อยา่ งเ มาะ ม  มีผู้ช่ ยเ ลอื เล็กนอ้ ย  มีผู้ช่ ยเ ลือปานกลาง   มผี ู้ช่ ยเ ลือมาก เพ่มิ เตมิ ......................................... ....................................................... ๔. จัดทา่ นง่ั ขาเปน็ ง  ทำได้ด้ ยตนเอง ไดอ้ ย่างเ มาะ ม  มีผู้ช่ ยเ ลอื เลก็ น้อย  มผี ชู้ ่ ยเ ลือปานกลาง   มีผชู้ ่ ยเ ลอื มาก เพมิ่ เตมิ ......................................... ....................................................... กล่มุ บริ ารงาน ชิ าการ แบบประเมินทางกายภาพบำบัด ปรับปรุงครงั้ ท่ี ๓ นั ที่ ๑๒ ธัน าคม ๒๕๖๓

137 ตั บง่ ช้ี ภาพทีพ่ ึงประ งค์ ทำได้ ทำไมไ่ ด้ ข้อ ังเกต ๓.๒ ค บคุมการ ๕. จัดท่าน่งั ขดั มาธิ  ทำได้ด้ ยตนเอง เคลื่อนไ ไดอ้ ย่างเ มาะ ม  มีผชู้ ่ ยเ ลือเล็กนอ้ ย ในขณะ  มผี ู้ช่ ยเ ลอื ปานกลาง ทำกิจกรรม   มผี ชู้ ่ ยเ ลอื มาก เพิ่มเตมิ ......................................... ....................................................... ๖. จัดทา่ น่งั เก้าอ้ี  ทำได้ด้ ยตนเอง ไดอ้ ย่างเ มาะ ม  มผี ชู้ ่ ยเ ลอื เลก็ นอ้ ย  มีผชู้ ่ ยเ ลือปานกลาง   มีผชู้ ่ ยเ ลอื มาก เพมิ่ เตมิ ......................................... ....................................................... ๗. จดั ท่ายนื เข่า  ทำได้ด้ ยตนเอง ไดอ้ ยา่ งเ มาะ ม  มีผชู้ ่ ยเ ลอื เล็กนอ้ ย  มีผู้ช่ ยเ ลอื ปานกลาง   มผี ู้ช่ ยเ ลือมาก เพมิ่ เติม ......................................... ....................................................... ๘. จดั ทา่ ยืนไดเ้ มาะ ม  ทำได้ด้ ยตนเอง  มีผชู้ ่ ยเ ลอื เลก็ นอ้ ย   มีผชู้ ่ ยเ ลือปานกลาง  มีผชู้ ่ ยเ ลือมาก เพิ่มเตมิ ......................................... ....................................................... ๙. จดั ท่าเดนิ ไดเ้ มาะ ม  ทำได้ด้ ยตนเอง  มีผู้ช่ ยเ ลอื เลก็ นอ้ ย   มีผู้ช่ ยเ ลอื ปานกลาง  มผี ชู้ ่ ยเ ลอื มาก เพ่ิมเตมิ ......................................... ....................................................... ๑. ค บคมุ การเคล่อื นไ  Loss  Poor ขณะนอน งายได้   Fair  Good  Normal เพม่ิ เตมิ ................................. ................................................. กล่มุ บริ ารงาน ชิ าการ แบบประเมนิ ทางกายภาพบำบดั ปรับปรุงครงั้ ที่ ๓ นั ที่ ๑๒ ธัน าคม ๒๕๖๓

138 ตั บ่งชี้ ภาพทพ่ี ึงประ งค์ ทำได้ ทำไม่ได้ ขอ้ ังเกต ๒. ค บคมุ การเคลอ่ื นไ กล่มุ บริ ารงาน ิชาการ  Loss  Poor ขณะนอนค ำ่ ได้  Fair  Good ๓. ค บคมุ การเคลื่อนไ ขณะลุกขนึ้ น่ังจาก   Normal ทา่ นอน งายได้ เพ่ิมเติม ................................. ๔. ค บคมุ การเคลือ่ นไ ขณะน่ังบนพน้ื ได้ ................................................. ๕. ค บคมุ การเคลอื่ นไ  Loss  Poor ขณะน่ังเก้าอไ้ี ด้  Fair  Good ๖. ค บคมุ การเคลื่อนไ ขณะคบื ได้   Normal ๗. ค บคุมการเคล่อื นไ เพม่ิ เติม ................................. ขณะคลานได้ ................................................. ๘. ค บคมุ การเคลอ่ื นไ ขณะยนื เขา่ ได้  Loss  Poor  Fair  Good   Normal เพม่ิ เติม ................................. .................................................  Loss  Poor  Fair  Good   Normal เพิ่มเติม ................................. .................................................  Loss  Poor  Fair  Good   Normal เพม่ิ เตมิ ................................. .................................................  Loss  Poor  Fair  Good   Normal เพม่ิ เติม ................................. .................................................  Loss  Poor  Fair  Good   Normal เพิ่มเตมิ ................................. ................................................. แบบประเมนิ ทางกายภาพบำบัด ปรับปรงุ ครงั้ ที่ ๓ นั ที่ ๑๒ ธัน าคม ๒๕๖๓

139 ตั บง่ ชี้ ภาพที่พึงประ งค์ ทำได้ ทำไมไ่ ด้ ขอ้ งั เกต ๙. ค บคมุ การเคล่ือนไ  Loss  Poor ขณะลกุ ข้ึนยืนได้  Fair  Good ๑๐. ค บคุมการ เคลอื่ นไ   Normal ขณะยืนได้ เพม่ิ เติม ................................. ๑๑. ค บคมุ การ เคลื่อนไ ................................................. ขณะเดนิ ได้  Loss  Poor  Fair  Good   Normal เพมิ่ เตมิ ................................. .................................................  Loss  Poor  Fair  Good   Normal เพมิ่ เติม ................................. ................................................. มายเ ตุ มายถงึ ไม ามารถค บคุมการเคล่อื นไ ไดเลย Loss มายถึง ค บคมุ การเคลอ่ื นไ ไดเพยี งบาง ่ น Poor มายถงึ ามารถค บคมุ การเคลอ่ื นไ ไดดพี อค ร Fair มายถึง ามารถค บคุมการเคลอ่ื นไ ได้ใกล้เคยี งกบั ปกติ Good มายถึง ามารถค บคมุ การเคลอื่ นไ ได้ปกติ Normal มาตรฐานที่ ๔ การเพิ่มค าม ามารถการทรงท่าในการทำกิจกรรม ตั บ่งชี้ ภาพทีพ่ ึงประ งค์ ทำได้ ทำไมไ่ ด้ ขอ้ ังเกต ๔.๑ ค บคมุ การ ๑. น่งั ทรงทา่ ไดม้ ่ันคง  Zero  Poor ทรงท่าทาง  Fair  Good ของรา่ งกาย ขณะอยูน่ ่ิง   Normal เพ่มิ เตมิ ................................. ................................................. ๒. ตัง้ คลานไดม้ ่ันคง  Zero  Poor  Fair  Good   Normal เพิ่มเติม ................................. ................................................. กล่มุ บริ ารงาน ิชาการ แบบประเมินทางกายภาพบำบัด ปรับปรงุ ครง้ั ท่ี ๓ นั ที่ ๑๒ ธัน าคม ๒๕๖๓

140 ตั บง่ ชี้ ภาพท่ีพงึ ประ งค์ ทำได้ ทำไมไ่ ด้ ข้อ ังเกต ๓. ยืนเข่าได้มน่ั คง ๔.๒ ค บคุมการ  Zero  Poor ทรงทา่ ทาง ๔. ยนื ทรงท่าไดม้ ่ันคง ของร่างกาย  Fair  Good ขณะเคลื่อนไ ๕. เดนิ ทรงท่าไดม้ ัน่ คง   Normal ๑. นั่งทรงทา่ ขณะ ทำกจิ กรรมไดม้ ั่นคง เพิ่มเติม ................................. ๒. ตั้งคลานขณะ ................................................. ทำกิจกรรมได้มนั่ คง  Zero  Poor ๓. ยืนเข่าขณะ ทำกจิ กรรมได้มน่ั คง  Fair  Good ๔. ยืนทรงท่าขณะ   Normal ทำกิจกรรมไดม้ นั่ คง เพม่ิ เติม ................................. .................................................  Zero  Poor  Fair  Good   Normal เพม่ิ เตมิ ................................. .................................................  Zero  Poor  Fair  Good   Normal เพ่ิมเตมิ ................................. .................................................  Zero  Poor  Fair  Good   Normal เพมิ่ เติม ......................................... .......................................................  Zero  Poor  Fair  Good   Normal เพิ่มเตมิ ................................. .................................................  Zero  Poor  Fair  Good   Normal เพม่ิ เตมิ ................................. ................................................. กล่มุ บริ ารงาน ชิ าการ แบบประเมินทางกายภาพบำบดั ปรบั ปรงุ ครง้ั ท่ี ๓ ันท่ี ๑๒ ธัน าคม ๒๕๖๓

141 ตั บ่งชี้ ภาพท่ีพงึ ประ งค์ ทำได้ ทำไม่ได้ ข้อ งั เกต ๕. เดนิ ทรงทา่ ขณะ  Zero  Poor ทำกจิ กรรมได้มั่นคง  Fair  Good   Normal เพมิ่ เตมิ ................................. ................................................. มายเ ตุ Zero มายถงึ ไม่ ามารถทรงตั ได้เอง ตอ้ งอา ัยการช่ ยเ ลือทงั้ มด Poor มายถึง ามารถทรงตั ไดโ้ ดยอา ยั การพยุง Fair มายถงึ ามารถทรงตั ไดโ้ ดยไม่อา ยั การพยงุ แต่ไม่ ามารถทรงตั ไดเ้ มอ่ื ถกู รบก น และไม่ ามารถถา่ ยนำ้ นกั ได้ Good มายถึง ามารถทรงตั ได้ดีโดยมีตอ้ งอา ัยการพยุง และ ามารถรัก า มดุลไดด้ พี อค ร เม่อื มีการถ่ายน้ำ นัก Normal มายถงึ ามารถทรงตั ไดด้ ีและม่ันคงโดยไม่ต้องอา ยั การพยุง และ ามารถรกั า มดลุ ได้ดี เมอ่ื มกี ารถา่ ยนำ้ นัก กล่มุ บริ ารงาน ชิ าการ แบบประเมนิ ทางกายภาพบำบดั ปรับปรุงครง้ั ท่ี ๓ นั ท่ี ๑๒ ธัน าคม ๒๕๖๓

142 ๕. สรุปขอ้ มูลความสามารถพนื้ ฐานของผเู้ รียน จดุ เดน่ จุดดอ้ ย ามารถเพม่ิ รือคง ภาพอง าการเคลอื่ นไ ไม่ ามารถพูดเปน็ ประโยคได้ ของข้อต่อได้เต็มช่ งการเคล่อื นไ มีการยืด ยนุ่ ของกลา้ มเนอ้ื มากเกนิ กวา่ ปกติ ามารถปรับ มดุลค ามตึงตั ของกล้ามเนื้อได้ ามารถจัดทา่ และค บคมุ การเคลือ่ นไ ในขณะ ทำกิจกรรมได้เ มาะ ม ามารถทรงท่าในการทำกจิ กรรมได้ พดู ไดเ้ ปน็ คำ ๖. การ รุปปัญ าและแน ทางการพัฒนาทางกายภาพบำบัด ปัญ า แน ทางการพัฒนาทางกายภาพบำบดั Hyper flexibility of whole body muscle ๑. กิจกรรมการออกกำลังกาย ๒. กิจกรรมการทรงขณะทำกิจกรรม เช่น การเดินตามเ น้ ตรง การเดินตอ่ เท้า เป็นตน้ กล่มุ บริ ารงาน ิชาการ ลงชอ่ื ................................................ผู้ประเมิน (นางภคพร ธจิ นั ทร์) ตำแ น่ง ครู แบบประเมนิ ทางกายภาพบำบัด ปรับปรงุ ครงั้ ท่ี ๓ ันที่ ๑๒ ธัน าคม ๒๕๖๓

143 แบบประเมนิ พฤตกิ รรม ูนยก์ าร กึ าพเิ ประจาจงั ดั ลาปาง ช่ือ - กลุ เดก็ ชายธรี เดช ก๋องแก้ ันเดอื นปีเกดิ ๑๐ ตลุ าคม ๒๕๔๙ อายุ ๑๕ ปี ๑๐ เดอื น ประเภทค ามพิการ บกพรอ่ งทาง ติปัญญา นั /เดือน/ปี ประเมิน ๕ ิง าคม ๒๕๖๕ ขอ้ พฤตกิ รรมทพี่ บ ๐ ระดบั พฤติกรรม ๔  ๑๒๓ ๑ พฤตกิ รรมก้า ร้า ต่อต้าน งดุ งดิ งา่ ย  ๒ กรดี ร้อง โ ย าย เรียกร้องค าม นใจ  ๓ การทารา้ ยตั เอง  ๔ การทารา้ ยผูอ้ ื่น  ๕ การทาลาย งิ่ ของ  ๖ พฤติกรรมทอี่ าจทาใ เ้ กดิ อันตราย  ๗ พฤติกรรมกระตุ้นตั เอง  ๘ พฤตกิ รรมอยไู่ มน่ งิ่ ไมม่ ี มาธจิ ดจอ่  ๙ พฤตกิ รรมแยกตั ซมึ เฉ่อื ยชา  ๑๐ การใชภ้ า าไมเ่ มาะ ม  ๑๑ พฤติกรรมทางเพ ไม่เ มาะ ม มายเ ตุ ระดับพฤตกิ รรม ๐ มายถึง ไม่เคยแ ดงพฤตกิ รรมนเี้ ลย ๑ มายถงึ แ ดงพฤติกรรม ๑-๒ นั /เดือน ๒ มายถงึ แ ดงพฤตกิ รรม ๑-๒ ัน/ ปั ดา ์ ๓ มายถึง แ ดงพฤติกรรม นั เ น้ ัน ๔ มายถึง แ ดงพฤติกรรมทุก นั

144 ผลการประเมินพฤตกิ รรม ด้านพฤติกรรม ไม่พบพฤติกรรมที่เป็นปัญ า ด้านพัฒนาการนักเรียนมีพัฒนาการล่าช้าก ่า ัย ดา้ นกล้ามเนอื้ มดั ใ ญ่ กล้ามเน้ือมดั เล็ก ด้านภา า ดา้ น งั คมและการช่ ยเ ลือตั เอง แน ทางการช่ ยเ ลือ/การปรับพฤติกรรม การจัดกิจกรรมในรปู แบบท่ี ลาก ลาย ่งเ ริมกิจกรรมตามค าม นใจ ค าม ามารถ รอื ักยภาพ ของนักเรียน การทากิจกรรมที่มีเป้า มาย เรียงลาดับกิจกรรมตามขั้นตอน โดยเร่ิมจากกิจกรรมง่าย ๆ ่งเ ริมการทากิจกรรมร่ มกับผู้อื่น ปรับ ภาพแ ดล้อมใ ้เ มาะ มกับการเรียนรู้ของนักเรียน และ ่งเ ริม กิจกรรมท่พี ัฒนาด้านกล้ามเนอ้ื มดั ใ ญ่ ดา้ นกล้ามเนอ้ื มดั เล็ก ด้านภา า ดา้ น ังคมและการช่ ยเ ลือตั เองใ ้ เ มาะ มตาม กั ยภาพของนกั เรยี น ลงช่ือ................................................ (นาง า ิกมล กา๋ ลา้ ) ครูจิต ทิ ยา/ผปู้ ระเมนิ

145 ชอื่ - กุล ......น..า..ย..ธ.ีร..เ.ด..ช.....ก..อ๋..ง..แ..ก..้ .................. ันที่ ๒๘ พฤ ภาคม ๒๕๖๕ แบบประเมินโปรแกรมแกไ้ ข กั ยภาพ ด้ ย า ตร์แพทยแ์ ผนไทย นู ยก์ าร กึ าพเิ ประจาจัง ดั ลาปาง ขอ้ มูลทั่ ไป …๓๖….…๒ …อง……าเ…ซล…เซ..ยี ชีพจร ……๙๒……คร…ง้ั /…น…าท…ี .. ค ามดนั โล ิต …๑…๑…๒…/๘…๖…B…P…M.. อุณ ภมู ิ ่ น ูง …๑…๓…๐……เซ…นต…เิ …มต.ร อัตราการ ายใจ …๒๔……คร…ั้ง/…น…าท…ี ….. …๓…๕…ก…โิ ล…ก…รมั…….. นา นกั ( CC ) ………เพ…ม่ิ ค……าม…แ…ข็ง…แ…รง…ข…อง…กล…า้ …มเ…น…้ือ …………………………………………………… Body Chart (PI) ……M…o…to…r …po…w…er…gr…ad…e…4………………………………………………………………… (PMH) ……ป…ฏ…ิเ…ธ…กา…ร…แพ…ย้ …า…ป…ฏเิ …ธ…แ…พ้…ม…นุ …ไพ…ร…ป…ฏิเ……ธก…าร…เค…ย…รับ…บ…ร…กิ า…รแ…พ…ท…ย์……… การแผลผล Pos Neg แผนไทย  มาตรฐานที่ ๑   การประเมนิ ค าม ามารถการค บคุมกล้ามเนือและข้อต่อ   ลาดบั รายการประเมนิ การแผลผล ลาดับ รายการประเมนิ  ขาด้านนอก ด้านใน Pos Neg คอ บ่า ไ ล่ และ ะบัก ๑ ตร จลกั ณะทั่ ไป  ๑๑ ชแู ขนชิด ู ๒ ัด ้นเท้า  ๑๒ เอยี ง ชู ดิ ไ ล่ ๓ งอพบั ขา  ๑๓ ทา้ ะเอ ๔ งอพบั ขา 90 อง า  ๑๔ มอื ไพล่ ลัง ๕ แรงถีบปลายเทา้  ๑๕ ก้ม น้า-เงย นา้ ๖ กระดกเทา้ ขึน้ -ลง  ๑๖ ันซ้าย-ข า ๗ ัมผั ปลายเทา้  ลงั ๘ ตร จลกั ณะทั่ ไป  แขนดา้ นนอกแขนด้านใน ๙ ชแู ขนชิด ู  ๑๐ งอพับแขน 

146 มาตรฐานที่ ๒ การเพม่ิ การไ ลเ ียนโล ติ อ ยั ะ ่ นปลาย ......ไ.ม..่ม..คี....า..ม..ผ..ดิ..ป...ก..ต..ิ.ร..บั..ค....า..ม..ร..ู้ ..ึก..จ..า..ก..อ....ัย....ะ....่ .น...ป..ล..า..ย..ไ.ด..เ้.ป...น็ ..ป..ก..ต...ิ .......................... ......ไ.ม..ม่..รี..อ..ย..โ..ร.ค..................................................................................................... ......................................................................................................................... ......................................................................................................................... ......................................................................................................................... ......................................................................................................................... ......................................................................................................................... ......................................................................................................................... ......................................................................................................................... . มาตรฐานท่ี ๓ การลดอาการท้องผกู ใช่ ไม่  ลาดบั รายการประเมิน  ๑ ถ่ายอุจจาระนอ้ ยก า่ ๓ ครงั้ ตอ่ ัปดา ์  ๒ มีการเบ่งถ่ายร่ ม  ๓ ใชน้ า้ ฉดี /นิ้ /ท่ี น เพ่ือช่ ยถา่ ย  ๔ อุจจาระเปน็ กอ้ นแขง็  ๕ ด่มื น้าน้อยก ่า ๘ แก้ / ัน  ๖ ไม่ชอบรบั ประทานอา ารท่ีมีกากใย ๗ อย่ใู นอริ ยิ าบถเดิมนาน ๆ Pos Neg  มาตรฐานที่ ๔ การค บคุมการทางานของกลา้ มเนือใบ น้า   ลาดบั รายการประเมิน  ๑ การแ ดง ี นา้ ๒ การเค้ีย ๓ การกลนื ๔ น้า ก

147 มาตรฐานที่ ๕ การขยายทางเดนิ ายใจ ่ นบน ใช่ ไม่  ลาดบั รายการประเมนิ  ๑ อาการคดั จมูก  ๒ มีนา้ มกู ใี  ๓ อาการไอ  ๔ อาการจาม ๕ มเี ม ะ รปุ ปญั า …………ก…า…รล…ด…ก…ล…า้ ม…เน…ื้อ…อ…อ่ …น…แร…ง…/ก…า…รเ…ก…ร็ง…ต…ั เ…ก…รง็…ต…ั ……………………………………………………………... ……………………………เพ…ิ่ม…ค…า…ม…แ…ข็ง…แ…รง…ข…อ…งก…ล…า้ ม…เ…น…ื้อ………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… แน ทางการรัก าทาง ตั ถเ ช รายการ ตั ถเ ช ลาดบั ๑ น ดพื้นฐาน ๒ น ดกดจุด ัญญาณ ๓ กายบริ ารฤา ีดัดตน  เ มาะ ม  ไม่เ มาะ ม ......................................................... (นายทรงพล ั ฝาย) แพทย์แผนไทย

148 แบบแจงแจงปัญ าและการตังเป้าค ามกา้ นา้ ทางการแก้ไข รปุ ปญั า ……M…o…to…r …po…w…er…gr…ad…e…4+………………………………………………………………………………………………………………………… ……ก…ล…้าม…เน…อื้ …อ…่อน…แ…รง…/ก…า…รเ…กร…ง็ ต…ั …เก…รง็…ต…ั …ลด…ล…ง…………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… แน ทางการรัก าทาง ัตถเ ชตอ่ ไป รายการ ตั ถเ ช ลาดบั ๑ น ดพนื้ ฐาน ๒ น ดกดจุด ัญญาณ ๓ กายบริ ารฤา ีดดั ตน การใ ้คาแนะนา …ท…า…ก…จิ ก…รร…ม…อ…ย่า…งต…่อ…เน…่ือ…งเพ…่อื…ป…ระ……ทิ …ธภิ …าพ…ก…า…รฟ…้ืน…ฟ…ู พ…ฒั …น…าก…าร…แ…ล…ะเ…ก…ดิ ค……าม…เค…ย…ชิน……………………………………………… …ผ…ูเ้ …รยี …น…า…ม…าร…ถใ……ค้ …า…มร…่ …มม…ือ…กา…ร…ทา…ก…จิ ก…ร…รม……………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ค ามคาด ังและค ามก้า นา้ ทางการแก้ไข …ผ…เู้ ร…ยี น……าม…า…รถ…ค…บ…ค…มุ …กล…า้ …มเ…น้อื…ไ…ด้ด…ีข…น้ึ ……………………………………………………………………………………………………… ……กก……าลลา้……ังม……กเนล……อื้า้ ……มอเอ่ ……นนอ้ื……แดร……ีขง……ึ้น/ก……าร……เก……ร……็งต……ั เ……ก……ร็ง……ตั……ล……ด……ล……ง ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… (ลงช่ือ) ……………….……………………….. (นายทรงพล ั ฝาย) แพทย์แผนไทย

149 แบบประเมินค าม ามารถพน้ื ฐาน โปรแกรมการพัฒนาทกั ะดา้ น ลิ ปะ ชอ่ื นาม กุล .........นายธีรเดช ก๋องแก้ .................. อายุ.........๑๗.........ป.ี .........๖........เดือน นั ท่ปี ระเมิน .......๙....มิถนุ ายน....๒๕๖๕ คาช้แี จง ใ ใ้ ่เคร่อื ง มาย √ ลงในช่องระดบั คะแนนทตี่ รงกบั ค าม ามารถของผเู้ รยี น ตามรายการประเมนิ ด้านลา่ ง ใ ต้ รงกบั ค ามจรงิ มากที่ ดุ เกณฑก์ ารประเมิน ระดับ ๔ มายถงึ ไม่ต้องช่ ยเ ลือ/ทาไดด้ ้ ยตนเอง ระดบั ๓ มายถงึ กระตุน้ เตอื นด้ ย าจา ระดับ ๒ มายถงึ กระตุ้นเตือนด้ ยท่าทาง และ าจา ระดบั ๑ มายถงึ กระตุน้ เตอื นทางกาย ทา่ ทาง และ าจา ระดับ ๐ มายถงึ ตอบ นองผิด รอื ไม่มีการตอบ นอง กิจกรรม เนอื้ า พัฒนาการที่คาด ัง ระดบั ค าม ามารถ มาย ๐๑๒๓๔ เ ตุ ๑. การป้ัน ๑.๑ เพมิ่ ร้างการ ๑. รจู้ ักดนิ นา้ มัน ดินเ นยี และแป้งโด ์  มาย ประ าน ัมพันธ์ ๒. ใช้มือดงึ ดนิ น้ามัน ดนิ เ นีย และแป้งโด ์  ระ า่ งประ าทตา ๓. ใชม้ ือทุบ ดินน้ามนั ดนิ เ นีย และแป้งโด ์  กบั กลา้ มเน้ือนิ้ มือ ๔. ใชม้ ือน ด ดนิ น้ามนั ดินเ นีย และแป้งโด ์  ๕. ปนั้ อิ ระได้  ๑.๒ เพิ่ม ่งเ รมิ ๑. ปั้นรูปทรง งกลม  จนิ ตนาการดา้ น  รปู ทรง ๒. ปน้ั รปู ทรง ีเ่ ลย่ี ม  ๓. ปน้ั รูป ามเ ลยี่ ม ๔. ปน้ั รูปทรงเ น้ ตรง  ๕. ปน้ั รปู ทรงกระบอก  ๖. ปั้นรูปทรง ั ใจ  ๗. นารปู ทรงที่ป้ันมาประกอบเปน็ รปู รา่ ง จินตนาการ  กิจกรรม เนอื้ า พฒั นาการที่คาด ัง ระดับค าม ามารถ

150 ๐๑๒๓๔ เ ตุ ๘. ามารถเลา่ เรอ่ื งผลงานป้ันของตนเองได้  ๒. พิมพภ์ าพ ๒.๑ เพ่ิม ร้าง ๑. พิมพภ์ าพด้ ย ่ นต่าง ๆ ของร่างกาย นิ้ มือ  จนิ ตนาการและ ๑. พิมพ์ภาพด้ ย ่ นต่าง ๆ ของรา่ งกาย ฝามือ  ค ามคิด รา้ ง รรค์  ใ ้ ม ยั ๑. พิมพ์ภาพด้ ย ่ นต่าง ๆ ของรา่ งกาย แขน และ ข้อ อก ๒.๒ เพม่ิ การใช้ ๑. พิมพภ์ าพจาก ั ดุธรรมชาตติ ่าง ๆ เชน่ พชื ผัก  จนิ ตนาการผ่าน ผลไม้ ิง่ ของรอบๆตั เอง ๒. พมิ พภ์ าพจาก ั ดเุ ลือใช้ตา่ ง ๆ เช่น ลอด  ฝาน้าอัดลม ข ดนา้ ๓. พมิ พ์ภาพด้ ยการขยากระดา การขูด ี เช่น  ใ ้เดก็ างกระดา บนใบไม้ รือเ รยี ญ แล้ ใช้ ี ขูดลอกลายออกมาเป็นภาพตาม ั ดนุ ้ัน ๓. ประดิ ฐ์ าร จค ามคดิ ๑. งานพบั กระดา ีอริ ะ  ร้าง รรคเ์ รมิ รา้ ง ๒. งานพบั กระดา ีรูป ัต ์  มาธิ รา้ งค าม  ม่ันใจและภาคภูมิใจ ๓. งานพับกระดา รี ปู ัต ์ ผัก ผลไม้ ในตั เอง ตามจินตนาการ  นา ั ดุเ ลอื ใช้ เชน่ กลอ่ งนม เ กระดา กระดา ่อของข ญั แกนกระดา ทิชชู่ ฯลฯ มาประดิ ฐ์เปน็ งิ่ ตา่ ง ๆ ตามแบบอย่าง รอื ตามจนิ ตนาการไดอ้ ยา่ งอิ ระ ๔. าดภาพ ๔.๑ เพ่มิ ทกั ะการ ๑. เขียนเ ้นตรง  ระบาย ี าดรูปและขีดเขยี น ๒. เขยี นเ ้นโคง้  ๓. าด งกลม าด งรี  ๔. าด ามเ ลีย่ ม  ๕. าด ่ีเ ล่ียม  ๔.๒ เพ่มิ พฒั นาด้าน ๑. กจิ กรรมการ ร้างภาพ ๒ มิติ  ตปิ ญั ญา อารมณ์ ๒. กิจกรรมการเล่นกบั นี ้า  มาธิ และค ามคิด ๓. การเปา่ ี  รา้ ง รรค์ ๔. การ ยด ี 

151 กจิ กรรม เน้อื า พัฒนาการทค่ี าด ัง ระดบั ค าม ามารถ มาย ๐๑๒๓๔ เ ตุ ๕. การเท ี ๖. รือการกล้งิ ี   ลงชือ่ .....................................................ผปู้ ระเมนิ ( นาง า ข ญั ชนก มัน่ งาน ) ตาแ น่ง...........ครู..............

152 แบบประเมินความ ามารถพ้นื ฐาน โปรแกรมการ ่งเ ริมการปลกู ผักปลอด ารพิ ชอื่ นาม กุล เด็กชายธีรเดช กอ๋ งแก้ว อายุ ๑๕ ปี วันท่ปี ระเมนิ ๙ มิถุนายน ๒๕๖๕ คำชแ้ี จง ใ ้ใ เ่ คร่ือง มาย √ ลงในช่องระดับคะแนนทต่ี รงกับความ ามารถของผเู้ รยี น ตามรายการประเมิน ด้านล่าง ใ ้ตรงกับความจรงิ มากท่ี ดุ เกณฑ์การประเมนิ ระดับ ๔ มายถงึ ไม่ตอ้ งชว่ ยเ ลือ/ทำไดด้ ้วยตนเอง ระดับ ๓ มายถึง กระตุน้ เตือนด้วยวาจา ระดบั ๒ มายถงึ กระตุ้นเตอื นด้วยท่าทาง และวาจา ระดบั ๑ มายถึง กระตุน้ เตอื นทางกาย ท่าทาง และวาจา ระดบั ๐ มายถงึ ตอบ นองผิด รือไม่มีการตอบ นอง ข้อ รายการ ระดบั ความ ามารถ มายเ ตุ ๐๑๒๓๔ มาตรฐานท่ี ๑ เคร่อื งมือการเก ตรและอปุ กรณ์การเก ตร ๑ รู้จกั อุปกรณท์ ่ีใชใ้ นงานเก ตร / ๒ รจู้ ักวิธกี ารใช้และเกบ็ รัก าอุปกรณ์ท่ใี ช้ในงานเก ตร / มาตรฐานที่ ๒ พืชผัก วนครวั นา่ รู้ ๑ ความ มายของพืชผัก วนครัว / ๒ ชนิดของผัก วนครวั โดยแบ่งตาม ว่ นท่นี ำมาใช้ประโยชน์ / มาตรฐานที่ ๓ การปลูกผักปลอด ารพิ ๑ การผ มดนิ และการเตรียมดินปลูก /

153 ระดับความ ามารถ มายเ ตุ ๐๑๒๓๔ ข้อ รายการ ๒ การปลูกผักปลอด ารพิ / ๓ การดูแลรัก าผกั ปลอด ารพิ / ลงชื่อ..........................................ผู้ประเมนิ (นาง าวขวญั ชนก มนั่ งาน) ครู

154 กอ่ นเรยี น ลงั เรียน แบบประเมินทัก ะค าม ามารถพื้นฐานกิจกรรมเ ริม ิชาการ กจิ กรรมเทคโนโลยี าร นเท และการ ื่อ าร (ICT) ช่ือ เด็กชายธรี เดช กอ๋ งแก้ ชอ่ื เลน่ เมฆ อ้ งเรียน งา ๒ เพ  ชาย  ญิง อาย.ุ ๑๕ ป.ี ...............เดือน ผ้ปู ระเมนิ นาง า ข ญั ชนก มนั่ งาน ตำแ น่ง ครู ันทปี่ ระเมิน ๙ มิถนุ ายน ๒๕๖๕ คำชแี้ จง ใ ใ้ เ่ คร่อื ง มาย √ ลงในช่องระดบั คะแนนทต่ี รงกบั ค าม ามารถของผู้เรียน ตามรายการประเมิน ดา้ นลา่ ง ใ ้ตรงกับค ามจรงิ มากท่ี ุด เกณฑ์การประเมนิ ๑ มายถึง ทำไดโ้ ดยผ้อู ื่นพาทำ ๒ มายถงึ ทำไดโ้ ดยมกี ารช่ ยเ ลอื จากผู้อ่ืน ๓ มายถงึ ทำได้โดยมกี ารช่ ยเ ลือจากผ้อู น่ื บ้างเลก็ น้อย ๔ มายถงึ ทำไดด้ ้ ยตนเอง ๕ มายถงึ ทำได้ด้ ยตนเองและเป็นแบบอย่างใ ้ผู้อนื่ ได้ ข้อ รายการ ระดับค าม ามารถ มายเ ตุ ๑๒๓๔๕ มาตรฐานที่ ๑ ร้จู กั ่ นประกอบและ นา้ ท่ีของคอมพิ เตอร์ ร มถึงอนั ตรายจากอปุ กรณไ์ ฟฟา้ ๑ รู้จัก ่ นประกอบคอมพิ เตอร์ / ๒ ร้จู ัก นา้ ทีข่ องคอมพิ เตอร์ / ๓ รจู้ ักการป้องกันอนั ตรายจากอปุ กรณ์ไฟฟ้า /

155 ขอ้ รายการ ระดับค าม ามารถ มายเ ตุ ๑๒๓๔๕ มาตรฐานที่ ๒ การใชง้ านคอมพิ เตอร์ และโปรแกรมเบื้องตน้ ๑ รู้ ธิ ี เปิด – ปิด เครอื่ งคอมพิ เตอร์ รอื แท็บเลต็ / ๒ ามารถใชเ้ มา ใ์ นการเล่ือน และพิมพต์ ั อัก รบนคีย์บอร์ด / อย่างอิ ระได้ / ๓ ามารถทำกจิ กรรมบนโปรแกรม รอื แอปพลิเคชนั่ ตามที่กำ นด / ๔ ามารถใช้งานโปรแกรม Paint เบ้ืองตน้ ได้ / ๕ รจู้ ักการดูแลรกั าอุปกรณ์คอมพิ เตอร์ มาตรฐานที่ ๓ พืน้ ฐานการรู้เท่าทนั ่อื และข่า าร / ๑ ามารถ บื คน้ ข้อมลู ในอินเทอรเ์ นต็ ด้ ยแอปพลเิ คชนั่ ต่างๆได้ / ๒ รู้กฎ มายและ ิทธิตา่ ง ๆ ทางคอมพิ เตอร์เบอื้ งตน้ ได้ ลงชอ่ื ................................................ผู้ประเมิน (นาง า ข ัญชนก มัน่ งาน) ตำแ นง่ ครู