9. เด็กหญิงวรีวรรณ กสิกรรุ่งเรือง4

104 แบบร บร มข้อมลู ผ้เู รียน ตามกรอบคดิ แน เชิงนิเ (Ecological System) และกรอบการประเมินของฟานไดจ์ค (The Van Dijk Framework for Assessment of Individuals who have Severe Multiple Disabilities) ชอ่ื -นาม กุลผ้เู รียน เดก็ ญงิ ร ี รรณ ก ิกรรงุ่ เรือง ช่อื เล่น น้อง ิ้กก้ี ระดบั ชัน้ เตรยี มค ามพรอ้ ม ปีการ กึ า ๒๕๖๕ ประเภทการรบั บริการ อ้ งเรียนปรบั บา้ นเปน็ อ้ งเรียนเปล่ียนพอ่ แม่เปน็ ครู ชื่อ ถาน ึก า ูนย์การ กึ าพิเ ประจำจัง ดั ลำปาง อำเภอ งา จงั ดั ลำปาง กลุ่มบริ ารงาน ิชาการ นู ย์การ ึก าพิเ ประจำจัง ัดลำปาง

105 ขอ้ มูล ณ นั ท่ี ๒๗ เดือน กรกฎาคม พ. . ๒๕๖๕ กลุม่ บริ ารงาน ิชาการ นู ยก์ าร ึก าพิเ ประจำจัง ัดลำปาง

106 ร บร มข้อมลู ผู้เรียน ข้อมูลของ ผ้เู รียน ๑. ข้อมลู ของผเู้ รยี น ชอื่ -นาม กลุ ผ้เู รยี น เดก็ ญงิ ร ี รรณ ก ิกรรุ่งเรือง ชือ่ เล่น นอ้ งพู อายุ ๑๑ ปี เพ ญงิ เชื้อชาติ ไทย ประเภทค ามพิการ บุคคลที่มีค ามบกพร่องทางร่างกาย รือการเคล่ือนไ รอื ขุ ภาพ โรคประจำตั ไม่มี  ลกั ณะค ามพิการ นักเรยี นมีลัก ณะกลา้ มเน้ือแขนขาออ่ นแรงและแข็งเกร็งท้งั องขา้ ง ไม่มีขอ้ ติดแข็ง ไม่ ามารถค บคมุ กล้ามเน้ือได้ ไม่ ามารถพลิกตะแคงตั ได้ ไม่ ามารถลุกข้นึ นั่งทรงตั ได้ ไม่ ามารถ น่ังทรงตั ได้ ไม่ ามารถลุกข้ึนยืนทรงตั ได้ และไม่ ามารถเดินได้ ไม่ ามารถรับประทานอา ารได้ กลืนอา ารอ่อนได้เอง ค บคุมน้ำลายได้ ไม่ ามารถค บคุมการขับถ่ายได้ ไม่ ามารถทำกิจ ัตร ประจำ ันได้ แ ดงออกทาง ี น้า เช่น ยิ้ม ทำ น้าบึ้ง เป็นต้น เน่ืองจาก มองพิการต้ังแต่กำเนิด ง่ ผลทำใ ้ไม่ ามารถค บคุมกล้ามเนื้อแขนขาได้ จึงต้องรบั ประทานยาคลายกลา้ มเนือ้ ตามแพทย์ ั่ง อยา่ งต่อเน่อื ง  พฤตกิ รรมของผู้เรยี น พฤตกิ รรม ่ นบคุ คล ผูเ้ รียนนอนบนเบาะ ไม่ ามารถค บคุมการเคลื่อนไ ของร่างกายได้ ไม่ ามารถบอกค าม ตอ้ งของตนเองได้ เมื่อรู้ ึกพอใจจะ ่งเ ียงอ้อแอ และยม้ิ ใ ้ พฤติกรรมการเรียนรู้ ผเู้ รียนไม่ ามารถ ่ือ ารด้วยภา าที่มีความ มายได้ ามารถฟังและตอบ นองด้วยการย้ิม ไม่ ามารถทำตามคำ ัง่ ได้ ไม่ ามารถแ ดงความต้องการได้ แ ดงอารมณ์ดว้ ยการยิม้ นกั เรียนควรได้รบั การจัดกิจกรรมการเรียนรู้ผ่านการมอง การฟัง และการใช้ประ าท ัมผั ตา่ งๆ โดยมีผู้ช่วยเ ลอื ในการทำกิจกรรมทกุ ขัน้ ตอน ด้วยการกระตุ้นเตือนทางวาจา และการกระตุ้น เตือนทางกาย การใช้ ื่อ ่ิงอำนวยความ ะดวกช่วยในการเรียนรู้ เช่น เบาะนอน มอน ามเ ลี่ยม เป็นต้น กลมุ่ บริ ารงาน ิชาการ ูนย์การ ึก าพเิ ประจำจัง ดั ลำปาง

107 ภาพผู้เรยี น กลุ่มบริ ารงาน ิชาการ ูนย์การ ึก าพิเ ประจำจัง ดั ลำปาง

108 ร บร มขอ้ มลู ผเู้ รียน ขอ้ มูลค าม ามารถ ผู้เรียน  ค าม ามารถพ้นื ฐานของผูเ้ รียน ๑.๑ ค าม ามารถพ้ืนฐานทางด้านร่างกาย จุดเด่น จดุ อ่อน เมื่อใ ้ผู้เรียนรับประทานอา าร นักเรียน เมอ่ื ผเู้ รยี นกลืนอา าร ผู้เรียนมกั จะ ำรักอา าร ามารถกลนื อา ารอ่อนได้ ๑.๒ ค าม ามารถพน้ื ฐานทางด้านอารมณ์ จิตใจ จุดเด่น จดุ อ่อน ผู้เรียน ามารถแ ดงออกทางอารมณ์ของ ผเู้ รียนไมเ่ ข้าใจอารมณ์ของผ้อู ่ืน ตนเองโดยยิ้ม ามารถตอบ นอง รือแ ดง ี น้าตอ่ เ ตุการณ์ได้ ๑.๓ ค าม ามารถพนื้ ฐานทางดา้ น ังคม จุดอ่อน ผเู้ รียนไม่ ามารถ นทนาตอบโตก้ ับผอู้ ื่นได้ จุดเดน่ ผู้เรียนใ ค้ ามร่ มมอื ในการทำกจิ กรรมกลุ่ม ร่ มกบั เพอ่ื น รอื เล่นของเลน่ ร่ มกับเพอ่ื นได้ ๑.๔ ค าม ามารถพน้ื ฐานทางด้าน ติปญั ญา จดุ เดน่ จดุ อ่อน ไมพ่ บ ผู้เรียนไมต่ อบ นองตอ่ การทด อบทาง ตปิ ัญญา กลุ่มบริ ารงาน ิชาการ นู ย์การ ึก าพิเ ประจำจัง ดั ลำปาง

109 ๑.๕ ค าม ามารถพนื้ ฐานทางดา้ นทกั ะจำเปน็ เฉพาะค ามพิการ จดุ เดน่ จดุ อ่อน ผู้เรียน ามารถอยู่ในนอนค ่ำ และนอนตะแคง ผู้เรียนไม่ ามารถอยู่ในท่านอน งายได้ถูกต้อง ได้ถกู ต้อง ไม่ ามารถอยใู่ นรถเขน็ นั่งได้ เน่ืองจากกล้ามเนื้อ อ่อนแรงและแข็งเกรง ไม่ ามารถพลิกตะแคงตั ไม่ ามารถลุกขึ้นนั่งจากท่านอน และไม่ ามารถ ลกุ ขน้ึ ยนื จากท่านัง่ ได้ กลมุ่ บริ ารงาน ชิ าการ นู ย์การ กึ าพเิ ประจำจัง ัดลำปาง

110 ร บร มขอ้ มูลผ้เู รียน กรอบแน คิดตามระบบนเิ ทิ ยา (Ecological Framework) ๒. กรอบแน คิดตามระบบนิเ ทิ ยา (Ecological Framework) ๒.๑ ด้าน ภาพแ ดล้อมของผู้เรยี น (Microsystem)  บคุ คลภายในครอบครั ที่ผู้เรียนไ ้ างใจ แม่ เป็นผูด้ ูแล ลักและเปน็ ผู้ที่นักเรียนไ ใ้ จมากท่ี ดุ ดูแลกิจ ัตรประจำ ันท้ัง มด ในทุก ันใ ้กับนักเรียน ได้แก่ การทำค าม ะอาด เปล่ียนเ ้ือผ้า จัดเตรียมอา าร ป้อนอา าร นม และยา และเลน่ กบั ผเู้ รียน พอ่ เป็นคนทน่ี ักเรียนไ ้ใจรองจากย่า เป็นผดู้ ูแลน้องดา้ ยเม่อื ย่าไปทำ น  ลกั ณะทอี่ ยูอ่ า ัย ( ้องอะไรบา้ ง / ค าม ะอาด) บา้ นปูนช้ันเดยี ยกพน้ื ตา่ งระดับเล็กนอ้ ย มรี ะเบยี ง นา้ บา้ น มี ้องโถง ้องนอน ๒ ้อง ้องน้ำ และ ้องครั ซึ่งผู้เรียนและครอบครั จะใช้พื้นที่บริเ ณโถงเป็นท่ีทำกิจกรรมใน ครอบครั บริเ ณบ้านของผู้เรียนทั้งด้านในและด้านนอกมีค าม ะอาดเรียบร้อย มีแ ง ่างเข้าถึง อากา ถา่ ยเทไดด้ ี  ลัก ณะ ้องนำ้ (ระบุรายละเอยี ด) อ้ งน้ำอยู่ภายในบ้าน มพี ้ืนต่างระดับแต่ ามารถนำรถเขน็ เข้าไปได้ พื้น อ้ งนำ้ ปูด้ ย ซีเมนต์ ขุ ภณั ฑ์เป็นโถ ้ มน่งั ยอง มีฝกั บั มถี งั นำ้ และขันน้ำ  ลัก ณะ อ้ งนอน (ระบุรายละเอยี ด) ้องนอน มีมุ้งกาง ที่นอนเป็นฟูกขนาด ๖ ฟุต ปูบนพ้ืนมีค ามก ้างเพียงพอต่อ ครอบครั มี นา้ ตา่ งระบายอากา ถา่ ยเทได้ ะด ก มีการจดั างเปน็ ระเบียบ  พื้นท่ีในการฝกึ /ทำกิจกรรมกับผเู้ รยี น (ระบุรายละเอียด) พ้ืนท่ีในการทำกิจกรรมของครอบครั ซ่ึงเป็นพื้นท่ีเพียงพอ มีมุมของเล่น และ โทรทั น์ เพื่อทำกจิ กรรมนนั ทนาการในครอบครั กลุม่ บริ ารงาน ชิ าการ ูนยก์ าร กึ าพเิ ประจำจัง ัดลำปาง

111 ร บร มขอ้ มลู ผูเ้ รยี น กรอบแน คิดตามระบบนิเ ิทยา (Ecological Framework) ๒.๒ ด้านค าม ัมพันธแ์ ละปฏิ มั พนั ธ์ระ ่างบุคคลท่ีเก่ยี ขอ้ งของผู้เรยี น (Mesosystem)  ลกั ณะของครอบครั และค าม มั พันธข์ องบุคคลในครอบครั ผูเ้ รยี นอยูร่ ่ มกับปู่และยา่ มีปฏิ ัมพันธท์ ่ีดี ซึ่งใ ้ค ามรักและค ามเข้าใจมี ปฏิ ัมพันธท์ ด่ี ีกบั ผเู้ รยี น มกั จะเล่นของเล่น และดูโทรทั นร์ ่ มกนั ทุก นั  ค าม มั พนั ธ์กบั บคุ คลใน ้องเรียน/โรงเรยี น ผู้เรียนใ ้ค ามร่ มมือในการทำกิจกรรมใน ้องเรียน และทำกิจกรรม ร่ มกับเพื่อนได้โดยมีผชู้ ่ ยเ ลอื ทกุ ขน้ั ตอน เน่ืองจากปญั าด้านร่างกาย  ค าม ัมพันธ์กับบุคคลอื่นๆ เช่น ญาติพี่น้อง เพื่อน เพ่ือนบ้าน คนใน ชมุ ชน เปน็ ตน้ ญาติพี่น้อง บ้านใกล้เคียง และคนในชุมชนจะมา าที่บ้านเพ่ือพูดคุย นทนากบั นกั เรยี น ๒.๓ ด้าน ่ิงแ ดล้อมและ ภาพ ังคมท่ีมีผลตอ่ ครอบครั (Exosystem)  ถานการณ์ปัจจบุ ันท่ี ่งผลกระทบกบั ผเู้ รียน เนื่องจาก ถานการณ์การแพร่ระบาดของโรคไ รั โคโรนา (Covid 2019) ในปจั จุบัน ่งผลใ ้ผ้เู รียนไม่ไดม้ ารับบริการท่ี น่ ยบริการได้อย่างต่อเน่อื ง ทำใ พ้ ฒั นาการด้านต่างๆ ของผเู้ รยี นถดถอย  ถานที่ทำงานของพ่อแม/่ ผู้ปกครอง พ่อและแม่ มอี าชีพทำไร่ ทำ นซึ่งเปน็ ทด่ี นิ ของตนเอง  ภาพแ ดล้อมทางกายภาพ รือการจัด ง่ิ อำน ยค าม ะด กของชมุ ชนที่ ผ้เู รยี นอา ยั อยู่ ในชุมชนมีโรงพยาบาล ่งเ ริม ุขภาพประจำตำบล บ้านพร้า ซ่ึงอยู่ ่าง จากบ้านนักเรียนประมาณ ๑๕ กิโลเมตร มีจุดบริการเพ่ืออำน ยค าม ะด กแก่คนพิการ ทางลาด ท่ีจอดรถคนพิการ ้องน้ำคนพิการ าธารณะ ป้ายและ ัญลกั ณ์ และบริการข้อมูลข่า าร แต่ทาง คอ่ นข้างลำบาก ไมม่ ีรถรับ ่งบรกิ าร กลุ่มบริ ารงาน ชิ าการ ูนย์การ ึก าพิเ ประจำจัง ัดลำปาง

113 ร บร มข้อมลู ผเู้ รียน กรอบแน คิดตามระบบนเิ ทิ ยา (Ecological Framework) ๒.๔ ด้าน ัฒนธรรม ประเพณี คา่ นยิ มของ งั คม (Macrosystem) ครอบครั ของนักเรียนนับถือ า นาพุทธ เชื่อในเร่ืองการทำค ามดี เช่ือเร่ืองเ ร กรรม ครอบครั มีการ ืบทอด ัฒนธรรม ประเพณี และค่านิยมไปในแน ทางเดีย กันในชุมชนด้ ย การเขา้ ร่ มกิจกรรมทาง า นา และประเพณีต่างๆ ในชุมชน และมีค ามคาด งั ่านกั เรยี นจะมีชี ิต อยไู่ ด้นานที่ ดุ ๒.๕ ด้าน ่ิงต่างๆท่ีอาจกระทบต่อผู้เรียน เช่น กฎ มาย การได้รับ ิทธิด้านต่างๆ เท ค โน โล ยี รือ แ อ พ พ ลิ เค ชั่ น ที่ เกี่ ย ข้ อ งกั บ ผู้ เรีย น ใน ชี ิต ป ระ จ ำ ั น (Chronosystem) ผู้เรียนได้รับเบ้ียพิการ เดือนละ ๑,๐๐๐ บาท จากองค์การบริ าร ่ นตำบลบ้าน แ ง รับบริการทางการแพทย์ตาม ั ดิการของรัฐ โดยใช้ ิทธิบัตรทองคนพิการ (ท74) การยืม อปุ กรณ์อำน ยค าม ะด กจาก น่ ยงานต่างทเี่ ก่ยี ข้อง ผู้เรียนได้รับบริการทางการ ึก าจาก ูนย์การ ึก าพิเ ประจำจัง ัดลำปาง น่ ยบริการงา โดยไม่เ ียค่าใช้จ่าย และมีโอกา ได้รับทุนการ ึก าฯ มูลนิธิคุณพุ่ม ปีล่า ุด ปี การ กึ า ๒๕๖๕ เงนิ จำน น ๕,๐๐๐ บาท และจาก มัชชาการ กึ า จัง ดั ลำปาง จำน น ๓,๐๐๐ บาท อีกท้ังผู้เรียน ามารถเข้าถึง ่ือเทคโนโลยีผ่านทางโทร ัพท์ และโทรทั น์โดยมีผู้ปกครองกำกับ ดแู ล กลุ่มบริ ารงาน ิชาการ ูนย์การ กึ าพเิ ประจำจัง ดั ลำปาง

114 ร บร มข้อมลู ผูเ้ รียน รุปเปา้ มายในการพฒั นา ๓. ค ามคาด งั ของผู้ปกครองทีม่ ีต่อตั ผเู้ รยี น ผู้ปกครองมีค ามคาด ังใ ้ผู้เรียนตอบ นองต่อการฟื้นฟูทางการแพทย์ เพ่ือใ ้ผู้เรียนมี มรรถภาพทค่ี งที่ ไมถ่ ดถอยลงไป และมีชี ิตอยู่ต่อไปใ ้นานท่ี ุด ๔. เป้า มาย ลักที่ผ้เู รยี นค รไดร้ ับการพฒั นา/ ง่ เ ริม นกั เรยี นค รไดร้ บั การพฒั นา ักยภาพทางกายเพอ่ื คง มรรถภาพของกล้ามเนื้อแขนขาใ ค้ งท่ี ปอ้ งกนั ข้อตดิ แข็ง ๕. เป้า มาย ลกั ทผี่ ู้เรยี นค รไดร้ ับการปอ้ งกนั /แก้ไขปัญ า ๑) นักเรยี นมีปัญ าด้านร่างกาย โดยมีกล้ามเน้ืออ่อนแรงของแขนขาทั้ง องข้าง จำเปน็ ต้อง ได้รบั การบริ ารกลา้ มเน้ืออย่าง ม่ำเ มอเพื่อป้องกันการฝ่อลีบของกล้ามเน้ือ และการยดึ ติดของข้อ ต่อ ครูผู้ อนค รออกแบบกจิ กรรมเพ่ือ ่งเ ริมการบริ ารกล้ามเน้อื ของแขนขาทัง้ องขา้ งในแผนการ เรียนรู้ ๒) ครผู ู้ อนค รจัดกิจกรรมใ ม้ คี ามเ มาะ มกับค าม ามารถของนักเรียนเพอ่ื ใ น้ กั เรยี น ามารถเรยี นรูไ้ ดอ้ ยา่ งเต็มตาม ักยภาพ . ผู้บนั ทึกขอ้ มูล…………………………………………… (…น…า…ง…า……ข…ัญ..ช…น…ก………ม…ั่นง…า…น) ตำแ นง่ …………ค…ร…ู ……………… ันท่ี…๒๗……..เดือน…ก…รก…ฎ…า…คม………..พ. ๒…๕…๖…๕.. กลุม่ บริ ารงาน ิชาการ ูนย์การ กึ าพิเ ประจำจัง ดั ลำปาง

116 ประเมนิ ครั้งท่ี.....๔...... แบบคัดกรองบุคคลทีม่ ีความบกพร่องทางรา่ งกาย รือการเคลือ่ นไ ว รอื ขุ ภาพ ชอ่ื -นาม กลุ .....เดก็ ญงิ รี รรณ ก ิกรรงุ่ เรอื ง....................................................................................... วัน เดอื น ปี เกิด....๑๕ ธนั วาคม ๒๕๕๖.......................................อายุ………๘....... ปี .......๔.......เดือน ระดับช้นั .....เตรียมค ามพร้อม..............วนั เดอื น ปี ท่ปี ระเมนิ ……....๒๗ พฤ ภาคม ๒๕๖๕........................ คาช้แี จง ๑ แบบคัดกรองฉบบั นเี้ ป็นแบบคัดกรองเพ่ือประโยชนใ์ นทางการจัดการ ึก าเทา่ นัน้ ๒ ิเคราะ ์ลัก ณะ/พฤติกรรม ของเด็กซึ่งเป็นลัก ณะ รือพฤติกรรม ท่ีเด็กแ ดงออกบ่อย ๆ โดยใ ้ ทาเครือ่ ง มาย /ลงในชอ่ ง “ ใช่ ” รอื “ไมใ่ ช่ ” ท่ตี รงกบั ลกั ณะ รือพฤติกรรมนั้น ๆ ของเด็ก ๓ ผู้ทาการคดั กรองเบ้ืองต้นต้องผ่านการอบรม ิธีการใช้ และการประเมิน ตามแบบคดั กรองนี้ และค ร อบถาม ข้อมลู เพม่ิ เติมจากผู้ที่อยู่ใกลช้ ดิ เดก็ มากที่ ุด เช่น ผ้ปู กครอง รือครู เพ่ือใ เ้ กิด ค ามชดั เจน ถูกต้อง ๔ ผ้คู ดั กรองค รจะมีอย่างน้อย ๒ คนขนึ้ ไป ท่ี ลกั ณะ / พฤติกรรม ผลการวิเคราะ ์ ใช่ ไมใ่ ช่ ดา้ นร่างกาย ๑ มีอ ัย ะไม่ ม ่ น รือแขน ขา ลบี  ๒ มีอ ยั ะขาด ายไปและเปน็ อุป รรคในการดารงชี ติ  ๓ มกี ารผิดรปู ของกระดูกและข้อ  ๔ มีลกั ณะกล้ามเนอื้ แขนขาเกร็ง ๕ มีลัก ณะกลา้ มเน้ือแขนขาอ่อนแรง  ดา้ นการเคล่ือนไ  ๖ มีการเคลื่อนไ ทผี่ ิดปกติ ทิ ทางการเคลอ่ื นไ และจงั ะ  การเคลอ่ื นไ เช่น กระตุก เกรง็ ๗ ไม่ ามารถนง่ั ทรงตั ไดด้ ้ ยตนเอง  ๘ ไม่ ามารถลุกขึ้นยืนได้ด้ ยตนเอง  ๙ ไม่ ามารถยืนทรงตั ได้ด้ ยตนเอง  ๑๐ ไม่ ามารถเดินได้ด้ ยตนเอง 

117 ท่ี ลัก ณะ / พฤติกรรม ผลการวเิ คราะ ์ ใช่ ไมใ่ ช่ ด้าน ุขภาพ ๑๑ มคี ามเจ็บป่ ยทต่ี ้องได้รบั การรัก าเปน็ ระยะเ ลานาน และเป็น  อุป รรคตอ่ การ ึก า เชน่ ๑๑.๑ ประ บอุบัตเิ ตุ ผ่าตดั เปน็ ต้น ๑๑.๒ เป็นโรคเรอ้ื รงั รือมภี า ะผิดปกติของระบบต่าง ๆ ดงั ตอ่ ไปน้ี ระบบโล ติ เชน่ ภา ะเลือดออกง่าย ยุดยาก ธาลั ซีเมยี ไขกระดูกฝอ่ ระบบ ั ใจและ ลอดเลือด เช่น ั ใจพิการแตก่ าเนดิ โรค ั ใจรูมาตกิ ระบบไต เชน่ โรคเนโฟรตกิ โรคไตเร้ือรัง ระบบประ าท เชน่ อมั พาต มองพิการ ลมชกั ระบบ ายใจ เชน่ อบ ดื โรคปอด ระบบภูมคิ ุ้มกนั และภูมแิ พ้ เชน่ ข้ออักเ บ–รูมาตอยด์ , SLE (เอ แอล อี) ระบบต่อมไร้ทอ่ เช่น โรคเบา าน แคระ รือโตผิดปกติ ระบบผิ นัง เชน่ เด็กดักแด้ เป็นตน้ เกณฑ์การพจิ ารณา ด้านร่างกายและดา้ นการเคลื่อนไ ว ถ้าตอบ ่าใช่ตั้งแต่ ๑ ข้อ ขึ้นไป แ ดง ่ามีแน โน้มที่จะเป็นบุคคลท่ีมีค ามบกพร่องทางร่างกาย รือการเคลือ่ นไ ใ จ้ ัดบรกิ ารช่ ยเ ลอื ทางการ กึ าพิเ และ ง่ ตอ่ ใ แ้ พทย์ตร จ ินจิ ฉัยต่อไป ด้าน ขุ ภาพ ถ้าตอบ ่าใช่ข้อใดข้อ นึ่ง แ ดง ่ามีแน โน้มที่จะเป็นบุคคลท่ีมีค ามบกพร่องทาง ุขภาพ ใ ้จดั บรกิ ารช่ ยเ ลอื ทางการ กึ าพเิ และ ง่ ต่อใ แ้ พทย์ตร จ นิ จิ ฉยั ตอ่ ไป ผลการคดั กรอง  ไม่พบค ามบกพรอ่ ง  พบค ามบกพรอ่ ง ความคดิ เ น็ เพิม่ เติม ............เด็ก ญิง รี รรณ ก ิกรรุ่งเรือง มีแน โน้มที่จะเป็นบุคคลที่มีค ามบกพร่องทางร่างกาย รือ การเคลือ่ นไ ค รใ ้จดั บริการช่ ยเ ลือทางการ ึก าพิเ อย่างต่อเนื่อง………………………………………....

118 ลงชอื่ .................................................. ใบ ุฒบิ ตั ร เลขท่ี ชร. ก .๐๐๘๖/๒๕๕๘ (ผคู้ ดั กรอง) (นางภคพร ธิจนั ทร์) ลงช่อื .................................................. ใบ ฒุ ิบัตร เลขท่ี ลป. ก .๐๐๒๓/๒๕๖๒ (ผคู้ ัดกรอง) (นาง า ข ัญชนก มัน่ งาน) ลงชอ่ื .................................................. ใบ ุฒิบตั ร เลขท่ี ลป. ก . ๐๐๓๖/๒๕๖๔ (ผคู้ ดั กรอง) (นาง า รนิ รดา รา รี) คายินยอมของผู้ปกครอง ข้าพเจ้า...นางปราณี ยาง............ เป็นผู้ปกครองของ.....เดก็ ญงิ รี รรณ ก ิกรร่งุ เรือง......  ยนิ ยอม  ไม่ยินยอม ใ ้ดาเนินการคัดกรอง ......เด็ก ญงิ รี รรณ ก ิกรรงุ่ เรือง.. ตามแบบคัดกรองน้ี เมอ่ื พบ า่ มแี น โน้มเป็นผู้ที่มีค ามบกพรอ่ งตามแบบคดั กรองข้างตน้  ยินดี  ไม่ยินดี ใ จ้ ัดบรกิ ารช่ ยเ ลือทางการ กึ าพเิ ต่อไป ลงชอ่ื .................................................ผู้ปกครอง (นางปราณี ยาง)

119 แบบประเมนิ ลกั ตู ร ถาน ึก าการ ึก านอกระบบ ระดบั การ ึก าข้ันพนื้ ฐาน ำ รับผู้เรยี นพกิ าร นู ยก์ าร ึก าพิเ ประจำจงั ัดลำปาง ฉบบั ปรับปรุง พุทธ ักราช ๒๕๖๕ ระดับการ ึก าภาคบงั คับ : ระดับชนั้ ประถม กึ า (ปที ี่ ๒) ช่ือ- กุล เดก็ ญิง รี รรณ ก กิ รรุง่ เรอื ง อายุ ๘ ปี ันท่ีประเมิน ๒๖ พฤ ภาคม ๒๕๖๕ คำชแี้ จง ๑. แบบประเมินตาม ลกั ูตร ถาน กึ าการ ึก านอกระบบ ระดับการ ึก าขัน้ พ้ืนฐาน ำ รับผูเ้ รียนพิการ นู ย์การ ึก าพเิ ประจำจัง ัดลำปาง ฉบับปรบั ปรงุ พุทธ กั ราช ๒๕๖๕ ใช้ประเมนิ ำ รบั เด็ก ท่ีอยใู่ นระดับการ กึ าภาคบังคบั ๒. แบบประเมนิ ฉบบั น้ี ามารถใชไ้ ดก้ ับผ้รู ับการประเมินทุกประเภทค ามพกิ าร เกณฑ์การประเมนิ ผล ๑. ผลการประเมินก่อนการพัฒนา ระดับ ๔ มายถึง ไมต่ อ้ งช่ ยเ ลอื /ทำได้ด้ ยตนเอง ระดับ ๓ มายถึง กระตุ้นเตอื นด้ ย าจา ระดบั ๒ มายถงึ กระตุ้นเตอื นด้ ยท่าทาง และ าจา ระดบั ๑ มายถึง กระตนุ้ เตอื นทางกาย ทา่ ทาง และ าจา ระดบั ๐ มายถงึ ตอบ นองผิด รือไม่มีการตอบ นอง ๒. รุป ๒.๑ น่ ย ฯ มายถึง จัดการเรยี นการ อนตาม น่ ยการจดั การเรยี นรู้ ๒.๒ IEP / IFSP มายถงึ จัดการเรยี นการ อนตามแผนการจดั การ กึ าเฉพาะบคุ คล รือแผนการใ บ้ ริการช่ ยเ ลอื เฉพาะครอบครั

120 ๑. าระการดำรงชี ิตประจำ ันและการจัดการตนเอง คำชีแ้ จง ใ ้ทำเครอื่ ง มาย ลงในช่องผลการประเมินท่ีตรงตาม ภาพค ามเป็นจรงิ ผลการประเมิน รุป ที่ ตวั ช้ีวัด กอ่ นการพฒั นา น่วยฯ IIP/FCSP ๐๑๒๓๔ ✓ ๑ ดป ๑.๑/๓ ✓ ดูแลค าม ะ าด ุข นามัยข งตนเ ง ๒ ดป ๑.๑/๔ ดแู ล ุข นามัยได้ ย่างเ มาะ มตามเพ ข ง ตนเ ง ๓ ดป ๑.๑/๕ ปฏบิ ัติตนตามมาตรการการป้ งกนั โรค ๔ ดป ๑.๒/๔ เลื กเคร่ื งแต่งกาย รื เครื่ งประดบั ตาม ค ามช บ ่ นตั ๕ ดป ๑.๒/๕ เลื กเครื่ งแตง่ กายไดเ้ มาะ มกับกาลเท ะ และโ กา ๖ ดป ๑.๓/๒ บ กเลื กใช้ ุปกรณ์และ ้ งนำ้ ภายในบา้ น ้ งน้ำ าธารณะได้ ย่างถกู ต้ ง ตรงตามเพ ข งตนเ ง ๗ ดป ๑.๓/๓ ทำค าม ะ าดตนเ งและ ้ งนำ้ ลังใช้ ้ งน้ำ และแต่งกายใ ้แล้ เ ร็จก่ น กจาก ้ งน้ำ ๘ ดป ๑.๖/๔ ข้ามถนน ยา่ งปล ดภยั ๙ ดป ๒.๑/๓ กกำลงั กาย เลน่ กี า รื นันทนาการตาม ค ามถนดั และค าม นใจ ๑๐ ดป ๓.๑/๒ บ ก ารมณพ์ ื้นฐานข งตนเ ง

121 ท่ี ตั ช้ี ัด ผลการประเมนิ รปุ กอ่ นการพัฒนา ๑๑ ดป ๓.๑/๕ ๐๑๒๓๔ น่ ยฯ IIP/FCSP แ ดง ี นา้ ารมณ์และ นทนาต บโต้ เม่ื ไดร้ บั คำชมเชย คำตชิ ม รื คำเตื น จากผู้ นื่ ๑๒ ดป ๓.๑/๖ มคี ามยืด ยุ่นเมื่ มีการเปล่ยี นแปลงเ ลา รื จาก ถานที่ นงึ่ ไป ีก ถานที่ นึ่ง ๑๓ ดป ๓.๑/๗ ตคี าม มาย ี นา้ ท่าทาง ภา ากาย และ น้ำเ ียงข งผู้ ่นื และต บ น ง ารมณ์ข งผู้ ืน่ ๒. าระการเรยี นรู้และค ามรูพ้ ื้นฐาน คำชแี้ จง ใ ้ทำเคร่ือง มาย ลงในชอ่ งผลการประเมนิ ทต่ี รงตาม ภาพค ามเปน็ จริง ผลการประเมิน รปุ ที่ ตัวชี้วดั กอ่ นการพัฒนา นว่ ยฯ IIP/FCSP ๐๑๒๓๔ ✓ ๑ รพ ๑.๑/๓ ✓ ใช้การฟงั การดู การ มั ผั เพ่ื แ ดงค าม นใจ ต่ ่ื บุคคลและมี ่ นร่ มใน ถานการณ์ต่าง ๆ ในชี ิตประจำ นั ๒ รพ ๑.๑/๔ เลยี นแบบการแ ดง กในการ ่ื ารกบั บคุ คล ่นื ทีค่ ุน้ เคย รื ไมค่ ุ้นเคยใน ถานการณต์ ่าง ๆ ได้ ๓ รพ ๑.๑/๗ ใชก้ ระบ นการ ื่ ารในการแ ง าข้ มูล ข่า ารในการติดตามค ามเคลื่ นไ ตา่ ง ๆ ใน ังคม ำ รบั การดำรงชี ติ และการประก บ าชพี

122 ท่ี ตั ช้ี ัด ผลการประเมิน รุป กอ่ นการพฒั นา ๐ ๑ ๒ ๓ ๔ น่ ยฯ IIP/FCSP ๔ รพ ๑.๒/๑ ✓✓ ใช้กระบ นการอ่านในการเลอื กภาพ คำ ท่ีออกเ ียงเ มือนเ ียงพยัญชนะตน้ ทเ่ี ปน็ ชอ่ื ของตนเอง ่ิงของ บุคคลอนื่ ได้ ๕ รพ ๑.๒/๒ ระบชุ ือ่ ่ิงของ บคุ คลท่รี จู้ กั ใน นัง อื ภาพ รอื อ่ื รปู แบบอ่ืน ๆ ๖ รพ ๑.๓/๓ เขียนพยญั ชนะไทย ระ รรณยุกต์ ได้ตาม กั ยภาพเขียนตั อัก รภา าองั กฤ ด้ ย ธิ ีการ ต่าง ๆ ไดต้ าม กั ยภาพ ๗ รพ ๓.๑/๑ บอกประ ัติค ามเป็นมาของตนเอง และครอบครั โดยใชร้ ูปแบบท่ี ลาก ลาย ๘ รพ ๖.๑/๒ บอกประโยชน์ ิ่งของเครือ่ งใช้ที่เป็นเทคโนโลยใี น ชี ิตประจำ ัน โดยการบอก ช้ี ยิบ รอื รูปแบบ การ อ่ื ารอืน่ ๆ

123 ๓. าระ ังคมและการเป็นพลเมืองท่ีเข้มแข็ง คำชแ้ี จง ใ ้ทำเครื่อง มาย ลงในช่องผลการประเมนิ ท่ีตรงตาม ภาพค ามเป็นจริง ผลการประเมนิ รปุ ที่ ตั ชี้ ดั กอ่ นการพฒั นา น่ ยฯ IIP/FCSP ๐๑๒๓๔ ✓ ๑ พ ๑.๑/๒ ✓ ปฏิบัติ น้าทขี่ องตนเองในการเป็น มาชกิ ท่ดี ี ของครอบครั ๒ พ ๑.๑/๔ ปฏบิ ัตติ นตามบทบาท นา้ ท่ีของตนเอง ในการเป็น มาชกิ ทดี่ ขี องโรงเรียน ๓ พ ๑.๑/๖ ปฏิบัตติ นตามบทบาท นา้ ทข่ี องตนเอง ในการเปน็ มาชกิ ทด่ี ขี องชุมชนและ ังคม ๔ พ ๓.๑/๒ ปฏบิ ตั ิตาม ขนบธรรมเนยี มประเพณี ิลปะ ัฒนธรรมไทย และมีค ามกตัญญูกตเ ที ๕ พ ๓.๒/๑ เข้าใจ ตระ นักถงึ ค าม ำคัญต่อ า นพธิ ี พธิ ีกรรมและ นั ำคญั ทาง า นาท่ตี นเอง นับถอื

124 ๔. าระการงานพนื้ ฐานอาชีพ คำชี้แจง ใ ท้ ำเคร่อื ง มาย ลงในชอ่ งผลการประเมินท่ีตรงตาม ภาพค ามเปน็ จรงิ ผลการประเมิน รุป ที่ ตั ชี้ ดั ก่อนการพัฒนา น่ ยฯ IIP/FCSP ๐๑๒๓๔ ✓ ๑ กอ ๑.๑/๓ ✓ เก็บของเลน่ – ของใช้ ่ นตั รือของ มาชกิ ในครอบครั จนเป็นนิ ยั ลงชอ่ื .................................................ผปู้ ระเมิน ลงชื่อ.................................................ผปู้ ระเมนิ (นาง า ข ญั ชนก มน่ั งาน) (นางภคพร ธจิ นั ทร์) ตำแ นง่ ครู ตำแ น่ง คร/ู นกั กายภาพ ลงช่อื .................................................ผ้ปู ระเมนิ ( นาง า รนิ รดา รา รี) ตำแ น่ง ครผู ู้ช่ ย/ นักกิจกรรมบำบัด

125 แบบประเมนิ ค าม ามารถพ้ืนฐาน ลัก ูตร ถาน ึก าการ กึ านอกระบบ ระดบั การ ึก าขั้นพน้ื ฐาน ำ รับผู้เรยี นพกิ าร ูนยก์ าร ึก าพเิ ประจำจงั ัดลำปาง ฉบบั ปรับปรงุ พุทธ ักราช ๒๕๖๕ ทัก ะจำเป็นเฉพาะค ามบกพร่องบกพรอ่ งทางรา่ งกาย รือการเคลอื่ นไ รอื ขุ ภาพ ชื่อ- กุล เดก็ ญงิ รี รรณ ก กิ รรุ่งเรือง นั ที่ประเมิน ๑ มถิ นุ ายน ๒๕๖๕ คำช้แี จง ๑. แบบประเมินตาม ลัก ูตร ถาน ึก าการ ึก านอกระบบ ระดับการ ึก าขั้นพื้นฐาน ำ รับผู้เรียน พิการ ูนย์การ ึก าพิเ ประจำจัง ัดลำปาง ฉบับปรับปรุง พุทธ ักราช ๒๕๖๕ ใช้ประเมิน ำ รบั เดก็ ทีอ่ ย่ใู นระดับการ ึก าภาคบังคบั ๒. แบบประเมนิ ฉบับน้ี ามารถใช้ไดก้ บั ผ้รู ับการประเมินทุกประเภทค ามพกิ าร เกณฑก์ ารประเมินผลก่อนพัฒนา ระดบั ๔ มายถงึ ไมต่ ้องช่ ยเ ลือ/ทำไดด้ ้ ยตนเอง ระดับ ๓ มายถึง ทำได้เม่ือกระตุ้นเตือนด้ ย าจา ระดบั ๒ มายถงึ ทำไดเ้ มือ่ กระตุ้นเตอื นด้ ยทา่ ทาง และ าจา ระดับ ๑ มายถงึ ทำไดเ้ มอ่ื กระตุ้นเตอื นทางกาย ทา่ ทาง และ าจา ระดบั ๐ มายถงึ ทำไมไ่ ด้ รอื ไม่ยอมทำ

126 มายเ ตุ มายถึง ผู้ อนจับมอื ทำ เมือ่ เด็กทำได้ลดการช่ ยเ ลอื ลงโดยใ ้ กระตนุ้ เตือนทางกาย แตะขอ้ อกของเดก็ และกระตุ้นโดยพดู ซ้ำใ เ้ ด็กทำ กระตุน้ เตอื นด้ ยท่าทาง มายถงึ ผู้ อนชใ้ี ้เดก็ ทำ/ผงก รี ะเมือ่ เดก็ ทำถูกตอ้ ง/ ่าย นา้ เมือ่ เด็กทำไมถ่ ูกต้อง กระตุ้นด้ ย าจา มายถึง ผู้ อนพูดใ เ้ ด็กทราบใน ง่ิ ท่ผี ู้ อนต้องการใ ้เด็กทำ

127 าระทัก ะจำเปน็ เฉพาะค ามพกิ าร มาตรฐานที่ ๕.๔ ทัก ะจำเป็นเฉพาะค ามพิการบกพร่องทางร่างกาย รือการเคลื่อนไ รือ ุขภาพ ตั ชี้ ดั ๕.๔.๑ ดแู ล ุขอนามยั เพอื่ ปอ้ งกันภา ะแทรกซอ้ น ระดบั ค าม ามารถ รปุ น่ ยฯ IIP/FCSP ข้อที่ ตั ช้ี ดั ก่อนการพฒั นา / ๐๑๒๓๔ / ๑ ร ๑.๑/๑ / / ปอ้ งกนั ดแู ลและรัก าค าม ะอาด / / แผลกดทับได้** / ๒ ร ๑.๑/๒ / / บริ ารกล้ามเนื้อและข้อต่อเพ่ือคง ภาพ / / ได*้ ๓ ร ๑.๑/๓ / จัดท่านอนในทา่ ทางท่ถี ูกตอ้ ง* ๔ ร ๑.๑/๔ / จดั ท่านงั่ ในท่าทางที่ถกู ต้อง* ๕ ร ๑.๑/๕ / จดั ท่ายนื ในท่าทางทถี่ ูกต้อง ๖ ร ๑.๑/๖ / จดั ทา่ ทำกิจกรรมตา่ งๆ ในท่าทางท่ี ถูกต้อง* ๗ ร ๑.๑/๗ / ดแู ลอปุ กรณ์เคร่อื งช่ ย ่ นตั ได้ *เชน่ าย นปั า ะ ถุงขับถ่ายบริเ ณ นา้ ท้องท่ออา าร ฯลฯ ๘ ร ๑.๑/๘ / ดแู ล าย นปั า ะได้** ๙ ร ๑.๑/๙ / ดูแลช่องขับถา่ ยบรเิ ณ นา้ ทอ้ งได้**

128 ตั ช้ี ัด ๕.๔.๒ ามารถใช้และดูแลรัก าอุปกรณ์เครื่องช่ ยในการเคลื่อนย้ายตนเอง (Walker รถเข็น ไมเ้ ท้า ไม้คำ้ ยนั ฯลฯ) ขอ้ ที่ ตัวชวี้ ัด ระดบั ความ ามารถ รุป ก่อนการพัฒนา น่วยฯ IIP/FCSP การเขา้ ถึงอปุ กรณ์เครอื่ งช่วยเดนิ ๑ ร ๑.๒.๑/๑ ๐๑๒๓๔ / เคลื่อนยา้ ยตนเองในการใชอ้ ปุ กรณ์ / ช่ ย* / ๒ ร ๑.๒.๑/๒ / เคลือ่ นย้ายตั จากท่ี นึ่งเขา้ ไปอยูใ่ น / Walker ได*้ * / ๓ ร ๑.๒.๑/๓ / เคลื่อนย้ายตั จากที่ น่ึงเขา้ ไปอยูใ่ น / เกา้ อี้รถเขน็ ได*้ * / ๔ ร ๑.๒.๑/๔ / เคลอ่ื นย้ายตั จากที่ นง่ึ เข้าไปอย่ใู นไม้ / คำ้ ยนั ได*้ * / ๕ ร ๑.๒.๑/๕ / เคลื่อนย้ายตั จากที่ นึ่งเขา้ ไปอยใู่ นไม้ / / เทา้ ได*้ * / / / / การทรงตัวอยใู่ นอปุ กรณเ์ ครื่องชว่ ยเดนิ / ๑ ร ๑.๒.๒/๑ ทรงตั อยูใ่ นอุปกรณเ์ คร่ืองช่ ยในการ เคลอื่ นยา้ ยตนเองได*้ ๒ ร ๑.๒.๒/๒ ทรงตั อย่ใู น Walker ได*้ * ๓ ร ๑.๒.๒/๓ ทรงตั อย่ใู นเกา้ อรี้ ถเข็นได้** ๔ ร ๑.๒.๒/๔ ทรงตั อยู่ในไมค้ ำ้ ยนั ได*้ * ๕ ร ๑.๒.๒/๕ ทรงตั อยใู่ นไมเ้ ท้าได้**

129 ข้อท่ี ตวั ช้ีวัด ระดับความ ามารถ รปุ ก่อนการพฒั นา ๐ ๑ ๒ ๓ ๔ น่วยฯ IIP/FCSP การทรงตวั อยใู่ นอปุ กรณเ์ ครือ่ งช่วยเดนิ ไดเ้ มือ่ มแี รงตา้ น ๑ ร ๑.๒.๓/๑ / / ทรงตั อยู่ใน Walker ได้เมอ่ื มีแรง ตา้ น** ๒ ร ๑.๒.๓/๒ / / ทรงตั อยใู่ นเกา้ อี้รถเขน็ ไดเ้ ม่อื มีแรง ต้าน** ๓ ร ๑.๒.๓/๓ / / ทรงตั อยใู่ นไม้ค้ำยันได้เมือ่ มีแรงตา้ น** ๔ ร ๑.๒/๔ / / ทรงตั อยู่ในไม้เท้าได้เมื่อมีแรงตา้ น** การทรงตัวอยใู่ นอปุ กรณ์เคร่ืองช่วยเดนิ โดยมีการถา่ ยเทนำ้ นักไปในทศิ ทางตา่ งๆ ได้ ๑ ร ๑.๒.๔/๑ / / ทรงตั อยใู่ น Walker โดยมีการถา่ ยเท นำ้ นกั ไปในทิ ทางต่างๆ ได้** ๒ ร ๑.๒.๔/๒ / / ทรงตั อยู่ในเก้าอร้ี ถเขน็ โดยมกี ารถ่ายเท นำ้ นกั ไปในทิ ทางตา่ งๆ ได้** ๓ ร ๑.๒.๔/๓ / / ทรงตั อยู่ในไมค้ ำ้ ยนั โดยมีการถ่ายเท นำ้ นักไปในทิ ทางต่างๆ ได้** ๔ ร ๑.๒.๔/๔ / / ทรงตั อยู่ในไมเ้ ท้าโดยมกี ารถา่ ยเท นำ้ นักไปในทิ ทางตา่ งๆ ได้** การเคล่อื นยา้ ยตวั เองด้วยอปุ กรณ์เครอ่ื งชว่ ยเดินบนทางราบและทางลาด ๑ ร ๑.๒.๕/๑ / / เคลื่อนย้ายตนเองด้ ยอุปกรณ์ เครอ่ื งช่ ยบนทางราบและทางลาดได*้ ๒ ร ๑.๒.๕/๒ / / เคลือ่ นยา้ ยตนเองไปดา้ น น้าโดยใช้ Walker บนทางราบและทางลาดได้**

130 ระดบั ความ ามารถ รปุ ก่อนการพฒั นา ขอ้ ท่ี ตวั ชีว้ ัด ๐ ๑ ๒ ๓ ๔ นว่ ย IIP/FCSP ฯ ๓ ร ๑.๒.๕/๓ / / เคล่ือนยา้ ยตนเองไปดา้ น นา้ โดยใชเ้ กา้ อ้ี รถเขน็ บนทางราบและทางลาดได้** ๔ ร ๑.๒.๕/๔ / / เคลื่อนยา้ ยตนเองไปด้าน น้าโดยใช้ไม้ค้ำยัน บนทางราบและทางลาดได้** ๕ ร ๑.๒.๕/๕ / / เคลื่อนย้ายตนเองไปด้าน น้าโดยใช้ไมเ้ ทา้ บน ทางราบและทางลาดได้** ๖ ร ๑.๒.๕/๖ / / เกบ็ รัก าและดูแลอปุ กรณเ์ ครอ่ื งช่ ย ในการเคลื่อนย้ายตนเองได้* ตั บ่งชี้ ๕.๔.๓ ามารถใช้และดูแลรัก ากายอุปกรณ์เ ริม กายอุปกรณ์เทียม อปุ กรณด์ ดั แปลง ข้อที่ ตัวชีว้ ัด ระดับความ ามารถ รุป ก่อนการพฒั นา น่วยฯ IIP/FCSP ๑ ร ๑.๓/๑ ถอดและใ ก่ ายอุปกรณ์เ รมิ กาย ๐๑๒๓ ๔ / อุปกรณ์เทยี ม อุปกรณ์ดดั แปลง*/** / / ๒ ร ๑.๓/๒ / ใช้กายอุปกรณเ์ ริม กายอุปกรณเ์ ทยี ม / อุปกรณ์ดดั แปลงในการทำกจิ กรรม* / / / ๓ ร ๑.๓/๓ ยนื ด้ ยการอปุ กรณ์เ รมิ ได้** ๔ ร ๑.๓/๔ เดินด้ ยกายอุปกรณ์ได้** ๕ ร ๑.๓/๕ ใช้กายอปุ กรณเ์ ทียมในการทำกิจกรรม ต่างๆ ในชี ิตประจำ นั ได้**

131 ข้อที่ ตวั ช้ีวดั ระดบั ความ ามารถ รุป ก่อนการพฒั นา ๖ ร ๑.๓/๖ นว่ ยฯ IIP/FCSP ใช้อปุ กรณด์ ดั แปลงในการช่ ยเ ลือ ๐๑๒๓ ๔ / ตนเองในชี ิตประจำ นั ได*้ * / ๗ ร ๑.๓/๗ เกบ็ รัก าและดูแลกายอุปกรณ์เ ริม // กายอุปกรณเ์ ทยี ม อปุ กรณ์ดดั แปลง* ตั บง่ ชี้ ๕.๔.๔ ามารถใชเ้ ทคโนโลยี ิ่งอำน ยค าม ะด ก เคร่ืองช่ ยในการเรยี นรู้ ระดบั ค าม ามารถ รุป น่ ยฯ IIP/FCSP ขอ้ ที่ ตั ช้ี ัด ก่อนการพัฒนา / ๐๑๒๓๔ / ๑ ร ๑.๔/๑ / / ใช้อปุ กรณ์ช่ ยในการ อ่ื ารทางเลอื ก */** ๒ ร ๑.๔/๒ / ใช้อุปกรณช์ ่ ยในการเขา้ ถงึ คอมพิ เตอร์ เพอ่ื การเรยี นร*ู้ /** ๓ ร ๑.๔/๒ / ใช้โปรแกรมเ ริมผา่ นคอมพิ เตอร์ เพ่อื ช่ ยในการเรียนร*ู้

132 ตั บง่ ช้ี ๕.๔.๕ ค บคุมอ ยั ะท่ีใช้ในการพดู การเคีย้ และการกลืน ขอ้ ที่ ตั ชี้ ดั ระดับค าม ามารถ รุป กอ่ นการพฒั นา ๑ ร ๑.๕/๑ น่ ยฯ IIP/FCSP ค บคุมกลา้ มเน้อื รอบปากได้* ๐๑๒๓๔ / / ๒ ร ๑.๕/๒ ค บคุมการใช้ลน้ิ ได*้ // ๓ ร ๑.๕/๓ // เป่าและดูดได*้ // ๔ ร ๑.๕/๔ เค้ยี และกลนื ได*้ // ๕ ร ๑.๕/๕ ค บคุมนำ้ ลายได*้ ท่มี า * ำนักบริ ารงานการ กึ าพเิ . (๒๕๖๒). ลกั ตู รการ ึก าปฐม ยั ำ รบั เดก็ ** ทมี่ คี ามต้องการจำเป็นพเิ พุทธ ักราช ๒๕๖๒. อดั ำเนา. ำนกั บริ ารงานการ กึ าพเิ . (๒๕๕๘). (รา่ ง) แน ทางการจัดกิจกรรมตาม ลกั ตู ร ำ รับเด็กทีม่ คี ามตอ้ งการจำเป็นพเิ ระยะแรกเริม่ ของ นู ยก์ าร กึ าพิเ ฉบบั ปรับปรุง พุทธ กั ราช ๒๕๕๘. อดั ำเนา ลงช่ือ.................................................ผู้ประเมิน ลงช่ือ.................................................ผปู้ ระเมิน (นาง า ข ัญชนก มั่นงาน) (นางภคพร ธิจันทร)์ ตำแ นง่ ครู ตำแ นง่ ครู/นกั กายภาพ ลงชอ่ื .................................................ผูป้ ระเมนิ ( นาง า รนิ รดา รา รี)

134 ชื่อ- กลุ เดก็ ญงิ รี รรณ ก ิกรรงุ่ เรอื ง ันที่ประเมิน ๒๗ พฤ ภาคม ๒๕๖๕ แบบประเมินทางกิจกรรมบำบัด ผู้ประเมนิ นาง า รินรดา รา รี ูนย์การ กึ าพเิ ประจำจงั ัดลำปาง 1. ลัก ณะโดยท่ั ไป (General appearance) เดก็ ผู้ ญิง ไม่ ามารถเคลอ่ื นย้ายตนเองได้ ไม่ ามารถพูดคยุ ่ือ าร ทาง าจากับผ้อู ื่นได้ และฟังคำ ง่ั ไมเ่ ข้าใจต้องทำกิจกรรมต่าง ๆ โดยได้รับการช่ ยเ ลอื ผ่านการะกระตนุ้ เตือนทางกาย 2. การประเมนิ ค าม ามารถดา้ นการเคลอ่ื นไ (Motor Function) 2.1 ทกั ะกล้ามเนือ้ มดั ใ ญ่ (Gross Motor) รายการ ระดบั ค าม ามารถ (ระบุอายทุ ี่ทำได)้ รายการประเมิน ระดบั ค าม ามารถ (ระบอุ ายทุ ที่ ำได้) ประเมิน ทำได้ด้ ย ทำไดแ้ ต่ตอ้ ง ทำไมไ่ ด้ ทำได้ด้ ย ทำไดแ้ ตต่ อ้ ง ทำไมไ่ ด้ ตนเอง ช่ ยเ ลือ ตนเอง ช่ ยเ ลอื ชันคอ ✓ งิ่ ✓ พลกิ ตะแคงตั ✓ เดินขน้ึ -ลงบันได (เกาะรา ) ✓ พลกิ ค ำ่ งาย ✓ กระโดด 2 ขา ✓ นงั่ ไดเ้ อง ✓ เดินขน้ึ -ลงบันได ( ลบั เท้า) ✓ คลาน ✓ ปัน่ จกั รยาน 3 ลอ้ ✓ เกาะยืน ✓ ยนื ขาเดยี ✓ ยืน ✓ กระโดดขาเดีย ✓ เดิน ✓ 2.2 การข้ามแน กลางลำตั (Crossing the Midline) • ามารถมองตามข้ามแน กลางลำตั  มี □ ไมม่ ี • ามารถนำมือทง้ั องข้างมาใชใ้ นแน กลางลำตั  มี □ ไม่มี 2.3 ข้างทถ่ี นดั (Laterality) □ ซ้าย  ขา 2.4 การทำงานร่ มกนั ของร่างกาย องซกี (Bilateral integration)  มี □ ไม่มี 2.5 การค บคมุ การเคลื่อนไ (Motor control) • ามารถเปลี่ยนรปู แบบการเคลอ่ื นไ  มี □ ไมม่ ี • ค าม ามารถในการเคล่อื นไ (Mobility)  มี □ ไมม่ ี • รูปแบบการเคลื่อนไ ที่ผิดปกติ □ มี □ อาการ ั่น (Tremor) □ การบิด มุนของปลายมือปลายเทา้ คล้ายการฟ้อนรำ (Chorea) □ การเคล่ือนไ ของแขนขา ะเปะ ะปะ (Athetosis) □ ค ามตงึ ตั ของกลา้ มเน้อื ไม่แน่นอน (Fluctuate)  ไมม่ ี • มกี ารเดนิ ะเปะ ะปะ เ มือนการทรงตั ไมด่ ี (Ataxic Gait) □ มี  ไม่มี • เดินต่อ น้ เท้า □ ทำได้  ทำไม่ได้ • ทด อบ Finger to Nose Test □ ทำได้  ทำไม่ได้ □ มีการกะระยะไม่ถูก (Dysmetria) • ทด อบการเคล่อื นไ ลบั แบบเร็ (Diadochokinesia) □ ทำได้  ทำไม่ได้ 2.6 การ างแผนการเคล่ือนไ (Praxis) *มแี บบทด อบมาตรฐาน* - การเลยี นแบบท่าทาง □ ทำได้  ทำไม่ได้ - การเลียนแบบเคล่ือนไ □ ทำได้  ทำไม่ได้ 2.7 การประ านงานของกล้ามเน้ือมัดเลก็ (Fine coordination) ...................Poor integration.........................

135 แบบประเมนิ ทกั ะการเคลอ่ื นไ ของกลา้ มเนื้อมัดเล็ก ระดับค าม ามารถ รายการประเมิน ทำไดด้ ้ ยตนเอง ทำไดแ้ ต่ตอ้ งใ ้การช่ ยเ ลือ ทำไมไ่ ด้ การ บตา (eye contact) ✓ การมองตาม (eye following) ✓ การใช้แขนและมือ ✓ ➢ การเอื้อม (Reach Out) ➢ การกำ (Grasp) 1. การกำ (Power grasp) ✓ •การกำแบบตะขอ (Hook) ✓ •การกำทรงกลม (Spherical grasp) ✓ •การกำทรงกระบอก (Cylindrical grasp) 2. การ ยิบจับ (Precise grasp) ➢ การนำ (Carry /hold ) ✓ ➢ การปลอ่ ย (Release) ✓ การใช้ องมือ การใช้กรรไกร ✓ ✓ การใชอ้ ุปกรณเ์ ครื่องใช้ในการรบั ประทานอา าร ✓ ✓ การใชม้ อื ในการเขยี น ค ามคลอ่ งแคล่ ของการใชม้ ือ การประ าน ัมพนั ธร์ ะ า่ งมือกบั ตา ✓ (eye-hand coordination) การค บคุมการเคลอื่ นไ รมิ ฝปี าก ➢ การปิดปาก (Lip Closure) ✓ ➢ การเคล่อื นไ ลน้ิ (Tongue) ✓ ➢ การค บคุมขากรรไกร (Jaw control) ✓ ➢ การดูด (Sucking) / การเปา่ ✓ ➢ การกลนื (Swallowing) ✓ ➢ การเค้ยี (Chewing) ✓ ค ามผดิ ปกติอ ัย ะในช่องปากทพ่ี บ 1. ภา ะลิ้นจุกปาก (Tongue thrust) □ พบ  ไมพ่ บ 2. ภา ะกดั ฟนั (Tooth Grinding) □ พบ  ไม่พบ 3. ภา ะนำ้ ลายไ ลยดื (Drooling) □ ไม่พบ 4. ภา ะลิ้นไก่ ั้น  พบ  ไม่พบ 5. ภา ะเคลือ่ นไ ลิ้นไดน้ ้อย □ พบ  ไม่พบ 6. ภา ะปากแ ่งเพดานโ ่ □ พบ  ไมพ่ บ □ พบ มายเ ตุ (ข้อมูลเพ่มิ เติม)

136 การประเมนิ การรับค ามรู้ ึก 1. ตระ นักรู้ถงึ ิง่ เรา้  มี □ ไมม่ ี 2. การรับค ามรู้ กึ (Sensation) ใ ่ N=Normal (ปกต)ิ I=Impaired (บกพร่อง) L=Loss ( ูญเ ีย) การรบั ค ามรู้ ึกทางผิ นงั (Tactile) - การรับรูถ้ ึง ัมผั แผ่ เบา (Light touch) :  ปกติ □ บกพร่อง □ ูญเ ยี - แรงกด (Pressure) :  ปกติ □ บกพร่อง □ ญู เ ยี - อุณ ภูมิ (Temperature) :  ปกติ □ บกพรอ่ ง □ ญู เ ีย - ค ามเจ็บ (Pain) :  ปกติ □ บกพร่อง □ ูญเ ยี - แรง ั่น ะเทอื น (Vibration) :  ปกติ □ บกพรอ่ ง □ ูญเ ีย การรบั ค ามรู้ ึกจากกล้ามเน้ือ เอ็นและข้อ (Proprioceptive):  ปกติ □ บกพรอ่ ง □ ูญเ ีย การรบั ค ามรู้ กึ จากระบบการทรงตั (Vestibular) :  ปกติ □ บกพรอ่ ง □ ญู เ ยี การรบั ข้อมูลจากการมองเ ็น (Visual) :  ปกติ □ บกพร่อง □ ญู เ ยี การรบั ข้อมูลจากการไดย้ นิ (Auditory) :  ปกติ □ บกพร่อง □ ูญเ ีย การรับข้อมลู จากตมุ่ รับร (Gustatory) :  ปกติ □ บกพร่อง □ ญู เ ีย 3. กระบ นการรับรู้  มี □ ไมม่ ี การรับรู้โดยการคลำ (Stereognosis)  มี □ ไมม่ ี การรบั รกู้ ารเคลอื่ นไ (Kinesthesis)  มี □ ไมม่ ี การตอบ นองต่อค ามเจ็บป ด (Pain Response) □ มี  ไม่มี การรบั รู้ ่ นตา่ งๆของรา่ งกาย (Body Scheme) □ มี  ไมม่ ี การรบั รซู้ ้าย-ข า (Right-Left Discrimination) □ มี  ไม่มี การรบั รู้รปู ทรง (Form constancy) □ มี  ไมม่ ี การรบั รูต้ ำแ น่ง (Position in space) □ มี  ไม่มี การรบั รภู้ าพร ม (Visual-Closure) □ มี  ไม่มี การรับร้กู ารแยกภาพ (Figure Ground) □ มี  ไมม่ ี การรบั รูค้ ามลึก (Depth Perception) □ มี  ไมม่ ี การรบั รมู้ ติ ิ มั พนั ธ์ (Spatial Relation)

137 แบบแจกแจงปญั าและการตั้งเป้าประ งค์ ➢ รปุ ปญั าของนกั เรียน ................................................................................................................................................................................ ..๑......ม...ีข..อ้ ..จ...ำ..ก..ัด..ใ..น...ด..้า..น...ท..ัก.....ะ..ก...า..ร..ช..่ ..ย..เ....ล...ือ...ต...น..เ..อ..ง..ใ.น...ช..ี..ติ...ป..ร..ะ...จ..ำ....นั ......................................................... ................. ..๒.....ม...คี ....า..ม...ย..า..ก..ล...ำ..บ..า..ก...ใ.น..ก...า..ร..เ.ค...ล..อื่..น...ท...ี่ ..ร..ือ...เ.ค..ล...ื่อ..น...ย..้า..ย..ต...น..เ..อ..ง..ไ.ป...ย..งั....ถ...า..น..ท...ตี่..่า..ง..ๆ...................................................... ................................................................................................................................................................................ ............................................................................................................................................... ................................. ................................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................................ ➢ เปา้ ประ งค์ ๑. ทัก ะการทำกิจ ัตรประจำ ัน (Activity of daily living: ADL) เช่น การรับประทานอา าร (Eating/Feeding), การถอด-ใ เ่ ือ้ ผา้ (Dressing), การใช้รถเขน็ (Transition) เป็นต้น ๒. ได้รับคำแนะนำการปรับ ่ิงแ ดล้อม และ รือการดัดแปลง และปรับ ภาพบ้าน (home and Environment modification) เป็นต้น โดยอา ัยเทคนิค ิธีการ และกิจกรรมต่างๆที่เกี่ย ข้องทาง กิจกรรมบำบัดมาเป็น ื่อการรัก า เพ่ือใ ้เด็กช่ ยเ ลือตนเองได้อย่างเต็ม ักยภาพของตนเองมากที่ ุด และพง่ึ พาผอู้ ื่นน้อยที่ ุด ๓. ่งเ ริมผ่านกิจกรรมบูรณาการประ าทค ามรู้ ึก โดยเน้น ๓ ระบบ ลัก ได้แก่ ระบบกาย ัมผั ระบบ กล้ามเนื้อ เอ็นและข้อต่อ และระบบเ ติบูลาร์ เพื่อใ ้ผู้เรียน ามารถน่ังทำกิจกรรมในช้ันเรียน และ กิจกรรมการดำเนนิ ชี ิตตา่ ง ๆ ได้เ มาะ มตาม ยั (ลงช่อื ) ( นาง า รินดา รา รี ) นกั กิจกรรมบำบดั นั ท่ี ๒๗ พฤ ภาคม ๒๕๖๕

138 แบบประเมนิ ทางกายภาพบาบัด นู ยก์ าร กึ าพิเ ประจาจงั ดั ลาปาง นั ท่ีรับการประเมนิ ๒๑ มิถุนายน ๒๕๖๕ ผ้ปู ระเมนิ นางภคพร ธจิ นั ทร์ ๑. ขอ้ มลู ท่ั ไป ชอื่ เด็ก ญงิ รี รรณ ก กิ รรงุ่ เรือง ชอื่ เลน่ นอ้ ง ิกก้ี เพ  ชาย  ญิง นั เดอื น ปีเกดิ ๑๕ ธนั วาคม ๒๕๕๖ อายุ ๙ ปี ๕ เดือน โรคประจาตั ใ การ นิ จิ ฉยั ทางการแพทย์ Cerebral Palsy อาการ าคญั (Chief complaint) กลา้ มเน้ือแขนขาออ่ นแรงทง้ั องข้าง ขอ้ ค รระ งั ........................................................................................................................................... ้องเรยี น อาเภองา ๒ ครปู ระจาชน้ั นาง า ข ัญชนก ม่นั งาน ๒. การ งั เกตเบอื้ งตน้ ปกติ ผดิ ปกติ การ งั เกต ปกติ ผดิ ปกติ  ๙. เทา้ ปุก  การ งั เกต   ๑๐. เทา้ แบน ๑. ลกั ณะ ีผิ   ๑๑. แผลกดทบั  ๒. ลังโกง่   ๑๒. การ ายใจ  ๓. ลงั คด ๑๓. การพูด  ๔. ลงั แอ่น  ๑๔. การมองเ ็น ๕. เขา่ ชดิ ๑๕. การเค้ีย  ๖. เข่าโก่ง ๑๖. การกลืน  ๗. ระดบั ข้อ ะโพก  ๘. ค ามยา ขา ๒ ข้าง  เพ่มิ เติม ไม่มีอาการป ด ......................................................................... ......................................................................... กลุ่มบริ ารงาน ชิ าการ แบบประเมินทางกายภาพบาบดั ปรบั ปรงุ คร้ังท่ี ๓ นั ท่ี ๑๒ ธัน าคม ๒๕๖๓

139 ๓. พฒั นาการตาม ยั ทาได้ ทาไม่ได้ ค าม ามารถ ทาได้ ทาไมไ่ ด้  ๖. นง่ั ทรงตั  ค าม ามารถ  ๗. ลุกข้นึ ยนื  ๑. ชันคอ  ๘. ยืนทรงตั  ๒. พลกิ ค า่ พลกิ งาย  ๙. เดิน  ๓. คบื  ๑๐. พดู  ๔. คลาน ๕. ลุกขน้ึ น่ัง เพ่ิมเติม……………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………… ๔. การประเมนิ ทางกายภาพบาบดั มาตรฐานท่ี ๑ การเพมิ่ รือคง ภาพอง าการเคลอ่ื นไ ของขอ้ ตอ่ ตั บง่ ชี้ ภาพท่พี งึ ประ งค์ ทาได้ ทาไมไ่ ด้ ข้อ ังเกต ๑.๑ เพ่มิ รอื คง ๑. ยกแขนข้นึ ได้  เต็มช่ งการเคลือ่ นไ ภาพอง าการ  ไมเ่ ตม็ ช่ งการเคล่อื นไ เคลอ่ื นไ ของ ร่างกาย ่ นบน   จากัดการเคลอ่ื นไ เพ่มิ เตมิ ................................. ................................................ ๒. เ ยยี ดแขนออกไป  เต็มช่ งการเคลอื่ นไ ด้าน ลงั ได้  ไม่เตม็ ช่ งการเคลื่อนไ   จากัดการเคลื่อนไ เพม่ิ เตมิ ................................. ................................................ ๓. กางแขนออกได้  เตม็ ช่ งการเคลอื่ นไ  ไม่เตม็ ช่ งการเคลอ่ื นไ   จากดั การเคล่อื นไ เพมิ่ เตมิ ................................. ................................................ ๔. บุ แขนเข้าได้  เต็มช่ งการเคลอื่ นไ  ไม่เตม็ ช่ งการเคลือ่ นไ   จากดั การเคลอื่ นไ เพม่ิ เตมิ ................................. ................................................ ๕. งอขอ้ อกเขา้ ได้  เต็มช่ งการเคลอ่ื นไ  ไมเ่ ตม็ ช่ งการเคลือ่ นไ  จากดั การเคลอ่ื นไ  เพม่ิ เตมิ ................................. กลุ่มบริ ารงาน ชิ าการ แบบประเมนิ ทางกายภาพบาบดั ปรบั ปรงุ ครั้งที่ ๓ นั ท่ี ๑๒ ธัน าคม ๒๕๖๓

140 ตั บ่งช้ี ภาพท่พี งึ ประ งค์ ทาได้ ทาไมไ่ ด้ ขอ้ ังเกต ๖. เ ยยี ดข้อ อกออกได้  เต็มช่ งการเคลื่อนไ  ไม่เตม็ ช่ งการเคลื่อนไ   จากัดการเคล่อื นไ เพิ่มเตมิ ................................. ................................................ ๗. กระดกข้อมือลงได้  เตม็ ช่ งการเคลอ่ื นไ  ไม่เตม็ ช่ งการเคลอ่ื นไ   จากัดการเคลอ่ื นไ เพิ่มเตมิ ................................. ................................................ ๘. กระดกข้อมือข้ึนได้  เตม็ ช่ งการเคลอ่ื นไ  ไม่เตม็ ช่ งการเคล่ือนไ   จากัดการเคล่ือนไ เพิ่มเตมิ ................................. ................................................ ๙. กามือได้  เตม็ ช่ งการเคลอ่ื นไ  ไมเ่ ตม็ ช่ งการเคลื่อนไ   จากัดการเคลอ่ื นไ เพิ่มเตมิ ................................. ................................................ ๑๐. แบมือได้  เตม็ ช่ งการเคล่ือนไ  ไมเ่ ตม็ ช่ งการเคลื่อนไ   จากดั การเคล่ือนไ เพมิ่ เตมิ ................................. ................................................ ๑.๒ เพ่ิม รอื คง ๑. งอขอ้ ะโพกเขา้ ได้  เต็มช่ งการเคลอ่ื นไ ภาพอง าการ  ไม่เตม็ ช่ งการเคล่ือนไ เคลอื่ นไ ของ  จากัดการเคลอ่ื นไ รา่ งกาย ่ นล่าง  เพม่ิ เตมิ ................................. ................................................ ๒. เ ยียดขอ้ ะโพก  เตม็ ช่ งการเคลื่อนไ ออกได้  ไม่เตม็ ช่ งการเคลอ่ื นไ ๓. กางขอ้ ะโพกออกได้   จากดั การเคลือ่ นไ เพม่ิ เตมิ ................................. ................................................  เต็มช่ งการเคลือ่ นไ   ไม่เตม็ ช่ งการเคล่อื นไ  จากดั การเคลื่อนไ เพมิ่ เตมิ ................................. ................................................ กลุ่มบริ ารงาน ิชาการ แบบประเมนิ ทางกายภาพบาบดั ปรบั ปรุงคร้ังที่ ๓ ันที่ ๑๒ ธัน าคม ๒๕๖๓

141 ตั บ่งชี้ ภาพท่ีพงึ ประ งค์ ทาได้ ทาไม่ได้ ขอ้ ังเกต ๔. บุ ขอ้ ะโพกเขา้ ได้ ๕. งอเข่าเขา้ ได้  เตม็ ช่ งการเคล่อื นไ ๖. เ ยยี ดเข่าออกได้ ๗. กระดกข้อเทา้ ลงได้   ไม่เตม็ ช่ งการเคลือ่ นไ ๘. กระดกข้อเทา้ ขน้ึ ได้  จากดั การเคล่อื นไ ๙. มนุ ข้อเทา้ ได้ ๑๐. งอน้ิ เท้าได้ เพิ่มเตมิ ................................. ................................................  เต็มช่ งการเคลอื่ นไ  ไมเ่ ตม็ ช่ งการเคล่อื นไ   จากัดการเคล่ือนไ เพิ่มเตมิ ................................. ................................................  เตม็ ช่ งการเคล่อื นไ   ไมเ่ ตม็ ช่ งการเคล่ือนไ  จากดั การเคลอื่ นไ เพิม่ เตมิ ................................. ................................................  เตม็ ช่ งการเคลอ่ื นไ   ไมเ่ ตม็ ช่ งการเคลื่อนไ  จากดั การเคลอ่ื นไ เพิ่มเตมิ ................................. ................................................  เต็มช่ งการเคลือ่ นไ   ไม่เตม็ ช่ งการเคลอ่ื นไ  จากดั การเคลอ่ื นไ เพม่ิ เตมิ ................................. ................................................  เตม็ ช่ งการเคลื่อนไ  ไม่เตม็ ช่ งการเคล่อื นไ   จากดั การเคลอ่ื นไ เพิ่มเตมิ ................................. ................................................  เต็มช่ งการเคล่อื นไ  ไมเ่ ตม็ ช่ งการเคล่อื นไ   จากัดการเคลอ่ื นไ เพิม่ เตมิ ................................. ................................................ กลุ่มบริ ารงาน ิชาการ แบบประเมินทางกายภาพบาบดั ปรับปรงุ คร้งั ที่ ๓ นั ที่ ๑๒ ธัน าคม ๒๕๖๓

142 มาตรฐานท่ี ๒ การปรบั มดลุ ค ามตึงตั ของกลา้ มเนอ้ื ตั บง่ ช้ี ภาพที่พงึ ประ งค์ ทาได้ ทาไม่ได้ ขอ้ งั เกต ๒.๑ ปรบั มดุล ๑. ปรบั มดุลค าม  ระดบั ๐  ระดับ ๑  ระดบั ๑+  ระดับ ๒ ค ามตึงตั ตงึ ตั กล้ามเน้ือ   ระดบั ๓  ระดบั ๔ ของกล้ามเนื้อ ยกแขนขนึ้ ได้ เพิม่ เตมิ ................................. ร่างกาย ่ นบน ................................................. ๒. ปรบั มดุลค าม  ระดบั ๐  ระดบั ๑ ตงึ ตั กล้ามเนื้อ เ ยยี ดแขนออกไป   ระดับ ๑+  ระดับ ๒ ดา้ น ลงั ได้  ระดับ ๓  ระดับ ๔ เพมิ่ เตมิ ................................. ................................................. ๓. ปรับ มดลุ ค าม  ระดับ ๐  ระดับ ๑ ตึงตั กล้ามเน้ือ  ระดับ ๑+  ระดบั ๒ กางแขนออกได้   ระดบั ๓  ระดับ ๔ เพิ่มเตมิ ................................. ................................................. ๔. ปรบั มดลุ ค าม  ระดบั ๐  ระดบั ๑ ตงึ ตั กล้ามเนื้อ  ระดบั ๑+  ระดบั ๒ บุ แขนเขา้ ได้   ระดบั ๓  ระดับ ๔ เพ่มิ เตมิ ................................. ................................................. ๕. ปรบั มดุลค าม  ระดบั ๐  ระดบั ๑ ตงึ ตั กล้ามเน้ือ  ระดับ ๑+  ระดับ ๒ งอข้อ อกเข้าได้   ระดบั ๓  ระดบั ๔ เพม่ิ เตมิ ................................. ................................................. ๖. ปรบั มดุลค าม  ระดบั ๐  ระดบั ๑ ตงึ ตั กล้ามเน้ือ  ระดบั ๑+  ระดับ ๒ เ ยียดขอ้ อกออกได้   ระดบั ๓  ระดบั ๔ เพ่ิมเตมิ ................................. ................................................. ๗. ปรับ มดลุ ค าม  ระดบั ๐  ระดบั ๑ ตงึ ตั กลา้ มเน้ือ  ระดบั ๑+  ระดับ ๒ กระดกข้อมือลงได้   ระดับ ๓  ระดบั ๔ เพม่ิ เตมิ ................................. ................................................. ๘. ปรับ มดลุ ค าม  ระดบั ๐  ระดบั ๑ ตงึ ตั กลา้ มเนื้อ กระดกข้อมือข้นึ ได้   ระดับ ๑+  ระดับ ๒  ระดับ ๓  ระดบั ๔ เพ่ิมเตมิ ................................. กลุ่มบริ ารงาน ชิ าการ แบบประเมนิ ทางกายภาพบาบดั ปรบั ปรุงครั้งที่ ๓ ันที่ ๑๒ ธัน าคม ๒๕๖๓

143 ตั บง่ ช้ี ภาพที่พงึ ประ งค์ ทาได้ ทาไมไ่ ด้ ขอ้ ังเกต ๙. ปรบั มดุลค าม  ระดบั ๐  ระดับ ๑  ระดบั ๑+  ระดบั ๒ ตงึ ตั กลา้ มเนื้อ   ระดับ ๓  ระดับ ๔ กามือได้ เพ่มิ เตมิ ................................. ................................................. ๑๐. ปรบั มดุลค าม  ระดับ ๐  ระดบั ๑  ระดับ ๑+  ระดับ ๒ ตึงตั กลา้ มเนื้อ   ระดบั ๓  ระดับ ๔ แบมือมอื ได้ เพม่ิ เตมิ ................................. ................................................. ๒.๒ ปรบั มดลุ ๑. ปรับ มดลุ ค ามตึงตั  ระดับ ๐  ระดบั ๑  ระดับ ๑+  ระดับ ๒ ค ามตงึ ตั กล้ามเนอ้ื งอ ะโพก ของกล้ามเนื้อ เข้าได้   ระดบั ๓  ระดับ ๔ รา่ งกาย ่ นล่าง เพม่ิ เตมิ ................................. ................................................. ๒. ปรับ มดุลค ามตงึ ตั  ระดับ ๐  ระดบั ๑  ระดบั ๑+  ระดับ ๒ กล้ามเนือ้ เ ยยี ด   ระดับ ๓  ระดับ ๔ ะโพกออกได้ เพม่ิ เตมิ ................................. ................................................. ๓. ปรบั มดลุ ค ามตึงตั  ระดับ ๐  ระดับ ๑  ระดับ ๑+  ระดบั ๒ กลา้ มเนอ้ื กาง ะโพก   ระดับ ๓  ระดับ ๔ ออกได้ เพม่ิ เตมิ ................................. ................................................. ๔. ปรับ มดุลค ามตงึ ตั  ระดบั ๐  ระดับ ๑  ระดับ ๑+  ระดับ ๒ กลา้ มเน้ือ ุบ ะโพก   ระดบั ๓  ระดบั ๔ เข้าได้ เพิม่ เตมิ ................................. ................................................. ๕. ปรับ มดลุ ค ามตึงตั  ระดับ ๐  ระดับ ๑  ระดับ ๑+  ระดบั ๒ กล้ามเนื้องอเข่าเขา้ ได้   ระดับ ๓  ระดับ ๔ เพิ่มเตมิ ................................. ................................................. ๖. ปรบั มดลุ ค ามตงึ ตั  ระดบั ๐  ระดบั ๑  ระดบั ๑+  ระดับ ๒ กล้ามเนื้อเ ยยี ดเข่า   ระดบั ๓  ระดับ ๔ ออกได้ เพิ่มเตมิ ................................. ................................................. กลุ่มบริ ารงาน ชิ าการ แบบประเมินทางกายภาพบาบดั ปรบั ปรุงครงั้ ที่ ๓ ันที่ ๑๒ ธัน าคม ๒๕๖๓

144 ตั บ่งชี้ ภาพทีพ่ งึ ประ งค์ ทาได้ ทาไม่ได้ ข้อ ังเกต ๗. ปรบั มดุลค ามตงึ ตั  ระดบั ๐  ระดับ ๑  ระดบั ๑+  ระดบั ๒ กล้ามเนอ้ื กระดก   ระดบั ๓  ระดบั ๔ ขอ้ เท้าลงได้ เพม่ิ เตมิ ................................. ................................................. ๘. ปรบั มดุลค ามตงึ ตั  ระดบั ๐  ระดับ ๑  ระดับ ๑+  ระดบั ๒ กล้ามเน้ือกระดก   ระดบั ๓  ระดับ ๔ ข้อเท้าขนึ้ ได้ เพิ่มเตมิ ................................. ................................................. มายเ ตุ ๐ มายถงึ ค ามตงึ ตั ของกล้ามเนือ้ ไมม่ ีการเพิม่ ข้ึน ๑ มายถึง ค ามตึงตั ของกลา้ มเน้อื งู ขึ้นเลก็ น้อย (เฉพาะช่ งการเคลอ่ื นไ แรก รอื ดุ ทา้ ย) ๑+ มายถึง ค ามตึงตั ของกลา้ มเน้อื งู ขึ้นเลก็ นอ้ ย (ช่ งการเคลอ่ื นไ แรกและยังมอี ยแู่ ตไ่ มถ่ ึงครง่ึ ของช่ งการเคลื่อนไ ) ๒ มายถึง ค ามตึงตั ของกล้ามเนอ้ื เพ่มิ ตลอดช่ งการเคลื่อนไ แต่ ามารถเคล่อื นไดจ้ น ดุ ช่ ง ๓ มายถงึ ค ามตงึ ตั ของกลา้ มเนื้อมากข้ึนและทาการเคลอ่ื นไ ได้ยากแตย่ งั ามารถเคลือ่ นไดจ้ น ดุ ๔ มายถงึ แขง็ เกร็งในทา่ งอ รือเ ยียด มาตรฐานท่ี ๓ การจดั ทา่ ใ เ้ มาะ มและการค บคมุ การเคล่ือนไ ในขณะทากจิ กรรม ตั บง่ ช้ี ภาพที่พงึ ประ งค์ ทาได้ ทาไมไ่ ด้ ข้อ งั เกต ๓.๑ จัดทา่ ใ ้ ๑. จดั ทา่ นอน งาย  ทาไดด้ ้ ยตนเอง  มผี ชู้ ่ ยเ ลือเลก็ น้อย เ มาะ ม ได้อยา่ งเ มาะ ม   มีผ้ชู ่ ยเ ลอื ปานกลาง  มีผชู้ ่ ยเ ลือมาก เพ่ิมเตมิ ..อยใู่ นทา่ นอน งาย........ ....................................................... ๒. จัดทา่ นอนค า่  ทาไดด้ ้ ยตนเอง  มีผู้ช่ ยเ ลือเลก็ นอ้ ย ไดอ้ ยา่ งเ มาะ ม   มีผู้ช่ ยเ ลอื ปานกลาง  มีผู้ช่ ยเ ลือมาก เพิม่ เตมิ ......................................... ....................................................... ๓. จัดทา่ นอนตะแคง  ทาได้ด้ ยตนเอง  มผี ชู้ ่ ยเ ลือเล็กนอ้ ย ไดอ้ ยา่ งเ มาะ ม  มผี ชู้ ่ ยเ ลือปานกลาง  มผี ชู้ ่ ยเ ลอื มาก  เพิ่มเตมิ ......................................... ....................................................... กลุ่มบริ ารงาน ชิ าการ แบบประเมนิ ทางกายภาพบาบดั ปรบั ปรุงคร้ังท่ี ๓ ันที่ ๑๒ ธัน าคม ๒๕๖๓

145 ตั บง่ ชี้ ภาพที่พงึ ประ งค์ ทาได้ ทาไม่ได้ ข้อ ังเกต ๓.๒ ค บคุมการ ๔. จดั ท่าน่งั ขาเป็น ง  ทาไดด้ ้ ยตนเอง เคลื่อนไ  มผี ู้ช่ ยเ ลอื เลก็ นอ้ ย ในขณะ ไดอ้ ยา่ งเ มาะ ม ทากจิ กรรม   มีผู้ช่ ยเ ลอื ปานกลาง  มผี ้ชู ่ ยเ ลอื มาก เพ่ิมเตมิ ......................................... ....................................................... ๕. จัดท่าน่ังขดั มาธิ  ทาได้ด้ ยตนเอง  มีผู้ช่ ยเ ลือเล็กน้อย ไดอ้ ย่างเ มาะ ม   มผี ้ชู ่ ยเ ลือปานกลาง  มผี ้ชู ่ ยเ ลอื มาก เพม่ิ เตมิ ......................................... ....................................................... ๖. จัดท่านั่งเก้าอี้  ทาไดด้ ้ ยตนเอง  มีผู้ช่ ยเ ลือเลก็ นอ้ ย ไดอ้ ยา่ งเ มาะ ม   มผี ู้ช่ ยเ ลือปานกลาง  มีผู้ช่ ยเ ลือมาก เพม่ิ เตมิ ......................................... ....................................................... ๗. จัดทา่ ยนื เข่า  ทาได้ด้ ยตนเอง  มผี ู้ช่ ยเ ลอื เล็กน้อย ได้อยา่ งเ มาะ ม  มผี ู้ช่ ยเ ลือปานกลาง  มีผู้ช่ ยเ ลอื มาก  เพม่ิ เตมิ ......................................... ....................................................... ๘. จดั ทา่ ยืนได้เ มาะ ม  ทาไดด้ ้ ยตนเอง  มีผชู้ ่ ยเ ลอื เลก็ นอ้ ย  มีผู้ช่ ยเ ลอื ปานกลาง   มีผู้ช่ ยเ ลอื มาก เพม่ิ เตมิ ......................................... ....................................................... ๙. จดั ท่าเดินได้เ มาะ ม  ทาได้ด้ ยตนเอง  มผี ู้ช่ ยเ ลือเลก็ นอ้ ย   มีผู้ช่ ยเ ลือปานกลาง  มีผชู้ ่ ยเ ลือมาก เพม่ิ เตมิ ......................................... ....................................................... ๑. ค บคุมการเคลื่อนไ  Loss  Poor  Fair  Good ขณะนอน งายได้   Normal เพ่ิมเตมิ ................................. ................................................. กลุ่มบริ ารงาน ชิ าการ แบบประเมินทางกายภาพบาบดั ปรบั ปรงุ คร้ังที่ ๓ ันท่ี ๑๒ ธนั าคม ๒๕๖๓

146 ตั บง่ ช้ี ภาพที่พงึ ประ งค์ ทาได้ ทาไม่ได้ ข้อ งั เกต ๒. ค บคุมการเคลื่อนไ  Loss  Poor ขณะนอนค ่าได้  Fair  Good   Normal ๓. ค บคุมการเคล่ือนไ ขณะลุกขึน้ น่ังจาก เพม่ิ เตมิ ................................. ท่านอน งายได้ ................................................. ๔. ค บคุมการเคลื่อนไ ขณะน่ังบนพืน้ ได้  Loss  Poor  Fair  Good ๕. ค บคมุ การเคลื่อนไ   Normal ขณะนั่งเก้าอไี้ ด้ เพม่ิ เตมิ ................................. ๖. ค บคมุ การเคลื่อนไ ขณะคืบได้ ................................................. ๗. ค บคุมการเคล่ือนไ  Loss  Poor ขณะคลานได้  Fair  Good   Normal ๘. ค บคุมการเคล่ือนไ ขณะยนื เขา่ ได้ เพิ่มเตมิ ................................. ๙. ค บคมุ การเคลื่อนไ ................................................. ขณะลุกข้นึ ยืนได้  Loss  Poor  Fair  Good   Normal เพิ่มเตมิ ................................. .................................................  Loss  Poor  Fair  Good   Normal เพิ่มเตมิ ................................. .................................................  Loss  Poor  Fair  Good   Normal เพ่ิมเตมิ ................................. .................................................  Loss  Poor  Fair  Good   Normal เพิม่ เตมิ ................................. .................................................  Loss  Poor  Fair  Good  Normal  เพิ่มเตมิ ................................. ................................................. กลุ่มบริ ารงาน ชิ าการ แบบประเมินทางกายภาพบาบดั ปรบั ปรุงครัง้ ท่ี ๓ นั ที่ ๑๒ ธนั าคม ๒๕๖๓

147 ตั บ่งชี้ ภาพที่พงึ ประ งค์ ทาได้ ทาไมไ่ ด้ ขอ้ ังเกต ๑๐. ค บคุมการ  Loss  Poor เคลอ่ื นไ  Fair  Good ขณะยืนได้   Normal ๑๑. ค บคมุ การ เพิม่ เตมิ ................................. เคล่อื นไ ขณะเดนิ ได้ .................................................  Loss  Poor  Fair  Good   Normal เพมิ่ เตมิ .................................. ................................................. มายเ ตุ มายถึง ไม ามารถค บคมุ การเคลื่อนไ ไดเลย Loss มายถงึ ค บคมุ การเคล่ือนไ ไดเพยี งบาง ่ น Poor มายถึง ามารถค บคมุ การเคลอื่ นไ ไดดีพอค ร Fair มายถงึ ามารถค บคมุ การเคลอ่ื นไ ได้ใกล้เคียงกับปกติ Good มายถงึ ามารถค บคุมการเคลอื่ นไ ได้ปกติ Normal มาตรฐานท่ี ๔ การเพม่ิ ค าม ามารถการทรงทา่ ในการทากจิ กรรม ตั บ่งชี้ ภาพท่พี งึ ประ งค์ ทาได้ ทาไมไ่ ด้ ขอ้ งั เกต ๔.๑ ค บคมุ การ ๑. น่งั ทรงท่าได้มนั่ คง  Zero  Poor  Fair  Good ทรงทา่ ทาง   Normal ของร่างกาย ขณะอยู่น่งิ เพมิ่ เตมิ ................................. ................................................. ๒. ตัง้ คลานได้มั่นคง  Zero  Poor  Fair  Good   Normal เพ่มิ เตมิ ................................. ................................................. ๓. ยืนเขา่ ไดม้ น่ั คง  Zero  Poor  Fair  Good   Normal เพม่ิ เตมิ ................................. ................................................. ๔. ยืนทรงท่าได้ม่นั คง  Zero  Poor  Fair  Good   Normal เพ่ิมเตมิ ................................. ................................................. กลุ่มบริ ารงาน ชิ าการ แบบประเมนิ ทางกายภาพบาบดั ปรับปรุงครงั้ ท่ี ๓ ันที่ ๑๒ ธัน าคม ๒๕๖๓

148 ตั บ่งชี้ ภาพทพี่ งึ ประ งค์ ทาได้ ทาไมไ่ ด้ ขอ้ ังเกต ๕. เดนิ ทรงท่าได้มั่นคง ๔.๒ ค บคมุ การ  Zero  Poor ทรงท่าทาง ๑. น่ังทรงทา่ ขณะ  Fair  Good ของรา่ งกาย ทากิจกรรมได้มั่นคง   Normal ขณะเคล่อื นไ ๒. ตัง้ คลานขณะ เพ่มิ เตมิ ................................. ทากจิ กรรมได้มนั่ คง ................................................. ๓. ยืนเข่าขณะ ทากิจกรรมได้มน่ั คง  Zero  Poor  Fair  Good ๔. ยืนทรงทา่ ขณะ   Normal ทากิจกรรมได้มน่ั คง เพิ่มเตมิ ................................. ๕. เดินทรงท่าขณะ ทากิจกรรมได้มั่นคง .................................................  Zero  Poor  Fair  Good   Normal เพม่ิ เตมิ ................................. .................................................  Zero  Poor  Fair  Good   Normal เพม่ิ เตมิ ................................. .................................................  Zero  Poor  Fair  Good   Normal เพม่ิ เตมิ ................................. .................................................  Zero  Poor  Fair  Good   Normal เพ่ิมเตมิ ................................. ................................................. มายเ ตุ Zero มายถงึ ไม่ ามารถทรงตั ไดเ้ อง ตอ้ งอา ัยการช่ ยเ ลอื ทงั้ มด Poor มายถงึ ามารถทรงตั ได้โดยอา ยั การพยงุ Fair มายถงึ ามารถทรงตั ไดโ้ ดยไมอ่ า ัยการพยุง แตไ่ ม่ ามารถทรงตั ไดเ้ มอื่ ถูกรบก น และไม่ ามารถถา่ ยนา้ นักได้ Good มายถงึ ามารถทรงตั ไดด้ โี ดยมตี ้องอา ยั การพยุง และ ามารถรกั า มดลุ ไดด้ ีพอค ร เม่ือมีการถา่ ยนา้ นกั Normal มายถงึ ามารถทรงตั ไดด้ ีและมั่นคงโดยไม่ตอ้ งอา ยั การพยุง และ ามารถรกั า มดลุ ได้ดี เมือ่ มีการถา่ ยนา้ นกั กลุ่มบริ ารงาน ชิ าการ แบบประเมินทางกายภาพบาบดั ปรับปรุงครงั้ ท่ี ๓ นั ท่ี ๑๒ ธัน าคม ๒๕๖๓

149 ๕. สรุปข้อมลู ความสามารถพ้ืนฐานของผู้เรียน จดุ เดน่ จดุ ด้อย ไม่ ามารถเพิ่มอง าการเคลอ่ื นไ ของขอ้ ต่อได้ เตม็ ช่ งการเคลื่อนไ ไม่ ามารถปรับ มดลุ ค ามตึงตั ของกล้ามเนื้อได้ ไม่ ามารถค บคุมการเคล่ือนไ ได้ ไม่ ามารถทรงท่าในการทากิจกรรมได้ ๖. การ รุปปญั าและแน ทางการพฒั นาทางกายภาพบาบดั ปญั า แน ทางการพฒั นาทางกายภาพบาบดั Muscle weakness and spastic both ๑. การออกกาลังด้ ยผู้ช่ ยเ ลือ เพ่อื ขยับขอ้ ต่อ UEs and LEs. ไม่ใ แ้ ข็งเกรง็ ๒. การปรับนอน รี ะ ูง และขยับแขนยกขึ้น เ นือ รี ะพร้อมกันทั้ง องข้าง เพ่ือเพิ่มการ ขยายตั ของทร งอก ลงช่ือ................................................ผูป้ ระเมิน (นางภคพร ธจิ นั ทร์) ตาแ นง่ ครู กลุ่มบริ ารงาน ชิ าการ แบบประเมนิ ทางกายภาพบาบดั ปรบั ปรุงคร้ังท่ี ๓ ันที่ ๑๒ ธนั าคม ๒๕๖๓

15 แบบ รุปการใ ้บรกิ ารกายภา ชอื - กลุ เด็ก ญงิ รี รรณ ก ิกรรงุ่ เรอื ง อ้ งเรยี น โครงการปรบั บ้านเปน็ อ้ งเรยี นเ นั เดือนปี ทแี รกรบั บรกิ ารกายภาพบา่ บดั ๒๑ มถิ ุนายน ๒๕๖๕ นั เดือนปี ที ลงั รบั บรกิ ารกายภาพบา่ บดั ๒ มีนาคม ๒๕๖๖ ประเภทค ามพิการ บกพร่องทางร่างกายและการเคลือนไ รปุ ปญั าของนกั เรยี น ผลการประเมนิ กอ่ น เป้า การรบั บริการ ๑. ออกกาลังกล้า กลา้ มเน้ืออ่อนแรงแขนขาทงั้ กล้ามเนื้อแขนขาฝ่อลีบ การจัด กลา้ มเนอ้ื ฝ่อลีบ สองขา้ ง ท่านอนไม่เ มาะ ม ๒. ป้องกนั การย ส่วนของรา่ งกาย รปุ ผลการใ ้บรกิ ารกายภาพบา่ บดั ๑. ปญั าท้ัง มด.......๑..........ขอ้ ๒. ผลการพัฒนา บรรลุเป้าประ งค.์ ....๑......ข้อ ไมบ่ รรลุเป้าประ งค์............ขอ้ ขอ้ เ นอแนะในครง้ั ต่อไป การบริ ารกลา้ มเน้ือทุก ่ นของร่างกายอย่าง ม่าเ มอ ทุก นั นั ละ ๒ ครงั้ ลดการผิดรูปของข้อต่อ

50 าพบ่าบดั ปกี าร กึ า ๒๕๖๕ เปลียนพอ่ แมเ่ ปน็ ครู ันเดือนปี เกดิ ๑๕ ธัน าคม พ. .๒๕๕๖ อายุ ๑๐ ปี ๒ เดือน า มาย ผลการประเมนิ ผลการพฒั นาตามเป้า มาย ามเนื้อป้องกัน ลงั การรับบรกิ าร บรรล/ุ ผา่ น ไม่บรรลุ/ไมผ่ ่าน ยดึ ตึดของข้อต่อทกุ ไมม่ ีการยดึ ตึดของขอ้ ต่อทุก √ ย สว่ นของร่างกาย แตย่ งั คง กล้ามเนอ้ื ยังฝ่อลบี คงเดมิ ง และการยืดเ ยียดกลา้ มเน้ือข้อมือทงั้ องข้าง ร มทงั้ การจัดทา่ ทางของข้อมือทถี ูกต้อง ลงชอื ……………………………………………………………. (นางภคพร ธจิ นั ทร์) นักกายภาพบ่าบัด

151 แบบประเมินพฤตกิ รรม นู ย์การ กึ าพเิ ประจาจงั ัดลาปาง ชอ่ื - กลุ เดก็ ญิง รี รรณ ก ิกรร่งุ เรอื ง นั เดือนปีเกิด ๑๕ ธนั าคม ๒๕๕๖ อายุ ๘ ปี ๘ เดือน ประเภทค ามพิการ บกพร่องทางรา่ งกายฯ นั /เดอื น/ปี ประเมิน ๕ งิ าคม ๒๕๖๕ ขอ้ พฤติกรรมที่พบ ๐ ระดับพฤติกรรม ๔  ๑๒๓ ๑ พฤตกิ รรมก้า รา้ ตอ่ ต้าน งุด งดิ งา่ ย  ๒ กรดี ร้อง โ ย าย เรียกรอ้ งค าม นใจ  ๓ การทารา้ ยตั เอง  ๔ การทาร้ายผ้อู ่ืน  ๕ การทาลาย ่ิงของ  ๖ พฤติกรรมทอี่ าจทาใ เ้ กดิ อันตราย  ๗ พฤติกรรมกระต้นุ ตั เอง  ๘ พฤติกรรมอยไู่ มน่ ง่ิ ไมม่ ี มาธจิ ดจอ่  ๙ พฤติกรรมแยกตั ซึม เฉ่อื ยชา  ๑๐ การใชภ้ า าไมเ่ มาะ ม  ๑๑ พฤตกิ รรมทางเพ ไม่เ มาะ ม มายเ ตุ ระดบั พฤติกรรม ๐ มายถึง ไม่เคยแ ดงพฤตกิ รรมนี้เลย ๑ มายถึง แ ดงพฤติกรรม ๑-๒ ัน/เดอื น ๒ มายถึง แ ดงพฤตกิ รรม ๑-๒ นั / ปั ดา ์ ๓ มายถงึ แ ดงพฤติกรรม ันเ น้ นั ๔ มายถึง แ ดงพฤติกรรมทกุ นั

152 ผลการประเมินพฤตกิ รรม ด้านพฤติกรรม ไม่พบพฤติกรรมที่เป็นปัญ า ด้านพัฒนาการนักเรียนมีพัฒนาการล่าช้าก ่า ัย ดา้ นกล้ามเนอื้ มดั ใ ญ่ กล้ามเน้ือมดั เล็ก ด้านภา า ดา้ น งั คมและการช่ ยเ ลือตั เอง แน ทางการช่ ยเ ลือ/การปรับพฤติกรรม การจัดกิจกรรมในรปู แบบท่ี ลาก ลาย ่งเ ริมกิจกรรมตามค าม นใจ ค าม ามารถ รอื ักยภาพ ของนักเรียน การทากิจกรรมที่มีเป้า มาย เรียงลาดับกิจกรรมตามขั้นตอน โดยเร่ิมจากกิจกรรมง่าย ๆ ่งเ ริมการทากิจกรรมร่ มกับผู้อื่น ปรับ ภาพแ ดล้อมใ ้เ มาะ มกับการเรียนรู้ของนักเรียน และ ่งเ ริม กิจกรรมท่พี ัฒนาด้านกล้ามเนอ้ื มดั ใ ญ่ ดา้ นกล้ามเนอ้ื มดั เล็ก ด้านภา า ดา้ น ังคมและการช่ ยเ ลือตั เองใ ้ เ มาะ มตาม กั ยภาพของนกั เรยี น ลงช่ือ................................................ (นาง า ิกมล กา๋ ลา้ ) ครูจิต ทิ ยา/ผปู้ ระเมนิ

153 ชื่อ- กลุ ...เ..ด..ก็.....ญ...ิง....ร..ี..ร..ร..ณ.....ก.....กิ ..ร..ร..งุ่..เ.ร..ือ...ง ันท่ี ๗ มถิ ุนายน ๒๕๖๕ แบบประเมินโปรแกรมแกไ้ ข ักยภาพ ด้ ย า ตรแ์ พทยแ์ ผนไทย ูนย์การ ึก าพิเ ประจาจัง ดั ลาปาง ขอ้ มูลทั่ ไป …๓๖….…๒ …อง……าเ…ซล…เซ..ีย ชพี จร ……๙๒……คร…ง้ั /…น…าท…ี .. ค ามดนั โล ติ …๑…๑…๒…/๘…๖…B…P…M.. อุณ ภมู ิ ่ น งู …๘…๕……เซ…น…ติเ…มต…ร. อัตราการ ายใจ …๒๔……คร…้งั /…น…าท…ี ….. …๑…๖…ก…ิโล…ก…รมั…….. นา นกั ( CC ) ………เพ…ิ่มค……าม…แ…ขง็…แ…รง…ข…อง…กล…้า…มเ…น…้อื …………………………………………………… Body Chart (PI) ……M…o…to…r …po…w…er…gr…ad…e…3………………………………………………………………… (PMH) ……ป…ฏ…ิเ…ธ…กา…ร…แพ…้ย…า…ป…ฏเิ …ธ…แ…พ้…ม…ุน…ไพ…ร…ป…ฏิเ……ธก…าร…เค…ย…รบั…บ…ร…ิกา…รแ…พ…ท…ย์……… การแผลผล Pos Neg แผนไทย  มาตรฐานท่ี ๑   การประเมินค าม ามารถการค บคุมกล้ามเนือและข้อต่อ   ลาดับ รายการประเมิน การแผลผล ลาดบั รายการประเมนิ  ขาด้านนอก ดา้ นใน Pos Neg คอ บา่ ไ ล่ และ ะบัก ๑ ตร จลัก ณะท่ั ไป  ๑๑ ชูแขนชดิ ู ๒ ัด ้นเทา้  ๑๒ เอยี ง ูชดิ ไ ล่ ๓ งอพับขา  ๑๓ ท้า ะเอ ๔ งอพบั ขา 90 อง า  ๑๔ มือไพล่ ลงั ๕ แรงถบี ปลายเทา้  ๑๕ ก้ม น้า-เงย นา้ ๖ กระดกเทา้ ขึน้ -ลง  ๑๖ ันซา้ ย-ข า ๗ มั ผั ปลายเทา้  ลัง ๘ ตร จลกั ณะทั่ ไป  แขนดา้ นนอกแขนดา้ นใน ๙ ชแู ขนชดิ ู  ๑๐ งอพบั แขน 

154 มาตรฐานที่ ๒ การเพม่ิ การไ ลเ ียนโล ติ อ ยั ะ ่ นปลาย ......ไ.ม..่ม..คี....า..ม..ผ..ดิ..ป...ก..ต..ิ.ร..บั..ค....า..ม..ร..ู้ ..กึ..จ..า..ก..อ....ัย....ะ....่ .น...ป..ล..า..ย..ไ.ด..้เ.ป...็น..ป..ก..ต...ิ .......................... ......ไ.ม..ม่..รี..อ..ย..โ..ร.ค..................................................................................................... ......................................................................................................................... ......................................................................................................................... ......................................................................................................................... ......................................................................................................................... ......................................................................................................................... ......................................................................................................................... ......................................................................................................................... . มาตรฐานท่ี ๓ การลดอาการท้องผกู ใช่ ไม่  ลาดบั รายการประเมิน  ๑ ถ่ายอุจจาระนอ้ ยก า่ ๓ ครงั้ ตอ่ ัปดา ์  ๒ มีการเบ่งถ่ายร่ ม  ๓ ใชน้ า้ ฉดี /นิ้ /ท่ี น เพ่ือช่ ยถา่ ย  ๔ อุจจาระเปน็ กอ้ นแขง็  ๕ ด่มื น้าน้อยก ่า ๘ แก้ / ัน  ๖ ไม่ชอบรบั ประทานอา ารท่ีมีกากใย ๗ อย่ใู นอริ ยิ าบถเดิมนาน ๆ Pos Neg  มาตรฐานที่ ๔ การค บคุมการทางานของกลา้ มเนือใบ น้า   ลาดบั รายการประเมิน  ๑ การแ ดง ี นา้ ๒ การเค้ีย ๓ การกลนื ๔ น้า ก

155 มาตรฐานที่ ๕ การขยายทางเดนิ ายใจ ่ นบน ใช่ ไม่  ลาดบั รายการประเมนิ  ๑ อาการคดั จมูก  ๒ มีนา้ มกู ใี  ๓ อาการไอ  ๔ อาการจาม ๕ มเี ม ะ รปุ ปญั า …………ก…า…รล…ด…ก…ล…า้ ม…เน…ื้อ…อ…อ่ …น…แร…ง…/ก…า…รเ…ก…ร็ง…ต…ั เ…ก…รง็…ต…ั ……………………………………………………………... ……………………………เพ…ิ่ม…ค…า…ม…แ…ข็ง…แ…รง…ข…อ…งก…ล…า้ ม…เ…น…ื้อ………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… แน ทางการรัก าทาง ตั ถเ ช รายการ ตั ถเ ช ลาดบั ๑ น ดพื้นฐาน ๒ น ดกดจุด ัญญาณ ๓ กายบริ ารฤา ีดัดตน  เ มาะ ม  ไม่เ มาะ ม ......................................................... (นายทรงพล ั ฝาย) แพทย์แผนไทย