1. เด็กชานนนรภัทร ขวัญธนชัย 4

146 ตั ช้ี ดั ๕.๓.๘ ามารถใชเ้ ทคโนโลยี ง่ิ ำน ยค าม ะด กเคร่ื งช่ ยในการ เรียนรู้ ข้ ที่ ภาพทพี่ งึ ประ งค์ / ระดับค าม ามารถ รุป ผลการเรียนรู้ทีค่ าด งั ก่ นการพฒั นา ๑ ป ๑.๕/๑ ๔ ๓ ๒ ๑ ๐ น่ ยฯ IIP/FCSP // ใช้ ปุ กรณช์ ่ ยในการ ื่ ารทางเลื ก / / ๒ ป ๑.๕/๒ ใช้ ปุ กรณ์ช่ ยในการเข้าถงึ ค มพิ เต ร์เพื่ การเรยี นรู้ // ๓ ป ๑.๕/๓ ใช้โปรแกรมเ รมิ ผ่านค มพิ เต ร์เพ่ื ช่ ยในการเรยี นรู้ ตั ช้ี ดั ๕.๓.๙ การใช้เ ลา า่ งใ ้เปน็ ประโยชน์ ข้ ท่ี ภาพทพ่ี งึ ประ งค์ / ระดับค าม ามารถ รุป ผลการเรยี นรู้ทคี่ าด งั ก่ นการพฒั นา ๔ ๓ ๒ ๑ ๐ น่ ยฯ IIP/FCSP ด้านดนตรี การเล่นเครื่ งดนตรี // ๑ ป ๑.๙.๑/๑ ามารถฟงั เพลง รื ดนตรีตามค าม ๒ ปนใ๑จข.๙.ง๑ต/น๒เ งได*้ * // ามารถเลน่ เคร่ื งดนตรีตามค าม นใจ ข งตนเ งได้**

147 ข้ ท่ี ภาพทพี่ ึงประ งค์ / ระดบั ค าม ามารถ รปุ ผลการเรียนรทู้ ่ีคาด งั ก่ นการพฒั นา ๔ ๓ ๒ ๑ ๐ น่ ยฯ IIP/FCSP การร้ งเพลง / การแ ดง กทางการเคลื่ นไ // ๓ ป ๑.๙.๑/๓ ามารถร้ งเพลงและแ ดง ก ทางการเคล่ื นไ ตามจงั ะเพลง ท่เี มาะ ม** ด้าน ลิ ปะ / / ๑ ป ๑.๙.๒/๑ / / การ ร้าง รรคผ์ ลงานตามค ามถนดั และค าม นใจ / / ๒ ป ๑.๙.๒/๒ / / ามารถ ร้าง รรค์ผลงานในเชิง ลิ ปะ ไดต้ ามค ามถนดั และค าม นใจ** ด้านกี าและนนั ทนาการ กจิ กรรมกี า นุชน YA (Young Athletes) ๑ ป ๑.๙.๓/๑ ามารถเลน่ กี า นชุ น YA (Young Athletes) ตามค าม นใจและค าม เ มาะ ม** กิจกรรมกี า Special Olympics ๒ ป ๑.๙.๓/๑ ามารถเล่นกี า Special Olympics ตามค าม นใจและค ามเ มาะ ม**

148 ตั ชี้ ัด ๕.๓.๑๐ ทกั ะด้านการท่ งเท่ีย การใชย้ านพา นะ และการดูแลค าม ปล ดภัยข งตนเ งจากบุคคล รื ง่ิ แ ดล้ มทไี่ ม่ปล ดภยั ข้ ท่ี ภาพทพี่ งึ ประ งค์ / ระดับค าม ามารถ รุป ผลการเรยี นรูท้ ่ีคาด งั ก่ นการพฒั นา ๔ ๓ ๒ ๑ ๐ น่ ยฯ IIP/FCSP การท่ งเทยี่ // ๑ ป ๑.๑๐.๑/๑ ามารถเลื ก ถานทที่ ่ งเทยี่ ได้ตาม ค าม นใจ // ๒ ป ๑.๑๐.๑/๑ ามารถเลื กปฏิบตั ติ นใ ้เ มาะ มกับ ถานที่ท่ งเทยี่ ** การใช้ยานพา นะ ่ นบคุ คล ๑ ป ๑.๑๐.๒/๑ // ามารถใช้ยานพา นะได้ ยา่ ง ปล ดภยั ** การปฏิบัตจิ ากบุคคลที่ไมป่ ล ดภยั ๑ ป ๑.๑๐.๓/๑ // ามารถแก้ปญั า / ลีกเล่ยี ง ันตราย จากบุคคลได*้ * การปฏิบัติตนจาก ิ่งแ ดล้ มท่ไี ม่ปล ดภัย ๑ ป ๑.๑๐.๓/๑ // ามารถแก้ปญั า / ลีกเลยี่ ง นั ตราย จากบุคคลได*้ *

149 ตั ช้ี ดั ๕.๓.๑๑ ทกั ะการใชท้ รัพยากรในชุมชนได้ ยา่ งเ มาะ ม ข้ ท่ี ภาพทพี่ งึ ประ งค์ / ระดบั ค าม ามารถ รปุ ผลการเรียนร้ทู ่คี าด งั ก่ นการพฒั นา น่ ยฯ IIP/FCSP การรู้จัก ิธรี ัก า ้ งน้ำ าธารณะ ๔๓๒๑๐ ๑ ป ๑.๑๑.๑/๑ / / ามารถบำรงุ รัก า ้ งนำ้ าธารณะ ได*้ * / / การรู้จกั ิธีใช้ น าธารณะ / / ป ๑.๑๑.๒/๑ ามารถบำรงุ รกั าต้นไม้ ปุ กรณ์ เครื่ งเล่นใน น าธารณะได้** การร้จู กั ใช้ ่ิงแ ดล้ ม ป ๑.๑๑.๓/๑ ามารถบำรุงรกั าแ ลง่ ท่ งเทย่ี ** ทมี่ า * ำนกั บริ ารงานการ กึ าพเิ . (๒๕๖๒). ลัก ตู รการ กึ าปฐม ยั ำ รบั เดก็ ** ทีม่ ีค ามต้ งการจำเปน็ พิเ พุทธ ักราช ๒๕๖๒. ัด ำเนา. ำนกั บริ ารงานการ กึ าพิเ . (๒๕๕๘). (ร่าง) แน ทางการจัดกจิ กรรมตาม ลกั ูตร ำ รบั เดก็ ที่มีค ามต้ งการจำเป็นพเิ ระยะแรกเริม่ ข ง ูนย์การ กึ าพิเ ฉบับปรับปรุง พทุ ธ กั ราช ๒๕๕๘. ดั ำเนา ลงช่ื ..............................ผู้ประเมนิ ลงช่ื ..............................ผู้ประเมนิ (นาง า ข ญั ชนก ม่ันงาน) (นางภคพร ธจิ ันทร)์ ตำแ น่ง ครูประจำชน้ั /ครูการ ึก าพเิ ตำแ น่ง นกั กายภาพบำบดั ลงชื่ ..............................ผปู้ ระเมิน (นาง า รินรดา รา ร)ี ตำแ น่ง นกั กจิ กรรมบำบดั

150 ชอ่ื - กุล เดก็ ชายนนรภทั ร ข ญั ธนชยั นั ท่ปี ระเมนิ ๒๗ พฤ ภาคม ๒๕๖๕ แบบประเมินทางกิจกรรมบำบัด ผปู้ ระเมนิ นาง า รินรดา รา รี นู ย์การ กึ าพิเ ประจำจัง ัดลำปาง 1. ลัก ณะโดยท่ั ไป (General appearance) เด็กผชู้ ายตั เล็ก รูปร่าง ม ่ น ื่อ ารเป็นภา าทอ้ งถน่ิ ของตนเอง ฟงั คำ ่ังเข้าใจและ ามารถปฏบิ ัติตามคำ ่ังอย่างงา่ ยได้ ๑-๒ ขัน้ ตอน 2. การประเมนิ ค าม ามารถด้านการเคลอ่ื นไ (Motor Function) 2.1 ทัก ะกล้ามเนอ้ื มดั ใ ญ่ (Gross Motor) รายการ ระดับค าม ามารถ (ระบุอายทุ ่ีทำได้) รายการประเมิน ระดับค าม ามารถ (ระบอุ ายุทที่ ำได)้ ประเมนิ ทำได้ด้ ย ทำได้แตต่ ้อง ทำไมไ่ ด้ ทำไดด้ ้ ย ทำได้แต่ตอ้ ง ทำไมไ่ ด้ ตนเอง ช่ ยเ ลอื ตนเอง ช่ ยเ ลอื ชนั คอ ✓ ่งิ ✓ พลิกตะแคงตั ✓ เดินขน้ึ -ลงบันได (เกาะรา ) ✓ พลกิ ค ่ำ งาย ✓ กระโดด 2 ขา ✓ น่งั ได้เอง ✓ เดินข้ึน-ลงบันได ( ลบั เท้า) ✓ คลาน ✓ ปนั่ จกั รยาน 3 ลอ้ ✓ เกาะยืน ✓ ยืนขาเดีย ✓ ยืน ✓ กระโดดขาเดีย ✓ เดิน ✓ 2.2 การขา้ มแน กลางลำตั (Crossing the Midline) • ามารถมองตามขา้ มแน กลางลำตั  มี □ ไมม่ ี • ามารถนำมือท้ัง องข้างมาใช้ในแน กลางลำตั  มี □ ไมม่ ี 2.3 ขา้ งที่ถนดั (Laterality) □ ซา้ ย  ขา 2.4 การทำงานร่ มกนั ของร่างกาย องซีก (Bilateral integration)  มี □ ไม่มี 2.5 การค บคุมการเคลื่อนไ (Motor control) • ามารถเปลีย่ นรปู แบบการเคลื่อนไ  มี □ ไมม่ ี • ค าม ามารถในการเคล่อื นไ (Mobility)  มี □ ไม่มี • รูปแบบการเคลื่อนไ ท่ผี ดิ ปกติ □ มี □ อาการ ่ัน (Tremor) □ การบิด มนุ ของปลายมอื ปลายเท้าคลา้ ยการฟ้อนรำ (Chorea) □ การเคลื่อนไ ของแขนขา ะเปะ ะปะ (Athetosis) □ ค ามตึงตั ของกล้ามเนือ้ ไมแ่ น่นอน (Fluctuate)  ไม่มี • มกี ารเดนิ ะเปะ ะปะ เ มือนการทรงตั ไมด่ ี (Ataxic Gait) □ มี  ไม่มี • เดนิ ต่อ น้ เทา้ □ ทำได้  ทำไม่ได้ • ทด อบ Finger to Nose Test □ ทำได้  ทำไม่ได้ □ มีการกะระยะไม่ถูก (Dysmetria) • ทด อบการเคล่ือนไ ลบั แบบเร็ (Diadochokinesia) □ ทำได้  ทำไม่ได้ 2.6 การ างแผนการเคล่ือนไ (Praxis) *มแี บบทด อบมาตรฐาน* - การเลยี นแบบทา่ ทาง  ทำได้ □ ทำไม่ได้ - การเลยี นแบบเคลื่อนไ  ทำได้ □ ทำไม่ได้ 2.7 การประ านงานของกล้ามเน้ือมดั เลก็ (Fine coordination) ......................Normal..............................

151 แบบประเมนิ ทัก ะการเคลอื่ นไ ของกล้ามเนอื้ มัดเลก็ ระดบั ค าม ามารถ รายการประเมิน ทำได้ด้ ยตนเอง ทำไดแ้ ต่ตอ้ งใ ก้ ารช่ ยเ ลอื ทำไมไ่ ด้ การ บตา (eye contact) ✓ การมองตาม (eye following) ✓ การใช้แขนและมือ ➢ การเอื้อม (Reach Out) ✓ ➢ การกำ (Grasp) 1. การกำ (Power grasp) ✓ •การกำแบบตะขอ (Hook) ✓ ✓ • การกำทรงกลม (Spherical grasp) • การกำทรงกระบอก (Cylindrical grasp) 2. การ ยบิ จับ (Precise grasp) ➢ การนำ (Carry /hold ) ✓ ➢ การปลอ่ ย (Release) ✓ การใช้ องมอื การใช้กรรไกร ✓ การใช้อปุ กรณเ์ ครื่องใช้ในการรบั ประทานอา าร ✓ ✓ การใช้มือในการเขยี น ✓ ค ามคล่องแคล่ ของการใชม้ ือ การประ าน มั พนั ธร์ ะ า่ งมือกบั ตา ✓ (eye-hand coordination) การค บคมุ การเคลอื่ นไ ริมฝปี าก ✓ ➢ การปดิ ปาก (Lip Closure) ✓ ➢ การเคลื่อนไ ลน้ิ (Tongue) ✓ ➢ การค บคมุ ขากรรไกร (Jaw control) ✓ ➢ การดูด (Sucking) / การเป่า ✓ ➢ การกลืน (Swallowing) ➢ การเคีย้ (Chewing) ✓ ค ามผดิ ปกติอ ัย ะในช่องปากที่พบ 1. ภา ะล้ินจกุ ปาก (Tongue thrust) □ พบ  ไม่พบ 2. ภา ะกดั ฟัน (Tooth Grinding) □ พบ  ไม่พบ 3. ภา ะน้ำลายไ ลยดื (Drooling) □ พบ  ไม่พบ 4. ภา ะลิน้ ไก่ ้นั □ พบ  ไมพ่ บ 5. ภา ะเคล่ือนไ ลิ้นได้น้อย □ พบ  ไม่พบ 6. ภา ะปากแ ่งเพดานโ ่ □ พบ  ไม่พบ มายเ ตุ (ข้อมูลเพ่มิ เติม)

152 การประเมนิ การรับค ามรู้ ึก 1. ตระ นกั รู้ถงึ ิง่ เร้า  มี □ ไมม่ ี 2. การรบั ค ามรู้ กึ (Sensation) ใ ่ N=Normal (ปกต)ิ I=Impaired (บกพร่อง) L=Loss ( ูญเ ยี ) การรบั ค ามรู้ ึกทางผิ นงั (Tactile) - การรับรูถ้ งึ มั ผั แผ่ เบา (Light touch) :  ปกติ □ บกพรอ่ ง □ ูญเ ยี - แรงกด (Pressure) :  ปกติ □ บกพรอ่ ง □ ญู เ ยี - อุณ ภูมิ (Temperature) :  ปกติ □ บกพรอ่ ง □ ญู เ ีย - ค ามเจ็บ (Pain) :  ปกติ □ บกพรอ่ ง □ ูญเ ีย - แรง ั่น ะเทอื น (Vibration) :  ปกติ □ บกพร่อง □ ูญเ ีย การรบั ค ามรู้ ึกจากกล้ามเน้ือ เอ็นและข้อ (Proprioceptive):  ปกติ □ บกพร่อง □ ูญเ ยี การรบั ค ามรู้ กึ จากระบบการทรงตั (Vestibular) :  ปกติ □ บกพร่อง □ ญู เ ยี การรบั ข้อมูลจากการมองเ ็น (Visual) :  ปกติ □ บกพรอ่ ง □ ญู เ ีย การรบั ข้อมลู จากการไดย้ นิ (Auditory) :  ปกติ □ บกพรอ่ ง □ ูญเ ีย การรับข้อมลู จากตุ่มรบั ร (Gustatory) :  ปกติ □ บกพร่อง □ ญู เ ีย 3. กระบ นการรับรู้  มี □ ไมม่ ี การรับร้โู ดยการคลำ (Stereognosis)  มี □ ไมม่ ี การรบั รู้การเคลือ่ นไ (Kinesthesis)  มี □ ไมม่ ี การตอบ นองต่อค ามเจ็บป ด (Pain Response) □ มี  ไม่มี การรบั รู้ ่ นตา่ งๆของรา่ งกาย (Body Scheme)  มี □ ไมม่ ี การรบั รซู้ ้าย-ข า (Right-Left Discrimination) □ มี  ไมม่ ี การรบั รู้รูปทรง (Form constancy) □ มี  ไมม่ ี การรบั รู้ตำแ นง่ (Position in space) □ มี  ไมม่ ี การรบั รูภ้ าพร ม (Visual-Closure)  มี □ ไม่มี การรับรกู้ ารแยกภาพ (Figure Ground)  มี □ ไม่มี การรบั รูค้ ามลึก (Depth Perception) □ มี  ไมม่ ี การรบั รมู้ ติ ิ มั พนั ธ์ (Spatial Relation)

153 แบบแจกแจงปัญ าและการต้ังเปา้ ประ งค์ ➢ รปุ ปญั าของนักเรียน ................................................................................................................................................................................ ........ไ.ม...พ่ ..บ...ป...ญั ......า.ท...า..ง..ก..จิ...ก..ร..ร..ม..บ...ำ..บ...ัด......................................................................................................................... ................................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................................ ............................................................................................................................................... ................................. ................................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................................ ➢ เป้าประ งค์ ............................................................................................................................................................................. ...................ง่..เ...ร..ิม...ผ..่า..น...ก..ิจ..ก...ร..ร..ม..บ...รู ..ณ...า..ก...า..ร..ป..ร..ะ.....า..ท..ค...ว..า..ม..ร..ู้...ึก...โ..ด..ย..เ..น..้น....๓....ร..ะ...บ..บ......ล..ัก....ไ.ด...้แ..ก..่..ร..ะ..บ...บ..ก...า..ย....ัม..ผ...ั ....... ...ร..ะ..บ...บ..ก...ล..า้..ม..เ..น..้ือ....เ.อ...น็ ..แ...ล..ะ..ข...อ้ ..ต..่อ....แ..ล...ะ..ร..ะ..บ...บ...เ.ว....ต...ิบ..ูล...า..ร..์ .เ.พ...่ือ..ล...ด..พ...ฤ..ต..ิก...ร..ร..ม..อ...ย..ู่ไ.ม...่น..่ิง..ข...อ..ง..ผ..้เู.ร..ยี...น..ใ.....้ ..า..ม..า..ร..ถ..น...ั่ง..ท...ำ... ...ก..ิจ..ก...ร..ร..ม..ใ..น..ช...้นั ..เ..ร..ีย..น....แ..ล...ะ..ก..จิ..ก...ร..ร..ม..ก...า..ร..ด..ำ..เ.น...ิน..ช...วี ..ติ ..ต..า่..ง....ๆ...ไ..ด..เ้....ม...า..ะ....ม...ต..า..ม...ว..ัย...................................................... ............................................................................................................................................................................. ............................................................................................................................................................................. ............................................................................................................................................................................. ............................................................................................................................................................................. (ลงชอ่ื ) ( นาง า รนิ ดา รา รี ) นกั กจิ กรรมบำบัด ันที่ ๒๗ พฤ ภาคม ๒๕๖๕

15 แบบ รปุ การรับบรกิ ารกจิ กร ชอ่ื - กุล เด็กชายนนรภัทร ขวัญธนชยั ประเภทค ามพกิ าร บุคคลที่มคี วามบกพ ้องเรียนงา ๒ รุปปัญ าของนกั เรยี น ผลการประเมนิ ก่อน เปา้ ปร การรบั บรกิ าร นักเรียนมีการตอบ นองทางพฤติกรรมที่ - เ มาะ ม โดย ามารถนั่งทำกิจกรรมได้นาน - เป็นเวลา ๕ นาที จึงใ ้เพียงการ ่งเ ริมและ นับ นุนใ ้นักเรียน ามารถทำกิจกรรมได้ ตามความ ามารถของนักเรียนต่อไป ผ่าน กิจกรรมกระตุ้นการบรู ณาการระบบประ าท ความรู้ ึก และกิจกรรมการรับรู้ทาง ายตา (Visual perception) รปุ ผลการใ บ้ ริการกจิ กรรมบำบดั ๑. ปญั าท้งั มด - ขอ้ ๒. ผลการพัฒนา บรรลุเปา้ ประ งค์ - ข้อ ไม่บรรลุเปา้ ประ งค์ - ข้อ ข้อเ นอแนะในปตี ่อไป ่งเ ริมและ นบั นุนใ ้นักเรยี น ามารถทำกจิ กรรมได้ตามความ า

54 รรมบำบัดปกี าร กึ า ๒๕๖๕ พร่องทาง ติปัญญา ระ งค์ ผลการประเมิน ลัง ผลการพฒั นาตามเป้าประ งค์ การรบั บริการ บรรล/ุ ผ่าน ไม่บรรลุ/ไมผ่ ่าน - - -- ามารถของนักเรยี นตอ่ ไป ผ่านกจิ กรรมกระตุ้นการบรู ณาการระบบประ าทความรู้ ึกต่อไป (ลงช่ือ)..................................................... (นาง าวรนิ รดา ราศรี) นกั กจิ กรรมบำบดั

155 ๑ แบบประเมนิ ทางกายภาพบำบดั นู ยก์ าร ึก าพเิ ประจำจัง ดั ลำปาง นั ทีร่ บั การประเมิน ..๑๖ มิถุนายน ๒๕๖๕ ผปู้ ระเมิน นางภคพร ธิจนั ทร์ ๑. ข้อมลู ท่ั ไป ชือ่ เดก็ ชายนนรภัทร ข ัญธนชัย ชอื่ เลน่ น้องไอคิ เพ  ชาย  ญงิ ัน เดอื น ปีเกดิ ..๓๐ กนั ยายน ๒๕๕๘.... อายุ ...๖..ป.ี ..๘....เดือน โรคประจำตั .......................... การ ินิจฉยั ทางการแพทย์ Down syndrome อาการ ำคัญ (Chief complaint) กลา้ มเนือ้ ทั่ ร่างกายมีค ามยดื ยนุ่ มาก ขอ้ ค รระ ัง........................................................................................................................................... อ้ งเรียน อำเภองา ๒ ครปู ระจำชัน้ นาง า ข ัญชนก มั่นงาน ๒. การ งั เกตเบอ้ื งต้น ปกติ ผดิ ปกติ การ งั เกต ปกติ ผดิ ปกติ  ๙. เทา้ ปกุ  การ งั เกต  ๑๐. เท้าแบน ๑. ลกั ณะ ีผิ  ๑๑. แผลกดทับ  ๒. ลังโก่ง  ๑๒. การ ายใจ  ๓. ลงั คด  ๑๓. การพูด  ๔. ลังแอน่  ๑๔. การมองเ ็น ๕. เขา่ ชิด  ๑๕. การเค้ยี  ๖. เข่าโก่ง  ๑๖. การกลนื  ๗. ระดับขอ้ ะโพก  ๘. ค ามยา ขา ๒ ข้าง  เพ่มิ เติม ไมม่ ีอาการป ดและข้อบกพร่องทางรา่ งกาย. ......................................................................... ......................................................................... ......................................................................... กลุม่ บริ ารงาน ชิ าการ แบบประเมนิ ทางกายภาพบำบัด ปรบั ปรุงครงั้ ท่ี ๓ ันท่ี ๑๒ ธัน าคม ๒๕๖๓

156 ๒ ๓. พฒั นาการตาม ยั ค าม ามารถ ทำได้ ทำไม่ได้ ค าม ามารถ ทำได้ ทำไม่ได้ ๖. นั่งทรงตั  ๑. ชันคอ  ๗. ลุกข้ึนยืน  ๘. ยนื ทรงตั  ๒. พลิกค ำ่ พลกิ งาย  ๙. เดิน  ๑๐. พดู ๓. คบื   ๔. คลาน  ๕. ลุกข้นึ น่ัง  เพ่ิมเติม .................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................ ๔. การประเมนิ ทางกายภาพบำบัด มาตรฐานที่ ๑ การเพม่ิ รอื คง ภาพอง าการเคล่ือนไ ของข้อตอ่ ตั บ่งช้ี ภาพทีพ่ ึงประ งค์ ทำได้ ทำไม่ได้ ข้อ งั เกต ๑.๑ เพิ่ม รอื คง ๑. ยกแขนข้ึนได้   เตม็ ช่ งการเคลอ่ื นไ ภาพอง าการ  ไมเ่ ตม็ ช่ งการเคลือ่ นไ เคลื่อนไ ของ  จำกัดการเคลือ่ นไ รา่ งกาย ่ นบน เพม่ิ เตมิ ................................. ................................................ ๒. เ ยยี ดแขนออกไป   เต็มช่ งการเคลื่อนไ ด้าน ลังได้  ไมเ่ ตม็ ช่ งการเคลอื่ นไ  จำกัดการเคลอื่ นไ เพมิ่ เติม ................................. ................................................ ๓. กางแขนออกได้  เต็มช่ งการเคลอื่ นไ  ไม่เตม็ ช่ งการเคลอ่ื นไ   จำกัดการเคลื่อนไ เพิ่มเติม ................................. ................................................ ๔. ุบแขนเขา้ ได้  เต็มช่ งการเคลอื่ นไ  ไมเ่ ตม็ ช่ งการเคล่อื นไ   จำกัดการเคลอื่ นไ เพิม่ เตมิ ................................. ................................................ กลุม่ บริ ารงาน ิชาการ แบบประเมนิ ทางกายภาพบำบัด ปรบั ปรุงครง้ั ที่ ๓ ันที่ ๑๒ ธัน าคม ๒๕๖๓

157 ๓ ตั บง่ ช้ี ภาพที่พึงประ งค์ ทำได้ ทำไม่ได้ ข้อ งั เกต ๕. งอขอ้ อกเข้าได้  เตม็ ช่ งการเคล่อื นไ  ไม่เต็มช่ งการเคลอ่ื นไ   จำกัดการเคลื่อนไ เพมิ่ เตมิ ................................. ๖. เ ยียดขอ้ อกออกได้  เตม็ ช่ งการเคลื่อนไ  ไมเ่ ตม็ ช่ งการเคลอ่ื นไ   จำกดั การเคลอ่ื นไ เพิม่ เตมิ ................................. ................................................ ๗. กระดกข้อมอื ลงได้  เตม็ ช่ งการเคลอ่ื นไ  ไม่เต็มช่ งการเคล่ือนไ   จำกัดการเคลือ่ นไ เพม่ิ เตมิ ................................. ................................................ ๘. กระดกขอ้ มอื ขน้ึ ได้  เตม็ ช่ งการเคลือ่ นไ  ไม่เตม็ ช่ งการเคลื่อนไ   จำกัดการเคลือ่ นไ เพม่ิ เตมิ ................................. ................................................ ๙. กำมอื ได้  เต็มช่ งการเคลอื่ นไ  ไมเ่ ตม็ ช่ งการเคลอ่ื นไ   จำกดั การเคลื่อนไ เพิม่ เตมิ ................................. ................................................ ๑๐. แบมือได้  เตม็ ช่ งการเคล่อื นไ  ไมเ่ ตม็ ช่ งการเคลอ่ื นไ   จำกัดการเคลื่อนไ เพิ่มเติม ................................. ................................................ ๑.๒ เพม่ิ รอื คง ๑. งอข้อ ะโพกเขา้ ได้   เต็มช่ งการเคลื่อนไ ภาพอง าการ  ไม่เต็มช่ งการเคลื่อนไ เคลอื่ นไ ของ  จำกัดการเคล่ือนไ รา่ งกาย ่ นล่าง เพม่ิ เตมิ ................................. ................................................ กลุม่ บริ ารงาน ิชาการ แบบประเมนิ ทางกายภาพบำบดั ปรบั ปรุงครง้ั ที่ ๓ นั ที่ ๑๒ ธัน าคม ๒๕๖๓

158 ๔ ตั บ่งช้ี ภาพทีพ่ งึ ประ งค์ ทำได้ ทำไมไ่ ด้ ข้อ งั เกต ๒. เ ยยี ดข้อ ะโพก กลุ่มบริ ารงาน ิชาการ  เตม็ ช่ งการเคลอ่ื นไ ออกได้ ๓. กางขอ้ ะโพกออกได้  ไมเ่ ต็มช่ งการเคลอ่ื นไ ๔. บุ ขอ้ ะโพกเขา้ ได้   จำกดั การเคล่อื นไ ๕. งอเข่าเข้าได้ เพม่ิ เติม ................................. ๖. เ ยยี ดเข่าออกได้ ................................................ ๗. กระดกข้อเท้าลงได้  เต็มช่ งการเคล่อื นไ ๘. กระดกขอ้ เทา้ ข้นึ ได้  ไม่เตม็ ช่ งการเคลอ่ื นไ   จำกัดการเคล่ือนไ เพ่มิ เติม ................................. ................................................  เต็มช่ งการเคลื่อนไ  ไมเ่ ต็มช่ งการเคลื่อนไ   จำกดั การเคล่อื นไ เพมิ่ เติม ................................. ................................................  เต็มช่ งการเคล่ือนไ  ไมเ่ ตม็ ช่ งการเคลอ่ื นไ   จำกัดการเคลอื่ นไ เพ่ิมเติม ................................. ................................................  เต็มช่ งการเคลอ่ื นไ  ไมเ่ ตม็ ช่ งการเคล่อื นไ   จำกดั การเคล่อื นไ เพิม่ เติม ................................. ................................................  เตม็ ช่ งการเคลื่อนไ  ไมเ่ ต็มช่ งการเคลื่อนไ   จำกัดการเคลือ่ นไ เพิ่มเตมิ ................................. ................................................  เต็มช่ งการเคลื่อนไ  ไม่เต็มช่ งการเคล่ือนไ   จำกดั การเคลอ่ื นไ เพ่ิมเตมิ ................................. ................................................ แบบประเมินทางกายภาพบำบดั ปรับปรงุ ครงั้ ท่ี ๓ นั ที่ ๑๒ ธัน าคม ๒๕๖๓

159 ๕ ตั บ่งชี้ ภาพท่ีพงึ ประ งค์ ทำได้ ทำไมไ่ ด้ ขอ้ ังเกต ๙. มนุ ขอ้ เทา้ ได้  เตม็ ช่ งการเคลื่อนไ ๑๐. งอนิ้ เทา้ ได้  ไมเ่ ตม็ ช่ งการเคล่ือนไ   จำกัดการเคล่ือนไ เพิม่ เตมิ ................................. ................................................  เต็มช่ งการเคล่ือนไ  ไมเ่ ตม็ ช่ งการเคลือ่ นไ   จำกดั การเคล่อื นไ เพิ่มเตมิ ................................. ................................................ มาตรฐานที่ ๒ การปรับ มดลุ ค ามตึงตั ของกลา้ มเน้ือ ตั บง่ ช้ี ภาพทพี่ งึ ประ งค์ ทำได้ ทำไมไ่ ด้ ขอ้ ังเกต ๒.๑ ปรับ มดุล ๑. ปรบั มดุลค าม  ระดับ ๐  ระดับ ๑ ค ามตงึ ตั ตึงตั กล้ามเนอ้ื   ระดับ ๑+  ระดบั ๒ ของกลา้ มเนื้อ ยกแขนขึน้ ได้  ระดับ ๓  ระดบั ๔ รา่ งกาย ่ นบน เพ่ิมเติม ................................. ................................................. ๒. ปรับ มดุลค าม  ระดับ ๐  ระดับ ๑ ตงึ ตั กล้ามเนอ้ื เ ยยี ดแขนออกไป   ระดับ ๑+  ระดับ ๒ ดา้ น ลงั ได้  ระดับ ๓  ระดับ ๔ เพ่มิ เติม ................................. ................................................. ๓. ปรับ มดุลค าม  ระดับ ๐  ระดบั ๑ ตงึ ตั กลา้ มเนือ้ กางแขนออกได้   ระดับ ๑+  ระดบั ๒  ระดบั ๓  ระดบั ๔ เพมิ่ เติม ................................. ................................................. ๔. ปรับ มดุลค าม  ระดับ ๐  ระดับ ๑ ตงึ ตั กล้ามเนอ้ื ุบแขนเขา้ ได้   ระดับ ๑+  ระดบั ๒  ระดับ ๓  ระดับ ๔ เพิ่มเตมิ ................................. ................................................. กลุม่ บริ ารงาน ชิ าการ แบบประเมนิ ทางกายภาพบำบัด ปรบั ปรุงครงั้ ที่ ๓ ันที่ ๑๒ ธัน าคม ๒๕๖๓

160 ๖ ตั บง่ ชี้ ภาพทีพ่ ึงประ งค์ ทำได้ ทำไม่ได้ ขอ้ งั เกต ๕. ปรับ มดุลค าม ตงึ ตั กล้ามเน้อื  ระดับ ๐  ระดับ ๑ งอข้อ อกเข้าได้  ระดับ ๑+  ระดับ ๒   ระดับ ๓  ระดบั ๔ เพิ่มเตมิ ................................. ................................................. ๖. ปรับ มดุลค าม  ระดับ ๐  ระดับ ๑ ตึงตั กลา้ มเนอ้ื เ ยียดข้อ อกออกได้  ระดบั ๑+  ระดบั ๒   ระดับ ๓  ระดับ ๔ เพมิ่ เตมิ ................................. ................................................. ๗. ปรบั มดุลค าม  ระดบั ๐  ระดับ ๑ ตงึ ตั กล้ามเนอ้ื กระดกขอ้ มือลงได้  ระดบั ๑+  ระดับ ๒   ระดับ ๓  ระดับ ๔ เพมิ่ เตมิ ................................. ................................................. ๘. ปรบั มดุลค าม  ระดับ ๐  ระดบั ๑ ตงึ ตั กล้ามเนอ้ื กระดกข้อมือขึ้นได้  ระดับ ๑+  ระดบั ๒   ระดบั ๓  ระดับ ๔ เพม่ิ เติม ................................. ................................................. ๙. ปรบั มดุลค าม  ระดบั ๐  ระดบั ๑ ตึงตั กลา้ มเนอ้ื กำมือได้  ระดบั ๑+  ระดบั ๒   ระดับ ๓  ระดับ ๔ เพ่ิมเตมิ ................................. ................................................. ๑๐. ปรับ มดุลค าม  ระดับ ๐  ระดบั ๑ ตงึ ตั กล้ามเนอ้ื แบมอื มอื ได้  ระดับ ๑+  ระดบั ๒   ระดับ ๓  ระดบั ๔ เพม่ิ เตมิ ................................. ................................................. ๒.๒ ปรบั มดุล ๑. ปรับ มดุลค ามตงึ ตั  ระดบั ๐  ระดับ ๑ ค ามตงึ ตั กล้ามเนื้องอ ะโพก  ระดบั ๑+  ระดบั ๒ ของกล้ามเนอ้ื เข้าได้   ระดบั ๓  ระดับ ๔ รา่ งกาย ่ นลา่ ง เพม่ิ เติม ................................. ................................................. กลุ่มบริ ารงาน ชิ าการ แบบประเมินทางกายภาพบำบัด ปรบั ปรุงครงั้ ที่ ๓ ันท่ี ๑๒ ธัน าคม ๒๕๖๓

161 ๗ ตั บ่งช้ี ภาพท่ีพงึ ประ งค์ ทำได้ ทำไม่ได้ ข้อ งั เกต กลุ่มบริ ารงาน ิชาการ ๒. ปรบั มดุลค ามตงึ ตั  ระดบั ๐  ระดบั ๑ กลา้ มเน้ือเ ยียด   ระดับ ๑+  ระดับ ๒ ะโพกออกได้  ระดบั ๓  ระดับ ๔ เพ่ิมเตมิ ................................. ................................................. ๓. ปรับ มดุลค ามตึงตั  ระดับ ๐  ระดบั ๑ กล้ามเนื้อ ะโพก   ระดับ ๑+  ระดับ ๒ ออกได้  ระดับ ๓  ระดับ ๔ เพ่มิ เติม ................................. ................................................. ๔. ปรบั มดุลค ามตึงตั  ระดับ ๐  ระดับ ๑ กล้ามเนอ้ื ุบ ะโพก   ระดับ ๑+  ระดับ ๒ เขา้ ได้  ระดับ ๓  ระดับ ๔ เพิ่มเติม ................................. ................................................. ๕. ปรบั มดุลค ามตึงตั  ระดบั ๐  ระดับ ๑ กล้ามเนอ้ื งอเขา่ เข้าได้   ระดบั ๑+  ระดบั ๒  ระดบั ๓  ระดับ ๔ เพิม่ เตมิ ................................. ................................................. ๖. ปรบั มดุลค ามตึงตั  ระดบั ๐  ระดับ ๑ กล้ามเนื้อเ ยียดเขา่   ระดบั ๑+  ระดับ ๒ ออกได้  ระดบั ๓  ระดบั ๔ เพิ่มเตมิ ................................. ................................................. ๗. ปรับ มดุลค ามตงึ ตั  ระดบั ๐  ระดบั ๑ กลา้ มเนื้อกระดก   ระดับ ๑+  ระดบั ๒ ข้อเท้าลงได้  ระดับ ๓  ระดับ ๔ เพิ่มเตมิ ................................. ................................................. ๘. ปรับ มดุลค ามตึงตั  ระดบั ๐  ระดับ ๑ กล้ามเน้อื กระดก   ระดับ ๑+  ระดับ ๒ ขอ้ เท้าขึน้ ได้  ระดบั ๓  ระดบั ๔ เพม่ิ เติม ................................. ................................................. แบบประเมนิ ทางกายภาพบำบดั ปรับปรงุ ครงั้ ที่ ๓ ันที่ ๑๒ ธัน าคม ๒๕๖๓

162 ๘ มายเ ตุ ๐ มายถงึ ค ามตงึ ตั ของกลา้ มเน้ือไมม่ ีการเพิ่มขึ้น ๑ มายถงึ ค ามตงึ ตั ของกล้ามเนื้อ ูงข้ึนเลก็ นอ้ ย (เฉพาะช่ งการเคลอ่ื นไ แรก รือ ุดทา้ ย) ๑+ มายถึง ค ามตงึ ตั ของกล้ามเนือ้ งู ขน้ึ เล็กน้อย (ช่ งการเคลอ่ื นไ แรกและยงั มีอยู่แตไ่ ม่ถงึ ครง่ึ ของช่ งการเคล่อื นไ ) ๒ มายถึง ค ามตงึ ตั ของกลา้ มเน้ือเพิ่มตลอดช่ งการเคลื่อนไ แต่ ามารถเคลอื่ นไดจ้ น ดุ ช่ ง ๓ มายถึง ค ามตึงตั ของกล้ามเนื้อมากขึ้นและทำการเคลื่อนไ ไดย้ ากแต่ยงั ามารถเคลอ่ื นไดจ้ น ดุ ๔ มายถึง แขง็ เกร็งในทา่ งอ รือเ ยยี ด มาตรฐานท่ี ๓ การจัดท่าใ ้เ มาะ มและการค บคมุ การเคลอ่ื นไ ในขณะทำกิจกรรม ตั บ่งช้ี ภาพทพี่ งึ ประ งค์ ทำได้ ทำไมไ่ ด้ ขอ้ งั เกต ๓.๑ จดั ท่าใ ้ ๑. จดั ทา่ นอน งาย  ทำได้ด้ ยตนเอง เ มาะ ม ได้อย่างเ มาะ ม  มผี ู้ช่ ยเ ลือเล็กนอ้ ย  มีผชู้ ่ ยเ ลือปานกลาง   มผี ู้ช่ ยเ ลือมาก เพมิ่ เตมิ ......................................... ....................................................... ๒. จัดทา่ นอนค ำ่  ทำได้ด้ ยตนเอง ได้อยา่ งเ มาะ ม  มผี ชู้ ่ ยเ ลือเลก็ นอ้ ย  มีผชู้ ่ ยเ ลือปานกลาง   มผี ชู้ ่ ยเ ลอื มาก เพิ่มเตมิ ......................................... ....................................................... ๓. จัดท่านอนตะแคง  ทำได้ด้ ยตนเอง ไดอ้ ยา่ งเ มาะ ม  มีผูช้ ่ ยเ ลือเลก็ น้อย  มผี ้ชู ่ ยเ ลอื ปานกลาง   มผี ูช้ ่ ยเ ลอื มาก เพิ่มเตมิ ......................................... ....................................................... ๔. จัดท่านงั่ ขาเป็น ง  ทำได้ด้ ยตนเอง ไดอ้ ย่างเ มาะ ม  มผี ู้ช่ ยเ ลอื เล็กน้อย  มผี ู้ช่ ยเ ลือปานกลาง   มผี ู้ช่ ยเ ลือมาก เพ่ิมเตมิ ......................................... ....................................................... กลุม่ บริ ารงาน ิชาการ แบบประเมินทางกายภาพบำบัด ปรบั ปรงุ ครง้ั ที่ ๓ ันที่ ๑๒ ธัน าคม ๒๕๖๓

163 ๙ ตั บง่ ชี้ ภาพท่พี ึงประ งค์ ทำได้ ทำไมไ่ ด้ ขอ้ งั เกต ๓.๒ ค บคุมการ ๕. จดั ทา่ นัง่ ขัด มาธิ  ทำได้ด้ ยตนเอง เคลื่อนไ ได้อย่างเ มาะ ม  มีผู้ช่ ยเ ลอื เลก็ นอ้ ย ในขณะ  มีผู้ช่ ยเ ลือปานกลาง ทำกิจกรรม   มีผ้ชู ่ ยเ ลือมาก เพ่มิ เติม ......................................... ....................................................... ๖. จัดท่านง่ั เกา้ อี้  ทำได้ด้ ยตนเอง ไดอ้ ย่างเ มาะ ม  มผี ู้ช่ ยเ ลือเล็กน้อย  มีผู้ช่ ยเ ลือปานกลาง   มผี ู้ช่ ยเ ลือมาก เพิ่มเตมิ ......................................... ....................................................... ๗. จัดทา่ ยนื เข่า  ทำได้ด้ ยตนเอง ได้อยา่ งเ มาะ ม  มีผชู้ ่ ยเ ลือเล็กนอ้ ย  มีผชู้ ่ ยเ ลอื ปานกลาง   มผี ชู้ ่ ยเ ลอื มาก เพิ่มเตมิ ......................................... ....................................................... ๘. จัดท่ายืนไดเ้ มาะ ม  ทำได้ด้ ยตนเอง  มผี ้ชู ่ ยเ ลือเล็กนอ้ ย   มีผู้ช่ ยเ ลือปานกลาง  มผี ู้ช่ ยเ ลือมาก เพมิ่ เตมิ ......................................... ....................................................... ๙. จดั ท่าเดนิ ไดเ้ มาะ ม  ทำได้ด้ ยตนเอง  มผี ู้ช่ ยเ ลือเลก็ นอ้ ย   มีผ้ชู ่ ยเ ลอื ปานกลาง  มผี ูช้ ่ ยเ ลือมาก เพ่ิมเติม ......................................... ....................................................... ๑. ค บคุมการเคล่อื นไ  Loss  Poor ขณะนอน งายได้   Fair  Good  Normal เพม่ิ เติม ................................. ................................................. กลุ่มบริ ารงาน ิชาการ แบบประเมนิ ทางกายภาพบำบัด ปรบั ปรุงครงั้ ที่ ๓ นั ที่ ๑๒ ธัน าคม ๒๕๖๓

164 ๑๐ ตั บ่งช้ี ภาพท่ีพงึ ประ งค์ ทำได้ ทำไมไ่ ด้ ขอ้ งั เกต ๒. ค บคุมการเคลอ่ื นไ กลมุ่ บริ ารงาน ิชาการ  Loss  Poor ขณะนอนค ่ำได้  Fair  Good ๓. ค บคมุ การเคลอ่ื นไ ขณะลุกข้นึ น่ังจาก   Normal ท่านอน งายได้ เพม่ิ เตมิ ................................. ๔. ค บคมุ การเคลื่อนไ ขณะลกุ ขนึ้ น่งั จากท่า ................................................. นอน งายได้  Loss  Poor ๕. ค บคมุ การเคลอื่ นไ ขณะนงั่ บนพนื้ ได้  Fair  Good ๖. ค บคุมการเคลอ่ื นไ   Normal ขณะนั่งเก้าอไ้ี ด้ เพิ่มเติม ................................. ๗. ค บคมุ การเคลอื่ นไ ขณะคืบได้ ................................................. ๘. ค บคุมการเคลอื่ นไ  Loss  Poor ขณะคลานได้  Fair  Good   Normal เพม่ิ เตมิ ................................. .................................................  Loss  Poor  Fair  Good   Normal เพิ่มเตมิ ................................. .................................................  Loss  Poor  Fair  Good   Normal เพิ่มเตมิ ................................. .................................................  Loss  Poor  Fair  Good   Normal เพม่ิ เตมิ ................................. .................................................  Loss  Poor  Fair  Good   Normal เพิ่มเติม ................................. ................................................. แบบประเมนิ ทางกายภาพบำบัด ปรบั ปรุงครงั้ ที่ ๓ ันท่ี ๑๒ ธัน าคม ๒๕๖๓

165 ๑๑ ตั บ่งช้ี ภาพท่ีพงึ ประ งค์ ทำได้ ทำไม่ได้ ขอ้ ังเกต ๙. ค บคมุ การเคลอื่ นไ  Loss  Poor ขณะยนื เข่าได้  Fair  Good ๑๐. ค บคุมการ เคลอื่ นไ   Normal ขณะลุกขน้ึ ยนื ได้ เพิ่มเตมิ ................................. ๑๑. ค บคุมการ เคล่อื นไ ................................................. ขณะยืนได้  Loss  Poor ๑๒. ค บคุมการ เคล่ือนไ  Fair  Good ขณะเดนิ ได้   Normal เพ่ิมเติม ................................. .................................................  Loss  Poor  Fair  Good   Normal เพิ่มเตมิ ................................. .................................................  Loss  Poor  Fair  Good   Normal เพิม่ เติม ................................. ................................................. มายเ ตุ มายถงึ ไม ามารถค บคมุ การเคล่อื นไ ไดเลย Loss มายถึง ค บคุมการเคลอ่ื นไ ไดเพยี งบาง ่ น Poor มายถงึ ามารถค บคมุ การเคลอื่ นไ ไดดีพอค ร Fair มายถงึ ามารถค บคมุ การเคล่ือนไ ได้ใกล้เคยี งกับปกติ Good มายถึง ามารถค บคุมการเคลอ่ื นไ ได้ปกติ Normal กลุ่มบริ ารงาน ิชาการ แบบประเมนิ ทางกายภาพบำบดั ปรบั ปรุงครง้ั ที่ ๓ ันท่ี ๑๒ ธัน าคม ๒๕๖๓

166 ๑๒ มาตรฐานท่ี ๔ การเพ่มิ ค าม ามารถการทรงท่าในการทำกิจกรรม ตั บ่งช้ี ภาพที่พึงประ งค์ ทำได้ ทำไม่ได้ ข้อ ังเกต ๔.๑ ค บคมุ การ ๑. นั่งทรงท่าไดม้ ัน่ คง  Zero  Poor ทรงท่าทาง  Fair  Good ของร่างกาย ขณะอยู่นง่ิ   Normal เพ่มิ เตมิ ................................. ................................................. ๒. ตั้งคลานไดม้ ั่นคง  Zero  Poor  Fair  Good   Normal เพิ่มเตมิ ................................. ................................................. ๓. ยืนเขา่ ไดม้ ัน่ คง  Zero  Poor  Fair  Good   Normal เพิ่มเตมิ ................................. ................................................. ๔. ยืนทรงท่าได้มน่ั คง  Zero  Poor  Fair  Good   Normal เพมิ่ เตมิ ................................. ................................................. ๕. เดนิ ทรงทา่ ไดม้ ่ันคง  Zero  Poor  Fair  Good   Normal เพม่ิ เติม ................................. ................................................. ๔.๒ ค บคมุ การ ๑. นั่งทรงทา่ ขณะ  Zero  Poor ทรงท่าทาง ทำกิจกรรมได้ม่นั คง   Fair  Good ของร่างกาย  Normal ขณะเคลื่อนไ เพมิ่ เตมิ ................................. ................................................. กล่มุ บริ ารงาน ชิ าการ แบบประเมนิ ทางกายภาพบำบดั ปรบั ปรุงครงั้ ท่ี ๓ นั ที่ ๑๒ ธัน าคม ๒๕๖๓

167 ๑๓ ตั บ่งช้ี ภาพท่พี ึงประ งค์ ทำได้ ทำไมไ่ ด้ ขอ้ ังเกต ๒. ต้ังคลานขณะ  Zero  Poor ทำกจิ กรรมได้มนั่ คง  Fair  Good ๓. ยนื เขา่ ขณะ ทำกิจกรรมไดม้ น่ั คง   Normal ๔. ยืนทรงทา่ ขณะ เพ่ิมเติม ......................................... ทำกจิ กรรมได้มั่นคง ....................................................... ๕. เดนิ ทรงท่าขณะ ทำกิจกรรมได้ม่ันคง  Zero  Poor  Fair  Good   Normal เพิม่ เตมิ ................................. .................................................  Zero  Poor  Fair  Good   Normal เพิ่มเติม ................................. .................................................  Zero  Poor  Fair  Good   Normal เพ่ิมเตมิ ................................. ................................................. มายเ ตุ Zero มายถงึ ไม่ ามารถทรงตั ได้เอง ตอ้ งอา ัยการช่ ยเ ลือท้งั มด Poor มายถึง ามารถทรงตั ได้โดยอา ยั การพยงุ Fair มายถงึ ามารถทรงตั ได้โดยไมอ่ า ยั การพยงุ แตไ่ ม่ ามารถทรงตั ได้เมื่อถกู รบก น และไม่ ามารถถา่ ยนำ้ นกั ได้ Good มายถงึ ามารถทรงตั ได้ดโี ดยมีตอ้ งอา ยั การพยุง และ ามารถรกั า มดุลได้ดีพอค ร เม่ือมกี ารถา่ ยนำ้ นกั Normal มายถงึ ามารถทรงตั ไดด้ ีและมน่ั คงโดยไม่ตอ้ งอา ยั การพยงุ และ ามารถรกั า มดุลไดด้ ี เมื่อมกี ารถา่ ยนำ้ นกั กล่มุ บริ ารงาน ชิ าการ แบบประเมินทางกายภาพบำบัด ปรบั ปรุงครงั้ ท่ี ๓ นั ที่ ๑๒ ธัน าคม ๒๕๖๓

168 ๑๔ ๕. สรุปขอ้ มลู ความสามารถพื้นฐานของผ้เู รยี น จุดเด่น จดุ ด้อย ามารถเพมิ่ รือคง ภาพอง าการเคล่ือนไ ไม่ ามารถพูดเป็นคำตดิ กนั ได้ ของข้อต่อได้เต็มช่ งการเคลอื่ นไ มีการยดื ยุ่นของกลา้ มเน้ือมากเกินกวา่ ปกติ ามารถปรบั มดุลค ามตงึ ตั ของกล้ามเนื้อได้ ไม่ ามารถควบคุม มดุลของการทรงตัวขณะทำ ามารถจัดทา่ และค บคุมการเคล่อื นไ ในขณะ กจิ กรรมได้ ทำกิจกรรมได้เ มาะ ม ามารถทรงท่าในการทำกิจกรรมไดบ้ ้าง ๖. การ รุปปญั าและแน ทางการพฒั นาทางกายภาพบำบัด ปญั า แน ทางการพัฒนาทางกายภาพบำบัด ๑. Hyper flexibility of whole body muscle ๑. กจิ กรรมการออกกำลังกาย ๒. Fair dynamic balance ๒. กิจกรรมการทรงขณะทำกิจกรรม เช่น การเดนิ ตามเ น้ ตรง การเดนิ ตอ่ เทา้ เป็นตน้ กล่มุ บริ ารงาน ิชาการ ลงชอ่ื ................................................ผปู้ ระเมิน (นางภคพร ธิจนั ทร์) ตำแ นง่ ครู แบบประเมินทางกายภาพบำบดั ปรบั ปรงุ ครงั้ ที่ ๓ ันที่ ๑๒ ธัน าคม ๒๕๖๓

169 แบบประเมนิ พฤติกรรม นู ย์การ ึก าพิเ ประจาจงั ดั ลาปาง ชือ่ - กลุ เดก็ ชายนนรภัทร ข ัญธนชัย นั เดอื นปเี กดิ ๑๐ กันยายน ๒๕๕๘ อายุ ๖ ปี ๑๑ เดือน ประเภทค ามพกิ าร บกพร่องทาง ตปิ ัญญา นั /เดือน/ปี ประเมิน ๕ ิง าคม ๒๕๖๕ ข้อ พฤติกรรมที่พบ ๐ ระดบั พฤตกิ รรม ๔  ๑๒๓ ๑ พฤตกิ รรมก้า รา้ ตอ่ ตา้ น งดุ งิดงา่ ย  ๒ กรีดรอ้ ง โ ย าย เรยี กร้องค าม นใจ  ๓ การทาร้ายตั เอง  ๔ การทาร้ายผูอ้ ืน่  ๕ การทาลาย ิ่งของ  ๖ พฤตกิ รรมที่อาจทาใ เ้ กดิ อันตราย  ๗ พฤตกิ รรมกระตนุ้ ตั เอง  ๘ พฤตกิ รรมอยไู่ มน่ ่ิง ไมม่ ี มาธิจดจอ่  ๙ พฤติกรรมแยกตั ซมึ เฉอื่ ยชา  ๑๐ การใชภ้ า าไมเ่ มาะ ม  ๑๑ พฤติกรรมทางเพ ไม่เ มาะ ม มายเ ตุ ระดับพฤตกิ รรม ๐ มายถงึ ไมเ่ คยแ ดงพฤตกิ รรมนีเ้ ลย ๑ มายถึง แ ดงพฤตกิ รรม ๑-๒ นั /เดือน ๒ มายถึง แ ดงพฤติกรรม ๑-๒ นั / ัปดา ์ ๓ มายถงึ แ ดงพฤตกิ รรม นั เ ้น ัน ๔ มายถึง แ ดงพฤตกิ รรมทกุ นั

170 ผลการประเมินพฤตกิ รรม ด้านพฤติกรรม ไม่พบพฤติกรรมที่เป็นปัญ า ด้านพัฒนาการนักเรียนมีพัฒนาการล่าช้าก ่า ัย ดา้ นกล้ามเนอื้ มดั ใ ญ่ กล้ามเน้ือมดั เล็ก ด้านภา า ดา้ น งั คมและการช่ ยเ ลือตั เอง แน ทางการช่ ยเ ลือ/การปรับพฤติกรรม การจัดกิจกรรมในรปู แบบท่ี ลาก ลาย ่งเ ริมกิจกรรมตามค าม นใจ ค าม ามารถ รอื ักยภาพ ของนักเรียน การทากิจกรรมที่มีเป้า มาย เรียงลาดับกิจกรรมตามขั้นตอน โดยเร่ิมจากกิจกรรมง่าย ๆ ่งเ ริมการทากิจกรรมร่ มกับผู้อื่น ปรับ ภาพแ ดล้อมใ ้เ มาะ มกับการเรียนรู้ของนักเรียน และ ่งเ ริม กิจกรรมท่พี ัฒนาด้านกล้ามเนอ้ื มดั ใ ญ่ ดา้ นกล้ามเนอ้ื มดั เล็ก ด้านภา า ดา้ น ังคมและการช่ ยเ ลือตั เองใ ้ เ มาะ มตาม กั ยภาพของนกั เรยี น ลงช่ือ................................................ (นาง า ิกมล กา๋ ลา้ ) ครูจิต ทิ ยา/ผปู้ ระเมนิ

171 ชื่อ- กลุ ......เ.ด..ก็ ..ช..า..ย..น..น..ร..ภ..ทั...ร....ข....ัญ..ธ..น...ช..ัย...... นั ท่ี ๒๘ พฤ ภาคม ๒๕๖๕ แบบประเมินโปรแกรมแกไ้ ข ักยภาพ ด้ ย า ตร์แพทย์แผนไทย ูนยก์ าร ึก าพิเ ประจำจัง ดั ลำปาง ขอ้ มูลทั่ ไป …๓๖….…๒ …อง……าเ…ซล…เซ..ีย ชพี จร ……๙๒……คร…้งั /…น…าท…ี .. ค ามดนั โล ติ …๑…๑…๒…/๘…๖…B…P…M.. อุณ ภูมิ ่ น ูง …๑…๒…๐…เ…ซน…ต…ิเม…ต.ร อตั ราการ ายใจ …๒๔……คร…งั้ /…น…าท…ี ….. …๒…๑…ก…โิ ล…กร…มั …….. น้ำ นัก ( CC ) ………เพ…่ิมค……าม…แ…ขง็…แ…รง…ข…อง…กล…้า…มเ…น…อ้ื …………………………………………………… Body Chart (PI) ……M…o…to…r …po…w…er…gr…ad…e…4………………………………………………………………… (PMH) ……ป…ฏ…ิเ…ธ…กา…ร…แพ…ย้ …า…ป…ฏเิ …ธ…แ…พ้…ม…นุ …ไพ…ร…ป…ฏเิ……ธก…าร…เค…ย…รบั…บ…ร…กิ า…รแ…พ…ท…ย์……… การแผลผล Pos Neg แผนไทย  มาตรฐานท่ี ๑   การประเมินค าม ามารถการค บคุมกลา้ มเนื้อและข้อต่อ   ลำดบั รายการประเมิน การแผลผล ลำดบั รายการประเมนิ  ขาดา้ นนอก ด้านใน Pos Neg คอ บ่า ไ ล่ และ ะบัก ๑ ตร จลัก ณะทั่ ไป  ๑๑ ชแู ขนชิด ู ๒ ดั น้ เท้า  ๑๒ เอียง ชู ิดไ ล่ ๓ งอพบั ขา  ๑๓ ทา้ ะเอ ๔ งอพบั ขา 90 อง า  ๑๔ มือไพล่ ลงั ๕ แรงถีบปลายเท้า  ๑๕ กม้ นา้ -เงย นา้ ๖ กระดกเทา้ ขนึ้ -ลง  ๑๖ นั ซา้ ย-ข า ๗ มั ผั ปลายเท้า  ลัง ๘ ตร จลัก ณะท่ั ไป  แขนดา้ นนอกแขนด้านใน ๙ ชแู ขนชิด ู  ๑๐ งอพบั แขน 

172 มาตรฐานที่ ๒ การเพ่ิมการไ ลเ ียนโล ิตอ ยั ะ ่ นปลาย มาตรฐานท่ี ๓ การลดอาการท้องผูก ......ไ.ม..ม่..คี....า..ม..ผ..ดิ..ป...ก..ต..ิ.ร..บั..ค....า..ม..ร..ู้ ..ึก..จ..า..ก..อ....ยั ....ะ....่ .น...ป..ล..า..ย..ไ.ด..้เ.ป...็น..ป..ก..ต...ิ .......................... ......ไ.ม..ม่..รี..อ..ย..โ..ร.ค..................................................................................................... ......................................................................................................................... ......................................................................................................................... ......................................................................................................................... ......................................................................................................................... ......................................................................................................................... ......................................................................................................................... ......................................................................................................................... . ลำดบั รายการประเมิน ใช่ ไม่ ๑ ถา่ ยอุจจาระนอ้ ยก ่า ๓ ครงั้ ตอ่ ปั ดา ์  ๒ มีการเบ่งถา่ ยร่ ม  ๓ ใชน้ ้ำฉดี /น้ิ /ที่ น เพ่อื ช่ ยถา่ ย  ๔ อจุ จาระเป็นกอ้ นแขง็  ๕ ดืม่ น้ำน้อยก า่ ๘ แก้ / ัน  ๖ ไม่ชอบรับประทานอา ารที่มีกากใย  ๗ อยใู่ นอริ ยิ าบถเดิมนาน ๆ  มาตรฐานที่ ๔ การค บคุมการทำงานของกลา้ มเนอื้ ใบ นา้ Pos Neg  ลำดบั รายการประเมนิ  ๑ การแ ดง ี น้า  ๒ การเค้ีย  ๓ การกลนื ๔ น้ำ ก

173 มาตรฐานท่ี ๕ การขยายทางเดิน ายใจ ่ นบน ลำดบั รายการประเมนิ ใช่ ไม่ ๑ อาการคดั จมูก  ๒ มนี ้ำมกู ีใ  ๓ อาการไอ  ๔ อาการจาม  ๕ มเี ม ะ  รปุ ปญั า …………ก…า…รล…ด…ก…ล…า้ ม…เน…ื้อ…อ…่อ…น…แร…ง…/ก…า…รเ…ก…รง็…ต…ั เ…ก…รง็…ต…ั ……………………………………………………………... ……………………………เพ…่มิ …ค…า…ม…แ…ขง็…แ…รง…ข…อ…งก…ล…้าม…เ…น…อ้ื ………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… แน ทางการรัก าทาง ตั ถเ ช รายการ ตั ถเ ช ลำดบั ๑ น ดพน้ื ฐาน ๒ น ดกดจดุ ัญญาณ ๓ กายบริ ารฤา ีดดั ตน  เ มาะ ม  ไม่เ มาะ ม ......................................................... (นายทรงพล ั ฝาย) แพทยแ์ ผนไทย

174 แบบแจงแจงปัญ าและการตั้งเป้าค ามก้า น้าทางการแก้ไข รุปปญั า ……M…o…to…r …po…w…er…gr…ad…e…4+………………………………………………………………………………………………………………………… ……ก…ล…้าม…เน…ือ้ …อ…อ่ น…แ…รง…/ก…า…รเ…กร…็งต…ั …เก…ร็ง…ต…ั …ลด…ล…ง…………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… แน ทางการรัก าทาง ตั ถเ ชต่อไป รายการ ัตถเ ช ลำดับ ๑ น ดพน้ื ฐาน ๒ น ดกดจุด ญั ญาณ ๓ กายบริ ารฤา ีดัดตน การใ ค้ ำแนะนำ …ท…ำ…ก…ิจก…รร…ม…อ…ย่า…งต…อ่ …เน…อ่ื …งเพ…อ่ื…ป…ระ……ทิ …ธิภ…าพ…ก…า…รฟ…น้ื …ฟ…ู พ…ัฒ…น…าก…าร…แ…ล…ะเ…ก…ิดค……าม…เค…ย…ชนิ……………………………………………… …ผ…เู้ …รยี …น…า…ม…าร…ถใ……้ค…า…มร…่ ม…ม…อื …กา…ร…ทำ…ก…จิ ก…ร…รม……………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ค ามคาด ังและค ามกา้ น้าทางการแกไ้ ข …ผ…ูเ้ ร…ยี น……าม…า…รถ…ค…บ…ค…มุ …กล…้า…มเ…น้ือ…ไ…ด้ด…ีข…นึ้ ……………………………………………………………………………………………………… ……กก……ำลลา้……ังม……กเนล……้ือ้า……มอเอ่ ……นน้ือ……แดร……ีขง……น้ึ/ก……าร……เก……ร……็งต……ั เ……ก……ร็ง……ตั……ล……ด……ล……ง ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… (ลงช่อื ) ……………….……………………….. (นายทรงพล ั ฝาย) แพทยแ์ ผนไทย

175 แบบประเมนิ กิจกรรม ลิ ปะบำบดั ชอ่ื – กลุ นกั เรยี น.....เ.ด...ก็ ..ช..า..ย...น..น...ร..ภ..ัท...ร.....ข..ว..ัญ...ธ..น...ช..ัย...................................................................................... ันทปี่ ระเมิน...๙....ม..ถิ..นุ...า.ย...น.....๒..๕...๖...๕...........................................................อาย.ุ ......๗.........ป.ี ................เดอื น ลัก ณะค ามค ามพิการ ือ่ ารกบั ผอู้ ื่นได้ พฒั นาการช้า กจิ กรรม เนื้อ า พฒั นาการท่คี าด วัง ระดับความ ามารถ ได้ ไม่ได้ การปัน้ เพิม่ ร้างการประ าน ๑. รูจ้ กั ดินน้ำมัน ดนิ เ นยี ว และแป้งโดว์ / มั พนั ธร์ ะ วา่ ง ๒. ใชม้ ือดึง ดินน้ามนั ดินเ นียว / ประ าทตากับ และแป้งโดว์ / กล้ามเนือ้ นว้ิ มือ ๓. ใช้มือทุบ ดนิ นา้ มนั ดนิ เ นียว และแป้งโดว์ ๔. ใช้มือนวด ดินน้ามนั ดินเ นียว / และแป้งโดว์ ๕. ป้ันอิ ระได้ / / เพม่ิ ง่ เ ริม ๑. ปน้ั รูปทรงวงกลม / / จนิ ตนาการดา้ นรูปทรง ๒. ปน้ั รปู ทรง ีเ่ ล่ียม / / ๓. ปนั้ รูป ามเ ลยี่ ม ๔. ปน้ั รูปทรงเ น้ ตรง ๕. ปัน้ รูปทรงกระบอก พิมพภ์ าพ เพิ่ม ร้างจินตนาการ ๖. ป้ันรปู ทรง วั ใจ / และความคิด ๗. นำรปู ทรงทป่ี ้ันมาประกอบเปน็ รูปรา่ ง / ร้าง รรค์ใ ้ มวัย จิตนาการ / ๘. ามารถเลา่ เรื่องผลงานปั้นของตนเอง / ได้ ๑. พมิ พภ์ าพด้วย ่วนตา่ ง ๆ ของร่างกาย / นิว้ มือ ๒. พิมพ์ภาพด้วย ว่ นต่าง ๆ ของรา่ งกาย ฝามอื กลุ่มบริ ารงาน ิชาการ ูนย์การ กึ าพเิ ประจำจัง ดั ลำปาง ปรับปรุงครั้งท่ี ๒ ันท่ี ๑๒ ธนั าคม ๒๕๖๓

176 กิจกรรม เนือ้ า พฒั นาการทค่ี าด ัง ระดบั ค าม ามารถ ประดิ ฐ์ เพม่ิ การใชจ้ ินตนาการ ๓. พิมพภ์ าพด้ ย ่ นต่าง ๆ ของร่างกาย ได้ ไม่ได้ ผ่าน ิ่งของรอบ ๆ แขนและ ข้อ อก าดภาพ ตั เอง / ระบาย ี ๑. พมิ พ์ภาพจาก ั ดุธรรมชาติต่าง ๆ เช่น ำร จค ามคิด พชื ผัก ผลไม้ / รา้ ง รรค์ ๒. พมิ พ์ภาพจาก ั ดุเ ลอื ใช้ตา่ ง ๆ เชน่ / เ ริม ร้าง มาธิ รา้ ง ลอด ฝาน้าอดั ลม ข ดน้า ค ามมน่ั ใจและ / ภาคภมู ใิ จในตั เอง ๓. พมิ พ์ภาพด้ ยการขยำกระดา การขดู ี เชน่ ใ เ้ ด็ก างกระดา / เพ่ิมทัก ะการ าดรูป บนใบไม้ รือเ รียญ แล้ ใช้ ีขูดลอก / และขีดเขียน ลายออกมาเปน็ ภาพตาม ั ดุนั้น / ๑. งานพับกระดา ีอิร ะ / ๒. งานพับกระดา รี ปู ตั ์ ๓. งานพบั กระดา รี ูป ตั ์ ผกั ผลไม้ / / ตามจนิ ตนาการ / นำ ั ดุเ ลือใช้ เชน่ กลอ่ งนม เ / กระดา กระดา ่อของข ัญ แกน / กระดา ทชิ ชู่ ฯลฯ มาประดิ ฐเ์ ป็น ิง่ ต่าง ๆ ตามแบบอยา่ ง รือตาม จินตนาการได้อยา่ งอิ ระ ๑. เขยี นเ น้ ตรง ๒. เขยี นเ น้ โค้ง ๓. าด งกลม าด งรี ๔. าด ามเ ลย่ี ม ๕. าด ี่เ ล่ยี ม กลุ่มบริ ารงาน ิชาการ ูนย์การ ึก าพเิ ประจำจัง ดั ลำปาง ปรบั ปรุงครั้งท่ี ๒ นั ที่ ๑๒ ธัน าคม ๒๕๖๓

177 กจิ กรรม เน้ือ า พฒั นาการท่คี าด ัง ระดับ ค าม ามารถ เพ่มิ พัฒนาดา้ น ๑. กจิ กรรมการ ร้างภาพ ๒ มิติ ได้ ไมไ่ ด้ ติปญั ญา อารมณ์ ๒. กจิ กรรมการเล่นกับ นี า้ มาธิ และค ามคิด ๓. การเป่า ี / ร้าง รรค์ ๔. การ ยด ี / ๕. การเท ี ๖. รอื การกลิง้ ี / / / / ลงชอื่ ..................................................ผปู้ ระเมนิ (นาง า ข ญั ชนก มั่นงาน) ตำแ นง่ ครู กลุ่มบริ ารงาน ชิ าการ นู ยก์ าร กึ าพเิ ประจำจัง ัดลำปาง ปรบั ปรงุ ครงั้ ท่ี ๒ นั ท่ี ๑๒ ธนั าคม ๒๕๖๓

178 แบบประเมนิ ความ ามารถพืน้ ฐาน โปรแกรมการ ง่ เ ริมการปลกู ผกั ปลอด ารพิ ชือ่ นาม กุล เดก็ ชายนนรภทั ร ขวัญธนชัย อายุ ๗. ปี วนั ท่ีประเมิน ๙ มถิ ุนายน ๒๕๖๕ คำช้แี จง ใ ใ้ เ่ คร่ือง มาย √ ลงในช่องระดับคะแนนท่ตี รงกบั ความ ามารถของผู้เรียน ตามรายการประเมิน ด้านล่าง ใ ต้ รงกบั ความจริงมากที่ ุด เกณฑก์ ารประเมนิ ระดับ ๔ มายถงึ ไม่ตอ้ งชว่ ยเ ลอื /ทำไดด้ ้วยตนเอง ระดับ ๓ มายถึง กระตุ้นเตือนดว้ ยวาจา ระดับ ๒ มายถึง กระตุน้ เตอื นด้วยทา่ ทาง และวาจา ระดบั ๑ มายถึง กระต้นุ เตือนทางกาย ทา่ ทาง และวาจา ระดบั ๐ มายถึง ตอบ นองผิด รือไม่มกี ารตอบ นอง ข้อ รายการ ระดับความ ามารถ มายเ ตุ ๐๑๒๓๔ มาตรฐานที่ ๑ เคร่อื งมอื การเก ตรและอปุ กรณก์ ารเก ตร ๑ รู้จักอปุ กรณท์ ใี่ ชใ้ นงานเก ตร / ๒ รูจ้ ักวธิ กี ารใช้และเกบ็ รัก าอุปกรณท์ ่ใี ช้ในงานเก ตร / มาตรฐานที่ ๒ พืชผัก วนครัวน่ารู้ ๑ ความ มายของพชื ผัก วนครัว / ๒ ชนิดของผัก วนครัวโดยแบ่งตาม ว่ นที่นำมาใชป้ ระโยชน์ / มาตรฐานท่ี ๓ การปลกู ผักปลอด ารพิ ๑ การผ มดินและการเตรยี มดนิ ปลูก /

179 ระดับความ ามารถ มายเ ตุ ๐๑๒๓๔ ข้อ รายการ ๒ การปลูกผักปลอด ารพิ / ๓ การดูแลรัก าผกั ปลอด ารพิ / ลงชื่อ..........................................ผู้ประเมนิ (นาง าวขวญั ชนก มนั่ งาน) ครู

180 ก่อนเรยี น ลังเรียน แบบประเมนิ ทัก ะค าม ามารถพนื้ ฐานกิจกรรมเ ริม ิชาการ กิจกรรมเทคโนโลยี าร นเท และการ ื่อ าร (ICT) ชอ่ื เดก็ ชายนนรภทั ร นาม กุล ข ัญธนชยั ช่อื เลน่ ไอคิ อ้ งเรยี น งา ๒ เพ  ชาย ญงิ อาย.ุ ๗ ป.ี ...............เดอื น ผ้ปู ระเมิน นาง า ข ญั ชนก ม่นั งาน ตำแ น่ง ครู นั ทปี่ ระเมิน ๙ มถิ นุ ายน ๒๕๖๕ คำชี้แจง ใ ้ใ ่เครื่อง มาย √ ลงในชอ่ งระดบั คะแนนทต่ี รงกบั ค าม ามารถของผ้เู รยี น ตามรายการประเมนิ ด้านล่าง ใ ต้ รงกบั ค ามจริงมากท่ี ุด เกณฑ์การประเมนิ ๑ มายถึง ทำไดโ้ ดยผอู้ ่ืนพาทำ ๒ มายถึง ทำได้โดยมกี ารช่ ยเ ลือจากผอู้ นื่ ๓ มายถงึ ทำได้โดยมกี ารช่ ยเ ลือจากผู้อน่ื บ้างเลก็ น้อย ๔ มายถึง ทำไดด้ ้ ยตนเอง ๕ มายถงึ ทำได้ด้ ยตนเองและเปน็ แบบอย่างใ ้ผู้อ่นื ได้ ขอ้ รายการ ระดับค าม ามารถ มายเ ตุ ๑๒๓๔๕ มาตรฐานที่ ๑ รู้จัก ่ นประกอบและ นา้ ทข่ี องคอมพิ เตอร์ ร มถึงอนั ตรายจากอปุ กรณ์ไฟฟา้ ๑ รู้จัก ่ นประกอบคอมพิ เตอร์ / ๒ รูจ้ ัก นา้ ทขี่ องคอมพิ เตอร์ / ๓ รู้จักการป้องกันอันตรายจากอปุ กรณ์ไฟฟ้า /

181 ขอ้ รายการ ระดบั ค าม ามารถ มายเ ตุ ๑๒๓๔๕ มาตรฐานท่ี ๒ การใชง้ านคอมพิ เตอร์ และโปรแกรมเบ้ืองต้น ๑ รู้ ิธี เปิด – ปดิ เครือ่ งคอมพิ เตอร์ รอื แท็บเล็ต / ๒ ามารถใชเ้ มา ์ในการเล่อื น และพิมพ์ตั อกั รบนคยี บ์ อร์ด / อย่างอิ ระได้ ๓ ามารถทำกจิ กรรมบนโปรแกรม รอื แอปพลิเคชัน่ ตามท่ีกำ นด / ๔ ามารถใชง้ านโปรแกรม Paint เบ้ืองตน้ ได้ / ๕ รู้จกั การดูแลรกั าอุปกรณ์คอมพิ เตอร์ / มาตรฐานท่ี ๓ พื้นฐานการรู้เทา่ ทนั อ่ื และข่า าร ๑ ามารถ บื ค้นข้อมลู ในอนิ เทอรเ์ นต็ ด้ ยแอปพลเิ คชน่ั ตา่ งๆได้ / ๒ รู้กฎ มายและ ทิ ธิตา่ ง ๆ ทางคอมพิ เตอร์เบอ้ื งตน้ ได้ / ลงชอ่ื ................................................ผปู้ ระเมนิ (นาง า ข ญั ชนก ม่นั งาน) ตำแ น่ง ครู

18 ผลการวเิ ค ชือ่ – กลุ นักเรยี น เดก็ ชายนนรภัทร ข ญั ธนชยั อายุ ๗ ปี ประเภทความพกิ าร บ ความ ามารถในปัจจบุ ัน และแผนการพัฒนา กล่มุ าระการดำรงชีวติ ประจำวนั กลุ่ม าระการเรยี นรู้ และการจัดการตนเอง และความรพู้ นื้ ฐาน ความ ามารถในปจั จบุ ัน ความ ามารถในปัจจุบนั ามารถใชป้ ระ าท ัมผั ต่าง ๆ ใน รบู้ ามารถปฏิบัติกจิ ัตรประจำ ัน การรับรู้เ ียง การแ ดงพฤติกรรมของ ท่ีด พ้ืนฐาน บคุ คล งิ่ แ ดล้อมตามธรรมชาตแิ ละ ตอบ นองต่อ ิง่ เ ล่านน้ั ได้ แผนการพฒั นา แผนการพัฒนา ามารถดูแลค าม ะอาด ขุ อนามัย ใชก้ ารฟงั การดู การ มั ผั เพ่ื แ ดง ปฏ ของตนเองดูแล ุขอนามัยไดอ้ ยา่ ง ความ นใจต่ ่ื บคุ คลและมี ่วน ม เ มาะ มตามเพ ของตนเอง ปฏบิ ัติ ร่วมใน ถานการณต์ ่าง ๆ ใน ตา ตนตามมาตรการการป้ งกันโรค ชวี ติ ประจำวัน ใน เลอื กเครื่องแตง่ กาย รือเคร่อื งประดับ เลยี นแบบการแ ดง กในการ ื่ าร ปฏ ตามค ามชอบ ่ นตั ขา้ มถนน ย่าง กับบุคคล ื่นที่คุ้นเคย รื ไมค่ ุน้ เคยใน ตน ปล ดภัย กกำลงั กาย เล่นกี า ถานการณ์ต่าง ๆ ได้ และใช้ ชมุ กระบวนการ ่ื ารในการแ วง า กลมุ่ บริ ารงาน ิชาการ นู ยก์ าร กึ าพิเ ประจำจัง

82 คราะ ์ผเู้ รยี น บกพร่องทาง ติปญั ญา ลัก ณะ พฒั นาการการเรียนรชู้ ้า ามารถ อ่ื ารได้ กลุ่ม าระการเรียนรูท้ าง งั คม กลุ่ม าระการงานพ้นื ฐานอาชีพ และเปน็ พลเมืองทเี่ ขม้ แขง็ ความ ามารถในปัจจบุ นั ความ ามารถในปจั จุบัน บทบาทของตนเองในการเป็น มาชิก ามารถดูแลเ ้อื ผา้ และเครอื่ งแต่ง ดีของครอบครั กายของตนเองได้ แผนการพฒั นา แผนการพัฒนา ฏบิ ัติ นา้ ท่ขี องตนเองในการเปน็ ามารถเกบ็ ของเล่น – ของใช้ ่ นตั มาชิกทีด่ ี ของครอบครั ปฏบิ ัตติ น รือของ มาชิก ในครอบครั จนเปน็ ามบทบาท น้าท่ขี องตนเอง นิ ัย นการเปน็ มาชกิ ท่ีดขี องโรงเรยี น ฏบิ ัตติ นตามบทบาท น้าที่ของ นเอง ในการเป็น มาชกิ ทดี่ ีของ มชนและ งั คม ปฏบิ ัติตาม ง ดั ลำปาง ปรับปรงุ คร้ังที่ ๔ ันที่ ๒๑ ิง าคม ๒๕๖๓

18 กลุม่ าระการดำรงชวี ติ ประจำวนั กลุม่ าระการเรียนรู้ และการจดั การตนเอง และความร้พู น้ื ฐาน รื นนั ทนาการตามความถนัด และ ข้ มลู ข่าว ารในการตดิ ตามความ ขน ความ นใจ บ ก ารมณพ์ น้ื ฐานข ง เคล่ื นไ วต่าง ๆ ใน งั คม ำ รบั ัฒ ตนเ ง แ ดง ี น้า อารมณ์และ การดำรงชวี ิตและการประก บ าชีพ กต นทนาตอบโต้ เมือ่ ไดร้ ับคำชมเชย คำ ได้ ใชก้ ระบ นการอ่านในการเลือก ตอ่ ตชิ ม รือคำเตอื นจากผอู้ ่ืน มีค าม ภาพ คำท่อี อกเ ียงเ มอื นเ ียง ทา ยดื ยนุ่ เมือ่ มีการเปล่ียนแปลงเ ลา พยญั ชนะตน้ ท่เี ป็นชื่อ ของตนเอง รือจาก ถานท่ี นึง่ ไปอกี ถานท่ี งิ่ ของ บคุ คลอนื่ ระบุชอ่ื ิ่งของ นงึ่ และตีค าม มาย ี นา้ ทา่ ทาง บคุ คลท่รี ้จู ักใน นงั ือภาพ รือ ื่อ ภา ากาย และนำ้ เ ียงของผอู้ น่ื และ รปู แบบอ่นื ๆ เขียนพยัญชนะไทย ตอบ นองอารมณ์ของผอู้ ื่นได้ ระ รรณยุกต์ ไดต้ าม ักยภาพเขียน ตั อัก รภา าองั กฤ ด้ ย ิธีการตา่ ง ๆ ได้ตาม กั ยภาพ และบอกประโยชน์ ิ่งของเครื่องใช้ทเี่ ป็นเทคโนโลยใี น ชี ิตประจำ นั โดยการบอก ชี้ ยิบ รือรปู แบบการ อ่ื ารอน่ื ๆ กลุม่ บริ ารงาน ิชาการ นู ยก์ าร ึก าพิเ ประจำจัง

83 กลุ่ม าระการเรียนรทู้ าง งั คม กลมุ่ าระการงานพื้นฐานอาชพี และเปน็ พลเมอื งทเี่ ข้มแข็ง นบธรรมเนียมประเพณี ลิ ปะ ฒนธรรมไทย และมคี ามกตัญญู ตเ ทีเขา้ ใจ ตระ นักถงึ ค าม ำคัญ อ า นพิธี พธิ กี รรมและ นั ำคญั าง า นาทตี่ นเองนับถือ ได้ ง ัดลำปาง ปรับปรุงครั้งท่ี ๔ นั ท่ี ๒๑ ิง าคม ๒๕๖๓

18 ความ ามารถในปจั จุบนั และแผนการพฒั นา (ต่อ) พัฒนาการด้านทัก ะจำเป็น กจิ กรรมวิชาการ เฉพาะความพกิ าร กจิ กรรมบำบัด ความ ามารถในปจั จุบนั ความ ามารถในปจั จบุ นั ทกั ะจำเปน็ เฉพาะบคุ คบกพร่องทาง ๑. มผี ูด้ แู ลตลอดเ ลา ติปญั ญา ๒. ได้รับบริการทางการแพทย์ ามารถปฏิบัติตามคำ ่ังได้ มำ่ เ มอ แผนการพัฒนา แผนการพฒั นา ทกั ะจำเป็นเฉพาะบคุ คบกพรอ่ งทาง ก า ร ฟ ื ้ น ฟ ู ม ร ถ ภ า พ ด ้ า น ก า ร ตปิ ัญญา เคลื่อนไ ทัก ะการทำกิจ ัตร ามารถ อ่ื ารได้เ มาะ มกบั ประจำ ัน การรับประทานอา าร ถานการณ์ การถอด-ใ ่เ ื้อผ้า รับคำแนะนำการ ปรับ ิ่แ ดล้อม และ รือการดัดแปลง และปรบั ภาพบา้ น กลุ่มบริ ารงาน ชิ าการ นู ยก์ าร ึก าพเิ ประจำจัง

84 กิจกรรมวชิ าการ กิจกรรมวชิ าการ กายภาพบำบดั พฤติกรรมบำบัด ความ ามารถในปัจจุบนั ความ ามารถในปจั จุบัน ไม่มี พัฒนาการด้าน ังคมและการ ช่ ยเ ลือตั เอง ด้านกล้ามเนื้อมัดเล็ก แผนการพัฒนา และการปรับตั ด้านภา า และด้าน กลา้ มเน้อื มดั ใ ญล่ า่ ช้า ไมม่ ี แผนการพฒั นา ฝึกทำกิ ตั รประจำ ันของตนเอง ฝึก ดา้ นการใชภ้ า าอยา่ ง ม่ำเ มอ เพ่อื ใ ้ เข้าใจและ ามารถ ื่อ ารค าม ต้องการของตนเองได้ โดยเน้นคำ พั ท์ ทต่ี ้องใในชี ติ ประจำ ัน และ ง่ เ ริม การใชก้ ลา้ มเนอ้ื มดั เลก็ และกลา้ มเน้อื มัดใ ญ่ตาม กั ยภาพของนักเรยี น ง ดั ลำปาง ปรับปรุงคร้งั ท่ี ๔ ันที่ ๒๑ งิ าคม ๒๕๖๓

18 ลงชอ่ื ....................................ผู้ เิ คราะ ์ ลงช่ือ.............................. (นาง า รนิ รดา รา รี) (นางภคพร ธิจันท ตำแ น่ง นกั กิจกรรมบำบัด ตำแ นง่ นกั กายภาพบ กลมุ่ บริ ารงาน ิชาการ นู ย์การ ึก าพเิ ประจำจงั

85 .......ผู้ เิ คราะ ์ ลงชอ่ื ....................................ผู้ เิ คราะ ์ ทร)์ (นาง า ข ญั ชนก มั่นงาน) บำบัด ตำแ นง่ ครกู าร ึก าพิเ ง ัดลำปาง ปรับปรุงครั้งท่ี ๔ นั ท่ี ๒๑ งิ าคม ๒๕๖๓

186 แบบบนั ทึก - การประเมนิ รางวลั แบบจัดรางวลั ใหเ้ ลือกหลาย ๆ ตัวเลือก นักเรยี น เด็กชายนนรภทั ร ข ัญธนชัย ครู – ผฝู้ ึก นาง า ข ัญชนก มั่นงาน ราง ลั ท่กี ำ นด ก) นมเปร้ยี ข). นำ้ ้ม ค) นมช็อกโกแลต รางวลั ทน่ี กั เรียน ตำแหน่งที่วาง ลำดับ ที่มคี วามตอ้ งการ ซา้ ย กลาง ขวา ความเห็นอ่ืนๆ จำเป็นพิเศษระดบั นมช็อกโกแลต รนุ แรงชอบ นำ้ ้ม นมเปรี้ย ๑ นมช็อกโกแลต นมเปรี้ย น้ำ ม้ น้ำ ม้ ๒ นมช็อกโกแลต นมชอ็ กโกแลต นมเปร้ยี นมช็อกโกแลต ๓ นมช็อกโกแลต นมชอ็ กโกแลต น้ำ ้ม ๔ นมชอ็ กโกแลต นมเปร้ีย นมชอ็ กโกแลต ๕ นมชอ็ กโกแลต น้ำ ้ม นมเปร้ีย การประเมนิ พบ า่ ราง ลั ที่นักเรียนชอบ ไดแ้ ก่ นมชอ็ กโกแลต กลุม่ บริ ารงาน ิชาการ ูนยก์ าร กึ าพิเ ประจำจงั ัดลำปาง

187 แผนเปลยี่ นผา่ นเฉพาะบคุ คล (Individual Transition Plan: ITP) ูนยก์ าร ึก าพิเ ประจาจัง ดั ลาปาง ของ เด็กชายนนรภัทร ขวญั ธนชยั ประเภทค ามพิการ บกพร่องทาง ติปญั ญา ผรู้ บั ผดิ ชอบ ๑. นางด งทพิ ย์ ข ญั ธนชยั ผปู้ กครอง ๒. นาง า ข ญั ชนก ม่ันงาน ครูประจาชั้น/ประจาอาเภอ ๓. นาง า รนิ ลดา รา รี ผรู้ บั ผดิ ชอบงานเปลย่ี นผ่าน งานจัดระบบช่ งเชื่อมต่อ กลุ่มบริ ารงาน ิชาการ ูนยก์ าร ึก าพเิ ประจาจงั ดั ลาปาง านกั บริ ารงานการ กึ าพิเ บ ............/๒๕๖๕ นู ยก์ าร ึก าพิเ ประจาจัง ัดลาปาง ปรับปรงุ คร้ังท่ี ๔ ันท่ี ๒๑ งิ าคม ๒๕๖๓

188 คานา การจดั ระบบช่ งเชือ่ มตอ่ รอื การเปล่ียนผ่าน (Transition Services) เป็นการดาเนนิ การร่ มกัน ระ ่างตั ผู้เรียน ครอบครั ชมุ ชนท้องถิ่น บุคลากรทางการ ึก า และรัฐบาล เพอ่ื นบั นุนการจดั การ ึก า ใ ้ผู้เรียนได้ผ่านกิจกรรมท่ี อดคล้องกับเป้า มายของตนเองในช่ ง ัยต่าง ๆ ตั้งแต่ ัยเรียนจนเข้า ู่ ัยผู้ใ ญ่ โดยผู้เรียนจะมีแผนการเปลี่ยนผ่านเฉพาะบุคคล (Individual Transition Plan : ITP) ที่ผู้เก่ีย ข้องจะทางาน ร่ มกัน ซ่ึงถือเป็นบทบาทของ ูนย์การ ึก าพิเ ังกัด านักบริ ารงานการ ึก าพิเ านักงาน คณะกรรมการการ ึก าขั้นพ้ืนฐาน ตามนิยามของพระราชบัญญัติการจัดการ ึก า า รับคนพิการ พ. . ๒๕๕๑ ท่ีระบุ ่า “ ูนยการ ึก าพิเ ” มายค าม ่า ถาน ึก าของรัฐท่ีจัดการ ึก านอกระบบ รือตามอัธยา ัยแกคนพิการตั้งแตแรกเกิด รือแรกพบค ามพิการจนตลอดชี ิต และจัดการ ึก าอบรม แก่ผู้ดูแลคนพิการ ครู บุคลากรและชุมชน ร มท้ังการจัด ่ือ เทคโนโลยี ิ่งอาน ยค าม ะด ก บริการ และ ค ามช ยเ ลืออื่นใด ตลอดจนปฏิบัติ น้าที่อ่ืนตามที่กา นดในประกา กระทร ง และต่อมา พ. . ๒๕๕๓ กระทร ง ึก าธิการ ประกา เร่ือง การปฏิบัติ น้าท่ีอื่นของ ูนย์การ ึก าพิเ ระบุ ่า ... ๔. จัดระบบ บริการช่ งเชื่อมต่อ า รับคนพิการ (Transition Services) ตลอดจนมาตรฐานการ ึก า ระดับการ ึก า ขัน้ พ้ืนฐาน นู ยก์ าร ึก าพิเ พ. . ๒๕๖๑ มาตรฐานที่ ๑ คณุ ภาพผเู้ รียน ประเดน็ การพิจารณา ๑.๑ ผลการ พัฒนาผู้เรียน ... ๒) มีค ามพร้อม ามารถเข้า ู่บริการช่ งเช่ือมต่อ รือการ ่งต่อเข้า ู่การ ึก าในระดับที่ งู ขึ้น รอื การอาชพี รอื การดาเนินชี ิตใน งั คมได้ตาม ักยภาพของแต่ละบุคคล ูนย์การ ึก าพิเ ประจาจัง ัดลาปางตระ นักถึงค าม าคัญของการจัดระบบช่ งเชื่อมต่อ รือการเปล่ียนผ่าน า รับเด็กที่มีค ามต้องการจาเป็นพิเ จึงได้จัดทาแผนเปล่ียนผ่านเฉพาะบุคคล (Individual Transition Plan: ITP) ข้ึน เพ่ือเป็นการบริการท่ี ร้างโอกา ใ ้แก่ผู้เรียนได้ประ บค าม าเร็จ ต่อการดาเนินชี ิตในอนาคต เป็นการเตรียมผู้เรียนใ ้ ามารถเข้า ู่ ังคมและการพ่ึงพาตนเอง เปรียบเ มือน การ ร้าง ะพานเชื่อมระ ่างชี ติ ใน ยั เรียนไป ่กู ารดารงชี ิตใน ยั ผู้ใ ญ่ต่อไป ลงช่ือ ......................................................... (นาง า ข ัญชนก ม่นั งาน) ๒๖ มกราคม ๒๕๖๕ ครปู ระจาช้นั /ประจาอาเภองา นู ย์การ กึ าพเิ ประจาจัง ดั ลาปาง ปรับปรงุ ครง้ั ที่ ๔ นั ท่ี ๒๑ งิ าคม ๒๕๖๓

189 นา้ ารบญั ๑ ๒ ๑. แบบฟอรม์ ข้อมลู ของคณะกรรมการจัดทาแผนการเปลี่ยนผ่าน ๓ ๒. แผนผงั ข้อมลู ่ นบุคคล ๔ ๓. แผนภาพพร รรค์ รือค าม ามารถของผ้เู รียน ๕ ๔. แผนภาพค ามพึงพอใจ รือค ามชอบ ๖ ๕. แผนภาพการมี มั พนั ธภาพกบั บุคคลอื่น ๗ ๖. แผนภาพการ ่ือ าร ๘ ๗. แผนภาพ ถานที่ ๙ ๘. แผนภาพค ามกลั ๑๐ ๙. แผนภาพแ ดงภาพในอนาคตของผู้เรียน ๑๑ ๑๐. แบบฟอรม์ ข้อมูลของผเู้ รียน ๑๒ ๑๑. แบบฟอรม์ การบริการและการช่ ยเ ลอื ผู้เรียน ๑๔ ๑๒. แบบฟอร์มการกา นดเป้า มาย ๑๗ ๑๓. แบบฟอรม์ การกา นดงาน ผู้รบั ผิดชอบ และกรอบเ ลา ๑๔. แบบดาเนนิ การบริการเปลย่ี นผ่าน ๑๙ ภาคผน ก คา ัง่ คณะกรรมการจดั ทาแผนเปลีย่ นผ่าน นู ยก์ าร กึ าพเิ ประจาจงั ัดลาปาง ปรบั ปรงุ ครั้งท่ี ๔ นั ท่ี ๒๑ งิ าคม ๒๕๖๓

190 แบบฟอร์มขอ้ มูลของคณะกรรมการจดั ทาแผนการเปล่ยี นผ่าน ูนยก์ าร กึ าพิเ ประจาจัง ัดลาปาง ของ เดก็ ชายนนรภัทร ขวญั ธนชยั อายุ ๗ ปี ันที่ ๒๖ มกราคม ๒๕๖๕ คณะกรรมการ ช่อื และเบอรโ์ ทร พั ท์ มายเ ตุ ๑ ผู้อาน ยการ ูนย์การ ึก า นายพิทกั ์ งค์ฆ้อง ั น้าเขตพื้นท่ีบริการ เขต ๑ พิเ รือผ้แู ทน โทร ๐๙๕-๕๙๘-๙๗๔๐ นกั กิจกรรมบาบัด ๒ ครปู ระจาชัน้ นาง า ข ญั ชนก มัน่ งาน นกั กายภาพบาบดั โทร ๐๘๒-๑๙๐-๘๑๘๑ นกั จติ ิทยา ๓ นัก ชิ าชีพทเี่ กีย่ ขอ้ ง นางภคพร ธจิ ันทร์ พ่เี ล้ยี งเด็กพิการ โทร 084-488-7164 มารดา ๔ นกั ิชาชีพทเี่ กี่ย ขอ้ ง นาง า กิ มล กา๋ ล้า โทร 081-641-4654 ๕ ผูป้ ระ านงาน นาง า กัญญาณัฐ รตั นชี ากลุ โทร ๐๘๒-๕๗๔๔๖๓๘ ๖ ผู้ปกครอง นางด งทพิ ย์ ข ญั ธนชัย โทร ๐๙๓-๓๐๓-๖๑๐๐ นู ยก์ าร กึ าพิเ ประจาจงั ัดลาปาง ปรับปรุงครง้ั ท่ี ๔ นั ท่ี ๒๑ งิ าคม ๒๕๖๓