1107ด.ช.ฤทธิ์ทวี เงินมูล แก้ไข 14 เมษายน 2566

219 ๓. พฒั นาการตามวยั ความสามารถ ทาได้ ทาไม่ได้ ความสามารถ ทาได้ ทาไมไ่ ด้ ๑. ชันคอ  ๖. น่ังทรงตวั  ๒. พลิกคว่าพลกิ หงาย  ๗. ลกุ ข้ึนยืน  ๓. คบื  ๘. ยืนทรงตัว  ๔. คลาน  ๙. เดนิ  ๕. ลุกข้นึ น่งั  ๑๐. พูด  เพ่มิ เติม……………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………… ๔. การประเมินทางกายภาพบาบดั มาตรฐานที่ ๑ การเพิ่มหรือคงสภาพองศาการเคลอ่ื นไหวของข้อตอ่ ตัวบง่ ช้ี สภาพทพ่ี งึ ประสงค์ ทาได้ ทาไม่ได้ ขอ้ สงั เกต ๑.๑ เพม่ิ หรอื คง ๑. ยกแขนขึน้ ได้   เตม็ ช่วงการเคล่อื นไหว สภาพองศาการ   ไม่เตม็ ชว่ งการเคลอ่ื นไหว เคลอ่ื นไหวของ  จากัดการเคลอ่ื นไหว รา่ งกายสว่ นบน เพม่ิ เตมิ ................................. ................................................ ๒. เหยยี ดแขนออกไป ดา้ นหลงั ได้  เต็มชว่ งการเคลื่อนไหว  ไมเ่ ตม็ ช่วงการเคลอ่ื นไหว ๓. กางแขนออกได้   จากดั การเคลื่อนไหว เพ่ิมเตมิ ................................. ๔. หุบแขนเขา้ ได้  ................................................ ๕. งอข้อศอกเข้าได้   เต็มช่วงการเคลอ่ื นไหว  ไมเ่ ตม็ ชว่ งการเคล่อื นไหว  จากัดการเคลอ่ื นไหว เพม่ิ เตมิ ................................. ................................................  เต็มช่วงการเคลื่อนไหว  ไม่เตม็ ชว่ งการเคลอ่ื นไหว  จากัดการเคลอ่ื นไหว เพมิ่ เตมิ ................................. ................................................  เต็มชว่ งการเคลอ่ื นไหว  ไม่เตม็ ช่วงการเคลื่อนไหว  จากดั การเคลอื่ นไหว เพิม่ เตมิ ................................. ................................................ กล่มุ บรหิ ารงานวชิ าการ แบบประเมินทางกายภาพบาบดั ปรบั ปรงุ คร้งั ท่ี ๓ วันที่ ๑๒ ธนั วาคม ๒๕๖๓

220 ตวั บง่ ช้ี สภาพทพี่ งึ ประสงค์ ทาได้ ทาไม่ได้ ขอ้ สังเกต ๖. เหยยี ดข้อศอกออกได้   เต็มชว่ งการเคลื่อนไหว  ไม่เตม็ ชว่ งการเคลอ่ื นไหว ๗. กระดกข้อมือลงได้   จากดั การเคลอ่ื นไหว เพิ่มเตมิ ................................. ๘. กระดกข้อมือขน้ึ ได้  ................................................ ๙. กามอื ได้   เตม็ ช่วงการเคลื่อนไหว  ไม่เตม็ ช่วงการเคลอ่ื นไหว ๑๐. แบมอื ได้   จากัดการเคลื่อนไหว เพิ่มเตมิ ................................. ๑.๒ เพม่ิ หรือคง ๑. งอข้อสะโพกเขา้ ได้  ................................................ สภาพองศาการ  เคลื่อนไหวของ  เตม็ ช่วงการเคลอ่ื นไหว ร่างกายสว่ นล่าง  ไมเ่ ตม็ ช่วงการเคล่ือนไหว  จากดั การเคลอ่ื นไหว ๒. เหยยี ดข้อสะโพก เพม่ิ เตมิ ................................. ออกได้ ................................................ ๓. กางข้อสะโพกออกได้   เต็มชว่ งการเคลื่อนไหว  ไมเ่ ตม็ ชว่ งการเคลอ่ื นไหว  จากัดการเคลือ่ นไหว เพิ่มเตมิ ................................. ................................................  เต็มช่วงการเคลื่อนไหว  ไม่เตม็ ช่วงการเคลื่อนไหว  จากัดการเคลอ่ื นไหว เพิ่มเตมิ ................................. ................................................  เต็มชว่ งการเคลอ่ื นไหว  ไมเ่ ตม็ ชว่ งการเคลอ่ื นไหว  จากดั การเคลอ่ื นไหว เพม่ิ เตมิ ................................. ................................................  เตม็ ชว่ งการเคล่อื นไหว  ไม่เตม็ ชว่ งการเคลื่อนไหว  จากัดการเคลื่อนไหว เพิ่มเตมิ ................................. ................................................  เต็มช่วงการเคลอ่ื นไหว  ไม่เตม็ ชว่ งการเคลื่อนไหว  จากดั การเคลื่อนไหว เพม่ิ เตมิ ................................. ................................................ กลุ่มบรหิ ารงานวิชาการ แบบประเมนิ ทางกายภาพบาบดั ปรับปรุงครั้งที่ ๓ วันท่ี ๑๒ ธันวาคม ๒๕๖๓

221 ตวั บ่งชี้ สภาพที่พงึ ประสงค์ ทาได้ ทาไมไ่ ด้ ขอ้ สงั เกต ๔. หบุ ข้อสะโพกเขา้ ได้ ๕. งอเข่าเขา้ ได้   เต็มช่วงการเคลือ่ นไหว ๖. เหยียดเข่าออกได้ ๗. กระดกข้อเทา้ ลงได้  ไม่เตม็ ช่วงการเคล่ือนไหว ๘. กระดกข้อเทา้ ขน้ึ ได้  จากัดการเคล่อื นไหว ๙. หมุนข้อเท้าได้ เพิ่มเตมิ ................................. ๑๐. งอน้วิ เท้าได้ ................................................   เตม็ ช่วงการเคล่ือนไหว  ไมเ่ ตม็ ช่วงการเคลอ่ื นไหว  จากดั การเคล่ือนไหว เพิม่ เตมิ ................................. ................................................   เตม็ ชว่ งการเคลื่อนไหว  ไม่เตม็ ชว่ งการเคลอ่ื นไหว  จากดั การเคล่อื นไหว เพิม่ เตมิ ................................. ................................................   เต็มช่วงการเคลือ่ นไหว  ไมเ่ ตม็ ชว่ งการเคลอ่ื นไหว  จากดั การเคลอ่ื นไหว เพ่มิ เตมิ ................................. ................................................   เตม็ ช่วงการเคล่ือนไหว  ไม่เตม็ ช่วงการเคลอื่ นไหว  จากัดการเคลื่อนไหว เพิ่มเตมิ ................................. ................................................   เต็มช่วงการเคลื่อนไหว  ไมเ่ ตม็ ช่วงการเคลื่อนไหว  จากดั การเคล่ือนไหว เพม่ิ เตมิ ................................. ................................................   เต็มชว่ งการเคล่ือนไหว  ไมเ่ ตม็ ช่วงการเคลอื่ นไหว  จากัดการเคลื่อนไหว เพิ่มเตมิ ................................. ................................................ กลุ่มบรหิ ารงานวชิ าการ แบบประเมนิ ทางกายภาพบาบดั ปรบั ปรุงครัง้ ที่ ๓ วนั ท่ี ๑๒ ธันวาคม ๒๕๖๓

222 มาตรฐานท่ี ๒ การปรับสมดุลความตงึ ตัวของกลา้ มเนอ้ื ตวั บ่งชี้ สภาพทพ่ี ึงประสงค์ ทาได้ ทาไมไ่ ด้ ขอ้ สงั เกต ๒.๑ ปรบั สมดุล ๑. ปรบั สมดลุ ความ   ระดับ ๐  ระดบั ๑   ระดับ ๑+  ระดบั ๒ ความตงึ ตัว ตึงตัวกล้ามเน้ือ   ระดับ ๓  ระดับ ๔ เพม่ิ เตมิ ................................. ของกล้ามเน้ือ ยกแขนข้ึนได้ ................................................. ร่างกายสว่ นบน  ระดบั ๐  ระดับ ๑  ระดบั ๑+  ระดับ ๒ ๒. ปรับสมดุลความ  ระดบั ๓  ระดับ ๔ ตงึ ตวั กลา้ มเน้ือ เพิ่มเตมิ ................................. เหยียดแขนออกไป ................................................. ดา้ นหลงั ได้  ระดบั ๐  ระดบั ๑ ๓. ปรับสมดลุ ความ  ระดับ ๑+  ระดับ ๒ ตงึ ตัวกลา้ มเนื้อ  ระดับ ๓  ระดับ ๔ กางแขนออกได้ เพม่ิ เตมิ ................................. ................................................. ๔. ปรบั สมดลุ ความ  ตึงตัวกลา้ มเน้ือ  ระดับ ๐  ระดับ ๑ หบุ แขนเข้าได้  ระดบั ๑+  ระดับ ๒  ระดบั ๓  ระดบั ๔ ๕. ปรบั สมดุลความ  เพิ่มเตมิ ................................. ตึงตัวกลา้ มเนื้อ ................................................. งอข้อศอกเข้าได้  ระดับ ๐  ระดับ ๑ ๖. ปรบั สมดลุ ความ   ระดับ ๑+  ระดบั ๒  ระดับ ๓  ระดับ ๔ ตึงตวั กลา้ มเน้ือ เพิ่มเตมิ ................................. ................................................. เหยยี ดขอ้ ศอกออกได้  ระดบั ๐  ระดับ ๑ ๗. ปรับสมดลุ ความ   ระดับ ๑+  ระดบั ๒ ตงึ ตวั กล้ามเนื้อ  ระดบั ๓  ระดับ ๔ กระดกข้อมือลงได้ เพม่ิ เตมิ ................................. ................................................. ๘. ปรบั สมดุลความ  ตึงตวั กลา้ มเน้ือ  ระดับ ๐  ระดับ ๑ กระดกข้อมือขึ้นได้  ระดับ ๑+  ระดับ ๒  ระดับ ๓  ระดับ ๔ เพ่มิ เตมิ ................................. .................................................  ระดบั ๐  ระดับ ๑  ระดับ ๑+  ระดบั ๒  ระดบั ๓  ระดับ ๔ เพม่ิ เตมิ ................................. กล่มุ บรหิ ารงานวชิ าการ แบบประเมินทางกายภาพบาบดั ปรับปรงุ ครัง้ ท่ี ๓ วนั ท่ี ๑๒ ธนั วาคม ๒๕๖๓

223 ตัวบ่งชี้ สภาพท่ีพึงประสงค์ ทาได้ ทาไมไ่ ด้ ข้อสังเกต ๙. ปรับสมดลุ ความ   ระดับ ๐  ระดบั ๑ ตึงตัวกล้ามเนื้อ  ระดับ ๑+  ระดับ ๒ กามือได้  ระดบั ๓  ระดบั ๔ เพิ่มเตมิ ................................. ๑๐. ปรับสมดลุ ความ  ................................................. ตงึ ตัวกล้ามเน้ือ แบมือมอื ได้  ระดับ ๐  ระดบั ๑  ระดับ ๑+  ระดับ ๒ ๒.๒ ปรับสมดลุ ๑. ปรบั สมดุลความตึงตวั   ระดบั ๓  ระดบั ๔  เพม่ิ เตมิ ................................. ความตึงตวั กล้ามเนือ้ งอสะโพก ................................................. ของกลา้ มเนื้อ เข้าได้  ระดบั ๐  ระดบั ๑  ระดับ ๑+  ระดบั ๒ รา่ งกายส่วนลา่ ง  ระดับ ๓  ระดบั ๔ เพม่ิ เตมิ ................................. ๒. ปรบั สมดุลความตึงตัว ................................................. กล้ามเน้ือเหยยี ด สะโพกออกได้  ระดบั ๐  ระดบั ๑  ระดับ ๑+  ระดบั ๒ ๓. ปรบั สมดุลความตงึ ตวั   ระดบั ๓  ระดบั ๔ เพิ่มเตมิ ................................. กล้ามเนื้อกางสะโพก ................................................. ออกได้  ระดับ ๐  ระดบั ๑ ๔. ปรบั สมดลุ ความตึงตัว   ระดบั ๑+  ระดบั ๒  ระดบั ๓  ระดบั ๔ กลา้ มเน้อื หบุ สะโพก เพม่ิ เตมิ ................................. เข้าได้ ................................................. ๕. ปรบั สมดุลความตึงตวั   ระดับ ๐  ระดบั ๑  ระดบั ๑+  ระดับ ๒ กลา้ มเนือ้ งอเขา่ เข้าได้  ระดบั ๓  ระดบั ๔ เพ่ิมเตมิ ................................. ๖. ปรบั สมดุลความตึงตัว  ................................................. กลา้ มเนื้อเหยียดเข่า  ระดับ ๐  ระดับ ๑ ออกได้  ระดับ ๑+  ระดบั ๒  ระดับ ๓  ระดบั ๔ เพม่ิ เตมิ ................................. .................................................  ระดับ ๐  ระดับ ๑  ระดับ ๑+  ระดบั ๒  ระดับ ๓  ระดบั ๔ เพิ่มเตมิ ................................. ................................................. กลุ่มบรหิ ารงานวิชาการ แบบประเมนิ ทางกายภาพบาบดั ปรบั ปรุงครั้งที่ ๓ วันท่ี ๑๒ ธันวาคม ๒๕๖๓

224 ตัวบ่งชี้ สภาพท่พี ึงประสงค์ ทาได้ ทาไมไ่ ด้ ขอ้ สังเกต ๗. ปรับสมดลุ ความตึงตัว   ระดบั ๐  ระดับ ๑  ระดบั ๑+  ระดบั ๒ กล้ามเนอื้ กระดก  ระดบั ๓  ระดับ ๔ ขอ้ เท้าลงได้ เพิ่มเตมิ ................................. ................................................. ๘. ปรับสมดลุ ความตึงตัว   ระดบั ๐  ระดบั ๑ กล้ามเน้อื กระดก  ระดบั ๑+  ระดบั ๒ ขอ้ เท้าขึน้ ได้  ระดบั ๓  ระดบั ๔ เพิ่มเตมิ ................................. ................................................. หมายเหตุ ๐ หมายถึง ความตึงตวั ของกลา้ มเน้ือไมม่ กี ารเพ่มิ ข้ึน ๑ หมายถงึ ความตงึ ตวั ของกลา้ มเนอ้ื สงู ขน้ึ เล็กน้อย (เฉพาะชว่ งการเคลือ่ นไหวแรกหรือสดุ ท้าย) ๑+ หมายถงึ ความตึงตวั ของกล้ามเนื้อสงู ขน้ึ เลก็ น้อย (ชว่ งการเคลอ่ื นไหวแรกและยังมีอยแู่ ต่ไม่ถงึ ครงึ่ ของช่วงการเคลอ่ื นไหว ๒ หมายถงึ ความตึงตัวของกลา้ มเน้อื เพิม่ ตลอดช่วงการเคลื่อนไหว แตส่ ามารถเคล่ือนไดจ้ นสดุ ช่วง ๓ หมายถงึ ความตึงตัวของกล้ามเนื้อมากข้ึนและทาการเคล่อื นไหวไดย้ ากแต่ยงั สามารถเคล่ือนไดจ้ นสุด ๔ หมายถึง แข็งเกร็งในทา่ งอหรอื เหยยี ด มาตรฐานที่ ๓ การจดั ท่าให้เหมาะสมและการควบคมุ การเคลื่อนไหวในขณะทากิจกรรม ตัวบง่ ชี้ สภาพที่พึงประสงค์ ทาได้ ทาไม่ได้ ข้อสงั เกต ๓.๑ จัดทา่ ให้ ๑. จดั ทา่ นอนหงาย   ทาได้ด้วยตนเอง เหมาะสม ได้อยา่ งเหมาะสม  มีผู้ชว่ ยเหลือเล็กน้อย  มผี ู้ชว่ ยเหลือปานกลาง ๒. จดั ท่านอนควา่   มผี ้ชู ว่ ยเหลือมาก ไดอ้ ย่างเหมาะสม เพ่ิมเตมิ ......................................... ....................................................... ๓. จัดท่านอนตะแคง  ไดอ้ ย่างเหมาะสม  ทาได้ด้วยตนเอง  มผี ชู้ ว่ ยเหลือเล็กน้อย  มผี ู้ชว่ ยเหลอื ปานกลาง  มีผู้ช่วยเหลือมาก เพ่มิ เตมิ ......................................... .......................................................  ทาไดด้ ้วยตนเอง  มผี ้ชู ่วยเหลอื เลก็ น้อย  มีผชู้ ว่ ยเหลือปานกลาง  มีผู้ช่วยเหลือมาก เพม่ิ เตมิ ......................................... ....................................................... กลุ่มบรหิ ารงานวชิ าการ แบบประเมนิ ทางกายภาพบาบดั ปรบั ปรุงคร้งั ท่ี ๓ วันที่ ๑๒ ธนั วาคม ๒๕๖๓

225 ตวั บง่ ชี้ สภาพที่พงึ ประสงค์ ทาได้ ทาไมไ่ ด้ ขอ้ สังเกต ๓.๒ ควบคมุ การ ๔. จดั ท่านงั่ ขาเปน็ วง   ทาไดด้ ้วยตนเอง เคลอื่ นไหว ไดอ้ ย่างเหมาะสม  มีผ้ชู ว่ ยเหลอื เลก็ นอ้ ย ในขณะ  มีผชู้ ่วยเหลอื ปานกลาง ทากิจกรรม ๕. จัดทา่ น่ังขดั สมาธิ   มีผชู้ ว่ ยเหลอื มาก ได้อย่างเหมาะสม เพิม่ เตมิ ......................................... ....................................................... ๖. จดั ทา่ น่ังเก้าอ้ี  ไดอ้ ยา่ งเหมาะสม  ทาไดด้ ้วยตนเอง  มผี ชู้ ว่ ยเหลือเลก็ น้อย ๗. จดั ทา่ ยืนเข่า   มผี ู้ชว่ ยเหลอื ปานกลาง ไดอ้ ยา่ งเหมาะสม  มผี ชู้ ่วยเหลือมาก เพิม่ เตมิ ......................................... ๘. จดั ทา่ ยืนได้เหมาะสม  ....................................................... ๙. จดั ท่าเดนิ ได้เหมาะสม   ทาได้ดว้ ยตนเอง  มผี ูช้ ว่ ยเหลือเลก็ นอ้ ย ๑. ควบคุมการเคลื่อนไหว   มีผู้ชว่ ยเหลือปานกลาง  มีผชู้ ว่ ยเหลอื มาก ขณะนอนหงายได้ เพม่ิ เตมิ ......................................... .......................................................  ทาได้ด้วยตนเอง  มีผู้ช่วยเหลือเลก็ น้อย  มผี ู้ชว่ ยเหลือปานกลาง  มีผชู้ ่วยเหลอื มาก เพิ่มเตมิ ......................................... .......................................................  ทาได้ด้วยตนเอง  มผี ชู้ ว่ ยเหลือเล็กน้อย  มีผชู้ ่วยเหลอื ปานกลาง  มผี ู้ช่วยเหลอื มาก เพม่ิ เตมิ ......................................... .......................................................  ทาได้ดว้ ยตนเอง  มผี ชู้ ่วยเหลือเล็กนอ้ ย  มผี ชู้ ่วยเหลอื ปานกลาง  มีผู้ชว่ ยเหลือมาก เพม่ิ เตมิ ......................................... .......................................................  Loss  Poor  Fair  Good  Normal เพมิ่ เตมิ ................................. ................................................. กลุ่มบรหิ ารงานวิชาการ แบบประเมินทางกายภาพบาบดั ปรับปรงุ ครั้งที่ ๓ วันที่ ๑๒ ธนั วาคม ๒๕๖๓

226 ตัวบ่งชี้ สภาพทีพ่ ึงประสงค์ ทาได้ ทาไมไ่ ด้ ขอ้ สังเกต ๒. ควบคุมการเคล่ือนไหว   Loss  Poor  Fair  Good ขณะนอนควา่ ได้  Normal เพิ่มเตมิ ................................. ๓. ควบคุมการเคลื่อนไหว  ................................................. ขณะลุกขึ้นนั่งจาก  Loss  Poor ท่านอนหงายได้  Fair  Good  Normal ๔. ควบคมุ การเคลื่อนไหว  เพ่ิมเตมิ ................................. ................................................. ขณะนั่งบนพนื้ ได้  Loss  Poor ๕. ควบคมุ การเคล่ือนไหว   Fair  Good  Normal ขณะน่ังเก้าอไี้ ด้ เพิ่มเตมิ ................................. ................................................. ๖. ควบคมุ การเคลื่อนไหว   Loss  Poor ขณะคบื ได้  Fair  Good  Normal ๗. ควบคุมการเคล่ือนไหว  เพิ่มเตมิ ................................. ................................................. ขณะคลานได้  Loss  Poor ๘. ควบคมุ การเคล่ือนไหว   Fair  Good  Normal ขณะยืนเข่าได้ เพมิ่ เตมิ ................................. ................................................. ๙. ควบคมุ การเคล่ือนไหว   Loss  Poor ขณะลุกขน้ึ ยนื ได้  Fair  Good  Normal เพิ่มเตมิ ................................. .................................................  Loss  Poor  Fair  Good  Normal เพิ่มเตมิ ................................. .................................................  Loss  Poor  Fair  Good  Normal เพม่ิ เตมิ ................................. ................................................. กล่มุ บรหิ ารงานวิชาการ แบบประเมนิ ทางกายภาพบาบดั ปรับปรงุ คร้งั ท่ี ๓ วันที่ ๑๒ ธันวาคม ๒๕๖๓

227 ตวั บ่งชี้ สภาพทพี่ ึงประสงค์ ทาได้ ทาไมไ่ ด้ ข้อสังเกต ๑๐. ควบคมุ การ   Loss  Poor เคลอ่ื นไหว ขณะยนื ได้  Fair  Good  Normal ๑๑. ควบคมุ การ เพิม่ เตมิ ................................. เคล่อื นไหว ................................................. ขณะเดนิ ได้   Loss  Poor  Fair  Good  Normal เพ่มิ เตมิ ................................. ................................................. หมายเหตุ หมายถึง ไมสามารถควบคุมการเคล่อื นไหวไดเลย หมายถึง ควบคุมการเคลอื่ นไหวไดเพียงบางสว่ น Loss หมายถึง สามารถควบคมุ การเคลอื่ นไหวไดดพี อควร Poor หมายถงึ สามารถควบคุมการเคลอ่ื นไหวได้ใกล้เคียงกับปกติ Fair Good หมายถึง สามารถควบคุมการเคลอื่ นไหวได้ปกติ Normal มาตรฐานท่ี ๔ การเพม่ิ ความสามารถการทรงท่าในการทากจิ กรรม ตวั บง่ ช้ี สภาพทพ่ี ึงประสงค์ ทาได้ ทาไมไ่ ด้ ข้อสงั เกต ๔.๑ ควบคุมการ ๑. นั่งทรงทา่ ไดม้ ่ันคง   Zero  Poor ทรงทา่ ทาง ๒. ต้ังคลานได้มัน่ คง   Fair  Good ของรา่ งกาย  Normal ขณะอยู่นงิ่ เพ่มิ เตมิ ................................. ................................................. ๓. ยืนเขา่ ไดม้ ่นั คง   Zero  Poor ๔. ยืนทรงทา่ ไดม้ ่ันคง   Fair  Good  Normal เพ่ิมเตมิ ................................. .................................................  Loss  Poor  Fair  Good  Normal เพมิ่ เตมิ ................................. .................................................  Loss  Poor  Fair  Good  Normal เพ่ิมเตมิ ................................. ................................................. กลุ่มบรหิ ารงานวิชาการ แบบประเมินทางกายภาพบาบดั ปรับปรุงคร้ังที่ ๓ วนั ท่ี ๑๒ ธนั วาคม ๒๕๖๓

228 ตวั บ่งชี้ สภาพท่พี ึงประสงค์ ทาได้ ทาไม่ได้ ขอ้ สังเกต ๕. เดินทรงท่าไดม้ นั่ คง   Loss  Poor ๔.๒ ควบคมุ การ ๑. นั่งทรงทา่ ขณะ  Fair  Good  Normal ทรงทา่ ทาง ทากจิ กรรมได้ม่ันคง เพิม่ เตมิ ................................. ................................................. ของรา่ งกาย   Loss  Poor ขณะเคลอื่ นไหว  Fair  Good ๒. ตัง้ คลานขณะ  Normal ทากจิ กรรมได้ม่ันคง เพิ่มเตมิ ................................. ................................................. ๓. ยืนเขา่ ขณะ ทากจิ กรรมได้มนั่ คง   Loss  Poor ๔. ยนื ทรงทา่ ขณะ  Fair  Good ทากจิ กรรมได้มน่ั คง  Normal เพิม่ เตมิ ................................. ๕. เดนิ ทรงท่าขณะ ................................................. ทากจิ กรรมได้ม่ันคง   Loss  Poor  Fair  Good  Normal เพิ่มเตมิ ................................. .................................................   Loss  Poor  Fair  Good  Normal เพิ่มเตมิ ................................. .................................................   Loss  Poor  Fair  Good  Normal เพ่มิ เตมิ ................................. ................................................. หมายเหตุ Zero หมายถึง ไมส่ ามารถทรงตัวไดเ้ อง ตอ้ งอาศัยการช่วยเหลอื ทัง้ หมด Poor หมายถึง สามารถทรงตัวได้โดยอาศัยการพยุง Fair หมายถงึ สามารถทรงตวั ไดโ้ ดยไมอ่ าศยั การพยงุ แต่ไมส่ ามารถทรงตัวไดเ้ มอื่ ถูกรบกวน และไมส่ ามารถถ่ายนา้ หนักได้ Good หมายถึง สามารถทรงตัวได้ดโี ดยมตี อ้ งอาศัยการพยงุ และสามารถรกั ษาสมดลุ ได้ดีพอควร เมอื่ มกี ารถา่ ยน้าหนกั Normal หมายถงึ สามารถทรงตวั ไดด้ แี ละมั่นคงโดยไมต่ อ้ งอาศยั การพยงุ และสามารถรกั ษาสมดลุ ได้ดี เมื่อมีการถ่ายนา้ หนัก กลุ่มบรหิ ารงานวชิ าการ แบบประเมนิ ทางกายภาพบาบดั ปรบั ปรุงครัง้ ที่ ๓ วนั ท่ี ๑๒ ธนั วาคม ๒๕๖๓

229 จดุ ด้อย ๕. สรปุ ขอ้ มูลความสามารถพื้นฐานของผเู้ รยี น จุดเดน่ ๑. ผเู้ รยี นมพี ัฒนาการทางด้านกล้ามเน้อื ตามวัย ๒. สามารถเดนิ ได้ด้วยตนเอง ๖. การสรุปปญั หาและแนวทางการพัฒนาทางกายภาพบาบัด ปญั หา แนวทางการพฒั นาทางกายภาพบาบัด ผเู้ รยี นไม่มีปัญหาทางกายภาพบาบดั ควรสง่ เสรมิ ให้ผู้เรียนออกกาลังกายเป็นประจา อยา่ งสมา่ เสมอ เพ่อื ให้มีการเคล่อื นไหวร่างกาย สว่ นตา่ ง ๆ ลงชื่อ................................................ผู้ประเมิน (นางสาวอรทัย อามาตย์) ตาแหนง่ พนักงานราชการ กล่มุ บรหิ ารงานวิชาการ แบบประเมนิ ทางกายภาพบาบดั ปรับปรุงครัง้ ท่ี ๓ วนั ที่ ๑๒ ธนั วาคม ๒๕๖๓

230 แบบประเมินพฤติกรรม ศูนย์การศึกษาพิเศษประจาจงั หวดั ลาปาง ชอ่ื - สกลุ เด็กชายฤทธ์ทิ วี เงนิ มลู วันเดอื นปเี กิด ๑๓ กันยายน ๒๕๕๙ อายุ ๖ ปี ๑ เดอื น ประเภทความพิการ ออทสิ ติก วัน/เดือน/ปี ประเมิน ๕ สงิ หาคม ๒๕๖๕ ข้อ พฤติกรรมท่ีพบ ๐ ระดับพฤตกิ รรม ๔  ๑๒๓ ๑ พฤตกิ รรมก้าวร้าว ตอ่ ตา้ น หงดุ หงิดงา่ ย  ๒ กรดี รอ้ ง โวยวาย เรียกร้องความสนใจ  ๓ การทาร้ายตวั เอง  ๔ การทารา้ ยผ้อู น่ื  ๕ การทาลายสิ่งของ  ๖ พฤติกรรมทีอ่ าจทาใหเ้ กดิ อนั ตราย  ๗ พฤติกรรมกระตุ้นตวั เอง  ๘ พฤติกรรมอยไู่ มน่ ่งิ ไมม่ สี มาธิจดจอ่  ๙ พฤตกิ รรมแยกตวั ซมึ เฉอ่ื ยชา  ๑๐ การใช้ภาษาไมเ่ หมาะสม  ๑๑ พฤตกิ รรมทางเพศไม่เหมาะสม หมายเหตุ ๐ หมายถึง ไม่เคยแสดงพฤตกิ รรมนีเ้ ลย ระดับพฤตกิ รรม ๑ หมายถงึ แสดงพฤตกิ รรม ๑-๒ วนั /เดือน ๒ หมายถงึ แสดงพฤตกิ รรม ๑-๒ วนั /สัปดาห์ ๓ หมายถงึ แสดงพฤตกิ รรมวนั เว้นวนั ๔ หมายถึง แสดงพฤตกิ รรมทกุ วนั

231 ผลการประเมนิ พฤติกรรม ด้านพฤติกรรม ไม่พบพฤติกรรมที่เป็นปัญหา ด้านพัฒนาการนักเรียนมีพัฒนาการล่าช้ากว่าวัย ดา้ นกลา้ มเนอ้ื มัดเล็ก ดา้ นภาษา ดา้ นสงั คมและการช่วยเหลือตวั เอง แนวทางการชว่ ยเหลือ/การปรบั พฤติกรรม การจัดกิจกรรมในรปู แบบท่ีหลากหลาย ส่งเสริมกิจกรรมตามความสนใจ ความสามารถหรอื ศักยภาพ ของนักเรียน การทากิจกรรมที่มีเป้าหมาย เรียงลาดับกิจกรรมตามข้ันตอน โดยเร่ิมจากกิจกรรมง่าย ๆ ส่งเสริมการทากิจกรรมร่วมกับผู้อื่น ปรับสภาพแวดล้อมให้เหมาะสมกับการเรียนรู้ของนักเรียน และส่งเสริม กิจกรรมที่พฒั นาดา้ นกล้ามเนอ้ื มดั ใหญ่ ดา้ นกลา้ มเน้ือมดั เล็ก ดา้ นภาษา ดา้ นสงั คมและการช่วยเหลือตวั เองให้ เหมาะสมตามศกั ยภาพของนกั เรียน ลงชื่อ................................................ (นางสาวศศิกมล กา๋ หล้า) ครูจติ วทิ ยา/ผ้ปู ระเมนิ

23 ชอ่ื - สกลุ เด็กชายฤทธทิ์ วี เงินมูล แบบสรปุ การใหบ้ รกิ าร ศนู ยก์ ารศกึ ษาพเิ ศษปร ประเภทความพกิ าร ออทสิ ติก ว ว ผลการประเมินพฤติกรรม แนวทางการช่วยเหลือ ด้านพฤตกิ รรม ไม่พบพฤตกิ รรมท่เี ปน็ ปัญหา การจดั กจิ กรรมในรูปแบบที่หลากหลาย ด้านพัฒนาการนักเรยี นมีพฒั นาการลา่ ชา้ การทากิจกรรมทีม่ ีเปา้ หมาย เรยี งลาดับ กวา่ วัย ดา้ นกลา้ มเนื้อมัดเลก็ ดา้ นภาษา กจิ กรรมตามขัน้ ตอน ส่งเสรมิ การทากิจกรรม ด้านสังคมและการช่วยเหลือตัวเอง ร่วมกบั ผอู้ นื่ กิจกรรมที่พัฒนาดา้ นกล้ามเนือ้ มดั เล็ก ด้านภาษา ด้านสังคมและการ ช่วยเหลอื ตวั เอง ขอ้ เสนอแนะ ส่งเสรมิ ใหน้ กั เรยี นทากจิ กรรมตามความสามารถและศักยภาพของนกั เรยี นต่อ

32 รพฤติกรรมบาบดั ระจาจงั หวดั ลาปาง วัน/เดือน/ปี ประเมินก่อนรบั บรกิ าร ๕ สงิ หาคม ๒๕๖๕ วนั /เดือน/ปี ประเมนิ หลังรบั บรกิ าร ๘ มีนาคม ๒๕๖๖ ผลการประเมิน ผลการพฒั นา หลังการรบั บริการ บรรล/ุ ผา่ น ไม่บรรลุ/ไมผ่ ่าน นกั เรยี นสามารถทากจิ กรรมได้ตามศกั ยภาพ โดยชว่ ยเหลือกระตุ้นเตือนทางกาย ทา่ ทาง  หรือวาจา อไป ลงชอื่ ................................................ (นางสาวศศิกมล ก๋าหลา้ ) ครจู ิตวทิ ยา

233 ช่อื -สกุล เดก็ ชายฤทธ์ทิ วี เงินมลู วนั ท่ี ๘ มิถนุ ายน แบบประเมินโปรแกรมแกไ้ ขศกั ยภาพ ด้วยศาสตรแ์ พทย์แผนไทย ศนู ยก์ ารศกึ ษาพเิ ศษประจำจังหวดั ลำปาง ข้อมูลทั่วไป องสาเซลเซยี ส ชีพจร ๘๔ ครง้ั /นาที อณุ หภมู ิ ๓๖ อตั ราการหายใจ ๑๘ ครั้ง/นาที ความดันโลหิต - น้ำหนัก - กิโลกรัม ส่วนสงู - ( CC ) กลา้ มเนื้อขาตงึ ท้งั ๒ ขา้ ง (PI) ผ้เู รยี นมกี ลา้ มเน้ือขาทั้ง ๒ ขา้ งตึง คลำกลา้ มเนื้อบรเิ วณหลังพบความตึงตวั Body Chart ผู้เรียนไม่สามารถน่ังยอง ๆ ได้ วดั ส้นเทา้ ท้งั สองข้าง พบว่า ขา้ งซ้ายส้นั กว่าข้างขวา ๒ เซนตเิ มตร งอพับขากดตา้ นมือ เน่ืองจากน้ำหนักตัวมาก (PMH) ปฏิเสธการมีโรคประจำตัว ปฏิเสธการแพ้ยา ปฏิเสธการแพอ้ าหาร ปฏิเสธการแพ้สมนุ ไพร มาตรฐานที่ ๑ การประเมินความสามารถการควบคุมกล้ามเน้อื และข้อต่อ ลำดบั รายการประเมนิ การแผลผล ลำดับ รายการประเมนิ การแผลผล Pos Neg ขาดา้ นนอก ด้านใน Pos Neg คอ บา่ ไหล่ และสะบัก  ๑ ตรวจลกั ษณะท่วั ไป  ๑๑ ชแู ขนชดิ หู   ๒ วัดสน้ เทา้  ๑๒ เอียงหชู ิดไหล่   ๓ งอพบั ขา  ๑๓ ทา้ วสะเอว  ๔ งอพับขา 90 องศา  ๑๔ มือไพล่หลงั ๕ แรงถีบปลายเทา้  ๑๕ กม้ หนา้ -เงยหนา้ ๖ กระดกเทา้ ขึ้น-ลง  ๑๖ หันซา้ ย-ขวา ๗ สมั ผสั ปลายเท้า  หลัง ๘ ตรวจลักษณะทว่ั ไป  แขนด้านนอกแขนด้านใน ๙ ชแู ขนชิดหู  ๑๐ งอพับแขน 

234 มาตรฐานที่ ๒ การเพมิ่ การไหลเวียนโลหิตอวัยวะส่วนปลาย ......................................................................................................................... ...........ร..บั...ร..ู้ค..ว..า..ม...ร..ู้ส..กึ...ส..ว่ ..น...ป..ล...า..ย............ร..ู้ส..ึก........................ไ.ม...ร่ ..้สู ..กึ......................... ...........อ...ณุ ...ห...ภ..ูม...ิ ...................................ป...ก..ต..ิ.....................ไ.ม...่ป...ก..ต..ิ..........อ..่ืน...ๆ....... ...........ส...ี ..............................................ป...ก..ต...ิ ....................ไ.ม...่ป...ก..ต..ิ..........อ..่นื...ๆ....... ...........ร..อ...ย..โ.ร..ค................................-.................................................................... ...........อ...น่ื ....ๆ...................................-.................................................................... ......................................................................................................................... ......................................................................................................................... ......................................................................................................................... . มาตรฐานที่ ๓ การลดอาการท้องผูก ใช่ ไม่  ลำดับ รายการประเมนิ  ๑ ถ่ายอุจจาระนอ้ ยกว่า ๓ ครง้ั ต่อสัปดาห์  ๒ มีการเบง่ ถ่ายรว่ ม  ๓ ใชน้ ้ำฉีด/น้วิ /ทส่ี วน เพอื่ ช่วยถ่าย  ๔ อจุ จาระเปน็ กอ้ นแข็ง  ๕ ด่ืมน้ำน้อยกว่า ๘ แกว้ /วัน  ๖ ไมช่ อบรับประทานอาหารที่มีกากใย ๗ อยใู่ นอิริยาบถเดิมนาน ๆ Pos Neg  มาตรฐานที่ ๔ การควบคุมการทำงานของกลา้ มเนือ้ ใบหน้า   ลำดบั รายการประเมนิ  ๑ การแสดงสีหนา้ ๒ การเคย้ี ว ๓ การกลนื ๔ น้ำหก

235 มาตรฐานท่ี ๕ การขยายทางเดนิ หายใจสว่ นบน ใช่ ไม่  ลำดับ รายการประเมนิ  ๑ อาการคดั จมูก  ๒ มีนำ้ มกู สีใส  ๓ อาการไอ  ๔ อาการจาม ๕ มีเสมหะ สรุปปญั หา ผเู้ รยี นมีกลา้ มเน้ือขาทั้ง ๒ ข้างตงึ คลำกลา้ มเน้ือบรเิ วณหลังพบความตงึ ตัว ผ้เู รยี นไมส่ ามารถนั่งยอง ๆ ได้ วัดสน้ เท้าท้ังสองข้าง พบว่า ข้างซ้ายส้ันกว่าขา้ งขวา ๒ เซนตเิ มตร งอพบั ขากดต้านมอื เนอื่ งจากน้ำหนักตัว มาก แนวทางการรักษาทางหตั ถเวช ลำดับ รายการหัตถเวช ๑ นวดตามแนวเสน้ พน้ื ฐานขา ๒ นวดราชสำนกั สตู รนวดลมปลายปตั คาดสญั ญาณ ๓ หลัง ๓ ประคบดว้ ยลูกประคบ ๑๕ นาที ๔ กายบริหารฤาษดี ดั ตน ๒ ทา่ ทา่ ละ ๑๐ ครั้ง  เหมาะสม  ไม่เหมาะสม ......................................................... (นายทรงพล หัวฝาย) แพทยแ์ ผนไทย

236 ชชอื่ ือ่-ส-สกกลุ ุลเด…็ก…ช…าย…ฤ…ท…ธท์ิ.…ว…ี …เง…นิ …มลู………….. วนัวนัทที่ ่ี ๘…ม…ิถ…นุ …าย…น….……………………….. แบบแจงแจงปัญหาและการตงั้ เป้าความก้าวหน้าทางการแกไ้ ข สรปุ ปัญหา ผู้เรยี นมกี ล้ามเนื้อขาท้ัง ๒ ข้างตงึ คลำกล้ามเน้ือบรเิ วณหลังพบความตึงตวั ผู้เรียนไม่สามารถนั่งยอง ๆ ได้ วดั ส้นเท้าท้งั สองข้าง พบว่า ข้างซา้ ยสน้ั กว่าข้างขวา ๒ เซนตเิ มตร งอพับขากดตา้ นมือ เน่ืองจากน้ำหนักตวั มาก แนวทางการรกั ษาทางหตั ถเวช ลำดับ รายการหัตถเวช ๑ นวดตามแนวเสน้ พนื้ ฐานขา ๒ นวดราชสำนกั สตู รนวดลมปลายปตั คาดสัญญาณ ๓ หลัง ๓ ประคบด้วยลกู ประคบ ๑๕ นาที ๔ กายบริหาร ฤาษีดัดตน ๒ ท่า ทา่ ละ ๑๐ คร้ัง การให้คำแนะนำ ควบคุมนำ้ หนักตัว เพอ่ื การเคล่ือนไหวร่างกาย ความคาดหวังและความกา้ วหน้าทางการแกไ้ ข กล้ามเน้อื ขาท้ัง ๒ ข้างและหลงั มคี วามตึงตัวลดลงมากกว่าคร่งึ ความตา่ งของส้นเท้าทั้ง ๒ ขา้ ง ลดลง มากกวา่ ๑ เซนตเิ มตร นกั เรียนสามารถนง่ั ยอง ๆ ไดเ้ ป็นระยะเวลา ๑ นาที (ลงชอื่ ) ……………….……………………….. (นายทรงพล หวั ฝาย) แพทยแ์ ผนไทย วันที่ ๘ มถิ ุนายน ๒๕๖๕

237 แบบประเมนิ ความสามารถพ้ืนฐาน โปรแกรมการพัฒนาทกั ษะดา้ นศลิ ปะ ชือ่ นามสกุล เด็กชายฤทธ์ิ เงินมลู อายุ 6 ปี 8 เดอื น 1 วัน วันที่ประเมนิ ๑ มิถนุ ายน ๒๕๖๕ คาชแ้ี จง ใหใ้ สเ่ ครื่องหมาย √ ลงในช่องระดบั คะแนนท่ตี รงกบั ความสามารถของผู้เรียน ตามรายการประเมนิ ด้านลา่ ง ใหต้ รงกับความจรงิ มากทส่ี ุด เกณฑก์ ารประเมิน ระดับ ๔ หมายถงึ ไม่ตอ้ งช่วยเหลอื /ทาไดด้ ้วยตนเอง ระดบั ๓ หมายถงึ กระตุ้นเตอื นดว้ ยวาจา ระดบั ๒ หมายถึง กระตุน้ เตือนดว้ ยท่าทาง และวาจา ระดบั ๑ หมายถงึ กระต้นุ เตอื นทางกาย ท่าทาง และวาจา ระดบั ๐ หมายถึง ตอบสนองผิดหรือไม่มีการตอบสนอง กจิ กรรม เน้ือหา พัฒนาการที่คาดหวัง ระดบั ความสามารถ หมายเหตุ ๑. การปน้ั ๐๑๒๓๔ ๑.๑ เพมิ่ สรา้ งการ ๑. รจู้ ักดินน้ามัน ดนิ เหนยี ว และแป้งโดว์ ประสานสมั พันธร์ ะหว่าง ๒. ใชม้ ือดงึ ดนิ นา้ มัน ดนิ เหนียว และแป้งโดว์ / ประสาทตากบั กลา้ มเนอ้ื ๓. ใชม้ ือทบุ ดินน้ามัน ดินเหนยี ว และแป้งโดว์ นิว้ มือ ๔. ใช้มือนวด ดนิ น้ามัน ดินเหนียว และแป้งโดว์ / / / ๕. ปน้ั อสิ ระได้ / ๑.๒ เพ่มิ ส่งเสรมิ ๑. ปนั้ รปู ทรงวงกลม / / จนิ ตนาการดา้ นรปู ทรง ๒. ปน้ั รปู ทรงสีเ่ หลยี่ ม ๓. ปัน้ รูปสามเหลีย่ ม / ๔. ป้นั รปู ทรงเสน้ ตรง / ๕. ปั้นรปู ทรงกระบอก / ๖. ปนั้ รปู ทรงหวั ใจ / ๗. นารูปทรงท่ีปน้ั มาประกอบเป็นรปู รา่ ง จติ นาการ / ๘. สามารถเลา่ เรอ่ื งผลงานปั้นของตนเองได้ / ๒. พิมพ์ภาพ ๒.๑ เพม่ิ สรา้ ง ๑. พิมพภ์ าพด้วยสว่ นต่าง ๆ ของรา่ งกาย นิว้ มือ / กล่มุ บรหิ ารงานวชิ าการ ศนู ย์การศกึ ษาพเิ ศษประจาจังหวดั ลาปาง ปรับปรุงครัง้ ที่ ๒ วันที่ ๑๒ ธันวาคม ๒๕๖๓

กิจกรรม เนือ้ หา พัฒน2า3ก8ารทีค่ าดหวัง ระดับความสามารถ หมายเหตุ ๐๑๒๓๔ ๓. ประดิษฐ์ จนิ ตนาการและความคิด ๑. พมิ พภ์ าพด้วยส่วนต่าง ๆ ของร่างกาย ฝามือ ๔. วาดภาพ สร้างสรรค์ใหส้ มวยั ๑. พมิ พภ์ าพดว้ ยสว่ นตา่ ง ๆ ของร่างกาย แขนและ / ระบายสี ข้อศอก / ๒.๒ เพ่มิ การใช้ ๑. พิมพภ์ าพจากวัสดธุ รรมชาติตา่ ง ๆ เช่น พชื ผัก / จนิ ตนาการผ่านสิง่ ของ ผลไม้ / รอบๆตัวเอง ๒. พมิ พ์ภาพจากวัสดเุ หลือใช้ตา่ ง ๆ เช่น หลอด ฝา น้าอดั ลม ขวดนา้ ๓. พิมพ์ภาพดว้ ยการขยากระดาษ การขูดสี เชน่ ให้ เดก็ วางกระดาษบนใบไมห้ รอื เหรยี ญ แล้วใช้สขี ูด / ลอกลาย ออกมาเปน็ ภาพตามวัสดนุ ้นั สารวจความคดิ ๑. งานพบั กระดาษสีอริ สะ / สร้างสรรคเ์ สรมิ สรา้ ง ๒. งานพับกระดาษสรี ปู สตั ว์ / สมาธิสร้างความมนั่ ใจ ๓. งานพบั กระดาษสรี ูปสตั ว์ ผกั ผลไม้ ตาม และภาคภมู ใิ จในตัวเอง จนิ ตนาการ / ๔. นาวัสดุเหลือใช้ เชน่ กล่องนม เศษกระดาษ กระดาษห่อของขวัญ แกนกระดาษทชิ ชู่ ฯลฯ มา / ประดิษฐ์เปน็ สง่ิ ต่าง ๆ ตามแบบอย่างหรือตาม จินตนาการได้อยา่ งอิสระ ๔.๑ เพมิ่ ทักษะการวาด ๑. เขียนเส้นตรง / รปู และขีดเขียน ๒. เขียนเส้นโคง้ / ๓. วาดวงกลม วาดวงรี / ๔.๒ เพม่ิ พัฒนาดา้ น ๔. วาดสามเหลย่ี ม / สตปิ ัญญา อารมณ์ ๕. วาดสี่เหลย่ี ม / สมาธิ และความคิด ๑. กจิ กรรมการสร้างภาพ 2 มติ ิ / สรา้ งสรรค์ ๒. กจิ กรรมการเล่นกบั สนี า้ / ๓. การเปา่ สี / ๔. การหยดสี / ๕. การเทสี / ๖. หรอื การกล้ิงสี / กลมุ่ บรหิ ารงานวชิ าการ ศนู ยก์ ารศึกษาพเิ ศษประจาจังหวดั ลาปาง ปรับปรงุ คร้งั ที่ ๒ วันที่ ๑๒ ธนั วาคม ๒๕๖๓

239 ลงชื่อ.................................... .................ผู้ประเมนิ (นายธวัชชัย อตุ สาสาร) ตาแหน่ง พนกั งานราชการ กล่มุ บรหิ ารงานวชิ าการ ศูนยก์ ารศกึ ษาพิเศษประจาจังหวดั ลาปาง ปรบั ปรุงครง้ั ที่ ๒ วันท่ี ๑๒ ธนั วาคม ๒๕๖๓

240 แบบประเมินความสามารถพ้ืนฐาน โปรแกรมการส่งเสริมการปลูกผักปลอดสารพษิ ช่ือนามสกุล ด.ช.ฤทธ์ิทวี เงินมลู อายุ ๕ ปี ๘ เดือน วันที่ประเมิน ๑๐ มิ.ย. ๒๕๖๕ คำชแี้ จง ให้ใส่เคร่อื งหมาย √ ลงในชอ่ งระดับคะแนนทต่ี รงกบั ความสามารถของผู้เรยี น ตามรายการประเมนิ ดา้ นล่าง ใหต้ รงกบั ความจรงิ มากทสี่ ดุ เกณฑ์การประเมนิ ระดบั ๔ หมายถึง ไม่ต้องชว่ ยเหลอื /ทำไดด้ ้วยตนเอง ระดับ ๓ หมายถึง กระตนุ้ เตอื นด้วยวาจา ระดับ ๒ หมายถึง กระตุน้ เตือนด้วยทา่ ทาง และวาจา ระดบั ๑ หมายถึง กระตนุ้ เตือนทางกาย ท่าทาง และวาจา ระดับ ๐ หมายถงึ ตอบสนองผดิ หรือไม่มีการตอบสนอง ขอ้ รายการ ระดบั ความสามารถ หมายเหตุ ๐๑ ๒ ๓๔ มาตรฐานท่ี ๑ เครื่องมือการเกษตรและอุปกรณ์การเกษตร ๑ รูจ้ กั อุปกรณท์ ใ่ี ช้ในงานเกษตร ✓ ๒ รู้จักวธิ กี ารใช้และเกบ็ รักษาอุปกรณ์ท่ีใช้ในงานเกษตร ✓ มาตรฐานท่ี ๒ พืชผกั สวนครัวนา่ รู้ ๑ ความหมายของพืชผักสวนครัว ✓ ๒ ชนดิ ของผักสวนครวั โดยแบง่ ตามส่วนที่นำมาใช้ประโยชน์ ✓ มาตรฐานท่ี ๓ การปลกู ผกั ปลอดสารพิษ ๑ การผสมดนิ และการเตรยี มดินปลูก ✓ ๒ การปลกู ผกั ปลอดสารพิษ ✓ ๓ การดูแลรกั ษาผักปลอดสารพิษ ✓ ลงชือ่ ........................................ผปู้ ระเมิน (นายธนิษฐ์ โชติชาติ) พนักงานราชการ

241 แบบประเมนิ ความสามารถพนื้ ฐาน กจิ กรรมวิชาการ กิจกรรมเทคโนโลยสี ารสนเทศและการส่ือสาร โปรแกรมการพัฒนาทกั ษะการใชค้ อมพวิ เตอร์และสื่อ เทคโนโลยี ในชีวติ ประจาวนั ชื่อนามสกุล เดก็ ชายฤทธิ์ทวี เงนิ มูล อายุ ๕ ปี ๘ เดือน วนั ท่ปี ระเมิน ๗ มถิ ุนายน ๒๕๖๕ คาช้ีแจง ใหใ้ ส่เคร่อื งหมาย √ ลงในช่องระดับคะแนนทีต่ รงกบั ความสามารถของผู้เรียน ตามรายการประเมิน ดา้ นล่าง ให้ตรงกับความจรงิ มากทีส่ ดุ เกณฑ์การประเมิน ระดบั ๔ หมายถงึ ไมต่ อ้ งช่วยเหลอื /ทาไดด้ ้วยตนเอง ระดับ ๓ หมายถึง กระต้นุ เตอื นด้วยวาจา ระดบั ๒ หมายถงึ กระตุน้ เตือนด้วยทา่ ทาง และวาจา ระดับ ๑ หมายถึง กระตุ้นเตือนทางกาย ทา่ ทาง และวาจา ระดับ ๐ หมายถงึ ตอบสนองผิดหรอื ไม่มกี ารตอบสนอง ข้อ รายการ ระดบั ความสามารถ หมายเหตุ ๐๑๒๓๔ มาตรฐานที่ ๑ รูจ้ ักส่วนประกอบและหนา้ ท่ขี องคอมพิวเตอร์ รวมถึงอนั ตรายจากอุปกรณ์ไฟฟ้า ๑ รู้จักส่วนประกอบของคอมพิวเตอร์ √ ๒ รจู้ ักหน้าท่ขี องคอมพวิ เตอร์ √ ๓ ร้จู กั การป้องกันอนั ตรายจากอุปกรณ์ไฟฟา้ √ มาตรฐานท่ี ๒ การใชง้ านคอมพวิ เตอร์ และโปรแกรมเบ้ืองต้น ๑ รวู้ ธิ ี เปดิ – ปิด เครือ่ งคอมพวิ เตอร์ หรอื แท็บเล็ต √ ๒ สามารถใช้เมาสใ์ นการเลอ่ื น และพิมพต์ ัวอกั ษรบนคียบ์ อร์ดอย่าง √ อสิ ระได้ ๓ สามารถทากิจกรรมบนโปรแกรมหรอื แอปพลเิ คช่ันตามท่ีกาหนด √ ๔ สามารถใชง้ านโปรแกรม Paint เบอ้ื งต้นได้ √

242 ขอ้ รายการ ระดับความสามารถ หมายเหตุ ๐๑๒๓๔ ๕ ร้จู ักการดูแลรกั ษาอปุ กรณ์คอมพิวเตอร์ มาตรฐานท่ี ๓ พ้นื ฐานการรู้เท่าทันสอ่ื และข่าวสาร √ ๑ สามารถสืบค้นข้อมลู ในอนิ เทอร์เนต็ ดว้ ยแอปพลเิ คช่ันตา่ งๆได้ ๒ รู้จักการใชเ้ ทคโนโลยใี นชวี ติ ประจาวันได้อยา่ งเหมาะสม √ √ ลงชอื่ ..........................................ผู้ประเมนิ (นายสราวธุ แก้วมณีวรรณ) พนักงานราชการ

24 -

43 --

24

44 -

24

45 ICT ส

246 แบบบันทึก - การประเมนิ รางวัล แบบจัดรางวลั ใหเ้ ลือกหลาย ๆ ตัวเลือก นักเรียน........................................................................................................................................................... ครู – ผู้ฝึก........................................................................................................................................................ รางวัลทกี่ าหนด ก)...............................................ข).............................................ค)........................................ รางวลั ที่นักเรียน ตาแหน่งที่วาง ความเหน็ อื่นๆ ลาดับ ท่มี ีความตอ้ งการจาเป็น ซ้าย กลาง ขวา พเิ ศษระดบั รุนแรงชอบ การประเมินพบวา่ รางวัลที่นักเรยี นชอบ ไดแ้ ก.่ ............................................................................................... กลุม่ บริหารงานวิชาการ ศนู ย์การศึกษาพิเศษประจาจังหวัดลาปาง

247 แผนเปลีย่ นผ่านเฉพาะบุคคล (Individual Transition Plan: ITP) ศนู ยก์ ารศึกษาพเิ ศษประจำจังหวัดลำปาง ของ ด.ช. ฤทธท์ิ วี เงนิ มูล ประเภทความพิการ บุคคลออทิ สติก ผรู้ บั ผดิ ชอบ ๑. นางสาวกลั ยารัตน์ คำจนั ทึก ผ้ปู กครอง ๒. นางจิราพร จรยิ ภมรกรุ ครูประจำชั้น ๓. นางสาวรินรดา ราศรี ผู้รับผิดชอบงานเปล่ยี นผา่ น งานเปลีย่ นผา่ น กลมุ่ บรหิ ารงานวชิ าการ ศนู ย์การศึกษาพเิ ศษประจำจังหวดั ลำปาง ศูนย์การศึกษาพเิ ศษประจำจังหวดั ลำปาง ปรับปรุงครัง้ ที่ ๔ วนั ที่ ๒๑ สงิ หาคม ๒๕๖๓

248 สำนกั บรหิ ารงานการศกึ ษาพิเศษ บว............/....................... คำนำ การจัดระบบชว่ งเช่ือมตอ่ หรือการเปลย่ี นผ่าน (Transition Services) เป็นการดำเนินการร่วมกัน ระหว่างตัวผู้เรียน ครอบครัว ชมุ ชนท้องถ่นิ บุคลากรทางการศึกษา และรัฐบาล เพ่ือสนับสนุนการจดั การศึกษา ให้ผู้เรียนได้ผ่านกิจกรรมที่สอดคล้องกับเป้าหมายของตนเองในช่วงวัยต่าง ๆ ตั้งแต่วัยเรียนจนเข้าสู่วัยผู้ใหญ่ โดยผู้เรียนจะมีแผนการเปล่ียนผ่านเฉพาะบุคคล (Individual Transition Plan : ITP) ท่ีผู้เกี่ยวข้องจะทำงาน ร่วมกัน ซ่ึงถือเป็นบทบาทของศูนย์การศึกษาพิเศษ สังกัดสำนักบริหารงานการศึกษาพิเศษ สำนักงาน คณะกรรมการการศึกษาขั้นพื้นฐาน ตามนิยามของพระราชบัญญัติการจัดการศึกษาสำหรับคนพิการ พ.ศ. ๒๕๕๑ ท่ีระบุว่า “ศูนยการศึกษาพิเศษ” หมายความว่า สถานศึกษาของรัฐท่ีจัดการศึกษานอกระบบ หรือตามอัธยาศัยแกคนพิการต้ังแตแรกเกิดหรือแรกพบความพิการจนตลอดชีวิต และจัดการศึกษาอบรม แก่ผู้ดูแลคนพิการ ครู บุคลากรและชุมชน รวมทั้งการจัดส่ือ เทคโนโลยีส่ิงอำนวยความสะดวก บริการ และ ความชวยเหลืออื่นใด ตลอดจนปฏิบัติหน้าที่อ่ืนตามท่ีกำหนดในประกาศกระทรวง และต่อมา พ.ศ. ๒๕๕๓ กระทรวงศึกษาธิการ ประกาศเร่ือง การปฏิบัติหน้าที่อ่ืนของศูนย์การศึกษาพิเศษ ระบุว่า ... ๔. จัดระบบ บริการช่วงเชื่อมต่อสำหรับคนพิการ (Transition Services) ตลอดจนมาตรฐานการศึกษา ระดับการศึกษา ข้นั พ้นื ฐานศนู ย์การศึกษาพิเศษ พ.ศ. ๒๕๖๑ มาตรฐานที่ ๑ คุณภาพผู้เรยี น ประเด็นการพิจารณา ๑.๑ ผลการ พัฒนาผู้เรียน ... ๒) มีความพร้อมสามารถเข้าสู่บริการช่วงเช่ือมต่อหรือการส่งต่อเข้าสู่การศึกษาในระดับท่ี สงู ข้นึ หรอื การอาชพี หรือการดำเนินชวี ิตในสังคมไดต้ ามศักยภาพของแตล่ ะบุคคล ศูนย์การศึกษาพิเศษประจำจังหวัดลำปางตระหนักถึงความสำคัญของการจัดระบบช่วงเช่ือมต่อ หรือการเปลี่ยนผ่านสำหรับเด็กท่ีมีความต้องการจำเป็นพิเศษ จึงได้จัดทำแผนเปลี่ยนผ่านเฉพาะบุคคล (Individual Transition Plan: ITP) ขึ้น เพ่ือเป็นการบริการท่ีสร้างโอกาสให้แก่ผู้เรียนได้ประสบความสำเร็จ ต่อการดำเนินชีวิตในอนาคต เป็นการเตรียมผู้เรียนให้สามารถเข้าสู่สังคมและการพ่ึงพาตนเอง เปรียบเสมือน การสร้างสะพานเชอื่ มระหว่างชีวิตในวัยเรียนไปสูก่ ารดำรงชีวิตในวัยผ้ใู หญ่ตอ่ ไป ลงชื่อ ......................................................... (นางจิราพร จรยิ ภมรกรุ ) ๑ มถิ ุนายน ๒๕๖๕ ครปู ระจำชั้น ศนู ย์การศึกษาพเิ ศษประจำจังหวดั ลำปาง ปรับปรงุ ครั้งที่ ๔ วนั ที่ ๒๑ สงิ หาคม ๒๕๖๓

249 หนา้ สารบญั ๑. แบบฟอร์มข้อมลู ของคณะกรรมการจดั ทำแผนการเปลย่ี นผ่าน ๒. แผนผังขอ้ มลู สว่ นบคุ คล ๓. แผนภาพพรสวรรค์หรอื ความสามารถของผ้เู รียน ๔. แผนภาพความพึงพอใจหรอื ความชอบ ๕. แผนภาพการมสี ัมพันธภาพกับบุคคลอ่ืน ๖. แผนภาพการส่อื สาร ๗. แผนภาพสถานท่ี ๘. แผนภาพความกลวั ๙. แผนภาพแสดงภาพในอนาคตของผ้เู รียน ๑๐. แบบฟอรม์ ข้อมลู ของผู้เรียน ๑๑. แบบฟอรม์ การบริการและการชว่ ยเหลือผูเ้ รยี น ๑๒. แบบฟอรม์ การกำหนดเป้าหมาย ๑๓. แบบฟอร์มการกำหนดงาน ผู้รบั ผดิ ชอบ และกรอบเวลา ๑๔. แบบดำเนินการบริการเปลี่ยนผ่าน ๑๕. แผนการจัดการศึกษาเฉพาะบุคคล ๑๖. รายงานผลการใชแ้ ผนเปล่ยี นผ่าน ภาคผนวก คำส่งั คณะกรรมการจดั ทำแผนเปลีย่ นผ่าน ศูนยก์ ารศึกษาพิเศษประจำจงั หวดั ลำปาง ปรับปรุงครง้ั ท่ี ๔ วันท่ี ๒๑ สงิ หาคม ๒๕๖๓

250 แบบฟอรม์ ขอ้ มูลของคณะกรรมการจัดทำแผนการเปลีย่ นผา่ น ศนู ย์การศึกษาพเิ ศษประจำจงั หวดั ลำปาง ของ ด.ช. ฤทธท์ิ วี เงินมลู อายุ ๖ ปี วนั ที่ ๒๑ มิถุนายน ๒๕๖๔ คณะกรรมการ ชื่อและเบอร์โทรศพั ท์ หมายเหตุ ๑ ผู้อำนวยการศูนย์การศึกษา นางสุรัญจติ วรรณนวล พิเศษหรอื ผแู้ ทน โทร ๒ ครูประจำชนั้ นางจิราพร จริยภมรกุร โทร ๐๘๑๕๙๕๐๗๒๓ ๓ นักวิชาชีพที่เกีย่ วขอ้ ง นางสาวศศิกมล ก๋าหล้า โทร ๔ ผู้ประสานงาน นางสาวรินรดา ราศรี โทร ๕ ผปู้ กครอง นางสาวกลั ยารัตน์ คำจันทกึ โทร ๖ ผู้อำนวยการโรงเรียนเรียน รวมหรอื ผ้แู ทน โทร ๗ ครโู รงเรยี นเรียนรวม โทร ๘ พเี่ ล้ียงเดก็ พกิ าร นางสาวจฑุ ามาศ นันตะ๊ แขม นางสาวศริ พิ ร จันทรส์ ืบ ศูนยก์ ารศึกษาพิเศษประจำจงั หวัดลำปาง ปรับปรุงครงั้ ท่ี ๔ วนั ที่ ๒๑ สงิ หาคม ๒๕๖๓

251 แผนภาพข้อมูลส่วนบคุ คล (History Map) ศูนยก์ ารศึกษาพิเศษประจำจังหวดั ลำปาง ของ ด.ช. ฤทธทิ์ วี เงินมลู อายุ ๕ ปี วันที่ ๒๑ มถิ ุนายน ๒๕๖๔ เตรียมความพร้อมเพือ่ เข้าเรียน ฝกึ กิจกรรมบำบัด ในโรงเรียนเทศบาลแมเ่ มาะ และแก้ไขการพูด ทกุ ๆ ๒ เดือน ในปกี ารศึกษา ๒๕๖๘ สมคั รเข้ารบั บรกิ ารช่วยเหลือระยะแรกเริม่ ตรวจประเมินพัฒนาการ และเตรียมความพร้อม โรงพยาบาลลำปาง ศนู ย์การศึกษาพิเศษประจำจังหวัดลำปาง หน่วยบรกิ ารอำเภอแม่เมาะ เม่อื มิถุนายน ๒๕๖๔ เกิดเมอื่ ๓ กนั ยายน ๒๕๕๙ ณ โรงพยาบาลลำปาง ศนู ย์การศกึ ษาพเิ ศษประจำจงั หวดั ลำปาง ปรับปรุงคร้งั ท่ี ๔ วนั ท่ี ๒๑ สงิ หาคม ๒๕๖๓

252 แผนภาพพรสวรรค์หรือความสามารถของผเู้ รียน (Gifts หรือ Contributions Map) ศูนย์การศกึ ษาพิเศษประจำจงั หวดั ลำปาง ของ ด.ช. ฤทธทิ์ วี เงินมลู อายุ ๖ ปี วันท่ี ๒๑ มถิ ุนายน ๒๕๖๔ ความสามารถ/ลักษณะท่ีโดดเดน่ ข้อจำกัด ๑. นกั เรยี นสามารถทำตามคำสง่ั อย่างงา่ ยได้ เช่น ให้ ๑. นกั เรียนสามารถสอ่ื สารทางภาษาพดู กับผูอ้ น่ื ได้ ไปหยิบจาน ขวดน้ำ เปิดทวี ี เป็นตน้ แตไ่ ม่ชัด ทำใหเ้ กดิ ความยากลำบากในการสื่อสารให้ ๒. นักเรยี นสามารถจดจำหรือเลียนแบบทา่ ทางได้ ผอู้ นื่ เขา้ ใจ ๒. นักเรียนไม่สามารถทำตามคำส่งั ทีซ่ ับซ้อน หรือ คำส่งั ท่ไี ม่คนุ้ เคย ศูนย์การศึกษาพิเศษประจำจงั หวดั ลำปาง ปรับปรงุ คร้งั ท่ี ๔ วันท่ี ๒๑ สงิ หาคม ๒๕๖๓

253 แผนภาพความพงึ พอใจหรือความชอบ (Preferences Map) ศนู ย์การศกึ ษาพิเศษประจำจังหวดั ลำปาง ของ ด.ช. ฤทธท์ิ วี เงนิ มลู อายุ ๖ ปี วนั ที่ ๒๑ มิถนุ ายน ๒๕๖๔ ส่งิ ท่ีชอบ สงิ่ ทไ่ี ม่ชอบ ๑. ขนมกรุบกรอบ ๑. ไม่ชอบอยู่ในทมี่ เี สยี งดัง ๒. เล่นโทรศพั ท/์ โนตบุค ๒. ไมช่ อบถูกขัดใจ ๓. ของเลน่ รถ ๓. ไมช่ อบทานอาหารประเภทน้ำและเส้น ไมท่ านขา้ วสวย ๔. ชอบขีดเขยี นลงสมดุ เชน่ เขียนตามรอยประ ระบายสีรูปภาพ เป็นต้น ๕. ชอบทานอาหารแหง้ ๆ เช่น ข้าวเหนยี ว หมู/ไก่/ ปลาปงิ้ หมู/ไก/่ ปลาทอด ศูนยก์ ารศกึ ษาพิเศษประจำจังหวดั ลำปาง ปรับปรงุ คร้งั ท่ี ๔ วนั ท่ี ๒๑ สงิ หาคม ๒๕๖๓

254 แผนภาพการมสี ัมพันธภาพกับบุคคลอนื่ (Relationship Map) ศูนยก์ ารศึกษาพิเศษประจำจงั หวดั ลำปาง ของ ด.ช. ฤทธท์ิ วี เงนิ มลู อายุ ๖ ปี วนั ท่ี ๒๑ มิถนุ ายน ๒๕๖๔ เพอ่ื น ครอบครัว ฝ้าย คมิ พอ่ /แม่ เก้า ปู่ ย่า บคุ คลอ่ืนๆ ครจู ิม๋ ครเู จ๊ยี บ ครกู ฟิ ครณู ี ครเู บล ครหู นมุ่ ผู้ให้บรกิ าร ศูนยก์ ารศึกษาพเิ ศษประจำจังหวดั ลำปาง ปรบั ปรงุ ครงั้ ท่ี ๔ วนั ที่ ๒๑ สงิ หาคม ๒๕๖๓

255 แผนภาพการสือ่ สาร (Communication Map) ศูนยก์ ารศกึ ษาพเิ ศษประจำจังหวดั ลำปาง ของ ด.ช. ฤทธท์ิ วี เงนิ มลู อายุ ๖ ปี วนั ที่ ๒๑ มิถุนายน ๒๕๖๔ แผนภาพการรบั ขอ้ มลู จากการส่ือสารของบคุ คลที่เกย่ี วข้อง ผปู้ กครอง ภาษาพดู ภาษาพดู ภาษากลาง ภาษากลาง ผู้เรียน ภาษาพดู ภาษากลาง ชุมชน ผ้ใู ห้บรกิ าร แผนภาพการส่งขอ้ มลู การสอื่ สารเพื่อแสดงความรู้สกึ ของผู้เรียน ผปู้ กครอง ภาษากลาง ภาษากลาง ผเู้ รียน ภาษากลาง ชมุ ชน ผู้ใหบ้ รกิ าร ศูนย์การศึกษาพิเศษประจำจังหวดั ลำปาง ปรบั ปรงุ ครงั้ ที่ ๔ วนั ที่ ๒๑ สงิ หาคม ๒๕๖๓

สถานท่ภี ายในชมุ ชน 25 แผนภาพสถาน ศนู ย์การศึกษาพเิ ศ ของ ด.ช. ฤทธท์ิ วี เงนิ มลู อาย สนามเด็กเ วัดเมาะหลวง บ โรงพยา ศนู ย์การศึกษาพเิ ศษประจำจังหวัดลำปาง ปรบั ปรุงครั้ง

56 นท่ี (Places Map) ศษประจำจงั หวดั ลำปาง ยุ ๖ ปี วันที่ ๒๑ มิถนุ ายน ๒๕๖๔ เล่นโรงเรยี นบ้านเมาะหลวง บ้าน ศนู ยก์ ารศึกษาพิเศษ าบาลเวชชารกั ษ์ สถานท่ีที่นักเรียนไปรับบริการ งท่ี ๔ วันที่ ๒๑ สงิ หาคม ๒๕๖๓

257 แผนภาพความกลวั (Fear Map) ศนู ย์การศกึ ษาพเิ ศษประจำจงั หวดั ลำปาง ของ ด.ช. ฤทธท์ิ วี เงินมลู อายุ ๖ ปี วันที่ ๒๑ มถิ ุนายน ๒๕๖๔ ผ้เู รยี น ผู้ปกครอง - กลวั เสียงดัง - ผปู้ กครองกลวั วา่ ผู้เรยี นจะไมส่ ามารถชว่ ยเหลอื ตนเองไดเ้ ลย ถ้าในอนาคตไม่มีใครอยู่ดูแล ศนู ยก์ ารศกึ ษาพิเศษประจำจงั หวัดลำปาง ปรบั ปรุงคร้งั ท่ี ๔ วนั ที่ ๒๑ สงิ หาคม ๒๕๖๓

258 แผนภาพแสดงภาพในอนาคตของผ้เู รียน (Images for the Future Map) ศนู ยก์ ารศกึ ษาพิเศษประจำจังหวดั ลำปาง ของ ด.ช. ฤทธท์ิ วี เงนิ มลู อายุ ๖ ปี วันท่ี ๒๑ มิถุนายน ๒๕๖๔ แผนภาพความฝัน (Dream Map) บ้านหรือท่อี ย่อู าศยั การประกอบอาชพี หรือการศึกษาต่อ ๑. มีการจัดสภาพแวดล้อมบ้านให้เหมาะสม เอื้อต่อ ๑. ผูเ้ รยี นได้ศึกษาต่อในระดบั ท่ีสูงข้ึน การพฒั นาศักยภาพของผูเ้ รยี น ๒. พ่ีชายและพี่สาวช่วยกันดูแลผู้เรียนเป็นอย่างดี ๒. ผเู้ รียนสามารถประกอบอาชพี ในงานท่ีตนเองถนัด ไมล่ ะทง้ิ ผู้เรียน หรือสามารถทำได้ การใช้ชีวิตส่วนตวั หรือทางสังคม การมีสว่ นร่วมในชมุ ชน ผเู้ รียนสามารถแยกแยะการใช้เวลาทำกจิ กรรม ผู้เรยี นสามารถเข้าร่วมกจิ กรรมตา่ งๆ ที่ทางชุมชน ส่วนตวั และกิจกรรมทางสงั คมได้ จดั ข้นึ อย่างมคี วามสุข และเป็นส่วนหนงึ่ ของชุมชนท่ี ผู้เรยี นอาศยั ศนู ย์การศึกษาพิเศษประจำจังหวัดลำปาง ปรับปรงุ ครั้งท่ี ๔ วันท่ี ๒๑ สงิ หาคม ๒๕๖๓

259 แบบฟอร์มสรุปขอ้ มลู ของผู้เรียน ศูนยก์ ารศกึ ษาพิเศษประจำจังหวดั ลำปาง ของ ด.ช. ฤทธทิ์ วี เงนิ มลู อายุ ๖ ปี วันท่ี ๒๑ มิถนุ ายน ๒๕๖๔ คำถาม คำอธิบาย จดุ แข็งของผเู้ รยี นคอื อะไร ๑. ผเู้ รียนสามารถทำตามคำสั่งอยา่ งงา่ ยได้ เชน่ ๑. ผู้เรียนมีความเข้าใจ สนใจฟังคำสั่งหรือคำพูดของผู้อื่น ให้ไปหยิบจาน ขวดนำ้ เปดิ ทีวี เปน็ ตน้ ในช่วงระยะเวลาและประโยคส้ันๆ จึงจะสามารถแปลผล คำสง่ั หรือคำพดู ออกมาเป็นการกระทำทถี่ ูกต้องได้ ๒. นักเรียนสามารถจดจำหรือเลียนแบบทา่ ทาง ๒. ผู้เรียนมีความสามารถเลียนแบบการกระทำของผู้อ่ืนได้ ได้ ทนั ที ในกรณีทกี่ จิ กรรมนน้ั ๆ ตนเองมีความสนใจ ผูเ้ รยี นมคี วามสนใจอะไร - ชอบขดี เขยี นลงสมดุ เชน่ เขียนตามรอยประ - ผู้เรียนมีความชอบในการขีดเขียนด้วยดินสอหรือสีลงบน ระบายสีรปู ภาพ เป็นต้น กระดาษ หนังสือ สมุด ถึงแม้ว่าลักษณะการขีดเขียนนั้นจะ ไม่มีความหมายก็ตาม แต่เมื่อให้เขียนตามรอยประผู้เรียนก็ สามารถเขียนได้ด้วยตนเอง ผเู้ รยี นชอบอะไร ๑. ทานขนมกรบุ กรอบ ๑. ผู้เรยี นชอบทานขนมโดยเฉพาะ เลย์รสสาหร่าย ๒. เล่นโทรศัพท/์ โนตบุค ๒. ผู้เรียนชอบเล่นโทรศัพท์/โนตบุค สามารถเปิด-ปิด โทรศพั ท/์ โนตบุคเองได้ ๓. เล่นของเลน่ รถ ๓. ผู้เรียนชอบนำรถของเล่นมาวางตอ่ กันเปน็ แถวยาว ๔. ทานอาหารแห้งๆ เช่น ข้าวเหนยี ว หมู/ไก่/ ๔. ผ้เู รยี นชอบทานอาหารซ้ำๆ และเปน็ อาหารประเภทแห้ง ปลาปิง้ หมู/ไก่/ปลาทอด ผู้เรยี นไม่ชอบอะไร ๑. ทุกครั้งที่มีเสียงดังผู้เรียนจะยกมือข้ึนมาปิดหูท้ังสองข้าง ๑. ไม่ชอบอยใู่ นที่มเี สียงดงั และจะไมย่ อมทำกจิ กรรมตอ่ อีกเลย ศนู ยก์ ารศึกษาพิเศษประจำจังหวัดลำปาง ปรับปรุงครง้ั ที่ ๔ วันที่ ๒๑ สงิ หาคม ๒๕๖๓

260 คำถาม คำอธิบาย ๒. ไม่ชอบถกู ขดั ใจ ๒ . เม่ื อผู้เรียน ถูกขัด ใจมั ก จะแสด งพ ฤติ กรรมโด ย การร้องไห้ โวยวายเสยี งดัง ๓. ไม่ชอบทานอาหารประเภทน้ำและเส้น ๓. ผู้เรียนจะไม่ยอมทานอาหารท่ีมีน้ำแกง และอาหาร ประเถทเสน้ เชน่ บะหมี่ ก๋วยเตีย๋ ว ขนมจีน ผู้เรยี นสอ่ื สารกบั บคุ คลอื่นอย่างไร - ผู้เรยี นสอ่ื สารกบั บคุ คลอื่นโดยใช้ภาษากาย - ผู้เรยี นบอกความต้องการโดยการจูงมือบุคคลอ่ืนไปยังสง่ิ ท่ี ตอ้ งการ ผู้เรียนมีความสามารถพิเศษอะไรบา้ ง - - คำพูดใดท่ีสามารถอธิบายความเปน็ ตัวตน - ของผเู้ รียน เช่น เป็นคนที่คิดทางบวก - - เร่อื งอ่ืนทีส่ ำคญั - ศนู ยก์ ารศึกษาพเิ ศษประจำจังหวัดลำปาง ปรบั ปรงุ คร้งั ที่ ๔ วันท่ี ๒๑ สงิ หาคม ๒๕๖๓

261 แบบฟอรม์ การบรกิ ารและการช่วยเหลือผู้เรยี น ศนู ยก์ ารศึกษาพเิ ศษประจำจังหวดั ลำปาง ของ ด.ช. ฤทธทิ์ วี เงนิ มลู อายุ ๖ ปี วนั ที่ ๒๑ มิถุนายน ๒๕๖๔ คำถาม คำอธิบาย ในปัจจุบนั ผเู้ รียนได้รบั การบริการและหรือ การชว่ ยเหลืออะไรบา้ ง ๑. ผเู้ รียนรับบรกิ ารตามหลกั สูตรสถานศึกษาสำหรับ ๑. รบั บรกิ ารการชว่ ยเหลอื ระยะแรกเร่ิมและเตรยี ม เดก็ ทม่ี ีความต้องการจำเปน็ พิเศษระยะแรกเรม่ิ ของ ความพร้อม ศูนย์การศึกษาพเิ ศษประจำจังหวดั ศูนย์การศึกษาพิเศษประจำจังหวดั ลำปาง ลำปาง หน่วยบรกิ ารอำเภอแม่เมาะ ๒. ผเู้ รยี นเข้ารบั บรกิ ารกจิ กรรมบำบดั ๒. รบั บริการกจิ กรรมบำบดั ณ โรงพยาบาลเวชชารกั ษ์ ทุกๆ ๒ เดอื น ๓. ผเู้ รียนเข้ารบั บริการแก้ไขการพดู กับนกั แก้ไข ๓. รบั บริการ แกไ้ ขการพูด การพดู ณ โรงพยาบาลมหาราช เชยี งใหม่ ทกุ ๆ ๒ เดอื น ในขณะนผี้ ้เู รยี นตอ้ งการบริการและการช่วยเหลอื เพมิ่ เติมอะไรบา้ ง - ผู้เรียนมคี วามจำเปน็ ต้องได้รบั เทคโนโลยีสิง่ อำนวย - รบั บรกิ าร เทคโนโลยสี ่งิ อำนวยความสะดวก สือ่ ความสะดวก สื่อ บริการและความชว่ ยเหลืออน่ื ใด บริการและความชว่ ยเหลอื อื่นใดทางการศึกษา ทางการศึกษา เพ่ือเป็นส่ือใน การจัดการเรียนการสอนของผู้เรียนให้บรรลุ จุดประสงค์ท่ีต้งั ไว้ในแผนการจัดการศึกษาเฉพาะ บคุ คล การบริการและการชว่ ยเหลอื ทจ่ี ำเป็น - ผูเ้ รียนได้รับสิทธกิ ารจ้างงานตามมาตรา ๓๕ สำหรบั หลังจบการศกึ ษาของผเู้ รียนควรมีอะไรบา้ ง - การจา้ งงานตามมาตรา ๓๕ ศนู ย์การศึกษาพเิ ศษประจำจงั หวัดลำปาง ปรับปรุงครั้งที่ ๔ วันท่ี ๒๑ สงิ หาคม ๒๕๖๓

262 คำถาม คำอธิบาย ผพู้ ิการในการไดห้ รือมีงานทำใน บริษทั โรงงาน หรอื หน่วยงาน ทัง้ ภาครฐั และเอกชน ศนู ยก์ ารศึกษาพเิ ศษประจำจงั หวัดลำปาง ปรบั ปรงุ คร้ังท่ี ๔ วนั ท่ี ๒๑ สงิ หาคม ๒๕๖๓

263 แบบฟอร์มการกำหนดเป้าหมาย ศนู ยก์ ารศกึ ษาพิเศษประจำจงั หวดั ลำปาง ของ ด.ช. ฤทธทิ์ วี เงินมลู อายุ ๖ ปี วันที่ ๒๑ มิถุนายน ๒๕๖๔ เป้าหมาย แผนระยะสนั้ แผนระยะยาว ด้านสุขภาพ - ผู้เรียนสามารถรบั ประทานยาได้ - ผู้เรียนสามารถรบั ประทานยาไดต้ รง ตรงเวลา โดยไม่ต้องมีคน เวลา โดยไมต่ ้องมีคน มาคอยเตือน มาคอยเตือน - ผู้เรียนสามารถใช้ช้อน-ส้อมตัก ด้านกิจวตั รประจำวัน - ผูเ้ รียนสามารถเข้าหอ้ งน้ำ อาหารรับประทานได้ด้วยตนเอง ๑. ผเู้ รียนสามารถเขา้ หอ้ งนำ้ และ และทำความสะอาดโถชัก - ผู้เรียนสามารถทำความสะอาด ทำความสะอาดโถชกั โครก/ส้วมซึม โครก/ส้วมซมึ หลังขบั ถา่ ยได้ อุปกรณ์และภาชนะส่วนตัวหลัง หลังขบั ถ่ายไดด้ ว้ ยตนเอง ด้วยตนเอง ใชไ้ ดด้ ว้ ยตนเอง ๒. ผูเ้ รียนสามารถใช้ช้อน-สอ้ มตัก อาหารรับประทานได้ดว้ ยตนเอง - ผู้เรียนสามารถใช้เงินซ้ือขนมใน ๓. ผูเ้ รียนสามารถทำความสะอาด สหกรณ์โรงเรียนไดด้ ว้ ยตนเอง อุปกรณ์และภาชนะสว่ นตวั หลงั ใช้ได้ ด้วยตนเอง ดา้ นการดแู ลบ้านและท่ีอยู่อาศัย - ดา้ นการจัดการเรื่องการเงนิ - ผเู้ รยี นสามารถใชเ้ งนิ ซ้อื ขนมใน สหกรณ์โรงเรยี นได้ด้วยตนเอง ดา้ นมิตรภาพและสังคม แผนระยะสัน้ - - - ดา้ นการเดนิ ทางและการใชบ้ รกิ าร แผนระยะยาว ขนส่งสาธารณะ - ผู้เรียนเดินทางไปยังห้องเรียนได้ - เป้าหมาย ดา้ นการศึกษาต่อหรอื การฝึกอบรม - ผู้เรียนเดินทางไปยังห้องเรียนไดด้ ว้ ย ตนเอง ศนู ยก์ ารศึกษาพิเศษประจำจงั หวดั ลำปาง ปรับปรุงครง้ั ท่ี ๔ วันที่ ๒๑ สงิ หาคม ๒๕๖๓