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 “√“π°ÿ √¡®μ‘ ‡«™»“ μ√å ·≈–®‘μ«∑‘ ¬“§≈π‘ °‘ 1339 º≈¢Õß°“√„™â low-potency phenothiazines „π™à«ß 3 ‡¥◊Õπ·√°μàÕ pregnancy outcome °“√»÷°…“ ®”π«π ¡“√¥“ ¡“√¥“ º≈μàÕ∑“√° √–¬– 1 ∑“√° ‰¥â√—∫¬“ ‰¡à‰¥â ‡«≈“ 2 ¡’™’«‘μ √—∫¬“ μ‘¥μ“¡ 1 «—π 3 8,137 468 7,669 ‰¡à¡’§«“¡·μ°μà“ß√–À«à“ß°≈ÿà¡ 5 ªï 4 4,504 499 4,005 ‰¡à¡’§«“¡‡ ’ˬßμàÕ terato- 5 5 «—π genicity ‡æ‘Ë¡¢÷Èπ (¡“√¥“‰¥â - √—∫¬“ 84 «—π·√°∑’Ëμ—Èߧ√√¿å) - 11,414 315 11,099 ¡’ malformations ™—¥‡®π „π°≈àÿ¡∑’ˉ¥â√—∫¬“ 50,282 1,309 48,973  ß —¬«à“®–¡’ cardiac abnor- mality ¡“°°«à“„π°≈àÿ¡∑“𬓠4,144 459 3,685 ‰¡à¡’§«“¡‡ ’ˬßμàÕ congenital anomaly ‡æ‘Ë¡¢÷Èπ™—¥‡®π „π °≈ÿà¡∑“𬓠4-10  —ª¥“Àå μ—Èß·μà‡√‘Ë¡μ—Èߧ√√¿å πÕ°®“°π’ÈÕ“®æ∫ neonatal jaundice ·≈– functional bowel obstruction ¢âÕ¡Ÿ≈‡°’ˬ«°—∫§«“¡º‘¥ª°μ‘∑“ß neurobehavior ¢Õß∑“√°´÷Ë߉¥â√—∫¬“ ¬—ß¡’πâÕ¬ ®“°°“√»÷°…“æ∫«à“‡¥Á°´÷Ëß¡’ª√–«—μ‘·≈–‰¡à¡’ª√–«—μ‘°“√‰¥â√—∫¬“ neuroleptics ¢≥–Õ¬Ÿà„π§√√¿å ‰¡à¡’§«“¡·μ°μà“ß°—π∑“ߥâ“π neuro- behavior function À√◊Õ IQ ‚¥¬°“√μ‘¥μ“¡¥Ÿ·≈‡ªìπ‡«≈“ 5 ªï ¢âÕ¡Ÿ≈‡°’ˬ«°—∫º≈¢Õß°“√„À⬓√—°…“Õ“°“√ EPS μàÕ∑“√°¬—ß¡’πâÕ¬ ‡™àπ°—π ¡’√“¬ß“πª√–‡¡‘πº≈¢Õß benztropine ·≈– trihexyphenidyl æ∫«à“¡’§«“¡ —¡æ—π∏å√–À«à“ß°“√„™â¬“π’È°—∫ malformation 95 3_N-R_P.1-484.indd 1339 7/29/57 BE 12:58 PM

  ¡¿¡¿ææ‡√‡Õ◊√ßÕ◊ μßμ√–√°–≈Ÿ°Ÿ≈ 11334400 ºº≈≈¢¢ÕÕß߬¬““μμâ“â“ππ‚‚√√§§®®‘μ‘μ™™π𑥑¥„„ÀÀ¡¡à à RRisisppeerrididoonnee ‰‰¡¡àæàæ∫∫««à“à“¬¬““¡¡’º’º≈≈μμàÕàÕ∑∑““√√°° ∂∂â“â“®®––√√—°—°……““‚√‚√§§‰‰∫∫‚æ‚æ≈≈““√√å„å„ππ™™à«à«ßßμμ—Èß—Èߧ§√√√¿¿å§å§««√√ ‡≈‡≈◊Õ◊Õ°°„„™™â râ irsisppeerirdidoonnee‡π‡π◊ËÕ◊ËÕßß®®““°°ÀÀâ“â“¡¡„„™™â¬â¬““ªª√√—∫—∫ÕÕ““√√¡¡≥≥å å ÕÕππ÷Ëß÷Ëߺº≈≈hhyyppeerprprorolalacctitnineemmiaiaμμàÕàÕ∑∑““√√°°¬¬—ߗ߉‰¡¡à∑à∑√√““∫∫°°—π—π··ππà™à™—¥—¥ ÀÀâ“â“¡¡„„ÀÀâπâπ¡¡∫∫ÿμÿμ√√™™à«à«ßß√√—∫—∫ªª√√––∑∑““π𬬓“ ‡π‡π◊ËÕ◊ËÕßß®®““°°¬¬““®®‘μ‘μ∫∫””∫∫—¥—¥∑∑ÿ°ÿ°™™π𑥑¥∂∂Ÿ°Ÿ°ÀÀ≈≈—Ëß—Ëß ÕÕÕÕ°°¡¡““„„ππππȔȔππ¡¡   à«à«π𬬓“μμ—«—«ÕÕ◊Ëπ◊Ëπ‡™‡™àπàπoolalannzzaappininee,,qquueetitaiappininee··≈≈––zzipiprarassididoonnee‰‰¡¡à¡à¡’ ’ ºº≈≈μμàÕàÕ°°““√√μμ—Èß—Èߧ§√√√¿¿å‡™å‡™àπàπ‡¥‡¥’¬’¬««°°—∫—∫rirsisppeerirdidoonnee ¬¬““μμâ“â“ππ‡‡»»√√â“â“(A(Annttidideepprreesssaannttss)) TTrricicyycclilcicaanntitdideepprreesssaanntsts ‰‰¥¥â¡â¡’°’°““√√»»÷°÷°……““ 1144 √√““¬¬ßß““ππ ‡æ‡æ◊ËÕ◊ËÕªª√√––‡¡‡¡‘π‘πºº≈≈∑∑’Ë®’Ë®––‡°‡°‘¥‘¥μμàÕàÕ∑∑““√√°°®®““°°°°““√√„„ÀÀâ â trtircicyycclilcic aanntitdideeppreresssaanntsts (T(TCCAAss)) „„ππ¡¡““√√¥¥““¢¢≥≥––μμ—Èß—Èߧ§√√√¿¿å å (¥(¥√Ÿ √Ÿ““¬¬≈≈––‡Õ‡Õ’¬’¬¥¥ μμ““¡¡μμ““√√““ßß)) ºº≈≈¢¢ÕÕßß°°““√√„„ÀÀâ aâ anntitdideepprreesssaanntsts°°—∫—∫¡¡““√√¥¥““ „„ππ√√––¬¬––μμ—Èß—Èߧ§√√√¿¿å 3å 3‡¥‡¥◊Õ◊Õππ··√√°°μμàÕàÕpprreeggnnaannccyyoouutctcoommee ®®””ππ««ππ ¡¡““√√¥¥““ ¡¡““√√¥¥““ ºº≈≈μμàÕàÕ∑∑““√√°° °°““√√»»÷°÷°……““ ∑∑““√√°° ‰‰¥¥â√â√—∫—∫¬¬““ ‰‰¡¡à‰à‰¥¥â â √√—∫—∫¬¬““ ¡¡’™’™’«’«‘μ‘μ 11 77000 77 669933 ‰¡‰¡à¡à¡’§’§««“¡“¡ºº‘¥‘¥ªª°°μμ‘„π‘„π°°≈≈àÿ¡ÿà¡∑∑’ˉ¥’ˉ¥â¬â¬““ 22 112277 6600 6677 ‰¡‰¡à¡à¡’§’§««“¡“¡ºº‘¥‘¥ªª°°μμ‘„π‘„π°°≈≈àÿ¡àÿ¡∑∑’ˉ¥’ˉ¥â¬â¬““ 33 88,0,000 4477 77,9,95533 ‰¡‰¡à¡à¡’§’§««“¡“¡ºº‘¥‘¥ªª°°μμ‘„π‘„π°°≈≈àÿ¡àÿ¡∑∑’ˉ¥’ˉ¥â¬â¬““ 44 1155,0,000 4488 1144,9,95522 ¡¡’§’§««“¡“¡ºº‘¥‘¥ªª°°μμ‘ 4‘ 4√√“¬“¬„π„π°°≈≈ÿà¡àÿ¡∑∑’ˉ¥’ˉ¥â¬â¬““ 9966 3_N-R_P.1-484.indd 1340 7/29/57 BE 12:58 PM

 “√“π°ÿ √¡®‘쇫™»“ μ√å ·≈–®‘μ«‘∑¬“§≈‘π°‘ 1341 ®”π«π ¡“√¥“ ¡“√¥“ º≈μàÕ∑“√° °“√»÷°…“ ∑“√° ‰¥â√—∫¬“ ‰¡à‰¥â √—∫¬“ ¡’™’«‘μ 5 168 1 167 ¡’§«“¡æ‘°“√¢Õß·¢π¢“ 1 √“¬ „π°≈ÿà¡∑’ˉ¥â¬“ 6 2,784 4 2,780 ¡’§«“¡æ‘°“√ 4 √“¬ „π°≈àÿ¡∑’ˉ¥â¬“ 7 50,282 41 50,241 ¡’§«“¡æ‘°“√ 2 √“¬ „π°≈àÿ¡∑’ˉ¥â¬“ 8 229,101 92 229,009 ¡’§«“¡æ‘°“√ 2 √“¬ „π°≈ÿà¡∑’ˉ¥â¬“ ®“°°“√»÷°…“¥—ß°≈à“«„π‡¥Á°·√°‡°‘¥¡“°°«à“ 300,000 §π ¡’‡æ’¬ß 300 §π ∑’Ë¡“√¥“‰¥â√—∫¬“ TCAs ™à«ß‡¥◊Õπ·√°∑’Ëμ—Èߧ√√¿å ‰¡àæ∫§«“¡ —¡æ—π∏åÕ¬à“ß ¡’π—¬ ”§—≠√–À«à“ß°“√∑’Ë∑“√°‰¥â√—∫ TCAs °—∫Õ—μ√“∑’Ë Ÿß¢Õß congenital malformations º≈®“°°“√»÷°…“π’È∫àß«à“°“√‰¥â√—∫ TCAs ™à«ß°àÕπ§≈Õ¥ §àÕπ¢â“ߪ≈Õ¥¿—¬ ¡’√“¬ß“π°“√‡°‘¥Õ“°“√ withdrawal syndromes „π∑“√°™à«ß§≈Õ¥ ‚¥¬¡’Õ“°“√¥—ßμàÕ‰ªπ’È (1) °√–«π°√–«“¬ (2) Àßÿ¥Àß‘¥ßà“¬ ·≈– (3) ™—° ‚¥¬ ∑’Ë∑“√° expose μàÕ¬“ TCAs „π√–À«à“ß¡“√¥“‡®Á∫∑âÕß·≈–§≈Õ¥ πÕ°®“°π’È ¬—ßæ∫«à“∑“√°∫“ß√“¬¡’Õ“°“√ functional bowel obstruction ·≈– urinary retention ´÷Ë߇ªìπº≈¡“®“° anticholinergic activity ¡’√“¬ß“π‡°’Ë¬«°—∫‡¥Á°´÷Ëß¡“√¥“‰¥â√—∫¬“ TCAs ·≈– fluoxetine ™à«ß μ—Èߧ√√¿å ‚¥¬ª√–‡¡‘π‡¥Á°√–À«à“ß 16 ∂÷ß 86 ‡¥◊ÕπÀ≈—ߧ≈Õ¥ æ∫«à“ global IQ æ—≤π“°“√¢Õß¿“…“·≈–æƒμ‘°√√¡‰¡à¡’§«“¡º‘¥ª°μ‘ SSRIs ®“°√“¬ß“π‡∫◊ÈÕßμâπæ∫«à“ °“√„Àâ fluoxetine °—∫ºâŸªÉ«¬μ—Èߧ√√¿å§àÕπ¢â“ß ª≈Õ¥¿—¬μàÕ∑“√° „π°“√»÷°…“ºŸâ„À≠à 74 √“¬¥â«¬ TCAs ·≈– 28 √“¬ √—°…“ 96 3_N-R_P.1-484.indd 1341 7/29/57 BE 12:58 PM

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 “√“πÿ°√¡®‘쇫™»“ μ√å ·≈–®‘μ«∑‘ ¬“§≈‘π°‘ 1343 3. ¡’Õ“°“√°√–μ°ÿ 4. ‡´◊ËÕß´÷¡ 5. À¬ÿ¥À“¬„® ¡’√“¬ß“π«à“‡¥Á°´÷Ëߧ≈Õ¥®“°¡“√¥“‡ æ amphetamine μ≈Õ¥°“√ μ—Èߧ√√¿å®–¡æ’ ƒμ‘°√√¡√ÿπ·√ß ‡¡◊ËÕμ‘¥μ“¡‰ª®πÕ“¬ÿ 8 ªï ¡“°°«à“‡¥Á°´÷Ë߉¥â √—∫ “√‡©æ“–™à«ß‡«≈“Àπ÷ËߢÕß°“√μ—Èߧ√√¿å  ”À√—∫ methylphenidate ¬—߉¡à¡’¢âÕ¡Ÿ≈∫àß∂÷ߧ«“¡‡™◊ËÕ¡‚¬ß√–À«à“ß methylphenidate °—∫§«“¡æ‘°“√·μà°”‡π‘¥ ¬“ª√—∫Õ“√¡≥å (Mood Stabilizers) ≈‘‡∏’¬¡ (Lithium) ¡“√¥“´÷Ë߉¥â√—∫≈‘‡∏’¬¡™à«ß‰μ√¡“ ·√°¢Õß°“√μ—Èߧ√√¿å ∑“√°®–¡’§«“¡ ‡ ’ˬßμàÕ°“√‡°‘¥§«“¡æ‘°“√¢ÕßÀ—«„®¡“°°«à“∑’Ëæ∫‰¥â„π§π∑—Ë«‰ª 5 ‡∑à“ ·≈– ‡°‘¥ Ebsteinûs anomaly  ßŸ 10-20 ‡∑à“ ‡¡◊ËÕ‡∑’¬∫°—∫Õ—μ√“∑’Ëæ∫„π§π∑—Ë«‰ª ´÷Ëß æ∫‰¥â 1 „π 20,000  à«πÕ—μ√“∑’ˇ°‘¥®“°¡“√¥“‰¥â√—∫≈‘‡∏’¬¡‡∑à“°—∫ 1 „π 1,000 Õ“°“√æ‘…∑’ˇ°‘¥°—∫∑“√°‡√’¬°«à“ floppy baby syndrome ‚¥¬∑’ˇ¥Á°®– ¡’Õ“°“√ cyanosis ·≈– hypertonicity ®“°°“√»÷°…“„π√–¬–¬“«‡°’ˬ«°—∫æƒμ‘°√√¡¢Õ߇¥Á°‡ªìπ‡«≈“ 5 ªï „𠇥Á°®”π«π 60 §π ´÷Ëß¡“√¥“‰¥â√—∫≈‘‡∏’¬¡™à«ß‰μ√¡“ ∑’Ë 2 ·≈– 3 ‡∑’¬∫°—∫ æ’ËπâÕß 57 §π ´÷Ë߉¡à‰¥â expose μàÕ≈‘‡∏’¬¡ ‰¡àæ∫«à“¡’§«“¡·μ°μà“ß°—π∑“ß ¥â“πæ—≤π“°“√„π‡¥Á°∑—Èß 2 °≈àÿ¡ ¬“μâ“π™—° (Anticonvulsants) °“√»÷°…“ à«π„À≠à∂÷ߧ«“¡æ‘°“√¢Õß∑“√° ‡π◊ËÕß®“°‰¥â√—∫¬“μâ“π™—° ¢≥–Õ¬Ÿà„π§√√¿å ‡°’ˬ«¢âÕß°—∫¡“√¥“‡ªìπ‚√§≈¡™—°  à«π¢âÕ¡Ÿ≈∑’ˇ°‘¥®“°¡“√¥“ ‰¥â√—∫¬“μâ“π™—°‡æ◊ËÕ√—°…“‚√§∑“ß®‘쇫™¡’πâÕ¬ ¡“√¥“∑’ˉ¥â√—∫ carbamazepine ™à«ßμ—Èߧ√√¿å‰μ√¡“ ·√° ¡’§«“¡  —¡æ—π∏å°—∫°“√‡°‘¥ spina bifida „π∑“√°√âÕ¬≈– 0.5-1.0 ¡“√¥“´÷Ë߉¥â√—∫ 97 3_N-R_P.1-484.indd 1343 7/29/57 BE 12:58 PM

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 “√“πÿ°√¡®μ‘ ‡«™»“ μ√å ·≈–®‘μ«‘∑¬“§≈‘π°‘ 1347 ‚√§Õ“√¡≥å·ª√ª√«π Mood Disorders ‚√§´÷¡‡»√â“ ®“°°“√»÷°…“æ∫«à“ Õ—μ√“°“√‡ªìπ‚√§´÷¡‡»√â“™à«ßμ—Èߧ√√¿å‡∑à“°—∫Õ—μ√“ °“√‡ªìπ‚√§„πª√–™“°√∑—Ë«‰ª ¥—ßπ—Èπ ¢âÕ¡Ÿ≈¥—ß°≈à“«®÷߉¡à‰¥â π—∫ ππÿ §«“¡§‘¥ ‡ÀÁπ∑’Ë«à“ °“√μ—Èߧ√√¿å‡ªìπªí®®—¬ª°ªÑÕß°“√‡°‘¥¿“«–´÷¡‡»√â“ ´÷Ëß¡’°“√‡ πÕ ·π–¡“·μà°àÕ𠬑Ë߉ª°«à“π—Èπ º≈¢Õßæƒμ‘°√√¡μàÕ∑“√°¡’ à«π∑”„À⇰‘¥Õ“°“√ ´÷¡‡»√Ⓣ¥â ´÷ËßÕ“®‡°‘¥®“°º≈‚¥¬μ√ߢÕß°“√‡ª≈’ˬπ·ª≈ß∑“ߌÕ√å‚¡π·≈– ª√– “∑‡§¡’ À√◊Õªí®®—¬∑“ßæƒμ‘°√√¡¢Õß¡“√¥“ °“√«‘π‘®©—¬Õ“°“√´÷¡‡»√â“™à«ßμ—Èߧ√√¿å§àÕπ¢â“߬“° ‡π◊ËÕß®“°Õ“°“√∑“ß °“¬μà“ß Ê ´÷Ëßæ∫„πÕ“°“√´÷¡‡»√â“ ‡™àπ ‡∫◊ËÕÕ“À“√ ÕàÕπ‡æ≈’¬‰¡à¡’·√ß ·≈– πÕπ‰¡àÀ≈—∫ Õ“®‡ªìπª°μ‘∑—ÈßÀ¡¥ Õ¬à“߉√°Áμ“¡ ‡¡◊ËÕ„Àâ°“√«‘π‘®©—¬‚√§‰¥â·≈â« ·≈–¡’º≈°√–∑∫μàÕ§«“¡‡ªìπÕ¬Ÿà¢Õß¡“√¥“ μâÕßæ‘®“√≥“„Àâ°“√√—°…“μàÕ‰ª „π°√≥’∑’˺⟪ɫ¬‰¡à‡§¬¡’ª√–«—쑇ªìπ‚√§´÷¡‡»√â“¡“°àÕπ ·≈–Õ“°“√ ´÷¡‡»√Ⓣ¡à√ÿπ·√ß„π™à«ßμ—Èߧ√√¿å‰μ√¡“ ·√° æ‘®“√≥“„Àâ°“√√—°…“¥â«¬«‘∏’ cognitive behavioral therapy (CBT) À√◊Õ interpersonal therapy °àÕπ∑’Ë ®–„Àâ°“√√—°…“¥â«¬¬“ „π∑”πÕ߇¥’¬«°—π„πºŸâÀ≠‘ß´÷Ëß¡’ª√–«—쑇§¬‡ªìπ‚√§´÷¡‡»√â“√–¥—∫πâÕ¬∂÷ß ª“π°≈“ß ·≈â«μ—Èߧ√√¿åÀ√◊Õ°”≈—ß∑“π¬“μâ“π‡»√â“Õ¬àŸ ·≈–μâÕß°“√∑’Ë®–μ—Èߧ√√¿å §«√∑¥≈ÕߧàÕ¬ Ê ≈¥¢π“¥¬“≈ßÀ√◊ÕÀ¬¥ÿ ¬“ „πºâŸªÉ«¬∫“ß§π °“√√—°…“¥â«¬ CBT ·≈–ºâŸªÉ«¬‰¡àμâÕß∑“π¬“Õ¬à“ßπâÕ¬™à«ß 3 ‡¥◊Õπ·√°¢Õß°“√μ—Èߧ√√¿å Õ“® ‡ªìπº≈¥’ ∂â“Õ“°“√´÷¡‡»√Ⓡªìπª“π°≈“ßÀ√◊Õ√ÿπ·√ß ‡™àπ ¡’§«“¡§‘¥¶à“엫쓬 ¡’ Õ“°“√‚√§®‘μÀ√◊Õ‰¡à√—∫ª√–∑“πÕ“À“√ À√◊Õ∂â“Õ“°“√μà“ß Ê §ß¡’Õ¬Ÿà¿“¬À≈—ß ‰μ√¡“ ·√°¢Õß°“√μ—Èߧ√√¿å §«√„Àâ°“√√—°…“¥â«¬¬“μâ“π‡»√â“ πÕ°®“°π’È 99 3_N-R_P.1-484.indd 1347 7/29/57 BE 12:58 PM

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 “√“π°ÿ √¡®‘쇫™»“ μ√å ·≈–®μ‘ «‘∑¬“§≈π‘ ‘° 1359 5. μ√«® ¡Õߥ⫬ MRI scan ‡π◊ËÕß®“°æ∫Õ“°“√ parkinsonian disorder ·≈– dementia √à«¡¥â«¬∫àÕ¬ °“√√—°…“ °“√√—°…“¥â«¬ clonazepam ‰¥âº≈¥’∑’Ë ÿ¥ √—°…“∑—Èßæƒμ‘°√√¡º‘¥ª°μ‘ ·≈– RBD °≈‰°°“√ÕÕ°ƒ∑∏‘Ï - °¥ EMG activity ™à«ß REM sleep ¢π“¥¬“ 0.5-1 ¡°. „Àâ°àÕππÕπ μâÕß„À⬓„π√–¬–¬“«∂⓺⟪ɫ¬¡’Õ“°“√ ‡√◊ÈÕ√—ß ¬“´÷Ëßπ”¡“„™â√à«¡„π°“√√—°…“§◊Õ melatonin, levodopa, gabapentin, carbamazepine ·≈– depakine À√◊ÕÕ“®‡ª≈’Ë¬π‰ª„™â benzodiazepines ™π‘¥Õ◊Ë𠇙àπ alprazolam ·≈– diazepam μ—«Õ¬à“ß∑’Ë 1 ™“¬ ŸßÕ“¬ÿ Õ“¬ÿ 67 ªï ∂Ÿ°π”μ—«¡“æ∫·æ∑¬å‚¥¬¡’Õ“°“√ ”§—≠«à“ ¡’æƒμ‘°√√¡√ÿπ·√ߢ≥–πÕπÀ≈—∫ ª√–«—μ‘°“√πÕπÀ≈—∫¢Õߺ⟪ɫ¬‡ªìπª°μ‘ ¡“μ≈Õ¥™à«ß«—¬√ÿàπ ‚¥¬πÕπ„πÀâÕ߇≈Á° Ê °—∫æ’ËπâÕß 3 §π ·μà„π§◊π«—π ·μàßß“π¿√√¬“μ°„®·≈–ª√–À≈“¥„®∑’Ëæ∫«à“„π¢≥–À≈—∫ ºâŸªÉ«¬¡’Õ“°“√查 °√π°—¥øíπ·≈–¡’°“√‡§≈◊ËÕπ‰À«√à“ß°“¬‡≈Á°πâÕ¬ æƒμ‘°√√¡¥—ß°≈à“«¡“μ≈Õ¥ ‡«≈“‡ªìπ‡«≈“ 41 ªï ‚¥¬‰¡à¡’º≈‡ ’¬‡°‘¥μ“¡¡“ ®π°√–∑—Ëߧ◊πÀπ÷Ëß ‡¡◊ËÕ 4 ªï °àÕπ∑’Ë®–¡“æ∫·æ∑¬å ºâŸªÉ«¬¡’§«“¡Ωíπ‡™‘ß°“√‡§≈◊ËÕπ‰À«√à“ß°“¬ À≈“¬™—Ë«‚¡ß ¿“¬À≈—ßπÕπÀ≈—∫ æ∫«à“μ—«‡ÕßÕ¬àŸπÕ°‡μ’¬ß·≈–欓¬“¡· ¥ßæƒμ‘°√√¡μ“¡ §«“¡Ωí𠇪ìπÕ“°“√∑’ˇ°‘¥¢÷Èπ§√—Èß·√° „π‡«≈“μàÕ¡“‡ªìπ∫àÕ¬·≈–¡“°¢÷Èπ ¡’°“√ μàÕ¬ ‡μ–¿√√¬“ μ°‡μ’¬ß ‡¥‘π√Õ∫ÀâÕß ∑”≈“¬ ‘ËߢÕß·≈–μ—«‡Õ߉¥â√—∫∫“¥‡®Á∫ ¿√√¬“ºŸâªÉ«¬·¬°‰ªπÕπÕ’°ÀâÕßÀπ÷Ëß 2 ªï°àÕπ¡“æ∫·æ∑¬å ™’«‘μ ¡√  ¬—ߧߡ’§«“¡ ÿ¢ ‚¥¬¡’§«“¡‡™◊ËÕ«à“æƒμ‘°√√¡¢Õß “¡’¥—ß°≈à“«Õ¬àŸπÕ°‡Àπ◊Õ °“√§«∫§ÿ¡ ·≈–¢—¥°—∫Õªÿ π‘ —¬μ“¡ª°μ‘ 4 3_N-R_P.1-484.indd 1359 7/29/57 BE 12:58 PM

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 “√“π°ÿ √¡®‘쇫™»“ μ√å ·≈–®μ‘ «∑‘ ¬“§≈π‘ ‘° 1361 Rettûs Disorder ‚√§‡√∑∑å §”®”°—¥§«“¡ ≈—°…≥–∑’Ë ”§—≠¢Õß‚√§§◊Õ ºŸâªÉ«¬¡’§«“¡∫°æ√àÕß´÷Ëß¡’≈—°…≥–‡©æ“– ‡®“–®ßÀ≈“¬ Ê Õ¬à“ß ¿“¬À≈—ß¡’æ—≤π“°“√∑“ߥâ“π®‘μ„®·≈–°“√‡§≈◊ËÕπ‰À« (psychomotor) ‡ªìπª°μ‘„π√–¬– 5 ‡¥◊Õπ·√°À≈—ߧ≈Õ¥ √«¡∑—Èßæ—≤π“°“√ °àÕπ§≈Õ¥·≈–„π™à«ß°“√§≈Õ¥‡ªìπª°μ‘¥’∑ÿ°Õ¬à“ß Õÿ∫—μ‘°“√≥å Õÿ∫—μ‘°“√≥å¢Õß‚√§π’Èæ∫ª√–¡“≥ 0.44-1 μàÕ‡¥Á°À≠‘ß 10,000 §π ª√–¡“≥«à“¡’ºŸâªÉ«¬‚√§π’È∑—Ë«‚≈°¡“°°«à“ 1,500 §π ‚√§π’Èæ∫‡©æ“–„πºŸâÀ≠‘߇∑à“π—Èπ ¡’√“¬ß“π«à“‡¥Á°™“¬Õ“®‡ªìπ‚√§π’È‡æ’¬ß 2-3 √“¬‡∑à“π—Èπ ·≈–æ∫‰¥â„π∑ÿ°™π™—Èπ‡À¡◊Õπ°—π  “‡Àμÿ  “‡Àμ∑ÿ ’Ë ”§—≠¢Õß‚√§¡’¥—ßμàÕ‰ªπ’È 1. æ—π∏ÿ°√√¡ ®“°°“√»°÷ …“§·àŸ Ω¥ ¡º’ √Ÿâ “¬ß“π«“à „π§·àŸ Ω¥´ß÷Ë ‡°¥‘ ®“°‰¢„à ∫‡¥¬’ «°π— ®”π«π 8 §àŸ ∂ⓧπÀπ÷Ë߇ªìπ‚√§π’È Õ’°§π®–¡’‚Õ°“ ‡ªìπ¥â«¬ √âÕ¬≈– 100 „π¢≥–∑’Ë §Ÿà·Ω¥®“°‰¢à§π≈–„∫ 6 §àŸ ∂ⓧπÀπ÷Ë߇ªìπ‚√§ Õ’°§π¡’‚Õ°“ ®–‡ªìπ‚√§¥â«¬ √âÕ¬≈– 0 Õπ÷Ëßæ∫«à“πâÕ¬°«à“√âÕ¬≈– 1 ¢Õߺ⟪ɫ¬ ¡’ª√–«—μ‘¢Õß°“√‡ªìπ‚√§π’È „π≠“μ‘ π‘∑ ®÷ß¡’ºŸâ‡ πÕ«à“√Ÿª·∫∫¢Õß°“√∂à“¬∑Õ¥¬’π§◊Õ¡’ spontaneous mutation 2. §«“¡º‘¥ª°μ‘¢Õß√–∫∫ª√– “∑ √Õ¬‚√§∑’Ë ”§—≠¢Õß‚√§π’ÈÕ¬Ÿà∑’Ë subcortical area ´÷Ë߇°‘¥¡“μ—Èß·μà‡√‘Ë¡ 5 3_N-R_P.1-484.indd 1361 7/29/57 BE 12:58 PM

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 “√“π°ÿ √¡®μ‘ ‡«™»“ μ√å ·≈–®μ‘ «∑‘ ¬“§≈π‘ °‘ 1371 Risk Factors for Suicide ªí®®—¬‡ ’ˬßμàÕ°“√¶à“엫쓬 ‡ªÑ“À¡“¬¢Õß°“√ª√–‡¡‘πªí®®—¬‡ ’ˬßμàÕ°“√¶à“엫쓬§◊Õ §âπÀ“ªí®®—¬ ´÷ËßÕ“®‡æ‘Ë¡À√◊Õ≈¥√–¥—∫§«“¡‡ ’ˬßμàÕ°“√¶à“엫쓬¢Õߺ⟪ɫ¬ ª√–‡¡‘π ªí®®—¬‡ ’ˬ߂¥¬√«¡·≈–æ—≤π“·ºπ°“√√—°…“´÷Ëß∑”„ÀâºâŸªÉ«¬ª≈Õ¥¿—¬ ·≈– ª√—∫‡ª≈’ˬπªí®®—¬ ‡ ’ˬßμà“ß Ê °“√ª√–‡¡‘πμâÕß∑”Õ¬à“ß°«â“ߢ«“ß‚¥¬√«∫ √«¡§«“¡√⟇°’ˬ«°—∫ªí®®—¬‡ ’ˬ߇©æ“–μàÕ°“√¶à“엫쓬¢Õߺ⟪ɫ¬ ª√–«—μ‘∑“ß §≈‘π‘°´÷Ëߪ√–°Õ∫¥â«¬ æ—≤π“°“√¢Õß®‘μ欓∏‘ ¿“æ·≈–°“√¡’ªØ‘ —¡æ—π∏å °—∫·æ∑¬å °“√ª√–‡¡‘πªí®®—¬‡ ’ˬßμàÕ°“√¶à“엫쓬‡ªìπ°“√μ—¥ ‘π„®∑“ß §≈‘π‘°´÷Ëß¡’§«“¡ ”§—≠Õ¬à“߬‘Ëß ‡π◊ËÕß®“°¬—߉¡à¡’°“√»÷°…“„¥´÷Ëß· ¥ß∂÷ß ªí®®—¬‡ ’ˬ߇©æ“–‡®“–®ß∑’Ë∫àß∂÷ß°“√¶à“엫쓬 À√◊Õæƒμ‘°√√¡Õ¬“°μ“¬ Õ¬à“ßÕ◊Ëπ I. ªí®®—¬‡ ’ˬßμàÕ°“√¶à“엫쓬 §«“¡§‘¥À√◊Õæƒμ‘°√√¡Õ¬“°μ“¬ 1. ¡’§«“¡§‘¥Õ¬“°μ“¬ 2. ¡’·ºπ°“√∑’Ë®–¶à“엫쓬 3. ¡’°“√欓¬“¡¶à“엫쓬 4. §«“¡√πÿ ·√ߢÕß·ºπ°“√¶à“엫쓬À√◊Õ§«“¡æ¬“¬“¡ 5. §«“¡μ—Èß„®∑’Ë®–¶à“엫쓬 ‚√§∑“ß®‘쇫™ 1. ‚√§´÷¡‡»√â“ 2. ‚√§‰∫‚æ≈“√å 3. ‚√§®‘μ‡¿∑ 4. ‚√§Õ–πÕ‡√§‡´’¬ 5. ‡ æ √ÿ “ À√◊Õ„™â “√Õ¬à“ßÕ◊Ëπ 10 3_N-R_P.1-484.indd 1371 7/29/57 BE 12:58 PM

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เปนสารานุกรมจิตเวชศาสตร และจิตวิทยาคลินิกที่สมบูรณและทันสมัย มีทั้งหมด 261 บท ประกอบดวยโรคทางจิตเวชในเด็ก วัยรุน ผูใหญ และผูสูงอายุ 75 บท ไดน ำปญหาทางจิตเวชในโรคทางกายท่ีสำคญั และเรื่องทางจติ เวชท่สี ำคญั มาเขยี นลงไว ประกอบดว ย ความผดิ ปกตขิ องการนอนหลบั การฆา ตวั ตาย โรคมะเร็ง โรคเอดส โรคตอมไรทอ ภาวะอวน การตั้งครรภ ความ ผิดปกติทางเพศ พฤติกรรมรักรวมเพศ พฤติกรรมเบี่ยงเบนทางเพศ อาชญากรรมและปญหาทางจิตเวช รวมทั้งหมด 149 บท ไดเขียนเกี่ยวกับจิตวิทยาคลินิกซึ่งเปนความรูพื้นฐานที่จะเขาใจโรค ทางจิตเวช ประกอบดวย จิตวิทยาพื้นฐาน อาการทางจิตเวช ทฤษฎี บุคลิกภาพ บุคลิกภาพผิดปกติ การทดสอบทาง จิตวิทยาและจิตบำบัด รวม 37 บท ไดรวบรวมบทที่เกี่ยวกับจิตบำบัดชนิดสำคัญมาลงไวมากกวา 30 ชนิด เขยี นขน้ึ จากประสบการณก ารสอนในโรงเรยี นแพทยม านานกวา 50 ป และ แตงตำราแพทย 40 เลม เปนแหลงขอมูลในการศึกษา การรักษาและคนควาโรคทางจิตเวชและ อาการทางจติ เวชในโรคทางกายทส่ี ำคญั รวมทง้ั วชิ าการทางจติ วทิ ยาคลนิ กิ ของนักศึกษาแพทย นักศึกษาจิตวิทยา แพทย นักจิตวิทยาคลินิก บุคลากรสายวิชาชีพที่เกี่ยวของ ตลอดจนประชาชนทั่วไป